盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的疗效观察

盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的疗效观察

发表时间：2016-04-19T11:25:53.743Z 来源：《医师在线》2015年11月第23期供稿作者：李智[导读] 四川省资阳市雁江区人民医院耳鼻喉科中耳炎在儿科是一种较为常见的炎症性疾病。中耳炎的主要症状表现为耳痛、耳漏以及听力下降等。

李智

四川省资阳市雁江区人民医院耳鼻喉科四川省资阳市 641300 摘要：目的探究盐酸左氧氟沙星滴耳液对中耳炎的治疗效果。方法选取本院2013年11月～2015年9月收治的41例中耳炎患者作为研究对象，选择盐酸左氧氟沙星滴耳液进行治疗，每次7—10滴，每天2—3次，在滴耳完成后，进行10分钟左右的耳浴。进行14天的治疗。并对患者的治疗效果与不良反应发生率情况进行观察。结果全部患者经过治疗后，治愈22例，占53.66%，显效13例，占31.71%，有效5

例，占12.20%，无效1例，占2.43%，总有效率97.57%。全部患者在治疗期间有3例患者出现不良反应，不良反应发生率7.32%。结论盐酸左氧氟沙星滴耳液对中耳炎的治疗效果显著，可以将中耳炎的临床症状明显改善，将耳内的细菌有效清除，不良反应发生率较低，在临床上值得进一步推广与使用。关键词：盐酸左氧氟沙星滴耳液；中耳炎；治疗效果中耳炎在儿科是一种较为常见的炎症性疾病。中耳炎的主要症状表现为耳痛、耳漏以及听力下降等。盐酸左氧氟沙星属于氧氟沙星的左旋体，其抗菌活性为氧氟沙星的两倍左右，与此同时，其副作用反应十分低[1]。为了探究盐酸左氧氟沙星滴耳液对中耳炎的治疗效果，现选取本院收治的41例中耳炎患者进行研究，并对其治疗效果与不良反应发生率情况进行观察，具体情况现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取本院2013年11月～2015年9月收治的41例中耳炎患者作为研究对象，全部研究对象都接受了临床鼓膜穿刺以及细菌培养等诊断，均满足中耳炎的诊断标准，全部患者中有男24例，女17例，年龄14～66岁，平均年龄（21.4±3.0）岁，病程4～13天，平均病程（8.32±2.34）天。

1.2 方法

中耳炎患者在进行治疗前，首选对外耳道脓液需利用3%过氧化氢给予多次的清洗，以此对耳道的感染情况给予严格的控制，避免病情的出现严重的现象。随后选择盐酸左氧氟沙星滴耳液进行治疗，盐酸左氧氟沙星滴耳液选择由深圳万和制药有限公司生产的，批准文号为国药准字H20090024。患者在利用滴耳液的过程中，必须将患耳朝上，每次7—10滴，每天进行2—3次，在滴耳完成后，进行10分钟左右的耳浴，通过对患者临床症状表面，适宜的将滴耳次数增加或者减少。进行14天的治疗。并对患者的治疗效果与不良反应发生率情况进行观察。

1.3疗效判定标准主要分为治愈、显效、有效以及无效四个方面进行判定，其中治愈的主要表现为相关症状彻底消失，耳道较为干燥，致病菌明显消失，炎症得到明显的消退；显效的主要表现为相关症状得到显著缓解，炎症基本消退，耳内存在少量的分泌物，耳鼓相对潮红，致病菌基本消失；有效的主要表现为相关症状得到缓解，耳内的分泌物稍微减少，炎症得到稍微的缓解，致病菌明显减少；无效的主要表现为相关症状未得到改善，耳内的分泌物以及炎症都未得到缓解。总有效率为治愈率、显效率与有效率的和。2结果

2.1患者经过治疗后的疗效分析全部患者经过治疗后，治愈22例，占5

3.66%，显效13例，占31.71%，有效5例，占12.20%，无效1例，占2.43%，总有效率为97.57%。

2.2患者经过治疗期间出现的不良反应分析全部患者在治疗期间有3例患者出现不良反应，具体表现为轻度头痛、耳部刺痛以及耳部瘙痒各1例，患者的不良反应发生率为7.32%。

3讨论

中耳炎是炎性病变的一种，其对咽鼓管、鼓膜以及乳突气房等有所累及。中耳炎通常分为两种类型，一种为化脓性中耳炎，另一种为非化脓性中耳炎[2]。中耳炎的发病因素十分复杂，主要包括感染以及免疫等，患者因为炎症病变，耳内会有脓性分泌物的出现，同时鼓膜会出现穿孔的现象，中耳炎多发生在小儿人群中，一旦没有及时治疗或者治疗不当，就会对患者的听力造成严重的不利影响，致使听力明显下降。急性中耳炎的发病机制是咽鼓管途径受到感染、因为感冒导致的炎症累及至咽鼓管等，肺炎球菌以及流感嗜血杆菌等都属于中耳炎的关键致病菌。中耳炎主要采用CT、拔瓶塞声以及听力检查等进行常规检查。左氧氟沙星是一种喹诺酮抗菌类药物，它的组织穿透能力较强，同时，其生物利用能力也相对较强，主要优势为药力的作用时间较长以及副作用发生率较低等[3]。左氧氟沙星抗菌活性较高，它对金黄色葡萄球菌以及表皮葡萄球菌等病菌具有较强的抗性，它对肺炎链球菌存在显著的抗菌活性，抗菌机制主要体现在充分抑制病菌DNA旋转酶的活性，致使DNA的合成受到阻[4]。在对中耳炎治疗的过程中，选择部分用药的效果明显好于全身用药。因为中耳炎化脓处的病原菌在逐步的变异，同时，其耐药性也在逐步提高，所以，传统的药物对中耳炎的治疗效果不理想。选择盐酸左氧氟沙星滴眼液对中耳炎的治疗效果显著，其稳定性相对较强、抗菌性较高等，只有相对较低浓度的药液移动到血清。在采用药物对中耳炎进行治疗的过程中，在用药治疗前，首先在外耳道处选择3%的过氧化氢溶液进行彻底的消毒，一定条件下，将脓性分泌物充分抽吸出来，随后再滴入盐酸左氧氟沙星滴眼液进行治疗。本研究结果表明：全部患者经过治疗后，治愈22例，占53.66%，显效13例，占31.71%，有效5例，占12.20%，无效1例，占2.43，总有效率97.57%。全部患者在治疗期间有3例患者出现不良反应，不良反应发生率7.32%。综上所述，盐酸左氧氟沙星滴耳液对中耳炎的治疗效果显著，可以将中耳炎的临床症状明显改善，将耳内的细菌有效清除，不良反应发生率较低，在临床上值得进一步推广与使用。参考文献：

[1]蒋学范,浦立,苏立众等.盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的疗效观察[J].中华医院感染学杂志,2015,(2):352-354.

[2]王文.耳内镜下左氧氟沙星滴耳液治疗分泌性中耳炎的临床观察[J].大观周刊,2012,(48):357.

[3]宋广斌,庞博,栾毕等.盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志,2015,2(2):122-123.

[4]艾则孜?艾合麦提.盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎50例效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,(36):58.