维持性血液透析患者人体成分分析_张立娜
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我院 MHD 患者体脂含量增高。分析其原因可能与检测方 法有关。Bross 等〔4〕认为应用 BIA 法测量人体脂肪含量结果较 DXA 法及人体测量法偏高。此外，临床上大多数患者认为已进 入规律血液透析，不需要严格控制饮食，从而进食过多饱和脂 肪酸如动物内脏、肥肉，导致体内脂肪含量有所增加。
根据 BIA 腰臀比测量结果显示腰臀比增高者占半数。而 侯曼等〔5〕应用生物电阻抗法测量腰臀比与实际测量值相比结 果无显著差异。考虑其原因，可能与 MHD 患者处于长期慢性 疾病中，平时很少进行体育活动，造成部分患者腹形肥胖，所以 腰臀比增高。此外，也可能与少部分患者水肿，导致该测量结 果略有偏差有关。
70 例患者中身体水分正常 42 例，占 60% ，轻微水肿 12 例 （ 17. 1% ） ，水肿 16 例（ 22. 9% ） 。
3讨论 BIA 方法可以较为准确地反映人体细胞的组成成分，并且
可以对这些指标进行重复检测。蛋白质-能量营养不良在 MHD 患者中普遍存在，是 MHD 患者病死率增高的重要原因之一〔2〕。 分析我院 MHD 患者蛋白质缺乏的原因： （ 1） 体内代谢性酸中 毒、微炎症状态、积聚的尿毒症毒素导致患者蛋白质和能量摄 入减少，表现为营养指标的持续恶化，如血清前白蛋白、白蛋白 下降等〔3〕。（ 2） 部分患者心理状态不佳，情绪不良导致能量摄 入不足。（ 3） 长期血液透析导致血液中的营养成分大量丢失， 未能及时补充。
随着社会老年人口的增加，特别是社会生活方式的转变， 老年人输尿管结石的发病率不断增加。手术碎石仍然是主要 治疗手段，但由于老年人生理和病理的特点，对麻醉的耐受性 较差，进而影响手术疗效及康复。瑞芬太尼是一种新型的速效 阿片类镇痛药，具有起效快，体内清除快且代谢不受肝、肾影响 等特点，用于全麻诱导和全麻中维持镇痛〔1〕。丙泊酚也是一种 新型快速、短效静脉麻醉药，具有麻醉诱导起效快、苏醒迅速且 功能恢复完善，术 后 恶 心 呕 吐 发 生 率 低 等 优 点〔2〕。 本 研 究 探 讨瑞芬太尼复合靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉对老年经输尿 管镜气压弹道碎石手术患者的效果，为临床应用提供参考。
肌 肉 含 量 正 常 45 例 （ 64. 29% ） ，肌 肉 含 量 不 足 25 例 （ 35. 71% ） 。上下肢肌肉均衡 25 例（ 35. 71% ） ； 上下肢肌肉轻
1 吉林大学第一医院输血科 2 吉林大学第一医院营养部 通讯作者： 孙珉丹（ 1967-） ，女，博士，教授，硕士生导师，主要从事 IgA
通讯作者： 张 希 （ 1962-） ，女，主任医师，主要从事麻醉 中 血 液 保 护 研究。
第一作者： 秦新刚（ 1977-） ，男，主治医师，主要从事静脉麻醉研究。
重度肾积水 8 例。两组患者年龄性别构成、结石位于输尿管位 置以及单、双侧结石构成方面无明显差异（ P ＜ 0. 05） ，两组具有 可比性。
中国老年学杂志 2013 年 3 月第 33 卷
营养状态关系的探讨〔J〕. 营养学报，2008； 30（ 6） ： 661-3. 3 Hoenich NA，Levin NW. Can technology solve the clinical problem of-dry
weight〔J〕. Nephrol Dial Transplant，2003； 18： 647-50. 4 Bross R，Chandramohan G，Kovesdy CP，et al. Comparing body composi-
1 资料与方法 1. 1 临床资料 选取 2011 年 5 ～ 12 月在我院接受老年经输 尿管镜气压弹道碎石手术治疗的患者 60 例作为研究对象，年 龄 60 ～ 69〔平均（ 64. 7 ± 4. 6） 〕岁，男 48 例，女 12 例。实验组 36 例，男 29 例，女 7 例，平均年龄（ 64. 7 ± 4. 6） 岁，结石位于输 尿管上段 9 例，中段 21 例，下段 6 例； 单侧输尿管结石 27 例，双 侧输尿管结石 9 例； 伴同侧轻度肾积水 25 例，中重度肾积水 11 例。对照组 24 例，男 19 例，女 5 例，平均年龄（ 65. 3 ± 4. 9） 岁， 结石位于输尿管上例 4 例，中段 17 例，下段 3 例； 单侧输尿管 结石 17 例，双侧输尿管结石 7 例； 伴同侧轻度肾积水 16 例，中
通过此研究提示，对于长期血液透析患者加强营养指导和 营养监测是必要的，鼓励患者进行适当、适度的体育活动，以提 高生活质量。
4 参考文献
1 黄 锟，陶芳标，任 安，等 . 儿童青少年体成分不同测量方法比较 〔J〕. 中国公共卫生，2007； 23（ 11） ： 1303-5.
2 史均宝，田信奎，张晓宇，等 . 维持性血液透析患者饮食蛋白摄入和
肾病的诊断及治疗研究。 第一作者： 张立娜（ 1987-） ，女，在读硕士，主要从事慢性肾脏病营养治
疗的研究。
度不 均 25 例 （ 35. 71% ） ，上 下 肢 肌 肉 严 重 不 均 20 例 （ 28. 57% ） 。上肢肌肉正常 57 例（ 81. 43% ） ，上肢肌肉发达 12 例（ 17. 14% ） ，上肢肌肉不足 1 例（ 1. 42% ） 。下肢肌肉正常 39 例（ 55. 71% ） ，下肢肌肉不足 31 例（ 44. 29% ） 。
MHD 患者由于肾脏残余肾功能差，尿量减少甚至无尿，体 内液体排出主要依靠透析超滤。一方面，部分患者平时饮水控 制不良，造成透析间期液体增长较多，难以一次透析全部清除， 故部分患者轻微水肿。另一方面，某些患者在透析过程中血压 过低，被迫终止透析，反复多次，逐渐形成体内液体潴留，不能
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有效清除，液体负荷增多。MHD 患者中蛋白质能量代谢障碍 引起的细胞内蛋白质减少，而细胞内蛋白质减少又使细胞内液 减少。细胞内蛋白质与血清白蛋白水平有极强的正相关性，细 胞内蛋白质减少导致血浆白蛋白减少，透析过程中超滤的液体 主要为细胞外液，导致透析过程中超滤不充分。因此，MHD 患 者体内水负荷增高可能与患者的营养状态不佳相关。
〔2012-09-12 收稿 2012-12-13 修回〕
（ 百度文库辑 徐 杰)
靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在 老年经输尿管镜气压弹道碎石手术中的应用
秦新刚 蔡小丽 张 希 （ 新疆医科大学第五附属医院麻醉科，新疆 乌鲁木齐 830011）
〔关键词〕 丙泊酚； 瑞芬太尼； 靶控输注； 静脉麻醉 〔中图分类号〕 R614 〔文献标识码〕 A 〔文章编号〕 1005-9202（ 2013） 05-1170-02； doi： 10. 3969 / j. issn. 1005-9202. 2013. 05. 088
生物电阻抗法可以较准确地反映慢性肾脏病患者的人体 肌肉含量〔6〕。本研究结果显示 MHD 患者肌肉含量偏低，上、下 肢肌肉较均衡，但将近一半的患者下肢肌力不足。可能由于： （ 1） 患者长期血液透析后，体力不佳，平时很少进行体育活动尤 其是下肢锻炼，造成患者下肢肌力减退。（ 2） 部分患者肾性骨 病严重，下肢疼痛影响其正常活动，更不能进行体育锻炼。（ 3） 部分患者由于心衰长期卧床，导致下肢肌力减退甚至丧失。
1 对象与方法 1. 1 对象 测量我院血液净化中心 70 例 MHD 患者，其中男 42 人，女 38 人，血液透析时间 ＞ 3 个月，每周透析 3 次，透析时 间中位数 22 个月（ 3 ～ 144 个月） ，平均年龄（ 51. 2 ± 18. 3） 岁。 导致终末期肾病的原发病为慢性肾小球肾炎 19 例，糖尿病肾 病 12 例，高血压肾损害 6 例，痛风性肾病 2 例，间质性肾病 6 例，多囊肾 3 例，肾 盂 癌 1 例 （ 已 行 肿 瘤 根 治 术 3 年，肿 瘤 稳 定） ，Alport 综合征 1 例，狼疮性肾炎 1 例，原发病不详 19 例。 1. 2 方法 所有患者均于透析后、排空尿液后使用 Biospace 公司生产的 Inbody 720 人体成分分析仪，受试者脱去鞋袜，将 足合适地安放在足电极上，双手握住手电极。依次输入受试者 的年龄、身高、性别后，测量出受试对象的体脂% 、身体总水分、 蛋白质含量、矿物质含量、去脂体重、肌肉重量等。
tion assessment tests in long-term hemodialysis patients〔J〕. Am J Kidney Dis，2010； 55（ 5） ： 885-96. 5 侯 曼，刘静民 . 用生物电阻抗法测量人体体成分及分析〔J〕. 中国 运动医学杂志，2005； 24（ 1） ： 89-92. 6 Macdonald JH，Marcora SM，Jibani M，et al. Bioelectrical impedance can be used to predict muscle mass and hence improve estimation of glomerular filtration rate in non-diabetic patients with chronic kidney disease 〔J〕. Nephrol Dial Transplant，2006； 21（ 12） ： 3481-7.
1. 2 麻 醉 方 法 实 验 组 患 者 入 手 术 室 后 给 予 长 托 宁， 0. 1 mg / kg静脉注射，双管注射泵 （ TCI） 双通道靶控输注系统 （ 思露高Ⅱ型） 进行血浆浓度靶控，诱导： 靶控输注丙泊酚，靶浓 度5 μg / ml，缓慢推注瑞芬太尼 2 μg / kg，诱导时间为 3 min 待患 者入睡下颌松弛置入喉罩，接麻醉机维持正常通气。术中根据 患者心率（ HR） 及平均动脉压（ MAP） 变化维持： 丙泊酚靶浓度 3 ～ 5 μg / ml，瑞芬太尼 0. 2 μg·kg － 1 ·min － 1 。对照组： 长托宁 0. 1 mg / kg静脉注 射，瑞 芬 太 尼 0. 2 μg / kg，静 脉 推 注 丙 泊 酚 1. 5 mg / kg，维持在 4 ～ 6 mg·kg － 1 ·h － 1 ，直至患者睫毛反射消 失，意识消失下颌松弛后置入喉罩，调整其位置，接麻醉机维持 正常通气，输注丙泊酚 4 ～ 6 mg·kg － 1 ·h － 1 ，根据患者 HR 及 MAP 变化判断麻醉深度调整丙泊酚速率，术中以肢体不动、循 环稳定为麻醉适中。两组均在手术结束前 20 min 给予 10 μg 舒芬太尼，术后送入麻醉后监测治疗室（ PACU） ，待完全清醒自 主呼吸恢复后拔出喉罩。
人体成分的分析方法有多种〔1〕，如体重指数法（ BMI） 、皮 褶厚度测量法、水下称重法、总体钾法、生物电阻抗法、双能 X 线吸收法（ DXA） 、空 气 置 换 体 积 描 记 法 等。生 物 电 阻 抗 法 （ BIA） 测量人体体成分已有 30 多年的历史了，根据人体成分含 水量不同，对电的导电性不同，通过导入一定频率的电流，测量 人体的电阻值可间接测量人体的组成成分。国外不少研究证 实，该法能客观、准确地测定人体组成。根据此原理亦有多种 人体体成分测量仪面市。本研究应用 Biospace 公司生产的 Inbody720 身体组成分析仪进行人体组成分析，并分析维持性血 液透析（ MHD） 患者的人体组成成分及体内水分情况。
张立娜等 维持性血液透析患者人体成分分析 第 5 期
·1169·
维持性血液透析患者人体成分分析
张立娜 刘 冰1 袁晓洁2 孙珉丹 （ 吉林大学第一医院泌尿系统诊疗中心肾内科，吉林 长春 130021）
〔关键词〕 生物电阻抗； 人体成分分析； 维持性血液透析 〔中图分类号〕 R459. 5 〔文献标识码〕 A 〔文章编号〕 1005-9202（ 2013） 05-1169-02； doi： 10. 3969 / j. issn. 1005-9202. 2013. 05. 087
2结果 人体成分分析仪自动生成个体化的蛋白质范围，70 例患者
中蛋白质正常 43 例（ 61. 43% ） ，蛋白质缺乏 27 例（ 38. 57% ） 。 体脂百分数正常范围为 18. 0% ～ 28. 0% ，70 例患者中体脂百 分数正常 38 例（ 54. 29% ） ，肥胖 10 例（ 14. 29% ） ，严重肥胖 22 例（ 31. 43% ） 。腰臀比率提示正常 10 例（ 14. 29% ） ，肥胖 25 例 （ 35. 71% ） ，严重肥胖 35 例（ 50% ） 。
根据 BIA 腰臀比测量结果显示腰臀比增高者占半数。而 侯曼等〔5〕应用生物电阻抗法测量腰臀比与实际测量值相比结 果无显著差异。考虑其原因，可能与 MHD 患者处于长期慢性 疾病中，平时很少进行体育活动，造成部分患者腹形肥胖，所以 腰臀比增高。此外，也可能与少部分患者水肿，导致该测量结 果略有偏差有关。
70 例患者中身体水分正常 42 例，占 60% ，轻微水肿 12 例 （ 17. 1% ） ，水肿 16 例（ 22. 9% ） 。
3讨论 BIA 方法可以较为准确地反映人体细胞的组成成分，并且
可以对这些指标进行重复检测。蛋白质-能量营养不良在 MHD 患者中普遍存在，是 MHD 患者病死率增高的重要原因之一〔2〕。 分析我院 MHD 患者蛋白质缺乏的原因： （ 1） 体内代谢性酸中 毒、微炎症状态、积聚的尿毒症毒素导致患者蛋白质和能量摄 入减少，表现为营养指标的持续恶化，如血清前白蛋白、白蛋白 下降等〔3〕。（ 2） 部分患者心理状态不佳，情绪不良导致能量摄 入不足。（ 3） 长期血液透析导致血液中的营养成分大量丢失， 未能及时补充。
随着社会老年人口的增加，特别是社会生活方式的转变， 老年人输尿管结石的发病率不断增加。手术碎石仍然是主要 治疗手段，但由于老年人生理和病理的特点，对麻醉的耐受性 较差，进而影响手术疗效及康复。瑞芬太尼是一种新型的速效 阿片类镇痛药，具有起效快，体内清除快且代谢不受肝、肾影响 等特点，用于全麻诱导和全麻中维持镇痛〔1〕。丙泊酚也是一种 新型快速、短效静脉麻醉药，具有麻醉诱导起效快、苏醒迅速且 功能恢复完善，术 后 恶 心 呕 吐 发 生 率 低 等 优 点〔2〕。 本 研 究 探 讨瑞芬太尼复合靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉对老年经输尿 管镜气压弹道碎石手术患者的效果，为临床应用提供参考。
肌 肉 含 量 正 常 45 例 （ 64. 29% ） ，肌 肉 含 量 不 足 25 例 （ 35. 71% ） 。上下肢肌肉均衡 25 例（ 35. 71% ） ； 上下肢肌肉轻
1 吉林大学第一医院输血科 2 吉林大学第一医院营养部 通讯作者： 孙珉丹（ 1967-） ，女，博士，教授，硕士生导师，主要从事 IgA
通讯作者： 张 希 （ 1962-） ，女，主任医师，主要从事麻醉 中 血 液 保 护 研究。
第一作者： 秦新刚（ 1977-） ，男，主治医师，主要从事静脉麻醉研究。
重度肾积水 8 例。两组患者年龄性别构成、结石位于输尿管位 置以及单、双侧结石构成方面无明显差异（ P ＜ 0. 05） ，两组具有 可比性。
中国老年学杂志 2013 年 3 月第 33 卷
营养状态关系的探讨〔J〕. 营养学报，2008； 30（ 6） ： 661-3. 3 Hoenich NA，Levin NW. Can technology solve the clinical problem of-dry
weight〔J〕. Nephrol Dial Transplant，2003； 18： 647-50. 4 Bross R，Chandramohan G，Kovesdy CP，et al. Comparing body composi-
1 资料与方法 1. 1 临床资料 选取 2011 年 5 ～ 12 月在我院接受老年经输 尿管镜气压弹道碎石手术治疗的患者 60 例作为研究对象，年 龄 60 ～ 69〔平均（ 64. 7 ± 4. 6） 〕岁，男 48 例，女 12 例。实验组 36 例，男 29 例，女 7 例，平均年龄（ 64. 7 ± 4. 6） 岁，结石位于输 尿管上段 9 例，中段 21 例，下段 6 例； 单侧输尿管结石 27 例，双 侧输尿管结石 9 例； 伴同侧轻度肾积水 25 例，中重度肾积水 11 例。对照组 24 例，男 19 例，女 5 例，平均年龄（ 65. 3 ± 4. 9） 岁， 结石位于输尿管上例 4 例，中段 17 例，下段 3 例； 单侧输尿管 结石 17 例，双侧输尿管结石 7 例； 伴同侧轻度肾积水 16 例，中
通过此研究提示，对于长期血液透析患者加强营养指导和 营养监测是必要的，鼓励患者进行适当、适度的体育活动，以提 高生活质量。
4 参考文献
1 黄 锟，陶芳标，任 安，等 . 儿童青少年体成分不同测量方法比较 〔J〕. 中国公共卫生，2007； 23（ 11） ： 1303-5.
2 史均宝，田信奎，张晓宇，等 . 维持性血液透析患者饮食蛋白摄入和
肾病的诊断及治疗研究。 第一作者： 张立娜（ 1987-） ，女，在读硕士，主要从事慢性肾脏病营养治
疗的研究。
度不 均 25 例 （ 35. 71% ） ，上 下 肢 肌 肉 严 重 不 均 20 例 （ 28. 57% ） 。上肢肌肉正常 57 例（ 81. 43% ） ，上肢肌肉发达 12 例（ 17. 14% ） ，上肢肌肉不足 1 例（ 1. 42% ） 。下肢肌肉正常 39 例（ 55. 71% ） ，下肢肌肉不足 31 例（ 44. 29% ） 。
MHD 患者由于肾脏残余肾功能差，尿量减少甚至无尿，体 内液体排出主要依靠透析超滤。一方面，部分患者平时饮水控 制不良，造成透析间期液体增长较多，难以一次透析全部清除， 故部分患者轻微水肿。另一方面，某些患者在透析过程中血压 过低，被迫终止透析，反复多次，逐渐形成体内液体潴留，不能
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有效清除，液体负荷增多。MHD 患者中蛋白质能量代谢障碍 引起的细胞内蛋白质减少，而细胞内蛋白质减少又使细胞内液 减少。细胞内蛋白质与血清白蛋白水平有极强的正相关性，细 胞内蛋白质减少导致血浆白蛋白减少，透析过程中超滤的液体 主要为细胞外液，导致透析过程中超滤不充分。因此，MHD 患 者体内水负荷增高可能与患者的营养状态不佳相关。
〔2012-09-12 收稿 2012-12-13 修回〕
（ 百度文库辑 徐 杰)
靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在 老年经输尿管镜气压弹道碎石手术中的应用
秦新刚 蔡小丽 张 希 （ 新疆医科大学第五附属医院麻醉科，新疆 乌鲁木齐 830011）
〔关键词〕 丙泊酚； 瑞芬太尼； 靶控输注； 静脉麻醉 〔中图分类号〕 R614 〔文献标识码〕 A 〔文章编号〕 1005-9202（ 2013） 05-1170-02； doi： 10. 3969 / j. issn. 1005-9202. 2013. 05. 088
生物电阻抗法可以较准确地反映慢性肾脏病患者的人体 肌肉含量〔6〕。本研究结果显示 MHD 患者肌肉含量偏低，上、下 肢肌肉较均衡，但将近一半的患者下肢肌力不足。可能由于： （ 1） 患者长期血液透析后，体力不佳，平时很少进行体育活动尤 其是下肢锻炼，造成患者下肢肌力减退。（ 2） 部分患者肾性骨 病严重，下肢疼痛影响其正常活动，更不能进行体育锻炼。（ 3） 部分患者由于心衰长期卧床，导致下肢肌力减退甚至丧失。
1 对象与方法 1. 1 对象 测量我院血液净化中心 70 例 MHD 患者，其中男 42 人，女 38 人，血液透析时间 ＞ 3 个月，每周透析 3 次，透析时 间中位数 22 个月（ 3 ～ 144 个月） ，平均年龄（ 51. 2 ± 18. 3） 岁。 导致终末期肾病的原发病为慢性肾小球肾炎 19 例，糖尿病肾 病 12 例，高血压肾损害 6 例，痛风性肾病 2 例，间质性肾病 6 例，多囊肾 3 例，肾 盂 癌 1 例 （ 已 行 肿 瘤 根 治 术 3 年，肿 瘤 稳 定） ，Alport 综合征 1 例，狼疮性肾炎 1 例，原发病不详 19 例。 1. 2 方法 所有患者均于透析后、排空尿液后使用 Biospace 公司生产的 Inbody 720 人体成分分析仪，受试者脱去鞋袜，将 足合适地安放在足电极上，双手握住手电极。依次输入受试者 的年龄、身高、性别后，测量出受试对象的体脂% 、身体总水分、 蛋白质含量、矿物质含量、去脂体重、肌肉重量等。
tion assessment tests in long-term hemodialysis patients〔J〕. Am J Kidney Dis，2010； 55（ 5） ： 885-96. 5 侯 曼，刘静民 . 用生物电阻抗法测量人体体成分及分析〔J〕. 中国 运动医学杂志，2005； 24（ 1） ： 89-92. 6 Macdonald JH，Marcora SM，Jibani M，et al. Bioelectrical impedance can be used to predict muscle mass and hence improve estimation of glomerular filtration rate in non-diabetic patients with chronic kidney disease 〔J〕. Nephrol Dial Transplant，2006； 21（ 12） ： 3481-7.
1. 2 麻 醉 方 法 实 验 组 患 者 入 手 术 室 后 给 予 长 托 宁， 0. 1 mg / kg静脉注射，双管注射泵 （ TCI） 双通道靶控输注系统 （ 思露高Ⅱ型） 进行血浆浓度靶控，诱导： 靶控输注丙泊酚，靶浓 度5 μg / ml，缓慢推注瑞芬太尼 2 μg / kg，诱导时间为 3 min 待患 者入睡下颌松弛置入喉罩，接麻醉机维持正常通气。术中根据 患者心率（ HR） 及平均动脉压（ MAP） 变化维持： 丙泊酚靶浓度 3 ～ 5 μg / ml，瑞芬太尼 0. 2 μg·kg － 1 ·min － 1 。对照组： 长托宁 0. 1 mg / kg静脉注 射，瑞 芬 太 尼 0. 2 μg / kg，静 脉 推 注 丙 泊 酚 1. 5 mg / kg，维持在 4 ～ 6 mg·kg － 1 ·h － 1 ，直至患者睫毛反射消 失，意识消失下颌松弛后置入喉罩，调整其位置，接麻醉机维持 正常通气，输注丙泊酚 4 ～ 6 mg·kg － 1 ·h － 1 ，根据患者 HR 及 MAP 变化判断麻醉深度调整丙泊酚速率，术中以肢体不动、循 环稳定为麻醉适中。两组均在手术结束前 20 min 给予 10 μg 舒芬太尼，术后送入麻醉后监测治疗室（ PACU） ，待完全清醒自 主呼吸恢复后拔出喉罩。
人体成分的分析方法有多种〔1〕，如体重指数法（ BMI） 、皮 褶厚度测量法、水下称重法、总体钾法、生物电阻抗法、双能 X 线吸收法（ DXA） 、空 气 置 换 体 积 描 记 法 等。生 物 电 阻 抗 法 （ BIA） 测量人体体成分已有 30 多年的历史了，根据人体成分含 水量不同，对电的导电性不同，通过导入一定频率的电流，测量 人体的电阻值可间接测量人体的组成成分。国外不少研究证 实，该法能客观、准确地测定人体组成。根据此原理亦有多种 人体体成分测量仪面市。本研究应用 Biospace 公司生产的 Inbody720 身体组成分析仪进行人体组成分析，并分析维持性血 液透析（ MHD） 患者的人体组成成分及体内水分情况。
张立娜等 维持性血液透析患者人体成分分析 第 5 期
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维持性血液透析患者人体成分分析
张立娜 刘 冰1 袁晓洁2 孙珉丹 （ 吉林大学第一医院泌尿系统诊疗中心肾内科，吉林 长春 130021）
〔关键词〕 生物电阻抗； 人体成分分析； 维持性血液透析 〔中图分类号〕 R459. 5 〔文献标识码〕 A 〔文章编号〕 1005-9202（ 2013） 05-1169-02； doi： 10. 3969 / j. issn. 1005-9202. 2013. 05. 087
2结果 人体成分分析仪自动生成个体化的蛋白质范围，70 例患者
中蛋白质正常 43 例（ 61. 43% ） ，蛋白质缺乏 27 例（ 38. 57% ） 。 体脂百分数正常范围为 18. 0% ～ 28. 0% ，70 例患者中体脂百 分数正常 38 例（ 54. 29% ） ，肥胖 10 例（ 14. 29% ） ，严重肥胖 22 例（ 31. 43% ） 。腰臀比率提示正常 10 例（ 14. 29% ） ，肥胖 25 例 （ 35. 71% ） ，严重肥胖 35 例（ 50% ） 。