糖尿病患者健康教育PPT课件
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糖尿病健康教育
内科护理 张纳
思考题
1. 没有不舒服就没有糖尿病吗 2. 糖尿病病人饭吃得越少越好吗 3. 糖尿病病人到最后一定会出现并发症吗 4. 水果不能吃吗 5. 瓜子花生等可以多吃吗 6. 在家测血糖应测什么时候的血糖 7. 南瓜、苦瓜能治疗糖尿病 8. 膳食纤维对于控制血糖有利，因此应该多吃粗粮
2、糖尿病饮食疗法
营养均衡
蛋白
质
，
减少吃
油、糖、盐类
脂
肪
吃少量
肉、鱼、蛋、
、 碳
豆及奶品类
水
吃适量
化 蔬菜瓜果类 合
物
均
衡
吃多些
五谷类
注：每天应喝6至8杯流质品包括开水、清茶和清汤
22
2、糖尿病饮食疗法
确定三大营养素的供给
脂肪 25-30％
碳水化合物 蛋白质 50-60％ 15-20％
2、糖尿病饮食疗法
16
二、糖尿病的综合治疗
药物是武器
教育是核心
饮食是基础
达标是关键
运动是手段
监测是保障
1、糖尿病教育
专科护士床边访视
一对一教育
个体化指导 围手术期指导
胰岛素注射指导
饮食方案制 定出院指导
1、糖尿病教育
糖尿病教育门诊
1、糖尿病教育
糖尿病自我管理教育大课堂 老年大学
社区讲座
1、糖尿病教育
每年11.14日联合国糖尿病日活动
=350ml啤酒
2、糖尿病饮食疗法
糖尿病人能否吃水果 • 但需代替部分主食 • 食用时间最好在两餐之间 • 病情控制不满意者，暂不食用
31
2、糖尿病饮食疗法
糖尿病患者外出就餐问题 • 坚持自己的饮食治疗计划 • 随身携带糕点糖果避免低血糖 • 外出时应带上药品，准时用药 • 注意活动量，避免过度劳累和兴奋
2、糖尿病饮食疗法
糖尿病饮食控制要点2
• 能量供给合理（量出为入）、三大营养物 质合理分配
• 少量多餐、粗细粮搭配、吃干不喝稀 • 进食水果及糖分高的蔬菜相应减少主食 • 水、茶、无油的肉汤、大部分蔬菜，可以
开放吃
2、糖尿病饮食疗法 饮食治疗中强调的问题
• 每日食盐量控制在＜6克 • 尽量少吃富含胆固醇和饱和脂肪的食物 • 每日饮食中最好有富含膳食纤维的食品
• 研究人员在2007年6月——2008年5月对中国14个 省和直辖市共46239名20岁及以上的成年人进行糖 耐量试验，结果显示，每10人中就有1人是糖尿病患 者。城市患者比例高于乡镇，男女比例约为1:0.84。 重要的是超过半数患者不知道自己已经患上糖尿病。
一、概述 什么是糖尿病
遗传、肥胖、高蛋白高脂饮食、 缺乏运动、压力大，
• 糖尿病酮症酸中毒
• 高渗性昏迷
• 低血糖（最后重点解释）
案例1
王先生，52岁，平时体健。因胆囊炎、 胆石症而住院，发现空腹血糖9.2mmol/L （166mg/dl），餐后血糖16mmol/L （288mg/dl）。医生诊断为糖尿病。病人 不能相信，因为没有任何不舒服。
• 请问，病人有否糖尿病呢?
引起胰岛素抵抗或分泌下降
血糖升高
自由发展 血管神经损害
中风、心肌梗死、眼底病变、 胃肠道病变、尿毒症、脚坏疽
Biblioteka Baidu有效控制血糖
延缓或避免并发症发生 享受健康生活
概述—并发症
糖尿病、高血压、高 血脂引起的
肾及大血管的病变
概述—并发症
严重病变的主动脉
概述—并发症
足坏疽
概述—并发症 其他并发症
• 各种感染：肝脓肿、肺炎、肺结核、肺脓疡、胆 囊炎、阴道炎、皮肤感染
餐后7.8mmol/L(150mg/dl)， 70岁以上10mmol/L(180mg/dl) • 血压： 130/80mmHg • 血脂： 在正常范围 • HbA1c： 6.5%
糖尿病并不可怕，只要控制好以上指标，并发症 可以预防，病人寿命及生活质量不受影响.
概述 我们的目标
让糖尿病患者像正常人一样生活
1、概述 现状——概念——并发症
2、糖尿病治疗方案“五驾马车” （1）糖尿病教育 （2）饮食疗法 （3）运动疗法 （4）药物疗法 （5）病情监测
3、低血糖 临床表现——原因——危害——应对——防治
4、糖尿病足 危害——临床表现——分类——足部护理五部曲
一、概述
• 中国糖尿病现状 据最新统计：中国已经取代印度成为全球糖尿病第 一大国，有超过9200万的糖尿病患者，另外还有1 亿5000万的潜在患者。
• 2.无糖尿病症状者，需满足以上三项标准中的两 项。
概述 有关糖尿病的特点
• 最大的特点是没有症状-“无声的杀手” • 很多人是因为并发症或其他疾病而发现糖尿病 • 有“三多一少”时血糖往往已经很高 • 糖尿病不能治愈，但是是可以预防的
• 请关心您的下一代
概述 控制血糖，预防并发症
控制目标： • 血糖：空腹 6.1mmol/L(126mg/dl)；
膳食纤维
降糖、降脂、润肠作用 每日需摄入膳食纤维25～30克 主要从粗粮、蔬菜、水果及菌
藻类中摄取
2、糖尿病饮食疗法
糖尿病的饮食要点 1
• 没有绝对不能吃的饮食 • 糖尿病饮食是健康饮食，同样适合正常
人，而不是饥饿饮 食 • 老南瓜、苦瓜不能降血糖，而能升血糖 • 无糖饮食并非无糖，降糖饮食并不降糖 • 忌烟酒，尽量避免油炸食物
27
2、糖尿病饮食疗法
饮食治疗中常见的问题
28
2、糖尿病饮食疗法
酒精
• 每克酒精产能7千卡 • 酒精的代谢不需要胰岛素的帮助 • 酒精不转化成葡萄糖，过多的酒精可转
化成脂肪 • 不进食的情况下饮酒，可引起严重而持
久的低血糖
2、糖尿病饮食疗法
巧妙面对饮酒的诱惑
饮酒量-交换份 每日男士<2份;女士<1份 1份=90Kcal=42ml白酒=150ml红酒
概述 糖尿病诊断标准
• 1.有糖尿病症状（典型症状包括多饮、多尿和不 明原因的体重下降等）者满足以下标准中一项即 可诊断糖尿病: （1）任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L (200mg/dl)； （2）空腹（禁食时间大于8小时）血浆葡萄糖 ≥7.0mmol/L (126mg/dl)； （3）75g葡萄糖负荷后2小时血浆葡萄糖 ≥11.1mmol/L (200mg/dl)。
32
2、糖尿病饮食疗法
吃多少，手掌法则
碳水化合物(淀粉和水果): 可以选 用相当于2个拳头大小的淀粉类 食物，水果则相当于1个拳头大 小
蛋白质: 每餐选择1块相当于掌 心大小的，厚度相当于小指厚 度
33
2、糖尿病饮食疗法
手掌法则
内科护理 张纳
思考题
1. 没有不舒服就没有糖尿病吗 2. 糖尿病病人饭吃得越少越好吗 3. 糖尿病病人到最后一定会出现并发症吗 4. 水果不能吃吗 5. 瓜子花生等可以多吃吗 6. 在家测血糖应测什么时候的血糖 7. 南瓜、苦瓜能治疗糖尿病 8. 膳食纤维对于控制血糖有利，因此应该多吃粗粮
2、糖尿病饮食疗法
营养均衡
蛋白
质
，
减少吃
油、糖、盐类
脂
肪
吃少量
肉、鱼、蛋、
、 碳
豆及奶品类
水
吃适量
化 蔬菜瓜果类 合
物
均
衡
吃多些
五谷类
注：每天应喝6至8杯流质品包括开水、清茶和清汤
22
2、糖尿病饮食疗法
确定三大营养素的供给
脂肪 25-30％
碳水化合物 蛋白质 50-60％ 15-20％
2、糖尿病饮食疗法
16
二、糖尿病的综合治疗
药物是武器
教育是核心
饮食是基础
达标是关键
运动是手段
监测是保障
1、糖尿病教育
专科护士床边访视
一对一教育
个体化指导 围手术期指导
胰岛素注射指导
饮食方案制 定出院指导
1、糖尿病教育
糖尿病教育门诊
1、糖尿病教育
糖尿病自我管理教育大课堂 老年大学
社区讲座
1、糖尿病教育
每年11.14日联合国糖尿病日活动
=350ml啤酒
2、糖尿病饮食疗法
糖尿病人能否吃水果 • 但需代替部分主食 • 食用时间最好在两餐之间 • 病情控制不满意者，暂不食用
31
2、糖尿病饮食疗法
糖尿病患者外出就餐问题 • 坚持自己的饮食治疗计划 • 随身携带糕点糖果避免低血糖 • 外出时应带上药品，准时用药 • 注意活动量，避免过度劳累和兴奋
2、糖尿病饮食疗法
糖尿病饮食控制要点2
• 能量供给合理（量出为入）、三大营养物 质合理分配
• 少量多餐、粗细粮搭配、吃干不喝稀 • 进食水果及糖分高的蔬菜相应减少主食 • 水、茶、无油的肉汤、大部分蔬菜，可以
开放吃
2、糖尿病饮食疗法 饮食治疗中强调的问题
• 每日食盐量控制在＜6克 • 尽量少吃富含胆固醇和饱和脂肪的食物 • 每日饮食中最好有富含膳食纤维的食品
• 研究人员在2007年6月——2008年5月对中国14个 省和直辖市共46239名20岁及以上的成年人进行糖 耐量试验，结果显示，每10人中就有1人是糖尿病患 者。城市患者比例高于乡镇，男女比例约为1:0.84。 重要的是超过半数患者不知道自己已经患上糖尿病。
一、概述 什么是糖尿病
遗传、肥胖、高蛋白高脂饮食、 缺乏运动、压力大，
• 糖尿病酮症酸中毒
• 高渗性昏迷
• 低血糖（最后重点解释）
案例1
王先生，52岁，平时体健。因胆囊炎、 胆石症而住院，发现空腹血糖9.2mmol/L （166mg/dl），餐后血糖16mmol/L （288mg/dl）。医生诊断为糖尿病。病人 不能相信，因为没有任何不舒服。
• 请问，病人有否糖尿病呢?
引起胰岛素抵抗或分泌下降
血糖升高
自由发展 血管神经损害
中风、心肌梗死、眼底病变、 胃肠道病变、尿毒症、脚坏疽
Biblioteka Baidu有效控制血糖
延缓或避免并发症发生 享受健康生活
概述—并发症
糖尿病、高血压、高 血脂引起的
肾及大血管的病变
概述—并发症
严重病变的主动脉
概述—并发症
足坏疽
概述—并发症 其他并发症
• 各种感染：肝脓肿、肺炎、肺结核、肺脓疡、胆 囊炎、阴道炎、皮肤感染
餐后7.8mmol/L(150mg/dl)， 70岁以上10mmol/L(180mg/dl) • 血压： 130/80mmHg • 血脂： 在正常范围 • HbA1c： 6.5%
糖尿病并不可怕，只要控制好以上指标，并发症 可以预防，病人寿命及生活质量不受影响.
概述 我们的目标
让糖尿病患者像正常人一样生活
1、概述 现状——概念——并发症
2、糖尿病治疗方案“五驾马车” （1）糖尿病教育 （2）饮食疗法 （3）运动疗法 （4）药物疗法 （5）病情监测
3、低血糖 临床表现——原因——危害——应对——防治
4、糖尿病足 危害——临床表现——分类——足部护理五部曲
一、概述
• 中国糖尿病现状 据最新统计：中国已经取代印度成为全球糖尿病第 一大国，有超过9200万的糖尿病患者，另外还有1 亿5000万的潜在患者。
• 2.无糖尿病症状者，需满足以上三项标准中的两 项。
概述 有关糖尿病的特点
• 最大的特点是没有症状-“无声的杀手” • 很多人是因为并发症或其他疾病而发现糖尿病 • 有“三多一少”时血糖往往已经很高 • 糖尿病不能治愈，但是是可以预防的
• 请关心您的下一代
概述 控制血糖，预防并发症
控制目标： • 血糖：空腹 6.1mmol/L(126mg/dl)；
膳食纤维
降糖、降脂、润肠作用 每日需摄入膳食纤维25～30克 主要从粗粮、蔬菜、水果及菌
藻类中摄取
2、糖尿病饮食疗法
糖尿病的饮食要点 1
• 没有绝对不能吃的饮食 • 糖尿病饮食是健康饮食，同样适合正常
人，而不是饥饿饮 食 • 老南瓜、苦瓜不能降血糖，而能升血糖 • 无糖饮食并非无糖，降糖饮食并不降糖 • 忌烟酒，尽量避免油炸食物
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2、糖尿病饮食疗法
饮食治疗中常见的问题
28
2、糖尿病饮食疗法
酒精
• 每克酒精产能7千卡 • 酒精的代谢不需要胰岛素的帮助 • 酒精不转化成葡萄糖，过多的酒精可转
化成脂肪 • 不进食的情况下饮酒，可引起严重而持
久的低血糖
2、糖尿病饮食疗法
巧妙面对饮酒的诱惑
饮酒量-交换份 每日男士<2份;女士<1份 1份=90Kcal=42ml白酒=150ml红酒
概述 糖尿病诊断标准
• 1.有糖尿病症状（典型症状包括多饮、多尿和不 明原因的体重下降等）者满足以下标准中一项即 可诊断糖尿病: （1）任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L (200mg/dl)； （2）空腹（禁食时间大于8小时）血浆葡萄糖 ≥7.0mmol/L (126mg/dl)； （3）75g葡萄糖负荷后2小时血浆葡萄糖 ≥11.1mmol/L (200mg/dl)。
32
2、糖尿病饮食疗法
吃多少，手掌法则
碳水化合物(淀粉和水果): 可以选 用相当于2个拳头大小的淀粉类 食物，水果则相当于1个拳头大 小
蛋白质: 每餐选择1块相当于掌 心大小的，厚度相当于小指厚 度
33
2、糖尿病饮食疗法
手掌法则