半夏泻心汤

研究现状分析，研究思路
• 半夏泻心汤主治心下痞,由辛温的半夏、干姜,苦寒的黄连、 黄芩,甘补的 党参、大枣、甘草组成。临床上用于多种消 化系统疾病的治疗,其病因病机多为脾胃升降失调,中焦气 机郁滞。以其疗效的可靠 性被后世尊为“辛开苦降”调 和脾胃的代表方剂。追溯《内经》,探讨脾胃升降理论和 药物升降浮沉理论,梳理了“辛开苦降”法 则的形成过程, 指出“辛开苦降”，源于《内经》,实践于仲景,并对后世 产生了 深远影响主要用于“心下痞”的治疗。
研究背景
• 胃肠动力障碍机制复杂，西医治疗至今无 重大突破，主要是对症用药，目前临床上 使用的胃肠动力药作用单一，并且有副作 用。因此，立足于中医理论寻求调节胃肠 动力有效方药是当前医药界的重要课题。
中医藏象学说与疾病的联系
• 中医藏象学说认为：脾胃五行属土，属于 中焦，共同承担着化生气血的重任，所以 说脾胃同为“气血生化之源”，认为人体 的气血是由脾胃将食物转化而来的。以此， 脾胃疾病则是指由于多种因素（饮食，情 志，外邪等）影响脾胃运化功能的疾病 （常包含现代医学中的急慢性胃炎，消化 性溃疡，消化不良等）。目前，临床中根 据中医的辩证思维已有比较有效的治疗方 法。现在，就半夏泻心汤对于改善胃肠动 力进行研究。
（二）研究内容
• 1.半夏泻心汤对胃肠动力作用的体内研究 用同等剂量的半夏泻心 汤对两组雌雄相同，年龄相同，体重相近的便秘小鼠 和腹泻的小鼠进 行干预。观察对两组患疾病不同的小鼠的影响。 • 2.结合中医理论综合分析，揭示半夏泻心汤的现代生物学特性，阐述 半夏泻心汤对胃肠动力的作用机制。
（三）拟解决的关键问题
• 1.半夏泻心汤对胃肠动力有何影响？ • 2.半夏泻心汤通过何种途径产生了对胃肠动力的影响？
三、研究方案及可行性分析
• • • • 方案 1.分组：选用年龄相同，雌雄相同，体重相近的正常，腹泻和便秘的三组小 鼠，每组10只，分别标记为abc三组。以正常小组作为对照组。 2.治疗：用同等剂量的半夏泻心汤对三组小鼠进行灌胃给药4天。 3.小鼠排便情况观察：通过对小鼠的排便次数，排便质量进行观察，并与给 药前的排便行为进行比较。
研究现状分析，研究思路
《伤寒论》中的“心下痞”与现代医学中的胃肠动力障碍 性疾病(以脘腹痞 满不舒或胀痛,纳呆,早饱,食后饱胀,恶心, 呕吐,嗳气,反酸等为主要临床 表现)相似，调理脾胃升降是 治 疗该病的基本原则。辛开苦降是以辛味药与苦味药为 主组方,用治脏腑功能失调,气机升降 失常而见脘痞腹痛、 恶心呕吐、肠鸣泄泻或口咽溃烂等病证的治疗法则。该法 则 是在对脾胃升降的生理病理特点,药物升降浮沉特性的 认识基础上提出的。 ICC是胃肠道慢波的起 搏者,参与了 慢波的传导和胃肠神经信号传递过程,在胃肠动力的调控 中起着重 要作用,与某些胃肠动力性疾病的发生有关,可能 是参与胃肠运动功能障碍的始 因,。它在胃肠运动中起重 要 作用,主要参与胃肠道慢波电活动,对神经肌肉信号传导 起重要调节作用。
• •
数据统计分析：运用统计学方法对所得数据进行统计学分析。 结合中医理论进行综合分析，从半夏泻心汤的配伍特点，作用机制方面，阐 述半夏泻心汤对胃肠动力的影响和作用
四、项目的特色与创新之处
• 从半夏泻心汤的配伍特点，作用机制出发， 深入调查半夏泻心汤对于胃肠动力的作用 机理，研究其对各种胃肠动力障碍型疾病 的预防和治疗。
一、题目与立项依据
题目：半夏泻心汤对胃肠动力障碍 性疾病的影响
研究背景
• 消化系统疾病是临床常见疾病，总的发病 率为10%—12%,发病因素主要与吸烟，饮 酒，情绪紧张，药物刺激因素有关。消化 道动力功能是消化系统重要的生理功能之 一，临床消化系统疾病中消化道动力障碍 相当常见。除溃疡病，慢性胃炎，食管炎 等疾病常伴有动力障碍外，其他某些系统 疾病也会发生胃肠动力的改变。而在无明 显器质性病变的消化系统疾病如功能性消 化不良，特发性假性肠梗阻等疾病中，胃 肠动力障碍可能是其主要病理生理学基础。
前期ห้องสมุดไป่ตู้作基础
• 1、半夏泻心汤治疗泄泻。 • 泄泻之法众多，解表和中有之，消食导滞 有之，健脾益气有之，益肝扶脾有之。 • 2、半夏泻心汤治疗便秘。 • 调气机，运脾胃，使脾阳得运，脾津充盈， 阴阳协调。
• 二：项目的研究目标，研究内容以及拟解 决的关键问题。
(一)研究目标
• 在前期研究的基础上，以人工饲养的实验 用小鼠为实验对象，分别设计对比实验证 明半夏泻心汤对小鼠胃肠的促进和抑制影 响是否存在。
研究现状分析，研究思路
ICC 可能 是“苦降辛开,调畅气机”的作用靶点,“辛开苦 降”对胃电节律失常及胃肌间 神经丛 c-kit 阳性 ICC 含量 的调节作用可能是半夏泻心汤调节胃动力的主要机制 之 一。不仅能调节胃电节律失常和胃肌间神经丛 c-kit 阳性 ICC 含量,还 能升高血清 SCF 水平,半夏泻心汤证与胃肠 运动功能紊乱, 特别是胃肠动力减弱具有很强的相关性。