中医药辨证论治小儿肺炎的疗效观察
小儿肺炎的辨证施护
小儿肺炎的辨证施护小儿肺炎是一种常见的儿童呼吸系统感染疾病，其主要症状包括发热、咳嗽、咳痰、喉咙痛等。
中医认为，小儿肺炎归属于外感病疾，与寒邪或暑邪入侵有关。
辨证施护是中医对疾病的一种特有治疗方法，旨在根据患者的体质和病情，进行个体化的治疗方案。
本文将从中医的角度介绍小儿肺炎的辨证施护方法，以期对儿童肺炎的预防和治疗有所帮助。
一、辨证施护的理论基础中医注重辨证施护的治疗方法，即根据病情的不同，挖掘病因、病机，并针对性地进行调理。
小儿肺炎的辨证施护基本理论包括六淫、正气、卫气和营气的调理。
1. 六淫：六淫是中医辨证施护中的重要理论，包括风、寒、暑、湿、燥、火六种外来邪气。
小儿肺炎的病机与风邪、寒邪相关，辨证施护的方法在于驱邪保护正气，防止病情进一步恶化。
2. 正气：正气是指人体内部所具备的自身免疫力和抵抗力。
小儿肺炎的辨证施护方法应注重调养正气，增强体质，提高机体的抵抗力，以达到预防和治疗的目的。
3. 卫气和营气：卫气和营气是中医学上对机体气血循环的两个重要概念。
辨证施护方法要通过调理卫气，加强肺脾功能，促进气血的循环，以加快康复过程。
二、辨证施护方法及注意事项根据小儿肺炎的不同病情及体质特点，中医提出了相应的辨证施护方法。
但在进行辨证施护时，需要注意以下几点：1. 风寒袭肺型症状：咳嗽伴有清冷痰、发热恶寒、流涕、喉咙干痛等。
施护方法：室内要保持适温、通风，避免大风寒刺激。
饮食宜温热，可适量食用姜、葱、蒜等辛温之品，促进发汗解表。
2. 湿热积蕴型症状：咳嗽黄稠痰、咽喉肿痛、口渴欲饮、大便稀烂等。
施护方法：室内要保持干燥通风，避免潮湿环境。
饮食宜清淡，可多喝些菊花、绿豆等清热解毒的汤水。
3. 阴虚肺燥型症状：咳嗽干燥、咽喉干枯、口干唇燥、大便干燥等。
施护方法：室内要保持适度湿润，可使用加湿器。
饮食宜滋润，多喝温性糖水，如梨汤、雪梨炖银耳等，有润肺止咳的作用。
4. 肺脾气虚型症状：咳嗽不止、痰多、食欲不振、大便溏泻等。
按主症辨证论治小儿肺炎
显或缺如， 而常以口吐泡沫， 俗称“ 螃蟹嘴” 的症状较
为突出。口吐泡沫实则为肺热炎炎， 肺气郁闭， 上源不 利， 水湿停肺， 阻塞肺络的表现。由于新生儿机体反应
清;黄答与射干配合， 共解肺经毒热。半夏燥湿化痰; 肉桂温化水湿;二者配合使肺之痰湿得去。升麻升清 解毒， 积实宽胸下气， 二者相伍， 一升一降， 相得益彰， 使肺之宣发与肃降之功能恢复正常， 呼吸协调。甘草 和中 解毒。若患儿烦躁者， 可加钩藤;呛咳明显者， 加 把叶、 旋覆花;腹胀拒乳者， 加厚朴、 炒莱旅子。 砂仁、
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WORLD CHINESE MEDICINE
Nov. 2007 , Vol . 2 , No. 6
化痰饮， 青檬石坠痰开窍， 黄芬清肺火， 大黄泻肺火， 通 利大肠， 沉香降气平喘。
4. 3 后期可用积桔二陈汤加减。积壳、 桔梗、 陈皮、 半 夏、 获荃、 炙甘草。方中积壳理气， 桔梗清肺， 陈皮、 半 夏化痰燥湿， 获荃健脾化痰， 炙甘草和中。若痰湿重
者， 可加苍术与白 术;痰勃难出者加胆南星、 瓜萎。 5 以口吐泡沫为主症 新生儿肺炎往往发热、 咳嗽、 气急痰鸣的症状不明
较差， 呼吸较成人偏快， 所以其它症状往往不易显现。 治法:泻火解毒， 化痰开肺。方药:可用黄芬射干汤加 减。黄荃、 射干、 积实、 半夏、 甘草、 升麻、 桂。方中黄 肉 芬清肺泻火以平肺热;射干解毒利咽， 使肺之门户得
世界中医药 2007 年 11 月第 2 卷第 6 期
按 主 症 辨证 论治小 儿 肺 炎
徐 荣 谦‘
。北京中医 药大学东直门医院， 北京市东城区海运仓5 号， 100700) 关键词 小儿肺炎/ 中医药疗法
疗;或在原辨证的基础上合用白 虎汤。
小儿肺炎支原体感染性咳嗽的中医辩证治疗崔鹤
小儿肺炎支原体感染性咳嗽的中医辩证治疗崔鹤发布时间：2021-09-15T06:39:59.715Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年6期作者：崔鹤[导读] 肺炎支原体感染属于常见病原体，若患儿发生该种感染现象，不仅将导致呼吸道感染性疾病的发病率显著提高，而且还将致使患儿出现咳嗽现象，导致其身心健康受到严重影响。
因此患儿监护人必须正确认识到该种疾病的严重性，并在患病后及时带领患儿前往医院接受治疗。
宁阳县妇幼保健院山东泰安 271400【摘要】目的探究中医辩证治疗在小儿肺炎支原体感染治疗中的应用，明确其对患儿产生的影响，并为医疗人员制定医疗方案提供可靠依据。
方法在本院中随机选取50例小儿肺炎支原体感染患儿，深入分析其各项资料，确保具备良好的可比性。
通过抽签的方式将患儿分为不同两组的同时，分别采取不同的治疗方法。
其中，对照组接受西药阿奇霉素进行治疗，观察组接受中医辩证治疗。
结果发现在采取不同治疗方法的情况下，两组各项数据将存在较大的差别（P＜0.05）。
结论中医辩证治疗在小儿肺炎支原体感染中具有良好的效果，其能够对患儿各方面产生积极影响。
因此各医院应对该项治疗手段的科学性及可靠性形成正确认知，并进行科学利用。
【关键词】小儿肺炎支原体感染；咳嗽；中医辩证治疗；效果肺炎支原体感染属于常见病原体，若患儿发生该种感染现象，不仅将导致呼吸道感染性疾病的发病率显著提高，而且还将致使患儿出现咳嗽现象，导致其身心健康受到严重影响。
因此患儿监护人必须正确认识到该种疾病的严重性，并在患病后及时带领患儿前往医院接受治疗。
在实际治疗过程中，医院多会对患儿采取西药阿奇霉素进行治疗。
但通过实践可以发现，该项治疗手段难以有效消除咳嗽症状，在情况严重时甚至将导致患儿病情加重，转变为迁延性或顽固性咳嗽。
为此，国内外学者相继进行研究，并提出将中医辩证治疗应用于小儿肺炎支原体感染治疗中，以此实现对患儿病情进行控制[1]。
为探究该项治疗手段的实际效果，本文特此展开探讨，并随机在本院中选取50例存在小儿肺炎支原体感染的患儿进行研究。
小儿肺炎支原体肺炎中医辨证分型治疗的疗效观察
小儿肺炎支原体肺炎中医辨证分型治疗的疗效观察发表时间：2017-09-21T14:26:32.597Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第13期作者：谭爱军[导读] 支原体肺炎的病原菌是支原体，是常见的呼吸道感染，在中医学中属于“肺炎喘咳”的范畴。
湖南省娄底市东方医院 417000 摘要：目的：探讨中医辨证分型治疗在小儿肺炎支原体肺炎患者中的临床疗效。
方法：选取近3年收治的90例肺炎支原体肺炎的小儿患者作为这次分析对象，入选患儿应用掷币法均分为两组，其中常规组（N=45）单独应用阿奇霉素进行治疗，研究组（N=45）应用阿奇霉素+中医辨证分型治疗，对比分析两组患儿的疗效。
结果：研究组各症状改善时间比常规组短，疗效高。
结论：中医辨证分型治疗在小儿肺炎支原体肺炎疗效高，值得推广。
关键词：小儿肺炎；支原体肺炎；中医辨证分型治疗；临床疗效支原体肺炎的病原菌是支原体，是常见的呼吸道感染，在中医学中属于“肺炎喘咳”的范畴。
近年来随着环境污染越来越严重，小儿肺炎支原体肺炎的发生率越来越高，疾病治疗周期长，病情发展快，疾病发展中或对多个器官均有累及，影响患儿的身体健康[1]。
传统的治疗方法是应用大环内酯类药物进行治疗，经研究发现在小儿肺炎支原体肺炎中应用中医辨证分型进行治疗，取得较好的临床疗效。
本次研究旨在分析探讨中医辨证分型治疗在该类疾病中的应用效果，现具体阐述如下。
1. 资料与方法1.1 临床资料选取近3年收治的90例肺炎支原体肺炎的小儿患者作为这次分析对象，患儿经肺部X线检查，均存在一定的改变，在下肺部存在云絮状或点片状阴影改变。
入选患儿应用掷币法均分为两组，其中常规组（N=45），其中男童25例，女童20例，年龄在2~12岁，平均年龄（5.08±1.02）岁；均伴有不同程度咳嗽，其中伴有喘息患儿22例，伴有发热患儿16例。
研究组（N=45），其中男童24例，女童21例，年龄在2~12岁，平均年龄（4.96±1.00）岁；均伴有不同程度咳嗽，其中伴有喘息患儿24例，伴有发热患儿17例，两组患儿的基本资料（性别组成、年龄）相仿，具有比较意义。
中医儿科：小儿各个系统常见疾病的中医辨证论治方法汇总
中医儿科：小儿各个系统常见疾病的中医辨证论治方法汇总儿科学是中医执业医师所有临床科目中最容易拿分的科目，小编特意将各个系统疾病里，中医辨证论治部分的各证型首选代表方剂以及西医治疗上首选的治疗药物进行了汇总。
希望能对大家的学习有所帮助。
新生儿黄疸的中医辨证论治：（1）湿热熏蒸证——治法：清热利湿退黄；方药：茵陈蒿汤加味。
（2）寒湿阻滞证——治法：温中化湿退黄；方药：茵陈理中汤加味。
（3）瘀积发黄证——治法：化瘀消积退黄；方药：血府逐瘀汤加减。
新生儿硬肿症的中医辨证论治：新生儿硬肿症首先辨别虚与实。
阳虚者以益气温阳为主，寒实者以温经通络为主。
寒凝血滞证——治法：温经散寒，活血通络；方药：当归四逆汤加减。
阳气虚弱证——治法：益气温阳，通经活血；方药：参附汤加减。
一、急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染的中医辨证论治：（1）主证风寒感冒——治法：辛温解表；方药：荆防败毒散加减。
风热感冒——治法：辛凉解表；方药：银翘散加减。
暑邪感冒——治法：清暑解表；方药：新加香薷饮加减。
时邪感冒——治法：清热解毒；方药：银翘散合普济消毒饮加减。
（2）兼证夹痰——治法：辛温解表，宣肺化痰；辛凉解表，清肺化痰；方药：在疏风解表的基础上，风寒夹痰证加用三拗汤、二陈汤加减。
风热夹痰证加用桑菊饮加减。
夹滞——治法：解表兼以消食导滞；方药：在疏风解表的基础上，加用保和丸加减。
夹惊——治法：解表兼以清热镇惊；方药：在疏风解表的基础上，加用镇惊丸加减。
另服小儿回春丹或小儿金丹片。
二、小儿肺炎小儿肺炎的中医辨证论治：1.常证风寒闭肺证——治法：辛温宣肺，化痰止咳；方药：华盖散加减。
风热闭肺证——治法：辛凉宣肺，清热化痰；方药：银翘散合麻杏石甘汤加减。
痰热闭肺证——治法：清热涤痰，开肺定喘；方药：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。
毒热闭肺证——治法：清热解毒，泻肺开闭；方药：黄连解毒汤合麻杏石甘汤加减。
阴虚肺热证——治法：养阴清肺，润肺止咳；方药：沙参麦冬汤加减。
中西医治疗小儿支气管肺炎良方
中西医治疗小儿支气管肺炎良方【概述】支气管肺炎(bronchopneumonia)是婴幼儿时期最常见的一种肺炎，1岁以内发病者占80%。
急性者居多，四季均可发病。
我国北方以冬春季较多，华南地区则以夏季多见。
营养不良、佝偻病和先天性心脏病患儿合并肺炎时，不仅病情较重，而且往往迁延不愈。
本病不仅发病率高，病死率亦高，严重威胁小儿健康。
【病因病理】一、西医病因病理多由急性上呼吸道感染或支气管炎向下蔓延所致，或继发于麻疹、百日咳等呼吸道传染病，病原体偶亦可经淋巴或血行侵入肺部。
常见的病原体为细菌和病毒。
（一）细菌常见的有肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、B型流感杆菌、大肠杆菌、副大肠杆菌等。
（二）病毒常见的有呼吸道合胞病毒，副流感病毒1、2及3型、流感病毒A1、A2和B以及腺病毒3、7、11、21型。
此外，也可在病毒感染的基础上继发细菌感染致成肺炎，即所谓“混合性感染”。
近年来，由于抗生素的广泛应用，致菌群失调，由耐药菌株如绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌以及真菌所致的肺炎日见增多，应引起重视。
由于血清学诊断水平的提高，确诊为肺炎支原体肺炎者也逐渐增多。
二、中医病因病机本病病因，外因责之于感受风邪，内因责之于小儿形气未充，肺脏娇嫩，抵抗力差而发病。
小儿感受风邪，或从皮毛，或由口鼻而入，侵犯肺卫，肺气失宣，清肃之令不行，即可出现肺炎喘嗽。
风邪有夹寒、夹热不同，可以产生风寒闭肺或风热闭肺，其中以风热闭肺最为常见。
肺为娇脏，其位最高，是五脏之华盖。
肺又主气，为水之上源。
肺的正常生理功能，司皮毛开合，主一身之气化，通调水道，下输膀胱。
其性能以下降为顺，上升则逆。
如邪气痹阻于肺，肺络失宣，则水液输化无权，留滞肺络，凝而为痰，阻于气道，常可出现咳嗽，气促，喉中痰鸣。
若温邪化热，热邪炽盛，则灼津炼液成痰。
痰热壅于气道，痰随气逆，往往壮热烦渴，喘嗽多痰，甚则痰声漉漉。
如热邪炽盛，热从火化，内陷厥阴，则可致狂乱、昏迷、抽搐之变证。
中西医结合治疗小儿肺炎临床论文
中西医结合治疗小儿肺炎的临床疗效观察[摘要] 目的观察中西医结合治疗小儿肺炎的临床疗效。
方法选择100例患儿随机分为两组。
治疗组:在对照组西药治疗基础上给予麻杏石甘汤加减治疗。
对照组:单纯应用西药治疗。
结果通过临床观察、分析，治疗组疗效明显优于对照组(p38℃者l1例；咳伴喘息者8例；肺部有干湿啰音者22例；胸片显示支气管肺炎浸润改变或肺门周围炎症及间质改变者30例；对照组50例中，男27例，女23例；年龄最小者0.9岁，最大者13岁；病程5—8d；无发热者12例，发热体温38cc者12例；咳伴喘息者7例；肺部有干湿啰音者20例；胸片显示支气管肺炎浸润改变或肺门周围炎症及间质改变者29例。
两组在年龄、性别、体重、营养、发育及居住环境等方面比较，差异无显著性意义，（p>0.05）具有可比性。
2 治疗方法对照组采用青霉素15万～20万u/(kg·日)，分两次用或阿奇霉素10mg/(kg·日)加入5%gs或10%gs中静滴，并给予对症治疗。
治疗组在对照组治疗基础上辨证论治加服中药汤剂。
中药治则：宣肺化痰、平喘、止咳、清热解毒。
以麻杏石甘汤加减(根据患儿年龄调节药量)：炙麻黄3g，杏仁6g，双花6g，石膏12g，鱼腥草9g，半夏6g，炙甘草3g。
水煎服日1剂，随症加减，咳剧、痰多者，加浙贝、竹沥、天竹黄清化痰热;热重者，加黄芩、山栀、板蓝根清肺;痰多气急者，加葶苈子、杷叶以降气化痰;挟有积滞者，加莱菔子、大腹皮、全瓜蒌化痰通腑。
两组治疗疗程均5～7天。
3 疗效观察3.1 疗效标准依据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》进行评定。
痊愈：症状、体征消失，x线示浸润阴影吸收。
有效：临床症状减轻，x线示浸润阴影部分吸收好转。
无效：临床症状无变化或加重，x线示浸润阴影无变化或增大。
3.2 治疗结果治疗组治愈40例，好转7例，无效3例，总有效率94%。
对照组治愈30例，好转10例，无效10例，总有效率80%。
观察中医分期辨证结合外治法治疗小儿肺炎的临床疗效
观察中医分期辨证结合外治法治疗小儿肺炎的临床疗效目的分析并探讨中医分期辨证及外治法在小儿肺炎的治疗中的应用效果。
方法选取80例小儿肺炎患儿，依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为40例，对照组行西医常规治疗，观察组则应用中医分期辨证及外治法。
结果两组治疗有效率和症状缓解时间比较，差异均有统计学意义（P均0.05），可对比研究。
1.2方法对照组3次/d使用0.15g的头孢羟氨苄胶囊（昆明制药集团股份有限公司，批号H53020700）进行口服治疗，观察组应用中医分期辨证及外治法，具体包括：1.2.1中医分期辨证疗法1.2.1.1急性期①风热闭肺证。
这一病症的患儿的症状主要是发热、恶风，其咳痰呈黄色，且其咽部红赤。
②痰热闭肺证。
患儿的症状主要是气喘、壮热烦躁，且其喉间有明显的痰鸣，患儿的舌红绛。
在急性期阶段，针对风热闭肺证患儿，其治疗原则主要是止咳化痰和辛凉宣肺，需要给予清肺汤（药物成分主要是桑白皮、桑叶、菊花、前胡、鱼腥草、杏仁、甘草以及紫菀）进行口服治疗；而针对痰热闭肺证患儿，其治疗原则为定喘涤痰、泻肺降气，需要给予清肺涤痰汤（药物成分主要是桃仁、炙麻黄、杏仁、苏子、生石膏、葶苈子、瓜蒌子、天竹黄以及甘草）进行口服治疗[2]。
1.2.1.2恢复期①痰瘀互阻证。
这一症型的患儿的症状主要是反复咳嗽，且其痰粘难咯，其舌暗红。
②脾虚痰蕴证。
患儿反复咳嗽，且其痰声漉漉，多数患儿气短多汗，患儿舌淡。
③气阴两虚证。
患儿咳嗽难愈，但是少痰，可伴有盗汗症状，并且伴有少苔现象。
在恢复期阶段，针对痰瘀互阻证患儿，其治疗原则为通络化痰、益气祛瘀，需要给予祛瘀化痰汤（药物成分主要是丹参、黄芪、桃仁、矮地茶、全蝎、浙贝母、甘草以及姜竹茹）进行口服治疗；针对脾虚痰蕴证患儿，其治疗原则为健脾化痰、益气扶正，需要给予扶正化痰汤（药物成分为茯苓、黄芪、白术、陈皮、半夏、款冬、甘草以及海浮石）进行口服治疗；针对气阴两虚证患儿，其治疗原则为润肺化痰、益气养阴，给予养阴化痰汤（药物成分为太子参、沙参、麦冬、枇杷叶、玉竹、川贝、甘草以及五味子）进行治疗[3]。
探讨中医治疗小儿肺炎的临床效果观察
探讨中医治疗小儿肺炎的临床效果观察1. 引言1.1 研究背景小儿肺炎是指发生在婴幼儿和儿童身上的一种常见呼吸道感染性疾病，主要由细菌、病毒或真菌引起。
小儿肺炎在临床上病情变化较快，症状严重，容易引发呼吸困难、发绀等严重后果，严重影响患儿的身体健康和生活质量。
目前，西医治疗小儿肺炎主要采用抗生素、退热药等药物治疗，但因病原体对抗生素的耐药性增加，以及药物副作用等问题，使得人们对西医治疗小儿肺炎的方式产生了一定的质疑。
中医作为我国独有的传统医学，在治疗小儿肺炎方面有着独特的优势和丰富的经验。
中医强调辨证施治，重视整体观念，强调患者个体差异性，注重调节患者体内阴阳平衡的理念，以及辅助调节患者免疫功能等方面。
如何发挥中医在治疗小儿肺炎中的优势，提高疗效，减少药物的不良反应，值得进一步深入研究和探讨。
通过对中医治疗小儿肺炎的临床观察及效果评价，可以为临床实践提供更多有效的治疗方案，为患儿的健康保驾护航。
1.2 研究目的小儿肺炎是常见的儿童疾病，严重影响着儿童的健康和生活质量。
中医作为我国特有的传统医学，在治疗小儿肺炎方面有着悠久的历史和丰富的经验。
本研究旨在通过临床观察，探讨中医治疗小儿肺炎的临床效果及其对疾病症状和患儿生活质量的改善情况。
具体目的包括：1.评估中医治疗小儿肺炎在临床实践中的有效性和安全性；2.探讨中医治疗小儿肺炎的治疗机理和疗效表现；3.为临床医生提供临床实践中中医治疗小儿肺炎的参考依据；4.探讨中医治疗对小儿肺炎患儿生活质量的改善效果。
通过深入研究和临床观察，希望能够为促进中医治疗在小儿肺炎领域的应用提供更多的科学依据，并为患儿提供更好的治疗和护理。
1.3 研究意义中医治疗小儿肺炎在临床实践中具有重要的意义。
传统中医药治疗小儿肺炎已有数千年历史，积累了丰富的临床经验和治疗方案。
而随着抗生素滥用导致的耐药性增加以及抗生素副作用的问题日益突出，中医治疗小儿肺炎的疗效和安全性备受关注。
研究中医治疗小儿肺炎的临床效果，不仅可以为儿科临床医生提供更多治疗选择，减少抗生素的使用，降低患儿的药物不良反应和耐药性风险，还可以探索中医药治疗在小儿呼吸道疾病中的独特优势和作用机制。
儿科小儿肺炎中医诊疗规范诊疗指南2023版
小儿肺炎小儿肺炎是由细菌或病毒引起的急性呼吸道疾病。
好发于婴幼儿。
四季均可发生，冬春为多。
中医称为“肺炎喘嗽二病因多由外感引起，也有继发于感冒、麻疹、顿咳之后者。
邪阻肺络，肺气闭郁是本病的主要病理。
若年幼体虚，受邪较重，可产生暴喘痉厥，内闭外脱而致猝变。
府证及虚弱患儿，病程较长，往往迁延难愈。
【诊断】1 .起病较急，以发热、咳嗽、气急、鼻煽为临床特征。
2 .注意患儿面色、精神、呼吸以及肢端温凉情况，若颜面青紫，涕泪闭阻，精神委靡或烦躁不安，提示病情严重，有闭厥险变；若呼吸急促，脉搏微细，面色晓白，肢端不温，皮肤逆冷出黏汗，为正气不足，注意心阳虚衰变证。
3 .肺部有湿性啰音。
胸部X线透视，可见小片状或大块状阴形。
查周围血白细胞总数和中性粒细胞数，细菌性肺炎均升高；病毒性肺炎则正常或减低。
4 .小婴儿肺炎，密切观察喘憋、心律和腹胀等动态变化，若见呼吸频率不整齐，时有憋气，心律失常和肚腹膨胀如鼓，肠鸣音消失，均是重危证候，须及时组织抢救。
【治疗】一、辨证论治肺炎可分常证和变证。
常证指外感时邪，内蕴痰热，闭滞肺络，而致清肃失常，故治法以开闭祛邪、清热化痰为主。
变证乃由肺及心及肝，损伤心阳，内陷厥阴，病情危重，治宜扶正祛邪，开窍熄风。
恢复期气阴俱虚，脾肺皆伤，宜益气护阴，调治脾肺。
1.常证（1）风寒闭肺：发热无汗，咳嗽气急，口不渴，痰白而稀，舌苔薄白或白腻，舌质不红，脉浮紧，年长儿伴恶寒、头身痛。
此证多见于寒冷地区或气候严寒季节，为肺炎初起证候。
治法：辛温宣肺。
方药举例：三拗汤加减。
麻黄6g,陈皮6g,杏仁、苏子、半夏各IOg,甘草3g°加减：痰多，加白芥子、莱瓶子各10g。
发热无汗，表证为主，加荆芥、淡豆豉各IOgo（2）风热闭肺：咳嗽，有汗热不解，呼吸急促，口渴痰多，甚则气急鼻煽，面赤唇红，涕泪俱闭，烦躁不安，舌苔黄，质红而干，脉象浮数而滑。
治法：宣肺清热化痰。
方药举例：麻杏石甘汤。
制麻黄6g,杏仁10g,生石膏30g,黄苓6~10g,桔梗6g,甘草3g°加减：咳剧痰多，加莱腋子10g,竹沥水10〜15ml;或黛蛤散IOg,尊茂子IOgo热重便秘，加桑白皮10g,鱼腥草30g,或制大黄6〜10g。
2023年肺炎喘嗽(小儿肺炎)中医优势病种年度疗效分析、总结及评估情况报告
2023 肺炎喘嗽〔小儿肺炎〕中医优势病种年度疗效分析、总结及评估状况报告[精选五篇]第一篇：2023 肺炎喘嗽(小儿肺炎)中医优势病种年度疗效分析、总结及评估状况报告优势病种中医诊疗方案2023 年度疗效分析、总结及评估状况报告肺炎喘嗽〔小儿肺炎〕中医优势病种年度疗效分析、总结及评估状况报告一、根本状况肺炎喘嗽是小儿时期常见的一种肺系疾病，是国家中医药治理局确定的第一批优势病种之一，遂宁市中医院儿科连续开展了中医优势病种的实施工作。
肺炎喘嗽始终是我科室确定的儿科常见病中医优势病种，依据临床实际状况，今年对中医诊疗方案进展了优化修订。
从2023 年 5 月到 2023 年 12 月期间承受住院患者 61 例，门诊患者 36例，共有97 例。
实施中医诊疗方案完成97 例，运用中医药治疗率100%；平均住院治疗日 6.5 天，门诊平均治疗日 5 天。
应用的主要治疗方法有：口服中药汤剂、口服中成药、静脉滴注中药注射液、中药外敷、中频等。
二、诊疗方案应用状况分析〔一〕主要治疗方法应用状况完成实施中医诊疗方案97 例病例中，承受的主要治疗方法应用状况如下：中药饮片使用率21%，中成药〔包括中药注射液〕使用率100%，特色疗法使用率 35%，辨证施治率 100%。
其中，承受的关键中医治疗方法状况如下：辨证选择口服中药汤剂 20 例〔21%〕，辨证选择口服中成药76 例〔 78.35%〕，静脉滴注中药注射液97 例〔100%〕，中药外敷 15 例〔15.46%〕，推拿治疗41 例〔42.27%〕，中药雾化吸入 76 例〔78.35%〕，拔罐 3 例〔3.1%〕，儿科根底治疗97 例〔100%〕，其他疗法 6 例〔6.18%〕。
〔二〕应用状况分析依据应用比例将依从性分为三个层次：好〔 >70% 〕，中等〔20%—70%〕和差〔<20%〕，承受的关键中医治疗方法的依从性均为好或中等。
具体而言，依从性好的治疗方法包括：口服中药汤剂、静脉滴注中药注射液、口服中成药、中药雾化吸入和儿科根底治疗等；依从性中等的治疗方法有：、中药外敷和其他疗法。
中医辨证治疗小儿肺炎的临床效果观察
２ 结 果
观察组总有效率为 ９ ７ ． ７ ， 对 照组 为８ １ ． ８ ％， 其 差异 具 有统计学意义（ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。具体情况如表 ２ 所示 。观察组 患 者的临床症状 消失时间均明显的少于对 照组 ， 其差异具有 统
计学意义（ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。具体情况如表 ３ 所示 。 表 ２ 两组患儿的临床疗效 比较Ｃ ｎ （ ％） ］
（ 编辑
紫苏）
［ ６ ］ 刘运鹏． 盐酸氨溴索注射 液佐 治小儿 毛细支气管 炎 ６ Ｏ 例（ Ｊ ］ ．
新乡 医学院学报， ２ ０ ０ ５ ， ３ （ ２ ２ ） ： ２ ５ １ — ２ ５ ２ ．
中医辨证 治疗ｄ ， Ｊ Ｌ 肺炎 的临床效 果观 察
谢景夏 广东省广州市番 禺区第二人 民医院 ５ １ １ ４ ７ ０ 摘要 Ｉ １ １ 的： 对 中医辨证治疗ｄ ＇ Ｊ Ｌ 肺 炎的临床效果 进行分析 。方法 ： 随机选 取我 院 ２ ｏ １ ２年 ６月一２ ０ １ ３ 年 ５月收治
１ 资料 和方 法
大黄面和玄 明粉按 ５：１比例混 匀 ， 然后 将其用 温水 调成糊 状， 将其敷在患儿的双侧背上 。依据患 儿 的年 龄对敷药 时间 进行 有效 的选 择 ， １ ～３ 岁 的患儿 每次敷 １ ０ ｍｉ ｎ ， ３ ～７岁 的患 儿每次敷 １ ５ ｍｉ ｎ ， ７岁以上 的患 儿每 次敷 ２ ０ ｍｉ ｎ ， 任何 年龄 的 患儿 敷药时间都应该控制在 ３ ０ ａｉ ｒ ｎ以内 ， １ ～２次／ ｄ 。 １ ． ３ 疗效评定标准 对本文 中两组 患者治疗 的疗效进行评
疗效观察［ Ｊ ］ ． 齐鲁护理杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ４ （ １ ４ ） ： １ ２ ５ — １ ２ ６ ．
中药辨证雾化吸入治疗小儿肺炎临床观察
胡清伟 温木 生 甘 晓霞 吴春 霞 （重 庆 市 巴南 区 中 医院 ， 重庆 ，４０１３２０） 中图分类号 ：Ｒ５６３．１ 文献标识码 ：Ａ 文章 编号：１６７４．７８６０（２０１２）０９．００５９．０２ 证型 ：ＩＤＢＧ 【摘 要 】 目的：观察 中药辨证 雾化吸入辅助 治疗 小儿肺 炎的疗效。方法：患儿随机分 为三组 ，辨证组 ５Ｏ例 ，在基础治疗
ＣＪＣＭ 中医临床 研究 ２０１２年第 ４卷 第 ９期
．．５９．．
中药 辨 证 雾化 吸 入 治 疗 小 儿 肺 炎 临床 观 察
Ｃｌｉｎｉｃａ１ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｐｎｅｕｍ ｏｎｉａ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｂｖ
ＴＣＭ ｄｉａｌｅｃｔｉｃａｌ ａｅｒｏｓｏｌ ｉｎｈａｌａｔｉｏｎ
ａｄｊｕｖａｎｔ ｔｈｅｒａｐｙ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈ ｐｎｅｕｍ ｏｎｉａ ａ ｓｉｇｎ ｉｆｉｃａｎｔ ｅｆｅｃｔ．
【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】 Ｐｎｅｕｍｏｎｉａ；Ｃｈｉｌｄ ｒｅｎ；ＴＣＭ；Ｕｌｔ ｒａｓｏｎｉｃ ａｔｏｍｉｚｉｎｇ
。
我们采用 中药辨证雾化吸入治疗小儿肺炎 ５０例，并与对照 组成方组和西药组各 ５０例 比较 ，疗效 良好 ，现总结报告如下 。
３ 疗效观察 ３．１ 疗 效 评 定 标 准
疗效评定标准根据 国家中医药管理局 编制 的 《中医病证诊 断疗效标准》 中的 “肺炎喘嗽 ”的疗效评定标准拟定［】】。①治 愈：症状 消失，体温正常 ，肺部罗音消失。ｘ线复查肺部病灶 吸收 ，血象恢复正常 。②好转 ：症状减轻 ，肺部罗音减少 ，ｘ 线复查肺 部病灶未完全 吸收 。③未愈 ：症状及体征均无改善 ， 或恶 化 者 。 ３．２ 统 计 学 处 理
中医辨证分期内外合治小儿肺炎喘嗽的临床观察
中医辨证分期内外合治小儿肺炎喘嗽的临床观察
曹松霞;田志伟
【期刊名称】《湖北中医杂志》
【年(卷),期】2013(35)6
【摘要】目的观察分期辨证治疗小儿肺炎喘嗽的临床疗效。
方法选择140例患儿按随机分为两组。
治疗组80例在西药治疗基础上配合中医治疗;对照组单纯应用西药治疗。
结果通过临床观察、分析,治疗组治愈率为65%,总有效率为96.67%;对照组分别为53.3%、85%。
治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。
结论中医分期辨证治疗小儿肺炎喘嗽,疗效明显优于单纯西药治疗。
【总页数】2页(P9-10)
【关键词】小儿肺炎喘嗽;中医药疗法;辨证论治
【作者】曹松霞;田志伟
【作者单位】福建省厦门市中医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R725.6
【相关文献】
1.中医辨证分期内外合治小儿肺炎喘嗽的临床分析 [J], 孟繁娟
2.中医辨证分期内外合治小儿肺炎喘嗽的临床效果观察 [J], 及晶晶
3.中医内外合治小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证50例临床疗效观察 [J], 秦治华
4.探讨中医辨证分期内外合治小儿肺炎喘嗽的临床疗效 [J], 丁明厚
5.中医内外合治小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证43例疗效观察 [J], 黎石放;谢杨春;李莉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
小儿肺炎：中医药的特色治疗方法
小儿肺炎：中医药的特色治疗方法一、小儿肺炎的病因及中医认识小儿肺炎的发生多与外感风寒、风热等邪气有关。
中医认为，小儿脏腑娇嫩，形气未充，卫外不固，易于感受外邪。
邪气侵入人体后，导致肺气郁闭，宣降失常，从而引发肺炎。
此外，小儿饮食不节、情志不畅等因素也可能导致脾胃运化失常，内生湿热，蕴结于肺，引发肺炎。
二、中医药治疗小儿肺炎的特色方法1.施治与特色中草药中医治疗小儿肺炎首先注重辨证施治。
中医药在治疗小儿肺炎方面具有独特的优势和效果。
根据不同类型的肺炎症状，中医药提供了相应的中药方剂进行治疗。
1.症状：不同类型的肺炎有不同的症状。
风热闭肺证多见于肺炎初期的患儿，症状多为发热、咳嗽、气急和咽红。
风寒闭肺证也多见于肺炎初期的患儿，症状多为恶寒发热、咳嗽气急、无汗。
痰热闭肺证多见于重症患儿，症状多为高热不退、咳嗽、气急鼻扇、痰黄黏稠、面赤口渴。
阴虚肺热证则表现为咳喘持久，时有低热，手足心热，干咳，痰量少或无痰，咯痰带血，面色潮红，口干、口渴欲饮，便秘，小便黄少，舌红少津，苔少或花剥，脉细数，指纹淡红。
肺脾气虚证则有久咳、咳痰无力，痰稀白易咯，气短，喘促乏力、低热起伏，面白少华，纳差，口不渴，便溏，舌质淡红，舌体胖嫩，苔薄白，脉无力或细弱，指纹淡等症状。
2.用药：中医药治疗小儿肺炎主要根据不同的证型选择合适的中药方剂。
比如风热闭肺证可以用银翘散合麻杏石甘汤加减，使用药物有连翘、银花、石膏、知母、麻黄、杏仁、甘草等。
风寒闭肺证则可以用三拗汤加减，使用药物有麻黄、杏仁、甘草等。
痰热闭肺证可以用清金化痰汤加减，使用药物有黄芩、栀子、知母、桑白皮、瓜蒌仁等。
阴虚肺热证则可以用沙参麦冬汤加减，使用药物有沙参、麦冬、玉竹、天花粉等。
肺脾气虚证则可以用人参五味子汤加减，使用药物有人参、五味子等。
总之，中医药在治疗小儿肺炎方面具有独特的优势和效果，能够根据不同类型的肺炎症状选择合适的中药方剂进行治疗，促进患儿的康复。
2.推拿按摩疗法1.常用手法：揉法：用手指、手掌或鱼际部分在体表作环形或往返的揉动，能够舒缓肌肉紧张，促进血液循环。
中医分期辨证联合外治疗法治疗小儿肺炎疗效观察
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018 年第 5 卷第 47 期2018 Vol.5 No.4797中医分期辨证联合外治疗法治疗小儿肺炎疗效观察梁俊仁（山西省晋中市太谷县人民医院，山西 晋中 030800）【摘要】目的 探讨中医分期辨证联合外治疗法治疗小儿肺炎的治疗效果以及临床应用价值。
方法 选取2017年2月～2018年2月在我院接收治疗的肺炎患儿70例作为研究对象，将其随机分为研究1组和研究2组，各35例。
研究1组采用西药进行治疗，给予研究2组的患者运用中医分期辨证联合外治疗法治疗。
对两组患儿的治疗有效率以及咳嗽等症状的维持时间进行比较。
结果 对两组患儿的治疗效果进行比较后发现，研究2组患儿的咳嗽等症状的维持时间均短于研究1组的患儿，且研究2组患儿的治疗有效率显著高于研究1组。
结论 在治疗小儿肺炎中加入中医分期辨证联合外治疗法可以有效的改善治疗效果，减少疾病症状的持续时间，因此此种治疗方式值得在医疗中大力推广并使用。
【关键词】中医分期辨证联合外治疗法；小儿肺炎；治疗效果【中图分类号】R275.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.47.97.01肺炎是一种常见的呼吸道疾病，主要是由于患儿的支原体、衣原体以及混合细菌感染，此病的发病时间比较长，患儿不容易恢复，这就对治疗方法有很高的要求，从现实条件来看，单纯的采用西医疗法并不能对患儿产生效果，使用中医分期辩证联合外治疗法能提高患儿的治愈率，还能促进患儿的身心健康成长[1]。
因此本文中医分期辨证联合外治疗法进行研究，取得了显著的成效，具体研究内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年2月～2018年2月在我院接收治疗的肺炎患儿70例作为研究对象，将其随机分为研究1组和研究2组，各35例。
研究1组采用西药进行治疗，研究2组根据西医的临床经验使用了中医分期辩证联合外治疗的方法。
小儿肺炎中医辨证治疗的临床分析
小儿肺炎中医辨证治疗的临床分析
王奕儿;郭雄伟
【期刊名称】《中国社区医师：综合版》
【年(卷),期】2009(000)008
【摘要】目的：探讨研究小儿肺炎中医辨证论治规律和临床疗效。
方法：对40例患儿采用以宣肺化痰为本，以分清寒热虚实为要，并配合四时节令用药以及出现变症必须及时提前预防等观点治疗小儿肺炎的效果，进行了回顾性分析。
结果：采用宣肺化痰和清热祛湿解暑等中医辨治方法治疗小儿肺炎，效果明显，疗效可靠，患儿全部治愈，无患儿死亡的发生。
结论：在治疗小儿肺炎中，要重视药物的选择及·临床中医辨证治疗的方法，不但可降低治疗费用，而且还可以提高小儿肺炎的治愈率，减少死亡率。
【总页数】0页(P82)
【作者】王奕儿;郭雄伟
【作者单位】广东潮州市潮安县庵埠华侨医院,515638
【正文语种】中文
【中图分类】R725.6
【相关文献】
1.小儿肺炎中医辨证治疗的临床分析 [J], 王奕儿;郭雄伟
2.中医辨证治疗小儿肺炎的临床疗效分析 [J], 肖白梁
3.中医辨证治疗小儿肺炎的疗效观察 [J], 赵雨花
4.中医辨证治疗小儿肺炎支原体感染临床观察 [J], 滕绘敏
5.中医辨证治疗小儿肺炎的效果分析 [J], 李欣
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中医辨证分型治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效观察
中医辨证分型治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效观察目的:观察中医辨证分型与阿奇霉素联用治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。
方法:将126例肺炎支原体肺炎患儿随机分为两组。
治疗组66例,辨证为痰热壅肺型35例,用清金化痰汤加减;辨证为肺阴虚型31例,用沙参麦冬汤加减,并联用阿奇霉素静脉滴注。
对照组60例单用阿奇霉素治疗。
结果:治疗组在退热、明显减轻咳嗽症状、肺部啰音消失及住院天数明显优于对照组,有显著性差异(P＜0.01)。
结论:中医辨证分型与阿奇霉素联用治疗小儿肺炎支原体肺炎在退热、减轻咳嗽、促进肺部啰音消失等方面疗效显著,可缩短住院天数,降低不良反应。
标签：肺炎支原体肺炎;痰热壅肺型;肺阴虚型;中西医结合疗法;儿童肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae, MP)是呼吸道感染尤其是下呼吸道感染的常见病原之一,且近年来肺炎支原体感染发病率呈上升趋势,有10%～30%的社区获得性肺炎是由MP所致[1]。
小儿肺炎支原体肺炎症状重、病程长,多伴有肺外脏器的损害,严重影响了患儿的日常生活及健康发育。
笔者采用中医辨证分型与阿奇霉素联用结合疗法治疗本病126例,取得了满意疗效。
1 资料与方法1.1一般资料126例患儿均系2006年2月～2009年5月我科儿诊住院患者,随机分为两组。
治疗组66例,其中,男29例,女37例;年龄3个月～12岁,平均(4.70±2.22)岁;病程 5 d～2个月,平均(11.2±1.9) d;中医辨证为痰热壅肺型34例,肺阴虚型32例。
对照组60例,男28例,女32例;年龄3.5个月～11岁,平均(4.80±2.13)岁;病程 5 d～1.5个月,平均(12.1±2.0)个月;中医辨证为痰热壅肺型31例,肺阴虚型29例。
两组患儿在性别、年龄、病程、症状、体征、中医分型方面均具有可比性。
1.2 诊断标准西医诊断标准参照《实用儿科学》[2]。
小儿肺炎的中医辩证施治
１ 小 儿 肺 炎 的 形成 原 因
子、 ｔ 、 炒 － 葶苈 子 、 蒡子 、 子、 子 牛 苏 地龙 、 麻黄 、 仁、 炙 杏 生石 膏、 川贝 、 甘草 。高热烦躁 ， 咳嗽痰多者 ， 清热 开肺 ， 止咳化痰 ，
ｄ Ｊ 的气管及支气 管比较狭窄 ， ，Ｌ 粘膜分泌很少 ， 毛运 动 纤 功能相对很弱 ， 肺组 织物 缺乏 弹性 ， 巴组织 及血 管较 为 丰 淋 富， 很容易充血 。肺泡 的含气量也很少 ， 以稍有感染就很容 所 易水肿 ， 粘液阻塞管腔 ， 之ｓ Ｊ 咳嗽没有力气 ， 加 ｈＬ 又不会 吐痰 ， 感染的病灶就很 容易蔓延 ， 引起 肺炎 。两岁 以下 的４ Ｊ 免疫 ，Ｌ 力很差 ， 抗病力也 比较弱 ， 故幼儿单侧肺炎又很容易扩散成双 侧肺炎。￣ Ｊ肺 炎大多是 因受 凉患感 冒， ＪＬ ， 支气 管炎后 护理不 当而引发的。还可在 患麻疹 ， 日咳嗽病后患肺炎 。另 外 ， 百 喂 养不当 ， 孩子体质差 ， 也是 引发肺炎 的一个原 因。
皮、 甘草 。
３５ 阴虚肺热 型 低热 ， ． 盗汗 ， 咳无 痰 ， 干 面色潮红 ， 唇舌干 燥、 舌苔光 ， 脉细数。阴伤余热 留恋者 ， 治宜养阴清热润肺 ， 方 选清燥救肺汤 。沙参 、 枇杷 叶、 生石 膏、 阿胶、 杏红 、 麦冬 、 天麻 仁、 冬桑 叶。阴伤无余热 留恋者 ， 治宜养 阴润肺止 咳 ， 方选 沙
（） ４ 按时进行 预防接 种。预防加 治疗 ， 可尽 量减 少／ Ｊ， Ｊｔ ， 肺炎 带来 的痛苦 。
参 考 文 献
［ ］ 刘殿玉 ， １ 刘 焯． 中药治疗ｄ Ｊ 肺炎 临床研究 ． 宁中医杂志 ， ，Ｌ 辽
２０ ３ （ ） ０ ５，２ ３
３ ２ 风热闭肺型 由感受风热邪气或风 寒型治疗不 当化热 ． 所致 。证见发热 、 恶风 ， 有汗热不解 ， 鼻塞流浊涕或黄涕 ， 咳吐 黄痰 ， 咽红 １ ， ３渴 舌红 、 苔薄黄或薄白而干。治疗原则 ： 辛凉开
中医辨证分型治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效观察
中医辨证分型治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效观察摘要：目的观察分析小儿肺炎支原体肺炎中医辨证分型治疗的疗效。
方法选取2016年2月-2017年11月收治的支原体肺炎的患儿107例为本次研究对象，按照数字抽签法分成两组，常规组采用西医治疗，中医组患儿在此基础上实施中医辩证治疗，比较两组患儿咳嗽缓解时间、部啰音消失时间、治疗效果，以及血清中细胞因子（IL-6、IL-8、TNFα）水平指标比较。
结果中医组患儿临床症状缓解时间明显短于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
中医组患儿治疗有效52例，占96.31%；常规组患儿治疗有效44例，占83.02%；差异具有统计学意义（P<0.05）。
中医组患儿细胞因子各项指标均明显低于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论小儿肺炎支原体肺炎中医辨证分型治疗的疗效显著，患儿的症状缓解时间明显缩短，治疗效果提高，细胞因子水平明显改善，且安全可靠，值得临床推广。
关键词：小儿肺炎支原体肺炎；中医辨证分型；效果年龄在5岁到15岁的儿童中，发生支原体肺炎的比例较大，支原体肺炎属于儿科临床常见疾病，近几年由于环境的改变、饮食结构的改变等造成支原体肺炎的患儿发病率逐年增长，严重危害患儿的身体健康状况。
支原体肺炎主要由于病菌支原体会对身体的多处器官引发病变，加重患儿病情，引发其他的并发症，增加患儿的痛苦，所以临床对小儿支原体肺炎及时有效、安全的治疗是一直致力研究的重点。
本文主要观察分析小儿肺炎支原体肺炎中医辨证分型治疗的疗效。
特选取2016年2月-2017年11月收治的支原体肺炎的患儿107例为本次研究对象，现整理报道如下。
1资料与方法1.1基本资料选取2016年2月-2017年11月收治的支原体肺炎的患儿107例为本次研究对象，按照数字抽签法分成两组，常规组，中医组，常规组患儿53例，年龄3岁到13岁，平均年龄（6.57±2.45）岁；男性患儿28例，女性患儿25例。
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中医药辨证论治小儿肺炎的疗效观察
目的观察中医药辨证论治小儿肺炎的疗效。
方法选择2014年1月～2015年3月我院收治的小儿肺炎患者144例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各72例。
对照组给予西医治疗，观察组则在中医辨证论治基础上给予中医药内服治疗。
观察对比两组患者的疗效。
结果观察组痊愈41例，显效25例，有效5例，无效1例，总有效率为98.61%；对照组痊愈29例，显效13例，有效19例，无效11例，总有效率为84.72%；观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论中医药辨证论治小儿肺炎，疗效理想，值得推广。
标签：肺炎；小儿；中医药；辨证论治；疗效
小儿肺炎是儿科临床中十分常见的一种呼吸系统疾病，具有急性起病、病情进展及变化快、易于反复发作等特点，严重威胁着小儿的健康和成长发育[1]。
随着医学的不断发展和进步，小儿肺炎的病死率较以往以显著下降[2]，但发病率仍居高不下，且在一年四季均可发病，尤其是在冬春季节，故世界卫生组织已将小儿肺炎列为全球3种儿科最重要的疾病之一[3]。
西医在治疗本病方面主要以抗感染为主，给予抗菌、抗病毒药物，同时给予退热、止咳、祛痰等对症治疗，但抗生素的大量使用导致病原微生物的耐药性增加，也易导致小儿菌群失调，故病情极易反复发作，小儿的体质也受到不良的影响。
而中医药在治疗本病方面优势明显，且治疗方法较多。
近年来笔者采用中医药辨证论治小儿肺炎，疗效理想，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年1月～2015年3月我院收治的小儿肺炎患者144例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各72例。
观察组男40例，女32例；年龄3～6.5岁，平均年龄（4.2±0.4）岁；病程8 h～5天，平均病程（1.9±0.4）天。
对照组男42例，女30例；年龄3.5～6岁，平均年龄（4.3±0.2）岁；病程6 h～4.5天，平均病程（1.8±0.6）天。
两组患儿性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 西医诊断标准[4]
①症状：发热，咳嗽，呼吸急促，喘息、喘憋，咳痰，乏力。
②体征：体温升高，可高达40℃，肺部听诊可闻及干湿性啰音。
③辅助检查：胸部X线片检查可见明显的支气管肺炎状病变，血常规检查提示白细胞计数、中性粒细胞等指标升高。
1.3 治疗方法
1.3.1 对照组
给予西医治疗。
根据患儿的具体病情，选择合适的抗生素进行抗感染治疗，主要治疗药物包括注射用青霉素钠、注射用头孢呋辛钠、注射用阿奇霉素、红霉素注射液等；在有效抗感染的基础上，再给予对症治疗，包括口服、外敷及肛门给予退热药物，并注意配合补液、止咳化痰等治疗，连续治疗7天为1个疗程，共治疗1个疗程。
1.3.2 观察组
按照中医药辨证论治结果，给予中医药内服法进行治疗，1剂/d，水煎取汁200 mL，分早晚2次口服，连续治疗7天为1个疗程，共治疗1个疗程，具体如下。
（1）风热郁肺证。
急性起病，发热，汗出后热不能解，咳嗽，咳痰，痰色黄质粘稠，咽红，恶风，口干渴，舌质红，舌苔薄黄，脉数。
治以清热宣肺，化痰止咳。
方选清肺饮，药物组成：柴胡，菊花，桑叶，桑白皮，白前，苦杏仁，黄芩，生甘草。
（2）痰热闭肺证。
起病急，壮热，鼻翼煽动，气喘明显，颜面深红或紫红，咳嗽、痰多，可闻及喉间痰鸣声，舌质红绛，舌苔黄腻，脉滑数。
治以清热泻肺，化痰定喘。
方选清金汤，药物组成：全瓜蒌，紫苏子，竹茹，陈皮，前胡，苦杏仁，桔梗，贯众，生甘草。
（3）痰瘀互结证。
咳嗽、痰多，痰少而粘，不易咯出，夜间加重，口干渴不欲饮，或见胸痛，舌质暗红，舌苔薄黄，脉滑涩。
治以清肺化痰，通络化瘀。
方选通肺汤，药物组成：党参，白术，川芎，丹参，苦杏仁，贝母，竹茹，陈皮，枳实，炙甘草。
（4）脾虚痰阻证。
咳嗽、咳痰，痰多易出，面色淡白，气短懒动，汗出较多，倦怠乏力，食少，大便溏，舌质淡，或见齿痕，舌苔薄白微腻，脉细弱。
治以健脾益气，化痰清肺。
方选扶肺饮，药物组成：黄芪，苍术，茯苓，山药，砂仁，款冬花，紫苑，炙甘草。
（5）气阴两虚证。
咳嗽、少痰，或干咳，倦怠乏力，手足心热或潮热，时有盗汗，小便色黄，大便略干，舌质红而少津，舌苔薄少而干，脉细数。
治以益气养阴，润肺止咳。
方选养肺方，药物组成：北沙参，麦门冬，五味子，枸杞子，川贝母，天门冬，白术，山药，黄芪，枇杷叶，炙甘草。
1.4 疗效判定标准[5]
①痊愈：临床症状和体征均消失，体温正常，胸部X线片及血常规异常结果均已恢复至正常。
②显效：临床症状和体征均基本消失或显著减轻，体温正常，
胸部X线片及血常规异常结果较治疗前明显好转。
③好转：临床症状和体征较治疗前有所好转，体温基本正常，胸部X线片及血常规异常结果较前有所改善。
④无效：临床症状、体征、体温，胸部X线片及血常规等均未见改善，甚至加重。
1.5 统计学方法
应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经治疗后，观察组痊愈41例（56.94%），显效25例（34.72%），有效5例（6.94%），无效1例（1.39%），总有效率为98.61%；对照组痊愈29例（40.28%），显效13例（18.06%），有效19例（26.39%），无效11例（15.28%），总有效率为84.72%；观察组总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
小儿肺炎可归属于中医学“咳嗽”、“喘证”、“肺炎喘嗽”等病证范畴，中医学对本病的认识较早，且经过历代医家的不断研究和探索，对本病的辨证分型及临床论治积累了丰富的经验，也留有诸多有效方剂。
笔者在前人研究的基础上，结合自身经验治疗本病，效果理想，体现出中医学的优势和特点，说明中医药在治疗小儿肺炎方面的前景可观，值得推广。
参考文献
[1] 张朝霞.中医分期辨证与外治疗法联合治疗小儿肺炎的效果观察[J].中国实用医药，2015，10（29）：169-170.
[2] 肖臻，姜之炎，徐彬彬，等.中医分期辨证联合外治疗法治疗小儿肺炎的多中心临床观察[J].浙江中医药大学学报，2013，37（6）：688-690.
[3] 连会娟，王林.小儿肺炎中医外治法的研究进展[J].中医临床研究，2013，5（21）：105-107.
[4] 陈婉姬，王海云，史晓霞，等.中医内外合治小儿肺炎临床疗效评价[J].中国药房，2012，19（4）：70-71.
[5] 郝永敏.中医内外合治小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证65例疗效观察[J].中国中医急症，2013，22（3）：482-483.。