心血管介入标准化护理管理手册(第2版)(李海燕,李帼英 主编)思维导图
介入导管室护理质控标准·基层医院心血管介入护理实用手册(全文)
介入导管室护理质控标准·基层医院心血管介入护理实用手册（全文）一.概述
护理质量是指护理工作为病人提供护理技术和生活服务效果的优劣程度，即护理效果的高低。
护理服务的对象是人，护理工作质量的优劣，直接关系到患者生命安全及疾病预后。
质量管理是各行各业永恒的主题，持续护理质量管理，能体现以“病人为中心”护理服务理念，是护理工作必不可少的重要保证。
护理质量管理是按照护理质量形成过程和规律，对构成护理质量的各个要素进行计划、组织、协调和控制、以保证护理服务达到规定的标准和满足服务对象需要的活动过程。
通过对护理工作的监控，使护理人员在业务行为、职业道德等方面都符合客观的要求和患者需要，使护理工作能够以最短的时间、最好的技术、最低的成本，产生最优化的治疗护理效果，最终实现为患者提供优质服务的目的。
二.导管室护理质控标准
管理实践
导管室常用护理质量指标计算方法：。
心脏介入治疗与护理 ppt课件
心包填塞
恶性心律失常（室颤）
2009-3-29
心导管护理风险与预防
完成介入治疗工作
与护理密切相关 与参加护理的护士密切相关 与护士的护理水平相关 与护士的责任心相关
2009-3-29
经济发展
人民生活水平提高 健康保健教育和防病知识普及 PCI事业更快速发展 对介入护理提出更高标准和更新要求
2009-3-29
介入手术用药
肝素1支、硝酸甘油1支、利多卡因1支、生理盐 水2瓶。 多巴胺、阿托品、胃复安、一般要抽好备用。 开博通、倍他乐克、硝酸甘油片、阿司匹林、波 立维 硝普钠、地塞米松、速尿、 可达龙、肾上腺素等 造影剂、碘必乐、优维显、 威视派克。
2009-3-29
2009-3-29
导管室物品的管理
导管器材要按类型、大小、效期先后放置。 由专人负责用电脑统计各种耗材的出入量，每月 结算，每月清点。 要随时补充耗材，保证一定的基数和型号。 一次性耗材用后要销毁并登记。
2009-3-29
心导管无菌物品
常规导管手术敷料包 手术器械包（止血钳、刀柄、针持、手术剪等） 各类敷料包（治疗巾、手术衣等）
2009-3-29
导管室的设备
导管材料
2009-3-29
导管室的设备
紫外线消毒设备
2009-3-29
介入治疗的分类
心脏介入
冠状动脉造影 PCI 射频消融术 永久起搏器置入术 先心病治疗术
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
神经介入 外周介入
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导管室的护理
随着心内科介入治疗的发展，导管室的各项 工作已向多层次多元化发展，作为护士要不 断的学习介入治疗知识，才能提高体的护理 水平。
心血管介入诊疗护理ppt课件
术前评估与准备
评估患者情况
术前准备
心理护理
术前宣教
了解患者病史、体格检查 、实验室检查结果，评估 患者心血管功能状况。
协助医生完成手术前的各 项准备工作，包括手术器 械、药品、影像资料等。
向患者及家属介绍手术过 程、注意事项及预期效果 ，缓解患者紧张情绪。
指导患者进行术前准备， 如禁食、排便等。
术中护理配合
心血管介入诊疗的历史与发展
历史
心血管介入诊疗始于20世纪50年代 ，经过几十年的发展，已经成为一种 成熟的治疗手段。
发展
随着科技的进步和医学研究的深入， 心血管介入诊疗技术不断更新和完善 ，未来将会有更多的创新和突破。
02 心血管介入诊疗护理的核 心概念
术前准备
评估患者情况
在术前，需要对患者的整体情况进行全面评估，包括病史、身体 状况、心理状态等，以便为患者制定个性化的护理方案。
心血管介入诊疗护理ppt课件
目 录
• 心血管介入诊疗概述 • 心血管介入诊疗护理的核心概念 • 心血管介入诊疗护理流程 • 心血管介入诊疗护理的挑战与解决方案 • 心血管介入诊疗护理案例分享
01 心血管介入诊疗概述
定义与特点
定义
心血管介入诊疗是一种通过导管 等器械在心脏和血管内进行的诊 断与治疗技术。
提供心理支持
术后关注患者的心理状态， 给予必要的心理支持和疏 导，帮助患者树立信心， 积极配合康复治疗。
并发症的预防与处理
预防并发症
通过术前评估、术中监测和术后观察等措施，预防各种并发 症的发生。
处理并发症
一旦发生并发症，应迅速采取有效的处理措施，如急救、对 症治疗等，确保患者的安全。
03 心血管介入诊疗护理流程
心血管介入诊治及护理PPT课件
射频消融术
总结词
治疗心律失常的有效手段
详细描述
射频消融术是一种治疗心律失常的有效手段，通过导管将射频电流送至心脏特定部位，以消除异常电 信号，根治心律失常。该方法对于快速型心律失常、房颤等常见心律失常的治疗具有显著效果，可以 改善患者的生活质量。
探索纳米技术在心血管介入诊治中的应用，如药物载体、影像增强 剂和靶向治疗，提高药物的靶向性和治疗效果。
个体化治疗的发展
精准医疗
基于基因组学、表型组学和临床 信息，为患者提供个体化的诊断 和治疗方案，提高治疗效果和患
者的生存率。
细胞治疗
研究干细胞和免疫细胞在心血管 疾病治疗中的应用，如心肌再生 和免疫调节，为心肌梗死和心力 衰竭等严重疾病的治疗提供新手
特点
微创、安全、有效，适用于多种 心血管疾病的诊断和治疗。
心血管介入诊治的重要性
提高心血管疾病的诊 断准确率，减少误诊 和漏诊。
改善患者的生活质量， 减轻疾病对生活的影 响。
为患者提供更为有效 的治疗手段，提高治 愈率和生存率。
心血管介入诊治的历史与发展
历史
心血管介入诊治始于20世纪50年代 ，经历了从简单到复杂、从单一到多 元的发展历程。
肾功能不全可能导致尿量减少、水肿、高血压等症状，严重时可能引起急性肾衰竭 等严重后果。
处理方法包括水化治疗、药物治疗、透析等，以保护肾脏功能。
其他并发症
其他并发症包括感染、过敏反应、呼 吸系统并发症等，可能影响患者的生 命安全。
心脏介入治疗护理 ppt课件
心理 素质
了解自我、相信自我、设计自我 发展自我、调节自我、控制自我
身体 素质
身体素质是一切素质的基本
客观条件
1 导管室建筑布局合理
设备齐全
2
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物料充足
物品放置取用路径 最短 、顺手
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的血管内放进一个金属支架，彻底消除血管狭窄，达到改善心脏供血的目的。
PTCA+支架术对于挽救急性心肌梗塞病人的生命、提高救
治成功率、改善心肌梗塞病人的预后及生活质量是成 效显著
的，对于改善较为稳定的冠心病患者的预后、生活质量及提高
患者耐受各种事件打击的能力是十分有效的。
介入护士必须掌握的技能
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护士通过培训 主观努力做到
熟悉 导管室 设备
DSA、心电监护仪、除颤仪 电生理刺激仪、临时起搏器 起搏器程控分析仪、吸引器 麻醉机、主动脉球囊反搏仪 血管内超声仪、微量注射泵
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手术配合中需要 心监电护注意的几个重要方面
1
电极片的粘贴位置
2
电极连线的摆放
2
3
选择合适的导联
3
4
4
是否存在干扰、如何处理
手术配合中需要 心电 注意的几个重要方面
监护
了解基础心率、心律，便于对比
5
及时告知术者： 频发室早、心
6
心血管介入诊疗护理ppt课件
During PTCA: Balloon Inflated
Post-PTCA: Balloon Deflated
三、冠脉球囊扩张（PTCA）及支架植入术 （Stenting ) -PCI
• PTCA及支架植入示意
病变血管处 狭窄80%
球囊扩张 植入支架
狭窄消失
术后护理
• 心电、血压监护 • 穿刺点止血护理 • 术后鼓励病人多饮水 • 抗凝治疗的护理 • 术后负性效应的观察与护理 • 用药指导
心血管介入诊疗技术有哪些？
3、狭窄性心瓣膜病介入治疗技术：
• 风心病二尖瓣狭窄球囊扩张术
（PBMV）；
• 主动脉瓣狭窄球囊扩张术
（PBAV）
心血管介入诊疗技术有哪些？
4、先心病的导管堵闭术： 房间隔缺损堵闭术； 室间隔缺损堵闭术； 动脉导管未闭堵闭术。
一、人工心脏起搏术（Artificial cardiac
后1、3、6个月 各随访一次。
二、冠状动脉造影术（Coronary arteriography, CAG）
二、冠状动脉造影术（Coronary arteriography, CAG）
• 造影示意：
右冠造影
左冠造影
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
PTCA Procedure
Pre-PTCA: Guidewire in Lesion
术后负性效应
• 腰酸、腹胀 • 穿刺血管损伤的并发症 • 尿潴留 • 低血压 • 造影剂反应 • 心肌梗死
四、心内电生理及射频消融术（EPS，RFCA）
• 心内电生理检查（EPS）： 通过血管穿刺将电极导管送至心脏
的一定部位，将心电信号接入电生理记录仪，结 合对心脏的程序刺激，明确心律失常的起源部位、 激动顺序、折返途径，了解心律失常发生机制的 一种方法。
心血管介入治疗心理护理 (2)[可修改版ppt]
![心血管介入治疗心理护理 (2)[可修改版ppt]](https://img.taocdn.com/s3/m/579fbf39312b3169a451a4b5.png)
介入术中心理护理
一· 紧张、恐惧心理
（一）心理特点 心脏介入诊疗术属于有创操作，是一种半开放型手术。患
者进入导管室陌生的环境后，各种监护仪器、影像设备、 导管针具以及手术人员的衣着服饰等无形中都会对患者产 生心理压力，造成恐惧不安的心理。由于局部麻醉，患者 在介入诊疗术中始终处于清醒状态，手术人员有关谈话以 及医护人员的严肃表情，导管进入体内所致的不良刺激， 担心手术能否成功，畏惧死亡等心理都会加重患者的紧张、 恐惧心理，其表现为，哆嗦、颤栗，不知所措，心率加快， 血压升高，患儿哭闹不肯配合等特点。
二· 羞怯心理
（一）心理特点 由于患者需裸露身体平卧于手术台上，在术者面前暴露胸部、
阴部等隐私部位，有些患者花费很长时间都难以脱下衣服， 尤其女性患者羞怯心理更为严重。
二· 羞怯心理
（二）心理支持 针对患者的这种心理，医务人员应给予理解及配合，做到最小
一· 焦虑、紧张心理
（二） 心理支持
针对患者的这种心理反应，医护人员应通过权威性解释，提 供科学的介入诊疗信息，用通俗易懂的语言讲解介入诊疗知 识，说明介入诊疗手术的目的，意义及过程，尤其对介入手 术的安全性做出恰当的举例解释。同时，让患者了解医院的 技术水平，医疗设备，介绍术者的资历及技术水平，以增加 患者的安全感和对医院的信任度。医护人员利用图片或视频 方式为患者讲述介入手术过程，帮助患者学习宣教知识，有 条件的医院可以让患者参观导管室，使其对介入手术过程及 导管室有直观的认识，以利于患者在介入手术中有效配合。 还可以安排介入诊疗术后恢复良好的患者现身说法，介绍治 疗过程和体验，切身的感受更具有说服力，这些均能有效的 减轻患者术前的焦虑，紧张心理。
三 · 悲观、抑郁心理
（一）心理特点
思维导图式多维度心脏康复护理在冠心病经皮冠脉介入术后患者中的应用研究
思维导图式多维度心脏康复护理在冠心病经皮冠脉介入术后患者中的应用研究李静;苏惠萍【期刊名称】《医药前沿》【年(卷),期】2024(14)15【摘要】目的:探究思维导图式多维度心脏康复护理在冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后患者中的应用效果。
方法:选取2022年10月—2023年10月滨州市中心医院收治的行PCI治疗的冠心病患者80例,根据护理方法分为参照组与研究组,每组40例。
参照组给予常规护理,研究组给予思维导图式多维度心脏康复护理。
比较两组的自我管理能力评分、心功能指标及生活质量评分。
结果:干预前,两组冠心病自我管理行为量表(CSMS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组CSMS评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
干预前,两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6min步行距离(6MWD)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组LVEDD小于参照组,LVEF高于参照组,6MWD长于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
干预前,两组中国心血管患者生活质量评定问卷(CQQC)心理、疾病、体力、治疗、工作、生活6个维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组CQQC各维度评分均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:思维导图式多维度心脏康复护理能增进冠心病PCI后患者对疾病的认知,帮助其改善自身的行为习惯,对其自我管理能力和生活质量的提升有重要意义。
【总页数】4页(P108-110)【作者】李静;苏惠萍【作者单位】滨州市中心医院心血管内科二病区【正文语种】中文【中图分类】R473【相关文献】1.居家自助式心脏康复方案在急性冠脉综合征行经皮冠状动脉介入术术后出院患者中的应用2.心脏康复护理在冠心病经皮冠脉介入治疗心脏康复干预中的效果研究3.急性心肌梗死经皮冠脉介入术后患者心脏康复护理干预措施相关理论研究进展4.基于VR技术的Ⅰ期心脏康复训练对老年冠心病患者经皮冠脉介入术术后恢复的影响5.心脏康复护理对急性心肌梗死经皮冠脉介入术后患者心功能影响的meta分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。