肛肠疾病知识

肛肠疾病知识

肛肠疾病的病因

内因：

(1)正常人体解剖因素特殊容易形成痔。

(2)生理因素：残渣中常带有大量有害物质，长期滞留在结肠直肠中，可诱发肿瘤。

(3)遗传因素：因遗传基因的缺陷，可产生多发性结肠息肉，p-j 综合征等遗传性肛肠疾病。

(4)先天性疾病。

外因：

(1)不良的排便习惯：长时间入厕、入厕抽烟、排便时用力过猛。

(2)排便异常：腹泻和便秘均是肛肠疾病的重要发病因素。

(3)饮食因素：长期饮酒或喜食辛辣食品。

(4)职业性因素：长期站立或久坐。

(5)慢性疾病：长期营养不良，体质虚弱、慢性支气管炎、肺气肿、腹泻、结肠炎等。

肛肠疾病种类

临床最多见的是以下四种

痔疮

概念：医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。

症状：痔疮最主要的症状是疼痛、便血和脱出，大便时反复多次的出血，会使体内丢失大量的铁，引起缺铁性贫血。

治疗：

(1)药物疗法：一般适用于轻者，目的是起到减轻痔疮症状。

(2)手术疗法：环性切除手术、外剥内扎术、激光疗法、PPH手术及HAL痔动脉闭锁术等。

(3)外科疗法中的非手术疗法：对于那种脱出的痔疮或会脱出肛门外但可自动回缩的痔疮，都可考虑用非手术疗法。一般都有硬化剂注射、橡皮圈结扎、红外线烧灼或低温冷冻法。

肛裂

概念：是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。是一种常见的肛管疾病，好发于青壮年，男性比女性多见。

病因：长期大便秘结的病人，因粪块干而硬，便时用力过猛，排出时损伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤，肛门后方承受的压力较大，所以容易产生肛裂。

症状：疼痛、出血及大便困难等。

治疗：新鲜肛裂：经非手术治疗可达愈合。

陈旧性：经上述治疗无效，可采用手术切除，术后保持排便通畅，热水坐浴和伤口换药，直至完全愈合。

肛周脓肿

概念：是指肛门周围软组织发生急慢性化脓性感染，而形成脓肿的结果。

症状：红肿发热，坠胀不适，坐卧不宁，里急后重，大便秘结，排尿不畅，有直肠刺激症状，并随之出现如体温升高、食欲不振、寒战、乏力等全身中毒症状。

治疗：应早期手术，不仅可使脓腔早愈，防止蔓延，而且也不易形成肛瘘。若脓肿延误了早期手术治疗，则感染灶就很可能向周围附近间隙转移，形成多种类型的复杂性肛瘘。

肛瘘

概念：瘘是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。

症状：

1、流脓是主要症状；

2、疼痛；

3、瘙痒及湿疹；

4、排便不畅；

5、全身症状：可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。

治疗：肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿。因此必须手术治疗。在肛肠疾病中，肛瘘手术后的复发率是比较高的，这主要是指高位复杂性肛瘘。

危害

导致贫血：以便血为主要症状的痔疮患者，往往出现贫血。如果得不到及时的治疗，会出现面色苍白、乏力、头晕、虚弱，久坐久蹲后突然站立，可导致虚脱或晕厥。

导致皮肤湿疹：由于痔块脱出及括约肌松弛，黏液流出肛外刺激皮肤，而导致皮肤瘙痒和肛门湿疹。

导致直肠恶化：痔疮若不能及时治疗，病灶不断加重，使病灶区域的细胞发生病变，导致直肠病变的产生。

妇女痔疮患者会引发妇科炎症：如果痔疮出血或发炎往往会导

致病菌大量繁殖，引发各种阴道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等泌尿妇科炎症。

预防

劳逸结合：不要长久站立和蹲坐，也不要长时间骑自行车。

便后护理肛门：每次大便后避免用粗糙便纸反复擦拭肛门，可用温凉水进行清洗，再用干布或吸水纸擦干，并用意识收缩肛门。睡前可用中药或温热水熏洗坐浴，避免使用皂水、酒精等刺激性液体。

养成良好的排便习惯：做到每日定时排便；不在厕所里长时间蹲坐；排便不要看书、看报；最好是不费力气、用最短时间排出不便，以减少局部刺激。

饮食调理：有规律、合理饮食，避免偏食；少吃辛辣刺激性食物，多吃含纤维素蔬菜，多喝水。大便情况发生变化时要及时改变饮食来调理。

防便秘：可通过饮食及药物来调理。也可将中药决明子单味药用开水冲泡代茶饮用，或用肉苁蓉、何首乌等水煎后加入蜂蜜服用。

三大误区

了解肛肠疾病的误区，把握治疗时机，提高保健意识是根本。

误区一：肛门痛就是肛裂

肛门痛、大便痛是肛裂的明显症状，但并不意味着痛了就是肛裂。可能为痔疮、脓肿及肛管癌等

误区二：大便出血就是痔

痔疮的发病率高，加上多数伴随着大便出血，一些人就误认为大便出血就是痔。其实，除痔疮外，还有肛裂、结肠炎、肠息肉、肠癌等疾病都会伴有不同类型的便血。

误区三：去药店买些药就可以治痔疮

目前市场上有一些治疗痔疮的药物，主要分为贴片和栓剂两种。但不管是贴片还是栓剂，治疗痔疮的基础是对症治疗。如果不能对症治疗，再好的药也是白用。因此，患上痔疮后必须到医院由医生诊断，然后进行对症治疗。

专家提醒：因为这些误区的存在，所以，很多的人都会小病养成大病，最后追悔莫及，所以专家提示，注意肛肠疾病的及时治疗。