干燥综合征(全)
眼干鼻子干口干唇干手脚干皮肤干大便干乃至全身都干，一个方子全搞定，十二味甘露汤
眼干鼻子干口干唇干手脚干皮肤干大便干乃至全身都干，一个方子全搞定，十二味甘露汤身体干燥的人很多。
有的小伙伴问小叔眼睛干如何调理，太难受了，每天都要滴人工泪液，而且也就缓解那么几分钟，很快又干了，还担心人工泪液会有各种各样的副作用。
有的小伙伴咨询小叔口干如何调理，一位粉丝说她口干的程度有多厉害呢，吃饭的时候必须一口饭一口水，如果不喝水根本就吃不下饭，口干到这种程度真是一般人很难理解与想象。
还有的小伙伴说，小叔鼻子干如何调理？嘴唇干如何调理？全身的皮肤干如何调理？等等诸如此类的。
这些有干燥症的小伙伴有一个共同的特点，那就是起初以为是身体缺水，医院的医生也是这么说的，说身体缺水了，让他们回家喝水，于是很多人一天八杯水雷打不动，可是把胃都喝撑了，身体的干燥症状依然没有解决。
再去医院的时候，他们当中的很多人被告知自己得了干燥综合征，这个是自身免疫力系统缺陷导致的疾病，无药可医。
这一下子让这些人陷入了绝望，无药可医？西医说自身免疫力系统缺陷导致的疾病，无药可医，真的吗？当然不是真的，西医没有办法治疗，不代表中医没有办法治疗，很多疑难杂症不都是西医甩给中医的吗？我们听的最多的一句话就是：我们无能为力了，你去找找中医吧。
好，小叔今天就跟你们聊聊干燥综合征到底如何调理。
对于干燥综合征，小叔思考了很久，看过很多医书，也与很多中医交流过，最后通过对大自然的感悟终于想明白了一点，于是研究了一个方子，送给有干燥综合征的人。
小叔不敢保证这个方子一定能够治好你们的干燥综合征，但是小叔对这个方子还是很有信心的，至少能够缓解并改善你们的症状。
好，我们先来看方子，然后根据方子来聊一聊干燥综合征中医到底如何调理。
小叔把这个方子叫做十二味甘露汤，如同久旱逢甘霖，服用这个方子后，如天降甘露，让你的每一个毛孔都滋润起来。
熟地30克当归9克白芍9克川芎6克沙参9克麦冬9克石斛9克（如果有超细石斛粉，可以用2克直接放入汤药里）干姜6克桂枝9克炮附子6克（先煎半小时）红参6克甘草9克大枣12枚（掰开）好，我们现在来分析一下这个方子是如何解决干燥综合征这一难题的。
干燥综合症
干燥综合症全接触一、概述干燥综合征（Sjogren Syndrome 简称SS），是一种全身外分泌腺（如泪腺、唾液腺等）受累的慢性炎症性自身免疫病，常见症状有眼干、口干、无汗、大便干等，也可以累及全身多个系统。
早在1933年，Henrik Sjogren 对本病有较详细的报道。
因其表现以干燥为主，命名为干燥综合征。
二、发病人群干燥综合征的人群发病率高达0.4-0.7%，在老年人中可以高达3-4%而以中老年女性为多见。
本病有系统性损害时如治疗不当，可使内环境紊乱，引起严重后果。
三、发病原因本病的发病与遗传有关，病毒感染可能是诱因，具有本病体质的人受病毒感染后出现一系列自身免疫现象，产生过多的自身抗体，这些抗体专门侵蚀自身的腺体，引起腺体的炎症，失去分泌功能而发生本病。
四、主要症状1、口腔许多轻症病人无明显口腔表现，就是有轻度口干，也常被忽视，较重时出现明显口干，唾液分泌减少，吃饭时口腔液体分泌少，而不能进干食，舌红无苔，吞咽困难，可伴有牙龈炎、口角干裂、口臭等。
2、眼眼干、痒痛、不流泪、怕光、视力模糊，可见红眼病、眼睛内有溃疡，有的可以出现突眼等。
3、呼吸道鼻子干燥，鼻中分泌物少，结干痂；咽喉干燥，不愿意发声；痰液粘稠，可有气管炎、间质性肺炎、肺不张等。
4、消化道吞咽困难，胃腺萎缩，形成萎缩性胃炎，也可以有胰腺炎及肝脾肿大。
5、泌尿道可以形成肾脏损害，形成间质性肾炎、肾小管性酸中毒，肾性糖尿，肾小球肾炎等。
6、神经系统中枢神经受累者占到25%，周围神经占10-43%，表现有精神障碍、抽搐、偏盲、失语、偏瘫、截瘫、共济失调等。
7、肌肉关节可以有肌肉疼痛、关节疼痛，也有的可以出现周期性麻痹。
8、皮肤黏膜及淋巴干燥如鱼鳞病样，有结节性红斑、紫癜、雷诺现象、皮肤溃疡、阴道干燥萎缩、淋巴结肿大等。
9、假性淋巴瘤及恶性淋巴瘤10、化验检查可有贫血、白细胞下降、血小板减少、嗜酸细胞增多、血沉加快、免疫球蛋白IgG IgM增高、循环免疫复合物增高、抗核抗体（ANA）阳性，抗SSA及抗SSB阳性，类风湿因子（RF）阳性等。
口干舌燥的原因和治疗方法是什么.doc
口干舌燥的原因和治疗方法是什么口干舌燥的原因1、胃肠疾病，如慢性胃炎、消化性溃疡等，此种口干舌燥口苦常常有口臭。
2、过度吸烟，酗酒，打呼噜，张口睡觉等也易出现口干舌燥，口苦。
3、精神性口苦，现代的工作生活压力，让大量的人长期存在工作精神压力大，生活不规律，睡眠休息不足，缺乏运动等，引起口干舌燥口苦。
口干舌燥的症状(1)口干舌燥是干燥综合征的主要症状之一其口干舌燥往往难以忍受，即使水不离口也不解渴。
患者唾液减少，吞咽干的食物十分困难，舌及口角开裂疼痛，易生龋齿。
半数左右的患者腮腺肿大，部分患者有颌下腺或附近淋巴结肿大的症状，部分患者伴有关节疼痛，以肘、膝关节多见。
严重者可致肾小管受损，造成心律失常等危险后果。
患干燥综合征者眼内还常有异物感、烧灼感，且鼻孔干燥，易结痂。
(2)口苦，是指口中有苦味多见于急性炎症，以肝、胆炎症为主，这常与胆汁的代谢有关。
口苦还可见于癌症。
美国医学家德维斯医生还发现，癌症病人丧失对甜味食品的味觉，而对食物发苦的感觉与日俱增，这与病人舌部血液循环障碍和唾液内成分改变有关。
治疗口干舌燥的小窍门一、喝莲子汤去心火表现症状：分虚实两种，虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干舌燥等;实火表现为反复口腔溃疡、口干舌燥、小便短赤、心烦易怒等。
食疗法：莲子30克(不去莲心)，桅子15克(用纱布包扎)，加冰糖适量，水煎，吃莲子喝汤。
二、吃猪肝可去肺火表现症状：干咳无痰或痰少而粘、潮热盗汗、手足心热、失眠、舌红。
食疗法：猪肝1付，菊花30克(用纱布包好)，共煮至肝熟，吃肝喝汤。
三、喝绿豆粥去胃火表现症状：分虚实两种，虚火表现为轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红、少苔;实火表现为上腹不适、口干舌燥口苦、大便干硬。
食疗法：石膏粉30克，粳米、绿豆各适量，先用水煎煮石膏，然后过滤去渣，取其清液，再加入粳米、绿豆煮粥食之。
四、喝梨水去肝火表现症状：头痛、头晕、耳鸣、眼干、口苦口臭、两肋胀痛。
食疗法：川贝母10克捣碎成末，梨2个，削皮切块，加冰糖适量，清水适量炖服。
干燥综合征护理查房ppt课件
2．症状：口干、眼干，鼻痒、鼻干，不伴涕， 无鼻出血现象，仍有少许咳嗽咳痰，伴活动后 胸闷气促 3．体征：神清，精神尚可，全身皮 肤粘膜未见明显黄染及出血点、皮疹等，两肺 呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，心律齐， 未闻及明显病理性杂音，腹软，全腹无压痛、 反跳痛，肝脾肋下未及，四肢关节无肿痛及畸 形。
肺间质
干燥综合征
定义 病因和发病机制 临床表现 辅助检查 诊断 治疗
定义
原发性干燥综合征（primary SS）
继发于外分泌腺自身免疫功能异常的口眼干燥。
继发性干燥综合征
除了口眼干燥外还伴有其他自身免疫性结缔组织
病。eg. SLE RA SD
病因和发病机制
实验室检查：
2013-10-24查血常规：正常；肝肾脂糖电解质 测定：总蛋白 81.0g/L，白蛋白 41.6g/L，球 蛋白 39.4g/L，谷丙转氨酶 30U/L，谷草转氨 酶 29U/L，肾小球滤过率 (MDRD) 133.86ml/min，肌酐 45μmol/L， 钾 3.22mmol/L。血气分析：正常。血 沉 60mm/1小时。C反应蛋白 3.1mg/L，类风 湿因子 67.8U/ml，抗链球菌溶血素“O” ＜ 25.0IU/ml。
检查：
1.泪膜破裂试验：见5分钟 左 2mm，右1mm， 双眼角膜透明，瞳孔圆，晶体轻混，眼底检查 未见出血及渗出，考虑：干眼症。
2.唇腺活检病理检查结果示：（下唇）粘膜组 织内涎腺腺体减少萎缩，炎细胞浸润，符合干 燥综合症诊断。
3. 查腮腺B超：见腮腺肿大。
诊断明确：1.干燥综合征 性病变2.高血压病
辅助检查：
2013-10-13~2013-10-21至天台县人民医院就 诊，查ANA系列提示：ANA：1：320，SSA、 SSB阳性，余阴性，血沉75mm/H，CRP： 6.9mg/L。 查肺部CT提示：两肺间质性病变。 肺功能检查见：1.轻度肺通气功能障碍 2.肺弥 散功能轻度降低 3.支气管扩张试验阳性
2023年主治医师之内科主治303模考模拟试题(全优)
2023年主治医师之内科主治303模考模拟试题(全优)单选题（共30题）1、男性患者，64岁，大量饮酒20余年，糖尿病5年。
近2d睡眠不佳，服用地西泮5mg后，出现嗜睡、反应迟钝，逐渐昏迷。
查体：巩膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，肝肋下4cm，脾肋下2cm，移动性浊音（+）。
双侧巴氏征（-）。
该患者目前最可能的诊断是什么A.安眠药过量B.酒精中毒C.糖尿病高渗性昏迷D.肝性脑病E.脑血管意外【答案】 D2、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白(+)，白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血KA.Gordon综合征B.SLEC.肾淀粉样变D.肾病综合征E.间质性肾炎【答案】 B3、治疗肾病综合征，环磷酰胺累积总量为A.30gC.6～8gD.4gE.15g【答案】 C4、治疗结核性胸膜炎使用糖皮质激素的主要目的A.缓解症状B.促进胸腔积液吸收，防止胸膜增厚C.减轻抗结核药物副反应D.提高局部免疫力E.延长病程【答案】 B5、急性链球菌感染后肾炎一般发生于A.金黄色葡萄球菌感染后6～8天B.链球菌感染后6～8天C.链球菌感染后1～3周D.金黄色葡萄球菌感染后1个月E.金黄色葡萄球菌感染后1～3周【答案】 C6、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.漏出液C.乳糜性D.渗出液E.介于渗出液与漏出液之间【答案】 D7、男性，30岁，患急性淋巴细胞白血病，经VLDP方案治疗后完全缓解，下一步最理想的治疗方法是A.尽早行异基因骨髓移植B.尽早行自身骨髓移植C.第2次缓解时进行骨髓移植D.行巩固和强化治疗E.尽早行自体外周血干细胞移植【答案】 D8、下列不属于贫血的临床表现的是A.疲乏无力、精神萎靡B.活动后心悸气短C.肾脏浓缩功能减退D.皮肤黏膜出血E.以上都不是【答案】 D9、男性，15岁。
2022-2023年吉林省长春市全科医学(中级)专业知识真题(含答案)
2022-2023年吉林省长春市全科医学（中级）专业知识真题(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(20题)1.鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是A.肝扫描B.肝区压痛点穿刺C.白细胞计数与分类D.症状、俸征E.A 型超声波2.破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是A.破坏破伤风梭菌的芽胞B.抑制破伤风梭菌C.减少毒素的产生D.中和游离毒素E.控制和解除痉挛3.男，28岁，患“慢性肾炎”8年，查体：血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg)，Hb85g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型2～3个/HP，BUN 10mmol/L，Cr 220/μmol/L。
对该患者不宜采取A.A.低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.低钠饮食D.根据尿量多少适当限水E.低磷饮食4.干燥综合征可见A.抗核抗体周边型B.抗ss-B抗体C.抗JO-1抗体D.抗Scl-70抗体E.HLA-B275.气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的A.三叉神经B.面神经C.交感神经D.迷走神经E.听神经6.关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项不正确A.病程多呈慢性经过B.临床表现差异很大C.反复发作与缓解交替出现D.对治疗反应的个体差异不大E.免疫学异常表现复杂7.急性酒精中毒可做哪项相美检查A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血乙醇浓度D.血铅测定E.以上都不对8.患者，男性，25岁，建筑工人，跌倒时会阴部撞击于硬物上，欲尿不能，很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀瘀斑。
其肿胀原因最可能为A.局部挫伤B.炎性肿胀C.局部水肿D.血肿尿外渗E.阴茎海绵体破裂9.不动杆菌性肺炎抗菌治疗首选A.苯唑西林B.去甲万古霉素C.第二、三代头孢菌素D.亚胺培南E.氟康唑10.肌酐升高常见于A.高血压脑病B.高血压心脏病C.脑血栓形成D.TIAE.肾功钝不全11.化妆品更衣室应设置A.流动水洗手B.衣柜C.鞋架D.空气净化消毒设施E.以上都是12.上腹部疼痛、寒战、高热和黄疸，最常见于A.胆总管结石合并感染B.急性胆囊炎C.胆道蛔虫症D.胆总管囊肿E.先天性胆道闭锁13.氯硝柳胺(灭绦灵)一般不用于治疗( )。
口干的全科诊疗思路
口干的评估和诊断
②客观量表评估工具有咀嚼刺激唾液流率法［26］、动态唾液分泌测量法 ［27］等，它们虽可反映唾液分泌量和口腔湿润程度，但由于口干阈值的 个体差异性明显，即使同一数值下患者口干的强度、持续时间、发生频 率、困扰程度差异亦很大，因此客观评价口干症的金标准很难形成；而 主观评估工具可通过评估表量化体现口干的各维度情况，能反映真正的 自我感受。
口干的病因
▪ 随着年龄增长，唾液腺逐渐萎缩退化，老年人群会出现生理性口干。
▪ 而病理性口干发生机制十分复杂，如血浆晶体渗透压升高刺激下丘脑-垂体-抗利尿 激素会产生渗透性口干，血容量下降时肾素-血管紧张素-醛固酮（RAAS）系统激活 并刺激口渴中枢会出现低血容量性口干，免疫或局部感染因素导致唾液腺破坏及唾 液量分泌减少亦会引起口干，还有部分人仅是主观上的自我感觉。
口干的全科 诊疗思路
前言
▪ 口干是全科门诊中一种常见的主诉，可在多种疾病中伴随出现。 ▪ 有资料显示人群中口干患病率为5.5%~46%［1］，在年龄>65岁的老年人中比
例更高，可达30%~40%［2］，其中女性更常见［3］。由于汗出过多、饮水量少 等原因出现的短暂口干症状，在补充水分后可缓解，属于正常现象。 ▪ 持续的口干是一种未分化疾病，但由于它在日常生活中的普遍性，很容易被认 为是正常生理现象而受到患者忽视。然而口干的诊治缺乏统一的指导标准和指 南，造成尝试寻求医生帮助的患者在内分泌科、口腔科、消化科、风湿免疫科 等多个科室之间频繁就诊，不能得到早期确诊、规范的治疗和满意的治疗效果。
2023年主治医师之内科主治303通关提分题库及完整答案
2023年主治医师之内科主治303通关提分题库及完整答案单选题（共30题）1、某期货公司的董事王某因涉嫌洗钱犯罪被批准逮捕。
对于王某被捕，下列说法中，正确的是（）。
A.期货公司应当立即向中国期货业协会报告B.期货公司应当立即向期货交易所报告C.期货公司应当立即向监管机构报告D.期货公司应当立即书面通知全体股东或进行公告【答案】 C2、63岁，男性，既往有高血压病史数年，平时血压控制欠佳，活动后突然出现左侧偏瘫，右眼闭合不全，双眼向左凝视，迅速昏迷、高热、四肢瘫痪、双侧瞳孔缩小。
应考虑的诊断是A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节区出血D.侧脑室出血E.脑叶出血【答案】 B3、二尖瓣球囊成形术的适应证有A.心功能2～3级B.瓣口面积1.5～2.0cm。
C.年龄65岁D.轻度二尖瓣狭窄E.近期有风湿活动【答案】 A4、 24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1．0cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15．4×10A.钩端螺旋体病B.疟疾黑尿病C.伤寒溶血尿毒综合征D.肾综合征出血热E.急性黄疸型肝炎【答案】 A5、患者男性，40岁，来时主诉：有慢性肾炎史10余年，间断治疗。
近1个月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近1周恶心、呕吐，不能进食，以下检查错误的是A.立即行血常规检查B.进行尿常规尿比重检查C.立即行IVPD.肾功能BUN／Cr检查E.即刻查血气分析【答案】 C6、患者，女，30岁。
咽痛2周，突发腰痛、发热1天，查尿常规：蛋白(+)，红细胞20～30个／HP。
形态正常，白细胞10～20个／HP，最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎合并急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.输尿管结石D.急性肾盂肾炎E.IgA肾病【答案】 D7、嗜铬细胞瘤最主要的症状是A.高血压B.低血压C.心衰D.肺水肿E.心律失常【答案】 A8、发绀伴颈静脉怒张A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 B9、女性，76岁，血压160／95mmHg确诊心肌梗死，诊断为A.高血压病1级，高危B.高血压病1级，极高危C.高血压病2级，极高危D.高血压病2级，高危E.高血压病3级，极高危【答案】 C10、男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39℃以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。
内科护理学名词解释大全(考试专用)
内科护理学名词解释大全1、系统性红斑狼疮（SLE）：是一种表现有多系统损害的慢性系统性自身免疫病，其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。
该病病程迁延，多数患者以病情缓解和急性发作交替为特点，有内脏（肾、中枢神经）损害者预后差。
2、类风湿关节炎：类风湿关节炎（RA）是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。
临床上以慢性、进行性、对称性、周围性多关节炎性病变为主要特征，可表现为受累关节疼痛、肿胀以及功能下降。
3、干燥综合征（SS）：是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体，具有高度淋巴细胞浸润为特征的弥漫性结缔组织病。
临床上主要表现为干燥性角、结膜炎，口腔干燥症，还可累及其他重要内脏器官如肺、肝、胰腺、肾脏及神经系统等。
4、晨僵：早晨起床后病变关节感觉僵硬，称为“晨僵”（日间长时间静止不动后也可以出现），如胶粘着样的感觉。
5、慢性阻塞性肺疾病(COPD)：是一组以气流受限为特征的肺部疾病，其气流受限不完全可逆，呈进行性发展。
6、支气管哮喘：是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
这种慢性炎症导致气道高反应性(AHR)，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
7、社区获得性肺炎（CAP）：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、非典型病原体。
8、医院获得性肺炎（HAP）：亦称医院内肺炎，是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生肺炎。
常见致病菌为革兰阴性杆菌（如铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、肠杆菌等），其次为金黄色葡萄球菌、真菌等。
9、肺结核：是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病。
10、慢性肺源性心脏病：慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是由于支气管-肺组织、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉高压，使右心负荷加重，进而造成右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴有右心衰竭的心脏病。
全国名老中医治病经验谈系列——路志正治疗干燥综合征经验(一)
全国名老中医治病经验谈系列——路志正治疗干燥综合征经
验(一)
路志正
【期刊名称】《家庭医药：就医选药》
【年(卷),期】2008()3
【摘要】干燥综合征，又称舍格伦综合征，以泪液、唾液分泌减少为特征，属中医“燥证”范畴，好发于40岁以上妇女。
路老认为，临床诊治时要抓住患者的主要症状，分证分期辨证治疗。
主要以调整脏腑、益气养血、滋阴润燥为主。
【总页数】1页(P24-24)
【关键词】分期辨证治疗;干燥综合征;路志正;舍格伦综合征;唾液分泌;临床诊治;调整脏腑;益气养血
【作者】路志正
【作者单位】卫生部药品评审委员会顾问
【正文语种】中文
【中图分类】R274.3;R442.8
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干燥综合征病人的健康教育
干燥综合征病人的健康教育
《干燥综合征的健康教育》
干燥综合征是一种自身免疫性疾病，主要特征是全身性的干燥症状，最常见的是口干、眼干、皮肤干燥，还会伴随着关节疼痛、疲倦等症状。
在日常生活中，患有干燥综合征病人需要特别注意保护自己的健康。
首先，干燥综合征病人需要保持良好的生活习惯。
合理作息、保持充足的睡眠对疾病的控制很有帮助。
此外，饮食方面也要注意，尽量多摄入富含维生素和微量元素的食物，如水果、蔬菜等，以增强免疫力。
其次，保持充足的水分摄入也是非常重要的。
因为干燥综合征患者容易出现口干、眼干等症状，所以需要定时喝水，让身体保持水分平衡。
此外，注意眼部和口腔的保湿也是必不可少的。
使用人工泪液、口腔润滑剂等保持眼部和口腔的湿润可以减轻相应的症状。
最后，定期进行体检和治疗也是非常重要的。
干燥综合征病人需要定期到医院进行专业的检查，保持病情的控制。
同时，按医嘱进行治疗，避免病情的恶化。
总之，干燥综合征病人需要注重生活习惯的调整，保持充足的水分摄入，以及定期的体检和治疗。
只有这样做，才能更好地控制病情，减轻病症，提高生活质量。
干燥综合症的病理PPT课件
临床表现
起病隐匿、表现多样、与腺体功能减退有关
系统表现 全身症状：乏力、低热；少数高热。
2/3患者出现其他外分泌腺体和全身系统损害。
5. 消化系统：
萎缩性胃炎、胃酸减少、慢性腹泻； 肝脏损伤——20%患者，无症状或肝功能损害，
部分发免疫性肝病； 慢性胰腺炎——罕见。
临床表现
起病隐匿、表现多样、与腺体功能减退有关
••特•舌进间征乳食歇病头固性变萎体腮缩食腺、物肿光需痛滑伴， 流• 口1质0轻天溃左疡右、消感退染；
• 少数持续性
临床表现
起病隐匿、表现多样、与腺体功能减退有关
局部表现 2.干燥性角结膜炎：眼干涩、异物感、少泪
临床表现
起病隐匿、表现多样、与腺体功能减退有关
局部表现 3.其他浅表部位
如鼻、硬腭、气管及分支、消化道粘膜、阴道黏 膜等外分泌腺分泌减少的响应症状。
抗抗αU-1胞R衬N蛋P抗白体抗—体——5—%敏-1感0%性为52%-95%,特异性为 87抗%着-1丝0点0%抗。体的阳性率——5%-10%
实验室检查
高球蛋白血症——90%患者
主要包括IgG、IgA、IgM； 皮肤紫癜、血沉增快； 警惕淋巴瘤——巨球蛋白血症或单克隆性高免疫球蛋白。
诊断标准
2002年干燥综合征国际分类标准 Ⅲ．眼部体征：下述检查任1项或1项以上阳性
原发性SS（primary sjögren’s syndrome, pSS） 女性继多发发，性男S女S—比—1:与9-另10一；诊3断0-明60确岁的；弥患漫病性率结0.缔3%组-织0.病77并%存
病因、发病机制及病理
病因、发病机制不明
多因素相互作用：感染因素、遗传背景、内分泌因素
病理
自
干燥综合征监测指标
干燥综合征监测指标
干燥综合征是一种侵犯唾液腺、泪腺等外分泌腺体的弥漫性结缔组织病，主要临床表现为口腔干燥症和干燥性角膜、结膜炎，还可累及其他多个系统。
干燥综合征患者需要定期进行监测，以下是一些常见的监测指标：
1. 红细胞沉降率（ESR）、C 反应蛋白（CRP）：这两项指标反映患者的炎症状态，可用于评估病情活动度。
2. 免疫球蛋白：干燥综合征患者可能会出现免疫球蛋白升高，尤其是 IgG 升高。
3. 血常规：干燥综合征患者可能会出现贫血、
白细胞减少、血小板减少等情况。
4. 肝功能：干燥综合征可能会影响肝脏功能，导致肝功能异常。
5. 肾功能：干燥综合征可能会导致肾脏损害，出现肾功能异常。
6. 泪液分泌试验：评估泪腺功能，了解病情变化。
7. 唾液流量测定：评估唾液腺功能，了解病情变化。
此外，干燥综合征患者还需要定期进行眼科检
查、口腔检查等，以便及时发现并处理并发症。
需要注意的是，干燥综合征的监测指标可能会因患者的具体情况而有所不同，具体的监测方案应根据医生的建议制定。
干燥综合征的系统表现
干燥综合征的系统表现
陶苏江;顾军
【期刊名称】《中国全科医学》
【年(卷),期】2003(006)001
【摘要】@@ 干燥综合征(SS)以眼干及口干症状为主,这些表现与相关的外分泌腺受累有关.临床上,原发性SS除皮肤粘膜症状外,少数患者还伴有系统症状,而继发性SS的系统症状则更常见,常常是作为一些结缔组织疾病的某些表现,如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)、系统性硬皮病(PSS)等.本文重点对SS的系统表现进行综述.
【总页数】2页(P13-14)
【作者】陶苏江;顾军
【作者单位】200433,上海市,第二军医大学长海医院皮肤科;200433,上海市,第二军医大学长海医院皮肤科
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.以视神经炎为首发表现的干燥综合征继发中枢神经系统病变1例 [J], 彭国平;梁辉;周佳佳;罗本燕
2.以消化系统症状为主要表现的干燥综合征1例 [J], 莫艳波;王静;李志婷;郭红
3.干燥综合征患者泌尿系统阳性超声表现探讨 [J], 周增花
4.原发性干燥综合征系统表现及治疗进展 [J], 陈战瑞
5.以中枢神经系统损害为首发表现的原发性干燥综合征一例 [J], 毛伦林;季莉莉;华敏;王利惠;陈文亚
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干燥综合征患者警惕并发肾小管性酸中毒
干燥综合征患者警惕并发肾小管性酸中毒
*导读：一部分患者出现较明显的肾小球损害，临床表现为
大量蛋白尿、低白蛋白血症甚至肾功能不全。
……
干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。
临床除了有唾液腺和泪腺受损、功能下降而出现口干、眼干外，尚有其他器官的受累而出现多系统损害的症状。
国内报道约有30-50%的患者有肾脏损害，主要累及远端肾小管，表现为Ⅰ
型肾小管酸中毒而引起的低血钾性肌肉麻痹(表现为四肢无力，
严重时不能起床)，除了低血钾外，还有低血钙、高血氯。
碱性尿，尿钙和尿钾排除增多。
严重者出现肾钙化、肾结石及软骨病。
表现为多饮、多尿的肾性尿崩症也常常出现在肾小管酸中毒患者。
一部分患者出现较明显的肾小球损害，临床表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症甚至肾功能不全。
因此，对于干燥综合征患者如果突然出现四肢无力，不能行走、甚至不能下床活动，要高度警惕肾小管性酸中毒，应该及时就诊。
第1 页。
中医辨证论治干燥综合征
中医辨证论治干燥综合征周全【摘要】干燥综合征是主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,临床主要症状为口干、眼干.文中以中医津液代谢理论为基础,根据津液代谢过程中各脏腑功能特点,探讨干燥综合征发病机制;并根据发病机制进行论治,以期为本病的中医治疗提供一些思路.【期刊名称】《中医研究》【年(卷),期】2013(026)012【总页数】2页(P54-55)【关键词】干燥综合征/中医药疗法;津液代谢理论;辨证论治【作者】周全【作者单位】河南中医学院第一附属医院,河南,郑洲,450000【正文语种】中文【中图分类】R593.2干燥综合征(Sjogren＇s syndrome，SS)是主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，临床主要症状为口干、眼干。
目前，现代医学主要以局部对症及激素、免疫抑制剂治疗，疗效欠佳，而中医治疗有较好的疗效。
笔者拟从中医方面论述本病的发病机制及辨证论治，以供同道参考。
1 审因求机《素问·阴阳应象大论》曰:“燥盛则干。
”刘完素在《素问·玄机原病式·燥》论述“诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥”的病机，说明干燥症状的出现总在于津液的失衡失润，或由津液的亏损耗夺，或由津液敷布受阻，最终导致津液代谢失调所致。
津液的代谢过程包括津液的生成、输布、排泄，内、外因均可影响津液的代谢过程。
外感火邪、燥邪可耗伤津液，导致津液不足;内在脏腑功能失常，导致津液的生成不足、输布失常，最终导致津液相对或绝对不足。
组织器官失于润泽，出现一系列干燥症状。
考虑到干燥综合征的慢性反复发作过程，笔者认为内在脏腑功能失常，导致津液的生成不足、输布失常是其主要病因。
《素问·经脉别论》提出了津液的代谢过程，“饮入于胃，游溢精气，上输于脾。
脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。
水精四布，五经并行。
”说明津液的代谢过程与脾、胃、肺、肾经脉相关。
水入于胃，经胃的受纳，脾的运化，将水中精华部分化为津液，上输于肺;通过肺的宣发肃降，将津液输布于全身上、下、内、外，以濡润脏腑、组织、器官，代谢后的津液下输膀胱;经肾的蒸腾气化，将水谷精微上输于脾，以供机体之用;将津液中之浊液化为尿液排出体外。
医护一体化模式在中医治疗“干燥综合征气阴两虚证”的应用
医护一体化模式在中医治疗“干燥综合征气阴两虚证”的应用随着医疗技术的不断进步和医学模式的不断创新，医护一体化模式逐渐成为医疗行业的发展趋势。
医护一体化模式注重医护人员之间的协作与合作，强调团队合作，提高医疗质量和效率。
在中医治疗领域，尤其是在治疗“干燥综合征气阴两虚证”方面，医护一体化模式也得到了广泛的应用和认可。
“干燥综合征”是指机体全身或大部分部位的粘膜及皮肤干燥、角质化、增生，甚至出现溃疡、龟裂或出血，并伴有眼、口、鼻、生殖器、泪腺、唾腺功能减退等一系列症状。
气阴两虚证是中医对干燥综合征病因病机的认识。
干燥综合征气阴两虚证的患者常常症状复杂，病情缠绵，治疗过程中需要医护人员精心照料和全方位的干预。
医护一体化模式将医护人员纳入到中医治疗的全过程中，通过医生、护士、康复师等多专业协作，开展全方位的治疗，从而有效缓解了患者的症状，提高了治疗效果。
在中医治疗“干燥综合征气阴两虚证”过程中，医生负责制定治疗方案，护士负责监测患者的病情和身体状况，并及时给予护理，康复师则负责进行康复训练，使患者尽快回复健康。
在医护一体化模式下，医生、护士和康复师之间形成了一个密切的协作和合作机制。
医生负责诊断疾病，开具处方，护士负责执行医嘱，进行护理和病情观察，康复师根据患者的病情和身体状况，制定个性化的康复训练方案，并进行康复训练。
这样一来，医生、护士和康复师之间相互协作，相互配合，全方位地为患者提供服务，从而提高了治疗效果。
医护一体化模式还能够提高医护人员之间的沟通和协作能力，增强了团队凝聚力，为患者提供更优质的医疗服务。
医生、护士和康复师之间的密切合作，使得患者得以在全方位得到照顾和服务，有效地提高了治疗的效果和患者的满意度。
医护一体化模式在中医治疗“干燥综合征气阴两虚证”中的应用，为患者带来了更全面、更专业的治疗服务，提高了治疗效果和患者的生活质量。
随着医疗模式的不断创新和发展，相信医护一体化模式将在中医治疗中发挥更大的作用，为患者带来更多的健康福祉。
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⑺注意眼部清洁，勿用手揉眼，眼部干燥可用 人工泪液及滴眼液滴眼，睡前涂眼药膏，避免长 时间看书和电视。做好口腔护理，多饮水及生津 饮料，咀嚼无糖口香糖，可食促进唾液分泌的食 物。
⑻告知患者疾病相关知识，交代清楚注意事项， 帮助患者及家属正确认识疾病所致的形体外观改 变，提高对形象改变的认识和适应能力。
8
五、护理措施
⑴一般常规护理。 ⑵评估患者关节的疼痛部位、性质、持续时间，关节肿胀和活 动受限的程度。 ⑶急性期卧床休息，缓解期根据病情给予按摩 ，教会患者使用 放松技巧，转移注意力，避免诱发因素。 ⑷按时服药，必要时遵医嘱给予止痛剂。 ⑸加强巡视，必要时协助患者活动，保证病人的安全。 ⑹鼓励病人在急性后期加强关节的锻炼，防止关节僵硬，避免 长时间不活动。
10
六、健康教育 1、防止口干加重，应戒烟酒，避免服用含抗胆碱能作用的药 物。
2、指导病人勿用手揉眼睛，每日用温软毛巾湿敷眼部， 睡前涂眼药膏。
3、保持皮肤清洁，勤换内衣裤，皮肤干燥、脱屑、瘙痒 忌用碱性肥皂。
4、饮食以干凉滋润为佳，宜食高蛋白、高维生素、高热 量、易消化的半流质食物，少食多餐，同时进食含水分多的 新鲜水果。
11
谢谢
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内因:遗传 内分泌
外因:细菌感染 理化刺激
免疫 紊乱
原发性 继发性
3
4
干燥综合征——眼干燥症
5
皮肤
过敏性紫癜样皮疹
结节红斑
雷诺现象疼痛：与关节的炎性反应有关。 ⑵活动无耐力：与血红蛋白降低有关。 ⑶外周组织灌注量改变：与血管病变有关。 ⑷ 舒适度改变 ：与口干眼干及皮肤变硬有关。 ⑸自我形象紊乱 ：与皮肤变硬及口腔龋齿有关。 ⑹焦虑 ：与病情反复，久治不愈有关。 ⑺潜在并发症 ：出血 、肾危象等。
《
干 燥 综 合 征
《
一、概念 又称口眼干燥综合症，是一种以侵犯泪腺、
唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病， 又称为自身免疫性外分泌腺体病。 二、临床特点 干燥性角膜结膜炎、口腔干燥症或伴发类风湿 性关节炎等其它风湿性疾病，它可累及其他系 统造成多系统、多器官受损。
2
三、病因 目前该病的病因尚不明确，可能与遗传，内分泌，病 毒感染等有关，分为原发性和继发性两类。