抗高血压药物处方专项点评技术规范(含点评模板表)
高血压患者处方点评
高血压患者处方点评目的：了解高血压患者处方书写质量和用药情况，探讨处方点评对合理用药的作用。
方法：采用回顾性分析，抽查2011、2012年度开具降压药物的处方，分析处方的基本情况和不合理情况。
结果：降压药处方中，每张处方平均用药4.9种，平均金额823元，抗菌素使用率6.3%，注射剂使用率0，国家基本药物使用率100%，处方合格率84.7%，不合理处方中，不规范处方83%，用药不适宜处方17%。
结论：高血压处方基本合理；处方点评有利于提高处方质量，促进合理用药。
《处方管理办法》明确规定：医疗机构应当建立处方点评制度。
《医院处方点评管理规范》为处方点评提出了明确的要求和建议。
医院医疗质量的提高和合理用药的促进离不开处方点评。
本院是一所乡镇级中心卫生院，高血压是基本公共卫生服务项目纳入的重点管理慢性病之一，降压药销售额占全院药品销售额的13%。
本文对2011、2012年度高血压病患者处方进行点评，以期加强降压药管理，促进临床合理用药。
现报告如下：1 资料与方法1.1 資料来源：本院2011、2012年度开具降压药的处方中随机抽取733张。
处方基本情况：使用药品总数363种，每张处方药品平均数4.9种；抗菌素使用处方23张；占总处方6.3%；使用药品通用名总数723张，占总数的98.6%。
使用商品名10张，点总数的1.4%；使用国家基本药物总数363种，占总处方的100%；处方总金额29874.9元，每张处方平均82.3元。
1.2 处方点评方法：由于本院缺乏专业药师，点评小组聘请了县医院药师2名，并本院药剂科、医务科、临床科室负责人组成；点评标准参照《药典临床用药须知》2010版、《新编药物学》第17版、《高血压治疗药物的合理使用》、药品说明书；点评内容参照《医院处方点评管理规范（试行）》相关内容，结合本院实际情况适当调整，拟定填写“处方点评工作表”，进行汇总分析。
（1）处方基本情况：合理用药百分比（处方合理数/处方总数）、药品通用名使用百分比（通用名使用总数/处方总数）、基药使用百分比（基药品种总数/处方总数）、处方平均金额（处方总金额/处方总数）、抗菌素使用百分比（抗菌素处方数/处方总数）、次均处方用药品种数（用药品种总数/处方总数）；（2）不合理处方分析：按《医院处方点评管理规范》分为不规范处方、用药不适宜处方、超常处方。
高血压患者处方点评
高血压患者处方点评摘要：目的：了解高血压患者处方书写质量和用药情况，探讨处方点评对合理用药的作用。
方法：采用回顾性分析，抽查2011、2012年度开具降压药物的处方，分析处方的基本情况和不合理情况。
结果：降压药处方中，每张处方平均用药4.9种，平均金额823元，抗菌素使用率6.3%，注射剂使用率0，国家基本药物使用率100%，处方合格率84.7%，不合理处方中，不规范处方83%，用药不适宜处方17%。
结论：高血压处方基本合理；处方点评有利于提高处方质量，促进合理用药。
【中图分类号】r451 【文献标识码】a 【文章编号】1674-7526（2012）12-0425-01《处方管理办法》明确规定：医疗机构应当建立处方点评制度。
《医院处方点评管理规范》为处方点评提出了明确的要求和建议。
医院医疗质量的提高和合理用药的促进离不开处方点评。
本院是一所乡镇级中心卫生院，高血压是基本公共卫生服务项目纳入的重点管理慢性病之一，降压药销售额占全院药品销售额的13%。
本文对2011、2012年度高血压病患者处方进行点评，以期加强降压药管理，促进临床合理用药。
现报告如下：1 资料与方法1.1 资料来源：本院2011、2012年度开具降压药的处方中随机抽取733张。
处方基本情况：使用药品总数363种，每张处方药品平均数4.9种；抗菌素使用处方23张；占总处方6.3%；使用药品通用名总数723张，占总数的98.6%。
使用商品名10张，点总数的1.4%；使用国家基本药物总数363种，占总处方的100%；处方总金额29874.9元，每张处方平均82.3元。
1.2 处方点评方法：由于本院缺乏专业药师，点评小组聘请了县医院药师2名，并本院药剂科、医务科、临床科室负责人组成；点评标准参照《药典临床用药须知》2010版、《新编药物学》第17版、《高血压治疗药物的合理使用》、药品说明书；点评内容参照《医院处方点评管理规范（试行）》相关内容，结合本院实际情况适当调整，拟定填写“处方点评工作表”，进行汇总分析。
抗菌药物临床应用专项点评
*替加环素
粘菌素（口服）
奥硝唑 左旋奥硝唑
万古霉素 去甲万古霉素 *替考拉宁 *粘菌素（注射） *多粘菌素 B
利福平
夫西地酸
抗菌药物分级管理
1、非限制使用级抗菌药物--处方及医嘱所有医师均可以 根据病情需要选用。
2、限制使用级抗菌药物--应根据病情需要，处方及医嘱 由主治及以上医师签名方可使用。
局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和过敏 反应的杀菌剂，青霉素类、头孢菌素类等较易产生过敏反应的药物 不可局部应用。氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳。
抗菌药物治疗应用的基本原则
（四）给药次数
为保证药物在体内能发挥最大药效, 杀灭感染灶病原 菌, 应根据药动学和药效学相结合的原则给药。青霉素类 、头孢菌素类和其他β-内酰胺类、红霉素、克林霉素等 时间依赖性抗菌药, 应一日多次给药。氟喹诺酮类等浓度 依赖性抗菌药一日给药一次即可(重症感染者例外)
例3
病例分析
病案号: 153393
科室: 脾胃肝胆科
患者胸闷、憋喘20余年，加重2天入院。伴咳嗽、咳脓痰。
诊断: 冠心病
慢阻肺
肺癌术后
….
医嘱: 盐酸左氧氟沙星注射液0.3g iv.drip qd 2018.1.20-2018.1.30
注射用头孢唑肟3g iv.drip qd 2018.1.20-2018.1.30
特殊使用级
*舒巴坦 头孢吡肟
孢菌素复方制剂 β-内酰胺酶抑
制剂）
头孢哌酮/舒巴坦
头霉素类
其他β内酰胺类
碳青霉烯碳类
复方磺胺甲噁唑
甲氧苄啶 磺胺类和甲氧苄啶 磺胺嘧啶
联磺甲氧苄啶
磺胺甲噁唑
红霉素
处方点评工作表
处方点评工作表处方点评是医院药学工作者的一项重要工作，通过对医生开具的处方进行审核和点评，可以有效地提高药物使用的合理性和安全性。
为了更好地开展处方点评工作，我们制定了以下工作表，以便对处方进行系统化、全面化的点评，提高药学服务质量，确保患者用药安全。
一、患者信息。
1. 患者姓名，____________________。
2. 年龄，____________________。
3. 性别，____________________。
4. 诊断，____________________。
二、处方信息。
1. 处方编号，____________________。
2. 开具医生，____________________。
3. 处方日期，____________________。
4. 药物名称及用量，____________________。
5. 用药途径，____________________。
6. 用药频次，____________________。
7. 用药周期，____________________。
三、药物点评。
1. 药物名称是否准确，____________________。
2. 药物剂量是否合理，____________________。
3. 药物配伍是否合理，____________________。
4. 药物不良反应风险评估，____________________。
5. 药物相互作用评估，____________________。
6. 药物禁忌症评估，____________________。
四、用药指导。
1. 用药时间，____________________。
2. 用药方法，____________________。
3. 不良反应及处理，____________________。
4. 注意事项，____________________。
五、其他。
1. 处方审核人，____________________。
处方点评PPT课件
1. 临床诊断不规范
（ 1 ）未写临床诊断： 如诊断：未写 用药：乙肝疫苗 规范写法 诊断：疫苗接种 / 预防接种
（ 2 ）诊断不全或诊断与用药不符 例 1 诊断：高血压 用药：诺氟沙星胶囊、卡托普利片 规范写法 诊断：高血压 腹泻或其它等 例 2 诊断：乳腺增生 上腹不适 用药：双氯芬酸乳胶剂
处方前记部分
应在涂改处签名，并标注涂改 日期
处方后记
门诊处方 常见问题
医师未签名或签章、药师未签名或签章
其它
（ 1 ）超量未注明原因和再次签名 占不合格处方 50-60% 门诊普通处方超过 7 日量 急诊处方超过 3 日用量 二类精神药品超过 7 日量
（ 2 ）配伍禁忌、联合用药、重复用药等
给药途径不正确： 奥美拉唑（洛赛克）
利多卡因 2%×5ml ×1 支 用法 : 其它用法 1ml qd 规范写法 用法 : 皮下注射 / 穴位注射 / 关节腔注射 1ml qd
处方正文
门诊处方 常见问题ຫໍສະໝຸດ （ 4 ）无频次或频次不规范
“0.5g 静注”
规范写法 “用法 : 0.5g 静注 或立即”等
1 次 / 日 或术中用
芬太尼注射液 止痛”
静注
病历点评 主要问题
泮托拉唑（泮立苏） 静注或入壶
…………….. 宜静滴
重复用药
泮托拉唑 + 埃索美拉唑
……………. 均为质子泵抑制剂，作用机制相似
托烷司琼 + 昂丹司琼
……………. 均为选择性 5-HT3 受体拮抗剂，作用机制相似
给药时机不当
粒细胞集落刺激因子、 粒细胞 - 巨噬细胞集落刺激因子、
处方正文
门诊处方 常见问题
1. 药品名称不规范 如“沙菲”、“瑞捷”， 规范写法：“丁丙诺非注射液”、“注射用瑞芬太尼”。
抗菌药物处方专项点评技术规范(含点评模板表)
抗菌药物专项处方点评技术规范（含点评模板表）一、概述处方点评是医疗机构根据国家相关法律法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。
专项处方点评是医疗机构根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题，确定点评的范围和内容，对特定的药物或特定疾病的药物（如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等）使用情况进行的处方点评。
为了贯彻落实《处方管理办法》（卫生部53号令）及《医院处方点评管理规范（试行）（卫医管发〔2010〕28号），促进我省处方点评工作，提高合理用药水平，持续改进医疗质量和医疗安全，我厅将委托云南省医院协会药事管理专业委员会、云南省药事管理及临床药学质控中心组织部分专家和临床药师陆续制定我省特定药物的专项处方点评技术规范。
首个技术规范为《云南省抗菌药物专项处方点评技术规范（试行）》（以下简称为《规范》）。
《规范》重点强调了以下几个方面：1.简化点评项目。
重点针对抗菌药物的临床应用，对于抗菌药物一般属性方面的点评工作做出简化，如药物相互作用、不良反应等方面，这些内容的点评依照《处方管理办法》及药品说明书中所列项执行即可。
重点突出抗菌药物的适应证是否适宜、临床应用相关依据是否成立等重点难点问题。
2.注重解释定义。
针对现有的指导性文件中一些定义不符合我省省情，在实际工作中给处方点评工作人员造成难点的地方，结合近年来我省一些医院在点评工作中的经验尽量加以解释，统一标准，方便处方点评工作人员具体执行。
3.强化可操作性。
现有的一些指导文件对于抗菌药物的应用原则及应用范围等做出了规定，但相关规定较为零散，缺乏统一的文件进行归纳明确，造成执行时产生一些争议，本技术规范根据相关法律法规，对抗菌药物临床应用点评的要点及细则进行了详细的解释，加强了可操作性。
(完整版)抗高血压药物处方点评指南
(完整版)抗高血压药物处方点评指南抗高血压药物处方点评指南 (完整版)高血压是一种常见的疾病，药物治疗是管理高血压的重要手段。
本文旨在为医生提供一份抗高血压药物处方点评指南，帮助医生在制定处方时做出明智的决策。
1. 药物选择在选择抗高血压药物时，医生应综合考虑患者的病情、年龄、性别、肾功能等因素，以及不同药物的适应症、副作用和相互作用。
常见的抗高血压药物包括下述几类：钙离子拮抗剂- 作用机制：抑制血管平滑肌收缩，使血管扩张，降低血压。
- 常见药物：氨氯地平、硝苯地平等。
- 适应症：高血压、冠心病等。
- 副作用：头痛、水肿等。
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）- 作用机制：抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素 II 的生成。
- 常见药物：卡托普利、依那普利等。
- 适应症：高血压、心力衰竭等。
- 副作用：咳嗽、低血压等。
血管紧张素受体拮抗剂（ARB）- 作用机制：阻断血管紧张素 II 受体，降低血压。
- 常见药物：缬沙坦、厄贝沙坦等。
- 适应症：高血压、糖尿病肾病等。
- 副作用：头晕、疲乏等。
利尿剂- 作用机制：增加尿液排出，减少体液潴留，从而降低血压。
- 常见药物：氢氯噻嗪、吲达帕胺等。
- 适应症：高血压、心力衰竭等。
- 副作用：多尿、电解质紊乱等。
2. 药物联合应用在一些情况下，单一药物可能无法有效控制高血压，需要联合应用多种药物。
下述是常见的药物联合应用方案：- ACEI / ARB 与利尿剂的联合应用：可增加降压效果。
- 钙离子拮抗剂与 ACEI / ARB 的联合应用：可增加心脏保护效果。
3. 药物剂量调整治疗过程中，医生应根据患者的血压水平和耐受性来调整药物的剂量。
常见的剂量调整原则包括：- 初始剂量：根据患者的血压水平和病情来确定初始剂量。
- 逐步增加剂量：如果初始剂量无效，可逐步增加剂量，直至达到有效控制血压的剂量。
- 定期复查：在剂量调整过程中，医生应定期复查患者的血压，以确定药物剂量是否适当。
处方点评记录表模板范文
处方点评记录表模板范文# 处方点评记录表。
一、基本信息。
日期：[具体日期]医院名称：[医院名字]点评人：[你的名字]二、处方信息。
患者姓名：[患者姓名]性别：[男/女]年龄：[X]岁。
临床诊断：[诊断结果]处方内容：1. [药品名称1]：[剂型（如片剂、胶囊等）]，[规格（如0.5g）]，[用法（如口服，每日3次，每次1片）]，[用量]，[开具数量]。
2. [药品名称2]：……三、点评内容。
# （一）用药合理性。
1. 适应证。
点评：总体来说，这些药品的使用与患者的临床诊断基本相符。
[药品名称1]对[诊断疾病相关症状或病因]有明确的治疗作用，比如它可以[简述药物作用机制与诊断疾病的关联]。
不过呢，对于[药品名称2]，虽然它在大方向上是针对这类疾病的，但如果能更精准地根据患者目前的[特殊症状或病情阶段]调整剂量或者剂型可能会更好。
就像是给一个爱喝粥的人盛饭，虽然都是食物，但粥可能更适合他现在的胃口（比喻药物更精准的剂型或剂量对患者病情的适配性）。
结论：基本合理，但有小的优化空间。
2. 药物选择。
点评：在药物选择方面，医生考虑得还是比较周全的。
[药品名称1]是这种疾病治疗的一线用药，具有[列举药物优点，如疗效确切、副作用小等]的优点。
[药品名称2]则可以作为辅助治疗药物，与[药品名称1]起到协同作用，就像蝙蝠侠和罗宾（比喻两种药物的配合关系），一个主打，一个辅助，共同对抗病魔。
但是呢，现在市场上有一些新的药物，虽然价格可能稍高一点，但在[特定方面，如起效更快或者副作用更少]方面有优势，医生也可以根据患者的经济情况和对治疗的期望来考虑是否选用。
结论：合理，但可关注新的药物选择。
3. 药物相互作用。
点评：仔细查看了这几种药物，[药品名称1]和[药品名称2]之间没有明显的不良药物相互作用。
它们就像两个相处融洽的室友（比喻药物间的关系），不会互相干扰。
[药品名称3]（如果有其他相关药物）和患者可能正在使用的一些非处方药或者保健品之间可能存在潜在的相互作用。
专项处方点评激素指南
专项处方点评指南九糖皮质激素类药物处方点评指南一、概述糖皮质激素在临床广泛使用,主要用于抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制，其应用涉及临床多个专科.应用糖皮质激素要非常谨慎，正确、合理应用糖皮质激素是提高其疗效、减少不良反应的关键.其正确、合理应用主要取决于以下两方面：一是治疗适应证掌握是否准确;二是品种及给药方案选用是否正确、合理。
糖皮质激素是由肾上腺皮质最中层束状带分泌的一种代谢调节激素。
体内糖皮质激素的分泌主要受下丘脑—垂体前叶-肾上腺皮质轴调节。
由下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素（corticotropin releasing hormone，CRH)进入垂体前叶，促进促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone, ACTH）的分泌，ACTH则可以促进皮质醇的分泌.反过来糖皮质激素在血液中浓度的增加又可以抑制下丘脑和垂体前叶对CRH和ACTH的分泌从而减少糖皮质激素的分泌，ACTH含量的增加也会抑制下丘脑分泌CRH，这是一个负反馈的过程，保证了体内糖皮质激素含量的平衡。
内源性糖皮质激素的分泌有昼夜节律性，午夜时含量最低，清晨时含量最高.此外机体在应激状态下，内源性糖皮质激素的分泌量会激增到平时的10倍左右.1. 糖皮质激素的药理作用抗炎作用、免疫抑制作用、抗毒素作用、抗休克作用、影响造血系统、中枢兴奋作用、其他：（1）促进胃酸分泌;（2）抑制松果体褪黑素的分泌；（3）减少甲状腺对碘离子的摄取清除和转化。
2。
糖皮质激素的适应证内分泌系统疾病、风湿性疾病和自身免疫病、呼吸系统疾病、血液系统疾病、肾脏系统疾病、严重感染或炎性反应、重症患者(休克）、异体器官移植、过敏性疾病、神经系统损伤或病变、慢性运动系统损伤：如肌腱末端病、腱鞘炎等。
预防治疗某些炎性反应后遗症:应用糖皮质激素可预防某些炎性反应后遗症及手术后反应性炎症的发生，如组织粘连、瘢痕挛缩等。
二、点评依据1.《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》（卫办医政发〔2011〕23号）2.《医疗机构药事管理规定》（卫医政发〔2011〕11号）3.《医院处方点评管理规范（试行）》（卫医管发〔2010〕28号）4.《国家基本药物目录2009年版基层部分》中华人民共和国卫生部三、实施方案1.抽样标准：处方中含有静脉用或口服给予糖皮质激素类药物的处方；2.抽样频率：1次/月；3.抽样时间：每月1日到月末；4.抽样方法:随机抽样或全样本抽样；5.点评方法：点评所抽取患者的处方或用药医嘱,按“糖皮质激素类药物点评处方规范性的参照指标”要求内容点评。
医院处方点评制度模板
医院处方点评制度模板一、制度目的本制度旨在建立健全医院处方点评制度，规范医务人员开具药物处方，并保障患者用药安全和合理。
二、适用范围本制度适用于医院所有开展临床医疗活动的科室和医务人员。
三、制度内容1.药物处方的准备1.1 医务人员在开具药物处方前，应详细了解患者的病情和用药情况，并慎重判断患者是否需要药物治疗。
1.2 医务人员应全面掌握药物的属性、适应症、禁忌证、用法用量以及不良反应等信息，确保为患者开出的药物处方准确无误。
2.药品选择和搭配2.1 医务人员应根据患者的病情特点和药物疗效选择合适的药物，并确保其安全、有效、经济。
2.2 在患者存在多种症状或并发症时，医务人员应合理搭配不同药物，避免相互作用及药物重复使用。
3.处方审核与点评3.1 医务人员应在开具药物处方后，将处方提交给医院药事管理部门进行审核与点评。
3.2 药事管理部门应逐一对处方进行审核，核实患者信息的准确性，并对药物的用量、用法以及搭配进行点评。
3.3 在点评过程中，药事管理部门应注重提醒医务人员注意处方中的问题，如用药安全、与患者病情是否相符、药物的合理性等。
4.点评结果处理4.1 药事管理部门应及时将点评结果反馈给医务人员，并确保其接受和理解。
4.2 医务人员对于点评结果应及时进行处方修正，依据药事管理部门的指导对药物的使用进行调整。
4.3 若医务人员对于点评结果存在异议，应与药事管理部门进行协商沟通，达成一致意见后再进行处方修正。
5.处方记录与归档5.1 医务人员应妥善保存药物处方的记录，包括患者的个人信息、就诊日期、药物名称、用量、使用频次以及开具医生的签名等。
5.2 医务人员应将药物处方归档管理，确保处方记录的完整性和可追溯性。
6.处方监控与反馈6.1 药事管理部门应对医院处方进行定期监控和统计分析，发现问题及时予以纠正。
6.2 药事管理部门应向医务人员反馈处方合理性的相关信息，以促使其不断提升医药知识和临床处方水平。
药剂科中药注射剂专项点评处方统计表
六、资料保存期限：永久
七、作业流程：一式一联，药剂科留存。
中药注射剂专项点评处方统计表
医疗机构名称：
处方日期：月日•月日
统亍卜人：审核人：源自序号用药不适处方
问题代码
存在问题
门诊处方数
急诊处方数
医嘱单
1
1-1
适应症不适宜的
2
1-2
遴选的药品不适宜的
3
1-3
药品剂型或给药途径不适宜的
4
1-4
用法、用量不适宜的
5
1-5
联合用药不适宜或有不良相互作用的
6
1-6
疑似重复用药的
8
1-7
其他，注明：
不适宜处方数（张）
点评处方总数（张）
不适宜处方比例（%）
一、表单类别：人工表单。
二、功能：XXXXXX医院药剂科进行中药注射剂处方专项点评。
三、使用部门：XXXXXX医院药剂科。
四、使用时机：XXXXXX医院药剂科进行中药注射剂处方专项点评时。
五、使用方法：根据确定的方法抽取一定比例的处方，逐张进行点评后将点
从处方点评看基本药物的合理使用
检查评估结果
有效性
安全性
适宜性
经济性
规范性
处方点评的内容
1 点评是否有用药指征 2 点评药物的选用是否恰当 3 点评药物的用法用量溶媒疗
程是否正确 4 点评联合用药是否恰当 5 点评是否重复用药 6 点评出现药物不良反应而未
及时处理者 7 点评与用药相关的检查是否
完善，送检 8 点评药物的使用是否符合经
济性的原则 9 点评处方是否规范
监督管理
门诊处方点评 急诊处方点评 住院医嘱点评
抗菌药物专项点评 基本药物专项点评 肿瘤镇痛药物专项点评 抗肿瘤药物专项点评 糖皮质激素类药物专项点评
目
录
处方点评
基本药物
处方分析
主要政策（国家）
《关于建立国家基本药物制度的实施意见》 《国家基本药物目录管理办法（暂行）》 《关于加强基本药物质量监督管理的规定》 《建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见》
？ 国家基本药物目录
(2012年版)
新在哪?
国家基本药物目录(2012年版)
2012年版目录分为化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三个部分共 计520种
化学药品和生物制品317种;中成药203种
发布调整 时间
1982年 1996年 1998年 2000年 2002年 2004年 2009年 2012年
（国办发【2010】56号文） 《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》
（国办发【2010】62号文） 《国家基本药物目录》（2012年版）（卫生部令第93号） 关于做好2012年版《国家基本药物目录》实施工作的通知
（卫药政发[2013]16号）
处方点评工作表(完整版)
处方点评工作表医疗机构名称：医院点评人：处方日期：填表日期：序号处方号年龄(岁)诊断药品品种抗菌药（0/1）注射剂（0/1）国家基本药物品种数药品通用名数处方金额处方医师审核、调配药师核对、发药药师是否合理（0/1）存在问题问题（代码）1 2 3 4 5 6 7 8 9101112131415161718序号处方号年龄(岁)诊断药品品种抗菌药（0/1）注射剂（0/1）国家基本药物品种数药品通用名数处方金额处方医师审核、调配药师核对、发药药师是否合理（0/1）存在问题问题（代码）19202122232425262728293031323334353637383940序号处方号年龄(岁)诊断药品品种抗菌药（0/1）注射剂（0/1）国家基本药物品种数药品通用名数处方金额处方医师审核、调配药师核对、发药药师是否合理（0/1）存在问题问题（代码）41424344454647484950515253545556575859606162序号处方号年龄(岁)诊断药品品种抗菌药（0/1）注射剂（0/1）国家基本药物品种数药品通用名数处方金额处方医师审核、调配药师核对、发药药师是否合理（0/1）存在问题问题（代码）63646566676869707172737475767778798081828384序号处方号年龄(岁)诊断药品品种抗菌药（0/1）注射剂（0/1）国家基本药物品种数药品通用名数处方金额处方医师审核、调配药师核对、发药药师是否合理（0/1）存在问题问题（代码）858687888990919293949596979899100总计A= C= E= G= I= K= O=平均B= L= P=％D= F= H= J=注：1.有＝1 无＝0；结果保留小数点后一位。
A：用药品种总数； B：平均每张处方用药品种数 = A/处方总数；C：使用抗菌药的处方数； D：抗菌药使用百分率= C/处方总数；E：使用注射剂的处方数； F：注射剂使用百分率= E/处方总数；G：处方中基本药物品种总数；H：国家基本药物占处方用药的百分率= G/A；I：处方中使用药品通用名总数；J：药品通用名占处方用药的百分率=I/A； K：处方总金额；L：平均每张处方金额＝K/处方总数。
华医网继续教育答案-处方点评理论与实践
处方点评理论与实践题库答案华医网继续教育答案目录一、处方点评概述 (1)二、超说明书用药处方点评 (3)三、抗菌药物处方专项点评 (5)四、心血管药物处方点评 (7)五、糖皮质激素的处方点评 (9)六、中药注射剂处方点评分析 (10)七、国家处方集及基本药物简介 (12)八、基层医院处方点评的注意事项 (14)九、质子泵抑制剂处方精简策略 (16)十、儿科处方审核点评要点 (18)十一、中药处方点评中药饮片处方的临床药学点评新技术与实践 (20)十二、中药注射剂处方点评及不良反应监测 (22)十三、PIVAS中心临床药师对处方的评估 (24)十四、处方审核存在问题及改进策略 (25)一、处方点评概述1.处方点评流程不包括（）A.抽样B.统计C.报告D.干预E.检测参考答案：E2.处方点评依据不合理的为（）A.实验室未发表数据B.专家共识C.治疗指南D.处方管理办法E.药典、说明书参考答案：A3.三级以上医院应当逐步建立健全专项处方点评制度，应当至少（）点评一次A.每周B.每月C.每天D.每10天E.每季度参考答案：E4.处方点评专家组不包括（）A.药学B.临床医学C.临床微生物学D.医疗后勤E.医疗管理参考答案：D5.规范处方为（）A.药师未对处方进行适宜性审核的B.使用药品规范名称开具处方的C.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的D.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的E.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的参考答案：B二、超说明书用药处方点评1.超说明书用药的原因不包括（）B.更新说明书比较复杂繁琐C.制药企业缺乏动机D.药物开发时间短，研究药物新适应证的成本不高，而超说明书用药可以增加治疗效果。
E.药物开发时间长，研究药物新适应证的成本高，而超说明书用药可以减小治疗效果参考答案：D2.超说明书用药循证证据，叙述不正确的是（）A.GRADEA.OCEBM 1或Thomson分级系统Ⅰ级，制订强推荐意见，推荐临床应用；B.GRADEB.OCEBM 2或Thomson分级系统Ⅱa级，制订中等强度推荐意见，建议临床应用C.GRADEC.OCEBM 3或Thomson分级系统Ⅱb级，制订弱推荐意见，在某些特定情况下可尝试临床应用D.GRADED.OCEBM 4/5或Thomson分级系统Ⅲ级，制订强推荐意见，推荐临床应用。
抗高血压药物处方专项点评技术规范(含点评模板表)
抗高血压药物处方专项点评技术规范(含点评模板表)1. 背景高血压是一种常见的心血管疾病，对患者的健康造成了严重威胁。
针对高血压的治疗方案中，药物处方是非常重要的一环。
为了提高抗高血压药物处方的准确性和科学性，制定本技术规范旨在规范抗高血压药物处方的点评过程和标准。
2. 技术规范概述本技术规范详细描述了抗高血压药物处方的专项点评技术规范，包括点评的方法、过程和标准。
旨在提供一个标准化的评估框架，帮助医生准确评估抗高血压药物处方的合理性和适用性。
3. 点评方法抗高血压药物处方的点评方法应基于以下几个方面：- 药物种类：考虑抗高血压药物的种类和分类，例如针对不同机制的药物进行分类评估。
- 目标人群：考虑抗高血压药物的适用人群，例如年龄、性别、疾病状态等。
- 药物相互作用：评估抗高血压药物与其他药物的相互作用及可能引发的不良反应。
- 剂量选择：根据患者的具体情况，评估抗高血压药物的剂量选择是否合理。
4. 点评过程抗高血压药物处方的点评过程应包括以下几个步骤：1. 收集处方资料：收集相关的抗高血压药物处方信息，包括药物名称、剂量、给药途径等。
2. 评估药物种类：根据药物分类标准，确定药物属于哪一类别，并进行分类评估。
3. 确定目标人群：根据患者的基本信息和病情，确定抗高血压药物的适应人群。
4. 分析药物相互作用：评估抗高血压药物与其他药物的相互作用风险，避免药物不良反应的发生。
5. 评价剂量选择：根据患者的具体情况，评估抗高血压药物的剂量选择是否合理，并给出建议。
6. 撰写点评结论：根据点评结果，撰写点评结论，提供具体的建议和指导。
5. 点评标准表以下是抗高血压药物处方专项点评的标准表格（模板）：6. 结论本技术规范为抗高血压药物处方的专项点评提供了详细的规范和指导，希望能提高抗高血压药物处方的科学性和准确性，促进患者的健康治疗。
高值药品处方点评制度范本
高值药品处方点评制度范本第一章总则第一条为规范高值药品处方行为，提高药品合理使用水平，保障患者用药安全，根据《医疗机构管理条例》、《药品管理法》等相关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于我院高值药品处方的点评、管理与监督工作。
第三条高值药品处方点评工作应以保障患者用药安全、促进合理用药、提高医疗服务质量为目的，坚持科学、公正、客观、真实的原则。
第二章组织机构与职责第四条成立高值药品处方点评小组，组长由药剂科主任担任，成员由临床药师、医师等相关人员组成。
第五条高值药品处方点评小组的职责：（一）制定高值药品处方点评工作细则和评价标准；（二）对全院高值药品处方进行定期点评；（三）对点评中发现的问题进行统计、分析、反馈，并提出整改措施；（四）对不合理使用高值药品的情况进行干预和指导；（五）定期向院领导汇报高值药品处方点评工作情况。
第三章点评内容与方法第六条高值药品处方点评内容：（一）处方开具是否符合临床诊疗规范；（二）药品选用是否合理，剂量、用法、用量是否适宜；（三）是否有重复给药、相互作用、不良反应等情况；（四）患者用药情况是否与病情相符，是否有过度治疗现象；（五）其他可能影响患者用药安全的情况。
第七条高值药品处方点评方法：（一）采用现场查看、病历审查、数据分析等方式进行点评；（二）定期对高值药品使用量、使用率等进行统计分析，发现问题及时反馈；（三）对点评中发现的不合理处方，及时与开具处方的医师进行沟通、指导，并提出整改意见；（四）对重复出现不合理处方的医师，进行警告、通报批评等处理。
第四章结果处理与整改第八条高值药品处方点评结果分为合理、不合理两种。
第九条对于合理的高值药品处方，予以保留并继续执行。
第十条对于不合理的高值药品处方，由点评小组成员签署意见，反馈给开具处方的医师，并提出整改措施。
医师应根据整改措施进行调整，重新开具处方。
第十一条对于连续出现不合理处方的医师，由院方进行警告、通报批评等处理，并在职称晋升、绩效考核等方面予以限制。
卫生院中药饮片处方点评点评细则和汇总表
单张门急诊处方超过五种药品的
1-11
无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的
1-12
中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的
用药不适宜处方
2-1
适应证不适宜的
2-2
合理处方率
C/A
点评汇总人：填表日期：年月日
项目代码
点 评 内 容
出错处方张数
不，书写不规范或者字迹难以辨认的
1-2
医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的
1-3
药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）
遴选的药品不适宜的
2-3
药品剂型或给药途径不适宜的
2-4
无正当理由不首选国家基本药物的
2-5
用法、用量不适宜的
2-6
有配伍禁忌或者不良相互作用的
2-7
其它用药不适宜情况的
统计
A
B
C
D
点评处方总数
不符合书写要求的处方张数
合理处方数
用药品种总数
处方汇总
汇总项目
汇总公式
单位 %
平均每张处方用药品种数
D/A
1-4
西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的
1-5
未使用药品规范名称开具处方的
1-6
药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的
1-7
用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的
1-8
处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的
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抗高血压药物处方专项点评技术规范(含
点评模板表)
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背景:
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高血压是一种常见的慢性疾病，在临床上需要采用药物治疗来控制血压。
为了提高高血压患者的治疗效果和用药安全性，制定一套抗高血压药物处方点评的技术规范是非常重要的。
本文档旨在为医生提供抗高血压药物处方点评的技术规范及模板表，以便医生能够更准确、科学地进行药物处方点评，提高治疗效果和患者的治疗满意度。
技术规范:
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1. 处方点评的目的是评估抗高血压药物处方是否合理和安全。
评估时应根据患者的个体情况，包括年龄、性别、病情严重程度等因素进行综合分析。
2. 处方点评应包括以下内容：
- 评估患者的高血压风险，并确保处方目标合理；
- 评估患者的合并症和病史，并考虑潜在的药物相互作用；
- 选择适当的药物种类和剂量，结合疗效和安全性；
- 考虑药物的便利性，包括剂型和用药方案；
- 监测治疗效果，并及时调整用药方案；
- 提供必要的药物使用建议和注意事项。
点评模板表:
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下面是一个抗高血压药物处方点评的模板表，供医生参考：
该表格可根据具体情况进行填写，帮助医生进行系统化的处方点评，确保用药合理和安全。
结论:
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抗高血压药物处方专项点评技术规范及点评模板表的制定和应用，将有助于提高高血压患者的治疗效果和用药安全性。
医生可以根据本规范进行药物处方点评，保障患者的健康和治疗满意度。
以上是关于抗高血压药物处方专项点评技术规范(含点评模板表)的文档，提供给医生作为参考和指导。
希望该文档能对医生们的临床实践有所帮助。