企业研发机构绩效考评申报书.doc

企业研发机构绩效考评申报书

机构名称：

技术领域：

企业名称：

统一社会信用代码：

单位地址：

项目负责人：手机：

项目联系人：手机：

市、区主管部门：

申报日期：年月日

南京市科学技术局

二〇一九年五月

项目法人信用承诺书

本项目法人承诺严格遵守《南京市科技计划项目管理办法》、《南京市科技项目信用管理办法》（试行）等有关规定，为项目实施提供承诺的条件，严格执行经费管理等相关规定。承诺所提供申报资料真实可靠，项目组成员身份真实有效，无编报虚假预算、篡改单位财务数据、侵犯他人知识产权等失信行为。

本项目法人承诺如有失实或失信行为，愿意根据相关规定，承担以下责任：

1、取消项目评审资格；

2、撤销项目立项，并收回市拨经费；

3、根据失信情况，记入“黄黑”名单科技信用记录，并报送至市公共信用信息平台，列入社会信用记录，接受相应处理；

4、其它相关法律责任等。

项目负责人（签字）：

单位法人代表（签字）：（公章）

年月日

一、信息表（近三年）

二、企业研发机构能力提升的主要举措

近三年已采取的能力提升举措（可多选）：

【】（填写数字）

□1、企业研发机构研发经费投入年均增长10%以上

□2、引进或培养硕博以上人才3名以上

□3、重大、关键研发设备投入500万元以上

□4、自建、收购或并购海外研发机构

□5、与国内外一流高校、科研院所实质性共建联合实验室（研究中心）□6、其他

主要从投入、人才、管理、产出、产学研合作等方面，简述企业支持研发机构建设的制度和举措。

三、主要成效

近三年取得以下重大成效（可多选）：

【】（填写数字）

□1、承担或参与国际技术组织、国际行业标准

□2、获得国家科技技术发明奖、进步奖

□3、承担国家重大项目、国家重大工程配套

□4、具有自主知识产权的重大目标产品

□5、其他（请填代表性成果具体内容）：

（）

1、简述以上取得的重大成效。

2、企业提升研发机构创新能力后，对研发机构建设、企业发展和产业的主要成效（包括技术创新、管理创新、生产效率、市场开拓等），并列举1-2项典型案例。

四、持续完善措施

主要根据企业发展战略和需求，针对企业研发机构建设服务存在的问题和不足，简述企业持续提升研发机构创新能力的思路和打算。若获得后补助经费的主要用途。

五、附件材料清单

一、经具有资质的中介机构鉴证的企业近三个会计年度的财务报表（含资产负债表、利润及利润分配表、现金流量表，实际年限不足三年的按实际经营年限）、研究开发费用、新技术产品（服务）收入专项审计报告；

二、固定研发人员清单（包括姓名、专业、学历、职称和入职年份）;近三年新近硕博士或取得硕博士毕业证书人员的学历证明、社保转移单等；

三、近三年新增10万元以上仪器设备发票复印件

四、科研项目合同或相关证明

1、近三年市级以上科技计划下达文复印件

2、近三年企业内部自立课题文件证明

五、专利受理及授权证书复印件、非专利知识产权（包括软件著作权、新药证书、农业动植物新品种、国家或行业标准等）相关证明材料

六、近三年产学研合作有关协议、合同书复印件

七、新产品、新技术、新工艺成果证明材料

八、近三年获得市级以上科技奖励证书复印件

九、根据企业研发机构信息表和能力建设总结，所需的其他证明材料

六、审查

承担单位法人代表（签章）：

（公章）

年月日

合作单位法人代表（签章）：

（公章）

年月日

主管部门意见

（公章）

年月日