老年人健康保健 ppt课件

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★ 脏器的储备功能降低
体内各脏器都有相当大的储备能力。在一 般情况下，各个脏器只有一部分在进行工作就 能满足身体需要。由于有大量的后备军存在， 人体才能对一些格外的需要应付自如。而老年 的脏器功能减退首先就是储备功能减退。
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★ 对各种刺激的反应调节能力减低
血糖调节能力——“延迟反应” 各种疾病急性发作时——“应激反应” 血压调整时——“体位调节” 免疫功能——“防御能力”
肾血管动脉硬化明显，短路血管形成，肾内血流重分
布
。
●
功能变化
肾血流↓，肾小球滤过率↓，肾小管浓缩稀释功能↓。
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★ 运动系统退行性改变
骨皮质薄； 骨髓腔大； 松质骨小梁变细； 骨质密度减低； 水份及胶原增加，矿物质减少； 骨刺形成，关节间隙变窄； 肌肉萎缩，肌力减低，弹性减弱。
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● 功能改变
肺容量：肺活量↓、深吸气量↓ 、残气量↑、 肺总量↓ 、死腔气量↑；
通气功能：第1秒用力肺活量↓ 、最大通气量 ↓；
小气道功能： ↓； 换气功能↓； 血气：PaCO2无变化、PaO2 ↓、 SaO2 ↓ 、pH
无变化
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★ 消化系统退行性改变
● 解剖组织学改变 消化道：腺体萎缩、纤维组织增生、肌层变薄； 肝脏：体积缩小，实质细胞减少，胶原纤维增生， 脂褐
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思维：推断能力从50岁至60岁急剧下降，之后 年龄越大，演绎和归纳推理能力越差。独立思 考能力变差，创造思维减弱，多是求同思维， 易于思维定势或功能固着。
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智力：随生理老化而衰退，既平行又不平 行，晶化智力从成年到老年，随年龄增长 而增长，液化智力则从二、三十岁就开始 随年龄的增长而下降。
● 解剖组织学改变 心脏稍大； 心肌细胞减少； 心内膜增厚，瓣膜钙化； 起搏与传导细胞减少； 冠状动脉扭曲，硬化； 小血管内径减小（内膜增厚中层胶原增多）
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● 生理功能改变
CO↓生理储备能力减少、心肌收缩力下降； HR↓ 、 心 音 减 弱 、 10% 有 S1 分 裂 、 A2 亢 进 、
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
影响健康的因素
先
天
因
素
长寿者多有长寿的家族史
劣性遗传常常影响后代寿命
性别不同而寿命不同
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● 生理变化 味觉、听力、嗅觉、视力均降低； 远端肢体肌肉萎缩； 关节位置觉下降； 腱反射减弱，部分浅反射消失； 感受器功能减退； 植物神经功能紊乱； 脑血流减少、耗氧减低。
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★ 泌尿系统退行性改变
● 解剖组织学改变
肾萎缩：肾小球数目↓，系膜组织↑，肾小管上皮数 ↓，细胞萎缩，脂肪变性，基底膜增厚；
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★ 神经系统退行性改变
● 解剖组织学改变 脑体积小，重量轻，回窄，沟深，脑室大；
皮层薄，神经细胞数目少；组织学可见嗜银老 年斑，神经元变性，颗粒空泡形成，脂褐素沉 积，神经细胞浆内原纤维增粗和缠结。
● 生化成份变化 水分含量减少；mRNA↓、RNA合成↓、DNA
的修复能力↓；蛋白合成，脂质↓。
后
天
因
素
社
会
因
素
疾
病
因
素
营
养
因
素
体力活动因素
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衰老机制
遗传程序学说； 自由基学说； 交联学说； 差错灾难学说； 体细胞突变学说； 免疫功能下降学说； 神经内分泌代谢学说； 自家中毒学说； 微量元素学说
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遗传程序学说的支持点
动物种类不同，其最大寿命各异； 一卵双胞胎的寿命，男性相差2年，女性1年； 父母寿命对儿女的影响； 细胞分裂次数和它的来源有很大关系而且有一
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记忆减退
识记：老年人的随意识记优于不随意识记，意义识 记优于机械记忆，青少年这二者差不多。
短时记忆的广度 减退 长时记忆：老人远事记忆好，近事记忆差，
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注意：不易集中，稳定性差，不善于分配，心理指 向单一性，怕打岔。
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想象：改造和创造新形象的能力变差， 变得刻板、贫乏。
25%可听到S4； 冠脉血流量↓； 血压调节能力↓、变化显著。
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★ 呼吸系统退行性改变
● 解剖、组织学 胸廓改变：前后经增大，骨质疏松，呼吸肌
萎缩； 上呼吸道：粘膜腺体萎缩，鳞状上皮化生； 肺泡：壁薄、数目少、弹性差、体积大； 肺血管：动脉张力降低、弹性下降，静脉管
壁增厚；
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定限度； 冷冻可以使生物钟速度减慢
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老年人身体变化
★ 身高与体重的变化
★ 矮、轻
★ 头面部与皮肤改变：少、皱、白、无 光、老 年斑
★ 五官的变化
口腔：牙、牙龈、粘膜、舌、唾液腺；
眼：眼睑、泪腺、角膜、视网膜、晶状体、青
光眼、老花眼；
耳：老年性耳聋；
鼻、喉：
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★ 循环系统退行性改变
质增多，轻度脂肪沉积； 胆道：各层弹力纤维增生、退化，胆汁分泌少而粘稠，Oddi
氏括约肌纤维变性，胆汁流出受阻 胰：腺体萎缩、重量减轻，脂肪沉积，胰管扩张 血管：粥样硬化。
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● 功能改变
消化道蠕动、排空、收缩、吸收等均降低 神经反射减退； 脂肪消化吸收差； 血运差、供血减少。
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老年健康保健
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年龄界定
多大年龄算老年人 我国：年龄划分 35～59称为中年 60岁以上统称为老年人 WHO：年龄划分 44岁以下为青年 44～59岁为中年 60～74岁为年轻老人 75 ~90岁为老人 ＞90岁为长寿老人
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精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
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★ 对外环境改变的适应和反应能力减退
防御反射能力减低，尤其是对外界气温变化调节能 力减低；
对突发事件反应迟钝，如交通事故发生率高； 社会环境的改变影响人们的情绪，老年人自我调节
能力差
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老年人的心理和行为特点
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感觉与知觉衰退
感觉阈限升高，感受性降低 反应迟钝： 先观察后动作