关节运动学、髋与骨盆ppt课件
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骨盆的基础知识ppt课件.ppt
骨盆的两大功能 保护内脏、支撑身体
骨盆的组成 在日常生活中，随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费，也许你认为浪费这一点点算不了什么
4
髋骨
髋骨在出生后会分离成3块骨骼：髂骨、耻骨和 坐骨。这些骨骼之间以Y形软骨相连接，称为Y 形软骨联合。
骶骨
骶骨是覆盖骨盆后方的三角形骨骼，由5块骶骨 椎所构成，锥孔相互连接形成骶骨管。经由耳 状面与髋骨连接，骶骨底则通过椎间盘与第5腰 椎连接。
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
骨盆歪斜会造成什么问题
21
骨盆歪斜与神经的关系
1.骨盆歪斜会导致神经、全身失调。我们的脊椎直接连接着 骨盆，而脊椎里有着重要的中枢神经通过，骨盆一旦发生歪 斜，脊椎也会受到影响而产生歪曲，进而压迫到神经，造成 神经的功能受到阻碍，而负责调节全身机制的中枢神经，自 然也会跟着失去平衡。 2.坐骨神经通过骨盆，骨盆产生歪斜会卡压到坐骨神经而产 生下半身的疼痛。 3.骨盆歪斜会阻碍血液的循环。血液血液循环不好，氧气、 养分的输送效率也会降低，最后造成肌肉、内脏等组织的功 能降低。所以，骨盆歪斜也是造成老旧废物无法排除体外、 新城代谢降低、形成冰冷体质原因之一。
变差，造成生理痛。
骨盆歪斜的话血液的流 动也会受到阻碍。血液 不易流至身体末端，就 容易引起手脚冰冷的症
状。
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
日常习惯导致的骨盆歪斜
24
每天生活中的不良动作就是引起骨盆歪斜的主要原因
尾骨
尾骨由3~5块的椎骨密合而成。
骨盆的组成 在日常生活中，随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费，也许你认为浪费这一点点算不了什么
4
髋骨
髋骨在出生后会分离成3块骨骼：髂骨、耻骨和 坐骨。这些骨骼之间以Y形软骨相连接，称为Y 形软骨联合。
骶骨
骶骨是覆盖骨盆后方的三角形骨骼，由5块骶骨 椎所构成，锥孔相互连接形成骶骨管。经由耳 状面与髋骨连接，骶骨底则通过椎间盘与第5腰 椎连接。
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
骨盆歪斜会造成什么问题
21
骨盆歪斜与神经的关系
1.骨盆歪斜会导致神经、全身失调。我们的脊椎直接连接着 骨盆，而脊椎里有着重要的中枢神经通过，骨盆一旦发生歪 斜，脊椎也会受到影响而产生歪曲，进而压迫到神经，造成 神经的功能受到阻碍，而负责调节全身机制的中枢神经，自 然也会跟着失去平衡。 2.坐骨神经通过骨盆，骨盆产生歪斜会卡压到坐骨神经而产 生下半身的疼痛。 3.骨盆歪斜会阻碍血液的循环。血液血液循环不好，氧气、 养分的输送效率也会降低，最后造成肌肉、内脏等组织的功 能降低。所以，骨盆歪斜也是造成老旧废物无法排除体外、 新城代谢降低、形成冰冷体质原因之一。
变差，造成生理痛。
骨盆歪斜的话血液的流 动也会受到阻碍。血液 不易流至身体末端，就 容易引起手脚冰冷的症
状。
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
日常习惯导致的骨盆歪斜
24
每天生活中的不良动作就是引起骨盆歪斜的主要原因
尾骨
尾骨由3~5块的椎骨密合而成。
第二章 第三节 关节运动学(六、髋与骨盆)
范围：髋关节屈0° ～125° ，伸0° ～15° 。 测定方法：平卧位，下肢伸直，此时髋关节处于0° 位。 下肢抬高，大腿紧靠腹部为屈髋，下肢向后提拉为伸髋。
.
四、运动学特征
（2）内收、外展：髋关节在 额状面内绕矢状轴的运动。 范围：内收范围一般只有0° ～45°，外展0°～45°。 测量方法：下肢向躯干正中线 靠拢为内收，远离躯干正中线 为外展。
.
髋关节是连接躯干与下肢的重要关节，也是 全身负荷体重最多、受力最重的关节。在完成站 立和负荷体重的同时，还在走、跑、坐、蹲等大 范围运动中起关键作用，因而成为人体最稳定又 具有很大活动度的关节，并有精确的对合装置和 控制系统。
.
一、骨与韧带
1.髋臼：髋臼由髂骨、坐骨和 耻骨三部分组成。中央为髋臼 窝，内衬半月形软骨，其下缘 由髋臼横韧带连接，周围有关 节唇。髋臼朝前下外方，内下 方软骨缺如，形成髋臼切迹。 髋臼的上1/3是髋关节主要负 重区，厚而坚强；髋臼后1/3 能维持关节稳定，较厚。
.
一、骨与韧带
前倾角：股骨颈的轴线与股骨内外髁的髁间连线 间有一向前扭转的角度，为10°～30°（平均12° ）锐角。
.
一、骨与韧带
3.大转子：股骨颈与股 骨体连接处上外侧的方 形隆起称之为大转子。 4.小转子：股骨后上内 侧股骨颈内下方的骨性 隆起称为小转子。
.
一、骨与韧带
5.髋关节的韧带
（1）髂股韧带 位于关节前面，是人体强有力的
状肌及缝匠肌。
.
四、运动学特征
1.骶髂关节的运动 运动范围很小，骶骨仅可在髂骨上做上下滑动
和少量前后运动或髂骨在固定的骶骨上做同样的 运动，骶髂关节的平均运动为4° ，其范围为2° ～8°。
四、运动学特征
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四、运动学特征
（2）内收、外展：髋关节在 额状面内绕矢状轴的运动。 范围：内收范围一般只有0° ～45°，外展0°～45°。 测量方法：下肢向躯干正中线 靠拢为内收，远离躯干正中线 为外展。
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髋关节是连接躯干与下肢的重要关节，也是 全身负荷体重最多、受力最重的关节。在完成站 立和负荷体重的同时，还在走、跑、坐、蹲等大 范围运动中起关键作用，因而成为人体最稳定又 具有很大活动度的关节，并有精确的对合装置和 控制系统。
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一、骨与韧带
1.髋臼：髋臼由髂骨、坐骨和 耻骨三部分组成。中央为髋臼 窝，内衬半月形软骨，其下缘 由髋臼横韧带连接，周围有关 节唇。髋臼朝前下外方，内下 方软骨缺如，形成髋臼切迹。 髋臼的上1/3是髋关节主要负 重区，厚而坚强；髋臼后1/3 能维持关节稳定，较厚。
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一、骨与韧带
前倾角：股骨颈的轴线与股骨内外髁的髁间连线 间有一向前扭转的角度，为10°～30°（平均12° ）锐角。
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一、骨与韧带
3.大转子：股骨颈与股 骨体连接处上外侧的方 形隆起称之为大转子。 4.小转子：股骨后上内 侧股骨颈内下方的骨性 隆起称为小转子。
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一、骨与韧带
5.髋关节的韧带
（1）髂股韧带 位于关节前面，是人体强有力的
状肌及缝匠肌。
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四、运动学特征
1.骶髂关节的运动 运动范围很小，骶骨仅可在髂骨上做上下滑动
和少量前后运动或髂骨在固定的骶骨上做同样的 运动，骶髂关节的平均运动为4° ，其范围为2° ～8°。
四、运动学特征
髋骨PPT课件
下肢骨☆
髋骨（由髂骨 耻骨 坐骨融 合而成） 股骨（大腿） 胫骨 腓骨（小腿） 髌骨 跗骨（7） 足骨 跖骨（5块） 趾骨（14块）
髋骨
髂骨: 髂嵴(最高处平第四腰椎棘突) 髂前上棘 髂窝 弓状线 耻骨: 耻骨联合 耻骨结节 耻骨上、下支 耻骨梳 坐骨: 坐骨结节 坐骨支 坐骨大切迹 髋臼 闭孔
髋关节
膝关节☆
组成：股骨内、外侧髁－髌骨－ 胫骨内、外侧髁 特点：囊薄而松弛，有： 内外侧副韧带 囊前：髌韧带 囊内：前、后交叉韧带 内侧半月板“Ｃ”形 外侧半月板“Ｏ”形 运动：屈、伸
膝关节
交叉 韧带
半 月 板
足关节
足弓:跗骨和跖骨连 成的凸向上的弓称为 足弓。
示例图片
实验报告要求和思考题： • 1.描述髋骨、股骨的形态； • 2、说出骨盆的组成和性别差 异
解剖学实验
• 实验三
下肢骨及其连接
一、实验目的: 通过观察真骨和骨骼模型，进一步掌握下 肢骨的数量、位置及结构，通过对关节模型 的观察掌握髋、膝、踝关节的结构和运动。 • 二、实验器材: 1、全身真骨骨架 2、全身真骨散骨 3、膝关节模型 4、男女骨盆比较模型
三、实验步骤： 1、观察全身真骨骨架 2、观察全身真骨散骨 3、观察膝关节模型 4、观察男女骨盆比较模型 • 四、实验重点，难点： • 1、髋骨、股骨、胫骨的形态 • 2、髋、膝关节的特点
腓骨
腓骨小头
下端
外踝
胫骨(内)
腓骨(外)
跗骨 跖骨 趾骨
楔骨 骰骨
足舟骨
跟骨
距骨
跗骨的名称及排列
• 上距下跟 • 内舟外骰 • 一二三楔
下肢骨连接
下肢带骨的连接；组成骨盆☆ 髋髋骨和骶 骨、 尾骨连接而成。 功能：容纳保护盆腔脏器和 传递重力。 分部:大骨盆 小骨盆 界线:骶岬—弓状线—耻骨 梳—耻骨嵴--联合上缘
髋区和盆区
第七节 髋区和盆区
1 2 3 4
骨 关节 肌 功能
骨
• 骨盆由骶骨、尾骨和
左右髋骨组成。
• 骨盆的连接有7个关节：
腰骶关节、骶髂关节
(2个) 、骶尾关节、耻
骨联合和髋关节(2个)。
可触及的骨性标志
•髂嵴
•大转子
•耻骨支
不可触及结构
• 髋骨外面中部有:髋 臼（髋关节的关节窝， 容纳股骨头）； • 在髂骨翼外面有后、 前、下三条臀线，这 些线分隔了三块臀肌 的附着区； • 股骨头和颈； • 股骨小转子。
• 臀小肌 • 起自髂骨在臀前线和臀下 线之间的骨面和在臀小肌 与臀中肌之间的肌间隔， 止于股骨大转子前缘。 • 臀上神经支配（L4～S1） • 解剖学作用：外展、内旋 和屈髋。
• 内侧肌群 大收肌、长收肌、 股薄肌、短收肌和耻骨肌。 • 起点为耻骨支和坐骨支， 止于股骨后面的粗线。 • 内收肌群主要闭孔神经支 配，大收肌还有一支来自 坐骨神经分支支配，耻骨 肌还受股神经的支配； • 作用：收髋关节(在一定的 位置，不同的内收肌还可 能有屈、伸和旋转髋关节 的作用)
• 骶髂关节的韧带 骶髂骨间韧带填充了骶粗隆和髂 粗隆之间的间隙。这些韧带有多种方向的纤维并覆 盖了关节全长的一半。 • 多层骶髂后韧带覆盖骨间韧带和骶骨的后面。这些 韧带附于髂骨粗隆（到臀后线），向内下方连于骶 骨。 • 在骶髂关节的腹侧为骶髂前韧带，前、后骶髂韧带 将骶骨悬在髂骨上限制逆倾斜运动。强厚的前纵韧 带覆盖在腰椎的前方，向下附于骶骨和髂腰韧带。 • 骶结节韧带和骶棘韧带为宽而长的韧带, 连接在骶 骨和坐骨结节以及坐骨棘之间。防止由于重力的作 用使骶岬向前下方倾斜。限制向前下倾斜运动的量。
髋关节
• 球窝关节。 • 髋关节具有三个自由 度的运动：屈-伸、展收和内-外旋。 • 髋臼关节面：前、上 和后三面。髋臼底无 关节面称为髋臼窝， • 股骨头韧带：可移动 的脂肪垫和滑膜。 主要的作用是通过营 养股骨头的血管。
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骨 关节 肌 功能
骨
• 骨盆由骶骨、尾骨和
左右髋骨组成。
• 骨盆的连接有7个关节：
腰骶关节、骶髂关节
(2个) 、骶尾关节、耻
骨联合和髋关节(2个)。
可触及的骨性标志
•髂嵴
•大转子
•耻骨支
不可触及结构
• 髋骨外面中部有:髋 臼（髋关节的关节窝， 容纳股骨头）； • 在髂骨翼外面有后、 前、下三条臀线，这 些线分隔了三块臀肌 的附着区； • 股骨头和颈； • 股骨小转子。
• 臀小肌 • 起自髂骨在臀前线和臀下 线之间的骨面和在臀小肌 与臀中肌之间的肌间隔， 止于股骨大转子前缘。 • 臀上神经支配（L4～S1） • 解剖学作用：外展、内旋 和屈髋。
• 内侧肌群 大收肌、长收肌、 股薄肌、短收肌和耻骨肌。 • 起点为耻骨支和坐骨支， 止于股骨后面的粗线。 • 内收肌群主要闭孔神经支 配，大收肌还有一支来自 坐骨神经分支支配，耻骨 肌还受股神经的支配； • 作用：收髋关节(在一定的 位置，不同的内收肌还可 能有屈、伸和旋转髋关节 的作用)
• 骶髂关节的韧带 骶髂骨间韧带填充了骶粗隆和髂 粗隆之间的间隙。这些韧带有多种方向的纤维并覆 盖了关节全长的一半。 • 多层骶髂后韧带覆盖骨间韧带和骶骨的后面。这些 韧带附于髂骨粗隆（到臀后线），向内下方连于骶 骨。 • 在骶髂关节的腹侧为骶髂前韧带，前、后骶髂韧带 将骶骨悬在髂骨上限制逆倾斜运动。强厚的前纵韧 带覆盖在腰椎的前方，向下附于骶骨和髂腰韧带。 • 骶结节韧带和骶棘韧带为宽而长的韧带, 连接在骶 骨和坐骨结节以及坐骨棘之间。防止由于重力的作 用使骶岬向前下方倾斜。限制向前下倾斜运动的量。
髋关节
• 球窝关节。 • 髋关节具有三个自由 度的运动：屈-伸、展收和内-外旋。 • 髋臼关节面：前、上 和后三面。髋臼底无 关节面称为髋臼窝， • 股骨头韧带：可移动 的脂肪垫和滑膜。 主要的作用是通过营 养股骨头的血管。
髋关节解剖学PPT课件
24
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布 广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让 客户满意！
25
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面 面，打造全网一站式需求
26
27
连接躯干和下肢的关节 是多轴性球窝关节 它周围环绕人体最强大的肌肉和韧带
2
球窝关节
髋关节解剖学
三轴性旋转运动
无侧方平移
3
股骨和骨盆共同组 成髋关节
股骨头位于髋臼内
股骨近端有大小粗 隆等骨性标志
股骨的远端是膝关 节的 一部分
髋关节解剖
4
髋臼 股骨头 股骨颈 大小粗隆
水平面上股骨颈轴线与股骨内外髁横轴形成前倾角冠状面上颈干轴线夹角角度多少影响关节稳定性髋关节后外侧的重要肌肉减小组成关节的两骨之间的角度伸展增加组成关节的两骨之间的角度伸直髋关节超过标准体位称为过伸外旋是离开身体中线的旋转运动后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用主要经营
1
什么是髋关节
髋关节的构成
5
骨盆有哪些骨骼结构组成？
骶骨
骶骨
骶髂关节
髋臼
髂骨 耻骨 坐骨
髋骨
6
髋关节解剖
7
髋臼
由髂骨、耻骨、坐骨 三部分构成
后上方厚实，内壁最薄 外展45度，前倾15度
8
髋臼解剖
9
股骨解剖的介绍
10
股骨近端
股骨距 大转子 小转子 颈干角为125º-135
11
髋关节球臼结构 中的突出部分。 方向朝向上、 内、前。 前倾角10º–15º
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27
连接躯干和下肢的关节 是多轴性球窝关节 它周围环绕人体最强大的肌肉和韧带
2
球窝关节
髋关节解剖学
三轴性旋转运动
无侧方平移
3
股骨和骨盆共同组 成髋关节
股骨头位于髋臼内
股骨近端有大小粗 隆等骨性标志
股骨的远端是膝关 节的 一部分
髋关节解剖
4
髋臼 股骨头 股骨颈 大小粗隆
水平面上股骨颈轴线与股骨内外髁横轴形成前倾角冠状面上颈干轴线夹角角度多少影响关节稳定性髋关节后外侧的重要肌肉减小组成关节的两骨之间的角度伸展增加组成关节的两骨之间的角度伸直髋关节超过标准体位称为过伸外旋是离开身体中线的旋转运动后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用主要经营
1
什么是髋关节
髋关节的构成
5
骨盆有哪些骨骼结构组成？
骶骨
骶骨
骶髂关节
髋臼
髂骨 耻骨 坐骨
髋骨
6
髋关节解剖
7
髋臼
由髂骨、耻骨、坐骨 三部分构成
后上方厚实，内壁最薄 外展45度，前倾15度
8
髋臼解剖
9
股骨解剖的介绍
10
股骨近端
股骨距 大转子 小转子 颈干角为125º-135
11
髋关节球臼结构 中的突出部分。 方向朝向上、 内、前。 前倾角10º–15º
2024版《骨盆》ppt课件
•骨盆概述与结构•骨盆相关疾病与诊断•治疗方案与手术技巧•康复训练与预防策略目录•并发症处理及风险评估•总结回顾与展望未来发展骨盆定义及功能骨盆定义骨盆功能1 2 3组成结构特点韧带骨盆组成与结构特点性别差异与生理变化性别差异生理变化女性在妊娠期间，骨盆会发生一系列生理变化，如耻骨联合分离、骶髂关节松弛等，以有利于分娩。
常见骨盆疾病类型包括稳定性骨折和不稳定性骨折，多由外伤引起。
包括良性肿瘤和恶性肿瘤，如骨软骨瘤、骨肉瘤等。
如骨盆炎、骶髂关节炎等，多由感染或自身免疫反应引起。
如先天性髋关节发育不良、脊柱裂等，多与遗传或胚胎发育异常有关。
骨盆骨折骨盆肿瘤骨盆炎症骨盆发育不良诊断方法及标准01020304体格检查影像学检查实验室检查诊断性穿刺010405060302鉴别诊断与误区提示卧床休息药物治疗物理治疗030201非手术治疗措施手术治疗原则及术式选择手术指征手术原则术式选择术前准备术中管理术后处理并发症预防与处理围手术期管理注意事项康复训练方法指导运动疗法评估患者情况通过针对性的运动疗法，如骨盆肌肉锻炼、平衡训练、柔韧性练习等，帮助患者恢复骨盆功能。
物理疗法预防策略制定和执行生活方式调整指导患者改善不良姿势，避免长时间保持同一姿势，减轻骨盆负担。
饮食调整建议患者保持均衡饮食，摄入足够的钙、维生素D等营养素，有助于骨骼健康。
避免外伤提醒患者在日常生活中注意避免外伤，如跌倒、撞击等，以免对骨盆造成进一步损伤。
心理疏导针对患者可能出现的焦虑、抑郁等心理问题，进行心理疏导和支持，帮助患者保持积极心态。
知识普及向患者及其家属普及骨盆相关知识，提高他们对疾病的认知和理解。
家属参与鼓励家属积极参与患者的康复过程，提供必要的情感支持和生活照顾，共同促进患者康复。
患者教育和心理支持立即进行止血处理，如使用止血药、加压包扎等，同时监测患者生命体征，及时输血。
出血感染神经损伤血栓形成应用抗生素进行抗感染治疗，保持伤口清洁干燥，定期更换敷料。
骨盆与髋关节运动学PPT课件
髋关节运动轴和运动
► 在站立时，收-展的运动轴为水平的矢状轴。 ► 肢体对骨盆的运动如提腿向外侧，或骨盆对
下肢的运动如躯干向站立侧的腿方向倾斜。 ► 髋关节的外展为45º左右，常伴有骨盆的抬高。 髋关节的内收为两条腿接触或0º，但腿可能 交叉到30º～40º的内收位。 ► 这不是纯平面的运动（因为一条腿必须在屈 位，而另一条腿在伸位），在跑步、转向和 交叉大腿时，这是一个重要的运动。
髋关节
► 在身体内是结构上最稳定，可动的单一关节。 ► 在躯干和地面之间传送力； ► 提高或下降躯干如在攀登；
► 从椅子上站起来等；
► 将足靠近身体或手的动作，如穿鞋。 ► 在步行时髋的展肌(在站立腿)都必须产生一个力来
平衡约85%的体重(包括头、臀、躯干和对侧的腿)。 髋关节为这系统的支点，所以每一步均要承受大于 体重两倍以上的力。
Байду номын сангаас
骶髂关节的运动
► 骶髂关节的运动范围很小。 ► 骶髂关节的平均运动为4°，其范围为2°～
8°度。
骶髂关节运动
► 在倾斜运动中，骶骨的骶岬向前下移动而骶骨的远
侧分和尾骨向后上方移动，同时伴有髂嵴靠拢和坐 骨分离，造成骨盆出口变大。 ► 逆倾斜是相反的运动，即骶岬向后上方移动, 尾骨 向前移动，髂嵴分离，坐骨靠拢。这运动使骨盆入 口增大。
髋关节关节的类型
► 髋臼的前下方有髋臼切迹，切迹有髋臼横韧
带相连。三角形的纤维软骨的唇围于髋臼的 边缘，充分地包裹了股骨头。股骨头是一个 2/3的球形。在四肢着地时（此时髋关节处于 屈、轻度外展和外旋），股骨头完全包在髋 臼内。 ► 关节囊很强厚近侧附于髋臼的边缘，远端的 前面附于转子间线，后面附于转子间嵴。
著的差异。 ► 例如，正常胎儿髋的姿势是屈曲位，伸髋受 到明显地限止。 ► 在新生儿，伸髋为-28º（SD = 8.2）。 ► 伸髋的不能性和屈髋不能从零度开始的情况， 在以后的5-6年内逐渐减小。
骨盆PPT精选课件
详细阐述了骨盆的骨骼、关节、韧带等结构，以及其在人体运动 、支撑和保护内脏等方面的重要作用。
骨盆常见疾病及诊断
系统介绍了骨盆骨折、骨盆肿瘤、骨盆炎症等常见疾病的发病原因 、临床表现、诊断方法和治疗原则。
骨盆影像学检查与评估
深入讲解了X线、CT、MRI等影像学检查在骨盆疾病诊断中的应用 ，以及如何进行准确的影像学评估和解读。
早期活动
鼓励患者在术后早期进行床上活 动，促进血液循环，减少血栓形
成的风险。
物理预防措施
使用间歇性充气加压装置、穿弹力 袜等物理方法，降低静脉血液淤滞 和血栓形成的风险。
药物预防措施
根据患者病情和医生建议，使用抗 凝药物或抗血小板药物，预防血栓 形成。
神经损伤恢复及功能重建
01 神经损伤评估
通过临床检查和神经电生理检 查，对神经损伤进行准确评估 ，为后续治疗提供依据。
骨盆肿瘤
包括良性肿瘤和恶性肿瘤，如骨 软骨瘤、骨肉瘤等。临床表现为 局部肿块、疼痛和功能障碍，恶 性肿瘤还可出现全身症状如发热
、消瘦等。
03
诊断方法与评估标准
X线检查及CT/MRI应用察骨盆 环完整性、骨折类型及移位情况。
CT扫描
三维重建可清晰显示骨折细节，对复杂骨 折分型、治疗方案制定有重要价值。
新型技术在骨盆领域应用前景
01
3D打印技术在骨盆手术中的应用
探讨了3D打印技术在骨盆手术中的优势，如提高手术精度、减少手术
时间和并发症等，并展望了其未来在个性化手术设计和复杂骨盆手术中
的应用前景。
02
机器人辅助手术在骨盆领域的应用
介绍了机器人辅助手术在骨盆手术中的发展现状和优势，如提高手术稳
定性、减少医生疲劳和辐射暴露等，并展望了其未来在远程手术和智能
骨盆常见疾病及诊断
系统介绍了骨盆骨折、骨盆肿瘤、骨盆炎症等常见疾病的发病原因 、临床表现、诊断方法和治疗原则。
骨盆影像学检查与评估
深入讲解了X线、CT、MRI等影像学检查在骨盆疾病诊断中的应用 ，以及如何进行准确的影像学评估和解读。
早期活动
鼓励患者在术后早期进行床上活 动，促进血液循环，减少血栓形
成的风险。
物理预防措施
使用间歇性充气加压装置、穿弹力 袜等物理方法，降低静脉血液淤滞 和血栓形成的风险。
药物预防措施
根据患者病情和医生建议，使用抗 凝药物或抗血小板药物，预防血栓 形成。
神经损伤恢复及功能重建
01 神经损伤评估
通过临床检查和神经电生理检 查，对神经损伤进行准确评估 ，为后续治疗提供依据。
骨盆肿瘤
包括良性肿瘤和恶性肿瘤，如骨 软骨瘤、骨肉瘤等。临床表现为 局部肿块、疼痛和功能障碍，恶 性肿瘤还可出现全身症状如发热
、消瘦等。
03
诊断方法与评估标准
X线检查及CT/MRI应用察骨盆 环完整性、骨折类型及移位情况。
CT扫描
三维重建可清晰显示骨折细节，对复杂骨 折分型、治疗方案制定有重要价值。
新型技术在骨盆领域应用前景
01
3D打印技术在骨盆手术中的应用
探讨了3D打印技术在骨盆手术中的优势，如提高手术精度、减少手术
时间和并发症等，并展望了其未来在个性化手术设计和复杂骨盆手术中
的应用前景。
02
机器人辅助手术在骨盆领域的应用
介绍了机器人辅助手术在骨盆手术中的发展现状和优势，如提高手术稳
定性、减少医生疲劳和辐射暴露等，并展望了其未来在远程手术和智能
《髋关节解剖学》课件
圆韧带内神经
起自骶丛，经圆韧带进入髋关节。
髋关节神经的功能
感觉功能
感受髋关节的痛觉、温觉、触觉等。
运动功能
支配髋关节周围肌肉，使髋关节进行屈伸、收展、旋转等活动。
营养功能
为髋关节软骨、滑膜等组织提供营养物质。
06
髋关节血液供应
髋关节动脉
旋股内侧动脉
起自股深动脉，供应髋臼和股骨头的大部分血供 。
髋关节的功能
总结词
髋关节的主要功能是支撑身体重量、提供运动范围和力量，以及参与下肢的协调运动。
详细描述
髋关节是人体的重要支撑结构，承担了身体的重量和压力。它允许大腿进行旋转、屈曲和伸展等动作 ，从而实现了行走、跑步、跳跃等多种运动功能。此外，髋关节还参与了人体的平衡和协调运动，对 于日常活动和体育运动的正常进行至关重要。
02
髋关节骨骼结构
骨盆
01
骨盆由髂骨、耻骨和坐骨组成，是Hale Waihona Puke 接脊柱和下肢 的重要结构。02
骨盆分为三个平面：骨盆入口、中盆腔和骨盆出口 ，每个平面对应不同的器官和功能。
03
骨盆的主要功能是支撑体重、传递力量和保护盆腔 器官。
股骨
01 股骨是人体最粗壮的长骨，位于大腿部，主要承 受身体的重量和运动时的力量。
旋股外侧动脉
起自股深动脉，供应髋臼的外侧部分。
闭孔动脉
起自髂内动脉，供应髋臼和股骨近端的内侧部分 。
髋关节静脉
旋股内侧静脉
收集髋臼和股骨头的大部分血液。
旋股外侧静脉
收集髋臼的外侧部分血液。
闭孔静脉
收集髋臼和股骨近端内侧部分的血液。
髋关节毛细血管
01
毛细血管网广泛分布于髋关节的各个部分，是营养物质交 换的重要场所。
起自骶丛，经圆韧带进入髋关节。
髋关节神经的功能
感觉功能
感受髋关节的痛觉、温觉、触觉等。
运动功能
支配髋关节周围肌肉，使髋关节进行屈伸、收展、旋转等活动。
营养功能
为髋关节软骨、滑膜等组织提供营养物质。
06
髋关节血液供应
髋关节动脉
旋股内侧动脉
起自股深动脉，供应髋臼和股骨头的大部分血供 。
髋关节的功能
总结词
髋关节的主要功能是支撑身体重量、提供运动范围和力量，以及参与下肢的协调运动。
详细描述
髋关节是人体的重要支撑结构，承担了身体的重量和压力。它允许大腿进行旋转、屈曲和伸展等动作 ，从而实现了行走、跑步、跳跃等多种运动功能。此外，髋关节还参与了人体的平衡和协调运动，对 于日常活动和体育运动的正常进行至关重要。
02
髋关节骨骼结构
骨盆
01
骨盆由髂骨、耻骨和坐骨组成，是Hale Waihona Puke 接脊柱和下肢 的重要结构。02
骨盆分为三个平面：骨盆入口、中盆腔和骨盆出口 ，每个平面对应不同的器官和功能。
03
骨盆的主要功能是支撑体重、传递力量和保护盆腔 器官。
股骨
01 股骨是人体最粗壮的长骨，位于大腿部，主要承 受身体的重量和运动时的力量。
旋股外侧动脉
起自股深动脉，供应髋臼的外侧部分。
闭孔动脉
起自髂内动脉，供应髋臼和股骨近端的内侧部分 。
髋关节静脉
旋股内侧静脉
收集髋臼和股骨头的大部分血液。
旋股外侧静脉
收集髋臼的外侧部分血液。
闭孔静脉
收集髋臼和股骨近端内侧部分的血液。
髋关节毛细血管
01
毛细血管网广泛分布于髋关节的各个部分，是营养物质交 换的重要场所。
髋关节医学PPT课件
23
触诊
• 臀中肌：侧卧髋关节外旋伸展。保持
24
臀小肌
• 起点:髂骨的外表面，
位于臀中肌的下方 面
• 止点:
股骨大转子前表
• 功能:
髋关节外展、屈 曲、外旋
25
梨状肌
起点：骶骨前面空外侧 止点：股骨大转子
功能：近固定使大腿外旋和外 展，远固定两侧收缩使骨盆 后倾
26
触诊
• 梨状肌：靠近大转子，进行内外旋转。离开大转子三横指位置
髋关节
1
五部"曲"
第一部分：基本解剖 第二部分：评估 第三部分：常见损伤 第四部分：针对性训练 第五部分：针对性计划
2
一
3
髋骨
外面观
髋骨16岁左右融合
内面观
4
解剖
5
股骨
6
触诊
7
髋关节肌肉群
臀大肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、髂腰肌、阔筋膜张肌、股直肌、缝匠 肌、耻骨肌、内收短肌、内收长肌、内收大肌、股薄肌、臀中肌、臀小肌、 梨状肌、上孖肌、闭孔内肌、下孖肌、闭孔外肌、股方肌。
骨部分
19
触诊
• 内收大肌：屈膝。曲髋。向耻骨联合
20
股薄肌
• 起点：耻骨下支及耻骨
体
• 止点：胫骨的近端内侧 • 功能：髋关节内收、屈
髋、肌
• 起点: • 止点: • 功能:
髂骨的外表面 大转子外表面
全部纤维：外展
前束：屈曲和内旋 髋关节 后束：伸展和外旋 髋关节
4 髋关节脱位
• （1）病因学
在体育运动中很少发生髋关节脱位，通常由 于沿着股骨长轴的创伤性暴力造成的，这种脱位是在屈膝的 情况下发生的，最常见的移位是股骨头跑到髋臼后上方，髋 关节呈现屈曲和内收畸形。
触诊
• 臀中肌：侧卧髋关节外旋伸展。保持
24
臀小肌
• 起点:髂骨的外表面，
位于臀中肌的下方 面
• 止点:
股骨大转子前表
• 功能:
髋关节外展、屈 曲、外旋
25
梨状肌
起点：骶骨前面空外侧 止点：股骨大转子
功能：近固定使大腿外旋和外 展，远固定两侧收缩使骨盆 后倾
26
触诊
• 梨状肌：靠近大转子，进行内外旋转。离开大转子三横指位置
髋关节
1
五部"曲"
第一部分：基本解剖 第二部分：评估 第三部分：常见损伤 第四部分：针对性训练 第五部分：针对性计划
2
一
3
髋骨
外面观
髋骨16岁左右融合
内面观
4
解剖
5
股骨
6
触诊
7
髋关节肌肉群
臀大肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、髂腰肌、阔筋膜张肌、股直肌、缝匠 肌、耻骨肌、内收短肌、内收长肌、内收大肌、股薄肌、臀中肌、臀小肌、 梨状肌、上孖肌、闭孔内肌、下孖肌、闭孔外肌、股方肌。
骨部分
19
触诊
• 内收大肌：屈膝。曲髋。向耻骨联合
20
股薄肌
• 起点：耻骨下支及耻骨
体
• 止点：胫骨的近端内侧 • 功能：髋关节内收、屈
髋、肌
• 起点: • 止点: • 功能:
髂骨的外表面 大转子外表面
全部纤维：外展
前束：屈曲和内旋 髋关节 后束：伸展和外旋 髋关节
4 髋关节脱位
• （1）病因学
在体育运动中很少发生髋关节脱位，通常由 于沿着股骨长轴的创伤性暴力造成的，这种脱位是在屈膝的 情况下发生的，最常见的移位是股骨头跑到髋臼后上方，髋 关节呈现屈曲和内收畸形。
2024版骨盆课件PPT课件
骨盆课件PPT课件•骨盆概述与解剖结构•骨盆相关疾病与诊断•影像学检查在骨盆疾病中应用•非手术治疗方法与效果评估•手术治疗策略及并发症预防•康复期管理与生活质量提升目录CONTENTS01骨盆概述与解剖结构骨盆定义及功能骨盆定义位于脊柱和下肢之间，由髂骨、坐骨和耻骨组成的骨性结构。
功能支持体重、保护盆腔脏器、传递重力、参与运动等。
骨盆由髂骨、坐骨和耻骨组成，形状类似环状。
骨盆前方有耻骨联合，后方有骶髂关节和骶尾关节。
骨盆内有膀胱、直肠等盆腔脏器。
解剖结构特点性别差异与生理变化性别差异男性骨盆较狭窄，女性骨盆较宽阔，以适应分娩需要。
生理变化女性在妊娠期间，骨盆会发生一系列生理变化，如耻骨联合分离、骶髂关节松弛等，以有利于分娩。
02骨盆相关疾病与诊断常见骨盆疾病类型包括稳定性骨折和不稳定性骨折，多由外伤引起。
包括良性肿瘤和恶性肿瘤，如骨软骨瘤、骨肉瘤等。
如骨盆炎、骶髂关节炎等，多由感染或自身免疫反应引起。
如先天性髋关节发育不良、脊柱裂等，导致骨盆形态异常。
骨盆骨折骨盆肿瘤骨盆炎症骨盆畸形体格检查影像学检查实验室检查诊断性穿刺诊断方法及标准01020304观察患者步态、姿势，检查骨盆压痛、叩击痛等。
包括X 线、CT 、MRI 等，可明确骨折类型、肿瘤大小及与周围组织关系等。
如血常规、血沉、C 反应蛋白等，可辅助诊断感染性疾病。
对疑似感染或肿瘤的患者，可进行诊断性穿刺以明确病变性质。
如腰椎间盘突出症、髋关节炎等，需根据病史、症状及影像学表现进行鉴别。
与其他疾病相鉴别明确病变性质确定治疗方案对于疑似肿瘤的患者，需通过影像学检查和实验室检查等手段明确病变的良恶性。
根据诊断结果，制定相应的治疗方案，如手术、药物治疗等。
030201鉴别诊断思路03影像学检查在骨盆疾病中应用显示骨盆环的完整性，观察髂骨、耻骨、坐骨及骶骨的情况。
骨盆正位片观察骶髂关节及耻骨联合的情况。
骨盆入口位片观察髂骨翼、坐骨及耻骨支的情况。
骨盆出口位片如应力位片、斜位片等，用于辅助诊断。
骨盆的课件ppt
物理治疗
物理治疗如电刺激、超声波等，有助 于缓解疼痛、促进血液循环，加速康 复进程。
日常护理
患者在日常生活中应注意保持良好的 姿势，避免剧烈运动和重体力劳动， 以保护骨盆。
定期复查
在治疗过程中和康复后，定期复查有 助于监测病情变化和评估治疗效果。
06
CATALOGUE
骨盆疾病的预防与保健
保持正确的姿势与体态
预防措施
预防骨盆损伤的关键在于提高安全 意识，采取正确的姿势和运动方式 ，避免高风险活动，同时保持身体 健康和进行适当的锻炼。
04
CATALOGUE
骨盆疾病与损伤
骨盆骨折
病因
高能量损伤，如车祸、跌 落等。
症状
疼痛、肿胀、活动受限、 畸形等。
治疗
根据骨折类型和程度，选 择保守治疗或手术治疗。
骨盆炎症与感染
骨盆课件
目 录
• 骨盆概述 • 骨盆的解剖结构 • 骨盆的生物力学 • 骨盆疾病与损伤 • 骨盆疾病的诊断与治疗 • 骨盆疾病的预防与保健
01
CATALOGUE
骨盆概述
骨盆的定义与位置
定义
骨盆是人体的重要骨骼结构，位 于腹部和下肢之间，连接脊柱和 下肢。
位置
骨盆位于人体中部，起着承上启 下的作用，为身体的平衡和稳定 性提供支持。
了解神经与血管的分布对于诊 断和治疗盆腔器官疾病非常重
要。
03
CATALOGUE
骨盆的生物力学
骨盆的稳定性与平衡
01
02
03
骨盆的稳定性
骨盆由骶骨、尾骨和髋骨 组成，周围有强壮的肌肉 和韧带环绕，以维持骨盆 的稳定性和平衡。
平衡的重要性
平衡是人体保持姿势和进 行各种活动的基础，骨盆 作为身体的中心，对平衡 起着至关重要的作用。
骨盆髋臼骨折PPT课件
安全防护
在从事高风险活动时，如滑雪、攀岩 等，应佩戴适当的防护装备，降低骨 折风险。
康复训练
早期康复
在骨折愈合初期，进行适当的关 节活动和肌肉锻炼，以促进血液
循环和减轻疼痛。
后期康复
随着骨折愈合，逐渐增加康复训练 的强度和难度，包括负重训练、关 节灵活性训练等，以恢复正常的生 理功能。
物理治疗
在专业医师的指导下，进行物理治 疗如电刺激、超声波等，促进骨折 愈合和功能恢复。
血栓形成
01 血栓形成是骨盆髋臼骨折的另一个常见并发症， 由于骨折后卧床休息，下肢活动减少，容易导致 血栓形成。
02 血栓形成后，患者会出现肢体肿胀、疼痛等症状， 严重时可能导致肺栓塞、脑栓塞等严重后果。
02 预防血栓形成的方法包括早期活动、穿弹力袜、 使用抗凝药物等。
神经损伤
骨盆髋臼骨折可能损伤周围神经， 导致肢体麻木、肌肉无力等症状。
02 髋臼骨折的手术方法
根据骨折类型和部位，选择合适的手术入路和固 定方式。
03 术后护理
手术后需要密切观察患者的生命体征和伤口情况， 及时处理并发症。
康复治疗
01
02
03
早期康复
在手术后早期进行康复训 练，包括关节活动、肌肉 力量和耐力训练等。
中期康复
在骨折愈合过程中进行康 复训练，逐渐增加训练强 度和难度。
通过牵引减轻骨折部位的疼痛和肌肉痉挛，使骨 折复位。
02 石膏固定
对于稳定性骨折，可以使用石膏固定以维持骨折 部位的稳定，促进愈合。
03 药物治疗
使用止痛药、消炎药等药物治疗，缓解疼痛和肿 胀等症状。
手术治疗
01 切开复位内固定
对于不稳定性骨折，需要通过手术切开骨折部位， 进行复位并使用内固定材料固定。
骨盆课件Ppt
03
骨盆炎症
骨盆炎症的分类
急性骨盆炎症
发病急，病程短，常伴随高热、 疼痛等症状。
慢性骨盆炎症
发病缓慢，病程较长，症状较轻 ，但反复发作。
骨盆炎症的原因与机制
01
02
03
细菌感染
常见病原体有大肠杆菌、 链球菌等，通过淋巴系统 或血液循环感染骨盆组织 。
免疫反应
机体对某些外界物质或自 身组织的异常免疫反应， 可能导致骨盆炎症。
治疗方法
根据肿瘤的性质、大小、位置等因素 ，治疗方法可能包括手术切除、放疗 、化疗等。
05
骨盆疾病康复
康复评估
评估内容
对患者骨盆情况进行全面评估， 包括疼痛程度、活动范围、肌肉
力量、平衡能力等。
评估方法
通过观察、触诊、量表评估等方式 进行，同时结合影像学检查结果进 行综合评估。
评估目的
了解患者骨盆疾病状况，为制定康 复治疗方案提供依据，并监测康复 治疗效果。
骨盆课件
目录 Contents
• 骨盆概述 • 骨盆骨折 • 骨盆炎症 • 骨盆肿瘤 • 骨盆疾病康复
01
骨盆概述
骨盆的解剖结构
骨盆由骶骨、尾骨和左右髋骨 组成，髋骨又由髂骨、耻骨和 坐骨组成。
骶髂关节和耻骨联合是骨盆的 主要连接处，它们提供了骨盆 的稳定性并允许一定的运动。
骨盆内部有直肠、膀胱、子宫 等器官，男性的骨盆还容纳了 前列腺。
原发性肿瘤
起源于骨盆自身的组织， 如骨、软骨、肌肉、脂肪 等。
继发性肿瘤
由其他部位的肿瘤转移至 骨盆，如乳腺癌、肺癌等 。
良恶性肿瘤
骨盆肿瘤可以是良性或恶 性，良性肿瘤通常生长缓 慢，恶性则生长迅速且可 能转移。
第2节下肢关节运动骨盆
骶髂关节的运动
骶骨的相对运动 前倾－－又称：骶屈曲 骶岬向前下移动，尾骨向后上方移动． 伴髂嵴靠拢，坐骨分离，骨盆出口变大 后倾－－又称：骶伸展 骶岬向后上移动，尾骨向前下方移动． 伴髂嵴分离，坐骨靠拢，骨盆入口增大
骶髂关节的运动
前倾与后倾的运动很小(转动2度和移动 2mm)，且伴随其他关节的运动．
骨盆运动的肌肉
5.旋转-----水平面上 腹内斜肌\腹外斜肌 臀大肌 臀中肌 大收肌:图谱P219 长收肌:图谱P219
大收肌\长收肌
(三)骨盆运动学
骨盆的位置
骨盆运动的关节
直接参与的关节:2个 髋关节(双侧) 腰骶关节(腰椎\脊柱) 次要参与的关节: 骶髂关节 耻骨联合
教材P101,图5-39B,C 为保持躯干直立 骨盆前倾时:腰骶角↑—腰椎生理弯曲↑,髋
关节屈曲.---屈曲 骨盆后倾时:腰骶角↓—腰椎生理弯曲↓,髋
关节伸展.---伸展
骨盆前倾的力偶肌
骨盆后倾的力偶肌
髂股韧带对骨盆运动的作用
教材:P103 髋关节后伸时,髂股韧带紧张. 若向前推髋部使其在肩和膝关节前方,可以
骨盆运动的肌肉
1.前倾:一对(背侧\腹侧)力偶肌--矢状面上 竖脊肌:棘肌\最长肌\髂肋肌 图谱P130 背阔肌:图谱P125,P120 股直肌(股四头肌的一部分):图谱P203 髂腰肌:图谱P205
竖脊肌
背阔肌
竖脊肌\背阔肌
股直肌(股四头肌的一部)
髂腰肌
骨盆运动的肌肉
2.后倾:一对(腹侧\背侧)力偶肌—矢状面上 腹肌:腹直肌\腹内,腹外斜肌:图谱P149 臀大肌:图谱P207 腘绳肌:股二头肌\半腱肌\半膜肌图谱P216
关节:腰骶关节
骶髂关节(双侧)
(精品)髋关节、膝关节运动疗法课件
髋关节区域运动介入
• 髋关节肌力或弹性失衡：
– 腰椎骨盆髋关节动作异常 – 影响膝踝的承重活动 – 产生过用综合症
• 运动介入： • 矫正髋关节周围肌群及组织的弹性 • 被动牵拉、自我牵拉 • 神经肌肉控制 • 关节松动
• 牵拉： • 增加髋关节伸直 • 俯卧伏地挺身 • Thomas测试
• 增加髋关节屈曲 • 双侧膝关节抱于胸前 • 单侧膝关节抱于胸前 • 四脚趴跪牵拉 • 座椅牵拉
• 关节活动范围下降的处理 • 急性期： • 疼痛控制与关节保护
• 健康教育：良姿位、等长收缩、减少爬楼、 避免坐低矮的板凳、使用拐杖
• 去重力下主动、被动的关节活动度 • 轻度的牵引或关节滑动
• 恢复期 • 肌力训练，改善关节稳定性 • 注意活动要有间断性休息 • 如有需要，继续使用辅助具 • 在没有足够肌力时不要急于增加关节活动 • 关节松动术：改善屈，胫骨内旋，反之外旋 • 牵拉 低强度，长时间，牵拉之前按摩、ROM
• Ⅱ度损伤
– 佩戴支具或石膏固定伸膝位4-6周 – 下肢肌肉肌力训练 – ROM训练 – 注意肌力恢复90%以前，避免体育活动
• Ⅲ度损伤
– 佩戴支具或石膏固定伸膝位4-6周 – 下肢肌肉等长收缩 – ROM训练 – 注意肌力恢复90%以前，避免体育活动
• 合并前后交叉韧带的损伤
– 常需要手术，参照Ⅲ度损伤
– 建议手术治疗 – 3周内 控制疼痛和肿胀 – 3周-4周 肌力训练（避免加重疼痛、肿胀） – 4周-5周末 ROM训练，恢复关节活动范围 – 6周及以后 强化肌力、耐力训练，恢复正常生
活活动
• 关节面 • 髋臼：向前、下、外 • 髋臼唇 • 股骨头：连接股骨颈，方向向前、内、上
• 韧带： • 三条韧带： • 髂骨股骨韧带 •髋关节屈、内收时，关节面向后滑动 • 反之向前 • 内收时向上滑动
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1 7
精选
三、肌肉和神经支配
屈 肌 群：主要为髂肌及股直肌，缝匠肌、耻骨肌、臀中肌 前部及阔筋膜张肌，收肌中特别是长收肌，当髋 关节有完全伸展位开始屈曲时也参与。
伸 肌 群：主要为臀大肌及股后肌。 外展肌群：主要为臀中、小肌，辅以阔筋膜张肌及缝匠肌。 内收肌群：主要为长、短及大收肌，辅以耻骨肌及股薄肌。 内旋肌群：主要为阔筋膜张肌及臀中、小肌的前侧纤维。 外旋肌群：主要为臀大肌、闭孔肌、孖肌及股方肌，辅以梨
范围：髋关节屈0° ～125° ，伸0° ～15° 。 测定方法：平卧位，下肢伸直，此时髋关节处于0° 位。 下肢抬高，大腿紧靠腹部为屈髋，下肢向后提拉为伸髋。
2 0
精选
四、运动学特征
（2）内收、外展：髋关节在 额状面内绕矢状轴的运动。 范围：内收范围一般只有0° ～45°，外展0°～45°。 测量方法：下肢向躯干正中线 靠拢为内收，远离躯干正中线 为外展。
2 4
精选
四、运动学特征
3.骨盆的平衡 （1）骨盆的倾斜度
骨盆前倾 骨盆后倾 骨盆的倾斜角 （2）骨盆倾斜度的临床评估
2 5
精选
学习小结
1. 掌握髋关节的运动方向、范围及运动特征、髋关 节周围肌肉的功能及不同体位下髋肌的作用。
2. 熟悉髋关节的组成及功能解剖、髋关节的轴。 3. 了解髋关节的骨与韧带。
4
精选
髋关节是连接躯干与下肢的重要关节，也是 全身负荷体重最多、受力最重的关节。在完成站 立和负荷体重的同时，还在走、跑、坐、蹲等大 范围运动中起关键作用，因而成为人体最稳定又 具有很大活动度的关节，并有精确的对合装置和 控制系统。
5
精选
一、骨与韧带
1.髋臼：髋臼由髂骨、坐骨和 耻骨三部分组成。中央为髋臼 窝，内衬半月形软骨，其下缘 由髋臼横韧带连接，周围有关 节唇。髋臼朝前下外方，内下 方软骨缺如，形成髋臼切迹。 髋臼的上1/3是髋关节主要负 重区，厚而坚强；髋臼后1/3 能维持关节稳定，较厚。
1 5
精选
二、关节
髋关节的轴
额状轴：屈伸的轴是水平的额状轴。 矢状轴：内收-外展的运动轴为矢状轴。 垂直轴：内旋和外旋的运动轴。 解剖轴：股骨的解剖轴是一条通过股骨干的直线。 机械轴：为髋关节中心和膝关节中心的连线。
1 6
精选
二、关节 限制髋关节运动幅度的因素 关节窝深 关节囊厚而坚韧 关节周围韧带数量多且紧张有力
6
精选
一、骨与韧带
2.股骨头：是髋关节球 臼结构中的凸出部分， 相当于圆球的三分之二， 方向朝上、内、前。有 一凹陷，称股骨头凹， 有圆韧带附着。股骨头 的关节软骨，厚薄不一， 中内侧面最厚，周边部 最薄。
7
精选
一、骨与韧带
颈干角：股骨颈与股 骨干纵轴所形成的角为颈 干角 ，成年平均成125°， 如果大于125°，称为髋外 翻，并伴有下肢长度的增 加；小于125°成髋内翻， 并伴有下肢长度的减少。
2 2
精选
四、运动学特征
（4）髋关节的附加运动：向远侧牵开和外、前 、后的滑动。正常情况下，由于上述的种种结 构使髋关节内部有负压，防止关节的牵开和脱 位。
2 3
精选
四、运动学特征
（5）髋关节在日常生活中的主动运动范围
髋关节只要屈曲120° ，外展20° ，外旋20°即可保证 日常活动的进行。
髋关节在正常行走时的平均运动幅度是：在矢状面、 冠状面和水平面分别为52° 、12°和13° 。在各个方向上 的活动度平均为：屈曲37° 、外展7° 、内旋5°和外旋9° 。
5.髋关节的韧带
（1）髂股韧带 位于关节前面，是人体强有力的 韧带之一，起于髂前下棘，向下呈“人”字形，经
关节囊前方止于转子间线。
加强关节囊
作用
限制大腿过伸（使其只能伸15°左右） 限制大腿内收
限制过伸引起的脱位
1 1
精选
一、骨与韧带
（2）耻股韧带 位于髋关节内侧，略作螺旋状， 限制髋关节过度外展和外旋。 （3）坐股韧带 较薄，起自坐骨，位于髋关节后 面，限制髋关节的内旋。 （4）股骨头韧带 位于关节腔内，连接髋臼横韧 带和股骨头凹，营养股骨头的血管从此韧带中通过 ，成年后封闭，对股骨头起固定作用。
状肌及缝匠肌。
1 8
精选
四、运动学特征
1.骶髂关节的运动 运动范围很小，骶骨仅可在髂骨上做上下滑动
和少量前后运动或髂骨在固定的骶骨上做同样的 运动，骶髂关节的平均运动为4° ，其范围为2° ～8°。
1 9
四、运动学特征
精选
2.髋关节的运动 髋关节能绕三个基本轴运动，其基本运动方向有： 屈伸、内收外展、旋内旋外及环转。 （1）屈、伸：髋关节在矢状面内围绕横轴前后运 动，向前为屈，向后为伸。
8
精选
一、骨与韧带 前倾角：股骨颈的轴线与股骨内外髁的髁间连线 间有一向前扭转的角度，为10°～30°（平均12° ）锐角。
9
精选
一、骨与韧带
3.大转子：股骨颈与股 骨体连接处上外侧的方 形隆起称之为大转子。 4.小转子：股骨后上内 侧股骨颈内下方的骨性 隆起称为小转子。
1 0
精选
一、骨与韧带
精选
1
精选
第二章 骨骼肌肉系统运动学
第三节 关节运动学
六、髋与骨盆
庞伟 佳木斯大学康复医学院
2
精选
学习内容
1
骨与韧带
2
关节
3 肌肉和神经支配
4
运动学特征
3
精选
骨盆由骶 骨、尾骨和左右髋骨组 成，具有保护盆腔脏器 和传递来自头、臂、躯 干的力到达下肢。
骨盆的连接有7个 关节：腰骶关节、骶髂 关节（2个）、骶尾关 节、耻骨联合和髋关节 (2个)。
2 1
精选
四、运动学特征 （3）内旋、外旋：髋关节在水平面内绕纵轴旋转。
范围：内旋、外旋范围分别为0°～45°，但旋外运动大于旋内运动。 髋关节的内收和外旋运动有下列三种体位测量方法： A.髋膝伸直位：下肢伸直位，肢体（股骨）内旋或外旋 B.仰卧屈髋屈膝90°位：以股骨头为中心的股骨轴旋转 C.俯卧伸髋屈膝90°位：以股骨头为中心的轴向旋转
1 2
精选
一、骨与韧带
1 3
精选
二、关节
骶髂关节 由骶骨与髂骨的耳状面相对而构 成，属微动关节，周围有坚强的韧带加固。
耻骨联合 左右两块髋骨的耻骨在骨盆前正 中线上以耻骨间盘连接形成。
尾骨连接 骶尾连接和尾骨间连接均属软骨 联合，有少量的前后运动。
1 4
精选
二、关节 髋关节：为典型的球窝关节。由股骨的股骨 头和髋骨的髋臼两部分组成。
精选
三、肌肉和神经支配
屈 肌 群：主要为髂肌及股直肌，缝匠肌、耻骨肌、臀中肌 前部及阔筋膜张肌，收肌中特别是长收肌，当髋 关节有完全伸展位开始屈曲时也参与。
伸 肌 群：主要为臀大肌及股后肌。 外展肌群：主要为臀中、小肌，辅以阔筋膜张肌及缝匠肌。 内收肌群：主要为长、短及大收肌，辅以耻骨肌及股薄肌。 内旋肌群：主要为阔筋膜张肌及臀中、小肌的前侧纤维。 外旋肌群：主要为臀大肌、闭孔肌、孖肌及股方肌，辅以梨
范围：髋关节屈0° ～125° ，伸0° ～15° 。 测定方法：平卧位，下肢伸直，此时髋关节处于0° 位。 下肢抬高，大腿紧靠腹部为屈髋，下肢向后提拉为伸髋。
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四、运动学特征
（2）内收、外展：髋关节在 额状面内绕矢状轴的运动。 范围：内收范围一般只有0° ～45°，外展0°～45°。 测量方法：下肢向躯干正中线 靠拢为内收，远离躯干正中线 为外展。
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四、运动学特征
3.骨盆的平衡 （1）骨盆的倾斜度
骨盆前倾 骨盆后倾 骨盆的倾斜角 （2）骨盆倾斜度的临床评估
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学习小结
1. 掌握髋关节的运动方向、范围及运动特征、髋关 节周围肌肉的功能及不同体位下髋肌的作用。
2. 熟悉髋关节的组成及功能解剖、髋关节的轴。 3. 了解髋关节的骨与韧带。
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髋关节是连接躯干与下肢的重要关节，也是 全身负荷体重最多、受力最重的关节。在完成站 立和负荷体重的同时，还在走、跑、坐、蹲等大 范围运动中起关键作用，因而成为人体最稳定又 具有很大活动度的关节，并有精确的对合装置和 控制系统。
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一、骨与韧带
1.髋臼：髋臼由髂骨、坐骨和 耻骨三部分组成。中央为髋臼 窝，内衬半月形软骨，其下缘 由髋臼横韧带连接，周围有关 节唇。髋臼朝前下外方，内下 方软骨缺如，形成髋臼切迹。 髋臼的上1/3是髋关节主要负 重区，厚而坚强；髋臼后1/3 能维持关节稳定，较厚。
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二、关节
髋关节的轴
额状轴：屈伸的轴是水平的额状轴。 矢状轴：内收-外展的运动轴为矢状轴。 垂直轴：内旋和外旋的运动轴。 解剖轴：股骨的解剖轴是一条通过股骨干的直线。 机械轴：为髋关节中心和膝关节中心的连线。
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二、关节 限制髋关节运动幅度的因素 关节窝深 关节囊厚而坚韧 关节周围韧带数量多且紧张有力
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一、骨与韧带
2.股骨头：是髋关节球 臼结构中的凸出部分， 相当于圆球的三分之二， 方向朝上、内、前。有 一凹陷，称股骨头凹， 有圆韧带附着。股骨头 的关节软骨，厚薄不一， 中内侧面最厚，周边部 最薄。
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一、骨与韧带
颈干角：股骨颈与股 骨干纵轴所形成的角为颈 干角 ，成年平均成125°， 如果大于125°，称为髋外 翻，并伴有下肢长度的增 加；小于125°成髋内翻， 并伴有下肢长度的减少。
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四、运动学特征
（4）髋关节的附加运动：向远侧牵开和外、前 、后的滑动。正常情况下，由于上述的种种结 构使髋关节内部有负压，防止关节的牵开和脱 位。
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四、运动学特征
（5）髋关节在日常生活中的主动运动范围
髋关节只要屈曲120° ，外展20° ，外旋20°即可保证 日常活动的进行。
髋关节在正常行走时的平均运动幅度是：在矢状面、 冠状面和水平面分别为52° 、12°和13° 。在各个方向上 的活动度平均为：屈曲37° 、外展7° 、内旋5°和外旋9° 。
5.髋关节的韧带
（1）髂股韧带 位于关节前面，是人体强有力的 韧带之一，起于髂前下棘，向下呈“人”字形，经
关节囊前方止于转子间线。
加强关节囊
作用
限制大腿过伸（使其只能伸15°左右） 限制大腿内收
限制过伸引起的脱位
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一、骨与韧带
（2）耻股韧带 位于髋关节内侧，略作螺旋状， 限制髋关节过度外展和外旋。 （3）坐股韧带 较薄，起自坐骨，位于髋关节后 面，限制髋关节的内旋。 （4）股骨头韧带 位于关节腔内，连接髋臼横韧 带和股骨头凹，营养股骨头的血管从此韧带中通过 ，成年后封闭，对股骨头起固定作用。
状肌及缝匠肌。
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四、运动学特征
1.骶髂关节的运动 运动范围很小，骶骨仅可在髂骨上做上下滑动
和少量前后运动或髂骨在固定的骶骨上做同样的 运动，骶髂关节的平均运动为4° ，其范围为2° ～8°。
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四、运动学特征
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2.髋关节的运动 髋关节能绕三个基本轴运动，其基本运动方向有： 屈伸、内收外展、旋内旋外及环转。 （1）屈、伸：髋关节在矢状面内围绕横轴前后运 动，向前为屈，向后为伸。
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一、骨与韧带 前倾角：股骨颈的轴线与股骨内外髁的髁间连线 间有一向前扭转的角度，为10°～30°（平均12° ）锐角。
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一、骨与韧带
3.大转子：股骨颈与股 骨体连接处上外侧的方 形隆起称之为大转子。 4.小转子：股骨后上内 侧股骨颈内下方的骨性 隆起称为小转子。
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一、骨与韧带
精选
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第二章 骨骼肌肉系统运动学
第三节 关节运动学
六、髋与骨盆
庞伟 佳木斯大学康复医学院
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学习内容
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骨与韧带
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关节
3 肌肉和神经支配
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运动学特征
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骨盆由骶 骨、尾骨和左右髋骨组 成，具有保护盆腔脏器 和传递来自头、臂、躯 干的力到达下肢。
骨盆的连接有7个 关节：腰骶关节、骶髂 关节（2个）、骶尾关 节、耻骨联合和髋关节 (2个)。
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四、运动学特征 （3）内旋、外旋：髋关节在水平面内绕纵轴旋转。
范围：内旋、外旋范围分别为0°～45°，但旋外运动大于旋内运动。 髋关节的内收和外旋运动有下列三种体位测量方法： A.髋膝伸直位：下肢伸直位，肢体（股骨）内旋或外旋 B.仰卧屈髋屈膝90°位：以股骨头为中心的股骨轴旋转 C.俯卧伸髋屈膝90°位：以股骨头为中心的轴向旋转
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一、骨与韧带
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二、关节
骶髂关节 由骶骨与髂骨的耳状面相对而构 成，属微动关节，周围有坚强的韧带加固。
耻骨联合 左右两块髋骨的耻骨在骨盆前正 中线上以耻骨间盘连接形成。
尾骨连接 骶尾连接和尾骨间连接均属软骨 联合，有少量的前后运动。
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二、关节 髋关节：为典型的球窝关节。由股骨的股骨 头和髋骨的髋臼两部分组成。