经造瘘口灌肠操作方法

经造瘘口灌肠操作方法

瘘口灌肠是一种治疗大肠癌等结直肠恶性肿瘤术后肠功能弥漫性障碍的方法。下面是经造瘘口灌肠的操作方法：

1.准备工作：取得医生指示，并核对患者身份。将患者放置在左侧卧位或盆腔位，并将床位调整到合适高度。准备灌肠器材，如灌肠袋、气球灌肠管、导尿袋、肥皂溶液和暖水。

2.消毒准备：首先用洗手液洗手，再进行无菌手消毒。然后，穿戴好无菌手套，摆放好消防毯以及其他手术所需物品。

3.暖水清洗：先用暖水冲洗肠道，以去除残留粪便和其他污垢。将暖水倒入灌肠袋中，通过灌肠管缓慢灌入肠道。然后将灌肠管封堵，并等待一段时间，让患者保持肠道的半透明状况。

4.注入灌肠液：将灌肠袋中预先准备的灌肠液（常见的有生理盐水、温开水、草酸钾等）注入患者的肠道，以刺激肠道蠕动和排便。注意注入速度要适中，避免过快导致肠道不适。如果患者有排便感，可适当增加灌肠液注入的速度。

5.控制灌肠液的流量和压力：为了避免灌肠液过多或过快地灌入肠道，需要定时检查灌肠袋中的液体量，并通过调节灌肠袋的高度来控制流量。常见的控制方法是通过高度和压力调节系统来控制流量，但具体的调节方法需要根据患者的情况

和医生的指示进行。

6.观察和记录：在灌肠过程中，需要密切观察患者的反应和出现的任何不适症状。同时，还需要记录灌肠的时间和液体量，以便后续的评估和调整。

7.灌肠结束：当灌肠液排出清澈无异味时，可以停止注入灌肠液。将灌肠管缓慢拔出，然后用干净的纱布或棉球轻轻擦拭瘘口周围，避免刺激或感染。

8.后续护理：灌肠结束后，需要及时更换患者的床单和整理床位。如有需要，还可进行病人家属的教育和指导，以便他们能够正确地进行灌肠并提供相应的护理。

需要注意的是，经造瘘口灌肠是一项专业操作，应由专业医生或护士进行操作。患者在进行灌肠之前应接受详细的评估，并根据医生的指示进行相应的准备和操作。