护理质量督导反馈表

护理质量督导反馈表

体护理理□医疗护理服务满意度□特殊科室护理质量管理□上月整改项目（注：将检查项目的字体加粗）1、记录中有异常生命体征未报告医生给予相应的处理。(如BP140/100mmHg)2、个别记录语句不通，如把“持硬麻”写成“持麻”。3、有一跌倒/坠床危险病人，干预措施全部选择，无针对性。4.记录时间与记录内容发生的时间不吻合。如：医嘱定于12:30行XX手术，记录的时间则是12:50；记录输血中18:00记录：于17：50经二人核对输血…床旁观察15分钟，无不良反应… 5.入院评估部分项目填写不全。 6. 入院评估专科栏内无专科记录及特别指导。7.一导尿患者记录中取出尿管后无拔除尿管时间，不连续。8.部分病人无健康教育指导评价表，部分健康教育无针对性。检查者签名：杨玉华黄杰科室接收反馈表签名：接受日期：科室护士长签名：日期：效果评价：改进□部分改进□解决□部分解决□存在□更加严重□其它□持续改进（督查追踪后仍存在的主要问题，需作为下月重点检查的内容）: