PBL - 口腔癌——北大口腔课件PPT
合集下载
口腔癌的成因及防治措施ppt课件
02
03
04
初诊
患者首次就诊，进行初步检查 和病史采集。
检查与诊断
根据初步检查结果，进行必要 的实验室和影像学检查，确诊
是否为口腔癌。
治疗方案制定
根据诊断结果，制定个性化的 治疗方案，包括手术、放疗、
化疗等。
随访与复查
治疗结束后，定期进行随访和 复查，监测病情变化和复发情
况。
04
口腔癌的防治措施
预防策略
定期口腔检查
定期进行口腔检查，及时发现 口腔异常病变，提高早期诊断
率。
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入是预防口 腔癌的重要措施，可以降低患 癌风险。
均衡饮食
保持均衡饮食，增加蔬菜、水 果等富含维生素和纤维素的食 物摄入，减少高热量、高脂肪 食物的摄入。
控制慢性炎症
积极治疗口腔慢性炎症、口腔 溃疡等疾病，防止其恶变成口
症状与影响
症状
口腔癌早期症状可能包括口腔黏膜白 斑、红斑、溃疡、肿块等，可能出现 疼痛、麻木、张口困难等症状。
影响
口腔癌对患者的生活质量产生严重影 响，如疼痛、吞咽困难、语言障碍等 ，严重时可危及生命。
口腔癌的流行病学
发病率
口腔癌在世界上许多地区都是常见的恶性肿瘤之一，尤其在亚洲和南美洲部分 地区。
口咽部检查
检查扁桃体、咽后壁等部 位是否存在异常。
诊断工具与技术
实验室检查
包括血液检查、尿液检查 等，以检测相关生化指标 。
影像学检查
如X光、CT、MRI等，以 观察口腔及周围组织的结 构变化。
病理学检查
通过取组织样本进行病理 切片，观察细胞形态及排 列，确定是否为恶性肿瘤 。
诊断阶段与流程
口腔癌科普讲座PPT课件
口腔癌的预防与健康教育 疫苗接种
对于高危人群，接种HPV疫苗可以降低某些类型 的口腔癌风险。
疫苗接种应在医生指导下进行。
谢谢观看
口腔癌的病因与危险因素
口腔癌的主要病因
口腔癌的发生与多种因素相关，包括病毒感 染、吸烟、饮酒等。
例如，HPV（人乳头瘤病毒）感染被认为与部 分口腔癌病例密切相关。
口腔癌的病因与危险因素
危险因素分析
吸烟和饮酒是口腔癌的重要危险因素，长期 的口腔卫生不良也会增加风险。
此外，口腔内的慢性炎症和不良的饮食习惯 同样会增加发病概率。
晚期症状
如果不及时治疗，口腔癌可能导致吞咽困难、体 重下降和淋巴结肿大等症状。
晚期口腔癌的预后较差，因此早期发现尤为重要 。
口腔癌的症状与体征 自我检查
建议公众定期进行自我口腔检查，注意任何异常 变化。
如发现异常，应及时就医进行专业检查。
口腔癌的诊断与治疗
口腔癌的诊断与治疗 诊断方法
口腔癌的诊断通常需要通过临床检查、影像 学检查和组织活检等方法。
口腔癌的病因与危险因素 高危人群
某些人群如老年人、男性及有家族史的人， 口腔癌的风险更高。
定期的口腔检查对于高危人群尤为重要。
口腔癌的症状与体征
口腔癌的症状与体征
早期症状
口腔癌的早期症状可能包括口腔内的溃疡、疼痛 或不适感。
这些症状常常被误认为是普通的口腔炎症，容易 被忽视。
口腔癌的症状与体征
口腔癌科普讲座
演讲人：
目录
1. 口腔癌的定义与分类 2. 口腔癌的病因与危险因素 3. 口腔癌的症状与体征 4. 口腔癌的诊断与治疗 5. 口腔癌的预防与健康教育
口腔癌的定义与分类
口腔癌的定义与分类
口腔癌讲课PPT课件
病毒感染：某些类型的病毒感染，如人乳头瘤病毒（HPV）和EB病毒，也被认为与口腔癌的发 生有关。
遗传因素：某些基因的突变或遗传可能导致个体对口腔癌的易感性增加。
环境因素：长期接触有害物质或紫外线等环境因素也可能增加口腔癌的风险。
长期吸烟和饮酒 长期食用过热的食物
口腔卫生不良 遗传因素
口腔癌家族史与遗传易感性
汇报人：
CONTENTS
汇报人员
口腔癌概述
口腔癌的病因 和危险因素
口腔癌的预防 和早期发现
口腔癌的治疗 方法
口腔癌患者的 康复和护理
PART ONE
PART TWO
口腔癌的定义：发生在口腔内的恶性肿瘤，包括唇、舌、牙龈、腭等部位的癌症。 口腔癌的分类：根据病理类型可分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等。 口腔癌的分期：根据肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移等情况可分为早期、中期和晚期。 口腔癌的病因：与长期吸烟、饮酒、口腔卫生不良、遗传因素等有关。
药物种类：化疗药物有多种，包括铂类、氟尿嘧啶等 作用机制：通过杀死癌细胞或阻止其生长来控制病情 使用方式：口服或静脉注射 效果评估：根据病情和治疗效果进行评估，制定个性化治疗方案
药物治疗：使用化疗药物或靶向药物进行治疗 免疫治疗：利用免疫系统来攻击癌细胞 放射治疗：通过放射线杀死癌细胞 冷冻治疗：使用低温冷冻的方法杀死癌细胞
康复训练的重要性
康复训练的方法和步骤
康复训练中的注意事项
康复训练的评估和调整
保持口腔卫生： 定期刷牙、漱 口，保持口腔 清洁，预防感
染。
饮食护理：给 予高蛋白、高 热量、易消化 的食物，避免 刺激性食物和
饮料。
心理支持：关 注患者的心理 状态，给予安 慰和支持，增 强治疗信心。
遗传因素：某些基因的突变或遗传可能导致个体对口腔癌的易感性增加。
环境因素：长期接触有害物质或紫外线等环境因素也可能增加口腔癌的风险。
长期吸烟和饮酒 长期食用过热的食物
口腔卫生不良 遗传因素
口腔癌家族史与遗传易感性
汇报人：
CONTENTS
汇报人员
口腔癌概述
口腔癌的病因 和危险因素
口腔癌的预防 和早期发现
口腔癌的治疗 方法
口腔癌患者的 康复和护理
PART ONE
PART TWO
口腔癌的定义：发生在口腔内的恶性肿瘤，包括唇、舌、牙龈、腭等部位的癌症。 口腔癌的分类：根据病理类型可分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等。 口腔癌的分期：根据肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移等情况可分为早期、中期和晚期。 口腔癌的病因：与长期吸烟、饮酒、口腔卫生不良、遗传因素等有关。
药物种类：化疗药物有多种，包括铂类、氟尿嘧啶等 作用机制：通过杀死癌细胞或阻止其生长来控制病情 使用方式：口服或静脉注射 效果评估：根据病情和治疗效果进行评估，制定个性化治疗方案
药物治疗：使用化疗药物或靶向药物进行治疗 免疫治疗：利用免疫系统来攻击癌细胞 放射治疗：通过放射线杀死癌细胞 冷冻治疗：使用低温冷冻的方法杀死癌细胞
康复训练的重要性
康复训练的方法和步骤
康复训练中的注意事项
康复训练的评估和调整
保持口腔卫生： 定期刷牙、漱 口，保持口腔 清洁，预防感
染。
饮食护理：给 予高蛋白、高 热量、易消化 的食物，避免 刺激性食物和
饮料。
心理支持：关 注患者的心理 状态，给予安 慰和支持，增 强治疗信心。
口腔癌医学PPT课件
良性肿瘤生长缓慢，边界清晰；恶性肿瘤生长迅速，边界不清，易侵犯周围组织 。
其他口腔疾病的鉴别
如口腔溃疡、口腔炎等，这些疾病的症状与口腔癌相似，但病程和治疗方法不同 ，需仔细鉴别。
03
治疗原则与方案选择
手术治疗原则及术式选择
手术治疗原则
彻底切除肿瘤，保证足够的安全边界，同时最大限度地保留 口腔功能。
生素A、C、E等，有助于口腔黏
膜恢复。
软食和流食
在康复初期，选择软食和流食，
如稀饭、面条、果汁等，避免过
03
硬、过热的食物刺激口腔黏膜。
饮食禁忌
04 避免食用辛辣、刺激性食物和过
于油腻的食物，以免加重口腔黏
膜负担。
运动锻炼及心理调适方法
适量运动
01
根据身体状况选择适当的运动方式，如散步、太极拳等，提高
密切观察患者病情变化， 及时处理术后出血、感染 等并发症。
放疗并发症预防与处理
放疗计划制定
根据患者病情和身体状况 ，制定合适的放疗计划， 确保照射剂量和范围准确 。
口腔护理
加强口腔清洁和护理，减 少口腔黏膜炎等放疗相关 并发症的发生。
对症处理
针对放疗引起的口干、味 觉改变等并发症，采取相 应治疗措施，提高患者舒 适度。
随访建议
根据随访结果调整治疗方案和康复计划，及时发现并处理复发或 转移等问题。
06
总结回顾与展望未来发展趋势
本次课程重点内容回顾
口腔癌的定义、分类及流行病学特点 口腔癌的病理生理学机制及临床表现 口腔癌的诊断方法与治疗策略 口腔癌的预防措施及患者教育
口腔癌医学领域前沿动态介绍
新型生物标志物的发现及其在口腔癌早期 诊断中的应用 免疫治疗、基因治疗等新型治疗方法在口 腔癌治疗中的研究进展
其他口腔疾病的鉴别
如口腔溃疡、口腔炎等，这些疾病的症状与口腔癌相似，但病程和治疗方法不同 ，需仔细鉴别。
03
治疗原则与方案选择
手术治疗原则及术式选择
手术治疗原则
彻底切除肿瘤，保证足够的安全边界，同时最大限度地保留 口腔功能。
生素A、C、E等，有助于口腔黏
膜恢复。
软食和流食
在康复初期，选择软食和流食，
如稀饭、面条、果汁等，避免过
03
硬、过热的食物刺激口腔黏膜。
饮食禁忌
04 避免食用辛辣、刺激性食物和过
于油腻的食物，以免加重口腔黏
膜负担。
运动锻炼及心理调适方法
适量运动
01
根据身体状况选择适当的运动方式，如散步、太极拳等，提高
密切观察患者病情变化， 及时处理术后出血、感染 等并发症。
放疗并发症预防与处理
放疗计划制定
根据患者病情和身体状况 ，制定合适的放疗计划， 确保照射剂量和范围准确 。
口腔护理
加强口腔清洁和护理，减 少口腔黏膜炎等放疗相关 并发症的发生。
对症处理
针对放疗引起的口干、味 觉改变等并发症，采取相 应治疗措施，提高患者舒 适度。
随访建议
根据随访结果调整治疗方案和康复计划，及时发现并处理复发或 转移等问题。
06
总结回顾与展望未来发展趋势
本次课程重点内容回顾
口腔癌的定义、分类及流行病学特点 口腔癌的病理生理学机制及临床表现 口腔癌的诊断方法与治疗策略 口腔癌的预防措施及患者教育
口腔癌医学领域前沿动态介绍
新型生物标志物的发现及其在口腔癌早期 诊断中的应用 免疫治疗、基因治疗等新型治疗方法在口 腔癌治疗中的研究进展
口腔癌ppt课件(2024)
6
02 口腔癌的病理生 理
2024/1/30
7
组织学类型及特点
01
02
03
鳞状细胞癌
最常见的口腔癌类型，起 源于口腔黏膜上皮，呈浸 润性生长，易形成溃疡和 菜花状肿块。
2024/1/30
腺癌
起源于口腔内小涎腺或大 涎腺的恶性肿瘤，生长较 慢，但转移较早。
未分化癌
恶性程度较高的肿瘤，生 长迅速，易转移。
2024/1/30
19
术后常见并发症及处理措施
出血
术后密切观察患者口腔情况， 发现出血及时采取止血措施， 如局部压迫、使用止血药物等
。
2024/1/30
感染
保持口腔清洁，定期更换敷料 ，遵医嘱使用抗生素，控制感 染。
疼痛
评估患者疼痛程度，给予镇痛 药物治疗，同时采取物理疗法 缓解疼痛。
口腔功能障碍
针对患者术后出现的吞咽困难 、言语不清等问题，进行康复
训练和指导。
20
营养支持与饮食调整建议
营养支持
根据患者营养状况，制定个性化 营养支持方案，包括肠内营养和
肠外营养。
2024/1/30
饮食调整
建议患者术后以流食或半流食为主 ，逐渐过渡到软食和普食。避免辛 辣、刺激性食物，多摄入高蛋白、 高维生素食物。
体征检查的重要性
鉴别诊断的考虑因素
需要与口腔溃疡、良性肿瘤等疾病进 行鉴别，结合病史、临床表现及体征 检查进行综合判断。
通过视诊、触诊等方法，可以发现口 腔内的异常病变，为诊断提供依据。
2024/1/30
12
影像学检查在诊断中的应用
2024/1/30
常用影像学检查方法
01
包括X线、CT、MRI等，可以辅助诊断口腔癌的位置、大小、浸
02 口腔癌的病理生 理
2024/1/30
7
组织学类型及特点
01
02
03
鳞状细胞癌
最常见的口腔癌类型，起 源于口腔黏膜上皮，呈浸 润性生长，易形成溃疡和 菜花状肿块。
2024/1/30
腺癌
起源于口腔内小涎腺或大 涎腺的恶性肿瘤，生长较 慢，但转移较早。
未分化癌
恶性程度较高的肿瘤，生 长迅速，易转移。
2024/1/30
19
术后常见并发症及处理措施
出血
术后密切观察患者口腔情况， 发现出血及时采取止血措施， 如局部压迫、使用止血药物等
。
2024/1/30
感染
保持口腔清洁，定期更换敷料 ，遵医嘱使用抗生素，控制感 染。
疼痛
评估患者疼痛程度，给予镇痛 药物治疗，同时采取物理疗法 缓解疼痛。
口腔功能障碍
针对患者术后出现的吞咽困难 、言语不清等问题，进行康复
训练和指导。
20
营养支持与饮食调整建议
营养支持
根据患者营养状况，制定个性化 营养支持方案，包括肠内营养和
肠外营养。
2024/1/30
饮食调整
建议患者术后以流食或半流食为主 ，逐渐过渡到软食和普食。避免辛 辣、刺激性食物，多摄入高蛋白、 高维生素食物。
体征检查的重要性
鉴别诊断的考虑因素
需要与口腔溃疡、良性肿瘤等疾病进 行鉴别，结合病史、临床表现及体征 检查进行综合判断。
通过视诊、触诊等方法，可以发现口 腔内的异常病变，为诊断提供依据。
2024/1/30
12
影像学检查在诊断中的应用
2024/1/30
常用影像学检查方法
01
包括X线、CT、MRI等，可以辅助诊断口腔癌的位置、大小、浸
全版口腔癌专业教学PPT
加强口腔卫生
养成定期刷牙、漱口的好习惯，保 持口腔卫生，预防口腔感染和炎症 。
筛查与早期诊断
定期口腔检查
定期进行口腔检查，及时发现口腔异常病变，提 高早期诊断率。
影像学检查
采用X线、CT等影像学检查手段，对可疑病变进 行深入观察和诊断。
病理学诊断
通过取病变组织进行病理学检查，确诊口腔癌的 类型和分期。
全版口腔癌专业教学
汇报人：可编辑
2024-01-11
CONTENTS 目录
• 口腔癌概述 • 口腔癌的治疗方法 • 口腔癌的预防与控制 • 口腔癌的病例研究 • 口腔癌的未来研究方向
CHAPTER 01
口腔癌概述
定义与分类
定义
口腔癌是指发生在口腔黏膜的恶 性肿瘤，包括唇、舌、牙龈、腭 等部位。
心理支持
关注患者心理状态，提供心理疏 导和支持，帮助患者树立信心。
CHAPTER 03
口腔癌的预防与控制
预防策略
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入是预防口腔 癌的重要措施，烟草和酒精都是
口腔癌的危险因素。
均衡饮食
保持均衡饮食，多摄入富含维生素 、矿物质和膳食纤维的食物，减少 高热量、高脂肪和高糖食物的摄入 。
化学疗法
化疗药物
化疗效果
常用的化疗药物包括顺铂、氟尿嘧啶 等。
对于晚期或转移性口腔癌，化疗可延 长生存期，缓解症状。
化疗方案
根据病情制定个性化的化疗方案，通 过静脉注射或口服给药。
其他疗法
免疫疗法
利用免疫调节剂或免疫细胞治疗 ，增强机体免疫力，对抗癌细胞
。
中医中药
辅助治疗手段，有助于减轻放化 疗不良反应，提高生活质量。
症状
口腔癌早期症状不明显，可能出现口腔黏膜白斑、红斑、溃 疡等，随着病情发展可出现疼痛、出血、牙齿松动等症状。
养成定期刷牙、漱口的好习惯，保 持口腔卫生，预防口腔感染和炎症 。
筛查与早期诊断
定期口腔检查
定期进行口腔检查，及时发现口腔异常病变，提 高早期诊断率。
影像学检查
采用X线、CT等影像学检查手段，对可疑病变进 行深入观察和诊断。
病理学诊断
通过取病变组织进行病理学检查，确诊口腔癌的 类型和分期。
全版口腔癌专业教学
汇报人：可编辑
2024-01-11
CONTENTS 目录
• 口腔癌概述 • 口腔癌的治疗方法 • 口腔癌的预防与控制 • 口腔癌的病例研究 • 口腔癌的未来研究方向
CHAPTER 01
口腔癌概述
定义与分类
定义
口腔癌是指发生在口腔黏膜的恶 性肿瘤，包括唇、舌、牙龈、腭 等部位。
心理支持
关注患者心理状态，提供心理疏 导和支持，帮助患者树立信心。
CHAPTER 03
口腔癌的预防与控制
预防策略
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入是预防口腔 癌的重要措施，烟草和酒精都是
口腔癌的危险因素。
均衡饮食
保持均衡饮食，多摄入富含维生素 、矿物质和膳食纤维的食物，减少 高热量、高脂肪和高糖食物的摄入 。
化学疗法
化疗药物
化疗效果
常用的化疗药物包括顺铂、氟尿嘧啶 等。
对于晚期或转移性口腔癌，化疗可延 长生存期，缓解症状。
化疗方案
根据病情制定个性化的化疗方案，通 过静脉注射或口服给药。
其他疗法
免疫疗法
利用免疫调节剂或免疫细胞治疗 ，增强机体免疫力，对抗癌细胞
。
中医中药
辅助治疗手段，有助于减轻放化 疗不良反应，提高生活质量。
症状
口腔癌早期症状不明显，可能出现口腔黏膜白斑、红斑、溃 疡等，随着病情发展可出现疼痛、出血、牙齿松动等症状。
口腔癌及其预防ppt课件
一些药物如免疫抑制剂等可能增加口腔癌的风险，使用时需遵
医嘱。
定期进行口腔检查
定期检查
建议每年进行一次口腔检查，及 时发现口腔癌前病变或早期口腔
癌。
关注口腔症状
如出现口腔溃疡长期不愈、口腔黏 膜白斑、口腔内肿块等症状，应及 时就医检查。
高危人群筛查
对于长期吸烟、饮酒、嚼槟榔等高 危人群，应加强口腔癌筛查。
定期洁牙
每年至少进行一次专业的洁牙治疗， 去除牙结石和牙菌斑。
使用牙线
使用牙线清洁牙缝，去除食物残渣和 牙菌斑。
避免接触有害物质
避免长时间阳光暴晒
01
长时间暴露在阳光下，特别是在户外工作时，应采取防晒措施
。
避免接触有毒物质
02
如砷、铅、镉等有毒物质，如因工作需要接触，应做好防护措
施。
慎重使用药品
03
如X线、CT、MRI等， 用于评估肿瘤大小、位
置和侵犯范围
实验室检查
如血清肿瘤标志物检测 等，辅助诊断口腔癌
诊断流程及注意事项
诊断流程
病史采集->临床口腔检查->影像学检 查->实验室检查->病理学检查
注意事项
遵循无菌操作原则，避免交叉感染； 结合患者临床表现和检查结果进行综 合判断；对于疑似病例，及时转诊至 上级医院或专科医院进行确诊和治疗 。
根据肿瘤部位和药物特性选择。
免疫治疗等其他辅助手段
免疫治疗
通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，如PD-1抑制剂等 。
基因治疗
针对肿瘤细胞的特定基因进行干预，以达到治疗目的。目前仍处于 研究阶段。
激光治疗、冷冻治疗等
适用于部分早期、表浅的口腔癌，可缓解症状、延长生存期。
口腔癌科普讲座PPT课件
谁会得口腔癌？ 人群分布
口腔癌多发于男性，尤其是中老年人群。
近年来，年轻女性的发病率有所上升，与HPV感 染有关。
谁会得口腔癌？ 家族历史
有口腔癌家族史的人群需更加注意定期检查。
遗传因素可能会提高个体的发病风险。
何时应就医？
何时应就医？
早期症状
口腔内出现不愈合的溃疡、白斑或红斑等，应及 时就医。
定期刷牙和使用牙线可以有效预防口腔疾病。
如何预防口腔癌？ 健康饮食
多摄入新鲜水果和蔬菜，减少高盐、高脂肪食物 的摄入。
均衡饮食有助于增强免疫力。
如何预防口腔癌？ 疫苗接种
接种HPV疫苗可降低某些类型口腔癌的风险。
尤其是年轻女性和男性应考虑接种。
如何治疗口腔癌？
如何治疗口腔癌？ 治疗方法
主要治疗方法包括手术、放疗和化疗。
口腔癌科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是口腔癌？ 2. 谁会得口腔癌？ 3. 何时应就医？ 4. 如何预防口腔癌？ 5. 如何治疗口腔癌？
什么是口腔癌？
什么是口腔癌？
定义
口腔癌是发生在口腔内的恶性肿瘤，包括舌癌、 口腔底癌等。
口腔癌通常来源于口腔上皮细胞的变异，早期症 状常被忽视。
什么是口腔癌？ 分类
口腔癌主要分为鳞状细胞癌和其他类型。
鳞状细胞癌是最常见的类型，占所有口腔癌的 90%以上。
什么是口腔癌？ 发病部位
口腔癌可以发生在舌头、唇、颊、牙龈、口腔底 等部位。
不同部位的癌症预后和治疗方式可能有所不同。
谁会得口腔癌？
谁会得口腔癌？ 风险因素
吸烟、饮酒、口腔卫生差等是主要的风险因素。
同时，感染人乳头瘤病毒（HPV）也与口腔癌的 发生有关。
第七讲第五章-口腔癌的预防ppt课件
胰腺癌是世界上第13位常见癌症，是癌症中“富贵病”的代表，肥 胖和糖尿病都会导致该病发生。
九、淋巴癌
淋巴和造血系统的癌症主要包括淋巴瘤、白血病和多发性骨髓瘤。 这组癌症与肝癌并列为世界第6位高发癌症，环境污染、病毒感染 以及肥胖是导致该癌发生的原因。
-
10
十、宫颈和卵巢癌
宫颈和卵巢分别是世界上女性第2位和第7位最常见的癌症。引 发的原因是多方面的，如熬夜导致内分泌紊乱、过早开始性生 活等。
-
6
三、乳腺癌
乳腺癌是世界上女性最常见的癌症。发生因素主要有：吃高 脂肪高热量的食物、精神压力大、晚婚晚育等。
-
7
四、肝癌
肝癌是世界上第6位最常见的癌症。目前有证据表明，“乙肝病 毒”，食用被黄曲霉毒素污染的谷类和豆类，长期饮酒都是导 致肝癌发生的直接原因。
五、食管癌
食管癌是世界上第8位最常见的癌症。导致食管癌发生的主要原 因是喜欢吃烫的食物，比如常饮热茶等。此外，吸烟、肥胖、 食用加工肉类等因素是直接诱因。胃酸反流也是增加食管癌的 危险因素。
的
较少见
流 美国：舌癌是最常见的口腔癌，其次是唇癌和口底癌。 其它发达国家情况也类似
行 印度：颊癌是最常见的口腔癌
病
学
特
-
24
征
口 腔 癌 的 流 行 病 学 特
二、口腔癌的流行病学特征
原发部位 舌 唇
牙龈 口底 颊黏膜
腭 合计
例数
百分数% 108
93 54
41 28
的
流
行
病
学
特
-
15
征
二、口腔癌的流行病学特征
口
腔 1. 口腔癌的流行情况常用
九、淋巴癌
淋巴和造血系统的癌症主要包括淋巴瘤、白血病和多发性骨髓瘤。 这组癌症与肝癌并列为世界第6位高发癌症，环境污染、病毒感染 以及肥胖是导致该癌发生的原因。
-
10
十、宫颈和卵巢癌
宫颈和卵巢分别是世界上女性第2位和第7位最常见的癌症。引 发的原因是多方面的，如熬夜导致内分泌紊乱、过早开始性生 活等。
-
6
三、乳腺癌
乳腺癌是世界上女性最常见的癌症。发生因素主要有：吃高 脂肪高热量的食物、精神压力大、晚婚晚育等。
-
7
四、肝癌
肝癌是世界上第6位最常见的癌症。目前有证据表明，“乙肝病 毒”，食用被黄曲霉毒素污染的谷类和豆类，长期饮酒都是导 致肝癌发生的直接原因。
五、食管癌
食管癌是世界上第8位最常见的癌症。导致食管癌发生的主要原 因是喜欢吃烫的食物，比如常饮热茶等。此外，吸烟、肥胖、 食用加工肉类等因素是直接诱因。胃酸反流也是增加食管癌的 危险因素。
的
较少见
流 美国：舌癌是最常见的口腔癌，其次是唇癌和口底癌。 其它发达国家情况也类似
行 印度：颊癌是最常见的口腔癌
病
学
特
-
24
征
口 腔 癌 的 流 行 病 学 特
二、口腔癌的流行病学特征
原发部位 舌 唇
牙龈 口底 颊黏膜
腭 合计
例数
百分数% 108
93 54
41 28
的
流
行
病
学
特
-
15
征
二、口腔癌的流行病学特征
口
腔 1. 口腔癌的流行情况常用
2024年度口腔癌医学PPT课件
ห้องสมุดไป่ตู้20
05
康复期管理与生活质量提升策略
2024/2/2
21
心理康复指导和心理干预方法分享
心理康复重要性
强调心理康复在口腔癌患 者整体康复中的关键作用 ，提高患者及家属的认知 水平。
2024/2/2
心理干预策略
根据患者不同阶段的心理 需求，制定个性化的心理 干预方案，如认知行为疗 法、家庭治疗等。
心理支持网络
推荐运动项目
根据患者的具体情况，推荐适合的 运动项目，如散步、太极拳、瑜伽 等，并给出相应的运动频率和强度 建议。
24
06
总结回顾与展望未来进展方向
2024/2/2
25
本次课程重点内容回顾总结
口腔癌的定义、分类及流 行病学特点
2024/2/2
口腔癌的诊断方法和标准
口腔癌的病理生理机制及 临床表现
人工智能辅助诊断
人工智能技术在医学领域的应用日益广泛，未来有望提高口腔癌的早 期诊断率。
新型药物研发
针对口腔癌发生发展的关键环节，研发新型药物，提高治疗效果和生 存率。
28
THANKS
感谢观看
2024/2/2
29
伤口愈合不良
局部血供不足、缝合技术欠佳 或患者自身愈合能力差等。
2024/2/2
感染
口腔卫生不佳、免疫力低下或 抗生素使用不当等引起。
神经损伤
手术过程中意外损伤神经，导 致相应功能障碍。
18
针对不同并发症的预防措施建议
出血
术前全面评估患者凝血功能，术中仔 细操作，彻底止血；术后密切观察患 者血压变化，及时采取措施。
发病率
口腔癌的发病率因地区、年龄、性别 等因素而异。近年来，随着生活习惯 的改变和环境污染的加剧，口腔癌的 发病率呈上升趋势。
05
康复期管理与生活质量提升策略
2024/2/2
21
心理康复指导和心理干预方法分享
心理康复重要性
强调心理康复在口腔癌患 者整体康复中的关键作用 ，提高患者及家属的认知 水平。
2024/2/2
心理干预策略
根据患者不同阶段的心理 需求，制定个性化的心理 干预方案，如认知行为疗 法、家庭治疗等。
心理支持网络
推荐运动项目
根据患者的具体情况，推荐适合的 运动项目，如散步、太极拳、瑜伽 等，并给出相应的运动频率和强度 建议。
24
06
总结回顾与展望未来进展方向
2024/2/2
25
本次课程重点内容回顾总结
口腔癌的定义、分类及流 行病学特点
2024/2/2
口腔癌的诊断方法和标准
口腔癌的病理生理机制及 临床表现
人工智能辅助诊断
人工智能技术在医学领域的应用日益广泛，未来有望提高口腔癌的早 期诊断率。
新型药物研发
针对口腔癌发生发展的关键环节，研发新型药物，提高治疗效果和生 存率。
28
THANKS
感谢观看
2024/2/2
29
伤口愈合不良
局部血供不足、缝合技术欠佳 或患者自身愈合能力差等。
2024/2/2
感染
口腔卫生不佳、免疫力低下或 抗生素使用不当等引起。
神经损伤
手术过程中意外损伤神经，导 致相应功能障碍。
18
针对不同并发症的预防措施建议
出血
术前全面评估患者凝血功能，术中仔 细操作，彻底止血；术后密切观察患 者血压变化，及时采取措施。
发病率
口腔癌的发病率因地区、年龄、性别 等因素而异。近年来，随着生活习惯 的改变和环境污染的加剧，口腔癌的 发病率呈上升趋势。
北大口外课件PBL - 良性肿瘤
脉管组织肿瘤
管型瘤
来源于血管或淋巴管的肿瘤或畸形
血管瘤
可以是先天性良性肿瘤，也可以是血管畸形 起源于残余的胚胎成血管细胞 口腔颌面部血管瘤占全身血管瘤的60％
临床分类 毛细管型血管瘤 葡萄酒斑状血管瘤 杨梅样血管瘤
葡萄酒斑状血管瘤
杨梅样血管瘤
海绵状血管瘤
血窦 静脉石 体位试验
蔓状血管瘤
• 葡萄状血管瘤 • 先天性动静脉瘘 • 震颤感 • 吹风样杂音
综合治疗
外科手术 放射治疗 激光治疗——YAG激光 硬化剂注射 婴幼儿时期血管瘤
激素治疗 海绵状血管瘤
5％鱼肝油酸钠——硬化剂注射 平阳霉素注射
蔓状血管瘤
动脉插管栓塞治疗 颌骨中心性血管瘤 栓塞＋刮治 切骨
淋巴管瘤
淋巴管发育畸形形成的良性肿瘤 毛细管型 海绵型 囊肿型：囊性水瘤
多发性神经纤维瘤又被称为神经纤维瘤病
• 常染色体显性遗传 • 牛奶咖啡斑
神经纤维瘤
棕色瘤，咖啡斑
手术切除
肿瘤血运丰富——手术出血较多 备血，低温麻醉 动脉栓塞
嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿
1937，金显宅 淋巴结肿大、淋巴细胞增生、嗜酸性粒细胞浸润 好发于20－40岁成年人，男性多见 多发软组织肿块， 触诊质地较韧 皮肤瘙痒，皮肤粗厚，色素沉着 化验：嗜酸性粒细胞增多，绝对计数，相对计数
牙源性肿瘤
牙瘤 牙骨质瘤 成釉细胞瘤 牙源性粘液瘤
成釉细胞瘤
颌骨中心性上皮肿瘤 来源于釉质器或牙板上皮 多发生于青壮年 以下颌体及下颌角部最常见 生长缓慢，初期无自觉症状，逐渐发展，膨大， 出现畸形和功能障碍
诊断
病史＋临床表现＋X线 典型X线表现 早期呈蜂房状，后形成多房性囊肿样阴影 多房性阴影，有一定的局部浸润性——边缘不整 齐，呈半月型切迹 牙根不规则吸收
口腔癌科普讲座课件pptx
口腔癌科普讲座课件pptx目录CONTENCT •口腔癌概述•诊断方法与标准•治疗手段与方案•并发症预防与处理•康复期护理与心理调适•总结回顾与展望01口腔癌概述定义与发病率定义口腔癌是指发生在口腔黏膜的恶性肿瘤，包括唇癌、舌癌、颊癌、腭癌、口底癌等。
发病率口腔癌在全身恶性肿瘤中占比不高，但在头颈部恶性肿瘤中较为常见。
其发病率因地区、年龄、性别等因素而异，一般男性高于女性，中老年人多发。
发病原因及危险因素发病原因口腔癌的发病原因尚未完全明确，但多数研究认为与多种因素有关，如吸烟、饮酒、口腔卫生不良、营养不良等。
危险因素除了上述发病原因外，还有一些危险因素可能增加口腔癌的发病风险，如长期接触有害化学物质、遗传因素、免疫功能异常等。
临床表现与分型临床表现口腔癌早期症状不明显，可能仅表现为口腔黏膜局部溃疡、疼痛、出血等。
随着病情发展，可能出现肿块、淋巴结肿大等症状。
晚期口腔癌可能出现张口困难、言语不清、吞咽困难等症状。
分型根据病理形态和生物学行为的不同，口腔癌可分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等类型。
其中鳞状细胞癌最为常见，占口腔癌的80%以上。
02诊断方法与标准临床表现诊断口腔内溃疡或肿块长时间不愈合的口腔溃疡或口腔内出现肿块，可能是口腔癌的早期症状。
疼痛或麻木感口腔癌可能导致口腔内的疼痛或麻木感，尤其是在舌头、嘴唇或牙龈等部位。
吞咽困难或不适口腔癌可能导致吞咽困难或不适，尤其是在进食或吞咽时感到疼痛或不适。
80%80%100%影像学检查诊断通过X 线检查可以观察口腔颌面部的骨质破坏情况，有助于口腔癌的诊断。
CT 检查可以清晰地显示口腔癌的病变范围、浸润深度和周围组织受累情况。
MRI 检查对于软组织分辨率高，可以准确地显示口腔癌的病变范围和周围组织受累情况。
X 线检查CT 检查MRI 检查活检冰冻切片检查免疫组化检查组织病理学检查诊断在手术中快速对病变组织进行冰冻切片检查，有助于在术中即时了解病变性质。
课件口腔癌及其预防ppt文档全文预览
定义与发病率定义发病率发病原因及危险因素发病原因危险因素吸烟、饮酒、口腔卫生不良、营养不良、病毒感染等都是口腔癌的危险因素。
临床表现与诊断临床表现诊断方法避免吸烟和饮酒健康饮食口腔卫生030201一级预防：消除危险因素二级预防：早期发现与治疗定期口腔检查了解口腔癌症状及时治疗口腔疾病三级预防：康复与随访康复训练对于已经接受过治疗的口腔癌患者，进行针对性的康复训练，提高生活质量。
定期随访口腔癌患者需要定期接受随访检查，以便及时发现并处理复发或转移的情况。
心理支持提供心理支持和辅导，帮助患者和家属应对疾病带来的心理压力和困扰。
良好口腔卫生习惯培养定期更换牙刷每日刷牙两次每三个月更换一次牙刷，避免使用磨损严重的牙刷。
使用牙线和漱口水合理饮食结构调整增加水果和蔬菜摄入01减少高糖和高酸食品摄入02适量摄入蛋白质03戒烟限酒等健康生活方式倡导01020304戒烟限酒避免嚼槟榔定期口腔检查影像学检查利用X 线、CT 、MRI 等影像学技术，观察口腔内部深层组织和骨骼结构，评估病变范围和程度。
口腔检查通过视诊和触诊检查口腔内部结构，观察口腔黏膜颜色、质地、有无肿块等异常表现。
实验室检查通过血液、唾液等样本检测，分析生物标志物和遗传信息，辅助诊断口腔癌。
常规筛查方法介绍光学诊断技术分子诊断技术人工智能辅助诊断应用光学原理和技术，如光学相干断层扫描（OCT ）、共聚焦显微内镜（CLE ）等，实现口腔黏膜的高分辨率成像，提高早期口腔癌的检出率。
新型筛查技术探讨个性化筛查方案制定根据个体年龄、性别、家族史等危险因素，制定针对性的筛查方案。
对于高危人群，如长期吸烟、饮酒、嚼槟榔等习惯者，应加强筛查频率和力度。
结合常规筛查方法和新型技术，制定综合筛查方案，提高口腔癌的早期检出率。
儿童青少年群体预防措施培养良好的口腔卫生习惯均衡饮食定期进行口腔检查中老年群体预防措施戒烟限酒长期吸烟和过量饮酒是导致口腔癌的重要因素，中老年人应积极戒烟限酒。
口腔癌医学PPT课件
19
六、舌癌的术后护理
• (三)及时清除口腔及气管内分泌物，观察呼 吸是否通畅，持续低流量吸氧。行气管切 开者除按气管切开护理常规进行护理外， 每天要通过肺部听诊等措施进行气道和痰 液的评估，及时修订护理措施，保持呼吸 道通畅，预防肺部感染。
20
六、舌癌的术后护理
• (四)室温保持在22~25~C，相对湿度60％。组织瓣 局部保温，可用多层纱布覆盖，切忌加压包扎。 • (五)组织瓣观察：术后严密观察组织瓣的颜色和 温度。术后24t|q]~内组织瓣应呈苍白色，以后逐 渐变红，接近正常肤色。组织瓣局部贫血、温度 下降、出现蓝色斑点、毛细血管反应缓慢、触诊 有空虚感为动脉栓塞的征兆；组织瓣青紫、温度 偏低、毛细血管反应迅速，触诊饱满并高起，有 静脉栓塞的可能，应及时通知医生，做紧急处理。
口腔癌的治疗及护理
1
口腔癌的治疗及护理
• • • • • • 一、流行病学 二、病因与发病条件 三、口腔癌的临床表现 四、口腔癌治疗方法 五、术前护理 六、术后护理
2
概 述
• 口腔癌是指发生于口腔的恶性肿瘤，包括 唇癌、牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、 口底癌、口咽癌。其中最常见的是舌癌。
3
一、流行病学
• (四)肿块
无论癌肿向口腔内溃破形成溃疡或向 深部浸润，其形成的肿块均较浅表，一旦 临床确定肿块来自口腔癌即应进一步判断 其侵犯范围与深度。 若考虑肿瘤可能已侵犯至口咽、上颌 窦、鼻腔、舌外肌、咀嚼间隙以及下颌骨， 应选用适当影像学检查来进一步推断。
13
四、口腔癌治疗方法
• (一)手术治疗
手术切除和放射治疗是治疗口腔癌的两种最有效 方法，两者综合应围一定量的正常组织而不危及重要组织如 颈内动脉、颈总动脉、脑组织等，方可考虑手术 切除。术前估计能完整切除癌瘤但可能安全边界 不够，经过术前放疗和(或)化疗后癌瘤有缩小亦 可考虑手术，亦可先手术后放疗。口腔癌的颈转 移灶难以用放疗根治，所以适宜手术。
六、舌癌的术后护理
• (三)及时清除口腔及气管内分泌物，观察呼 吸是否通畅，持续低流量吸氧。行气管切 开者除按气管切开护理常规进行护理外， 每天要通过肺部听诊等措施进行气道和痰 液的评估，及时修订护理措施，保持呼吸 道通畅，预防肺部感染。
20
六、舌癌的术后护理
• (四)室温保持在22~25~C，相对湿度60％。组织瓣 局部保温，可用多层纱布覆盖，切忌加压包扎。 • (五)组织瓣观察：术后严密观察组织瓣的颜色和 温度。术后24t|q]~内组织瓣应呈苍白色，以后逐 渐变红，接近正常肤色。组织瓣局部贫血、温度 下降、出现蓝色斑点、毛细血管反应缓慢、触诊 有空虚感为动脉栓塞的征兆；组织瓣青紫、温度 偏低、毛细血管反应迅速，触诊饱满并高起，有 静脉栓塞的可能，应及时通知医生，做紧急处理。
口腔癌的治疗及护理
1
口腔癌的治疗及护理
• • • • • • 一、流行病学 二、病因与发病条件 三、口腔癌的临床表现 四、口腔癌治疗方法 五、术前护理 六、术后护理
2
概 述
• 口腔癌是指发生于口腔的恶性肿瘤，包括 唇癌、牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、 口底癌、口咽癌。其中最常见的是舌癌。
3
一、流行病学
• (四)肿块
无论癌肿向口腔内溃破形成溃疡或向 深部浸润，其形成的肿块均较浅表，一旦 临床确定肿块来自口腔癌即应进一步判断 其侵犯范围与深度。 若考虑肿瘤可能已侵犯至口咽、上颌 窦、鼻腔、舌外肌、咀嚼间隙以及下颌骨， 应选用适当影像学检查来进一步推断。
13
四、口腔癌治疗方法
• (一)手术治疗
手术切除和放射治疗是治疗口腔癌的两种最有效 方法，两者综合应围一定量的正常组织而不危及重要组织如 颈内动脉、颈总动脉、脑组织等，方可考虑手术 切除。术前估计能完整切除癌瘤但可能安全边界 不够，经过术前放疗和(或)化疗后癌瘤有缩小亦 可考虑手术，亦可先手术后放疗。口腔癌的颈转 移灶难以用放疗根治，所以适宜手术。
口腔癌科普讲座PPT课件
什么是口腔癌？
病理特征
口腔癌通常表现Leabharlann 口腔内的溃疡、白斑或红斑， 可能伴有疼痛。
早期症状可能不明显，容易被忽视。
什么是口腔癌？
流行病学
口腔癌在全球范围内的发病率较高，尤其在发展 中国家。
吸烟和饮酒是主要的危险因素。
为什么会得口腔癌？
为什么会得口腔癌？
致病因素
主要包括吸烟、饮酒、口腔卫生差、病毒感 染（如HPV）、遗传因素等。
早期诊断对于提高治愈率至关重要。
如何治疗口腔癌？
如何治疗口腔癌？ 手术治疗
手术切除是主要的治疗方法，尤其适用于早 期口腔癌。
手术范围视病变大小和位置而定。
如何治疗口腔癌？ 放射治疗
用于术后辅助治疗或无法手术的病例。
可能会产生口腔干燥等副作用。
如何治疗口腔癌？ 化学治疗
通常与放疗结合使用，适用于晚期或复发病 例。
长期咀嚼槟榔也被认为是一个重要的致癌因 素。
为什么会得口腔癌？ 高危人群
吸烟者、酗酒者、长期咀嚼槟榔者、口腔卫 生差者。
男性发病率高于女性。
为什么会得口腔癌？ 预防措施
戒烟限酒、保持良好的口腔卫生、定期口腔 检查。
接种HPV疫苗也可以降低相关风险。
口腔癌的症状有哪些？
口腔癌的症状有哪些？ 早期症状
口腔内不愈合的溃疡、白斑或红斑、舌头或口腔 的异常感觉。
早期症状不明显，但持久存在时需警惕。
口腔癌的症状有哪些？ 进展期症状
疼痛、吞咽困难、口腔出血、牙齿松动、颈部淋 巴结肿大。
病情进展时症状加重，影响生活质量。
口腔癌的症状有哪些？ 诊断方法
通过口腔检查、活检、影像学检查（如CT、MRI ）等手段确诊。
2024版口腔癌治疗PPT课件
心理评估
通过问卷、访谈等方式评估患者的心 理状态，了解焦虑、抑郁等情绪问题。
心理疏导
针对患者的心理问题，进行个性化的 心理疏导，帮助患者缓解负面情绪。
2024/1/30
认知行为疗法
引导患者改变不良认知，建立积极的 生活态度和行为模式。
家庭支持
鼓励家属给予患者情感支持和陪伴24/1/30
个体化治疗方案
未来将有更多新型治疗手段应用于 口腔癌治疗，如免疫治疗、靶向治 疗等，为患者提供更多选择。
新型治疗手段研发
综合治疗模式将更广泛地应用于口 腔癌治疗，包括手术、放疗、化疗 等多种治疗手段的联合应用，提高 治愈率。
26
提高治愈率，降低死亡率
加强早期筛查和诊断
通过加强口腔癌早期筛查和诊断，及时发现和治疗早期口腔癌，提高 治愈率。
并发症多
口腔癌治疗可能导致多种并发症，如口腔功能障 碍、面部畸形等。
25
未来发展趋势预测
早期诊断技术提高
随着医学技术的发展，未来口腔癌 的早期诊断技术将更加精准、便捷，
有助于提高早期诊断率。
综合治疗模式推广
基于基因检测和分子生物学技术的 发展，未来口腔癌治疗将更加注重 个体化治疗方案的制定，提高治疗
18
家属参与和沟通技巧
家属参与
沟通技巧
鼓励家属参与患者的治疗和康复过程，提供 情感和生活上的支持。
教授家属与患者沟通的技巧，如倾听、鼓励、 表达关心等，促进家庭内部的良好沟通。
家属心理支持
共同面对
关注家属的心理健康，提供必要的心理支持 和帮助。
引导家属与患者共同面对疾病和治疗带来的 挑战，增强家庭的凝聚力和战斗力。
放疗副作用
可能出现口腔黏膜炎、口 干、味觉改变、放射性骨 坏死等副作用，需对症治 疗。
精品课程-讲课幻灯-第九章-口腔癌的预防
4.36 4.13
3.18
4.46 9.59
3.25
8.21 15.5
口 腔 癌 的 致 病 因 素
三、口腔癌的致病因素
增强效应 synergistic effect
吸烟和饮酒共同存在时有增强效应
口 腔 癌 的 致 病 因 素
三、口腔癌的致病因素
营养
饮食和血清中维生素A含量低与口腔癌
和口腔癌前病变有关。
P
口腔癌的预防
北京大学口腔医学院 口腔预防教研室
revention of Oral Cancer
内 容
** 简介 Brief introduction ** 口腔癌的流行病学特征 Epidemiologic pattern
** 口腔癌的致病因素 Causative factors
** 口腔癌的预防 Prevention
四、口腔癌的预防
癌前病变potentially malignant lesions
白斑 leukoplakia 红斑 erythroplakia
癌前状态Potentially malignant conditions
糜烂性扁平苔藓 erosive lichen planus 口腔粘膜下纤维性变 oral submucous
口 腔 癌 的 致 病 因 素
三、口腔癌的致病因素
1. 生活方式
（1）吸烟 吸烟方式 吸烟数量 咀嚼烟草 （2）嚼槟榔 （3）饮酒：与口腔癌发生成正相关 （4）营养不良： 维生素缺乏，铁缺乏
口 腔 癌 的 致 病 因 素
三、口腔癌的致病因素
证 据：
1.烟草中分离出致癌物 2.烟草导致细胞变化 3.患口腔癌的病人中使用烟草的比例高
二、口腔癌的流行病学特征
3.18
4.46 9.59
3.25
8.21 15.5
口 腔 癌 的 致 病 因 素
三、口腔癌的致病因素
增强效应 synergistic effect
吸烟和饮酒共同存在时有增强效应
口 腔 癌 的 致 病 因 素
三、口腔癌的致病因素
营养
饮食和血清中维生素A含量低与口腔癌
和口腔癌前病变有关。
P
口腔癌的预防
北京大学口腔医学院 口腔预防教研室
revention of Oral Cancer
内 容
** 简介 Brief introduction ** 口腔癌的流行病学特征 Epidemiologic pattern
** 口腔癌的致病因素 Causative factors
** 口腔癌的预防 Prevention
四、口腔癌的预防
癌前病变potentially malignant lesions
白斑 leukoplakia 红斑 erythroplakia
癌前状态Potentially malignant conditions
糜烂性扁平苔藓 erosive lichen planus 口腔粘膜下纤维性变 oral submucous
口 腔 癌 的 致 病 因 素
三、口腔癌的致病因素
1. 生活方式
（1）吸烟 吸烟方式 吸烟数量 咀嚼烟草 （2）嚼槟榔 （3）饮酒：与口腔癌发生成正相关 （4）营养不良： 维生素缺乏，铁缺乏
口 腔 癌 的 致 病 因 素
三、口腔癌的致病因素
证 据：
1.烟草中分离出致癌物 2.烟草导致细胞变化 3.患口腔癌的病人中使用烟草的比例高
二、口腔癌的流行病学特征
北大口外课件PBL - 口腔癌
熟悉各种口腔癌的临床表现、治疗特点 及预后 各种颈淋巴清除术的概念及适应征
口腔癌 发病概况 癌性溃疡特点 癌前状态 TNM分类
口腔癌
多发生于40－60岁成人 男性多于女性 以舌、颊、牙龈、腭、上颌窦多见
舌癌
最常见的口腔癌 舌前2/3属口腔癌 舌后1/3属口咽癌 多发生于舌缘，其次是舌尖、舌背及舌根等处
治疗
半侧下颌骨切除＋颈清扫术
肉瘤
纤维肉瘤 恶性纤维组织细胞瘤 骨肉瘤
临床表现 治疗 预后
骨源性肉瘤骨肉瘤源自恶性淋巴瘤分类 临床表现 治疗
恶性淋巴瘤
霍奇金淋巴瘤（HL） 非霍奇金淋巴瘤（NHL） 多发性，淋巴结肿大 治疗：放射治疗，化疗
恶性黑色素瘤
临床表现 治疗特点 预后
恶性黑色素瘤
来源于成黑色素细胞 皮肤：交界痣或复合痣恶变 粘膜：黑斑恶变
误诊为牙周炎，拔牙后肿瘤突出，伤口不愈合
上颌窦癌突入口腔
上颌窦癌，眶下区膨 隆
影像学检查
X线片、CT
治疗：
手术：上颌骨全切除术 上颌骨扩大切除术 颈清扫 辅助放化疗
中央型颌骨癌
来源于牙胚成釉上皮的剩余细胞 好发于下颌骨，特别是下颌磨牙区 牙痛、局部疼痛 继而出现下唇麻木
早期发现困难，需与牙槽脓肿、下颌骨骨 髓炎及神经炎鉴别诊断 下唇麻木是中央性颌骨癌的首要症状 X线片：骨质不规则虫蚀状破坏
早期 表浅的口底鳞癌可用放射治疗 较晚期 口底＋颌颈联合根治 晚期 放射治疗，化疗 ——姑息性治疗
唇癌
发生于唇红缘粘膜的癌 唇内侧粘膜——颊粘膜癌 唇部皮肤来源——皮肤癌
多发生于下唇，常发生于下唇中外1/3间 的唇红缘粘膜 结痂肿块，局部粘膜增厚，火山口状溃疡 或菜花状肿块
口腔癌 发病概况 癌性溃疡特点 癌前状态 TNM分类
口腔癌
多发生于40－60岁成人 男性多于女性 以舌、颊、牙龈、腭、上颌窦多见
舌癌
最常见的口腔癌 舌前2/3属口腔癌 舌后1/3属口咽癌 多发生于舌缘，其次是舌尖、舌背及舌根等处
治疗
半侧下颌骨切除＋颈清扫术
肉瘤
纤维肉瘤 恶性纤维组织细胞瘤 骨肉瘤
临床表现 治疗 预后
骨源性肉瘤骨肉瘤源自恶性淋巴瘤分类 临床表现 治疗
恶性淋巴瘤
霍奇金淋巴瘤（HL） 非霍奇金淋巴瘤（NHL） 多发性，淋巴结肿大 治疗：放射治疗，化疗
恶性黑色素瘤
临床表现 治疗特点 预后
恶性黑色素瘤
来源于成黑色素细胞 皮肤：交界痣或复合痣恶变 粘膜：黑斑恶变
误诊为牙周炎，拔牙后肿瘤突出，伤口不愈合
上颌窦癌突入口腔
上颌窦癌，眶下区膨 隆
影像学检查
X线片、CT
治疗：
手术：上颌骨全切除术 上颌骨扩大切除术 颈清扫 辅助放化疗
中央型颌骨癌
来源于牙胚成釉上皮的剩余细胞 好发于下颌骨，特别是下颌磨牙区 牙痛、局部疼痛 继而出现下唇麻木
早期发现困难，需与牙槽脓肿、下颌骨骨 髓炎及神经炎鉴别诊断 下唇麻木是中央性颌骨癌的首要症状 X线片：骨质不规则虫蚀状破坏
早期 表浅的口底鳞癌可用放射治疗 较晚期 口底＋颌颈联合根治 晚期 放射治疗，化疗 ——姑息性治疗
唇癌
发生于唇红缘粘膜的癌 唇内侧粘膜——颊粘膜癌 唇部皮肤来源——皮肤癌
多发生于下唇，常发生于下唇中外1/3间 的唇红缘粘膜 结痂肿块，局部粘膜增厚，火山口状溃疡 或菜花状肿块
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
早期 表浅的口底鳞癌可用放射治疗 较晚期 口底＋颌颈联合根治 晚期 放射治疗，化疗 ——姑息性治疗
唇癌
发生于唇红缘粘膜的癌 唇内侧粘膜——颊粘膜癌 唇部皮肤来源——皮肤癌
多发生于下唇，常发生于下唇中外1/3间 的唇红缘粘膜 结痂肿块，局部粘膜增厚，火山口状溃疡 或菜花状肿块
上唇癌转移比下唇早 下唇癌——颏下及颌下淋巴结 上唇癌——耳前、颌下及颈淋巴结
早期：手术、激光、放疗 晚期：手术，邻近组织瓣修复
皮肤癌
多发生于鼻部、鼻唇皱折、眼睑、 上下唇皮肤、颊、耳、额部 基底细肿瘤发生的部位不同，症状不同 内侧壁——鼻堵、鼻出血、鼻腔分泌物增多
鼻泪管阻塞——流泪 上壁——眼球突出，向上移位，复视 外侧壁——面部及颊沟肿胀，面部麻木，感觉迟钝 后壁——张口困难 下壁——牙齿松动、疼痛、颊沟肿胀
熟悉各种口腔癌的临床表现、治疗特点 及预后 各种颈淋巴清除术的概念及适应征
口腔癌 发病概况 癌性溃疡特点 癌前状态 TNM分类
口腔癌
多发生于40－60岁成人 男性多于女性 以舌、颊、牙龈、腭、上颌窦多见
舌癌
最常见的口腔癌 舌前2/3属口腔癌 舌后1/3属口咽癌 多发生于舌缘，其次是舌尖、舌背及舌根等处
溃疡型 浸润型
生长快，浸润性强，波及舌肌 说话、进食及吞咽困难 明显疼痛
早期发生颈淋巴结转移
丰富的淋巴管和血液循环 舌肌机械运动频繁 淋巴结转移多发生于一侧
舌背或越过舌体中线——对侧淋巴结转移 舌前部——颌下、颈深上、中群 舌尖部——颏下、颈深中群 舌根部——颌下，颈深淋巴结
茎突后及咽后淋巴结 远处转移——肺部
误诊为牙周炎，拔牙后肿瘤突出，伤口不愈合
上颌窦癌突入口腔
上颌窦癌，眶下区膨 隆
影像学检查
X线片、CT
治疗：
手术：上颌骨全切除术 上颌骨扩大切除术 颈清扫 辅助放化疗
中央型颌骨癌
来源于牙胚成釉上皮的剩余细胞 好发于下颌骨，特别是下颌磨牙区 牙痛、局部疼痛 继而出现下唇麻木
早期发现困难，需与牙槽脓肿、下颌骨骨 髓炎及神经炎鉴别诊断 下唇麻木是中央性颌骨癌的首要症状 X线片：骨质不规则虫蚀状破坏
禁忌活检 促进其加速生长 肿瘤播散发生远处转移
治疗
手术广泛彻底切除 颈淋巴结清扫术 化疗 免疫治疗 低温治疗
口腔颌面部恶性肿瘤的TNM分类分期
T 原发肿瘤 N 区域性淋巴结 M 远处转移
临床分期
0 期 Tis N0 M0 Ⅰ期 T1 N0 M0 Ⅱ期 T2 N0 M0 Ⅲ期 T3 N0 M0
颊粘膜癌
上下颊沟之间，翼下颌韧带之前，包括唇内侧粘膜 向外侵及皮肤 向上下侵及牙龈、颌骨 向后软腭及翼下颌韧带——张口困难
放射治疗 手术治疗 切除后，颊脂垫、皮瓣修复
——防止开口受限
腭癌
硬腭癌——口腔癌 软腭癌——口咽癌
口底癌
原发于口底粘膜的癌 早期发生在舌系带一侧或中线两侧 早期发生淋巴结转移 颌下，颈深淋巴结 常发生双侧淋巴结转移
T1 N1 M0 T2 N1 M0 T3 N1 M0 Ⅳ期 T4 N0N1 M0 任何T N2N3 M0 任何T 任何N M1
本节课重点掌握
1. 舌癌患者容易发生颈淋巴结转移的原因？ 其转移特点？
2. 口腔癌UICC临床分期的要点？
治疗
半侧下颌骨切除＋颈清扫术
肉瘤
纤维肉瘤 恶性纤维组织细胞瘤 骨肉瘤
临床表现 治疗 预后
骨源性肉瘤
骨肉瘤
恶性淋巴瘤
分类 临床表现 治疗
恶性淋巴瘤
霍奇金淋巴瘤（HL） 非霍奇金淋巴瘤（NHL） 多发性，淋巴结肿大 治疗：放射治疗，化疗
恶性黑色素瘤
临床表现 治疗特点 预后
恶性黑色素瘤
来源于成黑色素细胞 皮肤：交界痣或复合痣恶变 粘膜：黑斑恶变
治疗
综合治疗 手术扩大切除＋颈淋巴结清扫术 放射治疗：外照射，间质内放射治疗 化疗：晚期患者辅助治疗 已经有远处转移的患者
牙龈癌
下牙龈癌多于上牙龈癌 男性多于女性 早期破坏牙槽突及颌骨——牙齿松动，疼痛 下牙龈癌——患侧颌下及颏下淋巴结 上牙龈癌——患侧颌下及颈深淋巴结
手术治疗
下牙龈癌 早期——方块切除 晚期——截骨植骨 颈淋巴结清扫术 上牙龈癌 上颌骨次全切除术