妇幼健康信息质量控制管理制度

妇幼健康信息质量控制管理制度

1、总则

本制度是为保障妇幼健康信息质量，保护医患权益，提高服务水平，规范管理，建设和谐医疗环境而制定的。本制度适用于本院内所有妇幼保健信息相关操作和管理。

2、信息质量控制

2.1信息来源确定

在妇幼保健信息获取过程中，应尽可能从正规渠道获取信息。对于信息来源不明确、来源可疑的，必须进行核实查证。对于能力和知识较弱的临床医生和护士，在咨询信息时应尽量让患者提供来源，并及时分析和判断信息的可靠性。

2.2信息的真实性和可靠性审核

信息的真实性和可靠性审核是保证信息质量的重要环节。在收到信息后，必须及时确认信息的真实性和可靠性。对于可疑的、不真实的或内容不明确的信息，需与相关部门联系，如实查询真相。

2.3信息的分析研究

对于收集到的妇幼保健信息，应重视信息的分析和研究，及时对信息进行评估和控制，及时发现信息存在的问题和误区，减少不必要的风险。

3.1信息披露标准

本院所有系统的妇幼保健信息披露应符合相关法规的要求，对于信息的来源、真实性、可靠性、您、专业性以及前后联系等方面都应有明确的规定。

3.2信息质量指标

信息质量的指标应包括准确性、及时性、全面性、规范性、可信性、精准性、清晰易读性等方面，并且应能量化，并进行评价。

3.3信息质量测评

信息质量测评是保证信息质量的一项重要工作。应根据信息质量指标开展信息质量测评工作。

4、信息质量监管和处罚

4.1信息质量监管

本院应建立信息质量监管体制，严格遵守信息披露标准、信息质量指标和测评方法，并及时发现和纠正存在的问题和错误，对违反规定者进行相应的处罚。

4.2信息质量处罚

对于信息披露不准确、不完整、不科学、不规范、不公正、存在误导性、侵害患者知情权、冒充他人或误传信息等情况，应及时采取正确的处理和处罚措施。

5.1完善信息披露标准

本院应根据本制度和相关法规，完善和落实信息披露标准，建立完善的信息披露流程和制度。

5.2加强技术支持

信息技术支持在信息质量控制和测评中起着重要的作用，本院应通过加强技术支持，提高信息核查和分析能力，保证信息的安全性、透明度、及时性和准确性。

5.3加强培训

本院应通过加强培训和教育，提高临床医生和护士对信息质量控制的重视程度，提高其识别和评估信息质量能力，保证信息质量的持续提高。

6、附则

本制度自发布之日起执行，并不断完善和更新。对于执行本制度相关工作，必须遵守本制度规定，并按照要求进行操作和管理。