寄生虫实验指导简答题2.0

实验指导简答题

1.肝吸虫的病原学诊断方法有哪些？哪种检出率高？

1.直接涂片法

2.集卵法

3.十二指肠引流胆汁检查；用十二指肠引流法检

出率高但少用，集卵法检出率较高。

2.血吸虫病的病原诊断方法有哪些？慢性及晚期血吸虫病患者用何种病原学诊断方法？为什么？

1粪便直接涂片法 2集卵法 3毛蚴孵化法 4定量透明法 5直肠粘膜活组织检查

慢性及晚期血吸虫病宜采用肠粘膜活组织检查。由于慢性及晚期血吸虫病患者发病时间长,结肠肠壁的虫卵肉芽肿纤维化,使沉积在肠壁中的虫卵脱落进入肠腔的机会少,因此粪便检查难以检出虫卵。

3.肺吸虫的·病原学诊断方法有哪些？各有什么优缺点？

1病原学检查粪便或痰中查到虫卵，摘除的皮下包块中查到虫体即可确诊。

2免疫学检查

A皮内实验：常用于普查，阳性符合率可达95%以上，但常有假阳性和假阴性。

B检测抗体：可用于检测患者血清中的抗卫氏并殖吸虫抗体

C检测循环抗原：可进行早期诊断，并用于疗效考核。

4.寄生虫学检验的目的是什么？

寄生虫学检验的目的是根据寄生虫的形态、生活史、致病特点、流行规律和免疫遗传特征等，对寄生虫感染进行病理诊断和辅助诊断，。为临床诊断提供可靠的依据。

5.日本血吸虫的致病虫期有哪几个？致病因素是什么？引起哪些临床表现？

A 日本血吸虫的致病虫期有:尾蚴、童虫、成虫、虫卵四个时期。致病因素是: 尾蚴、童虫、成虫、虫卵不仅对宿主造成机械性损伤，

而且不同虫期释放的抗原均能诱发宿主的免疫应答。

B尾蚴：尾蚴性皮炎。童虫：血管炎，毛细血管栓塞、破裂，局部

炎性细胞浸润和点状出血，以肺部最明显，重者可出现出血性肺炎。成虫：可引起静脉内膜炎或静脉周围炎，并可能形成血栓，其代谢

产物等可引起复合型超敏反应。虫卵：形成虫卵肉芽肿。

6.哪些寄生虫不寄生在肠道，但可在粪便中检查到虫卵？为什么？

华支睾吸虫、卫氏并殖吸虫和日本血吸虫均不寄生在人体肠道,但可在粪便中查到它们的虫卵。华支睾吸虫成虫寄生在肝胆管中,虫卵随胆汁进入肠腔,经粪便排出。卫氏并殖吸虫成虫寄生在肺脏,形成脓肿和囊肿,囊肿与支气管相通,囊内虫卵可随痰咽下进入消化道,随粪便

排出。日本血吸虫成虫寄生在肠系膜静脉,虫卵可沉积在结肠壁，破坏组织，形成嗜酸性脓肿，脓肿破溃，虫卵随坏死组织落入肠腔，

随粪便排出。

7.为何直肠粘膜活组织检查可诊断日本血吸虫？

1.慢性及晚期病人由于虫卵肉芽肿形成,肠壁组织增厚,虫卵排出受阻,粪便中不易查获虫卵,可用此法作为病原学诊断。

2.对未治疗过的病人,不论检查出活卵,变性卵或死卵,均有确诊值.

3.对治疗过的病人,检出活卵亦有确诊及治疗价值.

8.要防治的热带病中，有五种寄生虫病？

疟疾(malaria)、血吸虫病(shistosomaiasis)、丝虫病(filariasis)、

利什曼病(leishmaniasis)和锥虫病（trypanosomiasis）。

9.蛔虫的病原学诊断方法有哪些？哪种检出率最高？

a.粪便直接涂片法

b.饱和盐水浮聚法

c.水洗沉淀法

d.定量透明法；

e.临床试验性驱虫和虫体鉴定；

其中粪便水洗沉淀法检出率最高。

10.为什么有少数肠道内有蛔虫寄生，但粪便中找不到虫卵或只查到未受精卵？

对于肠道有蛔虫寄生,粪便中找不到虫卵的原因,一个是虫体尚未发育到性成熟,故不产卵。另外一点是涂片检查不认真、漏检。只查到未受精卵是因为单性雌性寄生。

11.人体寄生虫的感染途径和方式有哪些？举例说明

①经口感染如蛔虫、烧虫等;②幼虫经皮肤感染如血吸虫和钩虫:③直接接触传播如阴道毛滴虫;④自身体内或体外的重复感染如蛲虫等;

⑤经胎盘感染如刚地弓形虫、疟原虫等;⑥经呼吸道感染如蛲虫;⑦经输血感染如疟原虫

12.寄生虫病流行特点主要有哪些？

地方性；季节性；自然疫源性。

13.影响寄生虫病流行的因素有哪些？

自然因素；生物因素；社会因素

14.怎样鉴别猪带绦虫和牛带绦虫的形态?

1) 成虫头节结构：猪带绦虫头节上有4个吸盘及顶突及小钓，牛带绦虫成虫头节上只有4个吸盘。

2) 成节卵巢分叶：猪带绦虫卵巢分三叶，牛带绦虫成虫卵巢分二叶。

3) 孕节子宫分支情况：猪带绦虫孕节子宫侧支数为7--13支，牛带绦虫成孕节子宫侧支数为15--30支

15.简述绦虫纲的共同特点

１) 虫体为带状、分节２) 背腹扁平、两侧对称３) 无体腔、无消

化道４) 雌雄同体５) 全部过寄生生活

16.我国的五大寄生虫病

我国五大寄生虫分别是钩虫、丝虫、血吸虫、疟原虫（间日疟）、

杜氏利什曼原虫

五大寄生虫病也就是由以上五种寄生虫引起的1.以贫血为主的钩虫

病（钩虫）、2.可引起淋巴丝虫病（丝虫）、疟疾（疟原虫）、血

吸虫病（血吸虫）、黑热病（杜氏利什曼原虫）

17.诊断猪带绦虫病时应注意哪些问题？

猪带绦虫病患者，粪便中检获孕节可以确定诊断。整个检查过程应

注意避免检查者及环境的污染。另外，询问有无吃生猪肉或逗猪肉史，或有无排片史，亦有助于诊断。

18.如何诊断猪囊尾蚴病

1)经活检证实皮下肌肉或眼有囊尾蚴者可以诊断为囊尾蚴病；

2)免疫学检查阳性（血和脑脊液囊尾蚴IgG抗体同时检测均为阳性，或用两种血清学检查方法检查IgG抗体均为阳性）

3)头颅CT影像显示囊尾蚴者

4)患者来自绦虫囊尾蚴病流行区并有排绦虫节片或食“米猪肉”史者，；

5)在有相应的临床症状和体征、基本排除了其他与之鉴别的疾病（尤其是棘球蚴病），可以诊断为囊尾蚴病

19.姜片虫的病原学诊断方法有哪些，哪种检出率高？

姜片虫病的病原学诊断方法有：①粪便直接涂片法②粪便沉淀法

③定量透明法粪便沉淀法检出率较高

20.在患者皮下发现一个游走性结节(或包块),应考虑到可能是什么寄生虫的哪个生活史阶段?如何进一步确诊?

1) 卫氏并殖吸虫(童虫或成虫)

2) 斯氏狸殖吸虫(童虫)