合理的生活方式与护理宣教对高血压体检患者的影响

合理的生活方式与护理宣教对高血压体检患者的影响

目的探讨合理的生活方式与护理宣教对高血压体检患者的影响。方法对我中心2014年1月～12月进行体检的904例高血压患者进行护理宣教和合理生活方式指导。随访一年，观察干预前后患者血压水平、合理饮食、适量运动、疾病知识知晓率、心理水平改变情况。结果干预后患者对疾病知识的知晓率、合理饮食、心理水平、适量运动评分明显高于干预前，干预后患者的血压水平明显低于干预前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对高血压患者进行护理宣教和合理生活方式指导可以规范患者生活中的健康行为，合理饮食，有效降低血压。

标签：高血压体检患者；护理宣教；合理生活方式指导

近年来，我国高血压发病率持续增高，导致心脑血管疾病增多，死亡率增加[1]。高血压是一种慢性心血管疾病，受遗传因素、高盐饮食、精神刺激、肾因素、神经内分泌旺盛、肥胖等因素影响，容易出现冠心病、脑卒中、慢性肾衰、心肌梗死、高血压心脏病等并发症，降低了患者的生活质量，威胁患者的生命安全。高血压发病率逐年升高的趋势，这与患者对高血压知识不了解、重视度低、飲食不合理、生活方式不当有关，所以对高血压患者采取有效的护理干预措施有着重要作用[2]。本文就护理宣教和合理生活方式对高血压体检患者的影响进行探讨，内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料选用2014年1月～12月在我中心进行体检的904例高血压患者进行实验观察，其中男411例，女493例，年龄31～82岁，平均年龄（45.4±3.8）岁，病程1～28年，平均病程（14.5±13.5）年。

1.2护理方法根据患者的信息建立详细的慢性患者居民健康档案，记录干预过程中患者的饮食、运动、心理状况、血压水平等变化情况，便于适时调整干预方案。对患者自我管理疾病能力进行综合评估，制定个性化护理干预措施，提高护理效果。为患者发放高血压疾病防治知识手册，让患者了解高血压的病因、病机、并发症、护理方法、治疗措施，提高对高血压的重视和了解，提高自我保健能力。定期举行高血压知识讲座和交流会，加强患者对高血压知识的掌握和重视。每月定时检测和记录患者血压，观察血压水平改善情况。结合患者的年龄、文化、体质等因素给予患者合理的康复方案。为患者制定的合理饮食食谱，引导养成良好的饮食习惯，不能暴饮暴食，过饥过饱。规定每天的饮食量、盐分摄入量、总热量、脂肪摄入量、维生素等。盐摄入量应低于6g/d，多食用富含优质蛋白、高维生素、高钾和具有防治高血压作用的食物，有利于降低血液粘度和血压水平。荤素搭配、多食用粗粮，少吃腌菜、方便面、物肝脏、肥肉等，减少因食物诱发心血管疾病。补充身体所需的维生素C、P，可以抑制血管硬化，如：柠檬、樱桃、新鲜蔬菜。忌食油腻、煎炸、高胆固醇、高脂肪的食物，避免增加血液粘稠度，加重病情。长期吸烟容易引发动脉硬化，酗酒会加重心血管疾病，所以要督促患者戒烟戒酒，养成健康的生活习惯。适量的坚持每天运动可以降低血

压，减少药物的使用量，减少药物导致的副作用。增强血管活性，促进血液循环。因此，要鼓励患者每天适量运动，提高睡眠质量，放松心情。如：散步、慢跑、打羽毛球、骑自行车、爬山等。高血压病程长，患者容易产生悲观、消极的不良情绪，护士要对患者进行沟通引导，告诉患者良好的心态可以减少高血压发生波动情况，减少血管压力，对控制血压有辅助作用。引导患者家属安慰、鼓励患者，在生活中督促患者养成健康的饮食、生活习惯，有效降低血压。

1.3评价指标评定干预前后效果的指标有：血压水平、合理饮食、适量运动、疾病知识知晓率、心理水平改变情况。通过自制患者健康行为评分表评定患者的合理饮食、适量运动、疾病知识知晓率、心理水平，每项各100分，评分越高，说明干预效果明显，患者的健康行为规范。

1.4 统计学方式采用spss13.0处理，计量资料以（x±s）表示，用t检验，以P＜0.05对比差异有统计学意义。

2结果

随访1年，干预后患者的血压控水平明显低于干预前，干预后患者的合理饮食、适量运动、疾病知识知晓率、心理水平评分均高于干预前，有统计学意义（P ＜0.05），见表1。

3讨论

随着人们生活方式和生活节奏的加快，高血压发病率持续增多。与人们对高血压的知晓率低、合理用药率低、饮食生活习惯不合理有关[3]。高血压除遗传因素外，与饮食习惯、生活方式有着重要联系，所以提高人们对高血压的重视，注意饮食和生活方式可以起到控制和降低血压的作用。护理宣教和合理生活方式指导通过建立病历档案，对患者进行健康教育、饮食指导、运动指导、心理护理，有利于规范患者养成健康生活方式和合理饮食习惯，提高了患者的自我保健能力。健康档案可以随时观察患者的病情改善情况，制定个性化护理干预方案，优化护理效果。健康教育让患者对疾病有全面的了解，重视对高血压的治疗。树立长期治疗目标，坚定治疗信心，消除不良情绪[4]。饮食指导可以规范患者的合理饮食行为，清淡低盐饮食，降低血管的粘稠度，增加血管活性，有利于促进血液循环，减轻血管压力。适量运动有利于改善血液循环，调节患者心情，增强机体抵抗力。心理护理可以调节患者的精神状态，让患者树立战胜疾病的信心，辅助降低血压水平。

本文观察结果显示，干预后患者的血压明显低于干预前，干预后患者的合理饮食、适量运动、疾病知识知晓率、心理水平评分均高于干预前，说明护理宣教、合理生活方式指导可以帮助高血压患者起到降血压的作用，提高了患者对高血压的认识，有利于培养患者养成合理饮食、适量运动、保持良好心理状态、健康的生活习惯，值得临床推广应用。

参考文献：

[1] 潘南飞.健康宣教对老年高血压体检人群血压控制的影响[J].国际护理学杂志，2012，31（10）：1889-1891.

[2]贺惠娴.高血压病患者不良生活方式的护理干预及效果评价[J].国际护理学杂志，2012，31（11）：2117-2118.

[3]代鲜鸽，别小宁，张爱萍，等.高血压患者实施健康教育的效果评价[J].临床护理杂志，2011，10（1）：27-30.

[4]张爱先，王明英，霍爱霞，等.健康教育对高血压患者生活方式依从性的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，17（10）：116-117.