理气剂演示文稿
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使
方名
相同
不同
橘核丸 天台乌药散 暖肝煎
均有行气散 长于软坚散结，且能活 结，祛寒止 血除湿，主治寒湿客于 痛 作 用 ， 用 肝脉之颓疝。 治寒疝腹痛。 散寒之力强。适用于寒
凝气滞之小肠疝气。
温补肝肾之力强。善治 肝肾虚寒之疝气腹痛。
加味乌药汤《奇效良方》
经前少腹 肝郁气滞
香 附— 疏肝行气
君
经 脉
脘腹胀满 —肝郁犯脾，气滞不畅
不 利
脉弦 —肝郁之体征
柴胡疏肝散《医学统旨》
君 柴胡—疏肝解郁
疏
臣 香附—理气疏肝，止痛
肝
川芎—行气活血止痛
解
郁
佐 陈皮
行
枳壳 理气行滞
气
止 痛
芍药—养血柔肝
甘草—缓急止痛
使 调和诸药
心胸胁肋 肝郁气滞
金铃子—苦寒之品
诸痛
疏泄失常 肝 疏
行气疏肝 君
肝 郁
时发时止 血行不畅
行
气
臣 草豆蔻—辛温芳香温中散寒燥湿去脾
除 满
佐 陈皮 木香 行气宽中，助厚朴消胀除满
温
干姜
中
生姜 温脾暧胃助散寒止痛
化
湿
茯苓 —渗湿健脾
使 甘草—和中调药。
天台乌药散《医学发明》
寒 少腹引控睾丸而痛 肝经络阴器抵少腹，
寒
寒侵肝脉，经气不利
侵
偏坠肿胀
气滞不行
肝
脉
疝 苔白脉弦 —寒侵肝脉之体征
气 机
互
结 证
舌苔腻而微黄
湿 壅 寒 热 互 结
脉弦
食积气郁而化热
枳实消痞丸《兰室秘藏》
君 枳实—苦辛微寒，行气散结消痞满
2024年度-《方剂学各论理气剂》PPT课件
作用
通过疏通气机、调和脏腑功能， 达到治疗疾病的目的。
4
常见类型与特点
01
02
03
行气剂
具有行气散结、疏肝解郁 等作用，常用于治疗肝气 郁结、胸胁胀满等病证。
降气剂
以降逆止呕、平喘止咳为 主要作用，常用于治疗胃 气上逆、肺气上逆等病证 。
补气剂
通过补气养血、益气健脾 等作用，增强机体正气， 提高抗病能力。
临床应用
广泛应用于慢性肝炎、胆囊炎、慢性胃炎等属肝气郁结者。
12
香附丸类方剂
组成成分
香附、砂仁、陈皮、甘草等。
主要功效
行气止痛，温中和胃。用于治疗气滞寒凝所致的 脘腹胀痛、呕吐酸水等症。
临床应用
常用于治疗胃寒疼痛、消化不良、神经性胃痛等 病症。
13
逍遥散类方剂
组成成分
01
柴胡、当归、白芍、白术等。
过敏反应
如皮疹、瘙痒等，严重者可能 出现过敏性休克。
其他不良反应
如心悸、胸闷、口干等。
22
防范措施建议
01
详细了解患者病史及用 药史，避免用药不当。
02
严格控制理气剂的剂量 和疗程，遵循个体化用 药原则。
03
04
加强用药监测，密切观 察患者用药后的反应， 及时处理不良反应。
23
对特殊人群进行重点监 护，确保用药安全。
5
临床应用范围
消化系统疾病
如慢性胃炎、胃溃疡、 功能性消化不良等，通 过理气剂调和脾胃功能
，缓解症状。
呼吸系统疾病
如慢性支气管炎、支气 管哮喘等，通过降气剂 平喘止咳，改善呼吸功
能。
妇科疾病
如痛经、月经不调等， 通过理气剂疏肝解郁， 调和气血，达到治疗目
通过疏通气机、调和脏腑功能， 达到治疗疾病的目的。
4
常见类型与特点
01
02
03
行气剂
具有行气散结、疏肝解郁 等作用，常用于治疗肝气 郁结、胸胁胀满等病证。
降气剂
以降逆止呕、平喘止咳为 主要作用，常用于治疗胃 气上逆、肺气上逆等病证 。
补气剂
通过补气养血、益气健脾 等作用，增强机体正气， 提高抗病能力。
临床应用
广泛应用于慢性肝炎、胆囊炎、慢性胃炎等属肝气郁结者。
12
香附丸类方剂
组成成分
香附、砂仁、陈皮、甘草等。
主要功效
行气止痛，温中和胃。用于治疗气滞寒凝所致的 脘腹胀痛、呕吐酸水等症。
临床应用
常用于治疗胃寒疼痛、消化不良、神经性胃痛等 病症。
13
逍遥散类方剂
组成成分
01
柴胡、当归、白芍、白术等。
过敏反应
如皮疹、瘙痒等，严重者可能 出现过敏性休克。
其他不良反应
如心悸、胸闷、口干等。
22
防范措施建议
01
详细了解患者病史及用 药史，避免用药不当。
02
严格控制理气剂的剂量 和疗程，遵循个体化用 药原则。
03
04
加强用药监测，密切观 察患者用药后的反应， 及时处理不良反应。
23
对特殊人群进行重点监 护，确保用药安全。
5
临床应用范围
消化系统疾病
如慢性胃炎、胃溃疡、 功能性消化不良等，通 过理气剂调和脾胃功能
，缓解症状。
呼吸系统疾病
如慢性支气管炎、支气 管哮喘等，通过降气剂 平喘止咳，改善呼吸功
能。
妇科疾病
如痛经、月经不调等， 通过理气剂疏肝解郁， 调和气血，达到治疗目
方剂学理气剂课件
方剂学理气剂课件一、方剂学概述二、理气剂的定义与作用理气剂，顾名思义，是指具有调理气机、调和气血、平衡阴阳作用的方剂。
理气剂在临床应用广泛，主要用于治疗气机不畅、气血不和、阴阳失衡等病证。
根据病证的不同，理气剂可分为行气剂、降气剂、补气剂、温气剂、清热剂等类型。
三、理气剂的制法与特点1.制法理气剂的制法主要有两种：煎剂和丸剂。
煎剂是将药物加水煎煮，去渣取汁，分次服用。
丸剂是将药物研成粉末，加蜜或水制成丸状，每次服用一定数量。
2.特点（1）药物配伍：理气剂在药物配伍上，注重药物的相互作用，以实现调理气机、调和气血、平衡阴阳的作用。
（2）药效缓和：理气剂药效缓和，适用于慢性病、虚弱病患者。
（3）药力持久：理气剂药力持久，作用范围广泛，可同时治疗多种病证。
四、临床常用理气剂1.行气剂行气剂具有疏肝解郁、调和气血、止痛等作用，适用于肝气郁结、气滞血瘀等病证。
如柴胡疏肝散、逍遥散等。
2.降气剂降气剂具有降逆止呕、疏肝解郁、调和气血等作用，适用于胃气上逆、肝气犯胃等病证。
如半夏厚朴汤、四逆散等。
3.补气剂补气剂具有补益气血、调理气机、强壮身体等作用，适用于气血两虚、气虚等病证。
如四君子汤、补中益气汤等。
4.温气剂温气剂具有温中散寒、调和气血、止痛等作用，适用于寒凝气滞、脾胃虚寒等病证。
如理中丸、附子理中丸等。
5.清热剂清热剂具有清热解毒、调和气血、止痛等作用，适用于热毒内蕴、气滞血瘀等病证。
如黄连解毒汤、凉膈散等。
五、理气剂的临床应用1.辨证论治：根据患者的病情、体质、年龄等因素，选用相应的理气剂进行治疗。
2.灵活加减：在原有方剂的基础上，根据患者的具体情况进行药物加减，以增强疗效。
3.联合用药：理气剂可与其他类型的方剂联合使用，发挥协同作用，提高临床疗效。
4.注意事项：理气剂不宜过量服用，孕妇、年老体弱者应在医师指导下使用。
六、理气剂作为中医药学中的一种重要方剂，具有调理气机、调和气血、平衡阴阳的作用。
掌握理气剂的制法、特点和临床应用，对于提高中医药临床疗效具有重要意义。
理气剂-幻灯片
定喘汤
《摄生众妙方》
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一、主治：
风寒外束，痰热内蕴于肺之证。
症状：哮喘咳嗽，痰多气急，痰稠色黄， 兼恶寒，发热，头痛，鼻塞，苔 黄腻，脉滑数。
二、治法：宣降肺气，清热化痰。
三、方解
麻黄 宣降肺气以平喘 散 散收结合
辛散外邪以解表
防耗伤肺气
白果 敛肺祛痰平喘 收
苏子、半夏、杏仁、款冬花 降气平喘，止咳化痰
归、柴胡。
4、现代用于胃神经官能症，胃及十二指肠球部溃疡，
慢性胃炎，慢性肝炎，胆囊炎，胁间神经 痛。
枳实薤白桂枝汤
《金匮要略》
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一、主治：胸痹 病因：寒邪内侵，饮食失节，伏案久坐。 病位：胸 病机：胸阳不振，津液不能输布，聚而成痰 本虚
痰阻气滞，阳气不能转输于背 标实 症状：胸痛彻背，喘息咳唾，短气，气从胁下冲逆 ,
A 温中散寒，益气健脾
B 温中补虚，降逆止痛
C 暖肝温肾，行气止痛
D 行气温中，燥湿除满
E 行气温中，益气化痰
5．具有行气散结，降逆化痰功用的方剂是( )
A 旋复代赭汤
B 四磨汤
C 三子养亲汤
D 瓜蒌薤白半夏汤 E 半夏厚朴汤
6．症见胸腹胁疼痛，时发时止，口苦，舌红，苔黄，脉弦数， 治宜选用( )
B1型
A 逍遥散 B 柴胡疏肝散 C 加味乌药汤
C 泻肺清热，止咳平喘 D 宣肺降气，清热化痰
E 宣肺解表，下气平喘
9．枳实消痞丸中用量最大的药物( ) A 人参、甘草 B 白术、茯苓 C 麦芽曲、半夏曲 D 干姜、厚朴 E 枳实、黄连 10．暖肝煎中的君药( ) A 肉桂、当归 B 肉桂、枸杞 C 肉桂、小茴香 D 肉桂、乌药 E 肉桂、沉香 11．橘皮竹茹汤的功用( ) A 温中益气，降逆止呃 B 降逆止呃，益气清热 C 降逆止呕，和胃清热 D 理气降逆，清热止呃 E 和胃止呕，散饮降逆
方剂学理气剂ppt课件
理气药物临床应用研究
03
总结了理气药物在消化系统疾病、呼吸系统疾病、妇科疾病等
领域的临床应用成果，证实了其确切的疗效和安全性。
新型理气药物研发动态关注
01
基于传统理气药物的二次开发
利用现代科技手段对传统理气药物进行改良和优化，提高疗效和降低副
作用，如新型复方制剂、纳米制剂等。
02
新型理气药物的发现与筛选
其他常用药物
沉香
行气止痛，温中止呕，纳气平喘。主 治胸腹胀闷疼痛，胃寒呕吐呃逆，肾 虚气逆喘急。煎服，1.5～4.5g，宜后 下。
檀香
乌药
行气止痛，温肾散寒。主治寒凝气滞 之胸腹胁肋诸痛证、尿频、遗尿等。 煎服，3～10g。
行气止痛，散寒调中。主治寒凝气滞 之胸腹疼痛、胃寒疼痛、呕吐清水等 。煎服，2～5g；宜后下。
组成
柴胡、当归、白芍、白术、 茯苓、甘草、生姜、薄荷
功效
疏肝解郁，养血健脾
主治
肝郁血虚脾弱证，症见两胁 作痛，头痛目眩，口燥咽干 ，神疲食少，或月经不调， 乳房胀痛，脉弦而虚等
方解
柴胡疏肝解郁为君药；当归 、白芍养血柔肝，白术、茯 苓健脾去湿，共为臣药；甘 草益气补中，生姜温胃和中 ，薄荷疏散郁遏之气，共为 佐使。全方合用，共奏疏肝 解郁，养血健脾之功。
临床应用价值
01
02
03
04
治疗消化系统疾病
如胃痛、胃胀、消化不良等。
治疗呼吸系统疾病
如胸闷、气喘、咳嗽等。
治疗神经系统疾病
如头痛、失眠、抑郁等。
治疗其他疾病
如痛经、乳腺增生、更年期综 合征等。
02
常用理气药物介绍
Chapter
陈皮
性味归经
方剂课件理气剂.ppt
旋复代赭汤《伤寒论》
草枣
一、组成：
1、小柴胡汤变方—旋代姜夏参
2、代赭石生姜的用量 3、旋复花包煎
气，
二、作用特点：
功专胃脘，降气力强，且化痰益
（降逆化痰，益气和胃） 降胃—代赭石，旋复花、半夏、生姜 化痰—旋复花、半夏 益气—人参、大枣、炙草
三、主治—胃虚痰阻气逆证
1、病机：胃虚痰阻，胃失和降 2、主症：呕、呃、噫气、反胃 、哕、
理气剂概述
一、定义（理气药、理气、气分实证）
二、立法：《内经》：“结者散之”；“高者抑之
”。
三、作用*理气 行气—疏肝解郁，行脾和中。
降气—降肺平喘，降胃止逆。
四、适应证—气分实证 气滞证
气逆证
五、分类： 1、行气剂:气机郁滞 脾胃气滞 、肝气郁滞 胀痛。
作用：行气疏肝、理脾和胃。 配伍：疏肝药配调血药，理脾药配健运药； 代表方：越鞠丸、半夏厚朴汤。 2、降气剂:气机上逆 肺气上逆、胃气上逆 呕吐、
茯苓：甘淡、渗湿健脾除痰 生姜：辛温、和胃助降逆止呕 ------------ 佐
苏叶：辛温、疏肝宣肺、宣通散结-----------使
四、运用： 1、原则 2、加减
暧肝煎 天台乌药散
《景岳全书》
《医学发明》
二方均为治疝之代表方。
一、病 因：发病多与肝经有关，病变在肝，寒伤厥阴
肝经，气滞血脉凝涩，寒凝气血湿痰凝
寒凝气滞之小肠疝 气
少腹牵引睾丸疼痛
讨论：天台乌药散中为什么川楝子与巴豆 同炒？再去巴豆
苏子降气汤 定喘汤
《局方》
《摄生众妙方》
一、共性：
1、组方—苏子、半夏 2、作用—降肺、化痰、平喘 3、主治—痰气壅肺之喘
最新方剂学--理气剂课件PPT
张性和多年的慢性患者，多以情绪淡漠为特征。 7.情绪倒错。
井冈山大学辅导员心理辅导知识专题讲座
• 意志行为的障碍 意志始动性的障碍 1.意志缺乏。 2.精神运动性抑制。严重者可进入木僵状态。 3.木僵症。 4.精神运动性兴奋。见于躁狂症、精神分裂症、麻
痹性痴呆等多种精神疾病。 5.运动性兴奋。 6.意向到错 意志自主性障碍 1.矛盾意向 2.被动服从 3.模仿症 4.违拗症 5.重复与刻板动作 6.强迫现象
方剂学--理气剂
一、含义
凡以理气药为主组成，功能调理气机， 治疗气病的方剂，统称理气剂。
理论依据
《素问，至真要大论》“逸者行之”， “结者散之”， “高者抑之” 。
二、适用范围
适用于气机失调引起的各种气病。
如
脾胃气滞之脘腹胀满； 肝气郁滞之胁痛、疝气； 肺气上逆之喘咳； 胃气上逆之呕、呃等。
第一节 行 气
经历的遗忘。 （1）顺行性遗忘（2）逆行性遗忘（3）选择性遗忘 2.错构 3.虚构 4.似曾相识症和旧事如新症
井冈山大学辅导员心理辅导知识专题讲座
• 情感障碍 1.情感高涨，多见于心境障碍的躁狂发作。 2.情感低落。 3.病理性焦虑。 4.病理性恐怖 5.情感迟钝 6.情感淡漠。精神分裂症患者，特别是单纯型、紧
复出现，如一个想法、一句话、一个动作、一个 数字等等，欲罢不能。多见于强迫性神经症。
7.病理性赘述
井冈山大学辅导员心理辅导知识专题讲座
• 逻辑结构障碍 1.象征性思维 2.破裂性思维与语词杂拌 3.诡辩症与逻辑倒错性思维。多见于精神
分裂症。
井冈山大学辅导员心理辅导知识专题讲座
• 思维内容障碍－妄想
井冈山大学辅导员心理辅导知识专题讲座
大学生心理异常的诱发因素及事件
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痹性痴呆等多种精神疾病。 5.运动性兴奋。 6.意向到错 意志自主性障碍 1.矛盾意向 2.被动服从 3.模仿症 4.违拗症 5.重复与刻板动作 6.强迫现象
方剂学--理气剂
一、含义
凡以理气药为主组成，功能调理气机， 治疗气病的方剂，统称理气剂。
理论依据
《素问，至真要大论》“逸者行之”， “结者散之”， “高者抑之” 。
二、适用范围
适用于气机失调引起的各种气病。
如
脾胃气滞之脘腹胀满； 肝气郁滞之胁痛、疝气； 肺气上逆之喘咳； 胃气上逆之呕、呃等。
第一节 行 气
经历的遗忘。 （1）顺行性遗忘（2）逆行性遗忘（3）选择性遗忘 2.错构 3.虚构 4.似曾相识症和旧事如新症
井冈山大学辅导员心理辅导知识专题讲座
• 情感障碍 1.情感高涨，多见于心境障碍的躁狂发作。 2.情感低落。 3.病理性焦虑。 4.病理性恐怖 5.情感迟钝 6.情感淡漠。精神分裂症患者，特别是单纯型、紧
复出现，如一个想法、一句话、一个动作、一个 数字等等，欲罢不能。多见于强迫性神经症。
7.病理性赘述
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• 逻辑结构障碍 1.象征性思维 2.破裂性思维与语词杂拌 3.诡辩症与逻辑倒错性思维。多见于精神
分裂症。
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• 思维内容障碍－妄想
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大学生心理异常的诱发因素及事件
2024年度方剂学理气剂课件
2024/2/3
20
未来研究方向与展望
深入研究理气剂的作用机 制
通过现代科学技术手段，进一步揭示理气剂 的作用靶点、信号通路等，为其临床应用提 供更加科学的依据。
2024/2/3
拓展理气剂的应用范围
在现有研究基础上，进一步探索理气剂在其他领域 如神经、精神等系统疾病中的应用价值。
加强理气剂的规范化研究
8
枳实薤白桂枝汤
组成
枳实、厚朴、薤白、桂枝、瓜蒌实。
功效
通阳散结，祛痰下气。
主治
胸阳不振痰气互结之胸痹。胸满而痛，甚或胸痛彻背，喘 息咳唾，短气，气从胁下冲逆，上攻心胸，舌苔白腻，脉 沉弦或紧。
2024/2/3
方解
方中枳实、厚朴行气散结，消痞除满；薤白、桂枝通阳散 结，化痰散寒；瓜蒌实宽胸涤痰。诸药合用，共奏通阳散 结、祛痰下气之功。
天台乌药散
2024/2/3
• 组成：天台乌药、木香、小茴香、青皮、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆 。
• 功效：行气疏肝，散寒止痛。 • 主治：肝经寒凝气滞证。小肠疝气，少腹引控睾丸而痛，偏坠肿胀，或
少腹疼痛，苔白，脉弦。 • 方解：方中天台乌药辛温，行气疏肝，散寒止痛，为君药。小茴香暖肝
散寒；高良姜散寒止痛，共为臣药。青皮疏肝理气，槟榔下气导滞，川 楝子行气止痛，与巴豆同炒去巴豆而用，既可减川楝子之寒性，又能增 强行气散结之功，共为佐药。木香行气调中，为佐使药。
产品质量不稳定
加强生产过程中的质量监控和管 理，确保产品质量稳定可靠。
25
06
理气剂使用注意事项与不良反 应预防
Chapter
2024/2/3
26
使用注意事项
遵循医生指导
使用理气剂前，应咨询医生，了解用药剂量、方法及注意事项。
最新第17章-理气剂教学讲义PPT课件
臣药——（1）香附：
疏肝理气止痛。调肝用。
香附子烯（Cyperene）、香 附子醇（Cyperol）抑制中枢 神经传递，镇痛，抗炎，抑 制肠道平滑肌收缩，保肝， 利胆。
（2）川芎：味辛气雄，
疏肝开郁，行气活血，止胁痛。
川芎嗪（Chuanxiongzine）、阿魏
酸（ferulic acid,C10H10O4≥0.1%）、
（2）诸阳均受气于胸中宗气
而转行于背，胸阳不振，阳不 化阴→胸中闷痛，甚至胸痛 彻背（薤白）。
（3）津液凝聚为痰，痰阻气滞， 肺失宣降→喘息咳唾，短气 ，舌苔白腻（瓜蒌）。
3.治法：
化痰通阳散结+理气宽胸 止痛
君药——瓜蒌：
涤痰散结，理气宽胸。 瓜蒌含3，29-二苯甲酰基瓜
蒌仁三醇C44H58O5≥0.08%抗 心肌缺血，抗菌，祛痰。
臣药——薤白：
宣通胸阳，散寒化痰。
薤白苷、大蒜氨酸抗动脉硬 化，降低血清过氧化脂质， 抑制血小板聚集，降血脂， 抗菌，抗癌。
佐药——★白酒：
辛散温通，行气活血。
配伍特点
行气与祛痰并行，宽胸与 通阳相协，寓散寒化痰活
血于理气之中
【临床应用】
1.用方要点： 胸中闷痛，喘息短气，舌苔白
腻，脉弦紧。
（2）七情→百病皆生于气也
① 肝气郁滞： A. 气行则血行，气滞（香附）
→血瘀→脘腹疼痛（川芎） B. 气郁则化火→火郁→嗳腐吞
酸（栀子）
② 脾胃气滞：
A. 不能运化水谷 →食郁→ 饮食不消化（神曲）
B. 不能运化水湿 →痰郁、 湿郁→胸膈痞闷，恶心呕 吐（苍术）
3.治法：
行气解郁+开血、痰、火、 食、湿诸郁
1. 病机：肝失疏泄，气滞血 瘀，肝胃不和。
2024版中医方剂学第讲理气剂PPT课件
中医方剂学第讲理气剂PPT课件•理气剂概述•常用理气剂介绍•理气剂组方原理与配伍禁忌目录•临床应用与案例分析•现代研究与进展•总结与展望01理气剂概述定义与分类定义理气剂是以理气药为主配伍组成，具有行气或降气作用，以治疗气滞或气逆病证的方剂。
分类根据作用不同，理气剂可分为行气剂和降气剂两类。
行气剂主要用于气机郁滞的病证，降气剂主要用于气机上逆的病证。
功效与作用功效理气剂主要具有行气散结、疏肝解郁、和中止痛、降逆止呕等功效。
作用理气剂可用于治疗多种因气滞或气逆引起的病证，如胸胁胀满、胃脘疼痛、嗳气呕吐、月经不调等。
适用范围与注意事项适用范围理气剂适用于多种因气滞或气逆引起的病证，如肝气郁结所致的胸胁胀痛、胃气上逆所致的恶心呕吐等。
注意事项使用理气剂时，应注意辨别病证的虚实寒热，根据病情选择合适的方剂。
同时，理气剂多辛香温燥，易耗气伤阴，故气虚、阴虚者慎用。
孕妇及月经过多者也应慎用或禁用。
在服药期间，还应注意饮食调理，避免生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，以免影响药效。
02常用理气剂介绍组成柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草。
主治肝气郁滞证，症见胁肋疼痛，胸闷善太息，情志抑郁易怒，或嗳气，脘腹胀满，脉弦。
方解柴胡疏肝散以柴胡疏肝解郁为君药，配伍香附、川芎活血行气止痛，陈皮、枳壳理气行滞，芍药、甘草养血柔肝，缓急止痛。
诸药相合，共奏疏肝理气，活血止痛之功。
功效疏肝理气，活血止痛。
柴胡疏肝散•组成：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜。
•功效：疏肝解郁，养血健脾。
•主治：肝郁血虚脾弱证，症见两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚。
•方解：逍遥散以柴胡疏肝解郁为君药，配伍当归、白芍养血柔肝，白术、茯苓健脾益气，炙甘草益气补中，缓急止痛，薄荷疏散郁遏之气，透达肝经郁热，生姜温胃和中。
诸药相合，共奏疏肝解郁，养血健脾之功。
方解四逆散以柴胡疏肝解郁为君药，配伍枳实行气散结，芍药柔肝缓急止痛，甘草益气补中，调和诸药。
方剂学各论理气剂PPT演示文稿(2024)
数。
13
丁香柿蒂汤
胃气虚寒证，症见呃逆不 已，胸痞脉迟者。
温中益气，降逆止呃。
丁香、柿蒂、人参、生姜 。
2024/1/29
组成
功效
主治
14
2024/1/29
04
理气活血剂
15
血府逐瘀汤
• 组成：桃仁、红花、赤芍、川芎、柴胡、枳壳、桔梗、牛膝、生地黄、当归、甘草。 • 功效：活血祛瘀，行气止痛。 • 主治：胸中血瘀证，症见胸痛、心悸、失眠、急躁、舌质暗红或有瘀斑，脉涩或弦紧。 • 方解：血府逐瘀汤以桃仁、红花为君药，活血祛瘀；赤芍、川芎助君药活血祛瘀，柴胡疏肝解郁，枳壳理气宽
主治
湿痰证。咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重 ，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。
20
温胆汤
• 组成：半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓。 • 功用：理气化痰，和胃利胆。 • 主治：胆郁痰扰证。胆怯易惊，头眩心悸，心烦不眠，夜多异梦；或呕恶呃逆，眩晕，癫痫。苔白腻，脉弦滑
。 • 方解：本方证多因素体胆气不足，复由情志不遂，胆失疏泄，气郁生痰，痰浊内扰，胆胃不和所致。胆为清净
2024/1/29
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导痰汤
01
组成
半夏、橘红、茯苓、枳实、南星 、甘草。
02
03
功用
主治
燥湿祛痰，行气开郁。
痰厥证。头目眩晕或痰饮壅盛胸 膈痞塞胁肋胀满苔白腻脉弦滑等 证。
2024/1/29
22
2024/1/29
06
理气止痛剂
23
良附丸
组成
高良姜、香附子（醋制）等。
用法用量
口服，一次3～6g，一日2次。
方剂学各论理稿气剂PPT演示文
第十一章理气剂解析PPT课件
• 病机 痰涎壅肺，肾阳不足。 • 治法 降气平喘，祛痰止咳
主治证病机分析 ：
上实
（痰涎壅肺）
肺失肃降－咳喘短气，痰多 痰阻气滞－胸膈满闷
祛痰止咳 降气平喘
下虚
（肾阳不足）
肾不纳气－呼多吸少 水湿内停－水溢肌肤－浮肿 失于温养－腰疼脚弱
舌苔白滑或白腻，脉弦滑
• 方解： 君 紫苏子——降气消痰 ，润肠通便 臣 半夏 ——降逆燥湿祛痰 厚朴——降气平喘，宽胸除满 佐 前胡——宣肺降气，祛痰止咳 制诸温药之燥
3.使用注意： 肾阴虚气滞、湿热下注之疝痛，禁用本方。
第二节 降气
苏子降气汤
《备急千金要方 》
• 组成 紫苏子 半夏汤洗七次，各二两半 川当归半两 甘草炙，二两 前胡 厚朴各一两 肉桂去皮，一两半
生姜二片 大枣一个 苏叶五片
• 主治 上实下虚之喘咳证。
喘咳痰多，胸膈满闷，短气，呼多吸少，或腰 疼脚软，或肢体浮肿，舌苔白滑或白腻，脉滑。
特点
• 行气与温中并用，芳香与温燥并施。 厚朴温中汤 与理中丸 比较：
均有干姜、甘草及温中散寒之功，可用治 中寒之证。
厚朴温中汤以厚朴行气除满为君，以行气为 主，兼以温中燥湿，主治脾胃气滞寒湿 证—属实
理中丸以干姜温中散寒为君，以温中为主， 并能补气健脾，主治中焦虚寒之证—属虚
临床应用
用方要点：以脘腹胀满或疼痛，舌苔白，脉沉 弦为使用要点。
• 用法 先将巴豆微打破，同川楝子用麸炒黑，去
巴豆及麸皮不用。温酒送下。
• 主治 寒滞肝脉之小肠疝气。 少腹引控睾丸而痛，偏坠肿胀，苔白，脉弦。 亦治痛经，瘕聚等属寒凝气滞者。
• 病机 寒凝肝脉，气机结滞。 • 治法 行气疏肝，散寒止痛。
方解：
主治证病机分析 ：
上实
（痰涎壅肺）
肺失肃降－咳喘短气，痰多 痰阻气滞－胸膈满闷
祛痰止咳 降气平喘
下虚
（肾阳不足）
肾不纳气－呼多吸少 水湿内停－水溢肌肤－浮肿 失于温养－腰疼脚弱
舌苔白滑或白腻，脉弦滑
• 方解： 君 紫苏子——降气消痰 ，润肠通便 臣 半夏 ——降逆燥湿祛痰 厚朴——降气平喘，宽胸除满 佐 前胡——宣肺降气，祛痰止咳 制诸温药之燥
3.使用注意： 肾阴虚气滞、湿热下注之疝痛，禁用本方。
第二节 降气
苏子降气汤
《备急千金要方 》
• 组成 紫苏子 半夏汤洗七次，各二两半 川当归半两 甘草炙，二两 前胡 厚朴各一两 肉桂去皮，一两半
生姜二片 大枣一个 苏叶五片
• 主治 上实下虚之喘咳证。
喘咳痰多，胸膈满闷，短气，呼多吸少，或腰 疼脚软，或肢体浮肿，舌苔白滑或白腻，脉滑。
特点
• 行气与温中并用，芳香与温燥并施。 厚朴温中汤 与理中丸 比较：
均有干姜、甘草及温中散寒之功，可用治 中寒之证。
厚朴温中汤以厚朴行气除满为君，以行气为 主，兼以温中燥湿，主治脾胃气滞寒湿 证—属实
理中丸以干姜温中散寒为君，以温中为主， 并能补气健脾，主治中焦虚寒之证—属虚
临床应用
用方要点：以脘腹胀满或疼痛，舌苔白，脉沉 弦为使用要点。
• 用法 先将巴豆微打破，同川楝子用麸炒黑，去
巴豆及麸皮不用。温酒送下。
• 主治 寒滞肝脉之小肠疝气。 少腹引控睾丸而痛，偏坠肿胀，苔白，脉弦。 亦治痛经，瘕聚等属寒凝气滞者。
• 病机 寒凝肝脉，气机结滞。 • 治法 行气疏肝，散寒止痛。
方解：
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ห้องสมุดไป่ตู้气郁 胸膈痞闷
肝气不舒
血行不畅（血郁）— 脘腹、胸胁刺痛、胀痛
郁久化火（火郁）— 口苦吞酸
脾失健运，聚湿生痰 脘腹胀痛
脾气郁滞
（痰郁，湿郁）
吞酸呕吐
食不消化（食郁） 饮食不消
【治法】 行气解郁（疏肝理脾）
越鞠丸
方解
君： 香附─行气解郁（治气郁） 臣佐：川芎─行气活血（治血郁）
栀子─清热泻火（治火郁） 苍术─燥湿健脾（治湿郁） 神曲─消食和胃（治食郁）
半夏厚朴汤
组成
半夏一升 生姜五两
厚朴三两 苏叶二两
茯苓四两
【用法】
以水七升，煮取四升，分温四服， 日三夜一服。
• 方歌：
半夏厚朴与紫苏，茯苓生姜共煎服。
主治
半夏厚朴汤
痰气互结之梅核气。
梅核气：是一种由于情志不畅，肝气郁结，肺胃宣 降失常，津聚为痰，与气相搏，结于咽喉而成， 以咽中如有物阻吞之不下，吐之不出。
• 方歌： 枳实薤白桂枝汤，瓜蒌厚朴俱煎尝。
用法
枳实薤白桂枝汤
以水五升，先煎枳实、厚术，取二升， 去渣，内诸药，煮数沸，分次温三服。
枳实薤白桂枝汤
主治
病证：胸阳不振，痰气互结之胸痹（气结较盛者） 病机：胸阳不振，痰气互结
胸阳不振
（津液不布）
痰浊中阻
（阻滞气机）
痰气互结
于胸
胸满而痛，甚则胸痛彻背
理气剂演示文稿
气 气虚 补气 四君子汤
补
的
益
气
不 足
气脱
益气固脱 独参汤 生脉散 剂
的
病 变
气 机 运
气陷 益气升陷 补中益气汤
肺— 咳、喘
气逆
降气
胃— 呕吐呃逆
行
失
肝—胁、乳房、少腹
调 气滞 局部胀满
行气
脾胃—脘腹
第一节 行气
目的与要求： 1、掌握 ：越鞠丸 2、熟悉 ：半夏厚朴汤、枳实薤白桂枝汤 3、了解 ：厚朴温中汤、金铃子散、天台 乌药散、暖肝煎
• 臣药：枳实、厚朴：辛苦温，下气散结， 燥湿化痰。二药共助君药通阳散结，祛痰 下气，宽胸通痹之效。
• 佐药：桂枝： ①通阳散寒，②降逆平冲。
枳实薤白桂枝汤
配伍特点
1、寓降逆平冲于行气中，以恢复气机之升 降； 2、寓散寒化痰于理气之内，以宣通阴寒痰 浊之痹阻。
枳实薤白桂枝汤
运
辨证要点
用
本方是主治胸阳不振，痰浊中阻，气结于胸 所致胸痹之常用方。临床以胸中痞满，气从 胁下冲逆，上攻心胸，舌苔白腻，脉沉弦或 紧为辨证要点。
（2） 枳实薤白桂枝汤 组成：枳实、厚朴、薤白、桂枝、瓜蒌实 功用：通阳散结，下气祛痰 主治：胸痹（气结较盛者）。气结在胸 胸满而痛，心中痞气，气从胁下 上逆抢心，舌苔白腻，脉沉弦或紧。
枳实薤白桂枝汤﹡
（《金匮要略》）
枳实薤白桂枝汤中配伍桂枝的意义
组成
枳实薤白桂枝汤
枳实四枚（12g） 厚朴四两（12g） 薤白半升（9g） 桂枝一两（6g） 瓜蒌实一枚，捣（24g)
佐：茯苓─健脾渗湿，助君化痰 ，治生痰之源 生姜─温胃和中降逆，并解半夏之毒 ， 治储痰之器。 苏叶─①芳香行气，入肺经，理肺疏肝 ②清轻上行，引诸药上行到肺达于咽喉
半夏厚朴汤
运
辨证要点
用
咽中如有物阻，吞吐不得，胸膈满闷，舌苔白腻， 脉弦滑。
半夏厚朴汤
加减变化
气郁甚者，加香附、郁金 ； 胁痛者，加川楝子、玄胡 ； 咽痛者，加玄参、桔梗 ；
情志不畅
肝气郁结 肺胃宣降失常， 津聚为痰
痰气相搏 逆于咽喉
咽中如有物阻， 吞咽不下，咯吐 不出
胸胁满闷，咳嗽 喘急，恶心呕吐
苔白润，脉 弦滑或弦滑
【病机】 痰气互结于咽喉 【治法】 行气散结，降逆化痰
方解
半夏厚朴汤
君：半夏─化痰散结，降逆和胃 痰气互结的基本 臣：厚朴─行气开郁，下气除满 结构
小茴香 槟榔二个
天台乌药散
用法
先将巴豆同川楝子用麸炒黑，去巴豆， 研末为散。 （现代用法：巴豆与川楝 子同炒黑，去巴豆，水煎取汁，冲入 适量黄酒服。）
越鞠丸
现代运用
消化性溃疡、胃神经官能症、肋间神经痛、 慢性胰腺炎、肝胆疾患等属肝脾气郁者。
难点思考
怎样理解“本方行气解郁不过示人以大法，只 有随证加减才能提高疗效”这句话？
4、附方：
（1） 瓜蒌薤白半夏汤 组成：瓜蒌实、薤白、半夏、白酒 功用：通阳散结，祛痰宽胸 主治：胸痹（痰浊较盛者）。胸中 满痛彻背，背痛彻胸，不能安卧者。
加减变化
枳实薤白桂枝汤
若寒重者，可加干姜、附子以助通阳散寒之力；
气滞重者，可加重厚扑、枳实剂量以助理气行滞 之力；
痰浊重者，可加半夏、茯苓以助消痰之力。
枳实薤白桂枝汤
现代运用
用于冠心病心绞痛、肋间神经痛、非 化脓性肋软骨炎等属胸阳不振，痰气 互结者。
半夏厚朴汤﹡
（《金匮要略》）
半夏厚朴汤配伍苏叶的意义
越鞠丸
配伍特点
以五药治六郁，贵在治病求本；诸法并 举，重在调理气机。
越鞠丸
运
辨证要点
用
• 胸膈痞闷，脘腹刺痛或胀痛，饮食不消等。
加减变化
越鞠丸
本方行气解郁不过示人以大法，只有随证加减才能 提高疗效
• 气郁为主：香附为君，加木香、枳壳、厚朴 • 血郁为主：川芎为君，加桃仁、红花、赤芍 • 火郁为主：栀子为君，加黄芩、黄连 • 湿郁为主：苍术为君，加泽泻、茯苓 • 食郁为主：神曲为君，加山楂、麦芽 • 痰郁为主：神曲为君，加半夏、瓜蒌
现代运用
半夏厚朴汤
癔病、胃神经官能症、慢性咽炎，慢性支 气管炎等属痰气互结者。
半夏厚朴汤
使用注意
如气郁化热伤阴津少者，虽有梅核气特征， 亦不宜用。
天台乌药散（了） （《圣济总录》）
天台乌药散中川楝子如何炮制？ 有何意义。
天台乌药散
组成
天台乌药
木香
青皮各半两 高良姜半两
川楝子十个 巴豆七十粒
越鞠丸 （《丹溪心法》）
方名释义: 越，发越也。 鞠，郁也。 本方有发越郁结之气的功用。
1、越鞠丸主证分析与组方原理 2、越鞠丸用治六郁证，为何不用化痰药？
越鞠丸
组成
苍术 香附 川芎 神曲 栀子各等分 【用法】
为末，水丸如绿豆大，每服6-9 g。
越鞠丸
主治
气郁所致的六郁证。
（气、血、痰、火、湿、食六郁证）
结胸 喘息咳唾，短气
气从胁下冲逆，上攻心胸
苔白腻，脉沉弦或紧
症状： 胸阳不振，气结在胸症：胸满而痛，甚或胸痛掣背。 胸阳不振，阴寒之气上逆：气从胁下冲逆，上攻心 胸。 痰浊阻滞，肺失宣降：咳唾喘息，短气 苔白脉沉弦紧。
枳实薤白桂枝汤
功用
通阳散结，祛痰下气。
方解
枳实薤白桂枝汤
君药：瓜蒌：甘寒，入肺，涤痰散结，宽胸开痹。 薤白：辛温，通阳散结，化痰散寒 散胸中凝滞之阴寒 化上焦结聚之痰浊 宣胸中阳气以宽胸 治胸痹之要药。