药品零售企业自查表20061027
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药品零售企业自查表(20061027)
企业名称:______________________________________________________
注册地址:______________________________________________________
药品经营许可证号:_________________________
发证日期;_____________________
GSP证书号:_______________________________
发证日期:___________________
法定代表人:___________________ 负责人:_____________质量负责人:_________
联系电话:(固定):_____________(手机):______________联系人:____________ 自查内容:
表一、药学技术人员情况:______人
表二、药品购进情况:协议配送企业______家
况。