表路18泥结碎石面层质量检验评定表

泥结碎石面层质量检验评定表

单位工程名称万载县胥家冲水库除险加固工程单元工程量

分部工程名称大坝上游护坡及坝顶改造工程施工单位江西金汇建设工程有限公司单元工程名称、部位泥结石路面评定日期年月日

项

次

检查项目质量标准检验记录

1 泥浆浇灌质

量

泥浆必须浇灌均匀，表面应平

整、坚实，不得有松散、弹簧等

现象。

2 碾压质量用10t以上压路机碾压后，不得有明显轮迹。

3 与其它构筑

物连接

面层与其它构筑物接顺，不得有

积水现象。

项次检测项目

允许偏差

（mm）

实测点数值

合

格

数

(点

)

合

格

率

(%

)

1 厚度+20 -10

2 平整度 15

3 宽度 -20

4 中线高程±20

5 横坡±20且≤±1%

检测结果共检测点，其中合格点，合格率%

评定意见单元工程质量等级

主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目质量标

准。检测项目实测点合格率%。

施

工单位初检：复检：终检：

年月日

建设

（监理）

单位

年月日

单元工程施工质量报验单

（承包 [ ] 质报号）

工程名称：万载县胥家冲水库除险加固工程合同编号：WZ/CXJG2013-04

致：宜春市水利水电工程监理有限公司

泥结石路面单元工程（及编码），已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。

附件：泥结石路面单元工程质量评定表

承包人：（全称及盖章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

（核验意见）

监理机构：（全称及盖章）

监理工程师：（签名）

日期：年月日