生病一定看经方派中医@

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读书几十年，我发现了一个现象。有相当一部分老中医，看病就守着几个方子，来回加减，打遍天下。河南名老中医赵清理老年一张逍遥散来回加减，左右逢源，对付各种病证;四川一老中医一张麻黄附子细辛汤应付百分之八十病证，看病人络绎不绝，车水马龙；更有甚者号称小柴胡先生，六味地黄汤大夫，看病非此汤不用。按照存在就是合理的哲学来看不无道理。从某种意义上来说，这些老中医对某些方子的理解和运用达到了炉火纯青，烂熟于心的地步，他们的做法，既有剑走偏锋的味道，也有值得我们学习的地方。从这个角度来认识问题，我也推荐一个方子，这就是陈源生极擅运用的柴芍龙牡汤。

陈源生是重庆市中医研究所已故名老中医，一家三代业医，扎根于民间，疗效卓著，堪称医林高手。陈氏精于方药，对我印象最深的就是陈老所创的柴芍龙牡汤：柴胡12g、白芍24g、龙骨24g、牡蛎24g、玉竹15g、茯苓12g、甘草6g。

柴芍龙牡汤是陈氏根据张仲景《伤寒论》柴胡加龙骨蛎汤化裁而成。原方由柴胡、黄芩、半夏、人参、龙骨、牡蛎、茯苓、铅丹、大黄、桂枝、生姜、大枣十二味药组成，为伤寒八九日误用攻下致变坏证而设。其证“胸满烦

惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧。”是阴阳错杂之证，所以遣方也用攻补错杂之药。仲景列出的“胸满烦惊”等系列症状，包括了现代医学神经系统、循环系统部分疾病以及某些精神疾病的临床表现。

日本汉方学者大冢敬节提出：“此方用于神经衰弱症、癔病神经性心悸亢进症、阳痿、癫痫、动脉硬化、脑溢血、小儿夜啼……”根据陈老的临床观察，许多神经系统、循环系统和内分泌疾病，按中医辨证属寒热错杂的病情比较少见，一般均以虚证为主，本虚标实者甚多。如果硬套古方，攻补错杂之药未必中病，贻误病机者并不鲜见。陈老本着“古为今用”的原则，围绕“胸满烦惊”这一主症，在临床上逐步对柴胡加龙骨牡蛎汤进行加减化裁，经过反复实践，终于拟定出以柴胡、白芍等七味药组成的柴芍龙牡汤方。

柴芍龙牡汤的配伍，取柴胡性味轻清，舒畅气机而除胸中烦满，又清宣郁结，疏散气滞，使肝气条达而气机枢转。资以白芍之敛，并倍量于柴胡，养血之药，力能柔肝，对损于肝阴，肝气恣横，风阳上扰者，白芍最为佳品。龙骨、牡蛎能镇肝之惊，敛肝之阴，潜熄风阳，且固肾之精，敛相火以安神。更兼茯苓去胸中邪气，除烦满而定惊。玉竹味甘多汁，以缓肝见长，与白芍同用获柔润息风之效。使以甘草与白芍苦甘化阴，且与茯苓甘淡和中，也使诸药调和，各尽其长。

此方有升有降，从肝着眼而及心肾，具有柔润息风、舒郁平肝、养阴固肾、镇惊安神的功能，诸凡气郁血虚、肝阴不足、肝肾阴虚、风阳上扰、心神不宁、心肾不交所引起的头痛、眩晕、心悸、怔忡、耳鸣、耳聋、不寐、多梦、自汗、盗汗、遗精、遗尿、小儿夜啼、妇科崩漏带下以及癫痫、癫狂等病，或现代医学所称之神经衰弱、精神分裂症、高血压病、心绞痛、心动过速、甲状腺功能亢进、围绝经期综合征以及慢性肝炎、肝肿大、内耳眩晕症、脑震荡后遗症等，只要具备“胸满烦惊”这一主症，均可以此为基本方，随症加减运用，可获良效。

怎样随症加减？陈老特别写了一首《柴芍龙牡加减歌》：

眩晕夹痰呕吐重，生姜茹夏赭石煎。

恶梦纷扰易惊醒，不寐夜交与合欢。

癫痫癫狂生铁落，热痰赭石胆黄安。

遗尿桑螵金樱重，精随梦泄加柏莲。

更言调经须归附，带下之症茜乌填。

循环系统诸疾患，心之绞痛灵芝丹。

高血压加钩藤菊，若兼风湿桑豨兼。

脑震荡之后遗症，胡桃天麻葵花盘。

明辨阴阳孰偏胜，酸枣柏仁宜相参。

再言肝炎肝肿大，相伍鳖甲能软坚。

肝区刺痛瘀阻滞，泽附丹参佐相安。

阴虚女贞首乌杞，沙藜桑椹理一般。

巅顶冷痛藁蔓京，热痛白薇菊花先。

耳鸣重听加何药？菖蒲响铃草同煎。

起卧不安言默默，百合知地服之安。

妇女更年时烦热，白薇泽兰来加添。

若问儿科有何验？配伍蝉蛻夜啼安。

生病一定看经方派中医生病一定看经方派中医，无论发烧感冒还是慢性病，甚至癌证：

能够让您认识到，孩子感冒发烧的时候，绝对不能用西药，我们的目的也算达到了。可是，不去西医院，我们自己不会处理，孩子发烧那么严重，怎么办啊？每个家长心里都着急起来。下面我们建议，也许可以更进一步帮到您。

我们的第一点建议是，一定要去看中医！名经方派中医，美国“汉唐中医学院”院长，“加州中医药大学”博士班指导教授倪海厦老师建议：真正要做到滴水不漏的防疫程度，必须要从每一个人开始，如果全民从小时候开始，一旦感冒立刻吃中药，平时健康时，小朋友多吃些小建中

汤，成人常吃些桂枝汤，远离骗人的维他命与害人生病的牛奶制品，抗生素只有在紧急状况时可以被使用，平时都禁止。如此一来，人体的抵抗力就会增加，自然可以自己产生免疫力来对付感冒病毒。上帝设计人体是非常精密的，人体是万能的，绝对可以自己制造能抵抗各种感冒病毒的免疫系统，如果大家都靠毁坏人体免疫力的可怕毒药（西药）来治疗感冒，这种恶性循环下去，人类必自食恶果！以后只要得到一个小感冒，就会闹出人命，请大家要谨慎的深思！中医中药是通过汗吐下等法将病毒排出体外，从而达到痊愈的目的。与西药致力于在人体内部使用毒药杀死病毒的原理不同。中药对证使用，完全不会有任何副作用；西药则把人体当作一个战场，病毒杀死，人也因为副作用而毁了。

第二点建议是，一定要去看经方派的中医！历史上有许多不同的中医学术派别，而现在，我们只需要分两大派：经方派和时方派。以下针对这两派的做一个简短说明：

经方派：基于中医四大经典《黄帝内经》为生理学病理学基础，《神农本草经》为药理学基础，《伤寒论》和《金匮要略》的六经辨证为处方思路，依照里面的经典之方加减应用的医者，我们称之为经方派。从小病感冒到癌症绝症均得心应手，且效果弘大迅速。经方治疗感冒，往

往是一贴下去，症状就缓解了，两贴下去，就完全好了！历代名医中许多都是经方家，他们治病特点是辨证清晰，药简力专，敢用猛药治疗重症危症，而且往往在不可思议中妙手回春。

时方派：也叫温病派，以《温病条辩》为学术基础。他们认为“南方无伤寒”于是把伤寒杂病论丢在一边不去学习，（也或者是根本学不会伤寒论的辨证体系。）他们的特点是对人体阳气认识不够，经常使用寒凉药打击人体阳气；对病理药理不明，所以处方均为乱枪打鸟，（美其名为与时俱进，即时方）；治病只敢使用不痛不痒的温和药物，（美其名曰用药轻、灵、巧……）对重症危证从来无效。由于温病派认为“南方无伤寒”，一切人体的火都该清热解毒，所以用药全是一派寒凉，搞到连小感冒都能拖延数月治不好。例如治咳嗽药，他们把所有本草纲目中凡对咳嗽有效的药都放在一付药中，殊不知所有中药都必须依据表里寒热来开处方，而不是乱七八糟加在一起。这就是经方家与时方温病派不一样的地方。温病派对许多慢性病只治标不治本。几十味药的大方乱枪打鸟几个月也不见效果。遇到癌症时更是想也不想就推去西医那里动手术。

基于以上的认识，看病，当然要找经方派的中医！养生，当然要听经方派的意见！但由于历史的原因，中医学