肛裂不痛正常吗
肛裂
王雪
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡其方向与 肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形常引起 剧痛，愈合困难。而肛管表面裂伤不能视为肛裂因很快自愈， 且常无症状。肛裂是一种常见的肛管疾患也是中青年人产生 肛管处剧痛的常见原因。肛裂最多见于中年人，但也可发生 于老人及小儿一般男性略多于女性，但也有报告女多于男。 肛裂常发于肛门后、前正中，以肛门后部居多，两侧的较少。 初起仅在肛管皮肤上有一小裂口，有时可裂到皮下组织或直 至括约肌浅层，裂口呈线形或棱形，如将肛门张开，裂口的 创面即成圆形或椭圆形。
痔疮和肛裂一直是患者比较关注的问题，我们知道痔疮与肛裂同属于肛肠科疾病，而且也是最容易让患 者相混淆的两种肛肠疾病。那从症状上来看，痔疮与肛裂的区别是什么呢？是不是一样呢？针对这样的 问题，专家重点做了下面的介绍： 痔疮与肛裂的区别从症状上怎么看？ 痔疮与肛裂的区别是什么呢？它们有什么样的症状？痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉 丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。而肛裂的症状是齿状线以下肛管 皮肤层裂伤后形成的小溃疡。多是大便秘结，排便过于用力，使肛门皮肤破裂造成的。痔疮与肛裂的症 状具体表现有一下四点 第一，就是疼痛。肛裂的疼痛很有特点，当有便意时，肛门舒张，疼痛开始；排便时，粪便冲出裂 口，立刻感觉肛门内灼痛或刀割样疼痛，称为便痛；排便后数分钟或至10分钟，疼痛停止或减轻，称为 间歇期，然后，因肛门括约肌痉挛收缩，病人又感觉到剧裂疼痛。这个疼痛常常持续半个小时或一个小 时； 第二个就是便血。肛裂的便血不规则，时有时无，与排便有关系，裂口越大、越深，出血越多； 第三个是便秘。肛裂患者常因疼痛而忍便，长期忍便就会出现大便干结形成便秘，而且便秘也可以 导致肛裂加重； 第四个是瘙痒。痔疮与肛裂的症状常因肛门分泌物流出，刺激肛门皮肤引起肛门瘙痒不适；此外肛 裂严重的时候还会并发肛管溃疡、肛乳头肥大等三联症或五联症。
肛裂的临床表现
肛裂的临床表现肛裂的临床表现南宁肛泰肛肠医院专家介绍，肛裂中医称为肛裂疮、裂口痔等，就是肛门部有了裂口，这种裂口大多发生在肛门前后正中部位。
肛裂一般分为初期肛裂和陈旧性肛裂，我们知道当大便干燥，排便困难用力排便就会导致肛门疼痛，很容易发生肛裂，甚至导致肛裂便血。
便秘引起的肛裂的临床表现为：1、肛门发紧：粪便干燥在肛门部不易排出，这就是因为经常反复撕裂使肛门裂口加深，经久不愈，创面下纤维组织增生而形成疤痕，致使肛门的舒张程度受到限制，所以肛门就变紧了，在检查病人时也可发现病人的肛门紧缩，就是打了麻醉后指诊时还有一种紧缩感。
2、疼痛：疼痛是肛裂的主要症状。
其程度非常剧烈，难以忍受，就像撕裂或刀割样剧痛，特别是排干便后。
肛裂的疼痛除程度剧烈外，还有周期性和间歇性的特点。
大便时由于开头粪块干燥，扩张肛门，肛裂创面受到撕裂引起剧痛，几分钟后缓解，经过短时间的疼痛缓解期，接着出现因肛门括约肌收缩痉挛而产生剧烈疼痛，可持续数小时至十余小时，一直要到肛门括约肌疲劳松弛后疼痛才会消失。
3、出血：大便时由于创面撕裂可引起出血，血色鲜红，量不太多，呈点滴状，大便结束后可自然停止。
这种从排便→疼痛→缓解→长时间疼痛的过程是肛裂独有的特点，病程越长越明显。
由于病人害怕疼痛，对大便都有一种恐惧感，想拖延大便间隔时间减少疼痛，但这样做适得其反。
因为间隔时间越长，粪便越干，对裂口的撕裂起厉害，引起的疼痛更剧烈，形成恶性循环。
这种每大便一次就疼痛一次的周期性也是肛裂的疼痛特点。
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中医如何诊断肛裂
中医如何诊断肛裂一、诊断：1.排便时肛门疼痛明显，便后疼痛可加剧，常有便秘及少量便血，好发于前后正中部位。
2.肛管皮肤浅表纵裂，创缘整齐，基底新鲜、色红，触痛明显，创面富于弹性，多见于一期肛裂。
3.有反复发作史，创缘不规则，增厚，弹性差，溃疡基底紫红色或有脓性分泌物，多见于二期肛裂。
4.溃疡边缘发硬，基底色紫红，有脓性分泌物，上端邻近肛窦处肛乳头肥大，创缘下端有哨兵痔，或有皮下瘘形成，多见于三期肛裂。
二、辨证：本病的辨证，首当辨虚实。
实证多因风热燥火结于胃肠，灼伤津液，水不行舟，大便坚硬干燥，强努损伤肛门成裂，或因气滞血瘀，结于魄门，肠道气化不利，大便失于推动，滞而不行，久则干结，用力损伤魄门成裂。
证见患者形体健壮，肛门刺痛，脉数有力。
虚证多因年老体虚，产后血虚，大量失血，阴血亏虚，肠道失养，津亏肠燥，大便秘结而成本病。
证见形体衰弱，面色萎黄，脉细无力。
1.风热肠燥：证候：大便秘结，二三日一行，便时滴血或手纸染血，肛门疼痛，腹部胀满，溲黄。
裂口色红。
舌质偏红，苔黄燥，脉弦数。
辨析：①辨证：本证多见于肛裂早期，以大便干结，便时滴血，肛门疼痛，腹部胀满，舌红，苔黄，脉弦数为其辨证要点。
②病机：燥热结于肠道，耗伤津液，水不行舟则大便干结，腹部胀满，热盛迫血妄行则见便时滴血，大便干燥，排便努挣，致使肛门裂伤则疼痛难忍。
2.湿热蕴结：证候：大便秘结或不爽，便后肛门呈周期性疼痛，时带鲜血，肛门坠胀，裂口溃疡呈梭形，伴有潜行瘘道，时流黄水，舌苔黄腻，脉数。
辨析：①辨证：此证多见于中晚期肛裂，以大便后肛门周期性疼痛，坠胀，肛门时流黄水，舌苔黄腻为辨证要点。
②病机：湿邪重着，常先伤于下，湿热蕴阻肛门，经络阻滞则肛门疼痛、坠胀、时流黄水、热盛迫血妄行则大便时带鲜血。
3.血虚肠燥：证候：大便燥结，便后肛门绵绵作痛，出血量少色淡，面色萎黄，裂口灰白，边缘不整齐，肛门前后有哨痔及肥大乳头，舌淡，苔薄略燥，脉细无力。
辨析：①辨证：此型见于年老、产后或失血病人，肛门绵绵作痛，出血色淡，面色萎黄，舌淡，脉细无力是其辨证要点。
肛裂是怎么引起的？肛裂有哪些表现？
肛裂是怎么引起的？肛裂有哪些表现？发布时间：2021-09-26T07:35:47.238Z 来源：《中国医学人文》2021年21期作者：蒲祥虎[导读] 肛裂是一种肛肠科常见的疾病，此病主要指齿状线下肛管皮肤层裂伤后蒲祥虎南部县人民医院中西医结合科/肛肠科四川南部 637300肛裂是一种肛肠科常见的疾病，此病主要指齿状线下肛管皮肤层裂伤后，出现的溃疡，当肛裂出现后，患者常规感觉到肛周传来的剧烈疼痛，以青中年人为主要的患病群体。
发病后疼痛高等症状会严重影响患者的正常生活与工作，还有可能导致患者出现严重的焦虑与抑郁心理，因此高度关注肛裂的具体病因及其表现，对于预防及发现此病具有十分重要的意义。
但，现实中很多人对于肛裂的了解并不多，也不清楚此种疾病发病后会有哪些典型的症状，下文我们将简单介绍一下肛裂有哪些典型的症状，以及这种疾病出现的具体原因，希望可以起到一定借鉴意义。
这些肛裂的典型表现症状你都清楚吗？请看这里！肛裂是肛肠科常见的一种疾病，此病发病的部位比较特殊，主要位于肛门周围，很容易引起患者自身羞耻感，进而当出现异常时也不敢过度的关注，导致去医院就诊时肛裂已经相当严重。
其实肛裂发病后，一些典型症状，给我们初步判断此病提供了不小的便利。
一般肛裂患病后的典型症状表现主要有以下几种：1.疼痛很多疾病的出现都会刺激到我们的神经，继而让我们感觉到疼痛等，肛裂也不例外，当肛裂发生后，会刺激到患者肛周神经，引起患者出现疼痛情况。
所以，疼痛是肛裂典型表现症状之一，当患者出现肛裂之后，会感觉到自肛周部位传来的周期性疼痛，初期这种疼痛只会在排便时出现，且疼痛并不剧烈，当排便结束后，疼痛也会逐渐消退，慢慢消失。
随着肛裂病情的不断发展，当肛裂发展到晚期，这种疼痛也会随着加剧，疼痛持续时间明显延长，在不排便时，患者也会感觉到剧烈疼痛等。
2.便秘便秘是肛肠科疾病常见的一种疾病，当患者出现肛裂之后也会诱发患者出现便秘，且便秘与肛裂之间关系十分微妙，其是引起的肛裂的原因之一。
拉大便肛门口疼痛什么原因
拉大便肛门口疼痛什么原因在日常生活中，不少人都经历过拉大便时肛门口疼痛的情况，这种疼痛让人感到不适和困扰。
那到底是什么原因导致了这种疼痛呢？下面咱们就来详细说一说。
首先，最常见的原因之一就是肛裂。
肛裂简单来说，就是肛门周围的皮肤出现了裂口。
这通常是由于大便过于干燥、粗大，在排便过程中用力过度，硬生生地撑开了肛门周围的皮肤，从而导致裂口产生。
一旦出现肛裂，每次排便时，粪便通过裂口，就会引发剧烈的疼痛，这种疼痛往往像刀割一样，让人难以忍受。
而且，肛裂还可能伴随着少量的鲜血。
痔疮也是导致拉大便肛门口疼痛的常见因素。
痔疮分为内痔、外痔和混合痔。
外痔或者混合痔中的外痔部分，如果发生了炎症、水肿或者形成了血栓，在排便时就会受到挤压和摩擦，从而引起疼痛。
内痔一般不会引起疼痛，但如果内痔脱出不能回纳，发生了嵌顿，也会出现疼痛。
肛窦炎也可能是罪魁祸首之一。
肛窦是肛门内的一些小凹陷，如果发生了感染，引发了炎症，就会导致肛窦炎。
在排便时，粪便刺激到发炎的肛窦，就会引起肛门口的疼痛，同时还可能伴有肛门坠胀、排便不尽等感觉。
肛周脓肿也是一个重要原因。
当肛门周围的组织发生了化脓性感染，形成了脓肿，就会出现疼痛。
这种疼痛通常比较剧烈，持续不断，而且肛门周围可能会有红肿、发热的表现。
排便时，脓肿受到压力，疼痛会进一步加剧。
肛管或者直肠的肿瘤也不能忽视。
如果肛管或者直肠内长了肿瘤，随着肿瘤的增大，排便时可能会压迫或者刺激周围的组织，从而引起疼痛。
这种情况下，疼痛往往是持续性的，还可能伴有大便习惯的改变，比如大便变细、次数增多或者减少，以及大便带血等症状。
除了上述这些疾病原因，一些不良的生活习惯也可能导致拉大便时肛门口疼痛。
比如，长期久坐，会使得肛门部位的血液循环不畅，容易引发肛肠疾病，从而导致疼痛。
饮食上，如果长期喜欢吃辛辣刺激的食物，容易导致肠道上火，大便干燥，增加排便时的难度和疼痛。
另外，不注意肛门部位的清洁卫生，也可能引发感染，导致疼痛。
如何知道自己肛裂？肛裂的自测方法
如何知道自己肛裂？肛裂的自测方法*导读：肛裂是是我们日常生活中比较常见的疾病，它主要发生在齿线以下的肛管皮肤中，如何知道自己发生了肛裂呢？下面小编就为大家讲解肛裂的自测方法。
……肛裂是是我们日常生活中比较常见的疾病，它主要发生在齿线以下的肛管皮肤中，由于某些原因导致此处的皮肤出现裂口或发生溃疡。
肛裂令人排便发生困难，同时感到疼痛不已。
那么如何知道自己发生了肛裂呢？下面小编就为大家讲解肛裂的自测方法。
*肛裂的自测方法要知道自己是否发生了肛裂，首先要检查自己是否有肛门疼痛的现象。
如果平时会是不是感觉肛门有瘙痒、疼痛的感觉，排便时疼痛症状会加剧。
肛裂患者在排出硬而干的粪便时，会感觉肛门处有撕裂感，直到粪便完全排除之后疼痛才会缓解。
但是几分钟之后疼痛恢复并且会持续一段时间。
如果你有以上症状，很可能患上了肛裂。
除了疼痛感之外，要知道自己是否肛裂，还应观察自己的粪便。
肛裂发生时，患者会发生便血的情况，血液一般呈鲜红色，若血液会暗红色，则可能为肠癌。
但是，肛裂出血的症状与痔疮十分相似，所以有的人会把二者混淆，拖延病情。
肛裂患者在排便时出血量较少，出血时伴有疼痛；而痔疮的出血量明显比肛裂要多，一般会超过十滴，出血时不会伴有疼痛感。
以上就是肛裂的自测方法，如果发生以上症状，基本可以确定为肛裂，但是最好不要自行到药店买药治疗。
最好的方法还是到医院请医生确诊，并查明有无感染情况，肛裂的严重程度等等，通过医生的诊断再进行治疗。
便秘的患者是肛裂的高发人群，因为大便性状干而饮，大便排出时会导致肛裂，而肛裂患者由于恐惧排便，又会避免排便，使粪便更加干结，形成恶性循环。
所以便秘的问题要及时解决，以免引发肛裂。
*【相关推荐】：肛裂怎么办？治疗护理都不能少肛裂症状有哪些。
肛裂常见的明显症状有哪些
肛裂常见的明显症状有哪些
肛裂疾病发生的初期，疼痛现象就已经比较明显，虽然在排便之后
疼痛现象会逐渐得到缓解，但是在进行下蹲或者是坐行时，疼痛感觉
又会发生，甚至会因为排便过程中产生的剧烈疼痛，使患者们对于排
便产生严重恐惧心理，就会刻意的减少排便时间或者是次数，从而诱
发习惯性便秘，那么，肛裂常见的明显症状有哪些?
第一，疼痛。
肛周部位有明显的疼痛现象，在肛裂疾病初期就会发生，病情较轻的患者会出现间歇性的疼痛现象，在排便之后合理休息能够
得到缓解，但是得不到治疗就会逐渐形成持续性的剧痛，有时会长达
一两个小时甚至更久。
第二，便秘。
因为肛裂患者在排便的过程中会出现剧烈的疼痛现象，
为此很多患者们对于排便产生了严重恐惧心理，会刻意的减少排便次
数和时间，最终造成粪便在直肠内停留时间较长，水分已经被完全吸收，导致大便干硬，一旦使裂口加重加深，排便时就会更加疼痛，如
此形成恶性循环，病情将难以治愈。
第三，出血。
在排粪时损伤的创面会通过裂口出血，这也是最基本的
肛裂症状，轻度患者出血量不多，可见粪便上染有少许血丝或在手纸
上发现少量血迹，但是比较严重的患者，甚至会出现滴血的现象。
第四，出现分泌物。
在临床上急性肛裂患者肛门部位可见分泌物，如果牵开臀部可明显观测到肛裂下端，用探针清楚裂口的下端，就会引起疼痛现象;即使是慢性的肛裂症状也比较容易诱发结缔组织外痔，会严重影响工作效率。
肛裂手术治疗体验报告模板
肛裂手术治疗体验报告模板前言肛裂是一种常见的肛肠疾病，给患者带来严重的疼痛和不适。
为了缓解症状，我选择进行了肛裂手术治疗。
本篇报告将详细记录我在手术前后的体验和感受，以供他人参考。
术前准备在手术前，我提前与医生预约并了解了手术的相关信息。
我被告知需要空腹手术，所以我在手术前的晚上已经停止进食，并且在手术当天清晨禁食。
我还照医生要求做了全面的肛肠检查，确保手术顺利进行。
手术过程手术当天，我提前到达了医院。
在手术室里，医生和护士们给我传达了手术须知并确认了相关信息。
他们非常耐心地回答了我提出的问题，让我感到非常放心。
手术之前，我被推进手术室，医生给我进行了全身麻醉。
感觉很快就进入了梦乡。
手术时长约为30分钟。
在手术过程中，我没有感受到任何疼痛，完全放松地躺在手术台上。
当麻醉药逐渐消退时，我逐渐苏醒过来。
术后护理手术后，我被转到恢复室进行护理。
护士仔细观察了我的血压、心率等指标，并嘱咐我保持卧床休息。
医生给我开了一些消炎止痛药物，并向我强调了术后护理的重要性。
在术后的第二天，医生进行了术后检查，并给我详细解释了手术的效果和后续注意事项。
他们还强调了饮食上的注意，建议我多吃高纤维的食物、多喝水，避免便秘。
术后恢复手术后，我的伤口开始逐渐愈合。
虽然依旧有些不适感，但是与术前相比已经大为减轻。
我按照医生的嘱咐坚持进行术后护理，每天洗涤伤口，并轻轻涂抹药膏。
一个星期后，我再次回到医院进行复查。
医生对我的伤口进行了检查，并确认愈合情况良好。
他们还给予我一些建议，帮助我更好地康复。
结语通过这次肛裂手术治疗的体验，我深刻认识到医生和护士的专业与耐心。
他们为我提供了全方位的支持与帮助，让我在手术过程中感到非常安心。
我也明白了术后的护理非常重要，只有正确护理伤口并遵循医生的建议，才能更好地恢复。
在手术后的恢复过程中，我尽量保持积极乐观的心态，与家人的关心和鼓励也给了我很大的力量。
希望我的经历和体验能对即将进行肛裂手术治疗的患者有所帮助，让你们在整个过程中感到更加安心和舒适。
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肛裂不痛正常吗
一、肛裂不痛正常吗二、引发肛裂的因素有哪些三、肛裂人群需要注意什么
肛裂不痛正常吗1、肛裂不痛正常吗
通常肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。
其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。
但也有些患者的便秘程度较轻,非急性肛裂,没有痛感,所以也有少部分含着只有轻微的肛裂,这种情况是正常的。
2、肛裂严重的患者如何缓解剧痛方法一:饮食调节
饮食调节也是预防肛裂的一个好办法,多喝水,少吃肉,适当增加高纤维食物如蔬菜、水果的摄入,避免辛辣、煎炸等食物,这些都可以保持大便通畅,减少肛裂的发生。
方法二:坐浴解痛
坐浴也是治疗肛裂等肛周疾病的重要措施。
当出现肛裂时,患者用芒硝或1:5000的高锰酸钾坐浴。
每次便后坐浴就可以了,这样做的目的是在每次便后即时保持肛门周边部位的清洁。
方法三:口服药让大便松软
患者可以口服乳果糖类缓泻剂或是石蜡油,使得大便松软、润滑。
此外,肛门栓剂对减轻急性肛裂局部创面的炎症性疼痛也有帮助,可以改善局部血液循环,促进创面愈合。
3、肛裂一定要手术吗
不一定。
早期肛裂,可以多吃富含纤维的食物,多喝水,保持大便柔。