氨气的危害与预防

氨的职业危害预防措施 ⑴氨作业工人应进行作业前体检，患有严重慢性支气管炎、支气管扩张、
哮喘以及冠心病者不宜从事氨作业。 ⑵工作时应选用耐腐蚀的工作服、防碱手套、眼镜、胶鞋、用硫酸铜或硫
酸锌防毒口罩，防毒口罩应定期检查，以防失效。 ⑶在使用氨水作业时，应在作业者身旁放一盆清水，以防万一；在氨水运输
过程中，应随身携带 2～3 只盛满 3%硼酸液的水壶，以备急救冲洗；配制一定浓 度氨水时，应戴上风镜；使用氨水时，作业者应在上风处，防止氨气刺激面部； 操作时要严禁用手揉擦眼睛，操作后洗净双手。
立即拉开眼睑使氨水流出，并及时用清水清洗）临床 检查有眼结膜、鼻和咽黏膜充血，肺部可听及干啰音
重度 肺水肿、脑水肿、喉头水肿、喉痉挛、窒息，抢救不 中毒 及时可有生命危险（抢救时严禁使用压迫式人工呼吸
法）
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急救措施
⑴清除污染。 如果患者只是单纯接触氨气，并且没有皮肤和眼的刺激症状，则不需要清除 污染。假如接触的是液氨，并且衣服已被污染，应将衣服脱下并放入双层塑料袋 内。 如果眼睛接触或眼睛有刺激感，应用大量清水或生理盐水冲洗 20min 以上。 如在冲洗时发生眼睑痉挛，应慢慢滴入 1～2 滴 0.4%奥布卡因，继续充分冲洗。 如患者戴有隐形眼镜，又容易取下并且不会损伤眼睛的话，应取下隐形眼镜。 对接触的皮肤和头发用大量清水冲洗 15min 以上。冲洗皮肤和头发时要注意 保护眼睛。 ⑵病人复苏。 应立即将患者转移出污染区，至空气新鲜处，对病人进行复苏三步法（气道、 呼吸、循环）。 气道：保证气道不被舌头或异物阻塞。 呼吸：检查病人是否呼吸，如无呼吸可用袖珍面罩等提供通气。 循环：检查脉搏，如没有脉搏应施行心肺复苏。 ⑶初步治疗。 氨中毒无特效解毒药，应采用支持治疗。 如果接触浓度≥500ppm，并出现眼刺激、肺水肿的症状，则推荐采取以下措 拖：先喷 5 次地塞米松（用定量吸入器），然后每 5 分钟喷两次，直至到达医院 急症室为止。 如果接触浓度≥1500ppm，应建立静脉通路，并静脉注射 1.0g 甲基泼尼松龙 (methyl-prednisolone）或等量类固醇。（注意：在临床对照研究中，皮质类固 醇的作用尚未证实。）
浓度/（mg/m³） 接触时间/min
危害程度
危害分级
0.7
感觉到气味
对人体无危害
9.8
无刺激作用
67.2
45
鼻、咽部位有刺激感，
眼有灼痛感
70
30
呼吸变慢
轻微危害
140
30
鼻和上呼吸道不适、
恶心、头痛
140～210
20
身体有明显不适但尚 中等危害 能工作
175～350
20
鼻眼刺激、呼吸和脉 搏加速
⑷预防皮肤被污染，可选用 5%硼酸油膏。 ⑸配备良好的通风排气设施、合适的防爆、灭火装置。 ⑹工作场所禁止饮食、吸烟、禁止明火、火花。 ⑺应急救援时，必须佩带空气呼吸器。
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⑻发生泄漏时，将泄漏钢瓶的渗口朝上，防止液态氨溢出。 ⑼加强生产过程的密闭化和自动化，防止跑、冒、滴、漏。 ⑽使用、运输和贮存时应注意安全，防止容器破裂和冒气。 ⑾现场安装氨气监测仪及时报警发现。 （12）人对氨的嗅觉阈为 0.5～2mg/m³。氨对人的危害见表。
火灾应急处置措施
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在贮存及运输使用过程中，如发生火灾应采取以下措施： ⑴报警：迅速向当地 119 消防、政府报警。报警内容应包括：事故单位；事 故发生的时间、地点、化学品名称、危险程度；有无人员伤亡以及报警人姓名、 电话。 ⑵隔离、疏散、转移遇险人员到安全区域，建立 500m 左右警戒区，并在通 往事故现场的主要干道上实行交通管制，除消防及应急处理人员外，其他人员禁 止进入警戒区，并迅速撤离无关人员。 ⑶消防人员进入火场前，应穿着防化服，佩戴正压式呼吸器。氨气易穿透 衣物，且易溶于水，消防人员要注意对人体排汗量大的部位，如生殖器官、腋 下、肛门等部位的防护。 ⑷小火灾时用干粉或 CO₂灭火器，大火灾时用水幕、雾状水或常规泡沫。 ⑸储罐水灾时，尽可能远距离灭火或使用遥控水枪或水炮扑救。 ⑹切勿直接对泄漏口或安全阀门喷水，防止产生冻结。 ⑺安全阀发出声响或变色时应尽快撤离，切勿在储罐两端停留。
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对氨吸入者，应给湿化空气或氧气。如有缺氧症状，应给湿化氧气。 如果呼吸窘迫，应考虑进行气管插管。当病人的情况不能进行气管插管时， 如条件许可，应施行环甲状软骨切开术。对有支气管痉挛的病人，可给支气管扩 张剂喷雾。 如皮肤接触氨，会引起化学烧伤，可按热烧伤处理：适当补液，给止痛剂， 维持体温，用消毒垫或清洁床单覆盖伤面。如果皮肤接触高压液氨，要注意冻伤。 误服者给饮牛奶，有腐蚀症状时忌洗胃。
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皮肤接触可引起严重疼痛和烧伤，并能发生咖啡样着色。被腐蚀部位呈胶状 并发软，可发生深度组织破坏。
高浓度蒸气对眼睛有强刺激性，可引起疼痛和烧伤，导致明显的炎症并可能 发生水肿、上皮组织破坏、角膜混浊和虹膜发炎。轻度病例一般会缓解，严重病 例可能会长期持续，并发生持续性水肿、疤痕、永久性混浊、眼睛膨出、白内障、 眼睑和眼球粘连及失明等并发症。多次或持续接触氨会导致结膜炎。
氨气 …… 职业危害与预防
氨气危害表现Βιβλιοθήκη Baidu
⑴吸入的危害表现。 氨的刺激性是可靠的有害浓度报警信号。但由于嗅觉疲劳，长期接触后对低 浓度的氨会难以察觉。吸入是接触的主要途径，吸入氨气后的中毒表现主要有以 下几个方面。 轻度吸入氨中毒表现有鼻炎、咽炎、喉痛、发音嘶哑。氨进入气管、支气管 会引起咳嗽、咯痰、痰内有血。严重时可咯血及肺水肿，呼吸困难、咯白色或血 性泡沫痰，双肺布满大、中水泡音。患者有咽灼痛、咳嗽、咳痰或咯血、胸闷和 胸骨后疼痛等。 急性吸入氨中毒的发生多由意外事故如管道破裂、阀门爆裂等造成。急性氨 中毒主要表现为呼吸道粘膜刺激和灼伤。其症状根据氨的浓度、吸入时间以及个 人感受性等而轻重不同。 急性轻度中毒：咽干、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰，胸闷及轻度头痛，头 晕、乏力，支气管炎和支气管周围炎。 急性中度中毒上述症状加重，呼吸困难，有时痰中带血丝，轻度发绀，眼结 膜充血明显，喉水肿，肺部有干湿性哕音。 急性重度中毒：剧咳，咯大量粉红色泡沫样痰，气急、心悸、呼吸困难，喉 水肿进一步加重，明显发绀，或出现急性呼吸窘迫综合症、较重的气胸和纵隔气 肿等。 严重吸入中毒可出现喉头水肿、声门狭窄以及呼吸道粘膜脱落，可造成气管 阻塞，引起窒息。吸入高浓度的氨可直接影响肺毛细血管通透性而引起肺水肿， 可诱发惊厥、抽搐、嗜睡、昏迷等意识障碍。个别病人吸入极浓的氨气可发生呼 吸心跳停止。 ⑵皮肤和眼睛接触的危害表现。 低浓度的氨对眼和潮湿的皮肤能迅速产生刺激作用。潮湿的皮肤或眼睛接 触高浓度的氨气能引起严重的化学烧伤。急性轻度中毒：流泪、畏光、视物模 糊、眼结膜充血。
⑵大量泄漏。 疏散场所内所有未防护人员，并向上风向转移。泄漏处置人员应穿上全封闭 重型防化服，佩戴好空气呼吸器，在做好个人防护措施后，用喷雾水流对泄漏区 域进行稀释。通过水枪的稀释，使现场的氨气渐渐散去，利用无火花工具对泄漏 点进行封堵。 向当地政府和“119”及当地环保部门、公安交警部门报警，报警内容应包 括事故单位；事故发生的时间、地点、化学品名称和泄漏量、危险程度；有无人 员伤亡以及报警人姓名、电话。 禁止接触或跨越泄漏的液氨，防止泄漏物进入阴沟和排水道，增强通风。场 所内禁止吸烟和明火。在保证安全的情况下，要堵漏或翻转泄漏的容器以避免液 氨漏出。要喷雾状水，以抑制蒸气或改变蒸气云的流向，但禁止用水直接冲击泄 漏的液氨或泄漏源。防止泄漏物进入水体、下水道、地下室或密闭性空间。禁止 进入氨气可能汇集的受限空间。清洗以后，在储存和再使用前要将所有的保护性 服装和设备洗消。
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30
强刺激感，可耐受 重度危害
1.25min
700
30
立即咳嗽
1750～3500
30
危及生命
3500～7000
30
即刻死亡
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（13）中毒表现 氨中毒临床表现见表
分级
临床表现
轻度 眼、鼻、咽部有辛辣感，流泪、咳嗽、喷嚏、咳痰、 中毒 咳血、胸闷、头痛、头昏、乏力（液氨溅入眼内，应
泄漏应急处置措施 ⑴少量泄漏。 撤退区域内所有人员。防止吸入蒸气，防止接触液体或气体。处置人员应使
用呼吸器。禁止进入氨气可能汇集的局限空间，并加强通风。只能在保证安全的 情况下堵漏。泄漏的容器应转移到安全地带，并且仅在确保安全的情况下才能打 开阀门泄压。可用砂土、蛭石等惰性吸收材料收集和吸附泄漏物。收集的泄漏物 应放在贴有相应标签的密闭容器中，以便废弃处理。