宁夏超声医学科模拟题2021年(61)_真题-无答案
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宁夏超声医学科模拟题2021年(61)
(总分96.57,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 患者男性,5岁,心悸,气短,口唇青紫,杵状指,超声心动图诊断为完全型大动脉转位,其表现不包括
A. 胸骨旁大动脉短轴观显示"双环"征
B. 室间隔连续中断
C. 主动脉在前方,发自右心室
D. 肺动脉在后方,发自左心室
E. 主动脉发自左心室
2. 患者男性,55岁,心悸,乏力,心绞痛,超声心动图诊断为冠心病、陈旧性心肌梗死,其表现不包括
A. 梗死区外膨
B. 梗死区变薄
C. 室壁运动节段性减弱
D. 室壁运动不协调
E. 房间隔破裂
3. 患者男性,48岁,胸痛,晕厥,乏力,呼吸困难,主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙响亮的喷射性杂音,超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄,其超声表现不包括
A. 主动脉瓣增厚,反光强
B. 左室壁肥厚
C. 主动脉瓣开放受限
D. 主动脉瓣钙化
E. 二尖瓣舒张期震颤波
4. 患者男性,16岁,以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张,肝肿大,腹水,下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大,心包增厚,回声增强,有钙化点,下腔静脉增宽,最可能的诊断是
A. 冠心病心衰
B. 缩窄性心包炎
C. 扩张型心肌病
D. 限制型心肌病
E. 肥厚型心肌病
5. 一6岁男孩,出生后有紫绀,6个月后紫绀明显,平时喜欢蹲踞,哭泣时有突发呼吸急促和青紫加重,请指出以下哪项诊断可能性大
A. 房间隔继发孔缺损
B. 室间隔小缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉口狭窄
6. 患者男性,46岁,活动后心悸,气短1年余,听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音,临床拟诊断主动脉病变,行超声心动图检查,则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时,不包括以下哪项
A. 二维超声心动图观察有无主动脉瓣增厚、钙化
B. 二维超声心动图观察主动脉瓣数目
C. 观察瓣膜交界处有无粘连、融合
D. 观察其他瓣膜,尤其是二尖瓣有无增厚、钙化、粘连等病变
E. CDFI或频谱多普勒观察主动脉瓣口有无狭窄、反流
7. 患者男性,近两年来有心慌、憋气,进行性加重,二维超声见心脏扩大,左室扩大明显呈球形,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值属正常范围,室壁运动普遍减低,各瓣膜无增厚,EPSS明显增大,呈高容量、低动力型血流动力学表现,心尖部可见附壁血栓光团,彩色多普勒血流显像:二尖瓣轻度反流,最可能诊断为
A. 冠心病,心肌硬化型
B. 冠心病并左心衰
C. 扩张型心肌病
D. 甲亢性心脏病
E. 尿毒症性心脏病
8. 患者女性,39岁,以气急、乏力,活动后晕厥就诊。超声诊断为肥厚型梗阻性心肌病,超声所见不包括
A. 室间隔与左室后壁非对称性肥厚,二者比值>1.3~1.5
B. 增厚的室间隔心肌回声增强,呈"毛玻璃"样改变
C. SAM征阳性
D. 左室流出道狭窄,内径<20mm
E. EPSS增大
9. 患者男性,14岁。平时无症状,查体发现胸骨左缘可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,超声心动图检查见前乳头肌与室间隔之间有一条索状回声,请结合病史和查体指出哪项最正确
A. 风心病二尖瓣狭窄
B. 动脉导管未闭
C. 左心室假腱索
D. 法洛四联症
E. 扩张型心肌病
10. 法洛三联症为
A. 房间隔缺损,右心室肥厚,肺动脉狭窄
B. 室间隔缺损,右心室肥厚,肺动脉狭窄
C. 房间隔缺损,左心室肥厚,肺动脉狭窄
D. 房间隔缺损,右心室肥厚,肺动脉高压
E. 房间隔缺损,室间隔缺损,肺动脉狭窄
11. 患者男性,19岁,心慌,气短,眩晕,晕厥,伴有心绞痛。听诊在其胸骨左缘3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上示:左房稍大,室间隔膜部厚度为28.8mm,突向左室流出道,致其狭窄,宽约9.5mm,其内收缩期为花彩血流,流速为4.7m/s,压差约为55mmHg。二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为
A. 侧壁肥厚型心肌病
B. 高血压性心脏病
C. 肥厚型心肌病(梗阻性)
D. 肥厚型心肌病(非梗阻性)
E. 心尖肥厚型心肌病
12. 患者女性,45岁,体检时于心尖区听诊,可闻及第一心音亢进及舒张期附加音,超声显示左房内可探及一椭圆形略高回声团,舒张期摆向二尖瓣口,收缩期回到左心房,并于二尖瓣口可录及到舒张期的射流频谱,流速2.1m/s,可能的诊断为
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 左房血栓
D. 左房黏液瘤
E. 二尖瓣脱垂
13. 患儿,10个月,疑有心脏病,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及连续性杂音,超声心动图显示降主动脉与左肺动脉之间有一管状回声,请指出以下哪项诊断最正确
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉口狭窄
14. 关于主动脉弓离断,不正确的为
A. 伴有动脉导管未闭
B. 不伴有室间隔缺损
C. A型:离断部位位于左锁骨下动脉起始部远端
D. B型:离断部位位于左锁骨下动脉与左颈总动脉起始部之间
E. C型:离断部位位于无名动脉与左颈总动脉之间
15. 患者男性,28岁,乏力,气急,浮肿等充血性心力衰竭症状,超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声表现不包括
A. 全心腔扩大
B. 室壁运动弥漫性减弱
C. 大心腔,小瓣口
D. 主动脉瓣提前关闭
E. 二尖瓣EPSS增大
16. 患者男性,47岁,心悸,乏力,心绞痛。若要通过测量二尖瓣环运动速度,定量评价其左心功能,应采取何种超声技术
A. 超声造影
B. 彩色多普勒超声
C. 多普勒组织成像
D. 二次谐波技术
E. 聚焦技术
17. 10岁小儿,曾多次患肺炎,无发绀,胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音。超声心动图显示室水平过隔血流,请指出哪一项最正确
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损