内科学--说课(课堂PPT)
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中医内科学ppt课件(图文)
一、脾主运化 二、脾主升清 三、脾统血 四、脾合肌肉，主四肢 五、脾开窍于口，其华在唇
脾之运化失司，就会导致水液内停，形成湿、痰、 饮等病理产物，甚至发生水肿。
若脾虚不能升清，水谷精微失于输化，则气血乏源， 产生头昏，神疲，乏力，腹胀，便溏，甚至发生内 脏下垂，脱肛等症。
若脾气虚弱，统摄失常，可以导致出血，如便血，血尿， 崩漏，紫癜等。
调节整体平衡原则
1、调节整体平衡可以从调整阴阳入手（阴阳平衡）
去其有余：温、清、利、下
补其不足：即补其阴阳之偏衰--补阴与补阳
2、调节整体平衡，还要求对各种治疗措施和方药 的运用都应适可而止，不可矫枉过正，以防机 体出现新的不平衡。
攻邪勿伤正，补虚不留邪，清热不伤阳，散寒不伤阴，补脾不碍胃
审证求机论治原则
中医内科学的性质
• 一门临床专业课，是临床学科的基础，其水平在很大程度上反 映了中医临床医学的发展水平。
伤寒 论
温病 学
中医内科学的范围
金贵 要略
外感
内伤
脏腑 经络
病
两者既有区别又有联系， 内伤易感外邪， 外感日久可造成或加重内伤。
气血 津液
病
5
起源 与
发展
中医内科学术理论的起源与发展
萌芽阶段——殷商时期 （公元前2100年---公元前256年） 奠基阶段——春秋战国至秦汉时期 （公元前770年---公元220年）
病因多由饮食.劳倦.情志所伤,其特点是多因素相加.多脏腑相 关.多病性复合.多病证杂见,其基本病机为脏腑气血阴阳失调.在病 情演变过程中,往往脏病及脏.脏病及腑,因复感外邪,或多种病理因 素的产生,而出现寒热虚实错杂的证候,并可多症重叠.
中医内科 内伤杂病 的特点: 02
【中国药科大学】优质课《内科学》全套PPT课件
【中国药科大学】优质课
《内科学》
全册优质课件
全国特级教师 江新欢 博士教授
教材分析 内科学课程简介 课程名称 经典 通俗 内科学 性时 易懂 代性 44学时学分：11学分 理论课：90学时 临床见习课：54学时、临床实习 贴近 情境 大学 性实 生活 用性 临床医学专业五年制 安全 警示 教育 性高 特色
——掌握各系统常见疾病和重点疾病的 发病机理、临床表现、诊断和处理原则。 ——结合诊断学时学习的症状、体征、实 验室检查的意义，加深对疾病重要特征的 认识和理解，以及疾病间的鉴别诊断要点。
在毕业时能独立防治内科的常见病和多发病
学习内科学的要点（三）
——进一步熟练全身体格检查。 ——在基础医学各课程的基础上，用先 进的医学思想和现代医学的成就，系统地 学习内科常见疾病的基本理论和基本知识， 并注意基本技能的训练，树立正确的科学 态度与科学工作方法。
教材分析 内科学课程简介 基本内容 经典 通俗 内科学属于二级学科，其范围广泛 性时 ，内容包括呼吸系统疾病、循环系 易懂 代性 统疾病、消化系统疾病、泌尿系统 疾病、造血系统疾病、内分泌及代 贴近 情境 谢疾病、风湿性疾病、神经系统疾 大学 性实 病、精神疾病等。每一疾病的内容 生活 用性 大体包括概述、病因和发病机理、 病理、临床表现、并发症、实验室 安全 警示 及其他检查、诊断和鉴别诊断、治 教育 性高 疗、预防。 特色
学习内科学的要点（四）
由于现代医学的发展迅速,要求一名合格的临床医师 掌握的医学知识越来越多,从分子、细胞、组织到器官, 从人体到器械技术,仅靠一次性的教学远属不够,为此必 须培养自己的自学能力。 学生除了要从教材获得内科的基本理论知识和基本技能 外,还应了解这些知识和理论的起由、演变及今后的发展 方向,并培养自己如何获得本教材以外的知识和宏观评价、 取舍所得到的信息的能力,以及思维发展能力和创新能力。
《内科学》
全册优质课件
全国特级教师 江新欢 博士教授
教材分析 内科学课程简介 课程名称 经典 通俗 内科学 性时 易懂 代性 44学时学分：11学分 理论课：90学时 临床见习课：54学时、临床实习 贴近 情境 大学 性实 生活 用性 临床医学专业五年制 安全 警示 教育 性高 特色
——掌握各系统常见疾病和重点疾病的 发病机理、临床表现、诊断和处理原则。 ——结合诊断学时学习的症状、体征、实 验室检查的意义，加深对疾病重要特征的 认识和理解，以及疾病间的鉴别诊断要点。
在毕业时能独立防治内科的常见病和多发病
学习内科学的要点（三）
——进一步熟练全身体格检查。 ——在基础医学各课程的基础上，用先 进的医学思想和现代医学的成就，系统地 学习内科常见疾病的基本理论和基本知识， 并注意基本技能的训练，树立正确的科学 态度与科学工作方法。
教材分析 内科学课程简介 基本内容 经典 通俗 内科学属于二级学科，其范围广泛 性时 ，内容包括呼吸系统疾病、循环系 易懂 代性 统疾病、消化系统疾病、泌尿系统 疾病、造血系统疾病、内分泌及代 贴近 情境 谢疾病、风湿性疾病、神经系统疾 大学 性实 病、精神疾病等。每一疾病的内容 生活 用性 大体包括概述、病因和发病机理、 病理、临床表现、并发症、实验室 安全 警示 及其他检查、诊断和鉴别诊断、治 教育 性高 疗、预防。 特色
学习内科学的要点（四）
由于现代医学的发展迅速,要求一名合格的临床医师 掌握的医学知识越来越多,从分子、细胞、组织到器官, 从人体到器械技术,仅靠一次性的教学远属不够,为此必 须培养自己的自学能力。 学生除了要从教材获得内科的基本理论知识和基本技能 外,还应了解这些知识和理论的起由、演变及今后的发展 方向,并培养自己如何获得本教材以外的知识和宏观评价、 取舍所得到的信息的能力,以及思维发展能力和创新能力。
中医内科学(全套课件)ppt课件
01
脏腑的生理功能与特点
详细介绍五脏六腑的生理功能、特点及其相互关系。
02
经络系统的组成与功能
阐述十二经脉、奇经八脉等经络系统的组成、循行部位及生理功能。
03
脏腑经络理论在中医内科学中的应用
解释人体生理病理现象，指导疾病的辨证论治。
气血津液理论
气的概念、生成与功能
血的概念、生成与功能
阐述人体之气的概念、生成来源及生理功能。
辨别患者语声、呼吸、咳嗽等声音变化
02
嗅气味
分辨患者口、鼻、体等气味异常
问诊
01 询问患者主诉、现病史、既往史等基本情况 02 了解患者饮食、睡眠、二便等生活状况 02 掌握患者情绪、精神、体力等心理社会因素
切诊
脉诊
通过切按患者脉搏，了解脉象变化，判断病情吉 凶和预后
按诊
通过触摸患者胸腹、四肢等部位，了解局部冷热、 软硬、压痛等异常变化
04
中医内科学治疗方法
药物治疗
01 中药汤剂
根据病情和体质，选用适当的中药组方，加水煎 煮后服用，以调整脏腑功能、平衡阴阳。
02 中成药
将中药加工成丸、散、膏、丹等剂型，方便携带 和服用，用于治疗各种疾病。
03 中药注射剂
将中药提取物制成注射剂，通过静脉注射等途径 给药，用于急重症的治疗。
非药物治疗
咳嗽
风寒袭肺
风燥伤肺
咳嗽声重，气急，咽痒，咳白稀痰， 常伴有鼻塞，流清涕等表证。舌苔薄 白，脉浮或浮紧。治以疏风散寒，宣 肺止咳。
干咳无痰或痰少而黏不易咯出。舌红 少苔或无苔。治以疏风清肺、润燥止 咳。
风热犯肺
咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽 痛，咯痰不爽，痰黏稠或黄，咳时汗 出。舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。治以 疏风清热，宣肺止咳。
脏腑的生理功能与特点
详细介绍五脏六腑的生理功能、特点及其相互关系。
02
经络系统的组成与功能
阐述十二经脉、奇经八脉等经络系统的组成、循行部位及生理功能。
03
脏腑经络理论在中医内科学中的应用
解释人体生理病理现象，指导疾病的辨证论治。
气血津液理论
气的概念、生成与功能
血的概念、生成与功能
阐述人体之气的概念、生成来源及生理功能。
辨别患者语声、呼吸、咳嗽等声音变化
02
嗅气味
分辨患者口、鼻、体等气味异常
问诊
01 询问患者主诉、现病史、既往史等基本情况 02 了解患者饮食、睡眠、二便等生活状况 02 掌握患者情绪、精神、体力等心理社会因素
切诊
脉诊
通过切按患者脉搏，了解脉象变化，判断病情吉 凶和预后
按诊
通过触摸患者胸腹、四肢等部位，了解局部冷热、 软硬、压痛等异常变化
04
中医内科学治疗方法
药物治疗
01 中药汤剂
根据病情和体质，选用适当的中药组方，加水煎 煮后服用，以调整脏腑功能、平衡阴阳。
02 中成药
将中药加工成丸、散、膏、丹等剂型，方便携带 和服用，用于治疗各种疾病。
03 中药注射剂
将中药提取物制成注射剂，通过静脉注射等途径 给药，用于急重症的治疗。
非药物治疗
咳嗽
风寒袭肺
风燥伤肺
咳嗽声重，气急，咽痒，咳白稀痰， 常伴有鼻塞，流清涕等表证。舌苔薄 白，脉浮或浮紧。治以疏风散寒，宣 肺止咳。
干咳无痰或痰少而黏不易咯出。舌红 少苔或无苔。治以疏风清肺、润燥止 咳。
风热犯肺
咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽 痛，咯痰不爽，痰黏稠或黄，咳时汗 出。舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。治以 疏风清热，宣肺止咳。
内科学课件ppt课件
内科学课件
汇报人：
REPORTING
202பைடு நூலகம்-11-27
• 呼吸系统疾病 • 循环系统疾病 • 消化系统疾病 • 泌尿系统疾病 • 内分泌与代谢性疾病 • 血液系统疾病
目录
PART 01
呼吸系统疾病
REPORTING
慢性阻塞性肺疾病
定义
症状
慢性阻塞性肺疾病是一种常见的呼吸系统 疾病，以持续气流受限为特征，通常与吸 烟、职业暴露、空气污染等因素有关。
脂肪性肝炎
由脂肪肝引起，与饮食结构不合理、肥胖等因素有关。轻度病例无明显 症状，重度病例可能出现肝功能异常、肝硬化等。
03
肝炎的预防和治疗
预防方面主要是加强疫苗接种、注意个人卫生习惯等。治疗方面包括抗
病毒治疗（如乙型肝炎）、保肝治疗、抗纤维化治疗等。
肝硬化
肝硬化的定义
是一种慢性肝脏疾病，表现为肝细胞损伤后的再生和纤维 组织增生，导致肝脏结构的改变。
泌尿系统感染
定义
泌尿系统感染是指细菌、病毒等病原体侵入 泌尿系统，引起炎症反应。
病因
泌尿系统感染的病因包括尿路梗阻、泌尿系 统结构异常、性生活不洁等。
诊断
通过尿常规、尿培养、影像学检查等手段进 行诊断。
治疗
治疗原则以消除感染、缓解症状为主，包括 抗生素治疗、对症治疗等。
肾功能衰竭
定义
肾功能衰竭是指肾脏功能部 分或完全丧失，导致体内代
高血压
01
定义
高血压是指血液在血管中持续高于 正常水平的疾病。
诊断
高血压诊断包括测量血压、体征和 实验室检查等。
03
02
分类
高血压主要分为原发性高血压和继 发性高血压。
汇报人：
REPORTING
202பைடு நூலகம்-11-27
• 呼吸系统疾病 • 循环系统疾病 • 消化系统疾病 • 泌尿系统疾病 • 内分泌与代谢性疾病 • 血液系统疾病
目录
PART 01
呼吸系统疾病
REPORTING
慢性阻塞性肺疾病
定义
症状
慢性阻塞性肺疾病是一种常见的呼吸系统 疾病，以持续气流受限为特征，通常与吸 烟、职业暴露、空气污染等因素有关。
脂肪性肝炎
由脂肪肝引起，与饮食结构不合理、肥胖等因素有关。轻度病例无明显 症状，重度病例可能出现肝功能异常、肝硬化等。
03
肝炎的预防和治疗
预防方面主要是加强疫苗接种、注意个人卫生习惯等。治疗方面包括抗
病毒治疗（如乙型肝炎）、保肝治疗、抗纤维化治疗等。
肝硬化
肝硬化的定义
是一种慢性肝脏疾病，表现为肝细胞损伤后的再生和纤维 组织增生，导致肝脏结构的改变。
泌尿系统感染
定义
泌尿系统感染是指细菌、病毒等病原体侵入 泌尿系统，引起炎症反应。
病因
泌尿系统感染的病因包括尿路梗阻、泌尿系 统结构异常、性生活不洁等。
诊断
通过尿常规、尿培养、影像学检查等手段进 行诊断。
治疗
治疗原则以消除感染、缓解症状为主，包括 抗生素治疗、对症治疗等。
肾功能衰竭
定义
肾功能衰竭是指肾脏功能部 分或完全丧失，导致体内代
高血压
01
定义
高血压是指血液在血管中持续高于 正常水平的疾病。
诊断
高血压诊断包括测量血压、体征和 实验室检查等。
03
02
分类
高血压主要分为原发性高血压和继 发性高血压。
内科学 PPT课件
•同时可见明显 的黑色的细胞 核
•伴有心肌间质 性纤维化
临床表现 clinical situation
• 起病缓慢 • 症状：气急、呼吸困难、端坐呼吸 • 体征：心脏扩大
可闻及S3、S4， 常合并各种类型心律失常
浮肿、肝大
充血性心 力衰竭的 症状和体
征
2021/4/1
辅助检查 examinations
2021/4/1
第二节 特异性心肌病（Specific
Cardiopayhies)
2021/4/1
酒精性心肌病
Alcoholic Cardiomyopathy
2021/4/1
临床特点 Main Points
• 病史：长期大量饮酒史，纯乙醇125ml/d（即啤酒4 瓶或白酒150g）持续10年以上
2021/4/1
病 因 causes
• 明显家族史只占1/3 • 常染色体显性遗传病：心肌球蛋白重链及
肌钙蛋白T基因突变 • 还可能有儿茶酚胺代谢异常、细胞内钙异
常等促进因素
2021/4/1
病 理 pathology
• 大体解剖： 特征表现是：室间隔心肌非对称性肥厚， 亦有心肌均匀肥厚或心尖部肥厚
能量代谢紊乱和神经激素异常？
2021/4/1
病理 pathology
• 大体解剖：心室扩张，室壁变薄，纤维 瘢痕形成，常有附壁血栓
• 组织学：非特异性心肌细胞肥大、变性 ，尤其程度不同的纤维化。
2021/4/1
2021/4/1
这是一个巨大、 扩张的左心室，整 个心脏又大又软。 是扩张型心肌病的 典型特征。
• 住院患者：心肌病占心血管病的0.6~4.3% • 近年有增加趋势，在因血管病死亡的尸体解
•伴有心肌间质 性纤维化
临床表现 clinical situation
• 起病缓慢 • 症状：气急、呼吸困难、端坐呼吸 • 体征：心脏扩大
可闻及S3、S4， 常合并各种类型心律失常
浮肿、肝大
充血性心 力衰竭的 症状和体
征
2021/4/1
辅助检查 examinations
2021/4/1
第二节 特异性心肌病（Specific
Cardiopayhies)
2021/4/1
酒精性心肌病
Alcoholic Cardiomyopathy
2021/4/1
临床特点 Main Points
• 病史：长期大量饮酒史，纯乙醇125ml/d（即啤酒4 瓶或白酒150g）持续10年以上
2021/4/1
病 因 causes
• 明显家族史只占1/3 • 常染色体显性遗传病：心肌球蛋白重链及
肌钙蛋白T基因突变 • 还可能有儿茶酚胺代谢异常、细胞内钙异
常等促进因素
2021/4/1
病 理 pathology
• 大体解剖： 特征表现是：室间隔心肌非对称性肥厚， 亦有心肌均匀肥厚或心尖部肥厚
能量代谢紊乱和神经激素异常？
2021/4/1
病理 pathology
• 大体解剖：心室扩张，室壁变薄，纤维 瘢痕形成，常有附壁血栓
• 组织学：非特异性心肌细胞肥大、变性 ，尤其程度不同的纤维化。
2021/4/1
2021/4/1
这是一个巨大、 扩张的左心室，整 个心脏又大又软。 是扩张型心肌病的 典型特征。
• 住院患者：心肌病占心血管病的0.6~4.3% • 近年有增加趋势，在因血管病死亡的尸体解
内科学全齐ppt课件
45
胸痛 • 出现胸痛表明胸膜受累，咳嗽、深吸气加剧 • 应注意与非呼吸道疾病引起的胸痛鉴别，如心绞痛、食道、 腹腔疾患 • 注意与肋软骨炎、肋神经炎区别
46
3. 体征 • 肺部体征与病情严重程度不平行，没有阳性体征不表示肺部 没有病变，而出现阳性体征说明肺部存在病变 • 气管、支气管炎病变以干、湿啰音为主 • 大片炎变呈实变体征 • 胸腔积液、气胸、或肺不张可出现相应体征
第八篇 代谢疾病和营养疾病
第二章 糖尿病
8
第九篇 结缔组织病和风湿性疾病
第二章 类风湿关节炎 第三章 系统性红斑狼疮
第十篇 理化因素所致疾病
第二章 中毒
第二节 有机磷杀虫药中毒
9
10
11
绪论
内科学绪论
12
内科学在临床医学中占有极其重要的位 置，它不仅是临床医学各科的基础，而且 与它们存在着密切的联系，故学好内科学， 是学好临床医学的关键。
47
4. 实验室和其他检查
（1）血液检查： 血常规、血清抗体和病原学检查
（2）抗原皮肤试验: 哮喘的变应原检测；结核菌素试验
（3）痰液检查: 标本的获取：环甲膜穿刺、防污染毛刷 痰细胞学检查：肺癌的诊断
（4）胸腔积液检查和胸膜活检
48
（5）影像学检查
胸 片
49
CT
50
（6）支气管镜检
51
（7）胸腔镜
6
第六篇 血液系统疾病
第二章 贫血概述 第三章 缺铁性贫血 第五章 再生障碍性贫血 第六章 溶血性贫血 第七章 白细胞减少和粒细胞缺乏症
第九章 白血病 第十章 淋巴瘤 第十四章 出血性疾病 第十五章 血小板减少性紫癜 第十七章 弥散性血管内凝血
7
胸痛 • 出现胸痛表明胸膜受累，咳嗽、深吸气加剧 • 应注意与非呼吸道疾病引起的胸痛鉴别，如心绞痛、食道、 腹腔疾患 • 注意与肋软骨炎、肋神经炎区别
46
3. 体征 • 肺部体征与病情严重程度不平行，没有阳性体征不表示肺部 没有病变，而出现阳性体征说明肺部存在病变 • 气管、支气管炎病变以干、湿啰音为主 • 大片炎变呈实变体征 • 胸腔积液、气胸、或肺不张可出现相应体征
第八篇 代谢疾病和营养疾病
第二章 糖尿病
8
第九篇 结缔组织病和风湿性疾病
第二章 类风湿关节炎 第三章 系统性红斑狼疮
第十篇 理化因素所致疾病
第二章 中毒
第二节 有机磷杀虫药中毒
9
10
11
绪论
内科学绪论
12
内科学在临床医学中占有极其重要的位 置，它不仅是临床医学各科的基础，而且 与它们存在着密切的联系，故学好内科学， 是学好临床医学的关键。
47
4. 实验室和其他检查
（1）血液检查： 血常规、血清抗体和病原学检查
（2）抗原皮肤试验: 哮喘的变应原检测；结核菌素试验
（3）痰液检查: 标本的获取：环甲膜穿刺、防污染毛刷 痰细胞学检查：肺癌的诊断
（4）胸腔积液检查和胸膜活检
48
（5）影像学检查
胸 片
49
CT
50
（6）支气管镜检
51
（7）胸腔镜
6
第六篇 血液系统疾病
第二章 贫血概述 第三章 缺铁性贫血 第五章 再生障碍性贫血 第六章 溶血性贫血 第七章 白细胞减少和粒细胞缺乏症
第九章 白血病 第十章 淋巴瘤 第十四章 出血性疾病 第十五章 血小板减少性紫癜 第十七章 弥散性血管内凝血
7
内科小讲课ppt课件
出血性疾病
1 2
血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血小板减少导致的皮肤 黏膜出血，常表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、 牙龈出血。
白细胞减少性紫癜
白细胞减少性紫癜是由于白细胞减少导致的皮肤 黏膜出血，常继发于病毒感染或药物不良反应。
3
过敏性紫癜
过敏性紫癜是由于过敏原导致的皮肤黏膜出血， 常表现为双下肢对称性紫癜，可伴有关节痛、腹 痛、肾炎等症状。
THANKS
04
消化系统疾病
胃炎
急性胃炎
通常由应激或药物引起，表现为上腹疼痛、恶心、呕吐和 食欲不振。
慢性胃炎
可能与幽门螺杆菌感染、自身免疫反应等因素有关，分为 非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，其中萎缩性胃炎可能导致肠 上皮化生和异型增生，增加癌变风险。
胃炎的预防
注意饮食卫生，避免暴饮暴食和刺激性饮食，戒烟限酒。
治疗
治疗哮喘的方法包括避免过敏原、使用吸入 性糖皮质激素、长效β受体激动剂等。
慢性阻塞性肺疾病
定义
慢性阻塞性肺疾病是一种以持续 气流受限为特征的疾病，通常与 吸烟、空气污染、职业暴露等因
素有关。
症状
患者常出现慢性咳嗽、咳痰、气短 、呼吸困难等症状，且病情逐渐恶 化。
治疗
治疗COPD的方法包括戒烟、使用 吸入性药物、进行肺康复训练等。
消化性溃疡
胃溃疡
病变位于胃，与胃酸和胃 蛋白酶的消化作用有关， 表现为周期性上腹痛，疼 痛与饮食相关。
十二指肠溃疡
病变位于十二指肠，与胃 酸和胃蛋白酶的消化作用 有关，表现为周期性上腹 痛，疼痛与饮食相关。
消化性溃疡的预防
避免过度劳累和紧张，保 持良好作息和饮食习惯， 戒烟限酒。
肝硬化
口腔内科学说课ppt课件
计划学时
9
通过学习口腔一般检查和特殊检查的方法和意义，学会检查前准备、一般检查方法和病历书写的格式，完
教学目标
1、会口腔检查前的器械准备、医师的准备； 2、会进行问诊、探诊、叩诊等口腔一般检查； 3、会书写口腔病历 素质目标： 1、具有良好的团队精神，善于团结合作； 2、培养严谨的工作作风和高度的责任感； 3、具有较强的沟通、协调和行为表达能力。
二、课程设计思路——课程单元设计
实施步骤 步骤 引入 讨论 汇报 讲解 布置任务 计划 示教 操作 评价 内容 老师引入病例，如病人后牙疼痛 2 天 学生分组讨论病例怎么问诊，需要做什么检查 学生按照讨论结果进行汇报 老师结合病例讲解口腔一般检查的方法、结果、记录 及临床意义 布置任务如病人牙齿出血 2 周，怎么检查 学生查阅资料完成任务 老师示范口腔检查前术前准备、一般检查 学生相互检查，完成术前准备、一般检查，并完成病 历 老师评价学生操作及书写的病历，并完成打分 任务驱动 任务驱动 实训教学 实训教学 点评指导 5min 课后 45min 4 学时 45min 方法手段 案例分析 任务驱动 分组讨论 项目引导 多媒体教学 时间安排 5min 15min 20min 2 学时
素质能力：爱伤观念，无菌操作等
二、课程设计思路——课程单元设计
口腔检查 教学描述
成对病人的口腔检查并书写一份完成的病历。 总体目标：掌握口腔一般检 查的方法、意义，口腔病历书 写的格式，能进行问诊、探诊 、叩诊等口腔一般 检查，记录检查结果，并完成检查病历。 知识目标： 1、熟悉口腔检查前的环境、医师、椅位、器械的准备； 2、掌握口腔一般检查的方法、结果及意义；熟悉牙髓活力测试等特殊检查方法的方法、结果和意义； 3、掌握口腔病历书写格式。 技能目标：
2024版《内科学》课件[1]
![2024版《内科学》课件[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/a4f32d9351e2524de518964bcf84b9d529ea2c66.png)
01内科学概述Chapter内科学的定义与特点定义特点内科学的历史与发展古代内科学近代内科学现代内科学内科学的研究对象与任务研究对象内科学的研究对象包括人体各个系统、器官和组织的疾病，如心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、神经系统等。
任务内科学的任务是研究疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗方法，提高疾病的治愈率和患者的生活质量。
同时，内科学还承担着预防疾病、促进健康和医学教育的责任。
02呼吸系统疾病Chapter01020304上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。
定义包括喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、咽痛、头痛、发热、乏力等。
症状对症治疗为主，如解热镇痛、止咳祛痰、抗病毒等。
治疗加强锻炼、增强体质、避免受凉和过度劳累等。
预防上呼吸道感染支气管炎定义症状治疗预防01020304定义治疗症状预防肺炎慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病是一种以持续气流受限为特征的疾病。
包括慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等。
采用综合治疗措施，包括戒烟、药物治疗、氧疗、康复治疗等。
积极控制呼吸道感染、减少室内空气污染、加强锻炼等。
定义症状治疗预防03心血管系统疾病Chapter定义和分类流行病学和危险因素病理生理机制临床表现和诊断定义和分类解释冠心病的定义，包括心绞痛、心肌梗死等不同类型的临床表现和特点。
流行病学和危险因素分析冠心病的流行情况，探讨年龄、性别、遗传、吸烟、高血压、高血脂等危险因素对冠心病发病的影响。
病理生理机制阐述冠状动脉粥样硬化的形成过程，包括脂质浸润、血栓形成、血管痉挛等方面的病理生理机制。
临床表现和诊断描述冠心病的典型症状、体征以及急性心肌梗死的临床表现和诊断标准，介绍心电图、心肌酶学等辅助检查在冠心病诊断中的应用。
心律失常定义和分类流行病学和危险因素病理生理机制临床表现和诊断心力衰竭定义和分类流行病学和危险因素病理生理机制临床表现和诊断04消化系统疾病Chapter胃炎的治疗和预防治疗胃炎的主要措施包括根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、抑制胃酸分泌等，预防措施包括饮食卫生、避免刺激性食物和药物等。
《医学课件大全：内科学》-PPT分享
3
胰腺炎
胰腺炎是一种胰腺炎症，常见于饮食和 饮酒不当的人群，一般需要住院治疗。
内分泌系统疾病
糖尿病
糖尿病是一种常见的内分泌系统 疾病，患者的胰岛素不足导致血 糖水平升高，必须进行药物治疗 和饮食管理。
甲状腺疾病
激素失调
甲状腺疾病包括甲亢、甲减和甲 状腺炎等，常见的症状包括疲劳、 体重变化和情绪波动，需要通过 药物治疗和手术来进行治疗。
激素失调可以导致多种疾病，包 括月经不调、性腺功能减退和多 囊卵巢综合症等，一般需要通过 药物治疗和手术来进行治疗。
感染性疾病
流感
流感是一种常见的病毒感染， 症状包括发热、咳嗽、鼻塞和 疲劳，预防方法包括接种疫苗 和保持良好的个人卫生。
肝炎
肝炎是肝脏疾病，常见的肝炎 类型有甲型、乙型、丙型和戊 型，需要通过药物治疗和接种 疫苗来进行治疗。
尿路感染是一种常见的疾病，常 见症状包括尿痛、排尿困难和低 烧，需要通过药物治疗来进行治 疗。
风湿免疫疾病
类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性疾 病，常见症状包括关节疼痛、 肿胀和僵硬，需要通过药物 治疗和生活方式改变来进行 治疗。
红斑狼疮
红斑狼疮是一种自身免疫病， 常见症状包括皮疹、关节疼 痛和疲劳，需要使用苏立替 尼等药物进行治疗。
老年人需要特别的护理服务，包括生活起居、医疗护理和心理支持等。
特殊医疗
1
重症监护病房
重症监护病房适用于需要特别护理的患
营养与代谢
2
者，可以监测患者的生命体征和提供特 殊的治疗。
营养和代谢是内科医学重要的方面，需
要提供适当的营养和药物治疗来维持健
康状态。
3
内科手术
内科手术是一类常见的手术，在内科治 疗中具有重要地位，需要经验丰富的医 生进行操作。
内科学课件PPT课件
19
[实验室和其他检查] （一）X线检查： 正 位——左心缘平直、右心缘双房影 左前斜位——左主支气管上抬 右前斜位吞钡—— 食管受压后移 （二）心电图： “ 二尖瓣型P波”：P>0.11s, 有切迹。 右室肥厚：Rv1>I.0mV, RavR>0.5mV。
20
(三) 超声心动图：
M型：EF斜率下降、A峰消失，后叶前向移动 （城墙样改变），瓣叶增厚。
主动脉瓣口面积≤0.8cm2时 左室收缩压明显升高 (左室—主动脉压差＞50mmHg)
67
（1）血流动力学变化
主动脉瓣狭窄
左室后负荷增加
左心室肥厚、顺应性下降 LVEDP升高 左房后负荷增加，左房肥厚（代偿性） 维持左室有效收缩及心搏量，维持正常的肺静脉 及肺毛细胞血管压
晚期左心室功能衰竭
68
（2）冠脉血流及心肌耗氧量的变化
二维超声：显示瓣膜形态及活动度、瓣口面积 瓣叶增厚，舒张期前叶呈圆拱状，鱼口状，瓣口面积缩 小（附图） 。 多普勒超声：计算跨瓣压差和瓣口面积，观 察二尖瓣狭窄的射流 食道超声：左心房附壁血栓的检出。
21
22
23
24
25
26
27
（四）心导管检查： 确定跨瓣压差和计算瓣口面 积，明确狭窄程度
53
54
（三）超声心动：敏感性100%。 脉冲多普勒超声，彩色多普勒显象 可诊断 左房内最大射流面积 轻反返流<4cm2 中度返流4-8cm2 重度返流>8cm2 （四）放射性核素心室造影： 估计反流程度 （五）左心室造影：判定返流程度 的“金标准”收缩期造影剂返流入左心 房。
55
[诊断和鉴别诊断]
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[实验室和其他检查] （一）X线检查： 正 位——左心缘平直、右心缘双房影 左前斜位——左主支气管上抬 右前斜位吞钡—— 食管受压后移 （二）心电图： “ 二尖瓣型P波”：P>0.11s, 有切迹。 右室肥厚：Rv1>I.0mV, RavR>0.5mV。
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(三) 超声心动图：
M型：EF斜率下降、A峰消失，后叶前向移动 （城墙样改变），瓣叶增厚。
主动脉瓣口面积≤0.8cm2时 左室收缩压明显升高 (左室—主动脉压差＞50mmHg)
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（1）血流动力学变化
主动脉瓣狭窄
左室后负荷增加
左心室肥厚、顺应性下降 LVEDP升高 左房后负荷增加，左房肥厚（代偿性） 维持左室有效收缩及心搏量，维持正常的肺静脉 及肺毛细胞血管压
晚期左心室功能衰竭
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（2）冠脉血流及心肌耗氧量的变化
二维超声：显示瓣膜形态及活动度、瓣口面积 瓣叶增厚，舒张期前叶呈圆拱状，鱼口状，瓣口面积缩 小（附图） 。 多普勒超声：计算跨瓣压差和瓣口面积，观 察二尖瓣狭窄的射流 食道超声：左心房附壁血栓的检出。
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（四）心导管检查： 确定跨瓣压差和计算瓣口面 积，明确狭窄程度
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（三）超声心动：敏感性100%。 脉冲多普勒超声，彩色多普勒显象 可诊断 左房内最大射流面积 轻反返流<4cm2 中度返流4-8cm2 重度返流>8cm2 （四）放射性核素心室造影： 估计反流程度 （五）左心室造影：判定返流程度 的“金标准”收缩期造影剂返流入左心 房。
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[诊断和鉴别诊断]
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课程内容以职业岗位 所需的知识、技能要 求为主线，融入临床 执业助理医师资格标 准。
国家执业资格考试技能考核大纲中占50%以上
26
课程特色
二、设计
3.以职业能力全面发展为目标
动手操 作能力
人际交 流能力
职业能力
科研创 新能力
学习应 用能力
27
教学设计
内容选择
教学单元
第一篇 第二篇 第三篇 第四篇 第五篇 第六篇 第七篇 第八篇 第九篇
教师队伍
效果评价
优势：学习主观能动性好，思维活跃， 接受能力强
2020/4/26
7
学情分析
目录
课程设置 教学内容
劣势：动手能力较弱，自学能力较为薄 弱,还未形成临床思维能力。
方法手段 教学过程
教师队伍 效果评价
2020/4/26
8
设计理念
目 录 1. 以高职高专职业岗位需求为导向
课程设置 教学内容 方法手段 教学过程 教师队伍 效果评价
教学内容
绪论 呼吸系统疾病 循环系统疾病 消化系统疾病 泌尿系统疾病 血液系统疾病 内分泌和代谢性疾病 内分泌疾病 神经系统疾病 复习检测 机动 合计
理论
2 8 2 2 2 3 3
2 2 2 28
学时 实践
0 3 2 0 3 0 0
合计
2 11 4 2 5 3 3
0
2
0
2
0
2
288
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内科教研室
教学设计
2020/4/26
15
目录
课程设置 教学内容 方法手段 教学过程 教师队伍 效果评价
理论课教学设计
2020/4/26
16
目录
课程设置 教学内容 方法手段 教学过程 教师队伍 效果评价
见习课程设计
2020/4/26
17
。
性 质 与 作 用
课程设置
18
课程设置
学 情 分 析
19
课程设置
设 计 理 念
脂核
38
单元举例
临床表现
正常 脂肪条纹 纤维斑块 粥样硬化斑块
斑块破溃/ 裂隙和血栓形成
之间有着密切的联 系。
2020/4/26
4
学情分析
目 录 教学对象：临医专业第二学年的学生
课程设置 教学内容 方法手段 教学过程 教师队伍 效果评价
2020/4/26
5
学情分析
目录
课程设置 教学内容 方法手段 教学过程
教师队伍
效果评价
基础：学习了相关医学基础课
2020/4/26
6
学情分析
目录
课程设置 教学内容 方法手段 教学过程
2020/4/26
9
设计理念
目录
课程设置 教学内容 方法手段 教学过程 教师队伍 效果评价
2. 以执业医师考试为依据
2020/4/26方法手段 教学过程 教师队伍 效果评价
3. 以职业能力全面发展为目标
认知目标 能力目标
全面 发展
情感目标 评价目标
2020/4/26
11
设计理念
目录
课程设置
教学内容
方法手段 教学过程
呼吸
教师队伍
效果评价
循环
内分泌、 代谢、风湿
消化
认知目标
2020/4/26
12
情感
目录
课程设置 教学内容 方法手段 教学过程 教师队伍 效果评价
• 与基础学科及其他学科紧密相连，更 有效的学习、掌握该学科。
• 有利于培养临床工作能力、自学能力 和创新精神 。
教学方法 启发式教学法
实验教学法
病例教学法
教师 讲授
归纳对比法
比喻式教学法
多媒体辅助教学法
29
内科教研室
教学过程
教学环节设计
导入新课
讲授新课
归纳小结
巩固练习
30
内科教研室
单元举例
第十八章 动脉粥样 硬化和冠状动脉粥样 硬化性心脏病
2020/4/26
31
内科教研室
单元举例
1、直观演示法：
利用图片等手段 进行直观演示， 吸引学生的注意 力，活跃课堂气 氛，促进学生对 知识的掌握。
内科学 整体说课
2020/4/26
益阳医专临床医学系 石柳
1
说课内容
内容展示
课程设置 教学内容
方法与手段
教学过程 教师队伍
效果与评价
2020/4/26
2
课程性质
目录
课程设置 教学内容 方法手段 教学过程 教师队伍 效果评价
华中科技大学出版社出版
全国高职高专医药院校规划教材
主编
2020/4/26
3
2020/4/26
脂质
35
单元举例
1、导入新课
通过提出以动脉粥样硬 化为基础的心脑血管疾 病的高发病率和高死亡 率导入新课。
2020/4/26
36
单元举例
2、讲授新课 防治
诊断 临床表现 发病机制 病因
2020/4/26
37
单元举例
发病机制
正常
脂肪条纹
泡沫细胞 纤维帽
脂质斑块
血栓
2020/4/26
2020/4/26
32
单元举例
利用视频动 画演示动脉 粥样硬化的 形成过程
2020/4/26
33
单元举例
2、情景教学法
为学生创设探究 学习的情境，激 发学生对内科学 的兴趣，营造积 极活跃的课堂氛 围。
2020/4/26
34
单元举例
3、形象比喻法
把巨噬细胞清除 血管内的脂质形 象的比喻为清洁 工清扫马路上的 垃圾，使枯燥的 病理机制变得生 动易懂。
20
21
课程分析
教学重难点
教学重点
疾病的病因及 临床表现、诊 断及防治原则 。
教学难点
疾病的病理和 发生机制
22
学情分析
教学对象为临医专业第二学年的学生，学生的 学习的主观能动性较好，思维活跃，接受能力较强， 在此之前已经学习了解剖学、生理学、病理、药理 等医学基础课，但总体动手能力较弱，自学能力较 为薄弱,还未形成临床思维能力。
课程性质
目录
课程设置 教学内容 方法手段 教学过程 教师队伍 效果评价
华中科技大学出版社出版
全国高职高专医药院校规划教材
主编
内论述科人学体是各临个床系学统 科各种中疾的病一的门病重因要、 学疾发现预病、防科病机诊。， 进制断其是 行、、涉对 诊临治及内 断床疗面科 、表与广， 治整体疗性、强预，防也和是促临 进床医康学复其、他增学进科健的 康基础的，科并学与。各学科
23
课程特色
课程设计的理念
二、设计
以高职高专岗位就业为导向
以职业医师考试为依据
以职业能力为目标
24
课程特色
二、设计
1.以高职高专职业岗位需求为导向
医生岗位
任务 分析
呼吸 内科 疾病 诊疗
心血 管内 科疾 病诊
疗
消化 内科 疾病 诊疗
神经 内科 疾病 诊疗
25
课程特色
二、设计
2.以医师资格考试为依据
• 临床联系实践，培养学生科学正确的 临床思维方式。
2020/4/26
13
目录
课程设置 教学内容 方法手段 教学过程
动手操 作能力
教师队伍
效果评价
科研创 新能力
2020/4/26
技能目标
人际交 流能力
学习应 用能力
14
评价目标
目录
课程设置 教学内容 方法手段 教学过程 教师队伍 效果评价
通过课堂练习测验及临床见习评价学 习效果