帕金森综合评分量表(UPDRS)

第一部分：精神、行为和情绪（1-4）

1、智力影响

(0) 无；

(1)轻度。如健忘；

(2) 中度记忆丧失，定向力障碍，处理较复杂问题吃力，日常生活中有时

需别人提醒或督促；

(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。处理问题能力严重障碍；

(4) 严重记忆丧失，仅保留人物定向力，不能作出判断或解决问题，需人

照理，根本不能独处。

2、思维混乱

？

(0) 无；

(1) 多梦；

(2) 良性幻觉，自知力尚保留；

(3) 经常性幻觉或妄想症，自知力丧失，可与日常生活混淆；

(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理，不能自理。

3、抑郁

(0) 无；

(1) 有时明显的沮丧感或负罪感，但不超过数天或数周；

(2) 持续性抑郁超过数周；

(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状，失眠、焦虑、淡漠和体重减轻；

*

(4) 持续性抑郁，植物神经症状，自杀念头或倾向。

4、进取性

(0) 正常；

(1) 缺乏自信，较被动；

(2) 丧失进取性，对非常规事物不关心;

(3) 丧失进取性，对日常事物漠不关心;

(4) 完全丧失主动性和进取性。

第二部分：日常活动（5-17，由患者填写）

5、语言：

【

(0) 正常；

(1) 轻度影响，但能听清楚；

(2) 中度影响，有时需要重复语句；

(3) 严重影响，经常被要求重复所讲内容；

(4) 多数情况下不能被理解。

6、流涎：

(0) 正常；

(1) 轻度，口水较多，可能有夜间流涎;

(2) 中度，口水明显较多，有少量流涎;

~

(3) 口水很多，流涎；

(4) 严重流涎，需不断擦拭。

7、吞咽：

(0) 正常；

(1) 少见噎食;

(2) 经常噎食；

(3) 需进流食；

(4) 需下胃管鼻饲。

8、书写：

(0) 正常；

@

(1) 速度较慢，字体较小;

(2) 速度明显缓

慢，字体小，但能识别;

(3) 严重障碍，有些字不能识别；

(4) 几乎所有的字都不能识别。

9、使筷子：

(0) 正常；

(1) 有些慢且笨拙，但不需帮助;

(2) 慢而笨拙，有时需要帮助;

(3) 不能夹食物，但可进食自己碗里食物；

(4) 需别人喂食。

（

10、穿衣：

(0) 正常；

(1) 有些慢，但不需帮助;

(2) 有时需要帮助系钮扣等;

(3) 需要帮助穿衣，但自己能做一部分 ;

(4) 完全需要帮助。

11、清洁：

(0) 正常；

(1) 有些慢，但不需帮助;

(2) 洗漱很慢，洗澡时需别人帮助;

{

(3) 需别人帮助洗漱和梳理头发；

(4) 完全需要帮助。

12、床上翻身：

(0) 正常；

(1) 有些慢，且笨拙，但不需帮助;

(2) 可自己翻身，但非常困难;

(3) 在别人的帮助下翻身；

(4) 完全需要别人的帮助。

13、摔倒（与僵住无关）：

(0) 无；

?

(1) 很少发生;

(2) 有时，但每天少于一次;

(3) 平均每天摔倒一次；

(4) 每天摔倒一次以上。

14、行走时僵住：

(0) 无；

(1) 行走时很少僵住，可能有些迟缓;

(2) 行走时有时会僵住;

(3) 行走时经常会僵住，有时会因此摔倒；

(4) 经常因为僵住摔倒。

)

15、行走：

(0) 正常；

(1) 轻度困难，可能不摆臂或有点拖腿;

(2) 中度困难，但很少需要帮助;

(3) 严重行走障碍，需要帮助；

(4) 尽管在帮助下也不能行走。

16、震颤：

(0) 无；

(1) 轻度，且不经常发生;

(2) 中度，对患者构成影响;

}

(3) 严重，影响许多活动；

(4) 严重影响所

有活动。

17、与帕金森氏病有关的感觉异常：

(0) 无；

(1) 有时有麻木、麻刺或轻度疼痛;

(2) 经常麻木、麻刺或疼痛，无太大痛苦;

(3) 经常性疼痛感；

(4) 非常厉害的疼痛。

第三部分：运动功能（18-31，医生检查）

…

18、语言

(0) 正常；

(1) 轻度影响表情、发音和音量；

(2) 中度影响，语因单调、口吃但尚可理解；

(3) 严重影响，很难听懂；

(4) 完全听不懂。

19、面部表情

(0) 正常；

(1) 面部表情轻微受影响

(2) 面部表情轻度受影响，但明显减少；

%

(3) 面部表情中度受影响，嘴唇有时不能闭合。

(4) 面具脸严重，完全丧失面部表情，嘴唇张开1cm 或更大。

20、静止性震颤（如捻丸样震颤）

(0) 无；

(1) 轻度，有时发生；

(2) 幅度中等，间歇性发生；

(3) 幅度中等，多数情况下存在；

(4) 幅度大，持续存在。

21、手的动作震颤或姿势震颤

(0) 无；

)

(1) 轻度，有时发生；

(2) 幅度中等，动作时发生；

(3) 幅度中等，一定姿势时或动作时发生；

(4) 幅度大，影响进食。

22、肌僵直（患者坐位且放松，检查肢体）

(0) 无；

(1) 轻度，只能在患者作另一个动作而转移注意力时察觉到（忽略齿轮

样僵直）；

(2) 轻度到中度；

(3) 明显僵硬，但仍较容易完成完整动作；

%

(4) 严重僵硬，难以完成完整动作。

23、手指捏合（拇指和食指最大幅度、最快频率的捏合）

(0) 正常（>15次/5秒）；

(1) 频率较慢、幅度较小（11－14次/5秒）；

(2) 明显障碍。早衰、可有间歇（7－10次/5秒）；

(3) 严重障碍。包括启动困难、中途间歇（3－6次/5秒）；

(4) 几乎不能伸展食指（0－2次/5秒）。