20120216154549学校学生出行交通方式调查表(正

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(班级)学生上下学乘坐交通工具摸底调查表1

寄宿学生上下学乘坐交通工具摸底调查表（4）
班级寄宿学生总人数乘坐公交车/出租车人数家长接送人数步行/骑车人数合租非营运车辆上学人数
学生（走读）租乘非营运车辆ห้องสมุดไป่ตู้下学统计表（1）
班级车牌号司机姓名乘坐学生数路线
学生（寄宿）租乘非营运车辆上下学统计表（2）
班级车牌号司机姓名乘坐学生数路线
走读学生上下学乘坐交通工具摸底调查表（3）
班级走读学生总人数乘坐公交车/出租车人数家长接送人数步行/骑车人数合租非营运车辆上学人数

学生安全出行方式排查表.doc

一寸光阴不可轻
学生安全出行方式排查表学校：班级：学生姓名：学生自行上下学（无接送）的请填写本表
学生由家长接送上下学请填写本表
中小学生安全出行八个严禁
1.严禁小学生、初中生骑二、三轮电动车；
2.严禁12周岁以下学生在道路上骑自行车；
3.严禁不戴好安全头盔骑乘二、三轮电动车；
4.严禁二、三轮电动车载3人（含3人）以上；
5.严禁闯红灯、非机动车占用机动车道行驶、逆向行驶；
6.严禁70岁以上老人、身体条件有碍者骑二、三轮车接送学生；
7.严禁用老年代步车接送学生；
8.严禁乱穿道路、翻越隔离栏、在道路上打闹嬉玩。

1。

中小学生交通出行基本情况调查表

中小学生交通出行基本情况调查表学期20上下学交通出行方式乘接送学生专车起点站点千米站点千米站点千米站点千米站点千米站点千米站点千米站点千米站点千米站点千米站点千米注
附件四：
中小学生交通出行基本情况调查表（
学校名称（盖章）：序号学生姓名监护人姓名监护人联系号码所在班级：家庭住址
年
学期）
20 年月日
乘接送家校距上下学是否通学生专乘坐批离（千交通出镇村公车起点次米）行方式交站名距距距距距距距距距距距

家庭与公交站点距离
号线号线号线号线号线号线号线号线号线号线号线站点站点站点站点站点站点站点站点站点站点站点千米千米千米千米千米千米千米千米千米千米千米
注：1.“交通出行方式”填数字：①表示自行上下学，②表示家长接送，③表示乘坐接送车辆，④表示乘坐公交车辆；“乘坐批次”分别填写对应的“1、2、„„” 。 2.乘接送车辆的学生信息和其他学生信息分页填写。本表以班级为单位填写，一式两份，一份学校存档，一份加盖学校公章于3月底前送交校管办备案。填表人（签名）：审核人（签名）：校长（签名）：

学生上下学交通安全情况排查登记表样表

附件1
学生上下学交通安全情况排查登记表
学校（幼儿园）：临海小学班级：一（1）班主任签名：
注：1.车辆类型：指学校接送车、家长接送车（含家庭轿车、家长电动车、三轮车、自行车）、公交车、家长包车租车拼车、黄包车、电动三轮车、残疾车、其他车辆。

2.运营性质：学校自备车、家庭自备车、学校租用车、家长包租车、公交车、社会私人劳动车等。

3.学生上下学交通需求指：步行、家长车辆接送、乘坐公交接送车、乘坐学校接送车。

4.此表由班主任调查填写后交学校留档。

附件2
中小学生、幼儿上下学交通情况排查表班级：检查时间：填报人员（签字）：
注：1.表中的“校车”是指符合国家校车标准的接送学生上下学车辆。

2.此表以班级为单位汇总填报。

3.其他方式接送、存在问题及工作建议可另附。

附件3
学生非法接送车情况排查表班级：检查时间：填报人员（签字）：
营运性质用于接送学生的车辆。

2.车型一栏填写面包车、中巴车、大巴车等。

3.各班级进行仔细排查，并详细填写表格中各项内容。

小学生上放学交通方式调查表

（表一）学生上放学交通方式调查表（学校幼儿园组织学生填写，相应栏目画“√”）
学生如乘坐专门校车或长期租用个人车辆、周末临时乘坐个人车辆，请填写以下表格
学生是否需要乘坐专门校车：是（）否（）
学生姓名：班级：家长签字：（表一）学生上放学交通方式调查表（学校幼儿园组织学生填写，相应栏目画“√”）
学生如乘坐专门校车或长期租用个人车辆、周末临时乘坐个人车辆，请填写以下表格
学生是否需要乘坐专门校车：是（）否（）
学生姓名：班级：家长签字：
（表二）学生上放学交通方式调查统计表（学校幼儿园汇总后交上级教育行政部门）。

大学生出行方式调查表

大学生出行方式调查问卷
亲爱的同学：你好！
首先请原谅打扰了你，我们大学生被定义为“尴尬”一族，是因为将要脱离学生这个身份步入社会，所以大学生在消费上往往趋于物质化却尴尬没有收入来源。

因此，本次调查是想了解大学生的消费情况，并且培养大学生合理、正确的消费观。

感谢，你的配合！
你是大________学生性别_________
1 你一周出行几次？（）
A 1—2
B 3—4 C5—6次
2 你出行一般是因为（）（可多选）
A回家B购物C工作D其他
3 你一般采用那种方式出行？（）
A步行B公交C出租车
4 你采用你出行的方式一次来回大概需要多少钱？（）
A不花钱 B 1—20 C 20—40
5 你选择该交通工具的原因（）（可多选）
A方便快捷B省钱C受人流量影响D受地理位置影响
E天气影响F时间影响
6 你觉得你采用的出行价格如何？（）
A稍贵B合适C便宜D不花钱
7 你选择该交通工具最先考虑的问题（）（可多选）
A价格B时间 C 舒适度D乘坐及到达地点E安全性
8 在时间地点允许的情况下，你愿意选择自行车或步行吗（）A愿意 B 不愿意
9 对学校的交通状况是否满意？（）
A满意B不满意
THANKS !!!
致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习课件等等
打造全网一站式需求
欢迎您的下载，资料仅供参考。

学生上下学交通方式调研表

学生上下学交通方式调研表
单位（盖章）：肥城市龙山小学单位学生人数接租车（人） 0 个人车辆（人） 134 摩托车（人） 68 电动车（人） 2549 送方自行车（人） 57 式自己步行（人） 302 家长步行接送（人） 282 日期：2012年2月27日平均走读半最大走读径半径其它（公里）（公里）（人） 174 1、3 2、5 较远学生数（见备注）备注
龙山小学 3606
备注:1、本表由市直学校、镇街教育办公室组织调研后汇总上报。
2、学生人数含所辖幼儿园，数据要与一位小数。 4、较远学生数指小学、幼儿园2公里以外的学生总数，初中以上学校3公里以外的学生总数

学校学生上下学交通出行方式排查表

学校学生上下学交通出行方式排查表
年级：班级：学生人数：班主任姓名：排查时间：年月日
学
号
学生姓名
性
别
年
龄
家庭住址
具体出行方式
接送人姓名
联系方式
是否签订交通安全责任书
学生
自行
家长
接送
校车
接送
1
2
3
4
5
6
7
8910源自1112说明兼统计：一、在出行方式栏目中填相应的英文字母；二、具体出行方式包括：1.学生自行上下学人，其中A.步行人、B.12周岁以上骑自行车人、C.16周岁以上骑电动车人、D.乘坐公交工具人；2.家长接送（含委托他人）人，其中E.步行接送人、F.自行车接送人、G.两轮电动车接送人、H.机动车接送人；3.校车集中接送人，其中I.专用校车人，J.学校租赁车辆人；4.三无违规车辆人，其中K.电动三、四轮车人、L.黑车人、M.其他人。

学校交通便利程度调查问卷(学生)

学校交通便利程度调查问卷(学生)学校交通便利程度调查问卷（学生）亲爱的同学：为了进一步了解和改善学校交通便利程度，我们诚挚地邀请您参与此次调查问卷。

请您仔细阅读问题并提供您的宝贵意见。

非常感谢您的参与！个人信息1. 您的姓名：2. 您的学号：3. 您的年级：4. 您的专业：交通方式选择请您根据您目前主要使用的交通方式选择一项。

如果使用多种交通方式，请选择最常用的一种。

- [ ] 步行- [ ] 自行车- [ ] 摩托车- [ ] 公共汽车/有轨电车- [ ] 地铁/轻轨- [ ] 私家车- [ ] 其他（请注明）：交通工具使用频率请您根据您使用该交通工具的频率，在每个问题后的横线上打上“√”。

1. 您使用该交通工具去学校的频率如何？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 几乎每天2. 您使用该交通工具回家的频率如何？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 几乎每天3. 您使用该交通工具上课/上学的频率如何？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 几乎每天4. 您使用该交通工具去外出就餐的频率如何？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 几乎每天5. 您使用该交通工具去购物的频率如何？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 几乎每天交通便利性评价请您根据您对学校交通便利程度的评价，在每个问题后的横线上打上“√”。

1. 学校周边的道路交通流量是否合理？- [ ] 是- [ ] 否- [ ] 不清楚2. 学校周边是否有足够的停车位？- [ ] 是- [ ] 否- [ ] 不清楚3. 学校附近是否有公共交通站点？- [ ] 是- [ ] 否- [ ] 不清楚4. 学校周边是否有骑行道？- [ ] 是- [ ] 否- [ ] 不清楚5. 学校周边是否有地铁/轻轨站？- [ ] 是- [ ] 否- [ ] 不清楚6. 学校周边是否有步行街？- [ ] 是- [ ] 否- [ ] 不清楚7. 您认为学校交通便利程度的整体评价如何？- [ ] 非常便利- [ ] 比较便利- [ ] 一般般- [ ] 不太便利- [ ] 非常不便利其他建议请在下方提出您对学校交通便利程度的其他建议：（请填写您的建议）非常感谢您参与此次调查问卷！您的反馈对我们非常重要，将有助于改进学校交通便利程度。

学生上下学交通方式调查表

4.搭载学生：同一辆拼包租车上乘坐的学生姓名、班级；
5.道路上存在的问题：指道路路面、宽度、障碍物、视野、急转弯、陡坡、危桥等问题，不宜接送学生车辆通行的情况。
附件3：
学生上下学交通方式调查表
填报学校：
学生
姓名班级Biblioteka 上放学方式交通工具
车辆
性质
搭载
学生
道路上存在的问题
注：1.上放学方式：指学生步行、骑自行车、乘校车、家长车辆接送、搭乘邻居车辆或拼租车辆；
2.交通工具：自行车、校车、电动车、轿车、公交车辆、7座以上面包车、其他；
3.车辆性质：自家车、校车、邻居便车、公交车辆、拼包租车辆、其他；

中小学、幼儿园学生上下学出行方式情况调查表

学校全称学校校舍代码学校类型所在地址学生总人数办学性质区域性质上级主管部门校车情况学校辐射范围最远通行距离及人数村镇街道最远通行距离km人数专用校车专用校车基本情况校车所有人车型车辆数核载人数司机人数承载学生数随车安全员人数安全运行台帐没有是否许可登记没有行驶路线许可单位租用社会车辆序号车辆数学生数车辆所有人车型核载人数车牌照号承租人10合计其他出行方式及学生人数其他情况出行方式学生人数出行方式学生人数公共交通地铁公交私家车接送骑车步行寄宿其他学生居住地与学校的距离及相应学生人数学生居住地与学校的距离单位
宝坻区教育局
校车情况
没有
学校辐射范围、最远通行距离及人数
村、镇、街道
最远通行距离（Km）
人数
1
53
专用校车
专用校车基本情况
校车所有人
车型
车辆数
核载人数
司机人数
承载学生数
随车安全员人数
安全运行台帐
有□ 没有□
是否许可登记
有□ 没有□
行驶路线
许可单位
租用社会车辆
序号
车辆数
学生数
车辆所有人
车型
核载人数
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ车牌照号
承租人
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
合计
——
——
——
——
其他出行方式及学生人数
其他情况
出行方式
学生人数
出行方式
学生人数
公共交通（地铁、公交）
私家车接送
骑车
步行
寄宿
其他
53
学生居住地与学校的距离及相应学生人数
学生居住地与学校的距离（单位：米）

校园出行意愿调查问卷模板

尊敬的同学：您好！为了更好地了解同学们的出行需求和意愿，提升校园交通管理水平，为您的出行提供更加便捷、舒适的服务，我们特开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将对校园交通建设起到重要的参考作用。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您所在的年级：（）大一（）大二（）大三（）大四（）研究生3. 您所在的专业：______________________________二、校园出行习惯4. 您在校园内主要出行方式是？（）步行（）自行车（）电动车（）摩托车（）公共交通（）其他（请注明）：__________________5. 您每天在校园内出行的时间大约是多少？（）1小时以内（）1-2小时（）2-3小时（）3小时以上6. 您选择出行方式的主要考虑因素有哪些？（可多选）（）方便快捷（）安全可靠（）舒适度（）经济实惠（）其他（请注明）：__________________三、校园交通设施与环境7. 您认为校园内交通设施是否完善？（）非常完善（）比较完善（）一般（）不完善（）非常不完善8. 您认为校园内交通环境如何？（）非常好（）比较好（）一般（）比较差（）非常差9. 您对以下校园交通设施的需求程度如何？（可多选）（）自行车停放点（）电动车充电桩（）公共交通站点（）行人过街设施（）校园道路标识（）其他（请注明）：__________________四、校园交通管理与服务10. 您对校园交通管理的满意度如何？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意11. 您认为以下哪些措施可以有效改善校园交通状况？（可多选）（）加强交通法规宣传（）增设交通指示牌（）优化交通路线（）加强交通执法（）提供校园出行咨询服务（）其他（请注明）：__________________12. 您对校园交通服务的满意度如何？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意五、其他建议13. 您对校园出行还有什么其他建议或意见？______________________________感谢您参与本次问卷调查！您的宝贵意见将有助于我们更好地改进校园交通服务，为您提供更加优质的校园生活体验。

学生上下学交通安全情况排查登记表(样表)

学生上下学交通安全情况排查登记表
学校（幼儿园）：班级：班主任签名：
姓名
学习期间居住地
上下学主要交通方式（步行、乘车、骑车辆类型
运营性质
车辆牌号
车辆状况（新旧破损）
载客情况
座位数/人数
行驶路线
注：1.车辆类型：指学校接送车、家长接送车（含家庭轿车、家长电动车、三轮车、自行车）、公交车、家长包车租车拼车、黄包车、电动三轮车、残疾车、其他车辆。2.运营性质：学校自备车、家庭自备车、学校租用车、家长包租车、公交车、社会私人劳动车等。3.学生上下学交通需求指：步行、家长车辆接送、乘坐公交接送车、乘坐学校接送车。4.此表由班主任调查填写后交学校留档备查。