实验课6 ——【医学微生物学精品讲义】
病毒感染与检测——【医学微生物学精品讲义】
5、细胞凋亡 apoptosis
是一种由基因控制的细胞自主性死亡， 受多种基因调节。在某些病毒感染时可由于 病毒本身或病毒编码的蛋白间接作用诱导细 胞凋亡。
a、慢性感染 chronic infection
症状轻微或缺如；可排毒；病程不一定但呈进 行性发展。
b、 潜伏性感染 latent infection
原发感染后，病毒基因存在于一定的组织或细 胞中，但并不产生感染性病毒，也不出现临床症状。
显性或隐性感染后
激活
病毒基因组潜伏于组织或细胞中
c、 慢发病毒感染 slow viral infection
主要感染途径 传播方式与 媒介 病毒种类
呼吸道
空气、飞沫
消化道
污染水或食物
输血、注射或 污染血或血制品
器官移植
、污染注射器等
眼或泌尿生殖 接触、游泳池或
道
性接触
破损皮肤
昆虫叮咬、狂犬 、鼠类
流感病毒、 麻疹病毒等
脊髓灰质炎病毒 、轮状病毒等
人类免疫缺陷病 毒、乙肝病毒和 丙肝病毒等
人类免疫缺陷病 毒、乳头瘤病毒
病毒的感染与免疫
病毒的传播方式
一、水平传播 (horizontal infection) 二、垂直传播 (vertical infection)
水平传播：是指病毒在人群不同个体间的 传播所导致的感染，其传播途径包括：呼 吸道、消化道、 泌尿生殖道、 眼和破损 皮肤等。 垂直传播：是病毒感染的特点之一，病毒 通过胎盘、产道等途径由亲代传给子代， 常见的是RUV、CMV、HBV、HIV。
2024版医学微生物学课件
包括试验前的准备、试验过程中的操作规范、 结果判读时的注意事项等。
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THANKS
感谢观看
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病毒的基本形态
病毒粒子大多呈球形、杆 状、丝状、砖形、子弹形、 蝌蚪形等。
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病毒的结构
病毒主要由核酸和蛋白质 外壳组成，有些病毒还有 包膜结构。
病毒的对称性
病毒粒子可呈对称或不对 称形态，对称形态有螺旋 对称和二十面体对称等。
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病毒的复制与变异
病毒的复制周期
包括吸附、注入、脱壳、生物合 成、组装与释放等步骤。
传染病
院内感染
由病原微生物引起的具有传染性的疾病，如 流感、结核病等。防治原则包括隔离传染源、 切断传播途径、保护易感人群等。
在医院等医疗机构内获得的感染，多由耐药 菌引起。防治原则包括加强消毒隔离、合理 使用抗生素、提高患者免疫力等。
机会性感染
毒素性疾病
在宿主免疫功能低下时，由原本不致病的微 生物引起的感染。防治原则包括提高免疫力、 消除感染源、避免滥用抗生素等。
体等。
病毒的命名
病毒的命名通常包括种名、属名 和型名等，如新型冠状病毒
（SARS-CoV-2）属于β属冠状 病毒科。
病毒与宿主的关系
病毒必须寄生在活细胞内才能复 制和生存，不同病毒有其特定的
宿主范围和细胞嗜性。
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真菌学基础
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真菌的形态与结构
菌丝与菌丝体
微生物对人类的危害作用 一些微生物可以引起人类和动植物的疾病，如细菌引起的 痢疾、伤寒等；病毒引起的流感、艾滋病等；真菌引起的 皮肤癣、脚癣等。
最新医学微生物学精品课件
绪论
• 第一节 微生物 • 第二节 微生物学 • 第三节 医学微生物学
(Edward Jenner,1749~1823)首创 用牛痘预防天花，为预防医学 开辟了广阔途径。
(Louis Pasteur,1822~1895)
首先实验证明有机物发酵和 腐败是由微生物引起，而酒 类变质是因污染了杂菌所致。 自此，微生物学成为一门独 立学科。
成功研制鸡霍乱、炭疽和狂 犬病疫苗。
(Joseph Lister,1827~1912)首创用 石炭酸喷洒手术室和煮沸手术 用具以防术后感染，为防腐、 消毒，以及无菌操作奠定了基 础。
(Robert Koch,1843~1910)创用固体培养 基，使有可能将细菌从环境或病人排 泄物等标本中分离成为纯培养，利于 对各种细菌的特性分别研究。他还创 用了染色方法和实验动物感染，为发 现多种传染病的病原菌提供实验手段。
郭霍法则：1.特殊的病原菌应在同一 疾病中查见，在健康人中不存在；2. 该病原菌能被分离培养得纯种；3.该 纯培养物接种至易感动物，能产生同 样病症；4.自人工感染的实验动物体 内能重新分离得该病原菌纯培养。
第三节 医学微生物学
医学微生物学(medical microbiology)：是微生物
学的一个分支，是一门基础医学课程。主要研究与医学 有关病原微生物的生物学特性、致病和免疫机制，以及 特异性诊断、防治措施，以控制和消灭感染性疾病和与 之有关的免疫损伤等疾病，达到保障和提高人类健康水 平的目的。
《医学微生物实验》课件
《医学微生物实验》课件xx年xx月xx日•课程介绍•医学微生物学基础知识•临床微生物学实验技术目录•微生物感染与免疫01课程介绍课程目标培养学生掌握医学微生物学实验基本技能学生能够掌握医学微生物学实验的基本技术和方法，包括细菌分离培养、鉴定和药敏试验等。
增强学生实验操作能力通过本课程的学习，学生能够独立完成实验操作，提高实验技能和动手能力。
提高学生综合素质本课程注重培养学生的实验操作能力、观察能力、分析和解决问题的能力以及创新能力，提高学生的综合素质。
课程内容包括细菌分离培养、菌落形态观察、细菌染色制片、细菌生化反应等。
细菌学实验病毒学实验免疫学实验临床微生物学实验包括病毒分离、鉴定和检测等。
包括抗原抗体反应、免疫细胞功能检测、免疫分子生物学等。
包括标本的采集、处理和鉴定等。
课程安排•第一周：微生物学实验室安全及基本实验操作•第二周：细菌的分离培养与形态观察•第三周：细菌的生理生化反应与鉴定•第四周：病毒的分离鉴定与检测•第五周：免疫学基本概念与抗原抗体反应•第六周：免疫细胞功能检测与免疫分子生物学•第七周：临床微生物学标本的采集处理与鉴定02医学微生物学基础知识包括革兰阳性菌和革兰阴性菌，有细胞壁、细胞膜和细胞质等结构，通过二分裂方式进行繁殖。
细菌没有细胞结构，必须寄生在宿主细胞中进行增殖，包括DNA和RNA病毒。
病毒具有细胞壁和细胞膜等结构，以出芽方式进行繁殖，包括酵母菌和霉菌等。
真菌微生物的种类与特点微生物可通过接触感染、空气传播、水和食物传播等多种途径感染人体。
微生物的感染与传播感染途径包括表面感染、机会性感染、隐性感染、显性感染等。
感染类型微生物可通过直接接触、飞沫传播、媒介物传播等多种方式进行传播。
传播方式加强卫生管理、注意个人卫生、避免接触可疑感染源等。
预防措施针对不同微生物感染采取不同的治疗方法，如抗生素治疗、抗病毒治疗等。
同时还需要针对感染症状进行对症治疗。
治疗方法微生物感染的防治03临床微生物学实验技术鉴定细菌采用生化反应、抗原构造等实验手段，对细菌进行鉴定，包括种、属、种水平的鉴定。
完整版医学微生物学ppt课件
01医学微生物学概述Chapter医学微生物学的定义与任务定义任务01020304包括革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌等不同类型的细菌。
细菌包括DNA 病毒、RNA 病毒等不同类型的病毒。
病毒包括酵母菌、霉菌等不同类型的真菌。
真菌包括原虫、蠕虫等不同类型的寄生虫。
寄生虫古代时期文艺复兴时期19世纪20世纪至今02细菌的基本形态与结构Chapter细菌的大小与形态细菌的大小细菌的形态01020304细胞壁细胞质细胞膜核质荚膜鞭毛菌毛芽孢03细菌的生理与遗传Chapter细菌的形态与结构细菌的理化特性细菌的分类与命名030201细菌的理化性质细菌的生长繁殖与代谢细菌的营养类型细菌的生长繁殖细菌的代谢细菌的遗传与变异细菌的遗传物质细菌的变异类型细菌遗传变异的机制细菌遗传变异的意义04细菌的分类与命名Chapter细菌的分类方法数值分类法传统分类法利用细菌的多种特性，通过计算机进行数值分析，确定细菌之间的相似性和差异性，从而进行分类。
分子分类法常见病原菌的分类与命名葡萄球菌属包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等，引起皮肤和软组织感染、败血症等。
链球菌属包括肺炎链球菌、化脓性链球菌等，引起呼吸道感染、脑膜炎、心内膜炎等。
肠杆菌科包括大肠杆菌、沙门氏菌等，引起肠道感染、泌尿道感染等。
观察细菌的形态、大小、排列方式等特征进行初步鉴定。
形态学鉴定生理生化鉴定免疫学鉴定分子生物学鉴定利用细菌对营养物质的需求、代谢产物的产生以及某些酶的活性等特性进行鉴定。
利用特异性抗体与细菌抗原的结合反应进行鉴定，如凝集试验、沉淀试验等。
基于细菌基因序列的分析和比较，采用PCR 技术、基因芯片技术等手段进行快速、准确的鉴定。
细菌的鉴定与识别05病毒的基本形态与结构Chapter病毒的大小与形态病毒的大小病毒的形态病毒形态各异，常见的有球形、杆状、砖形、丝状、蝌蚪状等。
这些形态与病毒的基因组类型、外壳蛋白的结构以及感染宿主的方式有关。
病毒的基本结构核衣壳包膜病毒的分类与命名病毒的分类病毒的命名06病毒的复制与遗传Chapter病毒的复制周期病毒通过特异性受体吸附于宿主细胞表面，然后将核酸注入细胞内。
医学微生物学实验课件
医学微生物学实验课件xx年xx月xx日•实验准备•实验操作流程•实验注意事项与常见问题目录•实验数据展示与分析•实验拓展与参考文献01实验准备掌握医学微生物学基本实验方法；了解常见病原微生物的检测原理和方法；培养实验操作能力及分析问题、解决问题的能力。
实验目的实验原理通过实验，可以获得病原微生物的分离培养、鉴定和药敏结果；通过实验结果，可以获得临床感染的病原学诊断依据。
微生物学实验是医学微生物学的重要组成部分；实验材料实验试剂实验器材生理盐水、PBS缓冲液、酒精等；显微镜、培养箱、离心机、分光光度计等。
03实验材料与试剂02 01培养基、血清、试剂盒等；02实验操作流程采取不同方式，如擦拭、挤压等，采集不同部位样品，如鼻咽拭子、痰液、血液等。
采集方法在特定环境下进行采集，如无菌室、P3实验室等，避免样品受到污染。
采集环境采集后的样品要妥善保存，如低温、干燥等，以保证样品的有效性和稳定性。
样品保存对采集的样品进行初步处理，如稀释、震荡、过滤等，使样品更易于进行后续实验。
样品预处理将样品中的微生物分离出来，并进行培养，以增加微生物的数量和活性。
分离培养对分离出的微生物进行纯化培养，以获得单一菌落，保证实验结果的准确性。
纯化培养分子生物学检测采用PCR、基因测序等技术，对微生物的DNA或RNA进行检测，以确定微生物的种类和基因型。
免疫学检测利用抗原-抗体反应，检测样品中特定微生物的存在和数量。
培养法将样品接种在特定培养基上，观察微生物的生长情况和菌落特征，以确定微生物的种类和特性。
检测方法对实验数据进行整理、分析和处理，如计算比值、绘制图表等，以反映微生物的数量和分布情况。
数据处理结果判断临床建议根据实验数据和标准值进行比较，判断样品中是否存在异常微生物，以及其数量和活性情况。
根据实验结果，为临床提供建议和指导，如诊断疾病、选择抗生素等。
03结果分析020103实验注意事项与常见问题注意事项实验前的准备在进行实验前，一定要全面检查所需的器材和试剂，并熟悉实验流程和操作方法。
医学微生物课件ppt
微生物产生的有毒物质，可引起机体 中毒症状，如细菌外毒素、真菌毒素 等。
酶
微生物产生的具有催化作用的蛋白质 ，可促进病原体的繁殖和扩散，如溶 血素、胶原酶等。
微生物的感染与免疫反应
感染类型
根据感染部位和症状的不同，可分为局部感染和全身感染，如肺炎、肠道感染 、败血症等。
免疫反应
机体对微生物入侵产生的防御反应，包括非特异性免疫和特异性免疫，如吞噬 细胞作用、抗体产生等。
03
革兰氏阳性菌
这类细菌具有厚重的细胞 壁，对某些抗生素有抵抗 力，例如葡萄球菌和链球 菌。
革兰氏阴性菌
这类细菌具有较薄的细胞 壁，对某些抗生素敏感， 例如大肠杆菌和沙门氏菌 。
厌氧菌
这类细菌在缺氧环境下生 长，例如破伤风梭菌和产 气荚膜梭菌。
病毒
DNA病毒
这类病毒的遗传物质是 DNA，例如天花病毒和水 痘病毒。
耐药性产生机制
微生物通过基因突变或获得外源基因产生耐药性，耐药性可遗传给 后代。
耐药性的预防与控制
加强抗微生物药物的监管，规范临床用药，开展耐药性监测，研发 新型抗微生物药物。
05
医学微生物的预防与控制
传染病的预防与控制策略
监测与预警
建立有效的传染病监测系统，及时发现并报告疫 情，为防控提供科学依据。
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医学微生物的诊断与防治
微生物的诊断方法
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直接显微镜检查
通过显微镜观察微生物形态， 如细菌、真菌等。
培养分离
将样本接种在培养基上，观察 微生物的生长情况，分离出纯
培养物。
免疫学检测
利用抗原-抗体反应原理，检 测微生物抗原或抗体。
黄病毒——【医学微生物学精品讲义】
2. 血清学检查 单份血清补体结合试验效价超过1：32 红细胞凝集抑制试验效价超过1：1280有诊断意义 双份血清恢复期抗体效价比急性期高4倍以上者可以确诊 ELISA法及斑点免疫测定法检测IgM
四、预防
2. 免疫性 人受乙脑病毒感染后，大多数为隐性感染及部分
顿挫感染，仅少数发生脑炎，流行区成人大多数都有 一定免疫力。
➢ 血凝抑制抗体：感染后4～5天，可维持1年 ➢ 补体结合抗体：发病2～3 周，存在约半年 ➢ 中和抗体约：病后1周，在5年内维持高水平或终身
三、微生物学检查法
1. 特异性IgM检测 2. 血清学试验 3. 病毒分离与鉴定
虫媒病毒 arbovirus
虫媒病毒（arbovirus）是指通过吸血的节肢动物 （蚊、蜱和白蛉等）叮咬易感的脊椎动物而传播疾病 的一类病毒。它们能在节肢动物体内增殖，并可经卵 传代，因此，动物节肢既是病毒的传播媒介，又是储 存宿主。在我国引起疾病流行的主要是属于黄病毒科 的乙型脑炎病毒、登革病毒和森林脑炎病毒。
致病机理： 多数学者认为免疫病理反应在该病的发展过程起
重要作用。初次感染登革病毒后诱生的抗体对再次感 染的病毒可发生所谓依赖抗体的促进病毒感染的作用 （antibody-dependent enhancement, ADE）或免疫促 进作用（immune enhancement） 。
三、实验室检查
第一节 乙型脑炎病毒
流行性乙型脑炎（epidemic encephalitis B）是 由嗜神经的乙型脑炎病毒所致的中枢神经系统性传 染病，简称乙脑。经蚊等吸血昆虫传播，流行于夏 秋季，多见于儿童。本病毒于1935年首先在日本乙 脑患者脑组织中分离获得，因此又称日本脑炎病毒 ( Japanese encephalitis virus, JEV)。
医学微生物医学微生物学教学课件
医学微生物医学微生物学教学课件汇报人：日期:•医学微生物学概述•医学微生物学基础知识•医学微生物学实验技术目录•常见医学微生物及其致病机制•医学微生物学在临床诊断中的应用•医学微生物学在预防和治疗中的应用01医学微生物学概述医学微生物学是研究与医学有关的微生物的学科，包括细菌、病毒、真菌等。
定义根据微生物种类，医学微生物学可分为细菌学、病毒学、真菌学等分支。
分类定义与分类早在17世纪，微生物学就已经成为一门独立的学科。
医学微生物学作为其分支，也开始逐渐发展起来。
早期研究随着医学和科技的进步，医学微生物学在诊断、治疗和预防等方面取得了重要突破。
近代发展现代医学微生物学不仅关注疾病诊断和治疗，还涉及基础研究和转化医学等领域。
现代进展医学微生物学发展历程医学微生物学在疾病诊断中具有重要作用，通过对微生物的分离、鉴定和培养，为临床医生提供准确的诊断依据。
诊断价值医学微生物学不仅为疾病诊断提供支持，还为治疗提供有效手段，如抗生素、抗病毒药物等。
治疗作用通过了解病原微生物的特性，医学微生物学为疾病预防提供科学依据，如疫苗研发、消毒灭菌等。
预防作用医学微生物学的发展推动了医学科学的进步，为其他相关学科提供了有力支持。
推动医学科学发展医学微生物学在医学领域的重要性02医学微生物学基础知识包括球状、杆状、螺旋状和分枝状等形态，以及细胞壁、细胞膜、细胞核等结构。
细菌的形态与结构病毒的形态与结构真菌的形态与结构由核酸和蛋白质外壳构成，形态多样，如球形、杆形、砖形等。
包括酵母菌、霉菌等，具有细胞壁、细胞膜、细胞核等结构。
030201描述微生物在生长过程中的数量变化，包括迟缓期、对数期、稳定期和衰亡期。
微生物的生长曲线包括无性繁殖和有性繁殖，如二分裂、出芽、孢子形成等。
微生物的繁殖方式如温度、湿度、pH值、培养基等，对微生物的生长和繁殖有重要影响。
微生物的培养条件微生物的代谢与能量转化微生物的代谢类型包括异养型、自养型和光能自养型等，根据微生物获取能量的方式进行分类。
医学微生物学实验ppt课件
荚膜大小与菌体的 关系 芽胞在菌体上的位 置、大小 鞭毛的形态、数量、 位置
芽胞
鞭毛
变形杆菌
谢 谢 大 家
湿热灭菌效果好于干热灭菌，原因如下： ①湿热情况下菌体蛋白容易凝固变性; ②湿热穿透力比干热大； ③湿热的蒸汽具有潜热。
2）辐射灭菌法
紫外线（ultraviolet ray, UV):波长240～300nm
原理 作用于DNA，使一条DNA链上相邻的两个胸腺嘧啶（T） 共价结合形成二聚体，干扰 DNA 的复制和转录，导致细菌 的变异和死亡。 特点
1.物理消毒灭菌法
2.化学消毒灭菌法
3.生物学消毒灭菌法
1.物理消毒灭菌法
1）热力灭菌法
① 干热灭菌法
焚烧：直接点燃或用焚 烧炉焚烧 烧灼：直接用火焰灭菌 干烤：用干烤箱灭菌 红外线：1～10μm波长
② 湿热灭菌法
巴氏消毒法:61.1～62.8℃ 30min或71.7℃ 15～30s 煮沸法:100℃水煮沸 高压蒸气灭菌法：103.4kPa， 121.3℃，15～20min
医学Байду номын сангаас生物学实验
《医学微生物学》课程设置
1. 学时：
总学时（36）：大班理论课（28），小班实验课（8）,
2. 授课方式： 大班讲课、小班讲课+实验、自学 3. 教学效果检查： 提问、实验操作及写报告、期末测验
4. 成绩计算：
平时（实验操作及实验报告）30%，期末考试70%
医学微生物实验目的
巩固基础理论、基本概念
内容
一、概念：灭菌、消毒、抑菌、防腐、清洁、无
菌、无菌操作
二、消毒灭菌的方法
三、影响消毒灭菌效果的因素
医学微生物学实验课件
医学微生物学实验课件xx年xx月xx日contents •实验准备•细菌的分离与培养•细菌的鉴定•病毒的分离与鉴定•医学寄生虫实验•医学微生物学实验总结目录01实验准备1 2 3通过本次实验，学生将学习到微生物学实验的基本技能，包括实验操作、显微观察、分离培养等。
掌握微生物学实验基本技能通过实验过程中的生理生化反应，学生将了解微生物的生理生化特性，初步掌握微生物分类鉴定的基本方法。
了解微生物的生理生化特性通过本次实验，学生将了解微生物在医学中的应用，包括致病微生物的检测、防治和免疫等方面的应用。
认识微生物在医学中的应用微生物学实验基本原理微生物学实验的基本原理包括显微镜技术、无菌技术、分离培养技术、生理生化反应等。
这些技术的基本原理是进行微生物学实验的基础。
微生物的生理生化反应微生物的生理生化反应是微生物学实验中的重要内容。
通过观察和测定微生物的生理生化反应，可以初步鉴定微生物的种类和特性。
微生物在医学中的应用微生物在医学中有着广泛的应用，例如致病微生物的检测、防治和免疫等。
通过本次实验，学生将了解这些应用的基本原理和方法。
实验前的准备包括实验器材和试剂的准备、实验室环境的消毒等。
分离培养将样品接种在适宜的培养基上，分离培养出特定的微生物。
样品采集和预处理根据实验目的和要求采集样品，并对样品进行预处理，以备后续实验使用。
生理生化反应将分离培养出的微生物接种在适宜的生理生化反应管中，观察和记录微生物的生理生化反应结果。
显微观察将样品制成涂片或压片，在显微镜下观察微生物的形态和结构。
数据分析和总结对实验数据进行整理和分析，得出结论，并撰写实验报告。
实验步骤02细菌的分离与培养选择适合细菌生长的培养基，通常包含碳源、氮源、无机盐、水等。
培养基成分按照规定的步骤，将所需成分按比例混合、溶化、调PH值、过滤、分装等步骤制备成培养基。
制备流程确保培养基的质量和无菌，需要进行灭菌处理和细菌学检测。
质量控制培养基制备根据不同的分离要求，可采用划线分离法、稀释分离法、组织研磨法等。
医学微生物学讲义绪论课件-2024鲜版
实验室常见微生物检测方法及原理
显微镜检查法
培养检查法
生化鉴定法
免疫学方法
利用显微镜观察微生物的形态、 结构和运动特征等，进行初步 鉴定和分类。原理是基于微生 物的光学特性进行识别和计数。
将微生物接种于适宜的培养基 上，观察其生长繁殖情况和菌 落特征等，进行菌种鉴定和计 数。原理是基于微生物的生物 学特性和营养需求进行培养和 观察。
研究现状
随着科技的不断进步，医学微生物学在研究方法、技术手段和应用领域等方面取得了显著进展。例如，基因测序、 宏基因组学等技术的应用为微生物的鉴定和分类提供了更为准确和高效的方法；同时，微生物在医药、食品、环 保等领域的应用也日益广泛。
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医学微生物学与其他学科关系
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医学微生物学实验室技术
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实验室常用设备及使用方法
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显微镜
培养箱
用于观察微生物形态和结构， 包括光学显微镜和电子显微镜。 使用时需注意调节光源、放大 倍数和焦距，以获得清晰的图 像。
提供恒定的温度和湿度环境， 用于微生物的培养和繁殖。需 根据实验要求设定合适的温度 和湿度参数。
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THANK YOU
感谢聆听
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与公共卫生学关系
医学微生物学与公共卫生学密切相关，两者在疫情防控、食品安全、环境卫生等方面有着广 泛的合作。通过学习医学微生物学，可以更好地理解公共卫生问题，为公共卫生决策提供支 持。
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02
微生物概述
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医学微生物医学微生物学教学课件
真菌的命名遵循国际生物命名法规，根据其形态、繁殖方式等特征进行命名。
真菌感染的诊断与治疗
真菌感染的诊断
真菌感染的诊断需要通过临床表现、实验室检查等方式进行 ，如皮肤癣菌感染需要观察皮肤损伤情况，念珠菌感染需要 检查口腔或粪便中的念珠菌等。
真菌感染的治疗
真菌感染的治疗主要采用抗真菌药物进行治疗，如氟康唑、 伊曲康唑等，同时还需要针对不同的感染部位和症状进行对 症治疗。
是指能够杀灭或抑制细菌生长的药物，包括抗生素和合成抗菌
药。
抗菌药物的分类与使用
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根据药物的性质、作用机制、适应症等对抗菌药物进行分类与
使用。
传染病的预防与控制
传染病的定义与传播途径
传染病是由病原微生物引起的，能够在人与人之间传播的疾病。 传播途径包括空气传播、接触传播、食物传播等。
预防措施
包括加强卫生宣传教育、提高公众卫生意识、加强疫情监测与控制 等。
细菌主要以二分裂方式进行繁殖，某些细菌具有其他繁殖方式，如接合、转化等。
细菌的分类与命名
细菌的分类
细菌分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌 两大类。
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细菌的命名
细菌按照其形态、染色性质、生化反应等 特点进行命名，如大肠杆菌、葡萄球菌等 。
细菌的感染与致病机制
细菌的感染
细菌可通过多种途径感染人体，如呼吸道、 消化道、皮肤等。
真菌的生长与繁殖
真菌的生长
真菌可以通过吸收环境中的营养物质进行生长，如葡 萄糖、氨基酸等。
真菌的繁殖
真菌可以通过无性繁殖和有性繁殖进行繁殖，其中无 性繁殖包括裂殖、芽殖等，有性繁殖则包括配子生殖 和孢子生殖。
真菌的分类与命名
真菌的分类
【医学精品课件】医学微生物学
（一）概念 在人的体表及与外界相通的口腔、鼻咽部、肠
道、泌尿生殖道等腔道中寄居着微生物，在正常情 况下对宿主无害而有益，这样的微生物为正常微生 物群，其中以细菌为主，通称正常菌群。
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(二)分布：
凡与外 界接触和相 通的部位均 有其寄居， 尤以肠道、 口腔、阴道 和皮肤量最 多，称为四 大“菌库”。
❖食管与胃：乳杆菌、酵母菌、幽门螺杆菌；
❖肠道：以厌氧菌为主；
❖阴道：以厌氧菌为主；
❖呼吸道：需氧、微需氧及厌氧菌，多达21
个菌属200多个菌种；
❖皮肤：分为常住菌与暂住菌。
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第二节 微生态平衡与失调
一、微生态平衡：微生物的定位、定性及定量处于 动态平衡状态。
二、微生态失调(microdysbiosis)： ❖定义：是指正常微生物群与其宿主之间的
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二、分类
（一）按微生物来源分类：
内源性感染/ 自身感染
由病人自己体内正 常菌群引起的感染
外源性感染/交叉感染 病人/医护人员 （二）按感染部位分类：
病人
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三、医院感染的微生物：主要是机会致病性微生物， 感染来源以内源性感染为主，外源性少见。传播方式 与途径以接触为主，如侵入性诊疗技术等。
【医学精品课件】医学微生物学
第六章 医学微生态学与医院内感染
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宏观生态学
生态学
微生态学：研究微生物在细胞或分子水
医学微生态学： •定义：
平上与其宿主（环境）相互 关系的科学。
•研究对象：正常菌群，但在特定条件下又可成
医学微生物学实验课程教案(精)
医学微生物学实验课程教案主讲教师：宋利琼（2008年度春季学期）教学内容：化脓性球菌的分离鉴定（设计性实验）授课对象：2006级医学专业学生教学时间及学时：3学时【实验任务】请设计一个实验方案：从疑似肠道感染性细菌的患者临床标本中确定病原体。
请将你们小组的设计方案与技术路线在讨论完善后记录在实验报告本，并将可行的实验内容在实验课中实施。
生化反应血液或黏液脓血便肠道选择培养基37℃、18-24小时可疑菌落双糖铁培养基或鉴别培养基血清学鉴定增菌培养基教学目的和要求：一、掌握细菌对糖的分解试验原理及其结果。
二、掌握细菌对蛋白质、氨基酸和其它含氮有机物的分解试验的原理。
三、掌握大肠杆菌、伤寒杆菌，痢疾杆菌的培养特性。
四、掌握肥达氏反应的原理、方法及结果判断。
教学重点和难点：一、肠道杆菌的分离鉴定程序二、掌握肥达氏反应的原理、方法及结果判断三、IMViC试验四、五糖发酵试验，铁质双糖试验教学方法：1．注重学生综合、分析能力培养，调动学生学习的主观能动性2．启发式、互动式教学手段，强调学生的协作性和团体精神。
3、对学生严格把关，保证实验课的过程和结果。
4、采用设计性实验，培养学生的科研设计能力。
思考题：1．怎样从急性腹泻患者粪便中分离与鉴定伤寒杆菌? ．2．肥达氏反应中为什么要用“O”“H”“A”“B”四种抗原，分析肥达氏反应结果时应注意什么问题?3．沙门氏菌在铁质双糖培养基中有何特点，如何与痢疾杆菌区别?参考书目：1、医学微生物学与免疫学实验指导, 三峡大学医学院微生物与免疫学教研室编2、医学微生物学与免疫学实验指导, 河北医科大学微生物与免疫学教研室编3、医学微生物学与免疫学实验指导, 同济医科大学微生物与免疫学教研室编教学内容及时间分配：（要求全面、具体）一、讨论肠道杆菌的分离鉴定程序，小组代表发言15分钟二、肥达氏反应（讲解及操作）50分钟三、五糖发酵试验（讲解及示教）20分钟葡萄糖乳糖麦芽糖甘露醇蔗糖大肠杆菌⊕⊕⊕⊕⊕伤寒杆菌＋－＋+ －付乙伤寒⊕－⊕⊕－痢疾杆菌＋－－－－四、IMViC试验（示教）10分钟五、铁质双糖试验（示教）10分钟斜面下层 H2S 气体动力大肠杆菌黄色黄色－＋＋伤寒杆菌红色黄色＋－＋付乙伤寒红色黄色＋－＋痢疾杆菌红色黄色－－－六、凝集反应（操作）10分钟七、肠道杆菌的分离接种（操作）20分钟接种EMB培养基，双S培养基和铁质双糖培养基（一）观察大肠杆菌、伤寒杆菌及弗氏痢疾杆菌在伊红一美兰琼脂平皿上的生长特点：1．大肠杆菌菌落：较大、圆形、光滑、不透明、呈深紫兰色，有金属光泽(因分解乳糖与伊红美兰结合之)。
医学微生物学专题教学课件
微生物的营养与代谢
微生物的营养需求：碳源、氮源、无机盐、生长因子等 微生物的代谢类型：异养型、自养型、兼养型等 微生物的代谢途径：糖酵解、三羧酸循环、电子传递链等 微生物的代谢产物：氨基酸、蛋白质、多糖、维生素等 微生物的代谢调控：基因表达、酶活性调节、信号传导等
04 医学微生物学实验技术
微生物的分离与培养技术
疫苗的研制与开发
疫苗的种类：灭活疫苗、 减毒活疫苗、重组疫苗等
疫苗的研制过程：筛选抗 原、制备疫苗、动物实验、 临床试验等
疫苗的安全性：疫苗的稳 定性、安全性、有效性等
疫苗的储存和运输：冷链 运输、储存条件等
疫苗的接种：接种时间、 接种剂量、接种方式等
疫苗的监管：疫苗的质量 控制、监管机构等
07
临床微生物学与感染控 制
临床微生物学概述
临床微生物学：研究微生 物与疾病关系的学科
微生物：包括细菌、病毒、 真菌、寄生虫等
感染控制：预防和控制医 院感染，保障患者安全
临床微生物学与感染控制 的关系：临床微生物学为 感染控制提供理论依据和
方法指导
医院感染控制与管理
医院感染的定义和分类 医院感染的传播途径和预防措施 医院感染的监测和报告制度 医院感染的控制和管理策略
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医学微生物学的发展历程
19世纪中叶，微生物学 开始萌芽
19世纪末，微生物学逐 渐成为一门独立的学科
20世纪初，微生物学在 医学领域得到广泛应用
20世纪中叶，微生 物学在分子生物学、 遗传学等领域取得重
大突破
21世纪初，微生物 学在生物技术、基因 工程等领域取得重要
进展
医学微生物学在医学领域的重要性
微生物的基因工程技术
医学微生物学标准化课件 第6章
毒素
***内毒素（endotoxin） ①化学本质：G-菌细胞壁中的脂多糖（LPS）。 ②释放方式：细菌破解后释放出来。螺旋体、衣原体、
正常菌群与机会致病菌 ——微生态平衡与失调
微生态失调的防治 ①保护好宏观生态环境，防止外源性感染。 ②保护好微生态环境。
消除引起或保持微生态失调的病理状态，即是治 疗宿主的疾病和病理状态；
消除或缓解异常解剖结构，如手术、整形、插 管，调整菌群失调状态/改善失调状态。
微生态失调的防治 ——保护好微生态环境
④基因定位：染色体，如霍乱肠毒素、百日咳毒素等； 质粒，如破伤风痉挛毒素、炭疽毒素等； 前噬菌体，如白喉毒素、肉毒毒素等。
外毒素
外毒素A-B模式
外毒素
⑤外毒素的特征 •大多数为蛋白质； •绝大多数不耐热； •免疫原性强，主要保护性抗原在B亚单位上； •毒性作用强，对组织器官作用具选择性，引起特殊的 病变。
应，因其特殊临床表现
，引起发热、白细胞增加、微循
环障碍、休克、DIC等全身反应
免疫原性 强，刺激机体产生抗毒素；甲醛 弱，刺激机体产生的中和抗体作
处理脱毒形成类毒素
用弱；甲醛处理不形成类毒素
细菌的致病作用
三、体内诱生抗原 四、超抗原 五、免疫病理损伤
——基本概念
细菌的侵入数量
需要足够的细菌数量； 需要数量多少与细菌毒力强弱有关，以及与宿主免
>1010 108 ～1010 105 ～107 103 ～ 105 人体各处细菌数量
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TRUST (toluide red unheated serum regain test)
材料：TRUST试剂盒、病人血清
反应卡
1
2
3
Positive Negative Experimental control control group
（4）复染：稀释复红30sec，水洗，甩干水份。
（四）浅部真菌病标本的检查
1. 实验材料 （1）发癣或足癣患者的毛发或皮屑。 （2）10～20%NaOH溶液。 （3）载玻片、盖玻片等。
奋森螺旋体(革兰染色)
梅毒螺旋体(镀银染色)
钩端螺旋体(镀银染色)
暗视野显微镜下苍白密螺旋体 （暗视野，放大1000倍）
（二）梅毒血清学诊断试验
非螺旋体抗原试验：查反应素，特点是敏感性高, 但 易出现假阳性。 反应素是指非特异性抗类脂质抗体。当苍白螺旋体侵 入人体后,便会诱发人体产生两种相对应的抗体,即具 有种和属特异性的IgM和IgG抗体,另一种是非特异性抗 类脂质抗体称为反应素，它不是由螺旋体所产生而是 在螺旋体破坏人体组织过程中所释放的物质间接产生 的这种具有抗体特性的物质称为反应素。这种抗体主 要是IgE。
操作程序：
1. 将待检血清及TRUST抗原于试验前置（23-29℃）中平衡 片刻。
2. 分别吸取阴性和阳性对照各1滴（50μl）加到反应卡的二 个圆圈内并铺匀。
3. 吸取待检血清或血浆（不需灭活）1滴，分别滴加于卡片 上的另一个圆圈内并铺匀。
4. 轻轻摇匀抗原，用专用滴管针头垂直滴加抗原各1滴于 圈内。
真菌
（一）真菌的形态
真菌（fungi）大多为多细胞，仅少数为单细胞。单细 胞型真菌呈圆形或椭圆形，如酵母菌或类酵母型真菌。
白色念珠菌
1.菌体 2.假菌丝 3.厚膜孢子
1 3
2
三属皮肤癣真菌的形态结构特点
多细胞型真菌是由菌丝（hypha）和孢子 （spore）两大基本结构组成，并交织成团，称丝状 菌或霉菌（mold）。
絮 状 表 皮 癣 菌
犬
小
孢
子
石膏样毛癣菌
菌
（二）真菌菌落
1. 酵母型菌落 如：新型隐球菌菌落，圆形、较大、白色、 边缘整齐，表面湿润光滑，与一般细菌菌 落相似。
2. 类酵母型菌落 如：念珠菌属真菌。 在培养基表面形成类 似酵母菌的菌落，但 在深部则因假菌丝有 分支而类似菌丝状菌 落。
3. 丝状菌落 如：絮状表皮癣菌菌落。表面有 不规则隆起和浅沟，并有白色棉 絮样气中菌丝，菌落的基底背面 呈茶褐色。
絮状表皮癣菌菌落
4.双相性菌落
如：皮炎芽生菌。因培养环境不同菌体在 温室则呈丝状型。
组织中生长呈酵母型，
（三）白假丝酵母菌标本片革兰染色
1. 制片：涂片
干燥
固定
2. 革兰染色
（1）初染：结晶紫染色1min，水洗，甩干水份。
（2）媒染：碘液1min，水洗，甩干水份。
（3）脱色：95％乙醇30sec，水洗，甩干水份。
实验六 螺旋体、真菌
目的要求
1.掌握真菌和螺旋体的形态特点。 2.熟悉真菌的菌落特点。 3.了解不同标本来源的真菌的检查方法。
螺 旋 体 Spirochete
（一）形态与染色
1 奋森螺旋体：革兰染色阴性，有3～10个稀疏不规则 的螺旋，呈波状。 2 梅毒螺旋体：镀银染色呈棕褐色，两端尖直，有8~14 个弯曲而规则的螺旋。 3 钩端螺旋体：镀银染色呈棕褐色，螺旋盘绕紧密而规 则，一端或两端弯曲如钩状，常使菌体呈C、S等字母 形。
试验方法
①VDRL试验（性病研究室验室试验 ）心 脂质微颗粒Ag + 患者速血清反应素试验 ）活 性炭为载体吸附心脂质 + 患者血清 （反 应肉眼可见）
③TRUST试验：甲苯胺红不加热血清试 验
④TPPA试验:梅毒特异性抗体检测实验
甲苯胺红不加热血清试验 （TRUST，toluidie red unheated serum regain test ） 采用VDRL抗原（牛心肌心类脂）混悬于含有特 制的甲苯胺红溶液中，与血清中反应素反应， 出现肉眼可见的红色凝集块，即为阳性反应。