第十一章止血药.ppt

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苎麻 根为荨 麻科多 年生草 本苎麻 的干燥 根和根 茎。切 片生用
荠菜 为十字 花科一 至二年 生草本 荠菜的 干燥全 草。生 用。
景天 三七为景 天科多年 生肉质草 本景天三 七或横根 费菜的干 燥全草或 根。生用
凉血 止血
苎麻根 荠菜 景天三七
安胎，清热解毒 利水消肿
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第一节
凉血止血药
第一节 凉血止血药
共性：
1.性味：多苦寒或甘寒。 2.归经：肝经 3.功用：凉血止血：治血热出血。
（血色鲜红，质粘稠）
4.使用注意： (1)药性寒凉，中病即止；
(2)宜冷服。
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小 蓟为菊 科多年 生草本 刺儿菜 的干燥 地上部 分。生 用或炒 炭用。
性强于槐花，且润肠，多用于痔血。
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侧柏 叶为柏科 常绿小乔 木侧柏的 干燥枝梢 及叶。生 用或炒炭 用。
侧柏叶
性味：苦、涩，微寒 功用： 1.凉血止血:味涩而收敛,为血热出血 之良药。 四生丸 2.祛痰止咳：治肺热咳嗽，痰黄稠， 痰中带血者尤宜。
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白
茅根为
禾本科
多年生
草本白
茅的根
茎。切
段生用
或炒炭
用。
白茅根
性味：甘，寒
功用：
1.凉血止血：多用于鼻血、尿血
2.清热利尿，用于：
(1)热淋
(2)小便不利、水肿
(3)湿热黄疸
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3.清肺胃热，用于： (1)热病烦渴 (2)胃热呕吐 (3)肺热咳喘
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第十一章
止血药
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【学习要求】 1.掌握药:小蓟、地榆、白茅根、三七、
茜草、白及、仙鹤草、艾叶。 2.熟悉药:槐花、侧柏叶、蒲黄 、
五灵脂、炮姜。 3.了解药:大蓟、苎麻根、血余炭、
棕榈炭。
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一、含义：
止血药 凡以制止体内外出血，治
疗各种出血证为主要功用
的药物,称止血药。
血难止。止血还要防瘀。寒凉之
品，不宜过用。
3.大失血易致血脱，宜先补气固脱。
“有形之血不能速生,
无形之气所当急固”
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现代药理研究认为：
止血药1
止血药是通过多因素、多环节促进止血， 具有广泛的药理学基础。可通过影响凝血因子、 血小板和血管等三因素的某些环节以促进凝血； 止血药含有的类凝血酶、维生素K、钙离子等 物质的作用，以及促进血小板、凝血因子数量 增多，抑制抗凝血因素和纤溶过程；有的可通 过物理化学过程如收敛、粘合、吸附、机械栓 塞等以促进止血。其中，促进血液凝固和抑制 纤溶是其主要的机制。部分药物尚有抗炎、抗 病原微生物、镇痛、调节心血管功能等作用。
末，麻油调敷，或地榆炭配大黄、冰 片(7:2.5:5)研末调敷）
(2)湿疹、皮肤溃烂 (3)疮疡
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槐 花:
1.止血力不及地榆，无收敛之性， 血痢 初起用佳； 2.兼清肝火(降压)而明目，治肝火上炎 之头痛目赤及高血压属肝火偏旺者。
槐角：止血力不及槐花，泻热沉降之
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三七 为五加 科多年 生草本 三七的 干燥根。 生用。 捣碎或 碾细粉 用
蒲黄 为香蒲科 多年生沼 生草本狭
叶香蒲、
东方香蒲 或同属植 物的干燥 花粉。生 用或炒炭 用。
三七 蒲黄
共性：
性味：甘
功用：
化瘀止血，止痛：广泛用于各种
出血证，尤以有瘀者最宜，
亦用于血瘀之痛证。
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2.虚寒性出血 (1)阳虚有寒：配温里药 (2)气不摄血：配益气健脾药
3.瘀血内阻出血证：配行气活血药
“气有余便是火,降气即是降火” “血随乎气,治血必先理气” “下血必升举,吐衄必降气”
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五、 使用注意：
1.应辨证选用药物。
2.血瘀出血，忌用收敛，否则瘀不去
化瘀, 消肿止痛 解毒，安神
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第二节
化瘀止血药
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第二节 化瘀止血药
共性：
1.性味：多甘，温。
2.归经：入肝经
3.功用：
化瘀止血：治瘀阻出血或出血兼瘀 者(出血瘀黯，或有血块，局部剌痛，舌 质紫黯或有瘀斑为主要特点)。多见于跌 打外伤出血。
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证(尤多用于跌打损伤出血) 3.收敛止血药：收敛止血，治多种出血证
而无明显瘀滞或邪热者。 4.温经止血药：温经止血，治虚寒出血证
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四、配伍方法：
1.热性出血
(1)实热：
气分热盛：配清热泻火药
血分热盛：配清热凉血药
(2)虚热：
阴虚内热：配滋阴降火药
阴虚阳亢: 配滋阴潜阳药
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大蓟 为菊科 多年生 草本大 蓟的干 燥地上 部分或 根。生 用或炒 炭用。
小蓟 大蓟
共性： 性味：苦、甘，寒。 功用： 1.凉血止血：治血热吐血、鼻衄、尿血 2.散瘀解毒消痈：治热毒痈肿。
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个性：
小 蓟：止血中兼利尿，善治尿血 、
血淋，如小蓟饮子
大 蓟：
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二、药性：
性味：味多苦，次酸涩；
性多寒凉或平
归经：多入心、肝、脾经
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三、功用与分类：
止血，用治：
上部：鼻衄、齿衄、吐血、咯血
血 下部：尿血、便血，崩漏
出 皮肤出血：紫癜
证 外伤出血
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1.凉血止血药：凉血止血，治血热出血证 2.化瘀止血药：化瘀止血，治血瘀之出血
1.解毒消痈力强，鲜品尤佳。 2.降压。
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地榆为 蔷薇科 多年生 草本地 榆或长 叶地榆 的干燥 根。生 用或炒 炭用。
长 叶 地 榆
长叶地榆 地榆
为豆科落 叶乔木槐 的干燥花 及花蕾。 前者习称 “槐花” 后者称 “槐米” 生用或炒 用、炒炭 用。
槐米
槐角 槐花
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个性： 三 七
1.味兼微苦性温，止血而不留瘀，化瘀 而不伤正，为止血良药。用于人体内 外各种出血证，无论有无瘀滞均可应 用，尤以兼瘀滞者尤宜。单味内服外 用，或配入复方使用均有良效。
地榆 槐花
共性：
性味：苦，微寒。
功用：
凉血止血:治多种血热出血之证。因 性沉降，入大肠，善清大肠之热，故尤 宜于下焦血热所致的便血、痔血、血痢 等，常相须为用。如槐角丸
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个性：地 榆：
Baidu Nhomakorabea
1.兼酸涩，凉血中有收敛之功，止血力 强于槐花 2.解毒敛疮： (1)为烫伤要药（用地榆焙干或炒炭研