密固达治疗骨质疏松的护理体会
密固达的使用方法
密固达的使用方法
密固达，这可是个厉害的家伙呢！它主要用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症。
那它到底该怎么用呢？听我慢慢道来呀。
首先呢，医生得根据患者的具体情况来判断是不是适合用密固达哦。
就好像挑鞋子，得合脚才行呀！在使用密固达之前，要进行一些必要的检查，比如血常规、肾功能等等，确保身体状况能承受它呢。
然后呀，到了用药的时候啦。
密固达是通过静脉滴注的方式进入身体的哟，这就像是给身体注入一股神奇的力量！这个过程可不能马虎，得在专业的医疗环境下，由医护人员来操作呢。
滴注的速度也得控制好呀，不能太快也不能太慢，就像开车一样，要匀速前进才安全稳定嘛。
用药之后呢，也不能掉以轻心哦。
患者可能会有一些不良反应呢，比如发热、肌肉酸痛等等。
但别担心，这通常是暂时的啦，就像跑步后会有点累一样，过一阵就会好啦。
不过要是不良反应很严重，那可一定要及时告诉医生呀，可不能不当回事儿呢！
你想想看呀，密固达就像是一个忠诚的卫士，在默默地守护着我们的骨骼健康呢。
它能让我们的骨头变得更坚固，让我们能更自由地活动，去做我们想做的事情呀。
难道这还不值得我们好好了解它、正确使用它吗？
所以呀，一定要重视密固达的使用方法，严格按照医生的指导来做。
只有这样，我们才能更好地利用它的优势，让我们的身体更健康呢。
不要怕麻烦，不要不重视，毕竟健康可是最重要的呀！我们要像呵护宝贝一样呵护自己的身体，而密固达就是我们保护骨骼健康的有力武器呢！。
密固达治疗绝经后妇女骨质疏松症的综合护理
射。 所有病例均经双能ｘ 线骨密度测定诊断为骨质疏松症 ， 符合世界 卫生组织 （ ＷＨ Ｏ） 推荐的诊断标准嘲 。 临床表现为腰 背疼痛 、 腰膝酸
１ ． ３ ． ３ 疗效
经电话 随访或 回医院复查 ， 患者疼痛症状较治疗前
软， 其 中５ 例患者合并胸腰椎压缩性骨折 。 所有病例均排除转移性
２ 护 理
２ ． １ 用药 前 护理
２ ． １ ． １ 知识宣教
①首先护士要与患者及 其家属做好有效沟通 ，
耐心 向患者及其家属解释骨质疏松症的危害以及治疗 的必要性 ；
愈合 良好 ， 均 未 出 现伤 口感 染 、 血 肿 及其 他 相 关 的 并发 症 ， 且 未 出 现医用胶过敏症状。 疤痕小 ： 伤 口对 合 整 齐 ， ３ 个 月后 回访 ７ ４ 例 患
察并采取预防不 良反应 的有效措施 ， 并做好认知、 心理 、 饮食 、 运动指 导等护理措施。 认 为综合护理措 施能减 少密固达治疗绝经后 妇女
骨质疏松 症的不 良反应 ， 减轻 了患者不必要的痛苦 ， 增加 了再次用药的依从性 。
关键 词 ： 绝经； 骨 质 疏松 症 ； 密固达； 护 理 中图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献 标 识码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ０ ０ ６ — ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４ － ０ ０ ６ ０ － ０ ３
治 疗 的２ ５ 例女性患者 ， 年 龄５ １ — ７ ９ 岁， 平均年龄６ ８ 岁， 其中１ ２ 例 患 者 为住 院 患者 ， １ ３ 例 患者 为 门诊 患者 。 其中９ 例 患者 接 受 了第 ２ 次 注
性是非常重要的。 本科２ ０ １ １ 年注射的９ 例患者 ， 在２ ０ １ ２ 年均再次注 射 了密 固达。 通过定期 随访调查 ， ２ ０ １ ２ 年注射密 固达 的患者 都愿
密固达治疗骨质疏松症的护理体会
２ ． ３ ． １ 发热 袁红波： 女， 本科， 护师
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ２ — ０ ９ — ２ １
经本组患者观察， ４ ４ 例患者使用密固达后其 中有８ 例
患 者 出现 一 过 陛发 热 ，在用 药 后第 ２ 天体 温 升 高 至３ ７ ． ５ — ３ ９ ． ３ ￣ Ｃ， 平
护理及疼痛护理。 认 为正确的护理能及时发现 及有效处理 不 良反应 ， 提 高疗效 ， 减轻 副作 用， 减少并发症 的发 生。 关键 词： 骨质疏松 ； 密 固达 ； 不 良反应 ； 护理
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献 标 识码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ６ — ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ — ０ ０ ５ １ — ０ ２
骨质疏松症（ ｏ ｓ ｔ ｅ ｏ ｐ ｏ ｒ ｓ ｉ ｓ ） 是指患者出现骨量减少， 骨组织显微
结构受损 ， 骨脆性增加 ， 易发 生 骨 折 的 全 身 性 代 谢 性 骨 病 【 】 １ 。 密固
的确 切 疗 效 ， 树立患者治疗信心 。 在 治疗 前 详 细告 知此 药 的不 良 反 应少 ， 最 常见 的为 一过 性 的发 热 和 肌痛 ， 多 在 注射 后 ３ ｄ 内缓 解 。 讲 解 不 良反 应 的预 防及 应 对 措 施 ， 告诉 患者 许 多 不 良反 应是 可逆 的， 解 除 患者 的心理 顾 虑 ， 达 到积 极 配合 治 疗 的 目的。 ２ ． ２ 给 药 护理 ２ ． ２ ． １ 给药 前 准 备 常规 检 查 肝 肾 功 能 ， 血钙 、 血磷 、 碱 性 磷 酸 酶
的主要作用机制 为抑制骨 吸收 ， 在体 内不经过生物转化 ， 主要 以
密固达治疗糖尿病性骨质疏松(DOP)的护理研究
密固达治疗糖尿病性骨质疏松（DOP）的护理研究摘要：骨质疏松症是一种以骨组织显微结构退化、单位体积内骨量减少、骨脆性增高的骨病。
该病病因较为复杂，老年、各种慢性疾病及女性围绝经期等均为该病的危险因素。
随着人口老龄化的发展，骨质疏松症已成为危害人类健康的常见病、多发病，由此带来的脊柱退行性变、慢性压缩性骨折越来越常见，腰背部疼痛、脊柱变形及椎体压缩骨折为其典型表现，严重影响着老年患者的生活质量。
关键词:密固达;糖尿病;骨质疏松;护理糖尿病属于一种多发病及常见慢性疾病，不但会直接损伤机体心脏，脑部以及肾脏等重要器官［1］，还可能会引起骨质疏松等并发症［2］，甚至诱发病理性的骨折［3］。
对机体正常生活造成直接影响［4］。
糖尿病性骨质疏松DOP为继发性骨质疏松，诱因为胰岛素水平降低，加快骨转移，丢失更多骨矿物质，诱发骨质疏松，患者表现多为骨痛，易骨折，对其生活质量有着严重影响，当前我国糖尿病发病率逐年提升，DOP危害也逐渐受到重视，其危害程度等同于糖尿病并发症，例如神经病变，心血管疾病以及肾脏病变等。
糖尿病性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的治疗主要包括卧床休及手术治疗等，然而由于制动会导致患者的骨质疏松进一步加重，所以常需辅助药物补钙治疗常见药物双磷酸盐或降钙素因使用不方便、鼻腔炎症、消化道不良反应需要长期用药等原因，导致服药依从性低而影响疗效［5］。
密固达作为第三代双磷酸盐药物，具有较强的骨组织结合力，被用于骨质疏松症的治疗［6］。
美国食品药品管理局（FDA）批准新药密固达治疗重度骨质疏松症，用法为每年1次静脉给药，治疗简单，显效快，作用强且时间长，疗效较好［7］。
但是由于应用密固达会出现不同程度的副反应，诸如流感样症状等不适，同时，可能由于合并胸腰椎骨折可对患者行动及心理等方面均产生影响。
在此我将对我科使用密固达治疗严重糖尿病性骨质疏松（DOP）伴或不伴胸腰椎压缩性骨折患者的护理研究叙述如下。
1.方法用药前必须确定患者达到使用密固达使用指征，控制患者血糖达标，因为高血糖导致渗透性利尿使钙、磷、镁从尿中大量排出，同时高尿糖阻碍钙、磷、镁的重吸收导致血中钙，镁，磷浓度降低，低血钙，低血镁继发甲状旁腺功能亢进，导致甲状旁腺分泌增多，破骨增强，骨质脱钙，骨密度下降，高血糖抑制胰岛素样因子IGF合成和释放。
密固达联合护理干预治疗老年骨质疏松症的疗效观察
ｍｉ ｎ Ｄ， ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｄ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｌ ｙ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｚ ｏ ｌ ｅ ｄ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ａ ｃ ｉ ｄ
酸注射液） 联 合 护 理 干 预 对 老 年
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ Ｏｂ ｊ ｅ ｅ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｚ ｏ ｌ ｅ ｄ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ａ ｃ ｉ ｄ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ
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密固达的作用及注意事项
密固达（唑来膦酸注射液），适应症为⽤于治疗绝经后妇⼥的⾻质疏松症。
⽤于治疗Paget's病（变形性⾻炎）。
下⾯跟着店铺来看看密固达的作⽤及注意事项吧！希望对你有所帮助。
密固达是什么 密固达（唑来膦酸注射液），适应症为⽤于治疗绝经后妇⼥的⾻质疏松症。
⽤于治疗Pagets病（变形性⾻炎）。
密固达的⽤法⽤量 对于⾻质疏松症的治疗，推荐剂量为⼀次静脉滴注5mg密固达，每年⼀次。
⽬前尚⽆⾜够证据⽀持可连续⽤药3年以上。
对于Pagets病的治疗，推荐剂量为⼀次静脉滴注5mg密固达。
本品通过输液管以恒定速度滴注。
滴注时间不得少于15分钟。
本品给药前患者必须进⾏适当的补⽔，特别是同时接受利尿剂治疗的患者。
对于⾻质疏松症⼥性患者，若饮⾷摄⼊量不⾜，有必要适当补充钙剂和维⽣素D。
此外，对于Pagets病患者，强烈建议在接受本品治疗后10天内确保补充维⽣素D和⾜量的钙剂，保证每次⾄少补充元素钙500mg和维⽣素D，每⽇两次。
⽬前尚⽆关于再治疗（1年后）安全性和有效性的数据。
密固达的药理作⽤ 通⽤名称：唑来膦酸注射液，恶性肿瘤溶⾻性⾻转移引起的⾻痛，恶性肿瘤引起的⾼钙⾎症。
唑来膦酸的药理作⽤主要是抑制⾻吸收，其作⽤机制尚不完全清楚，可能与多⽅⾯作⽤有关。
唑来膦酸在体外可抑制破⾻细胞活动，诱导破⾻细胞调亡，还可通过与⾻的结合阻断破⾻细胞对矿化⾻和软⾻的吸收。
唑来膦酸还可以抑制由肿瘤释放的多种刺激因⼦引起的破⾻细胞活动增强和⾻钙释放。
密固达的注意事项 不同于⼀般的药物，密固达是注射剂处⽅药，需要在医院有医⽣开具的证明才可以购买，并且价格⼀般较⾼。
密固达⼜称唑来膦酸注射液，不需要经常注射，频率⼀般在⼀年⼀次左右。
密固达不能被⼈体代谢，不像⼀般药物可以在体内循环⼀个周期后正常排除，它往往⼜⼀个很长的清除期，这也是为什么唑来膦酸注射液注射频率不需要太频繁的原因。
孕妇和哺乳期妇⼥以及⼉童是绝对禁⽌使⽤唑来膦酸注射液的，所以在贮藏时，要放在⾼处避免被⼉童拿取。
老年原发性骨质疏松的密固达研究
老年原发性骨质疏松的密固达研究目的：观察密固达治疗老年人原发性骨质疏松的安全性和依从性。
方法：对20例老年原发性骨质疏松患者应用密固达5 mg静滴，每年1次，每次滴注时间大于3 0分钟，同时给予水化和预防性应用消炎痛栓剂肛塞。
结果4例有不同程度的发热，1例有房颤发生和头昏，其余患者均无明显不良反应。
结论：密固达治疗老年原发性骨质疏松安全，依从性好。
标签：密固达；老年；原发性骨质疏松原发性骨质疏松症是老年人的常见病之一，它严重影响老年人的生活质量，甚至导致残疾或死亡。
治疗原发性骨质疏松，常用的方法有补充钙剂和维生素D，抑制骨吸收和促进骨形成的药。
其中骨吸收抑制剂双磷酸盐类是增加骨密度的有效药物，过去常用的是口服福善美。
但由于福善美服药的要求和禁忌症，限制了不少老年患者的使用。
密固达针剂的出现很好地解决了这个难题。
我科根据密固达的适应症，使用了20例，对此药有了初步认识，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2009 年10 月—2012 年9 月收治的原发性骨质疏松症患者90 例，其中男37例，女53例，年龄49～68岁，平均（58.6 ± 9.3）岁。
所有患者均经双能X线BMD测定，并符合世界卫生组织（WHO）推荐的骨质疏松症的诊断标准。
所有患者均表现为不同程度腰背疼痛或全身骨骼弥漫型无固定部位的疼痛，劳累或活动后加重，难以负重或负重能力较前降低，椎体BMD 减低伴或不伴有椎体压缩变形，胸腰椎可有明显压痛、叩击痛。
排除对本研究所用药物过敏者；排除低钙血症或高钙血症、肾功能不全患者；排除骨折急性期患者。
所有患者均无恶性肿瘤病史及其他代谢性疾病病史。
将上述90 例患者根据入院先后顺序随机分为观察组与对照组，每组45 例。
2 组患者在性别、年龄、病程、临床表现、血钙值、肾功能、合并疾病等方面比较均无显著差异（P >0.05）。
1.2 治疗方法对照组患者均给予阿仑膦酸钠片福善美[Merck Sharp&Dohme （Australia）Pty. Ltd，国药准字J20080073]口服，1次/周，1片/次（70mg），于清晨空腹口服，为减少食道刺激，尽可能满杯白开水送服，并于服药后30 min内尽可能避免仰卧，同时口服钙尔奇D（惠氏制药有限公司，国药准字H10950029）1 粒/次（600 mg），1次/d，并饮用白开水200～250 mL，服药后半小时内避免仰卧，活动半小时后方可进食，连用6个月后观察疗效。
密固达治疗骨质疏松效果怎么样
盐和降钙素以及雌激素等。 采用这些药物对患者治疗，虽然
具有很明显的效果，但患者对这些药物治疗的依从性并不
佳，并不能长时间接受治疗。
对于密固达来说，还可以将其称之为唑来磷酸，此药物
属于一种含氮的双磷酸化合物。 主要对人体的骨骼产生作
用，通过抑制破骨细胞的破坏，以此对骨吸收进行抑制。 临
另外在此基础上还需告知患者具体的给药时间和方式以及
给药后的相关注意事项和给药时间间隔等情况，宣教治疗前
的相关预处理以及治疗中可能产生的不良反应，让患者明确
各种不良情况的具体处理措施。 通过耐心的讲解，让患者的
顾虑消除并加强患者的鼓励，使其将战胜疾病的信心树立
起来。
（ 二） 用药中输注速度护理
对于密固达来说属于唑来磷酸注射液，此药物很容易与
度提升，由此可知，采用此类药物对大多数骨质疏松患者进
行治疗，其治疗效果相对较好。
作者简介：
苏正丽，德阳第五医院。
此类骨折主要发生在日常活动中以及受到微创伤口时，好发
部位为患者的前臂和脊柱以及髋部。 具有骨质疏松症的患
者，在出现骨折后会导致其死亡率和病残率显著增加，针对骨
质疏松在早期进行预防和治疗，对患者具有重要意义。
一、 疾病临床表现
（ 一） 疼痛
腰背痛在原发性的骨质疏松患者中属于最为常见的一
种临床症状，在所有患者中此症状的发生率超过 ７５％ 。 当患
脉滴注，具体可以应用 ５ｍｇ：１００ｍｌ 滴注液进行治疗。 患者治
疗时滴注的速度为每分钟 ４０ 滴左右，同时低速需保持在恒
定的状态下，滴注的时间需大于 １５ 分钟。 在治疗过程中不
能和其他任何含钙溶液接触，对患者使用密固达进行治疗
密固达治疗绝经后骨质疏松症的临床观察
下 容易 确认 ，故 经后 三角 人路 行 Ｌ Ｃ标 志清楚 、 恒 定， 便 于胆囊 管的辨 认 。（ ２ ） 解 剖空 间大 。 视 野清 晰 。
胆 囊后 三角 和 Ｃ ａ Ｉ ｏ ｔ 三角 相 比明显 宽大 ． 尤 其 是 三 角 底部 ． 当打 开后 三角 浆膜 层 时 ． 由 于壶腹 牵 拉作 用． 后 三 角多 能 敞开 ． 同 时因 三角 间 隙 的结 缔 组 织 解剖 结 构及 恰 当 的手术 人 路 是 防 止术 中胆 道 损伤 的有 效途 径 急性 胆囊 炎 时胆
解 剖胆 囊 后 三角 ．直 至壶 腹后 壁 和胆 囊 管结 构 清 晰 可见 。 注意 处理胆 囊动 脉后支 随后刮 吸分 离分
离胆囊 前 ＿ 一角 ． 直 至 胆囊 壶腹 前 后汇 合 ． 用 分离 钳
道 收 治各 类胆 管 壁坏 死者 ９ ４例 ．其 中 ８ ０例 为胆
囊 切 除术所 致 的医 源性胆 管损 伤 ． 且Ｌ Ｃ所 致 为开
腹的 ４ ． ３ 倍闭 ． 考虑 原 因多为 电灼 伤所 致 。 此 损伤 除
术 中即 时威胁 外 ．还 有 伤情 的隐 匿 和后 续病 理 发
目前大 部分 胆囊 切 除术 可 在腹 腔 镜下 安 全施 行 。急性 胆囊 炎 的病 变 发展过程 中 ， 由于 胆囊 三角 炎 症水 肿 、 黏连 ， 胆 囊 管 变短 ， 动脉 移 位 ， 行Ｌ Ｃ手
展 的迁延 性 ．警 示我们 术野 应清 晰 。避 免带 电作
业 。本研 究使用 后 三角人路 及金 属吸 引器刮 吸法 ， 能有 效 提供 术野 清 晰及避 免 常规 电刀灼 伤 的 局 限
性。
参 考文献
【 １ ］ 黄 志强， 黄 晓强， 宋 青． 等． 黄志 强胆道外科 手术学【 Ｍ】 ． 第 ２版 ． 北
密固达治疗糖尿病性骨质疏松的临床分析
密固达治疗糖尿病性骨质疏松的临床分析目的总结密固达治疗糖尿病性骨质疏松的临床资料，着力于寻找适合糖尿病性骨质疏松患者的最佳治疗方案。
方法选取2012年9月～2014年9月我院收治的糖尿病性骨质疏松患者25例作为研究对象，予以控制血糖的基础上，实施密固达治疗，同时对比及分析治疗前后患者疼痛情况及骨密度情况等。
结果治疗后，患者疼痛感、骨密度等均得以有效改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论临床上密固达治疗糖尿病性骨质疏松患者体现出十分重要的临床意义，值得推广。
标签：密固达；糖尿病性骨质疏松；疗效为总结密固达治疗糖尿病性骨质疏松的临床资料，笔者选取我院收治的糖尿病性骨质疏松患者25例作为研究对象，予以控制血糖的基础上实施密固达治疗，旨在寻找适合糖尿病性骨质疏松患者的最佳治疗方案，为临床研究提供一点参考价值，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年9月～2014年9月我院收治的糖尿病性骨质疏松患者25例作为研究对象，男5例，女20例；年龄52～77岁，平均年龄（57±2.17）岁。
所有患者在近半年内并未使用骨质酥松的治疗药物，且其肾功能均处于正常状态。
1.2 方法给予所有患者控制血糖的基础上实施密固达治疗。
（1）给予患者胰岛素注射或者是使用降糖类药物。
（2）给予患者使用密固达，以静脉滴注为主要给药方式，剂量控制为5 mg/100 mL，并严格控制滴注时间，通常不得低于半个小时。
（3）在用药之前，可给予患者服用温水，待用药之后，再予以生理盐水50 mL对其静脉通道进行冲洗。
同时用药前一天及用药后3天均予以服用非甾体类的消炎药，以防出现流感、发热疼痛等症状。
（4）用药之前，给予患者检查其血钙浓度，如果其血钙浓度未达到正常值，还需予以补钙方案。
1.3 评定标准以患者主诉的方式对其疼痛程度进行判断，并以0～10分代表其疼痛等级，分值越高代表疼痛感越强烈。
1.4 统计学方法采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
密固达(唑唻磷酸钠针)治疗骨质疏松症的临床效果分析
密固达（唑唻磷酸钠针）治疗骨质疏松症的临床效果分析目的探讨密固达治疗骨质疏松症的临床疗效。
方法2011年1—5月期间，该院诊治的66例骨质疏松症患者，根据随机数字法，将其分为对照组（平衡盐溶液、活性维生素D、钙剂）和观察组（密固达、活性维生素D、钙剂），每组各33例，于治疗后6个月、12个月，对两组骨密度、不良反应，进行测量和比较。
结果与对照组相比，治疗6个月观察组骨密度有所增加，但P>0.05，但治疗12个月观察组骨密度明显增加，P＜0.05，差异有统计学意义。
与对照组相比，观察组不良反应发生率没有明显变化（P>0.05），治疗期间，两组都未出现明显的不良反应。
结论密固达治疗骨质疏松症的疗效显著，明显增加骨密度，改善患者的预后质量。
标签：密固达；骨质疏松症；疗效；骨密度目前，随着我国人口趋于老龄化，骨质疏松症的发病率呈逐年增高趋势，严重影响着老年患者的生活质量[1]。
如何治疗老年患者骨质疏松症，并积极预防骨质疏松性骨折，成为目前临床热点研究话题。
密固达作为第三代双磷酸盐药物，具有较强的骨组织结合力，被用于骨质疏松症的治疗[2]。
为探讨密固达治疗骨质疏松症的临床疗效。
该研究2011年1—5月期间该院诊治的骨质疏松症患者，给予密固达治疗，取得了较好的临床效果，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料该院诊治的66例骨质疏松症患者，根据随机数字法，将其分为对照组（平衡盐溶液、活性维生素D、钙剂）和观察组（密固达、活性维生素D、钙剂），每组各33例。
所有患者均符合WHO相关诊断标准，确诊为骨质疏松症。
33例对照组患者中，均为绝经后女性，年龄60～85岁，平均年龄（66.0±5.0）岁；33例观察组患者中，均为绝经后女性，年龄61～84岁，平均年龄（65.0±5.5）岁。
两组年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1 对照组治疗方法每年静滴1次100 mL平衡盐溶液，同时口服活性维生素D、钙剂，治疗12个月。
一例密固达治疗骨质疏松症的护理观察
ｌ病 例 简 介
渗。 粗直静脉 液体流速快 ， 输 入 的 药 物 很 快 被 血 液 稀 释 ］ ． 避 免 了 静 脉 炎 的 发 生 。本 例患 者未 因输 入 此 药 发 生 静 脉 炎 。
． ３用 药 后 护 理 患者， 女性 ． ７ ５岁 ， 因 腰 椎 压 缩 骨 折 收 入我 科 。 Ｘ光 示 腰 １ ２
钙 剂 和 维 生 素 Ｄ． 双 膦 酸 盐 药 物 为 主 。密 固达 （ ５ ｍ ｇ唑 来膦 酸 能损 害 ， 输 液 过程 不 少 于 １ ５ ｍ ｉ ｎ 。 为 保证 药 液 按 时输 入 ， 仔 细 计 每 分钟 ５ ０滴 ， 维 持 输注 速 度 恒 定 ， 共用时 ３ ０ｍｉ ｎ 。 注射液 ） 是 全 新 一代 双 膦 酸 药 物 。作 为 骨 质 疏 松 治 疗 ， 每年 给 算输 液 滴 数 ，
． ３ ． １常 见不 良反 应 观 察 与 其 他 静 脉 使 用 双 膦 酸 药 物一 样 ， 椎 体 压缩 骨 折 ．经 骨 密 度 检 查 证 实 为 骨 质 疏 松 症 。该 患 者 无 ２ 本 品最 常 见 的用 药后 症状 包 括 ： 发 热 、 肌 痛 、 流 感 样 症 状 、 关 心、 肝、 肾功 能 障 碍 及 口腔 、 牙周疾患 ， 电解 质 检 查 正 常 ， 用 药 头痛 ． 绝 大 多 数 出 现 于 用 药 后 ３天 内 。密 切 观察 患 者病 前 ３天 内体 温正 常 。 应 用密固达（ ５ ｍ ｇ唑 来 膦 酸 注射 液 ） 静 脉 节 痛 、 情 变 化 ， 每 日监 测 患 者 体 温 ４次 ， 连 续 测 量 ３天 ， 该 患 者 输 注 点 滴 治 疗 骨 质 疏 松 症 。患 者 用 药 后 当 晚 体 温 ３ ８ ． ７℃ ， 出 现 头
密固达治疗骨质疏松症用药方法与健康教育
密固达治疗骨质疏松症用药方法与健康教育骨质疏松是一种以骨量低下，骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特性的全身性骨病。
密固达在临床的使用为患者提供了新的治疗选择，只需1年给药1次，能有效减轻疼痛、预防骨折。
护士在患者接受密固达治疗期间，对其进行专业知识的指导，用药指导，提高患者的治疗效果和生活质量。
标签：骨质疏松；密固达；护理骨质疏松是一种早期没有症状，但会不知不觉地发生和发展的疾病，其最直接、最严重的后果是骨折。
人们把骨质疏松引发的骨折形象地喻为老年人”无形的杀手”。
随着预期寿命的延长和人口结构的改变，骨质疏松症已成为全世界关注的健康问题，随着人们越来越重视生活质量，如何有效的治疗骨质疏松和骨质疏松可能引起的骨折尤为重要。
目前常用的治疗方案是口服碳酸钙+维生素D+抗骨吸收药，但患者长期治疗依从性不佳，往往不能坚持长期治疗，门诊随访复查发现骨密度没有得到改变而失去治疗信心。
随着密固达在临床的使用为患者提供了新的治疗选择，只需1年给药1次，方便患者用药，能有效减轻疼痛、预防骨折。
密固达是含双膦酸类药物，具有强大的抗骨吸收过程，从而达到治疗骨质疏松的效果。
现将2012年6月～2013年6月本科收治的骨质疏松患者60例，均为绝经后女性，均由骨密度检查确诊为骨质疏松[1]患者的用药方法与健康教育介绍如下。
1 用药方法1.1用药前治疗前确诊骨质疏松或骨质疏松骨折患者（妊娠、对双膦酸类药物过敏、唑来膦酸4mg治疗患者禁用）。
实验室检查：内生肌酐清出率〈35ml/min 患者禁用，血钙、磷及其它实验室指标异常患者。
無明显异常，排除其他疾病：是否有其他严重并存症，是否用药短期内有牙科手术，是否存在影响肾功能的危险因素，需将各项指标纠正后，才能接受密固达治疗。
1.2用药中：即将接受密固达治疗患者药当天充分水化，建议用药前2h口服或静脉补水约500ml，建立独立静脉通路接受密固达输注，滴注时间不少于15min （建议0.5～1h）并维持恒定滴速。
唑来膦酸钠治疗骨质疏松患者的护理体会
唑来膦酸钠治疗骨质疏松患者的护理体会发表时间：2016-03-04T16:03:28.510Z 来源：《健康世界》2015年18期作者：叶亚飞手术室朱文君林丹君[导读] 中心医院消化内科台州医院特需病区骨质疏松症是以骨量减少、骨微结构损坏为特征、致使骨脆性增加、容易发生骨折的一种全身性代谢性骨病。
1.中心医院消化内科；2.台州医院特需病区骨质疏松症是以骨量减少、骨微结构损坏为特征、致使骨脆性增加、容易发生骨折的一种全身性代谢性骨病。
临床表现主要为全身性骨痛、脊柱变形（身高变短、驼背）、肌肉痉挛”[1]。
主要罹患于绝经后妇女和老年男性，具有高发病率、高死亡率、高致残率和高医疗费用等特征，已受到全球医学界的高度重视，WHO将其列为三大老年病之一。
骨质疏松诊断标准：双能X线（dual energy X -rayabsorptionery，D X A）骨密度测量采用世界卫生组织1994年推荐的诊断标准[2]。
即 T 值 ≥一 1.0 SD 为正常，一1.0 ~—2.5 SD为骨量减低，≤一2.5 SD为骨质疏松，≤一2.5 SD且伴有一处或多处脆性骨折为严重骨质疏松。
对于骨质疏松的治疗，常规使用钙制剂和维生素D，也有少数病人加用降钙素类。
唑来膦酸注射液（密固达）是治疗骨质疏松症的特效药。
2007年美国食品药品管理局（F D A）批准唑来膦酸用于治疗骨质疏松症[3]，可采用1年1次静脉给药，其疗程简便、作用强、显效快，作用时间长，对骨质疏松症的疗效好[4]。
然而唑来膦酸注射液用药后的不良反应较大，主要出现于静脉输注后的 2 h～6 h。
临床表现为发热、肌肉痛、头痛、关节痛、流感样等症状，总不良反应发生率为60﹪[5]。
1 对象和方法1.1 临床资料 2015年1月至2015年6月，我科共有25例骨质疏松患者进行了唑来膦酸钠（密固达）静脉输注治疗。
其中男性9个，女性16个，年龄在41~87岁之间，22位患者存在腰背部及腿部的疼痛，以致轻度或重度影响活动，3位患者在过去一年内接受过唑来膦酸钠注射液（密固达）治疗，无明显的腰背部疼痛，想行二次注射住院。
密固达对绝经期冠心病合并骨质疏松患者治疗的护理
密固达对绝经期冠心病合并骨质疏松患者治疗的护理
张小勤;谢燕雯
【期刊名称】《临床医学研究与实践》
【年(卷),期】2016(1)15
【摘要】目的探讨密固达静脉滴注治疗绝经期冠心病合并骨质疏松的护理措施,以提高用药安全性.方法对2014年12月至2015年12月中山大学附属第一医院收治的绝经期冠心病合并骨质疏松的44例患者给予密固达治疗,并做好用药前、中、后的评估、观察及健康指导.结果经过精心的治疗和护理,患者恢复良好,不良反应发生1例,其余患者无并发症发生.结论密固达用药前患者及护师充分的准备、用药期间严格水化治疗、预防性使用解热镇痛药、使用恒定滴速输注、用药后跟踪随访及正确的健康指导等措施,保证了密固达治疗的安全性.
【总页数】2页(P177,179)
【作者】张小勤;谢燕雯
【作者单位】中山大学附属第一医院心内三科,广东广州,510080;中山大学附属第一医院心内三科,广东广州,510080
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
【相关文献】
1.骨质疏松合并心功能不全病人静脉输注密固达不良反应的观察与护理 [J], 谢燕雯;王念
2.密固达治疗绝经后骨质疏松患者的3年临床分析 [J], 许士璐;王芳;李招霞;付正菊
3.密固达对骨质疏松患者中短期生存质量的影响 [J], 黄永明;徐逸生;肖春生;苏海涛;罗明海;徐旭
4.密固达对严重骨质疏松患者的水化护理观察 [J], 童再菊
5.综合护理在老年骨质疏松患者静滴密固达治疗中的应用效果 [J], 张嘉丽;陈笑容因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
密固达治疗骨质疏松症临床效果分析
本次研究仅关注了密固达治疗骨质疏松症的临床效果，未来研究可进一步探讨其作用机制和长期疗效 。
THANKS
密固达治疗骨质疏松症的安 全性评价
密固达的毒理学特性
急性毒性试验
密固达对小鼠的LD50值较高，提示其急性毒性较低。
长期毒性试验
在长期毒性试验中，密固达对大鼠的肝肾功能、骨髓及免疫系统无明显影响。
治疗过程中可能出现的副作用及处理方法
01
发热
02
肌肉骨骼疼痛
03
胃肠道反应
部分患者使用密固达后可能出现低热 ，一般无需特殊处理，可自行消退。
03
密固达治疗骨质疏松症的临 床试验
试验设计
01
02
03
试验对象
选取年龄在50岁以上的 中老年患者，经骨密度检 测确诊为骨质疏松症，且 无其他严重疾病。
试验分组
将患者随机分为两组，对 照组采用常规药物治疗， 试验组则在常规药物治疗 基础上加用密固达。
试验周期
治疗周期为1年，每3个 月进行一次骨密度检测和 疗效评估。
部分患者可能出现肌肉骨骼疼痛，可 酌情使用非处方止痛药。
部分患者可能出现恶心、呕吐等胃肠 道反应，应注意饮食调节。
长期使用的安全性评价
临床研究
一项为期3年的临床研究结果显示，长期使用密固达对患者的肝肾功能、免疫系统无明显影响。
国外研究成果
国外多项长期使用密固达的研究成果也显示其长期使用安全性良好，不良反应发生率低。
试验方法
给药方案
密固达注射剂，每周1次，每次4mg，连续使用1年。
密固达治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的护理干预措施
密固达治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的护理干预措施林艳清,林燕明,林晶,谢静,李晰(福建省立医院,福建福州350000)摘要目的:探讨骨质疏松性胸腰椎压缩骨折联合密固达的护理效果㊂方法:选取骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的患者50例,将其平均分为两组,每组各25例㊂对照组术后对患者给予密固达药物治疗,观察组在给予患者密固达药物治疗的基础上给予护理干预,采用N R S对患者术后护理效果进行评价㊂结果:通过护理干预后,观察组的N R S评分明显降低,差异对比具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异对比具有统计学意义(P<0.05)㊂结论:采取密固达联合护理干预,可以将临床疗效予以明显提高,明显提升了患者身体康复的速度以及生活质量,具有显著意义㊂关键词密固达;骨质疏松性胸腰椎压缩骨折;护理干预;效果中图分类号:R473.6文献标识码:B文章编号:1672-8351(2020)12-0069-02骨质疏松症形成的原因比较复杂,主要为老年㊁女性围绝经期以及相关慢性病所引起的症状,并且因我国人口老龄化越来越严重,骨质疏松症也成为老年人患病的普遍病症㊂同时,骨质疏松症还会引起慢性压缩性骨折以及脊柱退行性变,主要表现为椎体压缩骨折㊁脊柱变形以及腰背疼痛,对老年人的生活产生了比较严重的影响㊂在治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折中,常采用手术以及卧床休息等方法,由于患者病症受制动的严重影响,因此需要通过药物进行联合治疗㊂常见的药物有降钙素或双磷酸盐,但是该类药物因患者自身原因导致用药依从性较低,不利于治疗[1]㊂作为第三代双磷酸盐药物 密固达,其骨组织结合力较强,在治疗骨质疏松病症中应用效果显著㊂但是,因用药与治疗期间患者会产生一定的心理压力,本文就采用密固达治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折采取相应的护理干预进行研究,现报告如下㊂1资料与方法1.1一般资料选取2017年3月至2019年3月入院治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的患者50例,以随机分组的方式将患者分为对照组与观察组,每组患者各25例㊂对照组患者中,男23例,女12例,年龄为65~81岁,平均年龄为(73.35ʃ4.5)岁;观察组患者中,男25例,女10例,年龄为67~85岁,平均年龄为(76.65ʃ3.5)岁㊂所有患者经X线诊断为最近胸腰椎压缩骨折,并且经骨密度检测后,确定患者有骨质疏松症状,患者的血钙以及肝肾功能均正常,符合世界卫生组织推荐的骨质疏松诊断标准㊂1.2方法对照组患者行皮椎体后凸成形术治疗后,采用密固达进行辅助治疗,首先经静脉注射500m L生理盐水(0.9%),然后对患者给予5m g密固达(规格为5m g/m L)进行静脉滴注,给药时间为30m i n㊂用药前,对患者的血钙与肾功能进行认真检查,并排除发热与有感冒症状的患者,确定以上情况后,对患者进行用药治疗,对患者给予密固达药物后指导患者多喝水,另外要注意,静脉滴注过程中应保持滴注速度均匀,不可随意调节滴注速度㊂观察组在术后联合密固达治疗的同样方法后,进行心理干预㊂因患者疾病使患者疼痛情况增加,常会出现活动不方便的情况,甚至有些患者的基本生活已经出现了困难,在进行护理时,工作人员应该对患者多加关心,对患者的实际需求进行耐心询问,并尽量满足患者的需求㊂在护理需要绝对卧床的患者时,应该指导并帮助患者正确更换体位,告知患者翻身的正确姿势,防止患者因扭动腰部而增加患者的疼痛程度㊂此外,对患者的皮肤进行有效的护理,护理时使患者卧于波动式气垫床并躺软枕,及时更换床单,确保患者床单的清洁程度㊂如果患者可以下床活动,对患者的活动进行合理指导,防止患者出现跌倒的情况而再次加重病情㊂首先,告知患者密固达药物的相关药理与药效㊁使用后出现的相关不良症状,使患者对药物进行充分了解,在治疗时使患者做好心理准备;其次,对患者采用的相关护理内容进行提前交流,通过语言鼓励以及积极引导等方式增强患者的治疗信心;再次,在情况允许的情况下,可以邀请以前通过采取该治疗方案进行治疗并痊愈的患者来院,与即将接受治疗的患者进行有效的沟通,将治疗的成功结果对患者进行分享,增强入院治疗患者的信心;最后,应该与患者家属进行沟通,使其协助患者进行积极治疗,并且尽量对患者进行陪护,在饮食上确保患者摄入营养成分较高的食物,同时对患者进行适当的心理支持㊂1.3 评价标准采用疼痛数字分级评分法(N R S )对患者术后护理效果进行评价㊂该方法分值最高为10分,评分越高说明疼痛情况越严重,最低分值为0分,表示无痛;对两组患者护理效果以及满意度进行评价,满分为100分,非常满意为评分>85分,基本满意为60~85分,不满意为<60分㊂1.4 统计学方法采用S P S S 23.0软件对数据进行处理,( x ʃs )作为计量资料,t 为检验标准,χ2检验,P <0.05为差异对比有统计学意义㊂2 结果2.1 对比两组患者的N R S 评分采用N R S 评分对比两组患者治疗前的疼痛情况,差异不显著,无统计学意义㊂观察组在进行护理干预后,N R S 评分情况明显降低,两组患者在疼痛方面差异对比具有统计学意义(P <0.05),如表1所示㊂表1 两组患者治疗前后N R S 评分对比例数(例)治疗前( x ʃs ,分)治疗后( x ʃs ,分)对照组258.05ʃ0.326.32ʃ0.3观察组258.1ʃ0.452.25ʃ0.252.2 对比两组患者的护理满意度对两组患者护理的满意度进行对比,差异对比具有统计学有意义(P <0.05),如表2所示㊂表2 两组患者的护理满意度对比[n (%)]组别非常满意基本满意不满意满意度对照组(n =25)5(20)12(48)8(32)17(68)观察组(n =25)22(88)2(8)1(4)24(96)3 讨论骨质疏松症可引起患者降低单位体积内的骨量㊁骨组织显微结构退化以及加重其骨脆性等,一旦发病,很可能会导致患者出现骨折的情况,并且常伴随变形或疼痛等相关症状[2]㊂通过对患者进行手术治疗,可以对患者骨质疏松性胸腰椎压缩骨折进行有效治疗,其与传统治疗方法相比,具有较小的创伤,并且便于医护人员进行预后,将患者的疼痛感予以有效降低,具有较好的临床应用效果[3]㊂但是相关文献表示,通过对患者行椎体后凸成形术后,需要辅助相关治疗措施对患者骨质疏松的情况进行治疗㊂密固达在治疗骨质疏松方面见效快,并且使用方便,临床效果较好,在临床中应用比较高效[4]㊂密固达的骨组织结合力比较强㊂但还有文献显示,在使用密固达时,患者将出现相关的不良反应,并且一些患者担心用药疗效以及相关不良反应而产生了一定的心理压力,在进行治疗时效果不理想,因此临床工作人员应该对此加以重视㊂此外,出现骨质疏松症的原因与后续的发展情况,还受患者自身机体的影响,并且如果患者情绪状况不佳,将会增加体内的肾上腺素以及去甲肾上腺素的分泌,这就在一定程度上对患者的治疗效果产生负面影响㊂因此,在对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者进行手术治疗,并在后期联合密固达药物进行辅助治疗后,应该结合护理干预对患者进行相关治疗㊂通过与患者进行心灵上的沟通,将患者的消极情绪予以降低,并且将患者使用密固达药物的依从性予以有效提升㊂通过本文的相关研究,术后对患者采用护理干预,N R S 评分得到明显的降低,说明观察组的护理干预具有可行性,在临床治疗中值得进一步研究与推广㊂总之,在对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者进行手术治疗后,采取密固达联合护理干预,可以将临床疗效予以明显提高,明显提升了患者身体康复的速度以及生活质量,在临床中值得借鉴㊂参考文献[1]包金娥,贾艳领,李琳.P V P 术治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩骨折35例临床护理体会[J ].中国医药指南,2013,11(4):637-638.[2]H a r t e n s u e rR ,G e h w e i l e rD ,S c h u l z e M ,e t a l .B i o m e c h a n i c a l E v a l u a t i o n o fC o m b i n e d S h o r tS e g m e n tF i x a t i o na n d A u gm e n t a t i o no fI n c o m -P l e t e O s t e o P o r o t i c B u r s t F r a c t u r e s [J ].B M CM u s c u l o s k e l e tD i s o r d ,2013,14(3):360.[3]李梅,夏维波.骨质疏松的诊疗-骨质疏松的诊断与鉴别诊断[J ].中国临床医生杂志,2013,5(6):5-7.[4]蒋国强,陆继业,卢斌,等.经皮椎体成形术治疗老年重度骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床观察[J ].创伤与急危重病医学,2014,2(3):136-138.作者简介:林艳清(1985-),女,福建福州,大专,主管护师,研究方向是:骨科㊁护理(中西医结合方向)㊂。
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密固达治疗骨质疏松的护理体会
发表时间：2019-01-07T14:55:39.250Z 来源：《医药前沿》2018年36期作者：陈颖霞周红梅李一册[导读] 骨质疏松症是一种系统性骨病，主要特征是骨量下降和骨微结构破坏，临床表现为骨脆性增加、易发生骨析。
（德阳市第五医院内分泌科四川德阳 618000）
【摘要】目的：探讨我科84例使用密固达（唑来膦酸注射液）治疗骨质疏松症患者用药后的护理体会。
方法：静脉输注密固达（唑来膦酸注射液）前患者的心理护理、用药方法、用药后护理，并发症的预防，饮食以及日常生活护理等，通过有效的护理能减轻和消除患者的顾虑，达到了有效治疗目的。
结论：通过密固达药物治疗及用药后科学的护理，患者感腰背部疼痛，骨痛等症状得到明显的改善，提高患者对骨质疏松症的认识，增强自我照顾能力，减少并发症的发生。
【关键词】骨质疏松；密固达；不良反应；护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）36-0268-01 骨质疏松症是一种系统性骨病，主要特征是骨量下降和骨微结构破坏，临床表现为骨脆性增加、易发生骨析[1]。
密固达（唑来膦酸注射液）是一种经静脉的第三代双膦酸盐类药，治疗原理为通过甲羟戊酸通路对破骨细胞的形成及破骨细胞介导的骨吸收进行抑制，并诱导破骨细胞凋亡，从而抑制骨吸收。
法尼基焦磷酸合酶是唑来膦酸在破骨细胞主要的作用靶点，其独特临床疗效的保证为含双氮的化学结构。
它的骨亲和力较高，可强力结合羟基磷灰石，非常缓慢地完成活性成份从骨骼组织中释放到人全身循环中，从而抑制有细胞重吸收，增加骨密度，降低骨折风险[2-3]。
唑来膦酸不能被人体代谢，原形经肾脏排泄，适当饮水保证尿液量，避免引起肾功能严重受损。
2017年1月—2018年6月本科对84例骨质疏松症患者使用密固达治疗后出现临床不良反应及处理方法进行统计归纳，现将护理报告如下。
1.临床资料与方法
1.1 选取2017年1月—2018年9月期间我科收治的骨质疏松患者84例，年龄44～85岁，平均年龄71岁，其中男性12例，女性62例。
骨质疏松诊断依据世界卫生组织(who)推荐的诊断标准[4]。
1.2 纳入标准
（1）绝经后骨质疏松女性患者，（2）血钙及肾功能正常的老年患者，（3）肿瘤（多发性骨髓瘤转移癌），（4）骨折后患者。
1.3 排除标准
（1）有严重组织或器官器质性疾病，（2）不能进行有效的沟通交流，（3）对治疗配合度低的患者，（4）对本品过敏者。
1.4 治疗方法
患者均一次性静脉输注5mg/100ml密固达（瑞士 Novartis Pharma Stein AG），恒定滴注时间不少于15分钟，每年输注一次。
两次静脉输注时间间隔12个月以上。
结果发现：共收集84例患者，其中72例患者出现发热症状，全身酸痛不适，乏力症状，头痛，10例出现全身关节疼痛，肌痛。
2例无不良反应。
2.护理
2.1 心理护理
密固达价格昂贵，对该药用后产生的不良反应以及对治疗效果的怀疑，都是患者接受治疗前的心理顾虑；因此护士要主动与患者进行有效的沟通，让患者了解密固达的具体疗效，详细告知药物的不良反应，让患者了解常见的不良反应有：发热，肌痛，流感样症状，部分可出现关节疼痛和头痛症状，这些症状绝大多数会为轻到中度，并在出现不良反应后3天内缓解，通过适当饮水或药物对症处理都能得到及时有效的缓解。
减少患者对发生不良反应的担忧，解除患者心理顾虑，建立患者治疗信心，积极配合治疗。
2.2 给药护理
用密固达前嘱患者适当饮水，因密固达（唑来膦酸注射液）不能与任何其他药物混合或同时静脉给药，必须通过单独的输液管按照恒量速输注，用生理盐水建立静脉通道，输注时间不能少于15分钟（输注速度30～50滴／分）。
输注完后再用0.9%生理盐水500ml冲洗管道，并嘱患者用药后3天内适当增加饮水。
2.3 药物后不良反应及观察处理
2.3.1发热及流感样症状数据收集共84例使用后患者，其中55例出现发热伴流感样症状：寒战、乏力、全身酸痛不适，出现在用药后第二天，体温升高至37.5～39度，平均体温38.2度，37.5～38度嘱患者适当饮水，38～38.5度用冰袋物理降温，加口服洛索芬缓释片1片，饭后服用，体温高于38.5度遵医嘱予以柴胡4ml肌肉注射药物降温，治疗后症状均能及时缓解，3天后基本恢复至正常。
17例患者只出现流感样症状：全身酸痛不适，乏力，遵医嘱口服对乙酰氨基酚或布洛芬缓释片1片/日，嘱患者卧床休息适当饮水，症状均能得到缓解，3天后基本恢复至正常。
2.3.2肌肉骨骼和结缔组织反应 10例患者在用药后第二天出现轻到中度的肌痛，骨痛，肢体疼痛，关节疼痛，嘱患者减少活动，适当饮水，遵医嘱给予口服布洛芬缓释片或塞来昔布1片/日均能得到及时有效缓解，3天后症状消失恢复至正常。
2.3.3在服用止痛药时，应在饭后服用，并观察用药后效果，观察大便的颜色及性质。
嘱患者输注密固达后10日内每日口服钙尔奇600mg/BID，尽量避免骨折发生的可能。
2.4 预防并发症的护理
骨质疏松患者常见并发症为骨折，多发生在扭转身体、持物等很简单的日常活动中，没有很明显的外力作用下也可能发生骨折。
故做好患者安全风险评估由为重要，尽量减少摔倒几率避免骨折的发生。
随着国家人口老龄化速度的加快，社会保障体系尚未完善以及人们对健康需求日益增加，使得骨质疏松日趋成为目前越发突出的老年健康问题之一。
本组患者使用密固达联合常规补钙剂能明显改善骨痛[5]。
通过治疗后6个月回访再次进行双能X线骨密度仪测定、骰骨颈、骰骨粗隆、华氏三解区、骨密度较前显著增加[6]。
加强日常饮食及生活照护，合理的补充钙剂结合密固达（唑来膦酸注射液）每年输注一次，每6～12个月进行血清碱性磷酸酶水平和临床疗效的定期评估，作为患者何时进行再次治疗的指导性信息。
通过对用药后不良反应的及时处理指导，减轻和消除了患者心理顾虑，从临床用药后症状观察，患者感腰背部疼痛，骨痛等症状得到明显的改善，达到了有效治疗目的。
提高了患者对骨质疏松症的认识，增强了自我照顾能力，减少骨折的发生。
【参考文献】
[1]刘忠厚.骨矿与临床[M].北京.中国科学技术出版社， 2006.223.
[2]郑小花，黄惠娟.妇科恶性肿瘤人工绝经术后骨质疏松症的防治[J].中国骨质疏松杂志，2013.19(11):1195-1199.
[3]李景龙，贾义军，邱功名.结合雌激素片联合用药治疗绝经后骨质疏松的临床观察[J].中国药房，2016.27（20）：2849-2851.
[4]中华医学会编.临床诊断指南《骨质疏松和骨矿盐疾病分册》[M].北京：人民卫生出版社，2006.223.
[5]周丕琪，沈霖，杨艳萍，等.密固达治疗骨质疏松患者的临床观察[J].中国中医骨伤科杂志，2011，19（6）：36-37.
[6]吴雪艳.密固达治疗糖尿病性骨质疏松的临床分析[J].四川医学杂志，2014，35(8).1018-1019.。