植物神经系统的解剖及临床

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（一）交感神经(sympathetic nerve)：
中枢部：（低级中枢）位于脊髓胸 1至腰3节段的侧角内。
周围部：交感干（椎旁神经节+节 间支）椎前神经节及其纤 维和交感神经丛。
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1.交感神经节前神经元和节后神经元的位置：
节前神经元（低级中枢） 位于脊髓胸1至腰3节段的侧角内。
散在的器官壁内神经节）及前、 节后纤维。
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1.副交感神经节前神经元和节后神经元的位置
节前神经元（低级中枢） 位于颅部脑干的副交感神经核和脊髓骶部 第2–4骶副交感核。
节后神经元
位于睫状神经节、翼腭神经节、下颌下神 节、耳神经节等器官旁神经节和散在的器 官壁内神经节。
心肌细胞： β>α收缩力，心率 NE 对α作用强 E 对α、β作用都强 异丙肾上腺素对β作用强
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骨骼肌血管、汗腺
交感 神经
N1
N1
ACh
ACh M M NE
副交感 神经
N1
ACh
ACh M
躯体运 动神经
ACh N2
菸碱样作用（nicotinic action）
毒蕈碱样作用（muscarinic action）
来自百度文库
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四、交感神经系统和副交感神经分布的区别
特征
中枢部位
交感神经系统 （中间）
T1～L3灰质侧角
神经节位置 N 纤维长度
离效应器远 节前 ＜ 节后
副交感神经系统 （两端）
脑干（Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经） 脊髓骶段（2～4节）侧角
离效应器近或在效应器壁内 节前 ＞ 节后
纤维数量比 节前∶节后＝1∶11～17 节前∶节后＝1∶2
酚妥拉明(α1α2) 心得安(β2 ＞β1)
断 剂
六烃季胺(N1)
育亨宾(α2)
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氨酰丁心氧安胺((ββ12)2)2
α受体结合产生平滑肌效应
以兴奋性为主，如：血管收缩、 子宫收缩、虹膜辐射肌收缩（扩 瞳）；
抑制性，如：小肠舒张。
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β受体结合产生平滑肌效应
以抑制性为主，如：血管舒张、 子宫舒张、小肠舒张、支气管舒 张等； 对心肌为兴奋性作用。
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七、 植物神经系统的主要功能
器官 交感神经
副交感神经
循环
心跳加强加快
心跳减弱减慢
大部血管缩
部分血管舒
(腹腔内脏、皮肤、 外生殖器等)
（软脑膜、外生殖器血管等）
肌肉血管可收缩(NE能)或舒张(Ach能)
呼吸 支气管平滑肌舒
支气管平滑肌缩，粘液分泌
消化 分泌粘稠唾液，抑制胃肠运动
分泌稀薄唾液，促进胃肠运动
脊髓和脑干
交感神经 副交感神经 脊神经节
内脏活动
内脏感觉
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反射性调节环路
脏器局部神 经调节环路
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节前纤维
有髓 B 类纤维 传导快
节后纤维
效
应
无髓 C 类纤维
器
传导慢
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1.与躯体运动神经的区别：
1）躯体运动神经支配骨骼肌； 内脏运
动神经支配心肌、平滑肌和腺体。
2）躯体运动神经自脑干和脊髓的中枢发出后 直达骨骼肌，不换元；而自主运动神经自 脑干和脊髓的中枢发出后，要在周围的内 脏神经节换元,再由该节发出纤维至效应器。
节后神经元 位于交感神经节（椎旁神经节及椎前神经
节）。 2.交感干的位置、组成及分布：
位置：脊柱两侧、自颅底→尾骨。 组成：由交感干神经节（椎旁神经节）
及节间支相连而成。
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(二）、副交感神经 （parasympathetic nerve）
中枢部：位于脑干、骶髓（2-4）副交感核 周围部：副交感神经节（器官旁神经节和
抑制胆囊收缩，促进括约肌收缩 促进胆囊收缩，使括约肌舒张
促进胃液及胰液分泌
泌尿 逼尿肌舒，括约肌缩，
逼尿肌缩，括约肌舒
生殖 怀孕子宫缩，未孕子宫舒 眼 瞳孔扩大，睫状肌松弛
皮肤 竖毛肌收缩，汗腺分泌 代谢 促进糖元分解，
促进肾上腺髓质分泌
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3）躯体运动神经受意志支配；而内 脏运动神经则不直接受意志支配。
4）躯体运动神经只有一种纤维成分； 内脏运动神经则含有两种纤维成分。
即：
交感神经纤维
副交感神经纤维
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二、自主神经系统 的分布特征和 分类
分布特征：心肌、血管平滑肌、腺体和 立毛肌。
分类：内脏传出神经（交感和副交感） 内脏传入神经
植物神经系统的解剖、生 理与临床
天坛医院神经内科 丁成云
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一、概念
• 植物神经系统指支配和调节机体内 脏功能的中枢和周围神经成分。又
称自主神经系统。 • 内脏活动与躯体活动一样都以反射
弧方式进行,但前者具有很强的自 主性.
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自主神经调制环路
大脑皮层及边缘系统 下丘脑
意识性调节环路
β2:平滑肌
效应器
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心跳↓
骨骼肌缩
以兴奋为主 以抑制为主
逼尿肌缩 节后N元兴奋 (小肠平滑肌舒) (心脏兴奋)
作 支气管平滑肌缩
消化腺汗腺分泌
用 瞳孔括约肌缩
骨骼肌血管舒
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阻 阿托品
箭毒(N2)
支配的效应器
较广泛
较局限
(几乎所有脏器) （皮肤和肌肉的血管、汗腺、竖毛肌、
肾上腺髓质只有交感神经支配）
释放递质 节前纤维为ACh
节前、节后纤维皆为ACh
少部分节后纤维为ACh
大部分节后纤维为NE、AE
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五、交感神经系统和副交感神经纤维分类
胆碱能纤维: 全部副交感节后纤 全部自主Ｎ节前维 躯体运动Ｎ； 少数交感节后纤维 （肌肉舒血管纤维、 汗腺、胰岛和内脏 舒血管纤维、子 宫。）
分
胆碱能受体
肾 上 腺 素能 受 体
类─────Ｍ─────Ｎ──（─Ｎ──1、─Ｎ──2）────α（──α─1、─α─2─）─ β（β1、β2）
分
*副交感节后 纤维效应器
突Ｎ触1后:N膜节内
α1:交感效节应后器
β传1:导心系脏统
（突触后膜）
*交感节后的 布 胆碱能纤维
Ｎ接2头: N后-M膜
α2:突触前膜
肾上腺素能纤维： 绝大部交感节后纤维。
其他：胃肠道的壁内神经丛。
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六、自主神经系统的受体
胆碱能纤维受体:M：毒蕈碱型胆碱能受体
N2）
N：烟碱型胆碱能受体（N1，
肾上腺素能纤维受体: α（α1、α2）。 β（β1、β2）
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六、自主神经系统的受体
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