通俗谈谈大动脉转位（d-TGA）

通俗谈谈大动脉转位（d-TGA）
右旋大动脉转位(d-TGA ）是心脏的先天缺陷，两条大动脉将血液从心脏输送出去——主动脉和肺动脉调换了位置——的出生缺陷。

大动脉转位的婴儿出生后不久就可能需要进行手术，所以d-TGA 被认为是一种严重的先天性心脏病。

先天性意味着在出生时就出现了。

正常的婴儿，心脏右侧通过肺动脉将缺氧的血液从心脏输送到肺部。

心脏的左侧通过主动脉将富含氧气的血液输送到身体的其他部位。

主动脉通常在肺动脉后面。

而d-TGA，右心乏氧的血液通过主动脉输送到身体和心脏，完全
绕过肺部;而左心通过肺动脉将含氧血液持续输送回肺部。

实际上，创建了两个单独的'循环'系统，而不是一个正常的心肺系统的(串联)循环系统。

通常，d-TGA 患儿有其他心脏缺陷，例如室间膈缺损或房间隔缺损，使血液能够混合，从而使一些富含氧气的血液可以输送到身体的其他部位。

动脉导管还允许将一些富含氧气的血液输送到身体的其他部位。

症状出现在出生时或者出生后不久。

症状的严重程度将取决于是否有血液混合，以及是否有富含氧气的血液流向身体的其他部位。

例如，如果婴儿患d-TGA的孩子有另一个缺陷，例如房间隔缺损，就会形成另一条通道，让一些富含氧气的血液输送到身体的其他部位。

这个患有 d-TGA和 ASD 的婴儿可能不会有像其它d-TGA婴儿那样严重的症状。

d-TGA患儿有紫绀，因为他们的血液中的氧气含量不足。

d-TGA的患儿可能有以下症状:
呼吸困难
心率加速
脉搏微弱
紫绀
喂养困难
因为婴儿有紫绀和呼吸困难，所以d-TGA通常在出生后的第一个星期就被诊断出来。

所有患有d-TGA的婴儿都需要手术。

其他措施可以在手术前进行，以维持、扩大或创造通道，使富含氧气的血液流向身体。

修复 d-TGA 的手术有两种类型:
❶大动脉调换手术: 这是最常见的手术，通常在出生后的第一个月进行。

在手术过程中，大动脉被调换到他们通常的位置，冠状动脉(为心肌提供血液的小动脉)也必须移动并重新连接到主动脉。

❷心房调换手术: 这种手术不太常见。

在手术过程中，动脉被留在原位，但是在心房心室间形成了一个通道，这条通道可以让缺氧的血液从右心房移动到左心室，然后通过肺动脉到肺部;富含氧气的血液
通过从左心房到右心室的通道，从主动脉流出到身体。

手术后，可能需要药物来帮助心脏收缩得更好，帮助排除体内多余的血液，如果心率过快，可以减缓心率;如果心率过慢，可以使用起搏器。

接受这些手术的婴儿并不能完全治愈; 他们可能会有终身并发症。

患有 d-TGA 的儿童或成人将需要定期与心脏科医生进行随访，以监测其病情进展情况，避免并发症或其他健康问题。

然，通过适当的治疗，大多数患有d-TGA的婴儿长大后基本上能过上比较健康的生活。