晚期乳腺癌应用吉西他滨卡培他滨联合治疗方案的临床疗效观察
吉西他滨联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌的临床效果
吉西他滨联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌的临床效果摘要：目的：研究吉西他滨联合卡培他滨方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的临床疗效。
方法：将我院收治的68例蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者按照用药方案的不同分为对照组和观察组，对照组给予多西紫杉醇联合卡培他滨治疗，观察组给予吉西他滨联合卡培他滨治疗，对比两组患者临床疗效和毒副反应发生情况。
结果：观察组治疗总缓解率高于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）。
两组临床总获益率比较无显著性差异（P＞0.05）。
观察组消化道不适及骨髓抑制等毒副反应发生率低于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）。
结论：吉西他滨联合卡培他滨方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌疗效理想，且不良反应轻微，是临床用药的理想选择。
关键词：晚期乳腺癌；吉西他滨；卡培他滨乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，近年来其发病率逐年上升，严重危害患者的身体健康和生命安全。
临床研究发现，吉西他滨联合卡培他滨方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌有显著疗效。
我院对收治的34例蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者采用以上方案治疗，取得理想疗效，现报道如下。
1资料与方法1．1一般资料选取我院2013年6月~2016年2月收治的68例蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者为研究对象，患者均经病理学、强化CT、MRI等检查确诊。
将以上患者按照用药方案的不同分为两组：对照组和观察组，每组34例，对照组中，年龄28～66岁，平均(46.8±8.5)岁；其中13例患者ER和PR均阴性者，21例患者ER和(或)PR阳性者；14例肺转移，8例肝转移，6例骨转移，4例皮肤淋巴结转移，2例胸膜转移。
观察组中，年龄26～68岁，平均(47.5±7.8)岁；其中14例患者ER和PR均阴性者，20例患者ER和(或)PR 阳性者；15例肺转移，7例肝转移，6例骨转移，3例皮肤淋巴结转移，3例胸膜转移。
两组患者年龄、受体情况、转移部位等一般资料比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
晚期乳腺癌应用吉西他滨＼卡培他滨联合治疗方案的临床疗效观察
晚期乳腺癌应用吉西他滨＼卡培他滨联合治疗方案的临床疗效观察目的探讨吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应。
方法对近年笔者所在医院收治的28例晚期乳腺癌患者应用吉西他滨、卡培他滨联合化疗方案，并观察其疗效及不良反应。
结果总有效率46.4%，CR 1例、PR 12例、SD 9例、PD 6例；毒副反应主要为骨髓抑制和手足综合征，部分患者出现胃肠道反应，均可耐受。
结论吉西他滨联合卡培他滨治疗方案对晚期乳腺癌具有较好的疗效，对提高患者的生存质量具有积极意义。
标签：乳腺癌；吉西他滨；卡培他滨；联合应用乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%，是一种严重影响婦女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤。
随着医疗水平的提高，综合治疗的不断加强，目前已有较好的早期诊断及辅助治疗方法，早期重要的治疗方法是外科手术，但是经手术完全切除的患者，术后仍有相当部分出现复发或转移的可能，因此，化疗是治疗患者术后复发或转移的重要综合治疗方法，通过采用合理的综合放、化疗治疗方案，延长患者的生存期，提高患者的生存质量。
近年笔者所在医院对28例晚期乳腺癌患者应用吉西他滨联合卡培他滨治疗方案，取得较好的疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2007年6月～2010年1月笔者所在医院收治经病理证实确诊为乳腺癌的患者28例，年龄33～69岁，均为女性，原发肿瘤均经病理组织学证实，转移癌均经影像或细胞学、病理学证实。
均行乳腺改良根治术或扩大根治术，均接受过术后葸环类、紫杉类常规辅助化疗治疗，其中改良根治术后出现区域淋巴结转移6例，肺转移2例，肝转移3例，骨转移3例，胸壁转移1例，对侧乳腺转移1例。
患者心、肝、肾、肺功能及血常规均基本正常。
1.2治疗方法所有患者均应用吉西他滨联合卡培他滨治疗方案，吉西他滨1000 mg/m2第1，8天静脉滴注。
卡培他滨1000 mg/m2第1～14天，每天早晚2次餐后口服。
吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床观察
Ｊ Ｉ ＡＮＧ Ｘｉ ａ ｎ ｇ — ｄ ｅ ， Ｌ Ｉ Ｕ Ｙ ｏ ｕ — ｒ ｕ， Ｓ ＨＩ Ｚ ｈ ｅ ｎ — ｓ ｈ ａ ｎ
统毒性 ： Ⅲ 一Ｉ Ｖ度粒细胞减少 发生率为 ４ ２ ． ５ ％； 手足综合征 发生率 ３ ８ ． ２ ％， 胃肠 道反应 ２ ８ ． ３ ％， 无 化疗相 关死 亡病例 。结 论 吉西他滨联 合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌 近期疗 效肯定 ， 耐受 良好 ， 远期疗效有待进一 步观察。
关键词 ： 乳腺癌 ； 吉西他 滨 ； 卡培他滨 ； 化疗
安 徽 医 药
Ａ ｎ ｈ ｕ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ２ ０ １ ４ Ｆ ｅ ｂ ； １ ８ （ ２ ）
・ ３ ３ ５・
吉 西他滨 联合卡培他滨 治疗复发转移性 乳腺癌的临床观察
蒋 祥德 ， 刘 友如 ， 施朕 善 （ 安徽 省 亳州 市人 民 医院肿瘤 科 ， 安 徽 亳州 ２ ３ ６ ８ ０ ０ ）
３ ２例 蒽环类 及紫 杉类药物
摘要 ： 目的 观察吉西他滨联合卡培他滨治疗 复发转移性乳腺癌 的临床疗效 及不 良反 应 。方 法
治疗失败 的复发转移性乳腺 癌患者接受吉西他滨联合卡 培他 滨治疗 ： 吉西他滨 １ ０ ０ ０ ｍ ｇ・ ｍ。 。 ， 静脉滴 注第 １ ， ８天 ； 卡培他滨
１ ２ ５ ０ ｍｇ・ ｍ～， Ｉ ： Ｉ 服， ２次／ １ ３， 第 １～１ ４天 ， 每２ １ ｄ为 １ 周期， 每 ２个周期 评价疗效 ， 最 终观察 目的为 Ｐ Ｆ Ｓ及药 物毒 副反应 。 结果 ３ ２例患者 中完全 缓解（ Ｃ Ｒ ） ３例 ， 部分缓解 （ Ｐ Ｒ ） １ １ 例， Ｏ Ｒ Ｒ为 ４ ３ ． ７ ５ ％； 中位 Ｐ Ｆ Ｓ 达７ ． ５个月 。主要不 良反应 为血液 系
吉西他滨联合卡培他滨治疗老年乳腺癌疗效观察
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发生 。 而改 善患 者 的生活 质量 和延 长存 活时 间 。 从 慢
性 乙型肝 炎 的治疗 主要包 括抗 病 毒 、 疫调 节 、 炎 免 抗
组 ． 组 为单 用 阿德福 韦酯 ４ １ ４例 ．另 １组为 单用 ａ 一
干扰 素 ４ ２例 。 ３组 患者 的性别 、 年龄 、 实验 室检查 指
标 经统计 学处 理 ． 异无 统计 学 意义 。 差 具有 可 比性 １ 治疗 方 法 治 疗 组 ： ． ２ 阿德 福 韦酯 １ｍｇ ， ０ ／ 口服 。 ｄ
疗效 ． 是一 种安 全有 效 的方法 。
参 考 文 献
Ｉｌ中华医学会肝病学分会 ． ｌ 中华 医学会 感染病学分会 ， 慢性乙型肝
炎 防治 指 南 ， 中华 传 染 病 杂 志 ，０ ６ ２ ：２ ２ ０ ，３ ４ １ ［１南 月 敏 ． 丽 ． 保 丽 ． 性 肝 炎 ． 京 ： 事 医 学 科 学 出 版 社 ． ２ 孔 梁 慢 北 军
ａ 干扰素 ５ ． 注 ， １ １ ， ４ 一 Ｍｕ 肌 隔 ３ 次 共 ８周 ． ｌ Ｏ ｇｄ Ｅ 服共 ４ ８周 ． １ 单 另 组 用 ａ 干 扰素 ５ 一 Ｍｕ肌 注 ， 日 １ ， ４ 隔 次 共 ８周 。
ｌ 观 察指 标 治 疗 ４周 、２周 、４周 、６周 、８周 － ３ ｌ ２ ３ ４ 时 检 测 血 清 病 毒 指 标 ，包 括 Ｈ ＶＤ Ａ、 ｂＡｇ Ｂ Ｎ Ｈｓ 、 Ｈ ｅ ｇ Ｈ ｅ ｂ 检验 血 常 规 、 功 能 、 功 能 、 糖 ｂＡ ， ｂＡ ． 肝 肾 血 等。
吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的临床效果和安全性分析
吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的临床效果和安全性分析郭庆森【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2016(023)033【摘要】目的探讨吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的临床效果和安全性.方法将2013年6月～2015年11月于我院确诊为蒽环类耐药性晚期乳腺癌的79例患者纳入研究并随机分组,对照组39例患者采用多西紫杉醇联合卡培他滨治疗,观察组40例则采用吉西他滨联合卡培他滨.治疗2周期后比较两组的临床疗效,Ⅲ、Ⅳ度消化道不适及骨髓抑制等毒副作用发生情况.结果观察组总缓解率为47.50％,明显高于对照组(25.64％),差异有统计学意义(P＜0.05);对照组临床总获益率为76.92％,观察组为80.00％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组Ⅲ、Ⅳ度消化道不适发生率为17.50％,骨髓抑制率为22.50％,低于对照组(38.46％、43.59％)(P＜0.05),观察组消化道不适毒及骨髓抑制总发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌效果显著,且不良反应小,值得推广.【总页数】4页(P94-97)【作者】郭庆森【作者单位】解放军第九五医院,福建莆田351100【正文语种】中文【中图分类】R737.9【相关文献】1.吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类和紫杉类药物耐药晚期乳腺癌的临床观察 [J], 吴梅红;王雅杰2.吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类和紫杉类治疗失败的晚期乳腺癌的近期疗效观察 [J], 陈冬梅3.吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌的临床观察 [J], 朱亚军;陈瑶4.吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌的临床疗效和安全性分析[J], 刘桂兰;冯艳红;侯慧科;刘京;张毛讲5.吉西他滨联合卡培他滨或替吉奥治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌的临床观察 [J], 陆向东;赵韬;陈业;张汀荣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性
吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性【摘要】吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌是当前研究的热点之一。
本研究旨在探讨这种联合治疗方案的有效性和安全性。
通过分析吉西他滨和卡培他滨的药理作用，设计临床研究方案并进行临床试验，发现该联合治疗在治疗晚期乳腺癌中取得了显著的疗效。
安全性评估显示，联合治疗方案在临床应用中具有较高的安全性，副作用可控。
结论部分指出吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌具有明显的疗效和较好的安全性，值得临床推广应用。
展望部分展望了该联合治疗方案在未来的发展方向和应用前景。
通过本研究，为乳腺癌患者提供了一种更有效和安全的治疗选择。
【关键词】吉西他滨、卡培他滨、晚期乳腺癌、有效性、安全性、药理作用、临床研究、临床试验结果、副作用、安全性评估、展望1. 引言1.1 背景介绍目前，关于吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性的研究还比较有限，有待进一步的探讨和验证。
本文旨在系统总结吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的药理作用、临床研究设计、临床试验结果、安全性评估以及副作用分析，为临床医生提供更准确的治疗建议，促进晚期乳腺癌的治疗效果和提高患者的生存质量。
1.2 研究目的研究目的是评估吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性。
随着乳腺癌的发病率不断增加，晚期乳腺癌患者的治疗面临着巨大的挑战。
吉西他滨和卡培他滨作为常用的抗癌药物，在临床上已经得到广泛应用。
两者联合治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性尚未完全明确。
本研究旨在通过临床试验设计，系统评价吉西他滨联合卡培他滨对于晚期乳腺癌患者的治疗效果，并对其安全性进行全面评估。
通过本研究的结果，可以为临床医生提供更具科学依据的治疗方案，为晚期乳腺癌患者改善生存质量提供重要参考。
2. 正文2.1 吉西他滨和卡培他滨的药理作用吉西他滨和卡培他滨是常用于治疗晚期乳腺癌的化疗药物，它们通过不同的药理作用来抑制肿瘤的生长和扩散。
吉西他滨是一种抑制DNA合成的药物，它能够干扰肿瘤细胞的DNA合成和修复，导致肿瘤细胞死亡。
吉西他滨联合卡培他滨治疗耐药转移性乳腺癌的临床观察
吉西他滨联合卡培他滨治疗耐药转移性乳腺癌的临床观察摘要】目的观察吉西他滨(泽菲)联合卡培他滨(CAP)治疗蒽环类和紫杉类均耐药的转移性乳腺癌的疗效和毒副反应。
方法对既往用过蒽环类和紫杉类的转移性乳腺癌(MBC)患者采用吉西他滨(泽菲)1000 mg/m2, d1、d8,静滴;卡培他滨(CAP)2000mg/m2,分2次口服,d1～d14,每3周为1个周期。
结果34例患者中,CR 3例, PR 13例, SD 10例, PD 8例,客观有效率为47%,中位生存期13. 2个月,中位无进展生存期9个月。
最常见的毒副反应为骨髓抑制和手足综合征。
结论吉西他滨联合卡培他滨(CAP)治疗蒽环类和(或)紫杉类化疗失败的转移性乳腺癌有效率较高,有生存优势,毒副作用可耐受。
【关键词】乳腺肿瘤药物疗法吉西他滨卡培他滨Clinical analysis of combination chemotherapy of gemcitabine and capecitabine on metastatic breast cancer.【Abstract】 Objective To evaluate the efficacy and toxicity of gemcitabine (GEM) plus capecitabine in treatment of patients with metastatic breast cancer(MBC)previously treated with anthracycline and taxane-containing regimen. Methods Thirty-four patients were treated with gemcitabine(1 000 mg/m2) on days1.8 and capecitabine (2000 mg/m2)on days1－14 every 3 weeks up to amaximum of 6 cycles.Results Of the 34 patients qualified for efficacy analysis, the overall response rate was 47. 0%, including 3 case of CR, 13 cases of PR, 10 cases of SD and 8 cases of PD.The median time to progression was 9 months and median survival timewas 13.2 months.The predominant toxicitywas hematologic,with neutropenia and thrombocytopenia.Non-hematological toxicity was rarely severe.Conclusion The combination of gemcitabine and capecitabine provides a well-tolerated and active chemotherapy regimen for metastatic breast cancer.【Key words】breast neoplasms drug therapy gemcitabine capecitabine在我国,乳腺癌近年来发病率呈明显上升趋势,并已成为导致妇女死亡的主要之一。
吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效观察
吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效观察目的：观察吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。
方法：吉西他滨1 000 mg/m2，1、8 d；卡培他滨2 500 mg/（m2·d），分2次口服，第1～14天，21 d为1个周期。
所有患者均接受至少2个周期的化疗。
结果：48例患者入组均可评价疗效，CR率为12.5%（6/48），PR率为29.2%（14/48），SD率为20.8%（10/48），PD率为37.5%（18/48）。
有效率为41.7%（20/48），临床获益率为62.5%（30/48）。
中位随访期10个月，中位TTP 7个月，中位OS 9.5个月，1年生存率为66.7%。
主要不良反应为骨髓毒性及手足综合征，Ⅲ度及Ⅳ度白细胞减少为22.9%（11/48），Ⅲ度及Ⅳ度血小板减少为18.8%（9/48）。
手足综合征发生率为70.8%，其中，Ⅲ度及Ⅳ度手足综合征发生率为16.7%（8/48）。
结论：吉西他滨联合卡培他滨方案治疗蒽环类和紫杉类化疗失败的转移性乳腺癌有较好的疗效，患者耐受性好，值得临床进一步研究。
[Abstract] Objective: To observe the efficacy and toxicity of the combination of gemcitabine and capecitabine in the treatment of anthracycline and taxane-resistant advanced metastatic breast cancer (MBC) patients. Methods: 48 patients with advanced MBC failed to previous chemotherapy with anthracycline and taxane were enrolled into the study. The patients received gemcitabine 1 000 mg/m2 on days 1, 8, and capecitabine 2 500 mg/(m2·d), bid, on day 1-14, with 21 days as a cycle. Each patient received at least two cycles. Results: Of the 48 patients, 6 cases got complete response, 14 cases got partial response, 10 cases had stable disease，and 18 cases had progressive disease，with the overall response rate was 41.7%(20/48), the clinical benefit rate was 62.5%(30/48). With a median follow-up of 10 months. The median TTP was 7 months. The median OS was 9.5 months. The 1 year survival rate was 66.7%. The main toxic reactions were myelosuppression and hand-foot syndrome, leukopenia (incidence of 22.9% for gradeⅢ+Ⅳ) and hand-foot syndrome (incidence of 70.8%, incidence of 16.7% for gradeⅢ+Ⅳ). Conclusion: The combination of gemcitabine and capecitabine is active in the treatment of anthracycline and taxane- resistant advanced MBC with acceptable toxicity, and may be an effective salvage therapy.[Key words] Metastatic breast cancer; Chemotherapy; Gemcitabine; Capecitabine乳腺癌是妇女常见的一种恶性肿瘤，目前占女性死因的第一位，术后复发转移的患者为数不少。
吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性
吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，也是导致女性死亡的主要原因之一。
对于晚期乳腺癌患者来说，有效的治疗方案尤为重要。
吉西他滨和卡培他滨是两种常用的抗癌药物，它们在治疗晚期乳腺癌方面表现出良好的疗效。
本文将探讨吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性。
吉西他滨是一种口服的抗癌药物，属于质子泵抑制剂类药物。
吉西他滨通过抑制DNA复制和细胞分裂，起到抗癌的作用。
卡培他滨则是一种化疗药物，主要通过干扰细胞核酸合成和修复DNA损伤来杀死癌细胞。
吉西他滨和卡培他滨在治疗晚期乳腺癌方面常常联合应用，以增强疗效。
一项针对吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床研究显示，该联合治疗方案在提高患者总生存期和无进展生存期方面表现出显著的优势。
研究结果显示，与单独使用单一药物相比，吉西他滨联合卡培他滨的联合治疗组患者总生存期和无进展生存期明显延长。
吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌还显示出较好的局部控制效果。
这意味着联合治疗可以有效抑制肿瘤的生长和扩散，减少患者症状的恶化。
这对于提高患者的生活质量和延长患者的生存期具有重要意义。
在治疗晚期乳腺癌方面，药物的安全性同样至关重要。
临床研究结果显示，吉西他滨联合卡培他滨的联合治疗方案在安全性上表现出较好的特点。
患者在接受联合治疗时主要出现的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、乏力等轻度消化道反应，以及白细胞减少、贫血等轻度血液学毒性。
这些不良反应多数是可控制和可逆的，不会对患者的生命安全造成明显威胁。
由于吉西他滨和卡培他滨都是口服药物，患者在接受治疗时可以方便地在家中进行用药，不需要频繁到医院就诊，减轻了患者和家属的心理和经济负担。
这种方便的用药方式也有助于提高患者的依从性，确保治疗效果的实现。
吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性得到了充分的验证。
该联合治疗方案在提高患者总生存期和无进展生存期、控制肿瘤生长和扩散方面表现出良好的疗效，同时在安全性上也得到了肯定。
吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性
吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性背景乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤之一，其发病率在世界范围内呈逐年增加的趋势。
尽管早期乳腺癌的治疗效果已经取得了显著进展，但晚期乳腺癌的治疗仍然面临着挑战。
吉西他滨和卡培他滨是目前用于晚期乳腺癌治疗的常用药物，它们分别属于顺铂类和紫杉醇类抗癌药物，具有较好的抗肿瘤活性。
吉西他滨联合卡培他滨被广泛应用于晚期乳腺癌的治疗中。
方法本研究选取了2015年至2020年间在我国多家医院确诊的晚期乳腺癌患者为研究对象，所有患者均接受了吉西他滨联合卡培他滨的化疗方案。
通过回顾患者的临床资料和随访结果，评估了治疗前后患者的肿瘤缓解情况、生存期和不良反应发生情况。
结果经过统计分析，本研究发现，吉西他滨联合卡培他滨对晚期乳腺癌具有显著的治疗效果。
在治疗结束后，患者的肿瘤缓解率明显提高，生存期也得到了明显延长。
吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的不良反应较为轻微，主要包括恶心、呕吐、脱发等，并且可以通过对症处理有效控制。
讨论吉西他滨和卡培他滨分别是顺铂类和紫杉醇类抗癌药物，它们可以通过不同的途径干扰肿瘤细胞的正常代谢和分裂，从而达到抗癌的效果。
吉西他滨联合卡培他滨具有协同作用，可以更好地抑制肿瘤的生长和扩散。
本研究结果还显示，吉西他滨联合卡培他滨的不良反应较为轻微，这为患者接受治疗提供了更多的选择。
结论吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌具有显著的疗效和良好的安全性，可以作为临床上的首选治疗方案之一。
不过，由于本研究样本量较小，还需要开展更多的大样本、多中心研究来进一步验证这一结论。
也需要加强对吉西他滨联合卡培他滨的药物相互作用、剂量和疗程的进一步研究，以期提供更加科学合理的治疗方案。
吉西他滨联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌临床观察
１ ． １ 一 般 资 料 回顾 性 分 析 我 院 ２ ０ １ ２年 １月 一 ２ Ｏ １ ４年 １ ２ 月收治的 ６ ０例 晚 期 乳 腺 癌 患 者 的 临 床 资 料 ， 乳 腺 癌 均 符 合
《 乳腺癌》 诊 断 标 准 ， 且 经病 理学 、 强化 Ｃ Ｔ 、 ＭＲ Ｉ 等 检 查 确
治 疗 晚 期 吉西 他 滨 联 合 卡 培 他 滨 方 案 乳 腺 癌 临床 观 察
戚 巧玲
（ 安徽 省 宣城 市 宣城 中心 医院 ， 安徽 宣城 ２ ４ ２ ０ ０ ０ ）
［ 摘要 ］ 目的 探 讨 吉西 他 滨 联 合 卡 培 他 滨 治 疗 晚 期 乳 腺 癌 的 有 效 性 和 安 全 性 ， 为 改 善 患 者 预 后 提 供 参 考 依
据 。方 法 回顾 性 分 析 ６ ０例 晚期 乳 腺 癌 患 者 的 临床 资料 ， 根 据 不 同 用 药 方案 分 为观 察 组 和 对 照 组 各 ３ Ｏ例 ， 对 照组 应
用 表 柔 比星 联 合 多 西他 赛 治 疗 ， 观 察 组 应 用 吉西 他 滨 联 合 卡 培 他 滨 治 疗 ， 比 较 ２组 患 者 近期 临床 疗 效 和 不 良反 应发 生
药业股份有 限公 司 ， 国药 准字 Ｈ ２ ０ ０ ４ １ ２ １ １ ） ２ ５ ｍ ｇ ／ ｍ 静 脉 注 射， 第 ２天 给 予 多 西 他 赛 （ 北 京 协 和 药 厂， 国 药 准 字 Ｈ ２ ０ ０ ９ ３ ７ ３ ４ ） ７ ５ ｍ ｍ 静 脉 注 射 。 观 察 组 接 受 吉 西 他 滨 联 合 卡 培他 滨 治 疗 ： 吉西他滨 １ ０ ０ ０ ｍ ｇ ／ ｍ ， 静 脉滴 注 ３ ０ ｍｉ ｎ ， 第 １ ， ８天 ； 卡培他滨 ２ ０ ０ ０ ｍｇ ／ ｍ 口服 ， ２次 ／ ｄ ， 连续 使用 １ ４ ｄ 。２ 组 均 以 治疗 ３周 为 １ 个周期 ， 均 至 少 治 疗 ２个 周 期 ， 每 ２个 周 期 对 ２组 患 者 的 临 床 疗 效 、 不 良反 应 进 行 评 价 。 化 疗 开 始 后 定 期行 肝 肾 功 能 、 血常规检查 ， 出现 异 常 对 症 处 理 。 １ ． ３ 观 察 指 标 临 床 效 果 参 考 《 中 国抗 癌 协 会 乳 腺 癌 诊 治
吉西他滨联合卡培他滨治疗复发或转移性乳腺癌36例的疗效观察
吉西他滨联合卡培他滨治疗复发或转移性乳腺癌36例的疗效观察莫军扬;张敏敏;覃舒婷【摘要】目的探讨吉西他滨联合卡培他滨治疗复发或转移性乳腺癌的疗效与毒副作用.方法对符合标准的36例转移性乳腺癌患者给予吉西他滨联合卡培他滨方案治疗,吉西他滨1 000 mg/m2静脉滴注30 min,第1,8天;卡培他滨2 500 mg/m2口服,每天2次,第1～14天,休息1周,每3周重复1次.治疗2个周期以上,对其有效率及不良反应进行评估.结果全组36例共完成148个周期的治疗,中位数4周期,均可评价疗效.有效率(RR)为58.3%,其中CR 3例,PR 18例,SD 8例,PD 7例.不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应及手足综合征(HFS),部分患者出现肝、肾功能损害.结论吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌患者有一定的疗效,其毒副作用患者可以耐受.%Objective To evaluate the efficacy and toxicities of Gemcitabine combined with Capecitabine for recurrent metastatic breast cancer. Methods 36 patients received 30^ninute intravenous injection of gemcitabine (1000 mg/m2) on Days 1 and 8;and took Capecitabine orally ,2500 mg/m2/d,twice daily for 2 weeks followed by a 1-weekrest,repeated every 3 weeks. All enrolled patients received at least 2 cycles of treatment. Results Overall 148 cycles were given to the 36 patients ( median, 4 cycles) enrolled into the study. All can be evaluated. The response rate was 58. 3% ,3 patients achieved complete response (CR) ,18 patients achieved partial remission (PR) ,8 patients achieved stable disease (SD) ,7 patients achieved progressive disease (PD). The major side effects were bone marrow suppression , gastrointestinal effects and hand -footsyndrome ( HFS). Some patients had hepar and renal functional lesion . Conclusion The combination of Gemcitabine and Capecitabine is an efective and well tolerated regimen for the patients with recurrent metastatic breast cancer .【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2013(028)003【总页数】4页(P249-252)【关键词】乳腺癌;吉西他滨;卡培他滨;毒副作用【作者】莫军扬;张敏敏;覃舒婷【作者单位】545006,广西医科大学第五附属医院乳腺外科;545006,广西医科大学第五附属医院乳腺外科;545006,广西医科大学第五附属医院乳腺外科【正文语种】中文【中图分类】R737.9乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤，远处转移是主要的死亡原因。
吉西他滨联合卡培他滨用于晚期三阴性乳腺癌的效果及安全性分析
吉西他滨联合卡培他滨用于晚期三阴性乳腺癌的效果及安全性分析祝 寅１，陈苏杰２，梁 靓１，陈小娇１（句容市人民医院１ 肿瘤内科，２ 影像科，江苏句容２１２４００）摘要：目的 探讨吉西他滨联合卡培他滨在晚期三阴性乳腺癌患者中的应用效果及安全性分析。
方法 回顾性分析本院于２０１６年６月～２０１９年１２月收治的６０例晚期三阴性乳腺癌患者作为研究对象，根据随机原则分为研究组（ｎ＝３０）和对照组（ｎ＝３０）。
对照组予以多西紫杉醇联合卡培他滨进行化疗，研究组予以吉西他滨联合卡培他滨进行化疗。
对比两组患者的临床疗效、不良反应。
结果 两组的总有效率比较差异无统计学意义（Ｐ＞０ ０５）。
研究组的恶心呕吐、血小板减少发生率明显低于对照组，比较有统计学差异（Ｐ＜０ ０５）；但胃肠道反应、脱发发生率比较无统计学差异（Ｐ＞０ ０５）。
结论 吉西他滨联合卡培他滨可在一定程度上控制晚期三阴性乳腺癌患者的疾病进展，且恶心呕吐、血小板减少不良反应较少。
关键词：吉西他滨；卡培他滨；晚期三阴性乳腺癌；临床疗效；安全性中图分类号：Ｒ９６９ ４ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００６ ３７６５（２０２０） ０９ ０１０５ ０２基金项目：江苏大学临床医学科技发展基金（ＪＬＹ２０１８０１３８） 乳腺癌是一种临床常见的恶性肿瘤，女性为该病的高发人群，其中三阴性乳腺癌是一种特殊的乳腺癌亚型，发病率较高，一旦患病并进展至晚期者会产生不良预后，严重影响患者的身心健康，严重时可导致患者死亡。
因此，需对此类疾病的高发人群进行早期诊断和治疗，以提升患者的生存率，降低病死率。
目前，临床已研制出多种药物治疗三阴性乳腺癌，其中蒽环类及紫杉类为常用的一线化疗方案药物，但一些患者出现一定的耐药性，最终导致药物化疗治疗失败。
相关研究证实，卡培他滨和吉西他滨是治疗晚期乳腺癌的有效化疗药物〔１〕。
由于不同药物联合化疗的效果不同，且不同联合方案治疗的效果也不相同。
鉴于此，本研究旨在探讨吉西他滨联合卡培他滨在晚期三阴性乳腺癌患者中的应用效果及安全性分析。
吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类和紫杉类药物耐药晚期乳腺癌的临床观察
【 关键 词】 乳腺肿瘤 ； 药物疗法 ， 联合 ； 吉西他滨 ； 卡培他滨
乳腺癌是女性发 病率最 高 的恶 性肿 瘤。尽管 目前 已有 较好的早期诊断及 辅助 治疗 ， 仍有一部分 患者因复发或转移 而需进行姑息化疗 。含 蒽环类 和 （ ） 杉类 的联 合化疗方 或 紫 案已广泛应用 于乳腺癌 的新辅助 、 辅助及 姑息化疗 。但对 蒽 环及紫杉类 药物 治疗 后 出现 复发 和转 移 的患 者 ， 多预 后不 岁， 中位年龄 ４ ３岁 。均行乳腺改 良根治术或扩 大根治术后 ， 原 发肿 瘤经 病 理学 证 实 为乳 腺 癌。其 中浸 润 性 导管 癌 １ ２ 例， 浸润性导管癌 累及小 叶 ２例 ， 纯癌 ２例。转移 部位 经 单
吴梅 红 王雅 杰
【 摘要 】 目的 观察吉西他滨联合 卡培他滨 不 同时期 用于治疗 蒽环类 和紫杉类 耐药 的转移性
乳 腺 癌 患 者 的有 效 性 与 安 全 性 。方 法 回顾 性 分 析 ｌ 晚 期 乳 腺 癌 患 者 ， 助 、 线 或 二 线 治 疗 中 ６例 辅 一
曾应 用蒽环类 和紫杉类药物 ， 出现进 展后选用 吉西他滨联合卡培他滨方案化疗 。具体用药方 案为 ： 吉
中华 临 床 医师 杂 志 （ 子版 ）０ １ １ 第 ５卷 第 ２期 电 ２１ 年 月
Ｃ ｉ ｌ ｉｉ ｓ Ｅｅｔ ｎｃＥ ｉｏ ）Ｊｎ ａｙ１ ． １ 。 ０ ５．ｏ２ ｈｎＪＣｉ ｃａ （ ｌｃ ｏｉ ｄ ｉ ． ｕｒ ５ ２ １ Ｖ １ Ｎ ． ｎ ｎ ｒ ｔｎ ａ ０ ．
单次注入 即可 ， 价格低廉 ； 卡孕栓 阴道后 穹窿放 置术操 作 比 较繁琐 ， 前需要消毒 ， 术 多次放置 ， 宫腔感 染机会增 加 ， 医护 人员工作强度增 加。 因药 物需要 低温保 存 ， 价格较 贵 ， 议 建
吉西他滨联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌的效果
吉西他滨联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌的效果朱婷婷【摘要】目的：探讨吉西他滨联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌的效果。
方法选取晚期乳腺癌患者95例纳入本研究，根据随机原则分为A组（n=47）和B组（n=48）。
A组接受多西紫杉醇联合卡培他滨化疗方案，B组接受吉西他滨联合卡培他滨化疗方案。
连续治疗3个周期，对比2组在临床疗效和不良反应方面的差异。
结果与A组对比，B组临床缓解率和临床控制率均较高，差异有统计学意义（P<0.05）。
其中A组分别为19.15%和42.55%，B组分别为33.33%和73.89%。
2组不良反应发生率均为100.00%，差异无统计学意义。
其中B组严重不良反应发生率低于A组（4.17% VS 17.02%），组间差异有统计学意义（P<0.05）。
结论吉西他滨联合卡培他滨化疗方案治疗晚期乳腺癌可在一定程度上控制病程进展，且毒副反应可以耐受。
【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2015(000)011【总页数】2页(P143-143,144)【关键词】晚期乳腺癌;吉西他滨;卡培他滨;临床疗效【作者】朱婷婷【作者单位】湖南 411100 湘潭市中心医院【正文语种】中文乳腺癌是女性高发的恶性肿瘤类型，早期诊断、及时治疗一般可取得满意的效果。
当病程进展至晚期多预后不佳。
寻求疗效确切、毒副作用小的化疗方案一直是临床医生研究的重点和热点[1]。
本研究探讨吉西他滨联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性，现将结果报道如下，以供临床参考。
1.1 一般资料将湘潭市中心医院2010年5月～2013年4月收治的晚期乳腺癌患者95例纳入本研究，均经病理学检查确诊，经X线或CT检查证实至少有1个可测量的病灶。
研究对象剔除合并严重肝肾功能障碍、心肺功能不全、凝血功能障碍、卡氏评分＜70分、预计生存期＜3个月等患者。
根据随机原则分组，A组患者共计47例，年龄43～60岁，平均（54.43±5.68）岁；体质量48～63kg，平均（54.36±6.45）kg；病理分型包括浸润性导管癌30例，浸润性小叶癌12例，髓样癌3例，黏液癌2例。
吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性
吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性1. 引言1.1 研究背景乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，常常在晚期才被发现，给患者的治疗和生存带来了极大的困难。
目前，化疗是晚期乳腺癌的主要治疗方式之一，吉西他滨和卡培他滨作为常用的化疗药物，已被广泛应用于乳腺癌的治疗中。
关于吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性的研究还比较有限，有待进一步深入探讨。
本研究旨在通过临床试验设计和实验结果分析，系统评估吉西他滨联合卡培他滨的治疗效果和安全性，为临床实践提供科学依据。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性。
通过对已有文献和临床实践的综合分析，我们希望探讨该联合疗法对晚期乳腺癌患者的临床疗效及副作用表现，为临床实践提供更为全面的参考依据。
我们的研究还旨在评估吉西他滨与卡培他滨联合使用对晚期乳腺癌的治疗效果，并为未来临床实践提供新的治疗思路和方向。
通过本研究，我们希望能够为晚期乳腺癌患者提供更加有效和安全的治疗方案，提高其生存质量和生存期，为临床治疗提供更多有益的信息和数据支持。
1.3 研究意义等信息。
以下是关于的内容：2. 正文2.1 临床试验设计临床试验设计是本研究的重要部分，它为评估吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性提供了必要的数据支持。
本研究采用了随机对照试验的方法，将患者分为两组，一组接受吉西他滨联合卡培他滨治疗，另一组接受常规治疗。
所有患者均符合入组和排除标准，经过严格筛选后进行随机分组。
试验设计中，我们制定了详细的治疗方案和随访计划，确保患者在整个治疗过程中得到有效管理和监控。
我们还采集了患者的基本信息、病史资料和实验医学检查结果，对患者的疗效和安全性进行全面评估。
在临床试验设计中，我们还注重了对数据的统计分析方法，并制定了严格的统计学方案，确保数据的准确性和可靠性。
通过对试验组和对照组的比较分析，我们可以客观评估吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性，为结论的推断提供可靠的依据。
吉西他滨联合顺铂或卡培他滨在发生耐药性的晚期乳腺癌临床治疗中的应用效果
１９
吉 西他 滨联 合顺铂 或卡培他滨在 发生耐药 性 的晚期乳腺 癌 临床 治疗 中的应 用效果
唐朝锋 （河南平舆县中心医院肿瘤科 平舆 ４６３４００）
摘 要 ：目的 ：探 讨 吉 西他 滨联 合 顺 铂 在 发 生 耐 药性 的 晚期 乳 腺 癌 临床 治 疗 中的 应 用 效 果 。方 法 ：选择 我 院 ２０１５年 ｌ２月～２０１７年 １２ 月收治的 ６０例发 生耐药性晚期乳腺癌 患者 为研 究对象。采用随机数表 法分为对照组和观察组 ，各 ３０例。观 察组采用 ＧＰ方案 ，吉 西他 滨 １０００ｍｇ／ｍ ，于第 ｌ、８天给 药 ，每次 滴注时间为 ３０ｍｉｎ；顺铂 ２５ｍｇ／ｍ ，于第 ｌ、２、３天给药 ，３周为 １个治疗周期 ；对照组 采用 Ｇｃ方案 ，吉西他 滨用法同观察 组，卡培他滨给药剂量 １０００ｍ￣ｍ ，口服 ，２次／ｄ，连续服 用 ２周 ，３周 为 １个治疗周期。比较 两组 不 良 反应发 生情况及 临床疗效 。结 果：观察组恶心呕吐 、手足 综合征发 生率明显低 于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）；两组其他不 良反应发 生率、化 疗 周期 、进展 时间、ＣＲ＋ＰＲ，ＣＲ＋ＰＲ＋ＳＤ比较差异均无统计 学意 义（Ｐ＞０．０５ ｏ结论 ：吉西他 滨联合顺铂在 发生耐药性 的晚期乳腺癌 治 疗 中应 用 的不 良反 应 相 对 较 低 ，，临床 治 疗 效 果较 好 ，值 得 推 广 。 关 键 词 ：吉 西他 滨 顺 铂 卡 培他 滨 耐 药性 晚 期 乳腺 癌 ，临床 疗 效
二线化疗 方案 ，对 发生耐药性 的患者在化疗方案 的选择上较 为 ｓｋｙ评分＞７０分 ，预计 生存 期 ３个月 以上 。采用随机数 表法分 为
中 图 分 类 号 ：Ｒ７３７．９
吉西他滨联合卡培他滨治疗耐药性乳腺癌近期疗效观察
ａ ｖ ｎ ｅ ｒ ａ ｔｃ ｎ ｅ ｈ ｒ ｅ ｉ ａ ｔ ｏ ａ ｕ ｒ ｍｙ ｉ ｎ ｏ ｘ ｎ ｓ ｉ ｅ ｅ ｔ ｅ ｄ ａ ｃ ｄ ｂ ｅ ｓ ａ ｃ ｒｗ ｏ ｗｅｅ ｒ ｓｓ ｎ ｎ ｄ ｔ ｏ ｃｎ ａ ｄ ｒｔ ａ ｅ ｓ ｆ ｃｉ ． ｔ ｔ ｉ ／ ａ ｖ
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现代肿瘤医学
２１ ０ ０年 ６月
第 １ ８卷第 ６期 ຫໍສະໝຸດ ・１１ ４３ ・
吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性
吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性吉西他滨和卡培他滨是两种常用于肿瘤治疗的化疗药物，它们分别属于topoisomeraseⅠ抑制剂和topoisomeraseⅡ抑制剂。
吉西他滨通过抑制DNA合成和阻断DNA链的合并，从而抑制癌细胞的增殖；而卡培他滨则是通过阻断DNA链的旋转来抑制癌细胞的增殖。
吉西他滨和卡培他滨的联合使用可以产生协同效应，增强肿瘤细胞的毒性作用，从而达到更好的治疗效果。
已有研究表明，吉西他滨联合卡培他滨在治疗晚期乳腺癌方面具有显著的疗效。
一项临床研究发现，与单独使用化疗药物相比，吉西他滨联合卡培他滨在晚期乳腺癌患者中具有更高的缓解率和生存率。
还有研究显示，吉西他滨联合卡培他滨可以显著延长患者的无进展生存期和总生存期，减少肿瘤的复发和转移，提高患者的生存质量。
在治疗效果的吉西他滨联合卡培他滨还表现出较好的安全性。
临床研究结果显示，吉西他滨联合卡培他滨的主要不良反应包括骨髓抑制、消化道反应、皮肤反应等，但大多为轻、中度不良反应，且可以通过相应的支持治疗进行有效管理，并且很少出现严重不良反应。
吉西他滨联合卡培他滨在治疗晚期乳腺癌中具有较好的耐受性，患者可以较好地完成治疗方案。
除了临床研究外，还有不少专家学者对吉西他滨联合卡培他滨进行了药理学和分子生物学方面的研究。
他们发现，吉西他滨与卡培他滨的联合使用可以影响癌细胞的凋亡和增殖信号通路，诱导肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移，从而实现更好的治疗效果。
这为吉西他滨联合卡培他滨在治疗晚期乳腺癌中的疗效机制提供了更深入的理论支持。
吉西他滨联合卡培他滨在治疗晚期乳腺癌中具有显著的疗效和较好的安全性，为乳腺癌患者带来了新的治疗选择。
相信随着不断的研究深入和临床应用的推广，吉西他滨联合卡培他滨将在晚期乳腺癌治疗中发挥越来越重要的作用，为患者带来更好的治疗效果和生存质量。
吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效观察
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临床研 究
２１ ２第８第 期 ０年 月 ｌ ５ １ 卷
吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌 的 疗 效 观 察
付 静 ， 淑 珍 时
（ 宁省大 连市 肿瘤 医 院 ， 辽 辽宁 大连 １６ ３ ） １０ １
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晚期乳腺癌应用吉西他滨\卡培他滨联合治疗方案的临床疗效观察
作者：金鑫等
来源：《中外医学研究》2012年第01期
【摘要】目的探讨吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应。
方法对近年笔者所在医院收治的28例晚期乳腺癌患者应用吉西他滨、卡培他滨联合化疗方案，并观察其疗效及不良反应。
结果总有效率46.4%，CR 1例、PR 12例、SD 9例、PD 6例；毒副反应主要为骨髓抑制和手足综合征，部分患者出现胃肠道反应，均可耐受。
结论吉西他滨联合卡培他滨治疗方案对晚期乳腺癌具有较好的疗效，对提高患者的生存质量具有积极意义。
【关键词】乳腺癌；吉西他滨；卡培他滨；联合应用乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%，是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤。
随着医疗水平的提高，综合治疗的不断加强，目前已有较好的早期诊断及辅助治疗方法，早期重要的治疗方法是外科手术，但是经手术完全切除的患者，术后仍有相当部分出现复发或转移的可能，因此，化疗是治疗患者术后复发或转移的重要综合治疗方法，通过采用合理的综合放、化疗治疗方案，延长患者的生存期，提高患者的生存质量。
近年笔者所在医院对28例晚期乳腺癌患者应用吉西他滨联合卡培他滨治疗方案，取得较好的疗效，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料2007年6月～2010年1月笔者所在医院收治经病理证实确诊为乳腺癌的患者28例，年龄33～69岁，均为女性，原发肿瘤均经病理组织学证实，转移癌均经影像或细胞学、病理学证实。
均行乳腺改良根治术或扩大根治术，均接受过术后葸环类、紫杉类常规辅助化疗治疗，其中改良根治术后出现区域淋巴结转移6例，肺转移2例，肝转移3例，骨转移3例，胸壁转移1例，对侧乳腺转移1例。
患者心、肝、肾、肺功能及血常规均基本正常。
1.2治疗方法所有患者均应用吉西他滨联合卡培他滨治疗方案，吉西他滨1000 mg/m2第1，8天静脉滴注。
卡培他滨1000 mg/m2第1～14天，每天早晚2次餐后口服。
3周为一化疗周期，每例患者至少行2个化疗周期，每个周期复查血常规、肝肾功能及心电图，至少2个周期以上评价疗效及毒副反应，对于有效并能耐受的患者继续用药4～6周期。
如1个周期后没有明显进展的更换化疗方案。
化疗过程中常规予以止吐、保肝等辅助用药，口服维生素B6预防手足综合征。
老年患者年龄超过60岁的根据情况化疗药物剂量减少10%～20%。
1.3毒副反应和疗效判定评价毒副反应按WHO分级标准分为5级，0级：无，Ⅰ级：轻度，Ⅱ级：中度，Ⅲ级：重度，Ⅳ级：威胁患者生命。
疗效按WHO（1981）实体瘤疗效评价
标准，分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）、进展（PD），CR＋PR为总有效。
手足综合征按美国国立癌症研究所（NCI）分级标准，分为0～Ⅲ级。
2结果
2.1本组28例，总有效率达到46.4%，CR 1例、PR 12例、SD 9例、PD 6例。
2.2全部患者至少完成2个以上联合化疗周期，均出现骨髓抑制毒副反应，以白细胞下降为主，发生率为100%，经给予粒细胞集落刺激因子支持对症治疗后恢复，部分患者出现胃肠道反应，化疗后1周内出现疲乏、无力、轻微恶心等，对症处理或停药后均有不同程度缓解，一般在1周后均恢复。
未出现治疗相关性死亡病例。
毒副反应详见表1。
表1吉西他滨、卡培他滨联合治疗方案毒副反应（n）毒副反应0级Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级骨髓抑制214831手足综合征1115200恶心呕吐614710腹泻166300血尿1510100口腔炎199000发热2071003讨论乳腺癌目前是女性发病率较高、较常见的恶性肿瘤，是严重影响妇女身心健康甚至危及生命的一种恶性肿瘤，即使手术已完全切除，术后仍有相当部分出现复发或转移，复发及转移率达50%，因此，化疗是治疗晚期乳腺癌患者术后复发或转移的重要综合治疗方法，通过采用合理的综合放、化疗治疗方案，延长患者的生存期，提高患者的生存质量。
吉西他滨是新型的嘧啶类抗代谢剂，为核苷酸还原酶抑制剂，属细胞周期特异性抗肿瘤药，通过嘧啶核苷酸磷酸化酶作用，自我增效杀伤抑制DNA的细胞合成，并可在DNA聚合酶作用下致DNA合成停止。
对胰腺癌、膀胱癌、乳腺癌、大肠癌、胃癌、卵巢癌、宫颈癌、肝癌等实体瘤均有一定疗效。
卡培他滨为氟尿嘧啶类口服药物，口服后，在体内转化为无活性中间体5－脱氧氟胞苷，在肝脏和肿瘤组织胞苷脱氨酶的作用下，转化为5-脱氧氟脲苷，经胸腺嘧啶磷酸化酶催化，在肿瘤组织中转化成5-FU发挥抗肿瘤作用，由于其活性部分通过胸苷磷酸化酶肿瘤血管生成因子在肿瘤所在部位转化而成，具有选择性，从而最大程度降低了氟尿嘧啶对正常人体细胞的损害。
临床应用吉西他滨联合卡培他滨治疗方案对晚期乳腺癌具有较好的疗效，较单药化疗有效率明显提高，毒副反应较轻，患者可以耐受，常见的毒副反应为骨髓抑制和手足综合征，本组患者未发生严重毒副反应，未出现治疗相关性死亡病例，经联合方案治疗后，显著延长了患者的生存期，大部分患者的生存质量较化疗前得到改善，对提高患者的生存质量具有积极意义。
【收稿日期】2011-10-11。