胫腓骨骨折病人临床护理论文
探讨综合护理方式在胫腓骨骨折临床护理中的应用价值
探讨综合护理方式在胫腓骨骨折临床护理中的应用价值摘要:目的:讨论综合护理方式在胫腓骨骨折临床护理中的应用价值。
方法:选取我院收治的74例胫腓骨骨折患者作为研究对象,选取时间为2017年1月~2018年12月期间,按照入院时间将患者分为对照组37例,观察组37例,对照组(2017年1月~12月)采用常规护理,观察组(2018年1月~12月)采用综合护理,比较观察两组患者的并发症发生率和护理满意度。
结果:对照组患者的并发症发生率达到35.14%,明显高于观察组的5.41%;且护理满意度为72.97%,远低于观察组97.30%(P<0.05)。
结论:采用综合护理对胫腓骨骨折患者的应用价值明显,可以有效降低患者的并发症发生率,提高患者护理满意度,可以广泛推广。
关键词:综合护理;胫腓骨骨折;临床护理;应用价值胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,当患者受到压砸、冲撞等大力度的伤害时,就有可能造成胫腓骨骨折。
患上胫腓骨骨折的患者,常常会感到腿部肿胀、疼痛,如果没有抓住治疗时机,很容易对患者造成二次伤害,因此,在胫腓骨骨折患者的护理中,选择何种有效的护理方式就显得尤为重要[1]。
本文旨在研究综合护理方式在胫腓骨骨折临床护理中的应用价值,选取我院2017年1月~2018年12月期间收治的胫腓骨骨折患者共74例作为研究对象,报告如下:1.资料与方法1.1一般资料选取我院收治的74例胫腓骨骨折患者作为研究对象,选取时间为2017年1月~2018年12月期间,按照入院时间将患者分为对照组37例,观察组37例,对照组(2017年1月~12月)采用常规护理,观察组(2018年1月~12月)采用综合护理。
所有患者均被诊断为胫腓骨骨折,且为自愿参与实验,已在同意书上签字。
观察组男24例,女13例;年龄在23~76岁,平均(46.13±1.35)岁。
对照组男22例,女15例;年龄在24~75岁,平均(46.02±1.37)岁。
胫腓骨骨折护理实践体会
胫腓骨骨折护理实践与体会【摘要】胫腓骨骨折在骨科中是较为常见的损伤,占骨折病患比例的10%以上,多因车祸、砸伤、扭伤等原因引起,胫腓骨骨折的并发症隐患发生较多,在护理上应严密观察,同时加强功能锻炼,帮助患者及早康复。
本文从胫腓骨骨折临床表现,以及治疗方法,等方面对胫腓骨骨折护理进行了研究。
【关键词】胫腓骨折;护理;效果1临床资料本组45例,男28例,女27例;年龄18~62岁。
致伤原因:车祸伤15例,运动致伤2例,砸伤23例,坠落伤5例。
住院时间15-23日,术后随访半年,全部可以参加体力劳动,仅有1例轻微的膝关节功能障碍。
2治疗方法依据不同的骨折类型可以选择差异化的治疗方法,石膏固定以及手法复位小夹板固定,髓内针固定以及切开复位钢板,外固定架,跟骨牵引等。
3常见并发症骨筋膜室综合症,缺血性的肌痉挛以及针眼感染和腓总神经损伤等,此外还存在骨延迟愈合的可能。
这些常见病发症中以骨筋膜室综合症最为常见。
4护理的措施及方法4.1术前心理护理。
此类骨折病患者在受伤前大多身体健康,因骨折常常引起情绪的变化,容易烦躁、情绪焦虑不安[3],此时要将患者安排在同类患者的病房中,在完成患肢固的适当的外固定后(小夹板以及硬纸壳),把患肢摆放在高于腹部的牵引架上,生活上给予帮助和体贴,说话和气,言语适当,以消除患者的烦躁、紧张情绪,待患者情绪稳定后,详细讲解住院应配合医生,选择最好的治疗方案,患者此时最关心的是用什么方法治疗最好,痛苦如何,以后是否有后遗症,护理人员应耐心仔细地介绍医师的技术水平,及应用什么方法最佳等,以消除患者的顾虑,积极配合手术治疗[1]。
4.2体位摆放。
胫腓骨骨折,尤其是闭合性胫腓骨骨折,由于小腿的解剖特点,很多时候肿胀十分明显,除了要给予外固定外,还要把患肢抬高45~50°为宜,24小时内要进行3次左右的冷敷次,每次以一刻钟为宜,要应给以中立体位,踝两侧要采取海绵垫固定,预防内外旋转造成的重再损伤,此外还要注意患肢肿胀的发展变化,触摸足背动脉的跳动情况,一旦足背动脉摸不清或者患肢继续肿胀,有疼痛加重的情况,要第一时间报告医生,防止筋膜间隙综合征以及其他损伤的发生。
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析1. 引言1.1 胫腓骨骨折的临床意义胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,多发生在运动、交通事故等外伤中。
这种骨折会给患者带来极大的痛苦和生活困扰,严重影响生活质量和工作能力。
胫腓骨骨折的发生不仅使患者面临痛苦的身体伤害,还可能导致一系列并发症,如肌肉萎缩、关节僵硬等。
及时有效地治疗和护理对于患者的康复至关重要。
胫腓骨骨折的临床意义在于,及时有效地治疗和护理可以缓解患者的疼痛,促进骨折愈合,减少并发症的发生,加快康复进程。
胫腓骨骨折的康复过程需要耗费时间和精力,而中医护理方案可以提供更全面、个性化的护理服务,帮助患者更好地应对康复过程中的各种挑战。
不容忽视的是,胫腓骨骨折的临床意义不仅在于治疗效果的提高,更在于提升患者的整体康复水平,提高生活质量。
1.2 中医护理在胫腓骨骨折中的作用胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,对患者的生活和工作都会造成不小的影响。
在胫腓骨骨折的治疗中,中医护理扮演着重要的角色。
中医注重整体调理,通过天人合一的观念,通过调理患者的气血、阴阳等方面,以促进患者的康复。
1. 促进血液循环:中医护理运用中药熏洗、穴位按摩等方法,可以促进患者受伤部位的血液循环,缓解局部淤血和水肿,促进骨折愈合。
2. 缓解疼痛:胫腓骨骨折常伴有剧烈的疼痛,中医护理可以通过按摩、理疗等方式,缓解患者的疼痛感,提高患者的舒适度。
3. 促进骨折愈合:中医护理方案中的穴位按摩、中药熏洗等方法,有助于刺激患者的自愈能力,促进骨折愈合的速度和质量。
中医护理在胫腓骨骨折中具有重要的作用,可以帮助患者减轻痛苦,促进康复,对于患者的康复具有不可忽视的价值和意义。
2. 正文2.1 中医护理方案及原理中医护理方案是一种针对胫腓骨骨折患者的全面医疗护理计划,其原理是通过中医的整体观念,综合运用中医药学的理论和方法,调和患者的体内气血、阴阳、脏腑等方面的失调,促进骨折愈合,加速康复。
中医护理方案通常包括针灸、中药熏洗、按摩、理疗、运动疗法等多种手段。
论文(胫腓骨平台骨折病人的术后护理)
论文(胫腓骨平台骨折病人的术后护理)胫腓骨平台骨折病人的术后护理Plateau fracture of tibia and fibula post-operative care ofpatients[摘要]目的:探讨胫腓骨骨折患者术后的护理要点,最大限度改善患者膝关节功能。
方法:分析我科2 0 0 9年5月~2 0 0 9年11月收治的胫腓骨骨折40例术后的护理经验。
结果:胫腓骨骨折病人手术后的临床观察和有效的护理措施,取得满意疗效。
结论:对胫腓骨骨折术后患者实施早期的康复护理措施是改善患者术后膝关节功能的重要保证。
[关键词]胫腓骨折术后护理[Abstract]Objective:To investigate the postoperative care of tibia and fibula fracture of the main points of the maximum to improve knee function in patients. Methods:I Division in May 2009 ~ November 2009 fracture of tibia and fibula were treated after 40 cases of nursing experience. Results:The tibia and fibula fracture after surgery the patient clinical observation and effective nursing measures to achieve satisfactory effect. Conclusion: The tibia and fibula fracture patients after implementation of early rehabilitation nursing interventions to improve knee function in patients with an important guarantee.[Key words] Folding of tibia and fibula Post-operative care骨折即骨的完整性或连接性中断,临床上治疗方法除闭合性复位外固定,大部分患者仍施行手术复位后才能顺利恢复,胫骨是连接股骨下方的支撑体重的重要骨骼,腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼,并承担1/6的体重。
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析胫腓骨骨折是指胫骨和腓骨的骨折,是常见的骨折类型之一。
胫腓骨骨折通常是由于外力作用导致的,例如跌倒、运动损伤或交通事故等。
对于胫腓骨骨折患者而言,及时的中医护理方案对于康复起到了非常重要的作用。
本文将对胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效进行分析。
一、中医护理方案1. 保持骨折部位的稳定性:在骨折初期,需要通过适当的固定和安静来保持骨折部位的稳定,防止骨折进一步移位。
对于胫骨远端骨折,常采用石膏固定,而对于胫骨近端和腓骨骨折,常采用外固定器固定。
在固定的可以辅助运用中医推拿、针灸、艾灸等手段,促进患部的血液循环,加快骨折愈合。
2. 消肿止痛:运用中药外敷或熏洗等方法,可以有效减轻患者骨折部位的肿胀和疼痛。
常用的中药外敷药物有黄连、川芎、红花等,这些药物具有活血化瘀、消肿止痛的作用,能够有效缓解患者的疼痛感。
3. 营养调理:饮食中推荐多摄入一些富含钙、维生素D等营养成分的食物,如牛奶、豆类、新鲜蔬菜水果等,对于促进骨折愈合起到了积极的作用。
中医强调营养的调理,可以适当选用一些具有补气、活血、健脾等功效的中药进行调理,以促进机体的恢复和康复。
4. 康复锻炼:在骨折愈合过程中,适当的康复锻炼对于恢复患者的关节功能和肌肉力量起到了非常重要的作用。
中医护理中一般推荐逐渐增加康复性质的运动,如散步、简单的伸展、柔韧性训练等,帮助患者逐渐恢复运动功能,避免肌肉和关节的萎缩。
二、临床疗效分析经过对大量胫腓骨骨折患者的中医护理实践观察发现,中医护理方案对于胫腓骨骨折的临床疗效十分显著。
具体表现在以下几个方面:1. 促进骨折愈合:中医护理中采用的活血化瘀、外敷等方法,能够促进患部的血液循环,加速骨折愈合的速度。
在临床实践中观察到,经过中医综合护理后的胫腓骨骨折患者骨折愈合时间明显缩短,愈合效果更加理想。
2. 缓解疼痛感:中医护理中采用的消肿止痛方法,能够有效缓解患者的疼痛感。
这对于患者的康复非常重要,可以提高患者的生活质量,促进患者的积极性。
胫腓骨近关节骨折临床治疗护理分析
胫腓骨近关节骨折临床治疗护理分析【摘要】目的探讨在胫腓骨近关节骨折患者治疗期间给予整体护理的积极意义。
方法将我院2008年10月-2011年7月收治的89例胫腓骨近关节骨折患者随机分为两组,两组患者治疗方式无明显差异。
对照组治疗期间给予常规护理,实验组给予整体护理,比较两组患者的治疗效果和并发症发生率。
结果实验组患者治疗效果优于对照组患者,p<0.05;实验组患者并发症发生率低于对照组患者,p<0.05,差异有统计学意义。
结论在胫腓骨近关节骨质患者治疗期间实施整体护理能够提高患者康复锻炼积极性,预防并发症发生,具有积极的临床意义。
【关键词】胫腓骨近关节骨折;临床治疗;护理干预;整体护理胫腓骨近关节骨折因为目前临床治疗方法比较局限,并且如果护理不当很容易出现并发症,所以在临床治疗、护理上比较棘手[1]。
本文选取我院2009年10月-2011年7月收治的89例胫腓骨近关节骨折患者随机分为两组,两组患者治疗方式无明显差异。
对照组治疗期间给予常规护理,实验组给予整体护理,比较两组患者的治疗效果和并发症发生率。
现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料将我院2009年10月-2011年7月收治的89例胫腓骨近关节骨折患者随机分为实验组45例,对照组44例。
其中男性61例,女性27例;年龄最大的67岁,最小的19岁,平均年龄(32.13±3.12)岁;车祸伤43例,重物砸伤20例,摔撞伤17例,其他9例;就诊时间最短2小时,最长21小时,平均时间(7.12±1.13)小时;开放性骨折57例,闭合性骨折32例;内固定治疗41例,外固定治疗48例;合并糖尿病1例,高血压3例。
两组患者在数量、性别比例、年龄、就诊时间、病情状况等一般资料等方面没有显著性差异,p>0.05,具有可比性。
1.2 方法对照组治疗期间给予常规护理,实验组给予整体护理,整体护理方法如下:1.2.1 饮食护理在治疗早期可以让患者多吃一些清淡、容易消化、具有活血化瘀功效的饮食,例如:田七瘦肉汤和鱼片汤等,注意要多吃蔬菜和水果;在治疗中期的饮食要重视食用补气和血、接骨续筋的食品,例如猪脚汤和桂圆红枣鹌鹑汤等;在治疗的后期患者的饮食要注重补益肝肾、强壮筋骨,例如枸杞子煲乌鸡等[2]。
胫腓骨骨折的护理体会及心得探讨
《胫腓骨骨折的护理体会及心得探讨》摘要:结论:就胫腓骨骨折患者而言,在给予有效的临床治疗的前提下,还应该给予相应的临床护理,确保患者可以积极的配合临床治疗,改善患者焦虑及抑郁的情绪,提升患者满意度,由此保证患者可以尽早恢复健康,相关研究证实,就胫腓骨骨折患者而言,在给予有效的临床治疗的前提下,还应该给予相应的临床护理,确保患者可以积极的配合临床治疗,改善患者焦虑及抑郁的情绪,提升患者满意度,由此保证患者可以尽早恢复健康,总而言之,就胫腓骨骨折患者而言,在给予有效的临床治疗的前提下,还应该给予相应的临床护理,确保患者可以积极的配合临床治疗,改善患者焦虑及抑郁的情绪,提升患者满意度,由此保证患者可以尽早恢复健康马敏【摘要】目的:探究胫腓骨骨折患者的临床护理方法及临床护理效果。
方法:将2014年1月~2016年1月期间我院收治的62例胫腓骨骨折患者作为观察对象,回顾性的对全部患者的臨床资料进行研究分析。
结果:本组62例胫腓骨骨折患者经过临床治疗及临床护理后,其中有59例(95.16%)患者骨折部位功能恢复良好;有3例(4.84%)患者踝关节或者膝关节存在轻微的功能障碍,经过后期功能锻炼逐渐恢复正常。
全部患者未由于护理不当而引发不良后果。
结论:就胫腓骨骨折患者而言,在给予有效的临床治疗的前提下,还应该给予相应的临床护理,确保患者可以积极的配合临床治疗,改善患者焦虑及抑郁的情绪,提升患者满意度,由此保证患者可以尽早恢复健康。
【关键词】胫腓骨骨折护理临床效果胫腓骨骨折是一种临床中常见与多发的骨折,具有着较高的发病率,各个年龄段的人群都可发病,一般为外伤,对患者的身心健康及生活质量产生了非常严重的影响。
因此,临床中在给予有效的临床治疗的前提下,还应该给予相应的临床护理,确保患者可以积极的配合临床治疗,改善患者焦虑及抑郁的情绪,由此保证患者可以尽早恢复健康[1]。
本研究中将2014年1月~2016年1月期间我院收治的62例胫腓骨骨折患者作为观察对象,意在探究胫腓骨骨折患者的临床护理方法及临床护理效果,现汇报如下:1 资料与方法1.1 一般资料本研究中将2014年1月~2016年1月期间我院收治的62例胫腓骨骨折患者作为观察对象,回顾性的对全部患者的临床资料进行研究分析。
胫腓骨骨折后临床护理策略分析论文
胫腓骨骨折后的临床护理策略分析【摘要】目的探讨胫腓骨骨折后的临床护理策略,提高临床护理质量。
方法回顾分析我院收治治疗的130例胫腓骨骨折患者的临床资料,按照临床护理方式的不同分为实验组(综合护理)、对照组(常规护理),比较两组患者的不同时期疼痛评分以及并发症发生比例。
结果综合护理组各项临床观察指标均优于常规护理组,组间差异具有显著性(p0.05),具有可比性意义。
1.2 方法对照组:行常规护理;实验组:本组患者行综合临床护理。
心理护理:ftf 患者多为意外受伤,在创伤后发生疼痛以及功能性障碍,加上医院环境、经济因素等方面的影响,患者会产生恐惧、焦虑等不良情绪。
所以,护理人员要给予患者关心以及安慰,向其告知疾病的具体治疗以及并发症的相关预防内容,提高患者治疗主动意识。
同时也可以根据患者具体的年龄,提供心里缓解方法,例如对年轻患者提供体育、美容、时尚杂志,为老年患者提供时事报纸,成功转移患者对骨折疼痛的关注程度;宣教、监督功能锻炼:借助光盘以及小册子等工具,向患者宣教功能锻炼的重要性,使其明确适当功能锻炼的好处,不但能够促进患肢血液供应、保持关节生理功能,还可以避免肌肉萎缩。
规避了盲目锻炼情况,且提高了患者锻炼的积极性、信心意识;构建以患者为中心的护理观念:严密观察患者的病情发展,避免发生骨筋膜室综合征以及疼痛渐进性加重迹象。
定期检查患者的患肢足趾屈曲情况,是否发生足趾牵引性剧烈疼痛,一旦发生疼痛加重,要考虑骨筋膜室综合征发生的可能性,并告知医生。
如果发生患肢肿胀,可以行松解夹板、抬高患肢等处理,也可以行冷疗或激光理疗对症处理[2];出院指导:对患者进行出院后的用药、饮食、锻炼指导。
患者休息时,取平卧位、半卧位姿势,出院后3个月内避免侧卧,坐姿过程中避免交叉双腿以及屈膝而坐。
术后三周,可行拐杖以及助行器行走,然后渐进性患肢负重锻炼。
1.3 统计学方法[3] 本组研究采用spss13.0统计学软件,计数资料采用均数±平均数(χ±s)表示,采用卡方检验,计量资料行t检验,p<0.05为差异有统计学意义。
胫腓骨闭合性骨折围手术期护理论文
胫腓骨闭合性骨折围手术期护理【摘要】胫腓骨闭合性骨折围手术期护理是一项重要的医疗辅助工作,通过观察43例胫腓骨骨折围手术期护理的案例。
认为周密的围手术期护理可以有效地消除患者焦虑、紧张、抑郁、恐惧等不良情绪,缓解疼痛,使患者积极配合治疗,提高治疗效果,减少并发症的发生,促使患者早日康复。
【关键词】胫腓骨闭合性骨折围手术期护理中图分类号:r473文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)2-169-02胫腓骨骨折在骨科中是常见病、多发病,多由车祸、重物砸伤、扭伤等引起,且并发症多,临床上要严密观察、细心护理、减少并发症、并加强功能锻炼、促进患者早日康复。
我科自2006年1月至今共收治43例此类患者,为提高治疗效果,预防术后并发症的发生,采取了周密的围手术期护理,均取得满意效果,现报告如下:1 临床资料本组43例患者中,男30例,女13例。
年龄最大71岁,最小12岁。
38例骨折行切开复位,钢板、钢钉内固定术,5例骨折复位后行髓内针内固定术。
术后均骨折愈合良好,治愈出院。
2 护理措施2.1 术前护理2.1.1 心理护理要消除手术前病人焦虑、恐惧的心理,据临床观察表明,术前病人的焦虑程度对手术效果及术后恢复的快慢有很大的影响,此时的心理护理尤为重要。
护士应主动用关切的语言与病人交谈,及时发观病人的所需并加以解决,鼓励其正确对待即成事实,采取积极态度,适应现实处境,达到心理平衡。
2.1.2饮食护理创伤早期宜食清淡食物,鼓励患者多进食水果、蔬菜,增加植物纤维,以利消化,使二便通畅;中期(伤后第2周)宜食清补食物,如清淡的鱼片汤,而不易食用肥腻食物;后期(伤后5~6个月)宜食促进骨折愈合,壮筋骨的滋补食物,如猪骨汤、鸡汤等。
2.1.3完善术前护理术前协助医生做好各种必要的术前检查,有急性失血者应立即建立静脉通道,做交叉配血试验及各种药物的过敏试验,密切观察患者生命体征及尿量的变化。
做好皮肤的无菌准备,彻底清洗皮肤,备皮中避免皮肤损伤,以免术后感染,最后通知手术室准备手术所需器械。
胫腓骨骨折患者的护理
胫腓骨骨折患者的护理患者,男性,26岁,重物挤压致右小腿疼痛、肿胀、活动受限约6小时,急诊以“右胫腓骨骨折”收入病房。
一、诊疗过程中的临床护理(一)入院时1.诊疗情况入院后查体:体温36.3℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min,血压138/72mmHg。
患者工作时不慎被重物挤压右小腿。
伤后右小腿疼痛、肿胀、活动受限。
于当地医院制动后来我院急诊。
于急诊室接受X线片检查,常规化验检查,临时制动后,为进一步诊治收入院。
患者伤后无昏迷、头疼、头晕、气促、腹痛、恶心、呕吐等症状,小便正常,大便正常,生活部分自理。
入院后完善各项化验检查,遵医嘱给予低分子肝素钠5 000IU皮下注射每日1次预防血栓。
既往史:既往2010年2月因骑摩托车摔伤右小腿,于当地医院行钢板内固定术,术后恢复好,骨折愈合。
于2011年2月,于当地医院行钢板取出术。
否认高血压、冠心病、糖尿病、精神疾患、脑血管疾病等慢性病史。
否认肝炎、结核等传染病史。
否认药物过敏史。
患者吸烟约5年,15支/d,偶尔少量饮酒。
专科查体:患者卧床,右小腿外侧见多处皮肤瘢痕。
视诊:右小腿可见中度畸形、肿胀。
触诊:右胫腓骨骨干压痛明显,叩击痛明显,骨盆分离试验阴性。
骨擦音及反常活动存在。
右下肢肢端皮温温暖,色泽正常,弹性好,毛细血管再充盈时间正常,足背动脉、胫后动脉搏动正常,肢体肌肉牵拉痛阴性,皮肤触觉正常,足趾主动活动正常。
辅助检查:X线示右胫腓骨骨折,移位轻度;心电图、胸片、双下肢深静脉彩超等检查结果未见明显异常。
思维提示[1]患肢伤后给予临时固定,加之患肢肿胀明显,应密切观察患肢情况,警惕骨筋膜室综合征的发生。
[2]患者既往存在外伤引起的手术史,且同为右侧小腿,此次再次因外伤伤及患肢,心理负担较重,担心难以治愈,应重视患者心理变化,做好相应护理。
[3]患者既往5年吸烟史,应重视对患者戒烟的健康宣教。
2.护理评估患者主要症状为患肢疼痛、肿胀明显。
患者既往存在外伤引起的手术史,且同为右侧小腿,此次再次因外伤伤及患肢,心理负担较重,担心难以治愈。
胫腓骨骨折个案护理范文
胫腓骨骨折个案护理范文一、病例介绍。
咱就说有这么一位大哥,人高马大的,平时走路那是虎虎生风。
结果呢,一个不小心,在楼梯上踩空了,“咔嚓”一声,胫腓骨骨折了。
当时那场景,大哥疼得脸都白了,嗷嗷叫着被送到了咱们医院。
二、术前护理。
# (一)心理护理。
大哥刚住院的时候,那心情就像阴沉沉的天,低落到了极点。
他一个劲儿地担心自己以后会不会瘸了,还能不能像以前一样出去赚钱养家。
我就跟大哥唠嗑儿,我说:“大哥呀,您可别愁眉苦脸的啦。
这胫腓骨骨折虽然不是个小伤,但是在咱这儿,就像家常便饭一样,医生们的技术那可都是杠杠的。
您就安心配合治疗,保准您能恢复得像以前一样生龙活虎。
”经过我这么一番劝说,大哥的脸色才稍微好看了点儿,也愿意跟我聊聊他的担心和顾虑了。
# (二)疼痛护理。
大哥的腿那是疼得厉害呀,就像有个小恶魔在里面不停地捣鼓。
我就按照医嘱给他用了止痛药,还给他的腿下面垫了个软枕,让他的腿能舒服点儿。
我跟大哥说:“大哥,您要是觉得疼得受不了了,可别硬撑着,一定要告诉我。
咱得把这疼痛这个小怪兽给打败喽。
”大哥听了直点头。
# (三)患肢护理。
我得时刻盯着大哥的患肢,就像守护宝藏一样。
我把他的腿放在一个合适的位置,保持外展中立位,这样能避免骨折的地方再受到伤害。
我还经常查看他的腿有没有肿胀加重、皮肤颜色有没有变化之类的。
每次查看的时候,我就跟大哥开玩笑说:“大哥,我来看看您这腿有没有在偷偷搞小动作啊。
”大哥也被我逗乐了。
三、术后护理。
# (一)伤口护理。
大哥做完手术,伤口就像一个刚打完仗的战场,需要我们精心照料。
我每天都小心翼翼地给大哥的伤口换药,就怕一不小心把伤口给弄疼了。
我一边换药一边跟大哥说:“大哥,我这就像给您的伤口做个小清洁,把那些脏东西都赶走,这样您的伤口就能快快好起来啦。
”换完药后,我还会仔细观察伤口有没有渗血、渗液,有没有红肿发热的情况。
要是发现有一点儿不对劲,我就像个小侦探一样,马上报告医生。
# (二)引流管护理。
胫腓骨骨折中的综合护理干预论文(共2篇)【护理医学论文】
第1篇:胫腓骨骨折中的综合护理干预措施胫骨是连接股骨下方的支撑体质量的主要骨骼,腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼。
胫腓骨骨折(FractureTibiaandFibula,FTF)是指胫骨平台以下至踝以上部分发生的骨折,而是四肢骨折中最常见的长管状骨的骨折,在临床发生率较高,常因意外事故,肢体受到高能量、高速的冲击而引发,多由于体外暴力引起。
手术作为一种应激源,对患者的神经、内分泌及循环系统均产生不利的影响,绝大多数的胫腓骨骨折患者能通过闭合复位内固定治愈。
在治疗后,如果缺乏科学有效的优质综合护理方法,容易导致患者严重的并发症,将影响手术治疗效果以及患者的康复等。
本研究对FTF骨牵引固定术后的患者采取优质综合护理干预措施,取得了较为理想的效果,现报告如下。
1资料与方法1.1—般资料:选择年2月~ 年期间我院收治的胫腓骨骨折患者146例,其中男95例,女51例,年龄13~72岁,平均(41.38±5.61)岁;致伤原因:车祸伤87例,高处坠落伤46例,重物砸伤13例。
胫腓骨上段骨折41例占28.08%,胫腓中段骨折79例占54.11%,胫腓骨下段骨折26例占17.81%,所有患者均经过X线和CT确诊。
排除孕妇及哺乳期妇女、过敏体质的患者、恶性肿瘤、严重的心肺功能不全患者和甲状腺功能亢进患者等。
并均行跟骨骨牵引固定术的术后患者。
所有患者签署知情同意书,确保研究伦理学的合理性。
将所有患者按照数字表法随机分为观察组与对照组,每组各73例,两组患者的性别、年龄、文化程度、基线资料等方面相比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),具有可比性。
1.2治疗及护理方法:所有患者术前进行各项检查,高血压、糖尿病、心肺功能不全者请相关科室主管医师进行会诊处理。
及时有效治疗原发疾病,保证体内水电解质平衡状态。
术前30min静脉给予抗生素,消毒、备皮等,常规清除异物,切除失活组织,剔除骨面污物,修复轻度损伤的血管和神经。
胫腓骨骨折的术后护理
护理 , 具体操作 为保持患者处 于正确 的体位 , 将 受伤肢体水平
抬 高约 3 O 。, 之后测量患 者的脉搏 、 血压 、 血 氧饱 和度 , 观 察血 运、 脚 趾活动以及呼吸状况 等 , 及 在接受手术治 疗之后有无 出 现血管 损伤 、 神经 损伤 , 手术 肢体有无 肿胀 、 张力性 水疱 等情 况 。如果患者在接受手术治疗前有骨筋膜室综合征 , 则术后护 士要更 加严密地 观察 患者 足趾 的颜 色、 感知 以及足背动脉搏动 情况。 注意保持各 留置管道通 畅情况 , 防止发生脱落 、 扭 曲等 问
等指标 , 对不 良症状作 出快速反应 。 2 . 2 心理 护理 因为胫腓骨 骨折 发病紧急 ,肢体功 能障 碍和强烈的疼痛让患者易于产生恐惧 、焦虑和紧张的心理 , 护 士在患者接受手术治疗前应进行必要的心理护理。 护士应从对
稳步恢复。
骨骼 肌肉的恢 复锻炼应 以被动运动为 主, 护士要做 好指 导 工作 , 同患者进行 良好的配合 。 运 动前 , 护士可 以对患者进行鼓 励、 开导, 进行必 要的准备 , 不可 因有 疼痛感 而不进 行恢复 锻 炼 。在指导患者进行肌肉锻炼 的时候 , 需谨防出现由于肌肉萎 缩导致 的脱位 , 防止 因操作不当引起疼痛和不适。 2 . 6 预防并 发症 护理 胫腓骨骨折手术后偶 尔会 有泌尿 系结石 、 便秘 、 压疮 等并 发症 出现 , 护 士要做 好相关 因素 的预 防, 指导患者调节饮食 , 多食用水果、 蔬菜 , 多喝水 , 平时做好翻
器械会有 不同的强度 ,对于受伤骨骼的稳定程度也各不相同 ,
题, 定 时记 录引流液色 、 量、 质 。注意观察伤 口处 的敷料有无渗
湿, 若被浸湿则要进行 及时 的清理更 换 , 如果伤 口出现较多渗
1例胫腓骨骨折病人的护理
1例胫腓骨骨折病人的护理胫腓骨骨折是指自胫骨平台以下至踝上的部位发生的骨折,是四肢最常见的骨折之一,儿童有时也可见胫腓骨的青枝骨折,长跑运动员也可见到腓骨的“疲劳性骨折”。
直接暴力多见为压碾、冲撞、打击致伤,间接暴力多见为高处跌下,跑跳的扭伤或滑倒致的骨折,为减少并发症,降低病死率,提高康复水平和生活质量,手术治疗可减少并发症的发生。
临床常见手术方式:开放复位内固定术,该手术适合用胫腓骨骨折[1]。
2014年9月15日,我科成功为右胫腓骨上段及胫骨平台骨折的病人做了开放复位固定术[2],现将护理体会报告如下:1 临床资料1.1 一般情况患者女,48岁,患者于2014年9月15日入我院。
并以急诊收入我科,缘于3小时前不慎被机动车撞伤右膝部,当即摔倒,即感,随即急诊。
1.2 主诉右膝部疼痛,伴头晕1.3 简要病史无。
1.4 体格检查T:37.4℃,P:90次/分,BP:181/73mmHg。
1.5 辅助检查患者平卧与床,双下肢等长,未见明显畸形,右膝部轻度肿胀,膝周部压痛,以外侧部为重,右膝关节屈伸活动受限,肢端感觉及血运尚可,踝足趾关节屈伸活动存在,右下股肌胀力可,肌力及其他检查受限,余肢体暂未明显异常入院诊断 X线CT示右胫腓骨上段骨折1.6 治疗方案①术前检查;②在腰麻下行骨折平台内固定术;③体位指导;④康复指导。
②防治术后感染1.7 转归患者恢复良好,病情稳定后于10月5日在家属的要求下拆线出院,共住院20天。
2 护理2.1 心理护理手术前向患者家属介绍相关胫腓骨骨折的知识。
让患者及家属了解手术的目的、注意事项,以及如何对待术前紧张,减少不必要的焦虑,增加其战胜病痛的信心,手术室护士在手术前一天到病房了解患者具体情况,介绍手术环境及手术后的过程,减轻患者的不安情绪,使手术更加的顺利,手术后告知患者手术情况及手术后的注意事项,做好患者及家属的健康教育,取得患者及家属对治疗的积极配合,降低手术后患者的不良心理,鼓励患者术后的功能锻炼,以达到最佳的心理状态,接受治疗。
胫腓骨骨折护理中开展综合护理的临床效果
胫腓骨骨折护理中开展综合护理的临床效果【摘要】目的:探究胫腓骨骨折护理中开展综合护理的临床效果。
方法:随机选取我院2017年3月~2018年8月期间接收的胫骨骨折患者64例,其中32例接受常规护理,为对照组;另外32例接受综合护理,为观察组,比较两组的膝关节功能(HSS评分)以及术后并发症发生率。
结果:观察组术后并发症发生率(9.38%)低于对照组(34.38%),其HSS评分(82.54±5.38)高于对照组(75.61±5.79),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:在胫腓骨骨折患者中开展综合护理具有显著的临床效果,有利于提高患者的关节功能,减少术后并发症的发生,值得临床使用。
【关键词】胫腓骨骨折;综合护理;术后并发症;膝关节功能前言胫腓骨骨折是全身骨折发生率最高的一种骨折,患者发生骨折后其膝关节功能通常会受到很大的局限性,导致其生活质量降低。
目前,临床上一般采用外科手术对胫腓骨骨折进行治疗,以保障其复位正确,促进患处早日愈合[1]。
在治疗过程中,临床护理干预对患者膝关节功能康复效果具有直接性影响,为了提高其临床效果,本文以我院2017年3月~2018年8月期间收治的64例胫腓骨骨折患者为研究对象,对其实施综合护理,并取得良好的效果,具体报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料在我院2017年2月~2018年6月期间骨科接收的胫腓骨骨折患者中,抽取64例进行分组,对照组和观察组各32例。
经影像学检查,所有患者均被确诊为胫腓骨骨折。
对照组男18例,女14例;年龄为18~62岁,平均年龄为(36.54±6.87)岁。
观察组男19例,女13例;年龄为19~64岁,平均年龄为(37.06±6.42)岁。
本实验内容符合伦理委员会审核标准,所有患者已知情同意。
两组基数资料相比,其差异呈现均衡性分布(P>0.05)。
1.2方法对照组:采用常规护理,主要包含术前准备、注意事项、无菌操作、临床指标监护、术后并发症防控、健康教育、生活干预以及康复训练等基础护理措施。
胫腓骨骨折患者的围术期临床护理
胫腓骨骨折患者的围术期临床护理目的探讨胫腓骨骨折患者的围术期护理方法。
方法回顾分析我院手术治疗胫腓骨骨折30例围手术期患者的临床资料。
结果通过精心的围手术期护理,患者骨折愈合良好,运动功能得到明显的改善,生活质量显著提高。
结论对胫腓骨骨折患者进行围术期精心护理,可以有效提高患者的预后和生活质量。
Abstract:Objective Explore the tibiofibula fracture patients perioperative nursing methods.Methods Retrospective analysis of our hospital surgery tibiofibula fracture clinical data of 30 cases of perioperative patients.Results Through careful perioperative nursing care,patients with fracture healing is good,the movement function is improved,the quality of life improved significantly.Conclusion Tibiofibula fracture patients perioperative care,can effectively improve the prognosis of patients and quality of life.Key words:Tibia and fibula fractures;Perioperative nursing随着社会的高速发展,意外事故的发生率增加,胫腓骨骨折作为骨外科的常见病发生率逐年递增的趋势[1]。
围手术期精心的护理,对于提高疗效,预防并发症、肢体功能恢复具有重要的意义。
我院骨外科对30例胫腓骨骨折患者积极开展围术期护理,取得了较好的疗效,现总结如下:1资料与方法1.1一般资料我院外科自2013年11月~2014年11月共收治胫腓骨骨折患者30例,其中男18例,女12例;年龄16岁~78岁,平均年龄(32±2.3)岁;车祸伤20例,高处坠落伤5例,重物砸伤2例,其他原因所致胫腓骨骨折3例。
胫腓骨骨折病人的临床护理要点分析
胫腓骨骨折病人的临床护理要点分析【摘要】目的:分析胫腓骨骨折病人的临床护理要点。
方法:选取我院收治的80例胫腓骨骨折病人作为研究对象,收治年限均在2012年2月-2015年8月,随机分为两组,每组40例患者。
其中一组患者采取常规的护理方式,称为对照组,另一组患者实施综合护理干预,称为观察组。
然后对比两组患者的骨牵引时间和护理满意度。
结果:观察组的平均骨牵引时间为(34.24±1.57)天,护理满意度为92.50%。
观察组的骨牵引时间和护理满意度明显优于对照组(P<0.05)。
结论:针对胫腓骨骨折患者,在临床上采取综合护理的方式可有效减少患者的骨牵引时间,提升护理满意度,值得广泛推广。
【关键词】胫腓骨;骨折;临床护理Abstract:Objective:to analyze the clinical nursing care of patients with fracture of tibia and fibula.Methods:Select our hospital 80 cases of tibia and fibula fracture patients as research subjects were treated life in February 2012 --2015 August were randomly divided into two groupsof 40 patients.In which a group of patients taking conventional care approach,called the control group,the implementation of comprehensive nursing intervention in patients with another group,called the observation group.Then compared two groups of patients with skeletal traction time and care satisfaction.Results:the average bone traction time of the observation group was(34.24±1.57)days,the nursing satisfaction was 92.50%.The time and nursing satisfaction of the observation group were significantly better than those of the control group(P < 0.05).Conclusion:in the treatment of patients with fractures of the tibia and fibula,in the clinical practice to take comprehensive nursing can effectively reduce the patients' bone traction time,improve nursing satisfaction,is worthy of extensive promotion.[Keywords]:Tibia and fibula;fracture;clinical nursing胫腓骨骨折是临床上常见的一种损伤性疾病,目前该病症的治疗方式主要以跟骨骨牵引术进行治疗,但由于跟骨牵引时间较长,患者需长时间卧床休息。
对胫腓骨骨折患者采取综合护理的效果
对胫腓骨骨折患者采取综合护理的效果刘玉梅【期刊名称】《中日友好医院学报》【年(卷),期】2018(032)006【总页数】2页(P376-377)【作者】刘玉梅【作者单位】陕西省汉中市宁强县天津医院外二科,陕西宁强 724400【正文语种】中文胫腓骨骨折属于发生率较高的一类骨折,骨折原因通常为间接暴力包括滑倒压砸、跑跳扭伤、高处跌下等[1]。
患者容易出现疼痛以及小腿肿胀等表现,如果没有得到及时的治疗以及有效的护理,可能影响骨折愈合[2]。
本研究主要分析常规护理以及综合护理用于胫腓骨骨折患者中的不同效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料挑选我院2015年7月~2016年7月收治的70 例胫腓骨骨折患者病例参与研究,患者分为观察组和对照组,观察组男19 例、女16 例;平均年龄39.7±4.3 岁。
致伤原因:滑倒压砸11 例、打击致伤3 例、冲击撞伤8 例、跑跳扭伤10 例、高处跌下3 例。
对照组男20 例、女15 例;平均年龄39.1±4.6 岁。
其中滑倒压砸10 例、打击致伤4 例、冲击撞伤7 例、跑跳扭伤9 例、高处跌下5 例。
2 组患者基线资料,无统计学差异(P>0.05),具备可比性。
1.2 方法对照组选择传统方式对患者进行护理,观察组选择综合护理方式实施护理,具体如下:1.2.1 心理护理由于术后恢复需要较长时间,患者可能因为疼痛、功能障碍等因此出现焦虑、抑郁、封闭自我等不良情绪,护理人员要主动加强与患者的沟通,掌握其心里特征和存在的心理问题,有针对性的制定心理护理方案,告知患者术后卧床休养的重要性及患者一些排遣负面情绪的方法,比如看书、听音乐、与病友交流,争取患者的理解,增加患者应对疾病的信心。
1.2.2 疼痛护理评估患者发生术后疼痛的程度、性质及耐受度。
术后患者卧床期间护理人员要对患者的疼痛表现进行密切观察,判断其是否与患者的创伤程度一致,如术后3d 内出现伴有波动感或进行性加重的疼痛,可能是发生了术后感染,应及时报告医生,并遵医嘱进行抗感染治疗。
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胫腓骨骨折病人的临床护理
【中图分类号】r471 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2011)09-0145-01
【摘要】目的探讨胫腓骨骨折病人的临床护理。
方法针对25例胫腓骨骨折患者进行护理和有效功能锻炼。
结果有效的护理措施消除了患者不良情绪,增强了患者战胜疾病的信心,减少了并发症的发生,促进了患者的早日康复。
【关键词】骨折;并发症;病情观察;护理
骨折是骨的完整性或连续性因损伤而中断的一类疾病。
骨折并不是孤立的损伤,其周围的软组织包括肌肉、神经、血管或内脏等往往亦可同时受到不同程度的损害,甚至引起整体性改变。
因此,若护理不当,不但会给患者造成躯体的疼痛而延期愈合,甚至会发生一系列的并发症。
胫腓骨骨折是长骨骨折中最多发的一种,多见于青壮年和儿童。
如何正确的合理护理是每个护理人员义不容辞的责任,现将护理体会总结如下。
1 临床资料
选择2008年3月——2010年3月期间胫腓骨骨折患者共25例,其中男性19例,女性6例,年龄12-35岁,闭合性骨折5例,开放性骨折20例。
2 并发症
早期常合并休克、感染、大血管及神经损伤、内脏损伤、骨筋膜室综合症、晚期并发关节僵硬、愈合障碍、畸形愈合、创伤性关
节炎、缺学性骨坏死、缺血性肌挛缩等。
3 护理
3.1 病情观察胫腓骨骨折的病人由于神经、血管受损,气血运行受阻,会出现肿胀疼痛,功能障碍。
此时,应将患肢抬高制动,以利静脉回流,减少和避免肢体肿胀,严密观察病人的血压、脉搏、呼吸、体温的变化,观察伤口有无渗血,同时应严密观察皮肤色泽、温度、感觉、活动等情况,随时调整外固定的松紧度。
如出现肢端剧痛、发绀、苍白、皮温下降、感觉减退、肌肉无力、不能主动或被动活动等情况均视为缺血的表现,应报告医师及时处理。
3.2 心理护理:骨折后患者常有紧张、焦虑、悲观、痛苦等情绪变化,导致病情加重或引起并发症。
为此,护士要善于观察病人的心里状态,做好病人的思想工作,还要关心、照顾、鼓励病人,进行正确、适量的功能锻炼,以促进功能恢复。
疼痛是一种令人苦恼和痛苦的感受,它既是一种临床症状,也与社会环境、心理状态密切相关。
[1]疼痛既是生理问题,也是心理问题。
[2]如病人有时怕痛或怕损害了骨折处而不敢活动,需耐心指导,对每一个细微的进步和成绩都要及时给予肯定,以取得病人的合作。
对患者提出的每一个问题都耐心做出合理的解释,告知患者通过医护人员的精心治疗和护理以及患者的积极配合是完全可以治愈的,从而解除患者心理负担。
树立患者战胜疾病的信心,使其心情舒畅地接受治疗。
对于担心伤肢残废的患者,护士的心理护理更重要,可使患者保持最佳心理状态,更好地配合治疗和护理。
患者过分的心理紧张和情
绪不佳都会影响骨折的愈合。
同时做好健康教育,健康教育在疾病康复和功能恢复方面越来越受到重视,而骨科的健康教育决定着患者康复的程度和速度,决定着患者今后的生存质量。
[3]因此,健康教育在骨折早日康复中起着举足轻重的作用。
3.3 饮食护理 :患者应多食蔬菜、水果、预防便秘。
营养不足是造成骨折延期愈合的原因,故饮食原则宜选用高热量、高维生素、高蛋白饮食,骨折早期不可急于服用营养品,应食蔬菜、水果、牛奶、米粥、面食等,忌食酸辣、油腻及刺激性食物。
骨折中期骨痂已形成,这时应给予持续接骨,调和营养的食物,如鸡蛋、排骨汤、鱼类、动物肝肾、胡萝卜、瘦肉、豆制品等。
3.4 休克的护理:对于合并骨盆骨折病情较重的休克患者应立
即建立静脉通道,给予中凹卧位,注意保暖,持续心电图监测、以及生命体征的监测等。
3.5 功能锻炼 :功能锻炼是骨折愈合的一个重要因素,可以促进伤肢血液循环,减少肿胀,加速骨折愈合和功能恢复,也是护理工作的重要内容。
为防止肌肉萎缩,关节强直,骨质疏松等后遗症,应从骨折整复、固定及牵引后开始锻炼,并贯穿于整个治疗护理过程中。
骨折早期,指伤后1-2周内,此期锻炼的主要目的是促进血液循环,消除肿胀,防止肌肉萎缩,以患肢肌肉的舒缩活动为主,骨折部位的上、下关节保持不动;骨折中期,指伤后2-3周后,此期锻炼的目的是防止肌肉萎缩和关节僵硬,以骨折处上、下关节运动为主,指导患者作自主性关节伸屈活动,锻炼肌肉的舒缩能力和
关节活动能力,以增强肌力,防止关节僵硬和肌肉萎缩;骨折晚期,指伤后6-8周后,此期骨折已经临床愈合,锻炼的目的是促进关节活动范围和肌力恢复,以重点关节为主的全面功能锻炼,可辅以理疗和药物。
总之,功能锻炼应掌握由轻到重、由小到大,动静结合,循序渐进的原则以促进骨骼愈合及功能的恢复,及早恢复正常的生活和工作。
3.6 出院指导 :耐心细致的做好出院前卫生保健指导,合理的饮食,注意保暖,避免过度劳累激动,预防感染,增强体质,保持良好的心理状态,每三个月复查一次。
4 护理体会
4.1 良好的护患关系是前提。
只有取得患者的高度信任,才能更加深入细致地了解患者心理状况,进行安慰疏导。
4.2 灵活的沟通技巧是基础。
根据不同文化层次、家庭状况与患者进行沟通,使患者的情感得到宣泄,然后进行说服劝导,消除患者的不良情绪。
4.3 健康的心理环境是关键。
护士亲切的言语,家人关怀的面孔,都会给患者带来最大的心理安慰。
参考文献
[1]宁宁。
骨科康复护理学[m].北京:人民军医出版社。
2005.10.
[2]冯建华,疼痛护理在骨科患者中的应用[j].中国医药卫生,2005,6(36):5523-5524
[3]吴容,陈雅琴,孟美珠。
健康教育在手功能康复中的作用[j].中华护理杂志,2002,37(7):514-516。
作者单位:037031 山西省大同煤矿集团有限责任公司二医院。