中药“利水渗湿药：利尿通淋药”——通草

中药“利水渗湿药：利尿通淋药”——通草本品为五加科植物通脱木的干燥茎髓。主产于广西、四川。秋季割取茎，截成段，趁鲜时取出髓部，理直，晒干。切厚片。本品气微，味淡。以色白者为佳。生用。

一、药性和功效

本品性味甘、淡，微寒。归肺、胃经。具有清热利尿，通气下乳之功效。用法用量：煎服，3～5g。使用注意：孕妇慎用。

二、歌括

《药性歌括四百味》歌诀：通草味甘，善治膀胱，消痈散肿，能医乳房。

三、临床应用

1.湿热淋证，水肿尿少

本品味甘淡性寒而体轻，入手太阴肺经，引热下降而利小便，既通淋，又消肿。尤宜于热淋之小便不利，淋沥涩痛，可与冬葵子、滑石、石韦等同用；用于石淋，可与金钱草、海金沙、石韦等同用；用于血淋，可与石韦、白茅根、蒲黄等同用；用于水湿停蓄之水肿尿少，《小儿卫生总微论方》以之与猪苓、地龙等，共研为末，米汤送服。

2.产后乳汁不下

本品人胃经，通胃气上达而下乳汁。且味甘淡，多用于产后乳汁不畅或不下，常与穿山甲、王不留行、木通等同用。

此外，本品可用治湿温初起及暑温夹湿，头痛恶寒，身重疼

痛，肢体倦怠，胸闷不饥，午后身热等症，常与薏苡仁、白蔻仁、苦杏仁等同用，如三仁汤(《温病条辨》)。

四、现代药理研究

1.化学成分

本品主要含肌醇、多聚戊糖、葡萄糖、半乳糖醛酸及谷氨酸等15种氨基酸，还含有钙、镁、铁等21种微量元素。

2.药理作用

通草有利尿作用，并能明显增加尿钾排出量，有促进乳汁分泌等作用。通草多糖具有一定调节免疫和抗氧化的作用。

五、其他

通草、木通名称不同，气味有别。但今之木通，古书称为“通草”。今之通草，古书称为“通脱木”。当知区别，不可混淆此外，小通草为旌节花科植物喜马山旌节花、中国旌节花或山茱萸科植物青荚叶干燥茎髓。其性味归经、功效、主治病证、用法用量与通草相似，部分地区亦作通草使用。