儿科疑难病例讨论目前诊断
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1、完善抗核抗体谱，抗双链DNA抗体 2、完善抗可溶性抗原的抗体谱 3、完善动态红细胞沉降率 4、完善IG系列（IgG/M/A/E血清室） 5、完善淋巴细胞亚群 6、完善补体系列（C3、C4） 7、完善B超颈部软组织 8、完善病理检查
二、其中异常实验检查
项目
CD3
检查结果
53.7
参考范围
55-82
三、病例
既往病史： 既往体检，否认其他相关病史；否认传染病接触史。
过敏史： 否认相关药物过敏史
体格检查： T: 36.7℃ P:125次/分 R:18次/分 BP:未测。体重10.9kg
，身高：90cm。头部：左枕部可触及豌豆大小肿物，枕 部可见一片发稀疏区域，表皮略淡红。
一、目前北京儿童医院门诊完善相关检查
儿科疑难病例
2019年6月4日
目录
简要病史; 检查情况； 初步诊断； 此次目的；
一、患者基本情况
姓名：耿秋巴毛 性别：女
年龄：2岁4月
民族：藏族
居住地：青海省玉树州囊谦县
联系电话：1770978114
二、病例
主诉： 脱发1年，反复。
现病史： 患儿1年前开始左枕部 近颈部处有类似圆形脱 发，后自行缓解，近来 出现新脱发，未见明显 脱发斑，表现为发稀疏 。无发热、无皮疹、无 出血倾向，大便干结， 小便正常。
0.89-1.87 下降
C4
0.16
0.15-0.39 正常
其余相关免疫学检查未见异常
超声检查提示淋巴结增大，皮脂腺结构清晰；
19.5.24在北京儿童医院送检脱发区域肿块病检如图所示
目前诊断：
脱发待查： 1.毛发营养不良 2.皮炎 3.皮肤型红斑狼疮？
此次目的：
请专家指导诊断与治疗？
谢 谢！
备注
下降
CD4
29.4
33-46
下降
CD8;CD4/CD8;BC;NK-C均正常
二、其中异常实验检查
项目 ENA
检查结果 可疑阳性
参考范围 55-82
备注 阴性
H ISTO 可疑阳性 Biblioteka Baidu3-46
阴性
CD8;CD4/CD8;BC;NK-C均正常
二、其中异常实验检查
项目
检查结果 参考范围 备注
C3
0.75
二、其中异常实验检查
项目
CD3
检查结果
53.7
参考范围
55-82
三、病例
既往病史： 既往体检，否认其他相关病史；否认传染病接触史。
过敏史： 否认相关药物过敏史
体格检查： T: 36.7℃ P:125次/分 R:18次/分 BP:未测。体重10.9kg
，身高：90cm。头部：左枕部可触及豌豆大小肿物，枕 部可见一片发稀疏区域，表皮略淡红。
一、目前北京儿童医院门诊完善相关检查
儿科疑难病例
2019年6月4日
目录
简要病史; 检查情况； 初步诊断； 此次目的；
一、患者基本情况
姓名：耿秋巴毛 性别：女
年龄：2岁4月
民族：藏族
居住地：青海省玉树州囊谦县
联系电话：1770978114
二、病例
主诉： 脱发1年，反复。
现病史： 患儿1年前开始左枕部 近颈部处有类似圆形脱 发，后自行缓解，近来 出现新脱发，未见明显 脱发斑，表现为发稀疏 。无发热、无皮疹、无 出血倾向，大便干结， 小便正常。
0.89-1.87 下降
C4
0.16
0.15-0.39 正常
其余相关免疫学检查未见异常
超声检查提示淋巴结增大，皮脂腺结构清晰；
19.5.24在北京儿童医院送检脱发区域肿块病检如图所示
目前诊断：
脱发待查： 1.毛发营养不良 2.皮炎 3.皮肤型红斑狼疮？
此次目的：
请专家指导诊断与治疗？
谢 谢！
备注
下降
CD4
29.4
33-46
下降
CD8;CD4/CD8;BC;NK-C均正常
二、其中异常实验检查
项目 ENA
检查结果 可疑阳性
参考范围 55-82
备注 阴性
H ISTO 可疑阳性 Biblioteka Baidu3-46
阴性
CD8;CD4/CD8;BC;NK-C均正常
二、其中异常实验检查
项目
检查结果 参考范围 备注
C3
0.75