呃逆的护理医学PPT课件
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中医内科学——呃逆(PPT课件)
频,不能自止为主症,其呃声或高或低, 或疏或密,间歇时间不定。
兼证 常伴有胸膈痞闷,脘中不适,情绪不安等症 状。
诱因 多有受凉、饮食、情志等诱发因素,起病多 较急。
8
二、病症鉴别 呃逆与干呕
主证与病机
相同
两者同属胃气上逆的表现
不同
干呕属于有声无物的呕吐,乃胃气上逆,冲咽而
出,发出呕吐之声。
呃逆则气从膈间上逆,气冲喉间,呃呃连声,声短
2、止呃要分清寒热虚实,分别施以祛寒、清热、 补虚、泻实之法。
3、应在辨证的基础上和胃降逆止呃。
4、对于重危病证中出现的呃逆,治当大补元气, 急救胃气。
14
三、证治分类
1.胃中寒冷证 主证:呃声沉缓有力,胸膈及胃脘不舒,得热则减,遇寒更甚; 兼证:进食减少,喜食热饮,口淡不渴; 舌脉:舌苔白润,脉迟缓。 证机概要:寒蓄中焦,气机不利,胃气上逆。 治法:温中散寒,降逆止呃。 代表方:丁香散加减。
中医内科学——呃逆
感谢您的阅览
1
呃逆
病 概因 述病
机
诊 查 要 点
辨预 证防 论调 治护
结 语
2
概述
• 一、定义
•
呃逆是指胃气上逆动膈,以气逆上冲,喉间呃呃连声,
声短而频,难以自制为主要表现的病证。
3
二、文献摘要
(一)病名 《素问·宣明五气》说:“胃为气逆,为哕。” 《素问·宝命全形论》曰: “病深者,其为哕。” (二)治疗 汉代张仲景在《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》中将呃逆 分为三种:一为实证,即“哕而腹满,其前后,知何部不利, 利之则愈”;二为寒证,即“干呕哕,若手足厥者,橘皮汤主 之”;三为虚热证,即“哕逆者,橘皮竹茹汤主之”。 明代秦景明《症因脉治·呃逆论》把本病分外感、内伤两类, 颇有参考价值。 (三)治则 清代李中梓《证治汇补·呃逆》对本病系统地提出治疗法则: “治当降气化痰和胃为主,……虚而夹热者,当凉补。”
兼证 常伴有胸膈痞闷,脘中不适,情绪不安等症 状。
诱因 多有受凉、饮食、情志等诱发因素,起病多 较急。
8
二、病症鉴别 呃逆与干呕
主证与病机
相同
两者同属胃气上逆的表现
不同
干呕属于有声无物的呕吐,乃胃气上逆,冲咽而
出,发出呕吐之声。
呃逆则气从膈间上逆,气冲喉间,呃呃连声,声短
2、止呃要分清寒热虚实,分别施以祛寒、清热、 补虚、泻实之法。
3、应在辨证的基础上和胃降逆止呃。
4、对于重危病证中出现的呃逆,治当大补元气, 急救胃气。
14
三、证治分类
1.胃中寒冷证 主证:呃声沉缓有力,胸膈及胃脘不舒,得热则减,遇寒更甚; 兼证:进食减少,喜食热饮,口淡不渴; 舌脉:舌苔白润,脉迟缓。 证机概要:寒蓄中焦,气机不利,胃气上逆。 治法:温中散寒,降逆止呃。 代表方:丁香散加减。
中医内科学——呃逆
感谢您的阅览
1
呃逆
病 概因 述病
机
诊 查 要 点
辨预 证防 论调 治护
结 语
2
概述
• 一、定义
•
呃逆是指胃气上逆动膈,以气逆上冲,喉间呃呃连声,
声短而频,难以自制为主要表现的病证。
3
二、文献摘要
(一)病名 《素问·宣明五气》说:“胃为气逆,为哕。” 《素问·宝命全形论》曰: “病深者,其为哕。” (二)治疗 汉代张仲景在《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》中将呃逆 分为三种:一为实证,即“哕而腹满,其前后,知何部不利, 利之则愈”;二为寒证,即“干呕哕,若手足厥者,橘皮汤主 之”;三为虚热证,即“哕逆者,橘皮竹茹汤主之”。 明代秦景明《症因脉治·呃逆论》把本病分外感、内伤两类, 颇有参考价值。 (三)治则 清代李中梓《证治汇补·呃逆》对本病系统地提出治疗法则: “治当降气化痰和胃为主,……虚而夹热者,当凉补。”
呃逆症护理业务学习PPT
呃逆症护理业务基础知识
呃逆症的护理要点和措施
呃逆症护理的 实际操作
呃逆症护理的实际操作
判断呃逆症发生的征兆和症状 呃逆症发生时的急救措施
呃逆症护理的实际操作
如何进行呃逆症护理的记录和报告
呃逆症护理的 注意事项
呃逆症护理的注意事项
预防呃逆症的方法和注意事项 呃逆症护理中的风险管理
呃逆症护理的注意事项
谢谢您的观赏聆听
呃逆症护理的常见误区和解决方法
呃逆症护理的 临床应用
呃逆症护理的临床应用呃逆症护理在不同病例中来自应 用 呃逆症护理的挑战和解决方案
呃逆症护理的临床应用
呃逆症护理的进一步学习和发展机会
结论
结论
总结呃逆症护理业务的重要性 强调学习和应用呃逆症护理的 意义
结论
鼓励进一步深入研究呃逆症护理的领域
呃逆症护理业 务学习PPT
目录 引言 呃逆症护理业务基础知识 呃逆症护理的实际操作 呃逆症护理的注意事项 呃逆症护理的临床应用 结论
引言
引言
什么是呃逆症护理业务 呃逆症护理的重要性
引言
学习该业务的目的
呃逆症护理业 务基础知识
呃逆症护理业务基础知识
呃逆症的定义和症状 呃逆症的常见原因和分类
呃逆查房PPT课件
5
括药物治疗、手术治疗等
治疗效果评估:定期对患者
进行随访,评估治疗效果,
6
调整治疗方案
护理诊断
呃逆症状的评估
01
02
03
04
05
06
呃逆频率: 评估呃逆发 生的次数和 持续时间
呃逆程度: 评估呃逆的 严重程度, 如轻度、中 度、重度
呃逆持续时 间:评估呃 逆持续时间 的长短
呃逆伴随症 状:评估呃 逆是否伴随 其他症状, 如腹痛、腹 胀、呕吐等
呃逆对患者 生活的影响: 评估呃逆对 患者日常生 活、工作、 社交等方面 的影响
呃逆的病因: 评估呃逆的 病因,如消 化系统疾病、 神经系统疾 病、药物副 作用等
患者心理状态的评估
A
B
C
D
焦虑和恐惧:对疾病的 担忧和恐惧,以及对治
疗和预后的焦虑
抑郁和绝望:对疾病的 悲观和绝望,以及对生
活失去信心和兴趣
心理护理
0
建立良好的护患关系,倾听患者
1 的心声
0
指导患者进行深呼吸、冥想等放
3 松技巧
0
提供健康教育,帮助患者了解呃
5
逆的病因、治疗方法和预防措施
提供心理支持,帮助患者缓解焦 Nhomakorabea0
虑和恐惧
2
鼓励患者参加社交活动,增强自
0
信心和社交能力
4
生活指导
A
B
C
D
保持良好的生活习惯, 避免熬夜、过度劳累等
不良生活习惯。
保持良好的生活习惯, 如规律作息、适量运 动等
避免吸烟、饮酒等不 良生活习惯
及时就医,遵医嘱进 行治疗和预防
指导患者及家属正确认识疾病
呃逆症护理业务学习PPT
什么是呃逆症?
病因
呃逆症可由多种因素引起,包括饮食过快、吃太 饱、刺激性食物、情绪紧张等。
某些疾病如中枢神经系统疾病、胃肠道疾病也可 能导致呃逆症。
什么是呃逆症?
分类
呃逆症可分为急性呃逆和慢性呃逆,急性通常持 续时间短,而慢性可能需要更复杂的治疗。
根据持续时间和频率的不同,护理方案也会有所 不同。
有必要时可建议转介心理医生。
如何进行护理?
药物管理
在医生指导下,合理使用药物来缓解症状。
需定期评估药物效果,并调整用药方案。
谢谢观看
呃逆症护理业务学习
演讲人:
目录
1. 什么是呃逆症? 2. 为什么要进行护理? 3. 何时进行护理? 4. 在哪里进行护理? 5. 如何进行护理?
什么是呃逆症?
什么是呃逆症?
定义
呃逆症是指一种不自主的、快速的横膈肌收缩, 引起声门关闭,导致的发声现象。
呃逆症的发作通常是暂时的,但有时也可能持续 数小时或数天。
为什么要进行护理?
为什么要进行护理?
影响
呃逆症可能会影响患者的饮食、休息及生活 质量,给心理带来负担。
长期呃逆症患者可能会出现焦虑、抑郁等心 理问题。
为什么要进行护理?
护理的重要性
有效的护理可以帮助缓解症状,改善患者的 生活质量。
护理措施包括饮食调整、药物管理及心理支 持等。
为什么要进行护理? 预防措施
何时进行护理?
复诊跟踪
定期随访是护理的重要组成部分,帮助医生了解 患者的病情变化。
根据患者的反行护理? 医院
在医院中,护理人员可以提供专业的医疗支 持和设备。
医院的环境适合进行急性呃逆症的处理。
在哪里进行护理? 家庭
呃逆的护理医学课件
症状
特征性表现为声门关闭,膈肌收缩引起吸气性哮鸣音,频率在每分钟,如饮食不当、胃肠道疾病、中枢神 经系统疾病等。
分类
按持续时间可分为短暂性呃逆和持续性呃逆;按病因可分为 生理性呃逆和病理性呃逆。
诊断与治疗
诊断
通过详细询问病史,观察症状表现,结合必要的检查(如X线、胃镜等)以确定 病因。
呃逆的护理医学课件
2023-11-12
contents
目录
• 呃逆概述 • 呃逆的分类与诊断 • 呃逆的护理方法 • 呃逆的治疗策略 • 呃逆的并发症与预防 • 案例分析与操作实训
01
呃逆概述
定义与症状
定义
呃逆,又称打嗝,是膈肌不自主地间歇性收缩运动,使空气突然被吸入呼吸道 内发出的短促声音。
体格检查
排除其他可能导致类似症 状的疾病,如胃肠道疾病 、中枢神经系统疾病等。
辅助检查
如X光、B超、胃镜等,可 以帮助确定病因和病情严 重程度。
呃逆的诊断
在诊断呃逆时,还需要注意以下几点
仔细询问患者的病史,了解是否有胃 肠道疾病、中枢神经系统疾病等可能 导致呃逆的疾病。
详细了解患者的症状表现,包括打嗝 的频率、持续时间、伴随症状等。
由于频繁的呃逆,胃酸可能逆 流至食管,引起食管炎,表现 为食管黏膜的充血、水肿等症
状。
呼吸困难
呃逆时膈肌的痉挛可能影响到呼吸 肌,导致呼吸困难,特别是在老年 人或呼吸系统基础疾病患者中更为 明显。
心理困扰
长期的呃逆症状可能对患者造成焦 虑、抑郁等心理问题,影响生活质 量。
预防措施
01
02
03
04
05
通过以上操作实训,学 习者能够熟练掌握呃逆 护理的实际操作技能, 提高护理质量,帮助患 者更好地缓解呃逆症状 。
特征性表现为声门关闭,膈肌收缩引起吸气性哮鸣音,频率在每分钟,如饮食不当、胃肠道疾病、中枢神 经系统疾病等。
分类
按持续时间可分为短暂性呃逆和持续性呃逆;按病因可分为 生理性呃逆和病理性呃逆。
诊断与治疗
诊断
通过详细询问病史,观察症状表现,结合必要的检查(如X线、胃镜等)以确定 病因。
呃逆的护理医学课件
2023-11-12
contents
目录
• 呃逆概述 • 呃逆的分类与诊断 • 呃逆的护理方法 • 呃逆的治疗策略 • 呃逆的并发症与预防 • 案例分析与操作实训
01
呃逆概述
定义与症状
定义
呃逆,又称打嗝,是膈肌不自主地间歇性收缩运动,使空气突然被吸入呼吸道 内发出的短促声音。
体格检查
排除其他可能导致类似症 状的疾病,如胃肠道疾病 、中枢神经系统疾病等。
辅助检查
如X光、B超、胃镜等,可 以帮助确定病因和病情严 重程度。
呃逆的诊断
在诊断呃逆时,还需要注意以下几点
仔细询问患者的病史,了解是否有胃 肠道疾病、中枢神经系统疾病等可能 导致呃逆的疾病。
详细了解患者的症状表现,包括打嗝 的频率、持续时间、伴随症状等。
由于频繁的呃逆,胃酸可能逆 流至食管,引起食管炎,表现 为食管黏膜的充血、水肿等症
状。
呼吸困难
呃逆时膈肌的痉挛可能影响到呼吸 肌,导致呼吸困难,特别是在老年 人或呼吸系统基础疾病患者中更为 明显。
心理困扰
长期的呃逆症状可能对患者造成焦 虑、抑郁等心理问题,影响生活质 量。
预防措施
01
02
03
04
05
通过以上操作实训,学 习者能够熟练掌握呃逆 护理的实际操作技能, 提高护理质量,帮助患 者更好地缓解呃逆症状 。
呃逆的护理医学课件
对未来研究的展望
深入研究呃逆发生机制
研究新型治疗手段
探讨呃逆发生的神经生理机制,为寻找更为 有效的治疗方法提供理论支持。
研究新型的药物治疗、生物治疗以及其他非 药物治疗手段,以便更迅速、有效地缓解呃 逆症状。
患者教育与预防
跨学科合作
开展针对呃逆患者的健康教育,提高患者对 呃逆的认识和预防意识,降低发病率。
患者年龄:45岁
检查:胃镜示胃炎,幽门螺杆菌 阳性。
治疗:抗幽门螺杆菌治疗,同时 给予促进胃肠动力药物和止呕药 。
病例二:呃逆伴随神经系统症状
患者年龄:62岁
病程:呃逆发作频繁 ,昼夜不分,持续数 周。
检查:头颅CT示脑梗 塞,经MRI进一步检 查发现脑部肿瘤。
诊断:呃逆(脑部肿 瘤引起)
治疗:手术切除肿瘤 ,同时给予营养神经 药物和止呕药。
有较强的镇静作用,可引 起嗜睡、乏力等副作用。
氟哌啶醇
可引起肌肉震颤、静坐不 能等副作用。
苯二氮卓类药物
容易引起依赖和成瘾,应 慎用。
用药注意事项
详细询问病史
从小剂量开始
了解患者的病史和用药情况,以便选择合适 的药物。
从小剂量开始使用药物,逐渐增加剂量可以 提高疗效。
注意药物相互作用
观察病情变化
避免与其他药物同时使用,以免产生不良反 应。
02
呃逆的护理干预
心理护理
1 2
保持情绪稳定
呃逆常常由于情绪波动引起,因此心理护理应 首先保持患者情绪稳定,避免紧张、焦虑和压 力。
心理疏导
对患者进行心理疏导,解释呃逆的原因和解决 方法,帮助患者消除不必要的担忧。
3
转移注意力
通过与患者交流、听音乐、做深呼吸等方式, 转移患者的注意力,缓解呃逆症状。
呃逆的护理医学课件
呃逆的症状
持续时间较长的呃逆,可能伴随其他症状,如胃痛、胸痛、 咳嗽等。
病理性呃逆可能与原发病有关,如胃食管反流可能伴随反酸 、烧心等症状。
02
呃逆的病因和病理机制
呃逆的病因
饮食不当
摄入刺激性食物或饮料,如辛 辣食物、碳酸饮料等,可能引
发呃逆。
精神因素
紧张、焦虑、压力等精神因素也 可能导致呃逆。
记录症状
记录呃逆的频率、持续时间、伴随症状等,以便 更好地了解自己的病情。
避免诱发因素
了解自己的诱发因素,如某些食物、饮料、药物 等,尽量避免接触这些因素。
情绪管理
学会管理自己的情绪,避免过度紧张和焦虑,以 降低呃逆的发生率。
06
呃逆的相关研究和未来发展
当前研究热点及成果
神经调节机制
目前的研究热点之一是探讨呃逆的神经调节机制,特别是膈神经和迷走神经在其中的作用 。通过研究这些神经通路,可以更好地理解呃逆的生理学基础,为治疗提供新的思路。
护理要点
对于特殊人群,除了关注病情变化和药物/非药物治疗的效果 外,还需要注意生活方式的调整,如饮食、作息等。同时, 加强心理疏导,帮助患者缓解紧张、焦虑等不良情绪。
05
呃逆的预防与控制
预防呃逆的措施
保持健康的生活方式
如规律作息、避免过度劳累、保持良好的心理状态等。
饮食调整
避免过度饱食、饮酒、吸烟等不良饮食习惯,同时注意饮食卫生。
预防感染
加强个人卫生,避免感染细菌或病毒,以降低呃逆的发生率。
控制呃逆的方法
深呼吸法
压迫眶上神经法
通过深呼吸来减缓呃逆的频率和强度。
用手指压迫两侧眶上神经,缓解呃逆症状。
刺激咽喉法
呃逆症护理查房PPT
患者教育 家庭护理
指导家属如何识别呃逆症的发生及应对措施,鼓 励其积极参与护理过程。
家属的参与有助于患者的康复。
患者教育 随访和评估
定期跟进患者的病情变化,并根据情况调整护理 措施。
持续的随访能够有效监测症状并及时调整干预。
总结与展望
总结与展望
护理的重要性
系统的护理查房能够提高对呃逆症患者的关注, 提供个性化的护理方案。
有效的护理干预能够显著改善患者的生活质量。
总结与展望
未来研究 ,以优化护理实践。
持续的研究将为临床提供更多的证据支持。
总结与展望
团队协作
加强医护团队间的沟通与协作,提升综合护理质 量。
多学科合作将更好地满足患者的需求。
谢谢观看
良好的心理状态有助于缓解症状。
护理干预措施
药物治疗
在医生的指导下,可以使用抗呃逆药物,如美托 洛尔、氯丙嗪等,以控制症状。
药物治疗应根据患者的具体情况进行调整。
患者教育
患者教育 教育内容
向患者及其家属讲解呃逆症的成因、症状及自我 管理方法,如深呼吸和饮水等技巧。
增强患者的认识,能够提高其自我管理能力。
呃逆症的评估
呃逆症的评估
如何评估呃逆症
对呃逆症的评估包括病史询问、症状记录以及身 体检查,尤其是腹部检查。
使用标准化评分量表可帮助评估症状的严重程度 和影响。
呃逆症的评估 评估工具
可使用呃逆评分量表(Hiccup Severity Score)来 量化症状,并追踪病情变化。
定期评估有助于确定护理干预的效果。
引言与背景
为什么关注呃逆症
呃逆症虽然是常见的症状,但长时间的呃逆可能 会影响患者的生活质量,导致焦虑和营养不良。
呃逆护理PPT课件
04
呃逆可能与精神紧张、焦虑、压力过大等因素有关。
呃逆的原因
E
其他因素:如颈椎病、胸腔疾病等
D
药物因素:某些药物的副作用
C
疾病因素:胃炎、胃食道反流病、食道癌等
B
精神紧张:焦虑、紧张、恐惧等情绪波动
A
饮食不当:进食过快、过饱、刺激性食物等
呃逆的分类
01
生理性呃逆:正常生理现象,如进
食过快、吞咽过急等
保持心情愉快, 1 避免焦虑和紧 张
学会放松,避 2 免ห้องสมุดไป่ตู้度劳累
保持良好的作 3 息规律,避免 熬夜
保持良好的人 4 际关系,避免 争吵和冲突
保持良好的饮 5 食习惯,避免 刺激性食物
4
呃逆的护理要点
观察病情变化
2018
观察患者伴随 症状,如胸闷、 腹痛、头晕等
2020
观察患者药物使 用情况,如药物
少食多餐,避免 过饱
避免吸烟和过量 饮酒
避免饮用碳酸饮 料和咖啡因饮料
保持良好的饮食 习惯,避免暴饮
暴食
生活习惯调整
01
避免暴饮暴食,少食多 餐
02
避免刺激性食物,如辛 辣、油腻、生冷等
03
保持良好的作息规律, 避免熬夜
04
保持良好的心理状态,避 免焦虑、紧张等不良情绪
05
戒烟限酒,避免刺激性 气体的吸入
02
病理性呃逆:疾病引起的呃逆,如
03
神经性呃逆:神经系统疾病引起的
胃炎、食道炎等
呃逆,如脑部疾病、脊髓损伤等
04
精神性呃逆:精神紧张、焦虑等引
05
药物性呃逆:药物副作用引起的呃
起的呃逆
呃逆 ppt课件
呃
逆
耗伤胃阴
夹胃气虚火
动膈
ppt课件
19
诊 断
• 主症:气逆上冲、喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制; • 伴随症:胸脘膈间不舒、嘈杂灼热、腹胀嗳气。 同时注意:(1)单纯性:身体既往无疾病,则病情轻,预后好。 (2)偶然性:由于饮酒、急食、大笑、遇寒得之, 则不药而愈。
(3)其他疾病:慢性疾病、久病、或危重疾病后期
其他:药物、全身麻痹、手术后、精神因素等,内耳及前列腺病变亦可引
起呃逆。
ppt课件 9
病 象
喉中呃呃连声,声短而频,频频发出,令人不能自制的病证。 呃声有疏有密,间歇时间不定,声出有缓急。
ppt课件
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病 位
病位在膈,与肺胃关系密切
① 在经络上,肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,
还循胃口,ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ膈属肺 ② 在功能上,肺胃都主降,肺主肃降,胃主降浊,功 能上互相促进,病理上相互影响 ③ 部位上,膈居肺胃之间,当各种病理因素作用于肺 胃时,都可以使膈不利。
辨证论治 — 分证论治
治法:理气化痰,降逆止逆 方药:旋覆代赭汤 (《伤寒论》) 旋覆花-----下气消痰 代赭石-----重镇降逆为主药
法夏、生姜-----化痰和胃
人参、甘草、大枣-----扶正益胃。
ppt课件 34
辨证论治 — 分证论治
加减: (1)胃气不虚,去参、草、枣以防壅滞气机; (2)痰湿明显,加陈皮、茯苓、浙贝;
脉象:沉细弱。
ppt课件 36
辨证论治 — 分证论治
治法:温补脾胃,和中降逆 方药:理中丸加白豆蔻、丁香
干姜-------温中祛寒为主,寒去则阳可复
人参、白术、甘草-----健益脾胃
呃逆症病人的护理课件
谢谢观看
呃逆症可由多种因素诱发,包括刺激性食物、饮 料、情绪波动等。
了解呃逆症的基本概念及成因 呃逆症的成因
常见的诱因包括过量进食、摄入刺激性食物、胃 肠道疾病、心理因素等。
了解诱因有助于制定相应的护理措施。
了解呃逆症的基本概念及成因 呃逆症的分类
呃逆症可以分为急性和慢性,急性呃逆通常较短 暂,而慢性呃逆可能持续数天至数周。
呃逆症病人的护理
演讲人:
目录
1. 了解呃逆症的基本概念及成因 2. 病人的基本评估与护理措施 3. 药物治疗与非药物治疗 4. 监测与随访 5. 健康教育与生活方式调整
了解呃逆症的基本概念及成因
了解呃逆症的基本概念及成因
什么是呃逆症
呃逆症是指持续或间歇性出现的呃逆现象,通常 是由于膈肌不自主收缩引起的。
慢性呃逆需要更多的医学干预和护理关注。
病人的基本评估与护理措施
病人的基本评估与护理措施 病人评估
通过询问病史、观察症状,评估呃逆的频率 、持续时间及可能的诱因。
评估可帮助制定个性化的护理计划。
病人的基本评估与护理措施 饮食管理
建议病人避免刺激性食物和饮料,分餐进食 ,减少一次性摄入的食物量。
适当的饮食有助于减轻症状。
监测与随访 随访计划
制定定期随访计划,确保病人在康复过程中 保持良好的健康状态。
随访可以及时发现和处理新的问题。
监测与随访 评估护理效果
通过病人的反馈及症状改善情况,评估护理 措施的有效性。
必要时调整护理计划,以达到最佳效果。
健康教育与生活方式调整
健康教育与生活方式调整 健康教育
向病人及家属普及呃逆症知识,增强对病情的理 解与管理能力。
可采用物理疗法、针灸等方法,促进膈肌的放松 。
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动画类型:PPT 提供了多种动画 类型,如进入、 退出、强调和路 径等,可以根据 需要选择合适的 动画类型。
动画设置:可以 通过动画设置调 整动画的速度、 方向、延迟等参 数,以达到更好 的效果。
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1 PPT课件介绍 2 PPT课件结构 3 PPT课件内容 4 PPT课件设计风格 5 PPT课件使用技巧 6 PPT课件制作经验分享
PPT课件介绍
课逆的病因、症 状、诊断及治疗 方法
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总结:回顾本次 课程的主要内容
感谢:感谢听众 的参与和支持
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课逆的病因、症 状、诊断及治疗 方法
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正文页
内容:PPT课件的主体部分,包括课程的主要知识点和讲解内容 特点:信息量大,需要简洁明了地呈现课程的核心内容 设计:采用图文并茂的方式,使内容更易于理解和记忆 注意事项:避免文字堆砌,尽量使用图表、图片等形式来表达信息
结尾页
总结:回顾本次 课程的主要内容
感谢:感谢听众 的参与和支持
联系方式:提供 讲师的联系方式 以便听众进一步 咨询
文字过多,缺 乏图片和图表
字体和背景颜 色不搭配
幻灯片切换效 果不自然
动画效果过于 复杂或夸张
制作心得体会
确定主题和目标受众:根据课程内容和受众需求,确定PPT的主题和风格。 内容组织:将课程内容进行逻辑梳理,提炼重点和难点,合理安排PPT的布局和顺序。 视觉设计:注重色彩、字体、图片和动画的搭配,使PPT更加生动、直观和易于理解。 简洁明了:避免过多的文字和复杂的图表,尽量使用简洁的语言和清晰的图表来表达观点。
呃逆医学PPT课件
3
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 呃逆
西医病因: 中医病因: 。 1、迷走神经及膈神经刺激 • 1.饮食不当 2、 颅内感染和其他颅内 疾患 • 2.情志不遂 3、大量吞咽空气 4、电解质或酸碱平衡失调 • 3.体虚病后
• •
• •
4
呃逆
西医病机:尚不清楚 • 呃逆的发生是呃逆反射弧 一个或多个部位受到刺激 引起的。 中医病机:
饮 食 因 素
生 冷 寒 凉 辛 热 温 燥
病 因 病 机
胃 阳 被 遏 燥 热 内 盛 恼情 怒志 气抑 逆郁 肝气 气逆 犯痰 胃阻 胃 气 上 逆
情 志 因 素
动膈
气 逆 上 冲 于 喉 间
呃逆
久 病 体 虚
久或 病吐 及下 肾太 过
冲肾 气失 上摄 逆纳
7
呃逆
西医诊断要点: • 1、胃肠钡剂X线透视及内 窥镜检查: 诊断胃肠神经 官能症、 胃炎、胃扩张、 胃癌等。 • 2、肝、肾功能及B超、CT 等检查: 诊断肝硬化、尿 毒症、脑血管病以及胸腹 腔肿瘤等。 中医诊断要点: • 1、辩清寒热虚实
呃逆
1
呃逆
• • • • • • • 西医: 1、定义 2、病因及发病机理 3、诊断要点 4、分类 5、治疗 6、预防调护
• • • • • • •
中医: 1、定义 2、病因病机 3、诊察要点 4、辩证论治 5、中医特色疗法 6、预防调护
2
呃逆
西医定义: 中医定义:
• 呃逆是膈肌和肋问肌等辅助 呼吸肌的阵挛性不随意挛缩, • 呃逆是指胃气上逆动 声门闭锁,空气迅速流入气 膈,以气逆上冲,喉间呃 管内,发出特征性的声音。 健康人多数与饮食有关, 为 呃连声,声短而频,难以 日常生活中常见的症状。大 自制为主要表现的病证。 都在数分钟至数小时自然消 失. 不需治疗.但是,如呃 逆长时间存在,则影响说话, 进食和睡眠,造成痛苦。少 数顽固性呃逆是病人病情危 重的信号。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 呃逆
西医病因: 中医病因: 。 1、迷走神经及膈神经刺激 • 1.饮食不当 2、 颅内感染和其他颅内 疾患 • 2.情志不遂 3、大量吞咽空气 4、电解质或酸碱平衡失调 • 3.体虚病后
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呃逆
西医病机:尚不清楚 • 呃逆的发生是呃逆反射弧 一个或多个部位受到刺激 引起的。 中医病机:
饮 食 因 素
生 冷 寒 凉 辛 热 温 燥
病 因 病 机
胃 阳 被 遏 燥 热 内 盛 恼情 怒志 气抑 逆郁 肝气 气逆 犯痰 胃阻 胃 气 上 逆
情 志 因 素
动膈
气 逆 上 冲 于 喉 间
呃逆
久 病 体 虚
久或 病吐 及下 肾太 过
冲肾 气失 上摄 逆纳
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呃逆
西医诊断要点: • 1、胃肠钡剂X线透视及内 窥镜检查: 诊断胃肠神经 官能症、 胃炎、胃扩张、 胃癌等。 • 2、肝、肾功能及B超、CT 等检查: 诊断肝硬化、尿 毒症、脑血管病以及胸腹 腔肿瘤等。 中医诊断要点: • 1、辩清寒热虚实
呃逆
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呃逆
• • • • • • • 西医: 1、定义 2、病因及发病机理 3、诊断要点 4、分类 5、治疗 6、预防调护
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中医: 1、定义 2、病因病机 3、诊察要点 4、辩证论治 5、中医特色疗法 6、预防调护
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呃逆
西医定义: 中医定义:
• 呃逆是膈肌和肋问肌等辅助 呼吸肌的阵挛性不随意挛缩, • 呃逆是指胃气上逆动 声门闭锁,空气迅速流入气 膈,以气逆上冲,喉间呃 管内,发出特征性的声音。 健康人多数与饮食有关, 为 呃连声,声短而频,难以 日常生活中常见的症状。大 自制为主要表现的病证。 都在数分钟至数小时自然消 失. 不需治疗.但是,如呃 逆长时间存在,则影响说话, 进食和睡眠,造成痛苦。少 数顽固性呃逆是病人病情危 重的信号。
呃逆症患者的护理PPT课件
呃逆症患者的护理原则
密切观察患者的症状变化,并及时采取 适当的护理措施
呃逆症患者的护理措施
呃逆症患者的护理措施
提供适合患者饮食的建议,如分多次进 食,避免食物刺激等 提供药物治疗方案,如使用抗呃逆药物 和辅助治疗方法
呃逆症患者的护理措施
提供心理支持和教育,帮助患者应对呃 逆症的生活影响
预防呃逆症的发生
预防呃逆症的发生
提供相关预防措施,如避免暴饮暴食和 过度进食 建议患者保持健康的生活方式,包括定 期锻炼和规律作息
预防呃逆症的发生
鼓励患者寻求医疗帮助并进行定期复诊
护理中的常见问题及应对方 法
பைடு நூலகம்
护理中的常见问题及应对方法
列举常见的护理问题,如恶心和呕吐等 提供相应的应对方法,如改变体位和提 供舒适的环境等
呃逆症患者的护理PPT 课件
目录 引言 呃逆症患者的护理原则 呃逆症患者的护理措施 预防呃逆症的发生 护理中的常见问题及应对方法 总结
引言
引言
介绍呃逆症的定义和症状 强调呃逆症对患者生活的影响和重要性
引言
提出本课件的目的和内容
呃逆症患者的护理原则
呃逆症患者的护理原则
确定呃逆症患者的主要需求和护理重点 提供安全和舒适的环境,预防意外事件 的发生
护理中的常见问题及应对方法
强调及时沟通和求助,确保患者的护理 需求得到满足
总结
总结
总结呃逆症患者的护理要点和重点 强调护理的重要性和对患者康复的影响
总结
提供进一步咨询和资源的信息
谢谢您的观赏 聆听
呃逆症病人的护理PPT课件
呃逆症病人的 护理PPT课件
目录 导言 呃逆症简介 呃逆症的护理原则 呃逆症的护理技巧
导言
导言
引言:本课程将介绍呃逆症病人 的护理要点和注意事项,以帮 助护理人员更好地理解和应对 这种特殊情况。
目标:了解呃逆症的定义、症状 、护理原则和护理技巧。
导言பைடு நூலகம்
大纲:1. 呃逆症简介;2. 呃逆症的护 理原则;3. 呃逆症的护理技巧;4. 护 理实例分享。
呃逆预防技巧:避免或减少过度 进食、食物刺激、饮水过快等 诱发因素。
呃逆症的护理技巧
伴随护理:包括观察病人的饮食摄入情 况、体征变化、配合医护人员的治疗计 划等。 宣讲指导:向病人和家属提供呃逆症知 识、预防方法和应对策略。
谢谢您的观赏聆听
保持舒适:提供舒适的环境和体 位,减少病人焦虑和紧张情绪 。
呃逆症的护理原则
饮食调理:根据病人的情况,调整饮食 结构和进食方式,避免过度进食和过度 饮水。
药物治疗:根据医嘱给予相应的抗胃酸 药物、抗呕吐药物等。
呃逆症的护理 技巧
呃逆症的护理技巧
呃逆停止技巧:可尝试吞咽、咀 嚼糖、深呼吸等方法帮助停止 呃逆。
呃逆症简介
呃逆症简介
定义:呃逆症是一种意外的、反 复性的、不自主的、周期性的 带有异常声音的呃气。 症状:频繁发作的呃逆、声音伴 随、呃气持续时间较短。
呃逆症简介
病因:呃逆症的病因多种多样,包括食 管逆流、胃排空障碍、神经系统异常等 。
呃逆症的护理 原则
呃逆症的护理原则
病情评估:对呃逆症病人进行详 细的病情评估,包括呃气持续 时间、频率、是否伴随其他症 状等。
目录 导言 呃逆症简介 呃逆症的护理原则 呃逆症的护理技巧
导言
导言
引言:本课程将介绍呃逆症病人 的护理要点和注意事项,以帮 助护理人员更好地理解和应对 这种特殊情况。
目标:了解呃逆症的定义、症状 、护理原则和护理技巧。
导言பைடு நூலகம்
大纲:1. 呃逆症简介;2. 呃逆症的护 理原则;3. 呃逆症的护理技巧;4. 护 理实例分享。
呃逆预防技巧:避免或减少过度 进食、食物刺激、饮水过快等 诱发因素。
呃逆症的护理技巧
伴随护理:包括观察病人的饮食摄入情 况、体征变化、配合医护人员的治疗计 划等。 宣讲指导:向病人和家属提供呃逆症知 识、预防方法和应对策略。
谢谢您的观赏聆听
保持舒适:提供舒适的环境和体 位,减少病人焦虑和紧张情绪 。
呃逆症的护理原则
饮食调理:根据病人的情况,调整饮食 结构和进食方式,避免过度进食和过度 饮水。
药物治疗:根据医嘱给予相应的抗胃酸 药物、抗呕吐药物等。
呃逆症的护理 技巧
呃逆症的护理技巧
呃逆停止技巧:可尝试吞咽、咀 嚼糖、深呼吸等方法帮助停止 呃逆。
呃逆症简介
呃逆症简介
定义:呃逆症是一种意外的、反 复性的、不自主的、周期性的 带有异常声音的呃气。 症状:频繁发作的呃逆、声音伴 随、呃气持续时间较短。
呃逆症简介
病因:呃逆症的病因多种多样,包括食 管逆流、胃排空障碍、神经系统异常等 。
呃逆症的护理 原则
呃逆症的护理原则
病情评估:对呃逆症病人进行详 细的病情评估,包括呃气持续 时间、频率、是否伴随其他症 状等。
呃逆病人的护理经典.ppt
患者很多因为吞咽阻碍,必须进行插管治疗. 但由于胃内多出一要管道,刺激膈肌而出现 打嗝喂食时可以少量多次喂食,以免一次喂 食过多刺激膈肌
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16
中毒
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3
治疗
一、机械方法
1)让患者深吸一口气后憋住气,并用力做呼气动 作(腹部用力鼓起,但不要将空气呼出),持续10 多秒钟后再将气体呼出,此法可反复多次进行。 2)用棉签或压舌板、筷子等物刺激咽后壁或腭垂, 诱发患者出现恶心或呕吐动作,有时可反射性的 使呃逆突然停止。 3)压迫眶上神经、刺激病人咳嗽 4)针刺或指压天突、印堂、内关、人中等穴位
密切观察患者生命体征、意识、肢体感觉和活动 情况,观察呃逆发作的时间、特点及频率寻找诱 因。注意有无消化道出血,包括恶心、呕吐、大 便情况,出血时注意其色、量的变化,做好记录, 嘱患者卧床休息
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13
心理护理
呃逆影响睡眠和进食,伴有出血者使患者更感 到恐惧、烦躁、紧张,针对患者的心理变化,护 士要做好心理安慰,鼓励患者树立信心,相信科 学治疗方法,消除恐惧,积极配合医护。
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6
治疗
药物治疗
(3)应用哌甲酯(哌醋甲酯)注射液,肌内注射或静 脉推注,也可静脉滴注
氯丙嗪25mg口服或肌注、山莨菪碱10mg肌注、 甲氧氯普胺10mg肌注
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7
治疗
药物治疗
4)应用利多卡因或氯丙嗪静脉滴注治疗:对于少 数顽固性呃逆患者,暂不能确定其病因,在上述 多种方法治疗无效时,可考虑应用利多卡因或氯 丙嗪静脉滴注治疗,目的是终止呃逆的反射弧, 并解除膈肌、呼吸肌的持续性痉挛收缩,常可取 得较好效果。
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8
治疗
三、针灸或中草药治疗
临床实践证明,某些顽固性呃逆患者,经 针灸、 耳针或中草药治疗后呃逆可终止或减轻。
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中毒
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3
治疗
一、机械方法
1)让患者深吸一口气后憋住气,并用力做呼气动 作(腹部用力鼓起,但不要将空气呼出),持续10 多秒钟后再将气体呼出,此法可反复多次进行。 2)用棉签或压舌板、筷子等物刺激咽后壁或腭垂, 诱发患者出现恶心或呕吐动作,有时可反射性的 使呃逆突然停止。 3)压迫眶上神经、刺激病人咳嗽 4)针刺或指压天突、印堂、内关、人中等穴位
密切观察患者生命体征、意识、肢体感觉和活动 情况,观察呃逆发作的时间、特点及频率寻找诱 因。注意有无消化道出血,包括恶心、呕吐、大 便情况,出血时注意其色、量的变化,做好记录, 嘱患者卧床休息
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心理护理
呃逆影响睡眠和进食,伴有出血者使患者更感 到恐惧、烦躁、紧张,针对患者的心理变化,护 士要做好心理安慰,鼓励患者树立信心,相信科 学治疗方法,消除恐惧,积极配合医护。
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治疗
药物治疗
(3)应用哌甲酯(哌醋甲酯)注射液,肌内注射或静 脉推注,也可静脉滴注
氯丙嗪25mg口服或肌注、山莨菪碱10mg肌注、 甲氧氯普胺10mg肌注
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治疗
药物治疗
4)应用利多卡因或氯丙嗪静脉滴注治疗:对于少 数顽固性呃逆患者,暂不能确定其病因,在上述 多种方法治疗无效时,可考虑应用利多卡因或氯 丙嗪静脉滴注治疗,目的是终止呃逆的反射弧, 并解除膈肌、呼吸肌的持续性痉挛收缩,常可取 得较好效果。
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治疗
三、针灸或中草药治疗
临床实践证明,某些顽固性呃逆患者,经 针灸、 耳针或中草药治疗后呃逆可终止或减轻。
呃逆症护理业务学习PPT
护理中的团队 合作
护理中的团队合作
重视护理团队合作的作用和必要性 介绍护理团队之间的协作机制和沟通技 巧
患者和家属心 理护理
患者和家属心理护理
探讨患者和家属在护理过程中 的心理状态
强调正确沟通和情感支持的重 要性
总结
总结
总结本次呃逆症护理业务学习PPT的主 要内容和要点
鼓励大家形成实践反思的学习风格逆症的专业护理方案的 制定过程
强调护理方案的灵活性和个性 化
护理执行和效 果评估
护理执行和效果评估
分步骤介绍护理执行的关键点和难点 分析护理效果的评估手段和要求
呃逆症的护理 常见问题
呃逆症的护理常见问题
阐述护理中常见问题的应对策 略 小结呃逆症护理过程中需要注 意的要点
谢谢您的观 赏聆听
呃逆症护理业 务学习PPT
目录 前言 呃逆症的定义和症状 护理方案的制定 护理执行和效果评估 呃逆症的护理常见问题 护理中的团队合作 患者和家属心理护理 总结
前言
前言
介绍呃逆症和护理业务的重要 性 着重说明PPT的目的和意义
呃逆症的定义 和症状
呃逆症的定义和症状
介绍呃逆症的定义和常见症状 重点讲解呃逆症对患者的危害和预防措 施
呃逆症护理业务学习PPT课件
沟通技巧:护理护士需要具备良好的沟 通能力,与患者和家属进行有效的沟通 ,提供必要的支持和指导。
第五部分:护理护士的关键技能和知识 点
护理技能:护理护士应熟练掌握药 物管理技巧、胃管插入技术等相关 护理技能,确保护理操作的安全性 和有效性。
第六部分:实 例案例分析
第六部分:实例案例分析
案例一:一名老年男性患者出现频繁呃 气和胸痛的症状,经诊断为胃食管反流 引起的呃逆症,采取药物治疗和饮食调 理措施,并进行心理干预,症状明显改 善。
检查和评估:呃逆症的诊断需 要通过详细的病史询问、体格 检查、实验室检查等多种手段 来确定,并排除其他可能的疾 病。
第三部分:呃 逆症的护理管
理Байду номын сангаас
第三部分:呃逆症的护理管理
药物治疗:针对不同病因,可以采用抗 胃酸药物、抗抑郁药物、抗焦虑药物等 进行治疗,以减轻症状。
饮食调理:避免过度进食、进食过快、 贪多嚼不烂等不良饮食习惯,合理安排 进食时间,选择易消化、不刺激的食物 。
第四部分:护理护士的角色和职责
宣讲和指导:护理护士应向患 者和家属提供相关的护理宣讲 和指导,提高患者对呃逆症的 认识和自我管理能力。
第五部分:护 理护士的关键 技能和知识点
第五部分:护理护士的关键技能和知识 点
专业知识:护理护士需要掌握胃肠道解 剖生理知识、呃逆症的病因病理知识等 相关专业知识。
病因:呃逆症可以由多种原因引起 ,包括胃食管反流、膈肌痉挛、胃 肠道刺激等。
第一部分:什么是呃逆症
症状:呃逆症的主要症状是频繁的、不 自主的呃气,同时还可能伴有胸痛、恶 心等不适感觉。
第二部分:呃 逆症的诊断和
评估
第二部分:呃逆症的诊断和评估
第五部分:护理护士的关键技能和知识 点
护理技能:护理护士应熟练掌握药 物管理技巧、胃管插入技术等相关 护理技能,确保护理操作的安全性 和有效性。
第六部分:实 例案例分析
第六部分:实例案例分析
案例一:一名老年男性患者出现频繁呃 气和胸痛的症状,经诊断为胃食管反流 引起的呃逆症,采取药物治疗和饮食调 理措施,并进行心理干预,症状明显改 善。
检查和评估:呃逆症的诊断需 要通过详细的病史询问、体格 检查、实验室检查等多种手段 来确定,并排除其他可能的疾 病。
第三部分:呃 逆症的护理管
理Байду номын сангаас
第三部分:呃逆症的护理管理
药物治疗:针对不同病因,可以采用抗 胃酸药物、抗抑郁药物、抗焦虑药物等 进行治疗,以减轻症状。
饮食调理:避免过度进食、进食过快、 贪多嚼不烂等不良饮食习惯,合理安排 进食时间,选择易消化、不刺激的食物 。
第四部分:护理护士的角色和职责
宣讲和指导:护理护士应向患 者和家属提供相关的护理宣讲 和指导,提高患者对呃逆症的 认识和自我管理能力。
第五部分:护 理护士的关键 技能和知识点
第五部分:护理护士的关键技能和知识 点
专业知识:护理护士需要掌握胃肠道解 剖生理知识、呃逆症的病因病理知识等 相关专业知识。
病因:呃逆症可以由多种原因引起 ,包括胃食管反流、膈肌痉挛、胃 肠道刺激等。
第一部分:什么是呃逆症
症状:呃逆症的主要症状是频繁的、不 自主的呃气,同时还可能伴有胸痛、恶 心等不适感觉。
第二部分:呃 逆症的诊断和
评估
第二部分:呃逆症的诊断和评估
呃逆医学课件
诊断方法
病史采集
了解患者的症状、体征及既往病史 ,特别是消化系统疾病史。
体格检查
观察患者的呼吸、循环及消化系统 有无异常,触诊膈肌及肋间肌是否 有收缩。
实验室检查
进行必要的实验室检查,如血常规 、生化检查等,以排除其他疾病。
影像学检查
在必要时进行胸片、腹部B超等检查 ,有助于鉴别诊断。
鉴别诊断
膈肌麻痹
需要注意的是,呃逆的治疗方法因个体差异而异 ,因此建议在医生的指导下进行治疗。同时,对 于持续时间较长、症状较重的呃逆患者,应及时 就医,排除其他潜在的疾病或并发症。
04
呃逆的预防与护理
预防措施
保持良好生活习惯
避免刺激性因素
避免暴饮暴食,饮食规律,细嚼慢咽,餐后 散步等。
减少辛辣、油腻、烟酒等刺激性食物的摄入 。
根据患者的具体情况,制定个体化的治疗方 案,以达到最佳治疗效果。
药物治疗
非药物治疗
药物治疗是呃逆治疗的主要手段之一,包括 抗酸药、促胃肠动力药、镇静剂等,选择合 适的药物有助于缓解症状。
非药物治疗包括针灸、中药、按摩等,这些 方法在某些情况下可能比药物治疗更有效。
对未来工作的展望与建议
加强研究
进一步深入研究呃逆的病因 、病理生理机制和治疗方法 ,以便更好地为患者提供服 务。
THANKS
谢谢您的观看
02
呃逆的诊断
诊断标准
典型的呃逆表现
呃逆是一种间断性的膈肌、肋间肌等收缩,伴有喉部关闭和声门突然开放, 发出短促的声音“嗝”。患者通常在进食后或睡眠中突然发生,无预兆,持 续时间数秒至数十秒不等,可自行缓解,但反复发作。
排除其他原因
在诊断呃逆时,需排除其他可能导致类似症状的疾病,如膈肌麻痹、食管裂 孔疝、胃食管反流病、肺炎、心包炎等。
呃逆病人的护理医学PPT课件
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心理护理
呃逆影响睡眠和进食,伴有出血者使患者更感 到恐惧、烦躁、紧张,针对患者的心理变化,护 士要做好心理安慰,鼓励患者树立信心,相信科 学治疗方法,消除恐惧,积极配合医护。 保持病室安静整洁使患者能得到很好的休息, 有利于稳定其情绪
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
讨论胃管置管是否会引起呃逆?
胃管是无法经口进食者的操作,长时间的胃管 会引起胃部不适症状,打嗝是因为胃部蠕动减 慢不能及时下移引起,建议以流质饮食,少量 多餐为主,因为胃管内是流质,胃部吸收很容 易,突然改变饮食会一时不适应,把饮食调整 一下就可 患者很多因为吞咽阻碍,必须进行插管治疗. 但由于胃内多出一要管道,刺激膈肌而出现 打嗝喂食时可以少量多次喂食,以免一次喂 食过多刺激膈肌
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治疗
三、针灸或中草药治疗
临床实践证明,某些顽固性呃逆患者,经 针灸、 耳针或中草药治疗后呃逆可终止或减轻。
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护理要点
饮食护理 用药护理
病情观察
心理护理
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饮食护理
对于有顽固性呃逆症状的患者,饮食护理尤其重 要,饮食过冷、过热、过硬、过辣都会刺激患者 呃逆,护理中应做好卫生宣教,严禁烟酒,饮食 宜清淡,主食以馒头、软饭、面条为佳,有消化 道出血时禁食或予以流质饮食,注意饮食温度适 当,指导患者在呃逆间歇期进食。
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4
治疗
二、药物治疗
1)应用胃肠促动力药::如考虑呃逆系胃 肠高度胀气或肠麻痹引起,可应用促胃动 力剂。此类药物有多潘立酮(商品名:吗丁 啉)、莫沙必利等,可酌情选用。
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治疗
药物治疗
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- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
心理指导: 轻型脑损伤病人应尽早自理生活,恢复过程中如出现 头晕、耳鸣等症状应给予适当解释和宽慰。 外伤性癫痫的病人定期服用抗癫痫药物,症状完全控制后 坚持服用1~1年,不可突然中断服药,不能单独外出、登 高、游泳等,以防发生意外。 康复训练: 脑损伤后遗留的语言、运动或智力障碍在伤后1~2年 内有部分恢复的可能,应提高病人自信心,协助病人制定 康复计划,以提高生活自理能力及社会适应能力。
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辅助检查
CT:首选项目: 部位、范围、脑水肿程度
MRI:明确诊断
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处理原则
以非手术治疗为主,减轻脑损伤后的病理生理反应,预 防并发症。 1.非手术治疗 1)一般处理 ① 静卧、休息,床头抬高15°~30°,宜取侧卧位。 ② 保持呼吸道通畅,必要时作气管切开或气管内插管。 ③ 营养支持,维持水、电解质、酸碱平衡。 ④ 应用抗菌药预防感染。 ⑤ 对症处理,如镇静、止痛、抗癫痫。 ⑥ 严密观察病情变化。
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处理原则
2)防治脑水肿:治疗关键。 ① 采用脱水、激素或过度换气等治疗对抗脑水肿、降低颅内压;
② 吸氧、限制液体入量; ③ 冬眠低温疗法降低脑代谢率。
3)促进脑功能恢复:应用营养神经药物供应能量,改善细胞代谢和
促进脑细胞功能回复。
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处理原则
2.手术治疗: 颅内压增高明显甚至出现脑疝迹象时,应作脑减压术或局 部病灶清除术。
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护理评估
受伤史及现场情况:多发伤及复合伤。 详细了解受伤过程,判断有无意识障碍,有无口鼻、外耳 道出血或脑脊液漏; 身体状况: 病人头部有无破损出血,有无颅内压增高征象,生命体征 是否平稳,以及辅助检查的结果; 心理及社会支持情况: 病人及家属的心理反应,病人及家属对伤后功能恢复的疑 虑,以及家属对疾病治疗的支持能力和程度。
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护理措施
4.病情观察和记录: ① 意识:意识障碍是脑损伤病人最常见的变化之一。可协 助鉴别脑损伤的轻重。GCS评分 ② 生命体征:为避免病人躁动影响结果的准确性,应先测 呼吸,再测脉搏,最后测血压。若伤后出现“两慢一高 ”则提示颅内压升高应警惕。 ③ 神经系统病症:有定位意义。
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健康教育
谢谢
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护理措施
保持呼吸道通畅 体位:深昏迷病人取侧卧位以利口腔分泌物排出 及时清除呼吸道分泌物:如口咽部血块以及呕吐物 开放气道:深昏迷病人应抬起下颌或放置口咽通气道, 必要时行气管切开 ④ 预防感染:使用抗菌药物预防呼吸道感染 1. ① ② ③
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护理措施
2.加强营养 ① 肠内/外营养 ② 定期评估病人营养状况 3.并发症的预防和护理 ① 压疮:保持皮肤清洁干燥,定时翻身 ② 泌尿系感染:导尿时严格无菌操作,加强会阴部护理 ③ 废用综合症:脑损伤后意识和肢体功能障碍及长期卧床 ,可发生关节挛缩和肌肉萎缩。应保持病人肢体于功能 位,防止足下垂。
呃逆的护理
神经外科 董楠
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临床表现
1. 意识障碍:最突出,一般伤后立即出现 昏迷,其程度和持续时间与损伤程度、 范围直接相关。
局灶症状和体征 2. 局灶症状和体征:
3. 头痛、呕吐 4. 颅内压增高 和脑疝:继发 颅内血肿或脑 水肿
语言中枢:失语 运动区:肢体抽搐、偏瘫
额、颞叶前端等“哑区”:无神经系统缺损的表现
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护理诊断
1. 清理呼吸道无效 与脑损伤后意识不清有关 2. 营养失调:低于机体需要量 与脑损伤后高代谢、呕吐 、高热等有关 3. 有废用综合症的危险 与脑损伤后意识和肢体功能障碍 及长期卧床有关 4. 潜在并发症:颅内压增高、脑疝、蛛网膜下腔出血、癫 痫
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护理目标
1. 2. 3. 4. 病人呼吸道保持通畅,呼吸平稳,无误吸发生 病人营养状态维持良好 病人未出现因活动受限引起的并发症 病人未发生并发症或出现并发症能够及时发现和处理
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辅助检查
CT:首选项目: 部位、范围、脑水肿程度
MRI:明确诊断
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处理原则
以非手术治疗为主,减轻脑损伤后的病理生理反应,预 防并发症。 1.非手术治疗 1)一般处理 ① 静卧、休息,床头抬高15°~30°,宜取侧卧位。 ② 保持呼吸道通畅,必要时作气管切开或气管内插管。 ③ 营养支持,维持水、电解质、酸碱平衡。 ④ 应用抗菌药预防感染。 ⑤ 对症处理,如镇静、止痛、抗癫痫。 ⑥ 严密观察病情变化。
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处理原则
2)防治脑水肿:治疗关键。 ① 采用脱水、激素或过度换气等治疗对抗脑水肿、降低颅内压;
② 吸氧、限制液体入量; ③ 冬眠低温疗法降低脑代谢率。
3)促进脑功能恢复:应用营养神经药物供应能量,改善细胞代谢和
促进脑细胞功能回复。
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处理原则
2.手术治疗: 颅内压增高明显甚至出现脑疝迹象时,应作脑减压术或局 部病灶清除术。
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护理评估
受伤史及现场情况:多发伤及复合伤。 详细了解受伤过程,判断有无意识障碍,有无口鼻、外耳 道出血或脑脊液漏; 身体状况: 病人头部有无破损出血,有无颅内压增高征象,生命体征 是否平稳,以及辅助检查的结果; 心理及社会支持情况: 病人及家属的心理反应,病人及家属对伤后功能恢复的疑 虑,以及家属对疾病治疗的支持能力和程度。
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护理措施
4.病情观察和记录: ① 意识:意识障碍是脑损伤病人最常见的变化之一。可协 助鉴别脑损伤的轻重。GCS评分 ② 生命体征:为避免病人躁动影响结果的准确性,应先测 呼吸,再测脉搏,最后测血压。若伤后出现“两慢一高 ”则提示颅内压升高应警惕。 ③ 神经系统病症:有定位意义。
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健康教育
谢谢
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护理措施
保持呼吸道通畅 体位:深昏迷病人取侧卧位以利口腔分泌物排出 及时清除呼吸道分泌物:如口咽部血块以及呕吐物 开放气道:深昏迷病人应抬起下颌或放置口咽通气道, 必要时行气管切开 ④ 预防感染:使用抗菌药物预防呼吸道感染 1. ① ② ③
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护理措施
2.加强营养 ① 肠内/外营养 ② 定期评估病人营养状况 3.并发症的预防和护理 ① 压疮:保持皮肤清洁干燥,定时翻身 ② 泌尿系感染:导尿时严格无菌操作,加强会阴部护理 ③ 废用综合症:脑损伤后意识和肢体功能障碍及长期卧床 ,可发生关节挛缩和肌肉萎缩。应保持病人肢体于功能 位,防止足下垂。
呃逆的护理
神经外科 董楠
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临床表现
1. 意识障碍:最突出,一般伤后立即出现 昏迷,其程度和持续时间与损伤程度、 范围直接相关。
局灶症状和体征 2. 局灶症状和体征:
3. 头痛、呕吐 4. 颅内压增高 和脑疝:继发 颅内血肿或脑 水肿
语言中枢:失语 运动区:肢体抽搐、偏瘫
额、颞叶前端等“哑区”:无神经系统缺损的表现
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护理诊断
1. 清理呼吸道无效 与脑损伤后意识不清有关 2. 营养失调:低于机体需要量 与脑损伤后高代谢、呕吐 、高热等有关 3. 有废用综合症的危险 与脑损伤后意识和肢体功能障碍 及长期卧床有关 4. 潜在并发症:颅内压增高、脑疝、蛛网膜下腔出血、癫 痫
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护理目标
1. 2. 3. 4. 病人呼吸道保持通畅,呼吸平稳,无误吸发生 病人营养状态维持良好 病人未出现因活动受限引起的并发症 病人未发生并发症或出现并发症能够及时发现和处理