内分泌系统疾病专题讲座培训课件
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病理学内分泌系统疾病宣讲培训课件
病理学内分泌系统疾病宣 甲1状6 腺肿大
致甲状腺肿因子 缺碘
遗传性酶缺陷
合成
T3、T4↓
TSH↑ 腺垂体
增生 复旧
结节形成
反馈
血中 T3、T4↓
甲状腺肿发病机制
3/9/2021
病理学内分泌系统疾病宣 17
2.病理变化
增生期: 弥漫性增生性甲状腺肿
胶质贮积期: 弥漫性胶样甲状腺肿
结节期: 结节性甲状腺肿
正常甲状腺组织象
3/9/2021
病理学内分泌系统疾病宣 9
正常甲状腺组织象
3/9/2021
病理学内分泌系统疾病宣 10
甲状腺激素的合成
滤泡上皮细胞摄取氨基酸（酪氨酸）
合成甲状腺球蛋白，贮存在滤泡腔
甲状腺球蛋白碘化
滤泡上皮摄取碘 TSH
滤泡上皮重吸收碘化的甲状腺球蛋白
3/9/2021
水解为T3和T4，释放入血
结节期
出血、坏死、囊性变
3/9/2021
病理学内分泌系统疾病宣 25
3/9/2021
病理学内分泌系统疾病宣 26
与甲状腺腺瘤比较
3/9/2021
病理学内分泌系统疾病宣
27
讲
结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的鉴别
结节性甲状腺肿
甲状腺腺瘤
肉眼 滤泡
多发结节，无完 一般单发，有完整
整包膜
包膜
大小不一，比正 较一致，一般比正
内分泌系统的组成： 内分泌腺 内分泌组织 内分泌细胞
3/9/2021
病理学内分泌系统疾病宣 1
分泌方式：1、远距离分泌 2、旁分泌 3、自分泌 4、胞内分泌
激素类型：1、含氮激素----在粗面内质网和高 尔基复合体合成，其分泌颗粒有膜包绕 2、类固醇激素----在滑面内质网内 合成，不形成有膜包绕的分泌颗粒
致甲状腺肿因子 缺碘
遗传性酶缺陷
合成
T3、T4↓
TSH↑ 腺垂体
增生 复旧
结节形成
反馈
血中 T3、T4↓
甲状腺肿发病机制
3/9/2021
病理学内分泌系统疾病宣 17
2.病理变化
增生期: 弥漫性增生性甲状腺肿
胶质贮积期: 弥漫性胶样甲状腺肿
结节期: 结节性甲状腺肿
正常甲状腺组织象
3/9/2021
病理学内分泌系统疾病宣 9
正常甲状腺组织象
3/9/2021
病理学内分泌系统疾病宣 10
甲状腺激素的合成
滤泡上皮细胞摄取氨基酸（酪氨酸）
合成甲状腺球蛋白，贮存在滤泡腔
甲状腺球蛋白碘化
滤泡上皮摄取碘 TSH
滤泡上皮重吸收碘化的甲状腺球蛋白
3/9/2021
水解为T3和T4，释放入血
结节期
出血、坏死、囊性变
3/9/2021
病理学内分泌系统疾病宣 25
3/9/2021
病理学内分泌系统疾病宣 26
与甲状腺腺瘤比较
3/9/2021
病理学内分泌系统疾病宣
27
讲
结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的鉴别
结节性甲状腺肿
甲状腺腺瘤
肉眼 滤泡
多发结节，无完 一般单发，有完整
整包膜
包膜
大小不一，比正 较一致，一般比正
内分泌系统的组成： 内分泌腺 内分泌组织 内分泌细胞
3/9/2021
病理学内分泌系统疾病宣 1
分泌方式：1、远距离分泌 2、旁分泌 3、自分泌 4、胞内分泌
激素类型：1、含氮激素----在粗面内质网和高 尔基复合体合成，其分泌颗粒有膜包绕 2、类固醇激素----在滑面内质网内 合成，不形成有膜包绕的分泌颗粒
内分泌疾病讲课PPT课件
THEME TEMPLATE
20XX/01/01
内分泌疾病讲 课PPT课件
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汇报人：
目录
CONTENTS
汇报人员 内分泌系统概述 内分泌腺体介绍 常见内分泌疾病介绍 内分泌疾病的诊断与治疗 内分泌疾病的营养与保健
单击此处汇报人员：XX 医院-XX
章节副标题
内分泌系统概述
章节副标题
等
控制方法：定 期进行内分泌 相关检查，及 时发现并治疗
内分泌疾病
预防与控制的 结合：通过早 期干预和管理， 降低内分泌疾 病的发生率和
影响
社区和个人的 责任：提高对 内分泌疾病的 认识和重视程 度，共同促进 预防与控制工
作
内分泌疾病的营养与保健
章节副标题
内分泌疾病的饮食调理
保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯 增加膳食纤维摄入，保持大便通畅 适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、豆类等 控制饮食中的热量摄入，避免过度肥胖
或腹泻等
治疗：治疗方 式包括抗甲状 腺药物治疗、 放射性碘治疗 和手术治疗等
甲状腺功能减退症
定义：甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢 降低的一种疾病。
病因：甲状腺功能减退症的病因复杂，可能由自身免疫性疾病、甲状腺手术、垂体疾病等原因 引起。
症状：甲状腺功能减退症的症状多样，包括疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、情绪低落等。
甲状腺位于喉结 下方气管两侧， 分为左右两个侧 叶和中央的峡部， 主要通过分泌甲 状腺激素来调节 机体的能量代谢、 体温、心脑血管 活动等。
甲状腺疾病主要 包括甲状腺功能 亢进症、甲状腺 功能减退症、甲 状腺结节等，其 中甲状腺功能亢 进症和甲状腺功 能减退症较为常 见。
20XX/01/01
内分泌疾病讲 课PPT课件
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汇报人：
目录
CONTENTS
汇报人员 内分泌系统概述 内分泌腺体介绍 常见内分泌疾病介绍 内分泌疾病的诊断与治疗 内分泌疾病的营养与保健
单击此处汇报人员：XX 医院-XX
章节副标题
内分泌系统概述
章节副标题
等
控制方法：定 期进行内分泌 相关检查，及 时发现并治疗
内分泌疾病
预防与控制的 结合：通过早 期干预和管理， 降低内分泌疾 病的发生率和
影响
社区和个人的 责任：提高对 内分泌疾病的 认识和重视程 度，共同促进 预防与控制工
作
内分泌疾病的营养与保健
章节副标题
内分泌疾病的饮食调理
保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯 增加膳食纤维摄入，保持大便通畅 适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、豆类等 控制饮食中的热量摄入，避免过度肥胖
或腹泻等
治疗：治疗方 式包括抗甲状 腺药物治疗、 放射性碘治疗 和手术治疗等
甲状腺功能减退症
定义：甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢 降低的一种疾病。
病因：甲状腺功能减退症的病因复杂，可能由自身免疫性疾病、甲状腺手术、垂体疾病等原因 引起。
症状：甲状腺功能减退症的症状多样，包括疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、情绪低落等。
甲状腺位于喉结 下方气管两侧， 分为左右两个侧 叶和中央的峡部， 主要通过分泌甲 状腺激素来调节 机体的能量代谢、 体温、心脑血管 活动等。
甲状腺疾病主要 包括甲状腺功能 亢进症、甲状腺 功能减退症、甲 状腺结节等，其 中甲状腺功能亢 进症和甲状腺功 能减退症较为常 见。
《内分泌系统疾病》课件
手术治疗
对于一些严重的内分泌系统 疾病，如甲状腺癌、垂体瘤 等，手术治疗是必要的治疗
方法。
手术治疗的优点在于可以直 接去除病灶，达到根治的效
果。
手术治疗需要严格掌握适应 症和禁忌症，确保手术安全
和效果。
术后需要定期进行复查，以 确保疾病没有复发。
01
02
03
04
05
放射治疗和核医学治疗
对于一些内分泌系统肿瘤，如甲状 腺癌、乳腺癌等，放射治疗和核医
临床研究进展
新型诊断方法
01
开发更为灵敏和特异的检测方法，实现内分泌疾病的早期诊断
和精准评估。
靶向治疗
02
针对特定靶点，研发新型药物和治疗策略，提高治疗效果和降
低副作用。
个体化治疗
03
根据患者的基因型、表型等个体差异，制定个性化的治疗方案
，提高治疗效果。
未来展望和研究方向
跨学科合作
加强内分泌与相关学科的合作研究，如遗传学、免疫学、影像学等 ，以多角度揭示疾病本质。
适量运动
定期进行有氧运动，如快走、跑步、游 泳等，以增强身体素质和免疫力。
规律作息
保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度 疲劳。
控制体重
保持合理的体重范围，避免肥胖及相关 内分泌系统疾病的发生。
定期进行体检和筛查
要点一
定期体检
定期进行内分泌系统相关的体检，如血糖、甲状腺功能、 肾上腺功能等检查。
要点二
垂体疾病
总结词
垂体是内分泌系统的关键部分，控制多种激素的分泌，垂体疾病可能导致激素分泌异常。
详细描述
垂体疾病包括垂体功能亢进、垂体功能减退、垂体瘤等，这些疾病会影响相应激素的分泌，引起一系 列内分泌失调的症状。
内分泌系统疾病 全套PPT课件
• 3.超声检查 甲状腺、肾上腺、胰腺、性腺
• 4.细胞学检查 • 5.静脉导管检查
治疗
原则： 病因治疗 纠正功能紊乱
1.手一术 、对功能亢进的内分泌疾病的治疗
切除功能亢进的肿瘤和增生 2.放射治疗
破坏肿瘤或增生的组织，抑制分泌功能 X刀、γ刀、深度X线等治疗内分泌肿瘤 3.药物治疗 抑制激素的合成和释放，抑制激素的作用 4.核素治疗 破坏肿瘤或增生的组织，抑制分泌功能 131I治疗甲亢 、131I-MIBG 治疗嗜铬细胞瘤 5.介入治疗
脑垂体
垂体是人体最重要的内分泌腺。它分泌多种激素，如生长 激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催 产素、催乳素、黑色细胞刺激素等。可以说是人体腺体和 激素分泌的司令部。
（二）甲状腺和甲状旁腺 Thyroid and Parathyroid Glands
甲状腺位于颈部，附于喉的前方； 甲状旁腺埋于甲状腺的背面
三.中枢性尿崩症
中枢性尿崩症是因抗利尿激素（ADH或 称VP，人的VP第8位氨基酸是精氨酸，即 AVP）缺乏，受AVP调节的肾小管远端和集 合管管壁水通透性明显降低，尿液回吸收 和浓缩障碍，临床上表现为排出大量低渗、 低比重尿并烦渴、多饮的疾病。
• 病因：
• 1.下丘脑-垂体区的占位性或浸润性病变
二、对内分泌腺功能减退的治疗 1.激素的替代治疗
2.器官、组织或细胞移植 三、病因治疗
（三）下丘脑-垂体病
• 一.垂体腺瘤
• 分类根据 • 1.激素分泌细胞的起源 • 2.肿瘤大小 • 微腺瘤（直径<10mm）多见 • 大腺瘤（直径>10mm）可向鞍外伸展 少见 • 3.有无侵袭周围组织 • 4.免疫组化和电镜特征
和钠在体内保留，促进肌肉蛋白质的合成，故对青春期发育 与成长起重要的促进作用。
• 4.细胞学检查 • 5.静脉导管检查
治疗
原则： 病因治疗 纠正功能紊乱
1.手一术 、对功能亢进的内分泌疾病的治疗
切除功能亢进的肿瘤和增生 2.放射治疗
破坏肿瘤或增生的组织，抑制分泌功能 X刀、γ刀、深度X线等治疗内分泌肿瘤 3.药物治疗 抑制激素的合成和释放，抑制激素的作用 4.核素治疗 破坏肿瘤或增生的组织，抑制分泌功能 131I治疗甲亢 、131I-MIBG 治疗嗜铬细胞瘤 5.介入治疗
脑垂体
垂体是人体最重要的内分泌腺。它分泌多种激素，如生长 激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催 产素、催乳素、黑色细胞刺激素等。可以说是人体腺体和 激素分泌的司令部。
（二）甲状腺和甲状旁腺 Thyroid and Parathyroid Glands
甲状腺位于颈部，附于喉的前方； 甲状旁腺埋于甲状腺的背面
三.中枢性尿崩症
中枢性尿崩症是因抗利尿激素（ADH或 称VP，人的VP第8位氨基酸是精氨酸，即 AVP）缺乏，受AVP调节的肾小管远端和集 合管管壁水通透性明显降低，尿液回吸收 和浓缩障碍，临床上表现为排出大量低渗、 低比重尿并烦渴、多饮的疾病。
• 病因：
• 1.下丘脑-垂体区的占位性或浸润性病变
二、对内分泌腺功能减退的治疗 1.激素的替代治疗
2.器官、组织或细胞移植 三、病因治疗
（三）下丘脑-垂体病
• 一.垂体腺瘤
• 分类根据 • 1.激素分泌细胞的起源 • 2.肿瘤大小 • 微腺瘤（直径<10mm）多见 • 大腺瘤（直径>10mm）可向鞍外伸展 少见 • 3.有无侵袭周围组织 • 4.免疫组化和电镜特征
和钠在体内保留，促进肌肉蛋白质的合成，故对青春期发育 与成长起重要的促进作用。
内分泌系统疾病总论ppt课件
下丘脑: 释放激素/抑制激素－腺垂体－靶腺 视上核(AVP)室旁核(催产素)-神经轴突-神
经垂体
神经冲动→分泌N递质→影响神经内分泌细胞
2023/10/21
17
内分泌对神经系统的影响
CRH、F、T3可直接作用于中枢系统和 交感神经系统
一些内分泌激素(E2)在神经系统以神经 介质的形式影响神经系统的功能
胞内受体的作用机制
2023/10/21
15
内分泌疾病
1.概述 2.激素的分类与代谢 3.激素的作用机制 4. 内分泌系统的调节 5.内分泌系统的疾病 6.内分泌疾病的诊断方法 7.内分泌疾病的防治原则
2023/10/21
16
神经系统与内分泌系统 的互相调节
中枢神经系统通过下丘脑来支配内分泌活动
调节细胞分化、繁殖、移行、凋亡和免疫
自分泌(autocrine) 胞内分泌(intracrine)
2023/10/21
4
内分泌学的发展史
腺体内分泌学 组织内分泌学 分子内分泌学
2023/10/21
5
内分泌疾病
1.概述 2. 激素的分类与代谢 3.激素的作用机制 4.内分泌系统的调节 5.内分泌系统的疾病 6.内分泌疾病的诊断方法 7.内分泌疾病的防治原则
四次穿膜受体
配体把闸离子通道 ligand-goated ion channel
胞内受体超家族
细胞质受体
细胞核受体
2023/10/21
11
激素信号的膜受体后转导通路
G蛋白偶联受体
激素
（+） ATP
+ Gs/Gi AC
（+）
受体
ห้องสมุดไป่ตู้
（–） cAMP 蛋白激酶磷酸化
经垂体
神经冲动→分泌N递质→影响神经内分泌细胞
2023/10/21
17
内分泌对神经系统的影响
CRH、F、T3可直接作用于中枢系统和 交感神经系统
一些内分泌激素(E2)在神经系统以神经 介质的形式影响神经系统的功能
胞内受体的作用机制
2023/10/21
15
内分泌疾病
1.概述 2.激素的分类与代谢 3.激素的作用机制 4. 内分泌系统的调节 5.内分泌系统的疾病 6.内分泌疾病的诊断方法 7.内分泌疾病的防治原则
2023/10/21
16
神经系统与内分泌系统 的互相调节
中枢神经系统通过下丘脑来支配内分泌活动
调节细胞分化、繁殖、移行、凋亡和免疫
自分泌(autocrine) 胞内分泌(intracrine)
2023/10/21
4
内分泌学的发展史
腺体内分泌学 组织内分泌学 分子内分泌学
2023/10/21
5
内分泌疾病
1.概述 2. 激素的分类与代谢 3.激素的作用机制 4.内分泌系统的调节 5.内分泌系统的疾病 6.内分泌疾病的诊断方法 7.内分泌疾病的防治原则
四次穿膜受体
配体把闸离子通道 ligand-goated ion channel
胞内受体超家族
细胞质受体
细胞核受体
2023/10/21
11
激素信号的膜受体后转导通路
G蛋白偶联受体
激素
（+） ATP
+ Gs/Gi AC
（+）
受体
ห้องสมุดไป่ตู้
（–） cAMP 蛋白激酶磷酸化
内分泌系统疾病ppt课件
细胞。经过所分泌激素与对应受体结合， 完成其生理功效。
下丘脑
垂体
内分泌系统疾病ppt课件
甲状腺 肾上腺 性腺
第3页
2.作用方式 H+R→生物学效应
❖ 内分泌 ❖ 旁分泌 ❖ 自分泌 ❖ 胞内分泌
内分泌系统疾病ppt课件
第4页
3.内分泌学发展三个阶段
❖ 腺体内分泌学 ❖ 组织内分泌学 ❖ 分子内分泌学
内分泌系统疾病ppt课件
第7页
3、作用机制
H + R → 生物效应 ❖ 细胞膜受体 ❖ 细胞质或核内受体
内分泌系统疾病ppt课件
第8页
三、内分泌系统调整
1、神经系统、内分泌系统、免疫系统相互 调整
神经系统 （神经递质）
内分泌系统疾病ppt课件
内分泌系统 （激素）
免疫系统 （细胞因子）
第9页
2、内分泌系统反馈调整
❖ 功效减低原因
腺体破坏： 腺体激素合成缺点 激素、受体、转录因子、酶基因突变致激素缺乏 内分泌腺以外疾病
内分泌系统疾病ppt课件
第12页
五、内分泌疾病诊疗标准
❖ 功效诊疗 ❖ 病理诊疗 ❖ 病因诊疗
内分泌系病防治标准
对功效亢进者采取 ①药品 ②放射治疗 ③手术
内分泌系统疾病ppt课件
内分泌系统疾病ppt课件
第1页
总论
一、概述 内分泌系统含有主要 生理功效，与神经系统和
免疫系统相互配合，共同调控机体各器官系统功效 活动，使其协调一致，共同完成机体代谢、生长、 发育、生殖、运动、衰老和病态等生理过程。
内分泌系统疾病ppt课件
第2页
1.组成 内分泌系统包含内分泌腺和内分泌组织、
对功效减退者采取 ①激素替换 ②器官/组织移植
下丘脑
垂体
内分泌系统疾病ppt课件
甲状腺 肾上腺 性腺
第3页
2.作用方式 H+R→生物学效应
❖ 内分泌 ❖ 旁分泌 ❖ 自分泌 ❖ 胞内分泌
内分泌系统疾病ppt课件
第4页
3.内分泌学发展三个阶段
❖ 腺体内分泌学 ❖ 组织内分泌学 ❖ 分子内分泌学
内分泌系统疾病ppt课件
第7页
3、作用机制
H + R → 生物效应 ❖ 细胞膜受体 ❖ 细胞质或核内受体
内分泌系统疾病ppt课件
第8页
三、内分泌系统调整
1、神经系统、内分泌系统、免疫系统相互 调整
神经系统 （神经递质）
内分泌系统疾病ppt课件
内分泌系统 （激素）
免疫系统 （细胞因子）
第9页
2、内分泌系统反馈调整
❖ 功效减低原因
腺体破坏： 腺体激素合成缺点 激素、受体、转录因子、酶基因突变致激素缺乏 内分泌腺以外疾病
内分泌系统疾病ppt课件
第12页
五、内分泌疾病诊疗标准
❖ 功效诊疗 ❖ 病理诊疗 ❖ 病因诊疗
内分泌系病防治标准
对功效亢进者采取 ①药品 ②放射治疗 ③手术
内分泌系统疾病ppt课件
内分泌系统疾病ppt课件
第1页
总论
一、概述 内分泌系统含有主要 生理功效，与神经系统和
免疫系统相互配合，共同调控机体各器官系统功效 活动，使其协调一致，共同完成机体代谢、生长、 发育、生殖、运动、衰老和病态等生理过程。
内分泌系统疾病ppt课件
第2页
1.组成 内分泌系统包含内分泌腺和内分泌组织、
对功效减退者采取 ①激素替换 ②器官/组织移植
《内分泌系统疾病》课件
内分泌系统疾病的预防和治疗
1
健康的生活方式
了解维护内分泌系统健康的关键，如
保持身体健康
2
合理饮身体健康和内分泌系统的平衡。
3
注重精神健康
了解心理健康与内分泌系统之间的相
医学治疗的注意事项
4
互关系，掌握压力管理和放松技巧。
了解内分泌系统疾病治疗的一些基本 原则和注意事项，以便更好地管理和
常见的内分泌系统疾病
甲状腺疾病
了解甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症 和甲状腺结节等常见甲状腺疾病。
糖尿病
深入研究糖尿病的不同类型、病因以及一些 常见的治疗方法。
骨质疏松症
了解骨质疏松症的原因、危害以及治疗方法， 保护我们的骨骼健康。
垂体瘤
掌握垂体瘤的症状、诊断和治疗方法，预防 并及时治疗这种内分泌系统疾病。
控制疾病。
《内分泌系统疾病》PPT 课件
内分泌系统疾病是许多人面临的健康问题。在本课件中，我们将介绍内分泌 系统的组成和功能，以及常见的内分泌系统疾病和它们的预防与治疗。
内分泌系统介绍
组成与功能
了解内分泌系统的各个组成部分和它们在人体内 的作用。
调节机制
探索内分泌系统是如何通过激素的调节来维持身 体的平衡。
内分泌疾病专业知识讲座培训课件
内分泌疾病专业知识讲座
36
一、病因：自身免疫；遗传；精 神-神经因素；性激素；感染 （病毒、耶尔森氏菌等）。
二、临床表现，年青人及中年人 居多，女>男。典型三大表现：
内分泌疾病专业知识讲座
37
（一）甲状腺激素增多症侯群（甲 状腺毒血症）——兴奋性增高
1、高代谢症群：怕热、多汗、皮肤 温暖湿润、可低热，乏力，消瘦。
内分泌疾病专业知识讲座
42
（三）眼征：分为六级（表7-9-2）。1、 2级为良性；3～6级为恶性（或浸润性） 突眼。
1、2级：可见上睑挛缩、肿胀、突眼、 瞬目减少，眼裂增宽、上视时、不能皱 额，下视时、上睑不能相应下垂；
3 级：软组织受累，眼球突出；
4 级：眼外肌受累；
5 级：角膜受累；
8、抗利 尿 激素（ADH）
贮存于脑垂体后叶
远曲肾小管
9、催 产 素
贮存于脑垂体后叶
子宫、乳腺
内分泌疾病专业知识讲座
3
甲状腺：滤泡细胞：甲状腺激素——T3、T4； 滤泡旁细胞：降钙素CT（Calcitolin）
肾上腺：皮质：束状带——糖皮质激素：皮质醇；
球状带——盐皮质激素：醛固酮；
网状带——性激素：主要是雄激素；
内分泌疾病专业知识讲座
32
四、诊断及鉴别诊断：
甲状腺肿大、但功能正常，而且无 眼征可除外甲亢；排除桥本氏病、肿瘤 即可诊断。
五、防治： 防：补碘，碘盐、酌限摄入致甲状腺
肿药物、食物。
治：轻度、勿需用药、食物补碘即 可，严重缺乏者可补充甲状腺激素，明 显压迫者除补充甲状腺激素外、可手术。
内分泌疾病专业知识讲座
33
第二节
甲状腺功能亢进症
内分泌系统常见病证培训课件
❖ “甲减”属中医学“虚劳”范畴 ❖ 中医辨证常见为：心肾阳虚证、脾肾阳虚证。
内分泌系统常见病证
23
二、辨证食疗
一、心肾阳虚证
【病因】素体阳虚；年高命门火衰 。
【临床表现】面色晄白或黧黑，心悸气短，腰膝 酸冷，以下肢为甚，神疲乏力，生殖功能减退， 或大便稀溏，五更泄泻，或小便频数清长，夜尿 频多，舌淡苔白，脉沉弱无力。
再煮1～2分钟即可。随量服食。
3、沙参玉竹煲老鸭：沙参30～50克，玉竹30克，老雄鸭1
只。将鸭去内脏、切块，连同沙参、玉竹一起放入锅
内，加清水适量和葱、姜、盐少许，焖煮肉熟。食肉
饮汤，随量服食。 内分泌系统常见病证
3
二、辨证食疗
【食疗处方】 4、消渴速溶饮：鲜冬瓜皮和西瓜皮各1000克，瓜
蒌根250克。将瓜皮洗净、切薄片，瓜蒌根捣碎、 用水泡，放锅内煮1小时，去渣后再以小火继续 煎煮浓缩，至黏稠停火，待煎液稍温，将其吸净， 拌匀，晒干，压碎。每次10克，以沸水冲化，频 饮代茶。 5、荷叶绿豆粥：绿豆20克，大米50克，荷叶1张。 先将绿豆泡发，加水煎至豆开，加入大米按常法 煮粥。半熟时，取荷叶1张，盖粥锅上，15分钟 后取走，即可食用。内分每泌系统日常见早病证 晚可各服1次。 4
地黄、淮山药各20克，山茱萸15克，调味料适量。将猪 胰去白油脂，切片；猪瘦肉切片；一齐用油、盐、酒适 量拌匀，腌15分钟，备用。将生黄芪、生地、淮山药、 山茱萸放入清水锅内，武火煮滚后，改文火煲至淮山药 软化，放猪胰、猪瘦肉入煲好的汤内，加盖滚10分钟， 调味供用。随量饮食，隔日1服。 4、枸杞炖兔肉：枸杞子20克，兔肉100克，姜10克，盐适 量。将兔肉同枸杞子一起放入锅中，加入适量的水以文 火炖至八成熟时，加入内调分泌系料统常炖见病熟证 即可食用。佐餐食10 用。
内分泌系统常见病证
23
二、辨证食疗
一、心肾阳虚证
【病因】素体阳虚；年高命门火衰 。
【临床表现】面色晄白或黧黑，心悸气短，腰膝 酸冷，以下肢为甚，神疲乏力，生殖功能减退， 或大便稀溏，五更泄泻，或小便频数清长，夜尿 频多，舌淡苔白，脉沉弱无力。
再煮1～2分钟即可。随量服食。
3、沙参玉竹煲老鸭：沙参30～50克，玉竹30克，老雄鸭1
只。将鸭去内脏、切块，连同沙参、玉竹一起放入锅
内，加清水适量和葱、姜、盐少许，焖煮肉熟。食肉
饮汤，随量服食。 内分泌系统常见病证
3
二、辨证食疗
【食疗处方】 4、消渴速溶饮：鲜冬瓜皮和西瓜皮各1000克，瓜
蒌根250克。将瓜皮洗净、切薄片，瓜蒌根捣碎、 用水泡，放锅内煮1小时，去渣后再以小火继续 煎煮浓缩，至黏稠停火，待煎液稍温，将其吸净， 拌匀，晒干，压碎。每次10克，以沸水冲化，频 饮代茶。 5、荷叶绿豆粥：绿豆20克，大米50克，荷叶1张。 先将绿豆泡发，加水煎至豆开，加入大米按常法 煮粥。半熟时，取荷叶1张，盖粥锅上，15分钟 后取走，即可食用。内分每泌系统日常见早病证 晚可各服1次。 4
地黄、淮山药各20克，山茱萸15克，调味料适量。将猪 胰去白油脂，切片；猪瘦肉切片；一齐用油、盐、酒适 量拌匀，腌15分钟，备用。将生黄芪、生地、淮山药、 山茱萸放入清水锅内，武火煮滚后，改文火煲至淮山药 软化，放猪胰、猪瘦肉入煲好的汤内，加盖滚10分钟， 调味供用。随量饮食，隔日1服。 4、枸杞炖兔肉：枸杞子20克，兔肉100克，姜10克，盐适 量。将兔肉同枸杞子一起放入锅中，加入适量的水以文 火炖至八成熟时，加入内调分泌系料统常炖见病熟证 即可食用。佐餐食10 用。
临床篇内分泌系统宣讲培训课件
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显像剂
131I-MIBG：成人剂量为37～74MBq（1～2mCi），儿童酌减。 123I-MIBG：成人剂量为185～370MBq（5～10mCi）
或370MBq（10mCi）/1.7m2体表面积。
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（二）方法
1. 患者准备
检查前1周停用利血平、可卡因、胰岛素、麻黄碱等影响显像剂摄取的药物。检查前3天开始口 服复方碘溶液，3次/天，5～10滴/次，直至检查结束，以封闭甲状腺。显像前一天晚上，服用缓 泻剂清洁肠道。
此外，99mTc-MIBI能同时被正常甲状腺组织和功能亢进的甲状旁腺组织摄取，但其从亢进的甲 状旁腺组织洗出速度比正常甲状腺组织慢，通过双时相法（double phase study），将早期影像和延 迟影像进行比较，由此获得功能亢进的甲状旁腺病灶影像。
目前临床常用的显像剂有99mTc-MIBI，201Tl，99mTcO4-。
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二、图像分析
（一）正常图像
正常人肾上腺髓质多不显影，仅有少数隐约显示，影像小且多不清晰，双侧大致对称。唾液 腺、心肌、脾脏等有时显影，MIBG经肝脏代谢，经肾脏排泄，因此肝、膀胱等也可显影。
早期相：显示甲状腺和甲状旁腺影像。 延迟相：甲状腺影消退，功能亢进的甲状旁腺组织影可清晰显示。
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内分泌疾病演示课件
常的疾病，如下丘脑、垂体病变等。
07
内分泌疾病患者管理与教育
患者心理支持与生活方式指导
心理支持
建立信任关系，提供情绪疏导，鼓励患者表达感受，增 强治疗信心。
生活方式指导
制定个性化饮食计划，保持规律作息，增加运动量，戒 烟限酒。
定期随访和监测指标安排
定期随访
安排固定时间进行门诊或电话随访，了解患者病情变 化和用药情况。
要点二
危险因素
长期精神紧张、压力过大、生活不规律、遗传因素等。
临床表现与诊断方法
临床表现
根据激素分泌过多或过少，症状有所不 同，如向心性肥胖、满月脸、水牛背、 皮肤紫纹、高血压、低血钾等。
VS
诊断方法
包括血液生化检查、影像学检查（如B超 、CT、MRI等）和内分泌功能试验等。
治疗方案及预防措施
治疗方案
根据病因和病情严重程度，采用药物治疗、手术治疗或放射治疗等。
预防措施
保持良好的生活习惯，避免长期精神紧张和压力过大，定期进行体检，及时发现并治疗 相关疾病。
06
性腺功能异常
性腺功能异常概述
01
性腺功能异常是指性腺（卵巢或 睾丸）功能发生紊乱，导致性激 素分泌异常，进而影响生殖器官 发育和性功能。
04
垂体功能减退症
垂体功能减退症概述
垂体功能减退症是指垂体分泌激素的 功能减退，导致一种或多种激素分泌 不足，进而影响相应靶器官的功能。
垂体功能减退症可分为原发性和继发 性两类，原发性指垂体本身病变导致 的功能减退，继发性则指下丘脑或其 他病变影响垂体功能。
该病症可发生于任何年龄，但以育龄 期妇女和老年人多见。
调节水盐平衡
抗利尿激素等可调节体内水分 和电解质的平衡，维持正常的
07
内分泌疾病患者管理与教育
患者心理支持与生活方式指导
心理支持
建立信任关系，提供情绪疏导，鼓励患者表达感受，增 强治疗信心。
生活方式指导
制定个性化饮食计划，保持规律作息，增加运动量，戒 烟限酒。
定期随访和监测指标安排
定期随访
安排固定时间进行门诊或电话随访，了解患者病情变 化和用药情况。
要点二
危险因素
长期精神紧张、压力过大、生活不规律、遗传因素等。
临床表现与诊断方法
临床表现
根据激素分泌过多或过少，症状有所不 同，如向心性肥胖、满月脸、水牛背、 皮肤紫纹、高血压、低血钾等。
VS
诊断方法
包括血液生化检查、影像学检查（如B超 、CT、MRI等）和内分泌功能试验等。
治疗方案及预防措施
治疗方案
根据病因和病情严重程度，采用药物治疗、手术治疗或放射治疗等。
预防措施
保持良好的生活习惯，避免长期精神紧张和压力过大，定期进行体检，及时发现并治疗 相关疾病。
06
性腺功能异常
性腺功能异常概述
01
性腺功能异常是指性腺（卵巢或 睾丸）功能发生紊乱，导致性激 素分泌异常，进而影响生殖器官 发育和性功能。
04
垂体功能减退症
垂体功能减退症概述
垂体功能减退症是指垂体分泌激素的 功能减退，导致一种或多种激素分泌 不足，进而影响相应靶器官的功能。
垂体功能减退症可分为原发性和继发 性两类，原发性指垂体本身病变导致 的功能减退，继发性则指下丘脑或其 他病变影响垂体功能。
该病症可发生于任何年龄，但以育龄 期妇女和老年人多见。
调节水盐平衡
抗利尿激素等可调节体内水分 和电解质的平衡，维持正常的
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光镜：
部分滤泡： 上皮增生，小滤泡或假乳头形成
（增生期表现）
大部分滤泡： 大量胶质贮积
上皮复旧、变扁平
2/7/2020
泡腔高度扩大 15
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The gland is very enlarged and shows deep red-brown
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TSH分泌
功能轻度低下
甲状腺滤泡 上皮增生
摄碘功能增强 暂时缓解
滤泡上皮不断增生
滤泡腔内充满胶质
2/7/2020
甲状腺肿大
充满没有碘化的甲状腺 球蛋白
10
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外界因子作用
主要是抑制碘的吸收、转运和浓缩和活化各个过程
2/7/2020
5
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2/7/2020
6
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甲状腺激素的合成与碘的代谢
碘的摄取和活化
甲状腺上皮细胞可通过泡膜上的“碘泵”主动摄
取血浆中的I-。I-在甲状腺浓集，在过氧化酶催化下，
氧化成活性碘。
MIT与DIT的形成
活性碘使甲状腺上皮细胞核糖体上的甲状腺球蛋 白中的酪氨酸残基碘化，生成一碘酪氨酸（MIT）或
二碘酪氨酸（DIT）残基。
T3与T4的形成
在过氧化酶催化下，一分子DIT与一分子MIT缩合
成一分子T3，两分子DIT缩合成一分子T4。
（该期滤泡上皮增生与萎缩不一致，分布不均）
肉眼：
不对称结节状，数量大小不一， 结节境界清楚（但无或不完整包膜）， 切面：出血、坏死、囊性变、钙化和疤痕
光镜：
部分滤泡上皮：柱状或乳头状增生，小滤
泡形成部分上皮：复旧或萎缩，胶质贮积
间质： 纤维组织增生、间隔包绕形成大小
不一结节状病灶
2/7/2020
18
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内分泌系统的组成： 内分泌腺 内分泌组织 内分泌细胞
2/7/2020
1
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一、甲状腺疾病 二、糖尿病
2/7/2020
一般不伴甲亢，亦称单纯性甲状腺肿;
分散发性和地方性两种。地方性与缺碘有关，又称地 方性甲状腺肿。远离海岸的内陆山区和半山区多见， 发病率达10%以上，是散发性的10倍以上;
目前全世界约有10亿人生活在碘缺乏地区，我国病人 超过3亿。
2/7/2020
8
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2/7/2020
甲状腺功能无明显改变
13
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The thyroid gland reveals hyperplasia. Most follicles are lined
by hyperplastic epithelium which forms papillary structure.
贮存
含T3、T4的甲状腺球蛋白随分泌泡进入滤泡腔中 贮存。
利用Leabharlann 2/7/20207
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弥漫性非毒性甲状腺肿
（diffuse弥漫 nontoxic非毒性 goiter p327）
概念：
甲状腺素分泌不足，促甲状腺素（TSH）分泌增 多，导致甲状腺滤泡上皮增生，胶质堆积而使甲状腺 肿大。
2
甲状腺肿
甲状腺疾病
甲状腺肿瘤
弥漫性非毒性 弥漫性毒性 甲状腺腺瘤 甲状腺癌
2/7/2020
3
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The butterfly-shaped thyroid
2/7/2020
4
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2/7/202n0odules on section.
16
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2/7/2020
17
结节期 本文档所提供的信息仅供（处参结，考节请之联性用系，甲网不状站能腺或作肿本为科人）学删除依据。，请勿模仿；如有不当之
胶质贮积期
结节期
2/7/2020
12
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增生期 (弥漫性增生性甲状腺肿)
肉眼：
弥漫性对称性中度肿大 <150g 表面光滑
镜下：
滤泡上皮增生肥大，呈立方或柱状， 伴小滤泡或小假乳头形成， 胶质较少 间质充血
Colloid is decreased in most follicles.
2/7/2020
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胶质贮积期 处（，请弥联漫系性网站胶或样本人甲删状除腺。 肿）
肉眼：
肉眼：弥漫性肿大，重约200～300g（>500g） 表面：光滑 切面：淡或棕褐色，半透明胶冻状
高碘
过氧化物酶的功能过多的被占用，影响酪 氨酸氧化，因而碘的有机化过程受阻，甲状 腺代偿性肿大
遗传与免疫
过氧化物酶、去卤化酶的缺陷及碘酪氨酸 偶联缺陷等
2/7/2020
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病理变化
处，请联系网站或本人删除。
分三个期：
增生期
临床表现：
颈部甲状腺肿大，一般无临床症状 少数可引起压迫、窒息、吞咽和呼吸困难 可伴甲亢或甲低等症状
2/7/2020
9
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缺碘
环境与食物缺碘
特殊期碘需求量增加
甲状腺素合成减少
反馈刺激垂体 持续缺碘