医院质量管理PPT课件

2、过程评价：从质量保证的观点，过程 质量的高低直接影响结果质量，单纯针 对结果的测量是传统事后质量检验的手 段。
3、结果评价：它反映了健康状况因医疗 保健而发生的净变化。
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二、医院质量评价的三级结构
在国内的有关教材中，一般把医院质 量评价是分为基础条件质量、 作环了 质量和服务终末质量，并称之为三级结 构. (一）医疗基础条件质量（结构质量） （二）医疗工作环节质量（运行质量） （三）医疗服务终末质量（成果质量）
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质量保证的组成
全面质量管理
系统设计
监控和调整 （质量保证）
系统设计的调整 教育和促进活动
医疗行为的改变
16Leabharlann 第二节 医院质量评价一、质量评价理论
许多学者认为医疗质量首先是对患者 的伤害尽量最小化，能提供良好的服务， 其次是在各个医疗环节中重视期望的收 益与损失间的平衡。这种广义的质量概 念，在诊疗质量的基础上，强调了医疗 技术使用的合理程度，医疗资源的利用 效率和效益，病人结果的生命质量评价， 病人的主观满意度等内容。
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全面质量管理带来许多观念
1、广义的顾客意识： 2、医疗服务内涵的扩大： 3、质量中的成本意识： 4、重视病人的满意度： 5、无缺陷（zero defects)的观念： 6、质量保证和质量控制相辅相成：
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三、医院质量管理的基本原则和 任务
根据全面质量管理的理论，结合医院 所面临的卫生改革的新环境、新要求，医 院质量管理的基本原则是：

在基本医疗服务单位中，可以设
立兼职的质量管理的医师和护士，负
责有关医疗质量管理的工作。
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（二）科室和部门质量管理小组
由科室和部门主作领导，由专人 负责质量管理，应该有计划，有行动， 有检查，有提高。
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（三）院级质量管理组织
设立医院质量管理委员会，由技术 专家和院、部门的领导组成，由医院院 长及德高望重的专家担任主任和副主作 委员，下设办事机构；质量管理处，或 挂靠在医务处。医院质量管理委员会负 责制定全院质量管理规划，建立质量保 证体系，组织领导、检查督促质量工作， 调查，分析和解决质量总理等。
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（一）医疗质量评价的主要内容
1、结构评价：反映提供医疗服务的基 础、规模和潜在能力。
2、过程评价：反映组织系统全部的医 疗活动和辅助医疗活动，做了些什么， 怎么去做。
3、结果评价：反映医疗行为的结果， 如健康状况的改善等。
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（二）医疗质量评价的特点
1、结构评价：是对医疗服务潜在质量的 静态评价，是医疗质量评价的基础环节， 医院评审实际就是这类评价。
第六章 医院质量管理
医 院 质 量 管 理
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医院质量管理的概述 医院质量评价
质量管理的常用工具 医院质量管理和评价方法
导 读:

医疗服务的质量是卫生服务体系的
目标之一，卫生行政主管部门、医疗保
险机构、医院医务人员、患者以及人民
群众都十分关注这个涉及到人的生命和
生命质量的大问题。医院质量管理是医
院管理的中心工作，是医疗管理的核心。
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二、全面质量管理
第一阶段：传统质量管理阶段 第二阶段：质量检验阶段 第三阶段：统计质量控制阶段 第四阶段：全面质量管理阶段
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全面质量管理：是通过专门的组织制定 质量计划，在系统内开展连续的医疗服务 改善活动，使服务的质量满足病人的期望。
全面质量管理的思想强调质量第一、用 户第一，一切以预防为主，用数据说话， 按PDCA循环办事。PDCA循环是指计划、 执行、检查和总结循环上升的过程。它体 现了质量管理的基本思路，也反映出管理 理论的精髓。
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医疗质量，从狭义角度，主要是 指医疗服务的及时性、有效性和安全 性，又称诊疗质量；而从广义角度， 它不仅涵盖诊疗质量的内容，还强调 病人的满意度、医疗工作效率、医疗 技术经济效果（投入产出关系）以及 医疗的连续性和系统性，又称医院 （医疗）服务质量。
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（二）质量管理的概念
质量管理是确定和实施以质量为 中心的全部管理职能，质量管理的职 责由最高管理者承担，也要求组织的 全体人员承担义务并参与。质量管理 包括战略策划、资源分配和其他有系 统的活动。
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医疗质量评价的内容及特点
项目 内容
结果评价
医疗服务对健康 结果的净变化
过程评价
结构评价
对医务人员工作评价， 组织机构设置，
治疗程度与专业标准 固定资产，程序，
是否符合
组织形式，特征
评价效度 较高
中
低
方法 费用 敏感度
2时1 间
简便/复杂 低/高 强
间隔进行
复杂
简便
高
低
中（相同过程， 弱（高投入， 不同结果） 低产出）
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四、医院质量管理组织体系
实现系统的功能和作用，完成系 统的特定任务，必须有组织的保证， 结合医院质量管理的实际，医院质量 管理组织体系一般分为三层。
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（一）医院质量自主管理
由于医疗服务的个体性、技术性、 专业性和重要性，所以首先强调质量 管理的自觉性，这取决于群体素质、 职业道德、质量教育等。
持续进行
相对短暂
监控循环系统
目前的情况 （过程和结果）
信息（效果和效率 的评审
结构分析（时间、 地点、人、功能）
解释、说明（因果 假设）
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伴随的情况 （过程和结果）
改进行动：资源 职责，功能、程序 教育、激励和障碍
等。
第三节 质量管理的常用工具
一、流程图 流程图通过明确和细化过程，易于
随着我国保险新体系的建立，随着医疗
市场的不断完善，提高医疗服务质量必
然成为医院立足市场的重要法宝。
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第一节 概 述
一、基本概念 （一）质量和医疗质量
质量是指产品和服务的优劣程度，它 是满足规定和顾客潜在需要的特征总和。 它一般包含3个层次的含义，规定质量、 要求质量和魅力质量。规定质量指产品 和服务达到预定标准；要求质量指满足 顾客的要求；魅力质量是指产品和服务 的特性远超出顾客的期望。
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1、树立病人至上，质量第一，费用 合理的原则。 2、预防为主，不断提高质量的原则。 3、系统管理的原则，强调全过程、全 部门和全员的质量管理 4、标准化与数据化的原则。 5、科学性与实用性相统一的原则。
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在医院质量管理中，要开展广泛 的质量教育，健全质量管理规章制度， 实现质量标准化，建立质量信息系统， 建立质量保证体系，实现全面质量管 理。