省级、市级无烟单位申报表(1)
无烟单位标准
附1:无烟单位标准（一）单位有控烟领导小组，已制定控制吸烟的规章制度和奖惩制度。
（二）单位内有禁止吸烟的标识，接待室、会议室、办公室等场所不摆放烟具。
（三）单位干部职工不在工作环境中吸烟，如果要吸烟，只能在指定地点吸烟（吸烟区）。
（四）明确规定全体干部职工负有劝阻吸烟的责任和义务；（五）单位开展针对干部职工的控烟宣传教育每年不少于两次。
单位非吸烟点应无烟蒂。
（六）院内的小卖部、商店不出售香烟。
（七）单位工作人员吸烟率有下降趋势。
（八）民意调查服务对象对单位控烟满意率达85 %及以上。
无烟单位考核评分标准，为体现单位质量管理及工作过程，评估标准各项总分为100分，75分以上为达标，达标后方可授予“无烟单位”称号。
附2:无烟医疗卫生机构标准、成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划;、建立健全控烟考评奖惩制度;三、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟；四、各部门设有控烟监督员；五、开展多种形式的控烟宣传和教育；六、明确规定全体干部职工负有劝阻吸烟的责任和义务；七、鼓励和帮助吸烟干部职工戒烟；八、所属区域内禁止销售烟草制品；九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导；十、在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话。
无烟医疗卫生机构考核评分标准为体现医院质量管理及工作过程，评估标准各项总分为100分，75分以上附3:无烟学校标准1、学校将控烟工作纳入学校工作计划。
2、学校制定控烟规章制度，并有明确的奖惩办法。
制度中应至少包括以下3条：（1）任何人（包括外来人员）都不在校园内吸烟；（2）将“遵守学校控烟规章”作为教职工评优的一项指标；（3）将“遵守学校控烟规章”作为“三好学生”评选的一项指标。
3、有负责学校控烟工作的学校领导和教师。
4、校园内有醒目的禁烟标识。
5、学校每年至少开展两次向教职工、学生和学生家长宣传吸烟危害健康的教育活动并有记录。
6 各科教师均能将“吸烟危害健康”的知识有机地融入到自己的教学内容中。
2023单位控烟工作计划
2023单位控烟工作计划2023单位控烟工作计划1一、领导高度重视，建立健全组织机构为了加强控烟健康教育工作，我局成立控烟工作领导小组，明确控烟工作职责，并责成专人负责不定期的巡视、检查，全面组织开展控烟工作。
建立严格的禁烟规章制度，制定专门禁烟规定。
二、加强宣传教育，提高个人思想认识充分利用健康教育、宣传栏、宣传橱窗、控烟海报等多种形式，开展吸烟有害健康的宣传教育，充分利用“世界无烟日”等重大活动大力开展吸烟危害性的宣传教育，组织观看吸烟引发疾病的病例和造成的后果，邀请专业人员讲解吸烟危害身体的原理和如何采取有力的戒烟措施，吸烟的同志在做好自身戒烟的同时，也要做好他人的劝烟工作，不吸烟的同志要积极监督、帮助吸烟的同志做好戒烟工作，全体干部一致投入到控烟工作中去。
三、明确目标任务，全面开展控烟工作大力倡导机关吸烟的干部有计划的戒烟或减少吸烟，控制吸烟的场所，禁止在公共场所和人群密集的地方、办公场所吸烟，全力营造卫生、健康的工作和生活环境，将吸烟的人群控制在最小程度，各个科室开展创建无烟办公室活动，对外来人员的敬烟、吸烟行为婉言谢绝，同时动员他们早日戒烟，及早远离烟魔的毒害，全面开展控烟工作。
四、采取有力措施，保证控烟工作正常开展局办公楼、活动室等公共场所，禁止吸烟，并设醒目标志，不设烟具，从而在机关形成控烟、戒烟、远离吸烟的工作氛围，动员不吸烟的同志对吸烟人员进行监督教育，开展一系列的措施确保控烟工作的顺利开展。
五、加强考核和检查，确保控烟工作取得实效在做好日常控烟工作的同时，加强对此项工作的检查、监督，实行严格的考核管理，开展常规性检查，发现违反控烟标准的及时予以纠正和制止，在重点部位、重点场合开展重点督察，确保无抽烟行为发生，加强考核，把控烟工作纳入年终岗位责任制考核，结合卫生检查制度予以奖惩，对反复劝戒不能达到要求的人员进行警告，切实将控烟工作落到实处，争取在较短时间内建成无烟单位。
2023单位控烟工作计划2为进一步深入开展控烟工作，大力宣传吸烟的危害，努力提高全局工作人员对烟草危害健康知识的知晓率和对控烟工作的认同度，大力开展控烟工作，保障全局工作人员的身体健康水平，制定本工作计划。
疾控中心文明单位申报材料
疾控中心文明单位申报材料ok3w_ads(“s004”);ok3w_ads(“s005”);篇一：省级文明疾病预防控制中心事迹材料文明“疾控”绽奇葩——赤壁市疾控中心文明创建活动巡礼当文明的“疾控”奇葩在赤壁市娇艳绽放，无论什么季节，人们都能真切地感受到春天的气息。
赤壁市疾控中心这支文明团队犹同春天的使者，披风沐雨，播洒阳光，通过抗击甲型H1N1流感、手足口病和灾后疫情等一场场看不见硝烟的攻坚战，以及红红火火地开展的精神文明创建系列活动，实践着“一切为了人民健康”的美好愿景，谱写着疾控事业科学发展的华美篇章。
文明标杆树形象。
2010年夏，一场百年不遇的持续强降雨袭击赤壁市，洪灾发生突然，灾后卫生防疫工作面临着严峻考验。
为了切实防范灾后可能出现的传染病疫情和食源性疾病，市卫生局副局长、市疾控中心主任胡培锋带领班子和防控技术骨干组成6个工作专班，从省疾控中心紧急调回大量漂白粉、漂白精片、高效杀虫剂等消杀药品，实施24小时疫情值班，严密监视全市疾病的发生和流行动态，确保把疫情控制和扑灭在初发阶段。
“灾民安置在什么地方，我们就驻扎到什么地方；洪水退到什么地方，我们就消杀到什么地方！”为此，他们每天从早晨工作到晚上9点多钟，跑遍了全市受灾乡镇、村。
为了将饮水消毒指导到户、防病知识传播到人，他们挨村逐户发放和张贴宣传资料，手把手地教乡村医务人员配比各类消杀药品。
灾后防疫工作启动以后，赤壁市疾控中心应急队伍出动救灾防病专车35日次，消杀队员160人次，累计消毒面积20．5万㎡，使用漂白粉510公斤，发放漂白精片1870瓶，杀虫药500瓶。
同时还组织干部职工为灾后重建爱心捐款活动，共募集捐款11800元。
文明窗口展风采。
免疫预防工作是疾控中心与普通老百姓接触最多的一项工作。
赤壁市疾病预防控制中心预防接种门诊作为文明创建的一个窗口，坚持开展“党员示范岗”、“争做文明职工”活动，不断强化工作人员素质建设，提升工作人员服务意识，群众的满意率不断提升。
1、无烟单位申报表
电话
所 属
类 别
1.机关 2.医院 3.学校 4.宾馆 5.餐厅 6.公共交通单位 7.其它单位
在职人数
人
其中无吸烟 人，
占 %。
本单位实施创建无烟单位时间从 年 月 日起。
单位基本情况：
盖章
年 月 日
申报单位
盖章
年 月 日
推荐意见
盖章
年 月 日
无烟单位申报表
单 位
地址
联系人
电话
所 属
类 别
1.机关 2.医院 3.学校 4.宾馆 5.餐厅 6.公共交通单位 7.其它单位
在职人数
人
其中无吸烟 人，
占 %。
本单位实施创建无烟单位时间从 年 月 日起。
单位基本情况：
盖章
年 月 日
申报单位
盖章
年 月 日
推荐意见
盖章
年 月 日
关于开展无烟单位创建工作的通知
xxx 爱卫会关于开展无烟单位创建工作的通知各产业集聚（开发）区管委会，各镇人民政府，各街道办事处，市直各单位,驻济各单位,市重点企业,高等院校：为切实做好我市公共场所控烟工作，巩固提升全国文明城市、国家卫生城市创建成果，进一步提高全社会对吸烟危害的正确认识，保护和促进人民群众健康，现将无烟单位创建工作通知如下：一、创建范围全市所有机关、企事业单位办公场所及室内公共场所。
二、创建标准依据《XX市无烟单位标准》开展创建工作。
三、申报时间及程序（一）“XX市无烟单位”评定工作，由各有关单位向市爱卫会提出申请，市爱卫会组织人员进行评估，合格者授予“XX市无烟单位”称号，不达标单位整改后再申报。
（二）各有关单位要抓好本系统和所辖单位的控烟工作，并于X 月X日前把本系统、本单位创建无烟单位工作资料，包括申请表、无烟单位创建工作总结、相关工作图片及影像资料报市爱卫会。
四、具体要求（一）高度重视，加强领导。
各单位的主要领导要充分认识到室内全面禁烟、创建无烟单位是履行《烟草控制框架公约》的重要1举措，也是营造良好的工作、学习、生活环境和全面提高健康水平的措施之一，切实加强对禁烟工作的组织领导，尽快成立由主要领导任组长、分管领导任副组长的禁烟工作领导小组，同时明确本单位禁烟管理责任科室和具体负责人员。
（二）落实措施，积极参与。
各单位要按照《XX市无烟单位标准》并参照《创建无烟单位工作指引》，积极组织开展创建无烟单位活动，要将工作人员戒烟、不在工作场所吸烟、宣传烟草危害知识、劝阻吸烟等纳入创建工作重点，力争到XXXX年底实现所有单位包括机关、企事业单位、学校、候车室、体育馆、图书馆、博物馆、影剧院等室内公共场所和工作场所全面禁烟的目标。
五、“无烟单位”称号管理及评定周期“无烟单位”称号实行动态管理，由市爱卫会定期进行检查评定和文件通报，达到“无烟单位”标准者保留称号；对于整改后仍不达标的，撤销“无烟单位”称号。
附件： 1.XX市无烟单位标准2.XX市无烟单位申报表3.XX市无烟单位评分标准4.创建无烟单位工作指引附件1：2XX市无烟单位标准一、成立创建无烟机关（单位）工作组织，建立制度，明确职责，专人负责，将无烟机关（单位）建设纳入本单位日常管理。
无烟单位申报表
无烟单位申报表泰兴市无烟单位申报表单位名称：XXX（盖章）地址：泰兴市分界镇分界村孙庄六组联系xxxxxxxx分管领导：XXX邮编：创建负责人：XXXXXX为了创造一个健康、绿色、文明的校园环境，积极申报成为无烟单位。
以下是我们的申报内容：1、成立创建无烟学校领导机构。
2、加大宣传力度，达到共识。
我们利用主题班会、板报、橱窗、广播、宣传标语等多种形式，对学生开展抽烟有害健康的宣教，增强学生的自我保健意识与能力。
3、在办公室、会议室、实验室、教室等地方设置“禁止抽烟”、“回绝敬烟”等禁烟标记。
4、充分明确禁止吸烟的场所与范围。
学校的教室、图书室、阅览室、实验室、活动室、办公室、会议室、食堂、操场、厕所及学生活动场所，均属禁止吸烟范围。
5、开展丰富多彩的活动，提高控烟实际效果。
一是积极组织师生开展“远离烟草，珍爱生命”主题活动，教育全体师生统一思想提高认识，自觉禁烟。
二是积极开展知识竞赛、演讲赛、树立典型示范等活动，促进控烟活动稳步有效的开展。
三是将“抽烟有害健康”的内容归入健康教育计划，充分利用健康教育课对学生进行教育，培养学生良好的卫生惯。
6、建章立制，按期考评。
学校建立控烟工作检查评估机制。
要求每个教职工做到不在工作环境中抽烟，并主动劝阻他人不要抽烟。
实施无烟办公室检查，检查结果纳入优秀教研组评比。
检查分按期检查、随机检查、一样平常督查。
对不遵守禁烟规定的办公室及相关人员提出劝阻，并认真作好记录。
发现学生抽烟，本周文明班级评比一票否决。
7、明确标准，全面戒烟。
我们在学校入口处张贴或摆放“无烟校园”提醒，在显著位置张贴学校控烟规定、奖惩办法等；提醒教职工、来访者、学生家长学校已实施全面禁烟；在教学楼、办公楼等场所设有禁烟标识；不在学校办公室、会议室、食堂等场合摆放烟具。
8、家校联系，共同控烟。
学校主动和家长配合，利用家长会、家长学校、积极宣传抽烟有害健康，倡导学生劝戒家长戒烟、禁烟。
在“5.31世界无烟日”这一天，要求学生给自己家长一封劝烟信，劝阻家长禁烟、戒烟，同时学校也给家长一封信，宣传学校禁烟办法、抽烟风险等，提议家长禁烟、戒烟，以身作则为教育学生养成不抽烟的惯做表率。
2021 年餐饮油烟专项工作方案 企业资料填报表
2021 年餐饮油烟专项工作方案
一、工作目标
2021年6月底前，xxx组团就餐人数30人以上的企业食堂油烟净化设施设备安装率达到95%以上，污染物排放浓度达到《xx市餐饮业大气污染物排放标准（DB50_859-2018）》，油烟净化设施设备正常运行率达到95%以上。
二、整治对象
整治对象xx工业园区用餐人数30人以上的企业职工食堂。
烹饪方式以蒸、煮为主且不扰民的企业食堂不作为整治对象。
三、实施步骤
（一）摸底排查，建立台账（2021年3月底前）。
重点排查未安装油烟净化设备、油烟净化设备去除率不符合要求、集气罩与油烟产生量不匹配、油烟净化器运行不正常、油烟净化器老旧（2018年以前安装的）等情况，并建立2021年度餐饮油烟整治清单。
（二）及时部署，组织实施（2021年4月-6月）。
xxx管委会负责督促xx工业园区用餐人数30人以上企业于6月底前安装油烟净化设施设备。
四、工作要求
（一）广泛宣传，提高思想认识。
区生态环境局在3月底前完成餐饮油烟治理宣传手册制
作，xxx管委会在日常检查中向餐饮油烟产生单位发放宣传手册并宣传引导。
（二）多措并举，加强日常监管。
xxx管委会配合区生态环境局，每半年开展一次餐饮油烟专项执法行动，对发现的环境违法行为依法处理（纳入此次整治清单且正在开展治理的除外）。
附件：2021年xxx企业资料填报表
xxx
年月日
2021年xxx企业资料填报表。
单位控烟工作计划8篇(控烟工作纳入本单位工作计划)
单位控烟工作计划8篇(控烟工作纳入本单位工作计划)单位控烟工作方案1为进一步推动我院控烟工作，巩固控烟成果，全方位促进无烟医院活动，依据《西安市无烟医院评估标准》的要求，结合我院实际，制定本方案。
一、建立健全医院控烟工作制度，完善组织结构1.建立科室控烟机构。
由科主任、护士长、控烟骨干组成，实行医院、科室分级管理，共同创建“无烟医院”的管理模式。
2.修改完善各项规章制度及职责，严格执行控烟制度，落实控烟责任3.形成院科两级控烟工作制度体系。
控烟办负责制定医院健康训练工作制度、控烟工作制度。
对制度落实进行监督，并加强对全院健康训练、控烟工作档案的整理和归档，负责年度工作方案的拟定、总结的撰写。
4.各病区建立相关制度，并组织落实。
二、强化宣布传达训练1.在医院大楼的主要入口处等明显位置设置明显的禁止吸烟警示牌，在全部禁烟区域张贴禁烟标志，告知医院员工、患者、家属和来访者不得在医院室内吸烟。
2.分别在门诊和住院部设置吸烟区，有明确的引导标识，并配置吸烟危害健康的警示语标牌。
3.在导医台、门诊科室等摆放控烟宣布传达资料供取阅或向就诊者、来访者发放控烟宣布传达材料，宣布传达烟草的危害和控烟学问(如吸二手烟的危害、戒烟的好处、戒烟方法与技巧)。
4.利用医院网站、宣布传达栏、电子显示屏等工具以及例会、职工大会等形式，向全院员工、就诊者和来访者进行控烟宣布传达。
5.将控烟宣布传达资料纳入门诊、住院患者健康训练指南，宣布传达吸烟有害健康的医学学问，告诫病人、家属和来访者禁止在院内吸烟。
6.医务人员在诊疗活动中，主动向病人及家属口头宣布传达吸烟的危害性，主动劝阻在控烟区域内的吸烟行为。
三、定期做好针对医务人员和社会吸烟人群的有关吸烟危害性和戒烟方法的讲座，做好新员工上岗前禁烟训练培训，提高员工的控烟力气。
四、组织控烟工作办公室人员进行月抽查、季度检查工作，将结果纳入科室考评当中。
五、做好包干区域的控烟工作，力求在室内场所(包括候诊区、治疗区、病房、检查室、手术室、医护办公室、值班室、会议室、机关各科室)全面禁烟。
烟草专卖许可证新办申请表_3
注: “申请人类型”栏中, 如申请人是个体工商户填“公民”, 如申请人是具有独立法人资格的企业填“法人”, 如申请人是其他各种类型企业则填“其他组织”。
在选定的□中打√。
注: “申请人类型”栏中, 如申请人是个体工商户填“公民”, 如申请人是具有独立法人资格的企业填“法人”, 如申请人是其他各种类型企业则填“其他组织”。
在选定的□中打√。
格的企业填“法人”, 如申请人是其他各种类型企业则填“其他组织”。
在选定的□中打√。
烟草专卖许可证管理类事项申请表
注: 在“申请人类型”一栏, 如申请人是个体工商户填“公民”, 如申请人是具有独立法人资格的企业填“法人”, 如申请人是其他各种类型企业则填“其他组织”。
在“申请原因及具体请求”一栏, 如申请事项涉及期间或时间的, 申请人应填写具体。
在选定的□中打√。
烟草专卖局
烟草专卖许可证管理审批表
暂停烟草专卖业务、进行整顿；取消从事烟草专卖业务资格；撤回、撤销、注销、
收回烟草专卖许可证等事项的审批。
停止供货审批表
√。
恢复供货审批表。
消防安全重点单位申报表
□托儿所、幼儿园
幼儿人数人；住宿床位张
□公共图书馆、展览馆、博物馆、档案馆以及具有火灾危险的文物保护单位
□公共图书馆、展览馆、会展中心
□博物馆、档案馆
□市级以上文物保护单位
□劳动密集型生产、加工企业
员工人数人；宿舍居住人数人
□旅游、宗教场所
□旅游场所 □宗教活动场所
□国家机关
□县级以上党委、人大、政府、政协、市州级经济(技术)开发区管委会□县级以上人民检察院、人民法院□（在政府办公楼院）外独立设置的市级以上政府工作部门□市州级以上共青团、工会、妇联
□重要科研单位
□国家和省级、市级科研单位□负责国家重点科研项目的科研单位□设备价值超过1000万元以上的科研单位□科研试验中具有火灾爆炸危险性的科研单位□储存甲、乙类易燃易爆化学危险品超过200公斤的科研单位。
□高层公共建筑、地下铁道、地下观光隧道，粮、棉、木材、百货等物资仓库和堆场
□高层公共建筑的办公楼（写字楼）、公寓楼□地下人防工程□地下公共建筑和城市重要的交通隧道□国家重点工程施工工地□省级重点工程施工工地
□国家储备粮库□其他粮库 总储量吨□粮食加工企业 年加工吨
□棉裤总储量吨□木材堆场 总储量立方米
□仓储超市 总存储价值万元可燃物品□仓库、□堆场总存储价值万元
□其他发生火灾可能性较大以及一旦发生火灾可能造成人身重大伤亡或者财产重大损失的单位
□企业 固定资产价值万元
□银行分理处□证券、期货交易场所
根据《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》（公安部第61号令）和《吉林省消防安全重点单位界定标准》，我单位属消防安全重点单位，特此申报。
□广播电台、电视台和邮政通信枢纽
□广播电台、电视台、报社□邮政和通信枢纽单位□大中型电子计算机网站单位
广东省无烟单位申报表
2、建设校园无烟环境，学校各个区域张贴明显禁烟教育，控烟教育与进度教育紧密结合进行，加强教职工控烟知识宣传、培训；控烟宣传与学生德育教育结合起来，开展形式多样的宣传，营造浓烈宣传教育气氛。
4、加强控烟工作的常态管理，学校每层楼设有一位控烟巡查员，巡视监控，并记录，同时，学校控烟工作与教师师德考评工作结合，杜绝校园吸烟现象，学校成为真正的无烟校园。
自评单位（盖章）
2020年8月4日
主管部门
意见
（盖章）
年月日
区(县)卫生计生局（委）意见
（盖章）
年月日
市卫生计生局（委）
意见
（盖章）
年月日
备注
附件1：
广东省无烟单位申报表
单位
XX小学
地址
XXX
法人
XXX
电话
XXX
控烟负责人
XXX
电话
XXX
所属类别
1.机关2.医院3.学校4.其他事业单位5.酒店(宾馆)6.餐厅
工厂企业8.其它单位
在职人数
XX人
其中吸烟者0人，占0%。
单位控烟工作情况简介（无烟单位标准执行情况）
XX小学现有教职工XX人，男性XX人，校园内无人吸烟。下面是学校控烟工作情况简介：
无烟单位申报材料五篇范文
无烟单位申报材料五篇范文第一篇：无烟单位申报材料府谷县幼儿园申报榆林市“无吸烟单位”申报材料【基本情况】府谷县幼儿园占地面积3028平方米，建筑面积1520平方米，现有 14个教学班，属一所规模较小的全日制公办幼儿园。
按《规程》要求配备行政管理人员、教师、保育员以及其他各岗位的人员，现有在岗教职工62人，一线教师专业和学历100%达标。
拥有“勤奋务实、敢为人先”的领导班子；“开拓创新、和谐向上”的教师队伍；“求实进取、文明整洁”的园风园貌。
幼儿园内活动场地宽敞、整洁，无污染、无噪音的影响，园内绿化面积达到20%，周边绿草如荫，鲜花盛开，环境优美。
班级室内外环境创设具有浓郁丰厚的儿童情趣，充分体现了校园文化的教育性以及我园的特色教育，能有效促进幼儿的身心健康发展。
【创无烟单位工作情况】创建无烟先进单位是进一步加强幼儿园规范化管理建设，为幼儿营造健康、安全的成长环境，推进校园绿化、净化、美化及文化氛围、以及推进环境建设的一项重要工作。
近年来，幼儿园坚持“让每个孩子都有健康欢乐童年”的办学理念，以“积极营造良好控烟环境，促进师幼身心健康发展”的工作思路，积极开展“无烟学校”创建工作。
不断完善控烟工作制度，大力开展吸烟有害健康的宣传教育，为营造全社会共同参与控烟工作的良好氛围，构建和谐、优美、绿色校园而努力。
现将我园开展创建“榆林市无烟先进单位”工作汇报如下。
一、组织管理落实到位1、幼儿园成立了以园长为组长，后勤副园长为副组长的控烟领导小组，各科室、班组负责人作为控烟领导小组人员，各负其责，齐抓共管幼儿园的控烟工作。
2、根据幼儿园实际情况，建立了《府谷县幼儿园控烟规章制度》。
《制度》从组织管理、宣传教育以及人、财、务的配备方面作了规定和说明，并在日常工作中认真落实。
3、我园把控烟工作列入学期园务工作计划，定期召开控烟工作会议，把创建无烟学校与创建文明学校、等级园的评定相结合，确保控烟工作行之有效的开展。
东边学校创建无烟单位申请表
学校深入开展健康教育，从无烟校园出发，组织学习、交流，通过学习使大家认识到控烟工作，刻不容缓、责无旁贷。
3、具体措施
我校严格按照创建无烟单位评分细则，对校园内进行禁烟措施，设立公共吸烟区。做到了真正意义上的无烟校园。对吸烟的老师和学生进行劝戒指导，不让校园内留下一颗烟头，在校园内不见一根香烟。
年月日
初审
意见
年月日(盖章)
县爱
卫会
意见
年月日(盖章)
附件2
东边县“无烟单位”申报表
基本
情况
单位全称
详细地址
在职人数
创建活动
启动生数
联系人
联系电话
自评
报告
（可
另附
页）
1、领导者有责任意识
学校领导意识到环境保护，创建无烟学校，从可持续发展的角度，不断培养和提高下一代环境保护健康观念，是实施基础教育的一个重要措施，也是社会文明进步的一个重要标志，学校成立了以XX校长为组长，其他各科室为负责人得工作领导小组，制定了详细的创建无烟校园的方案。
烟草专卖许可证申请表
申请人承诺：
以上信息经本人核对，确认无误。本申请人所提交的信息以及文件、证件、有关材料全部真实、有效，复印件与原件一致。如果申请过程中存在虚假、欺骗等不法行为，本申请人愿承担由此引起的一切法律责任；如提供地址、通讯方式不确切，导致法律文书无法送达或未及时送达，本申请人愿承担由此可能产生的法律后果。
申请人或代理人（签名或印章）：_____ _
年 月 日
说明：
1. 申请人提出烟草专卖零售许可证许可类事项申请(新办、变更、延续)，填写本申请表；
2. 在延续时有变更、补办等情形的，可一并提出、合并办理；
3. 持证人改变经营地址、经营主体发生变化或出现《烟草专卖许可证管理办法》第六十三条规定情形的，应当提出新办申请，不适用变更申请；
烟草专卖零售许可证许可类事项申请表
申请事项基本信息
申请类型
□新办 □延续 □变更
许可证号
联系人
联系电话
文书送达方式
□邮寄送达。邮寄地址：
□直接送达 □其他
申请人基本情况
企业名称/个体工商户字号＊
经营地址＊
仓储地址
经营者/法定代表人（负责人）＊
证件类型及号码＊
证件登记住址
现住址
经济类型＊
□国有 □集体 □合伙 □股份制（合作） □个人独资 □有限责任 □外商投资 □股份有限公司 □个体（□个人经营 □家庭经营 ） □其他：_________
延续或变更信息
申请延续期间
自 年 月 日至 年 月 日
原许可证状态
□齐全 □遗失或损毁（□正本 □副本）
生产经营能力、条件是否发生变化
□是，主要变化：
□否
变更事项
原登记
无烟申报表
县爱卫办
验收意见
（盖 章）
年 月 日
县健康教育与健康促进工作领导小组办公室
验收意见
（盖 章）
年 月 日
备注
此表按一式四份上报
长沙县无烟单位申报审批表
单位
长沙县江背特立中心幼儿园
地址
长沙县江背镇特立村
联系人
卢云祥
电话
所属类别
1.机关2.医院3.学校4.宾馆 5.餐厅 6.公共交通单位 7.其它单位
在职人数
37人
其中间从2013年9月1日起。
本单位控烟措施及成效简介（无烟单位标准执行情况）：
3.结合自身实际，设有2名控烟监督员和以9名班主任担任禁烟巡查员，加强巡查，坚决避免工作人员在工作场所内吸烟现象发生。现已基本做到在本园内无吸烟者、无烟具、无烟蒂现象。
4.禁烟工作领导小组每月定期组织对本单位禁烟工作进行检查评比，落实奖惩制度，并将检查情况、奖惩措施落实情况进行书面通报。
自评单位（盖章）
加强组织领导，建立禁烟目标责任体系。完善制度建设，狠抓禁烟措施落实。积极开展禁烟培训，加强禁烟工作宣传。
1.单位按照《无烟单位考核评分标准表》，逐条逐项进行检查自评，对本单位禁烟工作中存在的问题进行全面整改。
2.加强禁烟戒烟宣传教育，设置禁烟宣传栏，通过发放禁烟宣传资料、开展禁烟知识讲座等形式，提高全体教职工对烟草制品危害的认识，普及禁烟知识、戒烟方法与技巧，引导和教育职工主动参与禁烟工作，自觉远离烟草制品。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
申报表
申报单位：
申报日期：
爱卫会盖章：
河南省爱国卫生运动委员会制
单位名称
负责人
通讯地址
联系电话
何时荣获市（县）级卫生先进单位称号
曾获其它
荣誉称号
基本情况：
卫生创建工作开展情况：
省辖市（直管试点县、市）爱卫办考核意见：
考评组
姓名
性别
单位
职务∕职称
签字
组长
成员
市级卫生先进单位（居民小区、村）
申报表
申报单位：
申报日期：
爱卫会盖章：
南阳市爱国卫生运动委员会制
单位名称
负责人
通讯地址
联系电话
何时荣获市（县）级卫生先进单位称号
曾获其它
荣誉称号
基本情况：
卫生创建工作开展情况：
区爱卫办审核意见：
市爱卫性别
单位
职务∕职称
签字
组长
成员