医患沟通 PPT课件
医患沟通原理PPT课件
通过关心、理解和尊重患者, 医生可以提供更加人性化的医 疗服务,提高患者的满意度。
医患沟通原理
02
沟通的定义和要素
沟通的定义
沟通是人们分享信息、思想和情 感的过程,包括语言、文字、符 号等多种形式。
沟通的要素
沟通包括信息发送者、信息接收 者、信息内容、媒介和反馈等要 素。
医患沟通的特点和原则
医生在沟通时需要注重语速、语气和用词的选择,确保患者能够充分理解治疗方案和注意事 项。
医生需要关注患者的情绪和心理状态,给予足够的心理支持和关爱,帮助患者树立信心,提 高治疗效果。同时,医生还需要不断总结经验教训,提高自己的沟通技巧和服务质量。
实践与提升
05
在医疗实践中提升沟通能力
观察与倾听
在医疗实践中,医生需要仔细观 察患者的症状和体征,耐心倾听 患者的病史和主诉,以获取全面
总结词
观察面部表情、肢体动作、声音变化
详细描述
医生在沟通中应仔细观察患者的面部表情、肢体动作及 声音变化等非言语信息,以更全面地了解患者的情感和 病情。
总结词
注意语气、语速、音调变化
详细描述
医生在沟通中应注意自己的语气、语速及音调变化等非 言语信息,以传递出关心、同理心及专业素养等正面形 象。
总结词
医患关系的重要性
建立信任
良好的医患沟通有助于建立医 生与患者之间的信任关系,使 患者更加愿意配合医生的治疗
方案。
提高治疗效果
有效的沟通有助于医生更好地 了解患者的病情和需求,从而 制定更合适的治疗方案,提高 治疗效果。
减少医疗纠纷
良好的医患沟通可以减少信息 不对称和误解,从而降低医疗 纠纷的发生率。
表达技巧
医患沟通技巧 ppt课件
人民医院血库
ppt课件
1
医患沟通
什么是沟通? 沟通是人与人之间传递信息(意见.观点.情况.感情等)并达成共同协 议的过程.
语言
沟通
非语言(肢体语言)
口头.书面.图片等
声音 肢体 身体 音调 动作 动作
ppt课件
2
医患沟通的重要性
全国政协委员钟南山说,在中华医学会处理的医患 纠纷和医疗事故中,半数以上是因为医患之间缺乏沟 通引起的。没有沟通、不会沟通、沟通不恰当.都在不 同程度上加剧了医患之间的紧张对立情绪。他认为, 一名优秀的医生除了有责任感、具有对病人的关爱之 心外,更重要的是学会与 人沟通。
• 澄清:是将一些模棱两可、含糊不清、不够完整的陈述加以弄清楚,其中也包 含试图得到更多的信息。在澄清时,常用“我不完全了解你所说的意思,能否 告诉我……”的意思是不是……”。有一些常用的字或词往往需要澄清,因为它们不 是对每一个人都具有同样的意义。例如.大、小、一些、许多、很少、多数、 经常等。例如有人说:“我每天抽少量烟”,你可说:“请你告诉我你每天抽 几支烟?抽了多少年了?”
14沟通内容15沟通斱式告知谈话患者本人患者家属麻醉意外手术同意书术式分期手术救命与择期的关系可能収生的情况16沟通技巧语言安抚白话通俗易懂选择最佳时机环境隐密性充分的时间谈心式了解患者的心情对疾病的反应和医生的信仸不能刺激患者注意说话口吻不要制造矛盾17沟通技巧18诊疗沟通?换位思考站在患者角度?病情状况?检查为什么做检查可能产生的风险?治疗斱案的利弊如何选择避免风险?预后?费用19病重病危病人的沟通?选择对象患者本人家属?用诋注意言语中肯同情心?不要夸大吓唬?不能轻描淡写要讲明事实?及时沟通20护理沟通21心理沟通技巧22书面沟通斱式23沟通技巧
医患沟通技巧ppt图文
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需求。
医疗机构应加强医生沟通技巧 培训,提高医疗服务水平,创
造良好的医疗环境。
对未来的展望
随着医疗技术的不断进步,医患沟通 技巧将更加受到重视,成为医疗服务 质量的重要指标。
随着患者对医疗服务需求的增加,医 生需要不断提升沟通技巧,以满足患 者的需求。
未来,医疗机构将更加注重医生沟通 技巧的培训和考核,提高医疗服务水 平。
沟通的重要性
建立信任
减少医疗纠纷
通过有效的沟通,医生能够更好地了解患者 的情况,为患者提供更准确的诊断和治疗建 议,同时建立起患者对医生的信任和信心。
良好的医患沟通可以减少误解和冲突, 降低医疗纠纷的发生率,维护医生和 患者的权益。
提高治疗效果
良好的医患沟通有助于医生更好地了解 患者的病情和需求,从而制定出更符合 患者情况的治疗方案,提高治疗效果。
己的问题和困扰。
关注细节
医生在倾听时应注意患者的言辞和 情感,关注细节,以便更好地理解 患者的病情和需求。
回应
医生在倾听过程中应给予患者适当 的回应,如“我理解你的感受”或 “这种疾病确实会给生活带来不 便”,以示关心和理解。
表达清晰
01
02
03
简洁明了
医生在表达时应该用简洁 明了的语言,避免使用pt图文
目 录
• 引言 • 医患沟通障碍 • 有效沟通技巧 • 案例分析 • 实践与应用 • 结论
01 引言
主题介绍
医患沟通技巧
本ppt将介绍医患沟通技巧,帮助 医生更好地与患者进行交流,提 高医疗服务质量。
2024版年度医患沟通和技巧ppt课件
培养同理心,设身处 地为患者着想,提供 温暖与关怀。
2024/2/2
学会倾听患者诉求, 理解患者痛苦和困扰。
21
反思总结经验教训,不断改进自身工作
及时反思医患沟通中的不足之 处,总结经验教训。
2024/2/2
针对问题制定改进措施,并付 诸实践进行验证和调整。
不断学习和借鉴优秀医生的沟 通经验,提高自身沟通能力。
2024/2/2
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妥善处理并跟进反馈情况
及时解决问题
对于患者或家属的投诉, 医务人员应尽快采取措施 解决问题,避免问题扩大 化。
2024/2/2
跟进反馈
在解决问题后,医务人员 应及时跟进患者或家属的 反馈情况,了解其是否满 意并记录处理结果。
持续改进
针对患者或家属的投诉和 反馈,医务人员应总结经 验教训,持续改进工作流 程和服务质量。
02
避免打断患者,让 其充分表达
03
反馈式倾听:重述 或总结患者陈述
04
提问以获取更多关 键信息
2024/2/2
8
表达清晰:用简单易懂语言解释医学问题
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03
04
避免使用复杂或专业术 语
2024/2/2
采用比喻、举例等生动 形式解释
确认患者理解程度,鼓 励提问
提供书面材料以辅助说 明
9
非语言交流:肢体语言、面部表情等应用
医患沟通和技巧ppt课件
2024/2/2
1
目录
• 医患沟通基本概念与重要性 • 有效沟通技巧与方法 • 针对不同类型患者沟通策略 • 处理冲突与投诉时沟通技巧 • 提升自身专业素养以改善医患沟通效果
医患沟通和技巧ppt课件
将所学技巧应用到实际工作中,通过不断的实践来提升自己的医患 沟通能力。
寻求反馈并持续改进
主动向同事和患者寻求反馈,了解自己的不足并持续改进,以提高自 己的沟通效果。
展望未来发展趋势及挑战
医疗行业的快速发展对医患沟通提出更高要求
随着医疗技术的不断进步和患者需求的日益多样化,医患沟通将面临更多的挑战和机遇。
识别冲突来源及预警信号
沟通障碍
医患之间因语言、文化背景等差异导致的误 解或沟通不畅。
服务质量问题
如等待时间过长、医疗环境不佳等引发的患 者不满。
期望值不符
患者对治疗效果、费用等方面的期望与实际 情况存在差距。
预警信号
患者情绪激动、言语激烈、提出质疑或挑战 等。
保持冷静,避免情绪化反应
பைடு நூலகம்深呼吸、保持冷静
表达清晰:用简洁明了语言传递信息
使用通俗易懂的语言
01
避免使用医学术语或复杂词汇,用患者容易理解的方式解释疾
病信息和治疗方案。
结构化信息呈现
02
按照逻辑顺序组织信息,突出重点,帮助患者更好地理解和记
忆。
确认患者理解
03
询问患者是否明白所传达的信息,确保沟通效果。
情感共鸣:理解并回应患者情感需求
表达同情和理解
关注员工心理健康
关注员工工作压力和心理健康,提供必要的心理支持和帮 助。
举办团队建设活动
组织团队建设活动,增强团队凝聚力和员工归属感。
06 总结反思与未来 发展规划
回顾本次课程重点内容
医患沟通的定义和重要性
强调医患沟通在医疗过程中的核心地位,以及良好沟通对患者满 意度和医疗质量的积极影响。
医患沟通技巧
医患沟通技巧课件PPT课件
03
减少医疗纠纷
有效的沟通和相互理解可以减 少医疗过程中的误解和纠纷。
沟通技巧在改善医患关系中的作用
建立信任
通过真诚、耐心的沟通,医生可以赢得 患者的信任,为后续治疗打下基础。
促进理解
医生使用通俗易懂的语言解释病情和治 疗方案,有助于患者及其家属充分理解 并做出明智的决策。
化解矛盾
避免使用行话和缩写
避免使用医学领域的行话和缩写,以免给患者带来理解上的困扰。
保持语速适中,语调平和
01
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控制语速
保持适当的语速,不要过 快或过慢,确保患者能够 跟上并理解你的话语。
语调平和
使用平和、友好的语调, 让患者感到亲切和信任, 有助于建立良好的医患关 系。
注意停顿和重音
在关键信息处适当停顿, 并使用重音来强调重要内 容,帮助患者更好地理解 和记忆。
医患沟通技巧课件PPT课件
目录
• 医患关系现状及重要性 • 医患沟通基本原则与技巧 • 语言沟通技巧 • 非语言沟通技巧 • 特殊情况下的沟通技巧 • 提高医患沟通技巧的途径与方法
01
医患关系现状及重要性
当前医患关系状况
03
医患信任缺失
沟通不畅
医疗纠纷增多
部分患者对医生的专业能力和医德存在疑 虑,医生也可能对患者的配合度和诚信度 有所保留。
关注患者的情感需求
关注患者的情感需求,尊重他们的感受,建 立信任关系。
06
提高医患沟通技巧的途径 与方法
加强医学人文教育
医学伦理学教育
培养医学生的道德观念和职业操 守,使其能够尊重患者、关注患
者需求。
医学心理学教育
让医学生了解患者心理,掌握与患 者沟通时的心理技巧,提高沟通效 果。
医患沟通技巧ppt课件
面对不同年龄段患者的沟通方法
给予鼓励和奖励,增强信任感。
青少年患者
尊重他们的独立性和隐私。
2024/1/26
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面对不同年龄段患者的沟通方法
用平等、友好的态度进行交流。
提供必要的支持和指导。
老年患者
2024/1/26
18
面对不同年龄段患者的沟通方法
保持耐心和细心,倾 听他们的诉求。
关注他们的情感需求 ,给予关怀和支持。
作的重要性。
02
沟通技巧核心内容
回顾课程中讲解的倾听、表达、问询和反馈等核心沟通技巧,以及针对
不同情境和患者的应用方法。
2024/1/26
03
角色扮演与案例分析
总结课程中通过角色扮演和案例分析进行的实践练习,以及学员在练习
中的表现和收获。
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学员心得体会分享
2024/1/26
学员成长与收获
邀请几位学员代表分享他们在课程学习过程中的心得体会 ,包括沟通技巧的运用、自我认知的提升、团队协作能力 的增强等方面。
2024/1/26
展示专业知识和经验,赢得家属的信任和尊重 。
23
与家属进行有效沟通的策略
提供详细信息
向家属详细解释患者的病情、治疗方案及可能的风险 和并发症。
及时更新治疗进展和患者状况,保持信息畅通。
2024/1/26
24
与家属进行有效沟通的策略
倾听家属意见
鼓励家属表达对患者的关心和担忧,认真倾听他们的意见 和建议。 在合理范围内,考虑家属的意见并调整治疗方案。
6
02
基本沟通技巧
2024/1/26
7
倾听技巧
保持开放心态
医生应积极倾听患者,充分理解 患者的感受和需求,不打断患者
医患沟通技巧ppt课件
良好的医患沟通有助于提高患者满意 度、增强患者信任感、减少医疗纠纷 ,同时也有助于医生更好地了解患者 需求、提高诊疗效率和准确性。
医患沟通的基本原则
尊重原则
尊重患者的人格尊严、 文化背景和信仰,以平 等、公正的态度对待每
一位患者。
同理心原则
站在患者的角度思考问 题,理解患者的感受和 需求,给予关心和支持
收集关键信息
通过倾听,医生可以了解 患者的病情、病史、家族 史等重要信息,为诊断和 治疗提供依据。
评估患者需求
倾听有助于医生了解患者 的心理、社会和经济等方 面的需求,从而提供个性 化的诊疗方案。
倾听的技巧与方法
保持眼神交流
医生在倾听患者讲述时,应保持眼神 交流,以示关注和尊重。
给予反馈
医生可以通过点头、微笑等方式给予 患者积极的反馈,鼓励患者继续表达 。
在表达治疗风险和不确定性时,要客 观、真实地告知患者,同时给予患者 必要的心理支持和安慰。
04
医患沟通技巧之提问
提问在医患沟通中的作用
获取信息
通过提问,医生可以了解患者的病情 、病史、家族史等重要信息,为诊断 和治疗提供依据。
引导患者
建立信任
善于提问的医生能够展现出对患者的 关心和关注,从而建立信任,增强患 者的依从性。
避免打断
医生应尽量避免打断患者的讲述,让 患者充分表达自己的观点和感受。
总结患者讲述
医生可以在患者讲述完毕后,简要总 结患者的诉求和感受,以确保自己正 确理解患者的意思。
倾听中需要注意的问题
避免分心
控制情绪
医生在倾听患者讲述时,应避免分心或做 其他事情,以免让患者感到被忽视。
医生在面对患者的情绪化表达时,应控制 自己的情绪,保持冷静和客观。
医患沟通PPT课件精选全文
门诊正确沟通常用语
➢ 放松,不要紧张,让我为您做个检查。 ➢ 不要急,慢慢说。 ➢ 不要难过,您的病经过治疗是可以缓解(治好)的。 ➢ 我为您开了些检查和检验单,请您按要求进行,有
什么不清楚尽可以问。 ➢ 回去后请按要求服药。在这过程中如病情有变化可
随时来就诊。
病房正确沟通常用语
➢ 您好!今天刚来的吧,您叫(姓名)吗?我们来认识一下, 我是您的主管医师(责任护士),我叫(姓名),您有 任何问题请找我,好吗?
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医患沟通
Doctor-patient Communication
01
医患关系和心态
02
沟通方式
目录
contents
03
医务人员言语沟通技巧
04
正确医疗沟通常用语
05
医疗沟通“忌语”和其他行为
1
医患关系和心态
医患关系
广义
➢ 医者:医护人员 ➢ 患者:病人、家属
很委屈。 由于医患纠纷紧张,保护自己,只要不违规,也不会积极突破实施抢救。
检查完备,不能考虑费用问题。 患者是否要告我。
2沟通Leabharlann 式沟通方式----告知(主要方式)
口头告知
书面---逐条解释-通俗语言表达清楚-不要误导-填写完善
谈话
沟通的基础
自我保护
站在患者和家属的角度
01
05
02
态度、仔细、关心
①直接伤害性语言。如“你这个病人真不讲理。” ②消极暗示性语言。如“这样的治疗结果已经是最好的了。”
在整个医疗过程中医护人员要注意有技巧地使用保护性语言,避免因语言不 当引起不良的心理刺激。对不良的预后在病人没有心理准备的情况下不直接 向病人透露,以减少病人的恐惧,可以先和家属沟通。
医患沟通技巧ppt演示课件
01医患沟通概述Chapter医患沟通的定义与重要性定义重要性医患沟通的基本原则尊重原则同理心原则清晰原则倾听原则医患沟通中的常见问题与挑战问题挑战02医患沟通技巧之倾听与表达Chapter保持开放心态观察非言语信息确认理解030201有效倾听:理解患者需求与情感清晰表达:传递准确医疗信息使用简洁明了的语言避免使用医学术语或过于专业的词汇,用通俗易懂的语言解释病情和治疗方案。
保持耐心和热情对患者的问题和疑虑给予耐心解答,保持热情和友好的态度。
提供书面材料对于重要的医疗信息,可以提供书面材料供患者参考。
同理心回应:建立信任与共鸣表达关心和理解鼓励患者表达情感建立共同目标03医患沟通技巧之问诊与告知Chapter问诊技巧:引导患者详细描述症状倾听与理解开放式提问积极倾听患者的陈述,理解他们的感受和需求,不打断或过早做出判断。
澄清与确认提供信息向患者提供足够的信息,包括疾病的性质、治疗的目的和预期效果,以及可能的风险和并发症。
清晰明了使用简单易懂的语言解释诊断结果、治疗方案和潜在风险,避免使用专业术语或复杂的词汇。
鼓励提问鼓励患者提出问题,确保他们对诊断和治疗方案有充分的理解,同时解答他们的疑虑和担忧。
告知策略:解释诊断、治疗及风险共享决策:尊重患者意见,共同制定方案探讨选项01了解患者偏好02共同决策0304医患沟通技巧之情绪管理与心理支持Chapter识别患者情绪:关注情感变化,提供安慰情绪调节:帮助患者缓解焦虑、恐惧等情绪肯定患者的努力和进步,增强其自信心。
提供专业建议和指导,帮助患者更好地应对疾病和治疗。
鼓励家属和朋友给予患者关心和支持,形成良好的社会支持系统。
心理支持:提供鼓励、安慰及建议,增强信心05医患沟通技巧在特殊场景中的应用Chapter急诊室沟通:快速、准确地评估与处理迅速了解病情通过简洁明了的询问,快速掌握患者的主诉、病史和关键症状。
有效沟通在紧张的时间压力下,保持冷静,用清晰、准确的语言与患者和家属沟通。
《医患沟通》PPT课件
根据患者的接受能力和心理状况,适度表达病情 和治疗方案。
提问技巧
开放式提问
使用开放式问题引导患者 详细描述病情和感受。
探询式提问
针对患者陈述中的疑点和 矛盾,使用探询式问题深 入了解。
封闭式提问
在需要确认信息时,使用 封闭式问题让患者回答“ 是”或“否”。
非语言沟通技巧
01 目光接触
患者对自身健康的关注度不断提高,将更主动地参与医疗决策和沟 通过程。
对医护人员的建议与期望
持续学习
医护人员应不断学习 新的医学知识和沟通 技巧,以适应不断变 化的医疗环境。
关注患者需求
医护人员应更加关注 患者的心理和情感需 求,提供人性化的医 疗服务。
加强团队协作
医护人员之间应加强 沟通与协作,共同为 患者提供优质的医疗 服务。
提高法律意识
医护人员应增强法律 意识,遵守医疗法规 ,保护患者权益和自 身安全。
THANKS
感谢观看
安抚与鼓励
对于情绪不稳定的患者, 医生应给予安抚和鼓励, 增强患者的信心。
提供心理支持
医院可设立心理咨询室, 为患者提供心理支持和辅 导。
家属干预问题
明确家属角色定位
医生应与家属沟通,明确 家属在患者治疗过程中的 角色和责任。
加强家属教育
通过家属座谈会等形式, 对家属进行医学知识普及 和教育。
建立家属沟通渠道
应对医疗纠纷,保障医疗安全 03
医患沟通的重要性
01 是医疗服务的重要组成部分 02 有助于提高诊疗效果和患者满意度 02 有利于减少医疗纠纷和投诉
课件内容概述
医患沟通的定义、特点和原则 医患沟通技巧与策略
医患沟通中的常见问题与挑战 案例分析与实践应用
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45
内科医疗纠纷具体表现(2)
辅助检查风险告知不到位,发生损害或者误诊引发纠纷 缺对诊断、治疗起决定性作用的辅助检查报告单 辅助检查相关费用的告知 辅助检查对患者健康造成损害或者可能产生的并发症告知 辅助检查存在的通病——检查手段的局限性不注意告知,尤其是辅助检查的 局限性和可能存在假阴性假阳性的风险 会诊存在的问题及法律风险 发现有问题(诊断不清,治疗无效,病情危重)应当会诊 医学是一门思维科学 会诊可以带来诸多好处,最大的好处是对患者有利,对医师可以有效规避法 律风险
内科学的特点决定的
内科医疗纠纷在时间上具有延续性
内科医疗纠纷发生的环节多,防范难
44
内科医疗纠纷具体表现(1)
问诊不到位,没有采集到必要的诊治信息 询问到的情况要如实记载 不是简单再现患方陈述,有加工,医师应当作规范、技术处理 不能保证患方陈述的真实性 病历记录编造病史 涉及商业保险的高血压患者10年高血压病史 编造病史的可能原因 体格检查不细或者不到位,不能充分发现患者的疾病体征 虽然不能保证检查方法绝对正确,也不能保证观察到的结果绝对准确,但应 当在确实实施的前提下获得相应结果,才能予以记录
医生有三大法宝——语言、药物、手术刀 了解什么样的人生了病,比了解一个人生了什么 病更重要。
7
♦卡耐基: “一个人事业上的成功,只有15%是由于他 的专业技术,另外85%靠人际关系、处世技能。”
8
也是法律法规的要求
《中华人民共和国执业医师法》第二十六条:
“医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,
点;避免过多使用对方不易听懂的专业词汇;避免
强求对方立即接受医生的意见和事实。
35
五个注重
延续时间少于0.4秒的细微面部表情 也能显露一个人的情感,立即被他人所 拾获
注重态度,接待患者要端庄大方、热情负责; 注重语言,语言要通俗、清晰、明了,富有情感,避
免使用模棱两可、同音异义或专业术语,以免患者产生歧
通时间最长的为加拿大和美国,平均17.6分钟
12
现代医学模式发生转变
传统上医患关系定位在“以疾病为中心”的医学模式 之上,关系是不平等的,容易产生纠纷并激化矛盾。而现 代的医患关系建立在“以病人为中心”的新型医学模式之 上,促进医患关系的平等,首先要加强医患之间的沟通。
13
21世纪的医生应该是细心的观察者、耐心 的倾听者和敏锐的交谈者。 医学是造福人类的学问,医学绝不仅仅 是技术,而是把人文关怀放在首位的学科
沟通引起的。没有沟通、不会沟通、沟
通不恰当都在不同程度上加剧了医患之
间的紧张对立情绪。
如果计算所有医疗纠纷(如法院、私了),可能这个比例要 达到70%
5
为什么会出现没有沟通、不会沟通、沟通不恰当 ——站在医务人员角度 一、认识高度不够
二、观念转变不够
三、换位思考不够
四、医患互信不够
6
一、对医患沟通重要性认识不够
让病人和家属宣泄和倾诉,对患者的病情尽可能作出准确
解释。 二个掌握:掌握病情、检查结果和治疗情况;掌握患 者医疗费用情况及患者、家属的心理状况。
34
三个留意:留意沟通对象的教育程度、情绪状
态及对沟通的感受;留意沟通对象对病情的认知程
度和对交流的期望值;留意自身的情绪反应,学会 自我控制。 四个避免:避免使用刺激对方情绪的语气、语 调、语句;避免压抑对方情绪、刻意改变对方的观
患 方 来 自 三 教 九 流
医患沟通-医生与病人不同的角度
医生想……
病人想要……
尽快听到病人的病史和主诉 得到相关“事实”,以准确 地作出诊断
确信医护人员愿意帮助
自己
了解自己的主要健康问 题 听到自己疾病的预后 知道自己的疾病如何治 疗,自己是否可以选择
18
确定病人明白家庭护理和服
药的医嘱
46
内科医疗纠纷具体表现(3)
断结论武断,没有给自己留有必要的回旋余地
初步诊断、印象诊断 医嘱一定要有随诊要求
北京协和医院朱令令铊中毒案
内科误诊纠纷
误诊是结果,不能拿来判断医疗行为是否存在过错及责
任 “倒霉的医生看病头,幸运的医生看病尾” 从医疗过程来判断误诊的医方责任
义或不理解; 注重语调语气,语调要适中,语气温和;
注重目光、表情、手势等的配合使用,如用微笑、注
视、点头等对患者表达安慰和鼓励; 注重患者的年龄、身份、地位、职业、文化程度等, 要多鼓励,多解释。
36
多说四则
多说关怀的话 关怀增加了解
多说激励的话 激励提高士气
多说感谢的话 感谢拉近距离
多说商量的话 商量建立信任
由于医患纠纷紧张,保护自己,只要不违规,也不会积极 突破实施抢救。检查完备,不能考虑费用问题。
患者是否要告我。
21
有些不能称谓为患者,因为其 中少数人其实并没有病,如美 容者、产妇等
医患之间应怎样进行沟通
22
沟通的基础
站在患者和家属的角度(换位思考)
注意患者家属心情因素、状态了解其心态——求生 欲——焦虑——获知欲——期望值——信任危机—
37
少说四则
少说消极的话 少说对抗的话
信息总效果(100%)= 7%的语词+38%的语调 +55%的面部表情和身体 姿势
消极令人沮丧 对抗引起冲突
少说偏激的话
少说攻击的话
偏激招来反感
攻击形成对立
38
39
“六个一句”
入院时多介绍一句; 操作时多说明一句; 晨间护理多问候一句; 手术前多解释一句; 手术后多安慰一句; 出院时多关照一句。
16
患者就医的一般心里特点
患者因病而使其个性、情绪及行为被扭曲或使潜在的心理 弱点突出及强烈地表现出来了 求医心切 高度的自我中心 明显的负性情感反应:基本焦虑 自我良好感的丧失 悲伤 恐惧 易激惹 愤怒
17
各 不 相 同
家 庭 背 景 、 社 会 关 系 等
个 体 性 格 、 文 化 程 度 、
医患沟通与医疗纠纷的预防
1
第一部分:医患沟通 第二部分:医疗纠纷预防
2
沟通,是人与人之间、人与群体之间思想与感
情的传递和反馈的过程,以求思想达成一致和感情
的通畅。 沟通的要素包括沟通的内容、沟通的方法、沟 通的动作。就其影响力来说,沟通的内容占 7%,影 响最小;沟通的动作占55%,影响最大;沟通的方 法占38%,居两者之间。
转送病人时应详细告知转送行为可能产生的后果,并
在病历上记载病人转送时的情况及相应的告知内容,请 病人家属签字;
对患者拒绝治疗的后果告知
26
根据病人疾病的现状对拟采取的检查治疗措
施以及检查治疗后病人的预后情况进行告知;
准备做什么手术、手术的预后效果、手术可
能出现的风险;
手术中发现新问题,在处分前应向家属告知,
注意妥善保存(证据)
32
注意医务人员的协调沟通
院、科之间 科、科之间 上、下级之间
同行之间
33
沟通技巧——
与患者或家属沟通时应体现尊重对方,应耐心倾听对方 的倾诉,同情患者的病情,有愿为患者奉献爱心的姿态, 本着诚信的原则,坚持做到“12345” : 一个技巧:注重技巧,多听病人或家属说几句,尽量
20
医务人员心态
患者不懂医学知识,应当听医生的话。
患者太多,没有时间耐心细致地解释,另外患者也听不懂
一些小病没关系,司空见惯,患者及家属大惊小怪。 医疗费用、药品定价不是医院定的,患者无理对医院提出 费用过高问题。 工作太忙,职业风险大,收入低,价值无所体现,很辛苦, 得不到理解,很委屈。
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《医疗事故处理条例》第十 一条:“在医疗活动中,医疗机 构及其医务人员应当将患者的病 情、医疗措施、医疗风险等如实 告知患者,及时解答其咨询;但 是,应当避免对患者产生不利后 果。”
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二、观念转变不够
来自加拿大的报道:欧美国家医生和病人沟
通的平均时间:德国为7.6分钟,西班牙为7.8分
钟,荷兰为10.2分钟,比利时为15分钟。门诊沟
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当前医疗纠纷发生的主要原因
医患之间缺乏信任(见图)
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强化医疗告知,增进医患沟通,构筑医患互信的新型医疗模式,有助
于化解医疗纠纷
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内科医疗纠纷特点
内科医疗纠纷具有普遍性
由于内科学是其他临床医学的基础或重要组成部
分,因此,内科医疗风险和医疗纠纷不是孤立的、 独有的纠纷类型
内科医疗纠纷具有很强的隐蔽性
—预后承受力
真诚、信任 态度、仔细、关心 自我保护
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沟通方式——告知
口头告知
患者本人(首选) 患者家属 书面告知 ——逐条解释——通俗语言——表达清楚—— 不要误导——填写完善 麻醉意外——手术同意书 术式——分期手术、救命与择期的关系 可能发生的情况
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在临床医学实践中,下列诊疗活动进行前也应当现行告知、 在征得患者或患者家属的同意后进行,如:
会使患者感到痛苦的检查项目;
使用药物的毒副作用和个体差异; 需要患者暴露隐私部位; 从事医学科研和教学活动的; 需要对患者实施行为限制的……
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告知内容
入院病情状况、准备做什么检查、检查状况如何 对人体有侵入性或处分性治疗检查,均需告知病人检
查目的、方式、后果等问题,履行签字手续后方能进行
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做一名三级甲等的医师
新世纪呼唤三级甲等的医师: 一级 就病治病 二级 治病治人 三级 治人治心 态度: 甲等 对病人如亲人 满怀亲情 乙等 把病人当熟人 满腔热情 丙等 把病人当病人 一片同情 丁等 把病人当路人 冷冷淡淡 戊等 把病人不当人 盛气凌人