社区传染病的预防与管理讲课

三、社区传染病的管理措施
改善环 境卫生
三、1.经常性的预防措施
加强知 识宣传
预防接 种
三、2.疫情出现后的控制措施
（一）控制传染源 1．对传染病病人应该做到5早。 2．对病原携带著，做好登记管理，定期随访。经2-3次病原学检查 阴性时方可解除管理。 3.对接触者都应接受检疫，期限一般从最后接触之日算起，到最长 潜伏期。
二、传染病的报告制度★
对甲类传染病和5种乙类 传染病的病人、病原携带 者或疑似病人，城镇应于 2小时内、农村应于6小时 内通过传染病疫情监测信 息系统进行报告。
乙类传染病：严重急性呼 吸道综合征（SARS）、人 感染高致病性禽流感、艾 滋病、脊髓灰质炎、炭疽 等。
二、传染病的报告制度 ★
对其它乙类传染病病人、疑似 病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅 毒、淋病、乙型肝炎、白喉、 疟疾的病原携带者，城镇应于 6小时内、农村应于12小时内 通过传染病疫情监测信息系统 进行报告。
丙类 11种
包虫病、丝虫病，除 霍乱、细菌性和阿米
巴Fra Baidu bibliotek痢疾
伤寒和副伤寒 以外的感染性
腹泻病
11种丙类传染病记忆口诀★
“留守（儿童）塞马蜂，谢班（长）红眼包（老）师黑”
注释：
留：普通流感； 守：手足口病； 塞：流行性腮腺炎； 马蜂 ：麻风和风疹； 谢：除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒 和副伤寒以外的感染性腹泻病； 班：流行性和地方性斑疹伤 寒； 红眼：急性出血性结膜炎（俗称“红眼病” ）； 包： 包虫病； 师：丝虫病； 黑 ：黑热病
四、传染病的访视
2.复访要求 （1）了解病情和周围的继发情况。 （2）了解防疫措施具体落实情况，进一步进行卫生宣传教 育。 （3）填写相应表格，记录更全面的资料和发展过程。 （4）病人痊愈或死亡即结束本案管理。
小结
甲类：鼠疫、霍乱
{ 1.传染病的分类
乙类：破麻布，百钩悬；飞禽集合吸脑肝； 灰犬热，红梅寒；白米登临艾滋坛。
1）物理学灭鼠法:主要指器械灭鼠 2）化学灭鼠法:灭鼠药 3）生物灭鼠:利用鼠的天敌如猫、猫头鹰、黄鼠狼、蛇等灭鼠
三、2.疫情出现后的控制措施
(3) 保护易感人群
预防接种
药物预防
个人防护
四、传染病的访视
1.初访要求 （1）核实诊断 （2）调查传染源 （3）采取切实可行的防疫措施 （4）做好疫情调查处理记录
课后预习
第九章 第一节：预防接种与计划免疫
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根据《中华人民共和国传染病防治法》，将法定的传
染病分为甲类、乙类和丙类三类，共39种。其中甲类2 种，乙类26种，丙类11种。
H1N1 型流 感
手足口病
甲类传染病： 鼠疫、霍乱。
二、传染病的分类★
狂犬病、流行性乙型脑 炎、登革热、炭疽、细 菌性和阿米巴性痢疾、
肺结核
伤寒和副伤寒、流行性脑 脊髓膜炎、百日咳、白喉 、新生儿破伤风、猩红热
、
传染性非典型肺炎、 艾滋病、病毒性肝炎 、脊髓灰质炎、人感 染高致病性禽流感、 麻疹、流行性出血热
、
乙类 26种
布鲁氏菌病、淋病 、梅毒、钩端螺旋 体病、血吸虫病、 疟疾、甲型H1N1流 感（原称人感染猪
流感）
二、传染病的分类★
麻风病、流行性和地 方性斑疹伤寒、黑热
病、
流行性感冒、流行 性腮腺炎、风疹、 急性出血性结膜炎
三、2.疫情出现后的控制措施
（二）切断传播途径 1．病原微生物的杀灭
消毒——指用化学、物理、生物的方法杀灭或消 除外环境中的病原微生物。
消毒主要目的：切断传染病的传播途径。
三、2.疫情出现后的控制措施
2.媒介昆虫防治
化学防治
物理防治
生物防治
环境防治
三、2.疫情出现后的控制措施 3.啮齿类动物的杀灭和防治
一、复习 --传染病的流行特征
1 有病原体 3 有流行病学特征
2 有传染性
4
有感染后免疫
案例情景
西北新村社区小王因连续腹泻2天来社区卫生服务站 咨询，诉2天前在路边摊上买了份凉皮，吃后就感觉 肚子不舒服，现在解大便呈米泔水样便。医生确诊 为霍乱，假如你是一名社区的护士，你该怎样做？
二、传染病的分类★
二、传染病的报告制度★
对丙类传染病和其它传染 病，应当在24小时内通过 传染病疫情监测信息系统 进行报告。
三、社区传染病的管理措施
•社区对传染病的控制与管理，必须遵循“预防为主、防治结合 、分类管理”原则，针对传染病流行过程的3个基本环节，将经 常性的预防措施和发病后的突击措施相结合，迅速有效地控制 和消灭疾病。 •全科医师在搞好临床诊断与治疗工作的同时，必须做好社区传 染病的预防与控制工作：
社区传染病的预防与管理讲课
学习目标
掌握传染病防分类报告管理制度 熟悉社区传染病的管理措施 了解传染病的访视
内容
复习传染病概念及流行特征
★ 传染病的分类及报告制度
社区传染病的管理措施 传染病的访视
一、复习 --传染病概念
传染病（communicable diseases）是由病原微 生物(细菌、病毒、衣原 体、立克次体、支原体 、螺旋体、真菌等)和寄 生虫（原虫、蠕虫等） 感染人体后产生的具有 传染性的疾病。
丙类 留守（儿童）塞马蜂，谢班（长）红眼包（老）师黑 ：
2.传染病的上报时限 甲类：城镇应于2小时内、农村应于6小时 乙类：城镇应于6小时内、农村应于12小时 丙类：24小时
案例情景
西北新村社区小王因连续腹泻2天来社区卫生服务站 咨询，诉2天前在路边摊上买了份凉皮，吃后就感觉 肚子不舒服，现在解大便呈米泔水样便。医生确诊 为霍乱，假如你是一名社区的护士，你该怎样做？