硝普钠说明
注射用硝普钠说明书
注射用硝普钠说明书注射用硝钠普说书明批准【文】号国药字准20H059589【中名称】文注用射硝普钠产【品文名英】称Soiumd itroprNusised of Injretionc【生产业企】悦康业集药有限公司团功效主治】【1 用高于血压急症，高如压危象血高、压血病、恶性高血脑、嗜铬压胞瘤细手前后术阵性高发压血等紧急降的压也可，于用科麻醉外期间行进控制降性。
压2于急用性力心衰竭，包括性急肺水。
亦用肿于性急肌心死梗或瓣膜二（瓣或主尖脉动）关瓣不闭全的急性心时衰力。
竭【化学成分】亚基铁硝化钠二水氰物合【药理用作】硝普为钠一速效和种时作用短血管扩的张。
对药动脉和脉平滑肌均静有接扩直张作，但不用影子响、宫十指肠或二心的收缩肌血管扩张。
使围周管血阻减低，因力而降有压作。
血管用扩张使心前脏后、荷负减均低心，排血改量善故，对力衰竭有益心后负荷。
低可减少瓣减关闭膜不全时主动脉和心左的室抗而阻轻减流。
返药【物相互作】用1与他其降压药用同使可压剧血降。
2 与巴酚多丁同胺用可，使排心量血增多肺而细血毛嵌管压降低。
3 拟交与感类胺同，本用品降压用作弱减。
【良不应反1．】品毒性本应来自其代反谢物产氰物和硫氰化盐酸，化物是氰间中谢代，硫物氰酸盐为最终代谢产，如物氰化物不正能常转为换氰硫酸，盐硫氰酸盐血则浓度虽正常可发生中毒也。
．2麻中醉制降控时突压然停用本品，尤其药血浓较度而高突停然药时，能发可反生性跳压血升高。
．以下三种3况情出不良现应反。
（1）压血降过低过快，剧现眩晕、大出汗头、、肌肉痛颤搐神经紧张或、焦，烦躁虑胃、、痛反射性动心速过心律或失，症状的常发生与静脉给速度有药关与，量总系关大不。
（2硫氰）盐酸毒或逾中时量，可现运出失调、动力视糊、谵模妄眩晕、、痛、头意识丧、失恶心、呕吐、耳、鸣气短。
（）皮3：肤光敏感疗与及剂量有程，皮肤关石板样蓝素沉色着，停后药较长时间（1～经年2才）渐退其。
他敏过性皮疹停，后药消较退快。
注射用硝普钠说明书
【贮藏方法】
遮光，密闭保存。有效期二年。
【注意事项】
1．本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并注意避光。新配溶液为淡棕色，如变为暗棕色、橙色或蓝色，应弃去。溶液的保存与应用不应超过24小时。溶液内不宜加入其他药品。
2．对诊断的干扰：用本品时血二氧化碳分压、pH值、碳酸氢盐浓度可能降低；血浆氰化物、硫氰酸盐浓度可能因本品代谢后产生而增高，本品逾量时动脉血乳酸盐浓度可增高，提示代谢性酸中毒。
3．下列情况慎用：
（1）脑血管或冠状动脉供血不足时，对低血压的耐受性降低。
（2）麻醉中控制性降压时，如有贫血或低血容量应先予纠正再给药。
（3）脑病或其他颅内压增高时，扩张脑血管可进一步增高颅内压。
（4）肝功能损害时，可能本品加重肝损害。
（5）甲状腺功能过低时，本品的代谢产物硫氰酸盐可抑制碘的摄取和结合，因】
用前将本品50mg（1支）溶解于5ml 5%葡萄糖溶液中，再稀释于250ml～1000ml 5%葡萄糖液中，在避光输液瓶中静脉滴注。
1 成人常用量：静脉滴注，开始每分钟按体重0.5μg/kg。根据治疗反应以每分钟0.5μg/kg递增，逐渐调整剂量，常用剂量为每分钟按体
亚硝基铁氰化钠二水合物
【药理作用】
硝普钠为一种速效和短时作用的血管扩张药。对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，但不影响子宫、十二指肠或心肌的收缩。血管扩张使周围血管阻力减低，因而有降压作用。血管扩张使心脏前、后负荷均减低，心排血量改善，故对心力衰竭有益。后负荷减低可减少瓣膜关闭不全时主动脉和左心室的阻抗而减轻返流。
（6）肺功能不全时，本品可能加重低氧血症。
（7）维生素B12缺乏时使用本品，可能使病情加重。
硝普钠注射液说明书
硝普钠注射液说明书硝普钠注射液用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压，那么硝普钠注射液说明书你了解过吗?下面是店铺为你整理的硝普钠注射液说明书的相关内容，希望对你有用!硝普钠注射液说明书【药品名称】注射用硝普钠【通用名】注射用硝普钠【成分】硝普钠。
化学名称：亚硝基铁氰化钠二水合物。
【适应症】1.用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。
2.用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。
亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。
【包装规格】50毫克【用法用量】用5%葡萄糖液稀释，避光。
给药方法一般均持续静滴，根据血压监测调节药量，一般速度为每公斤体重0.5～8μg/分钟，凡已接受其他降压药者，剂量宜小，最大剂量可用到每公斤体重40μg/分钟。
对心衰患者可自每公斤体重20～40μg/分钟开始，每日静滴8～12小时，夜间保证病人休息，并监测血硫氰酸浓度。
【不良反应】恶心、呕吐、精神不安、肌肉痉挛、头痛、皮疹、出汗、发热等。
大剂量连续使用时，有肝肾功能损害的病人，可引起血浆氰化物和硫氰化物浓度升高而中毒。
本品可导致甲状腺功能减退、高铁血红蛋白血症、静脉炎和代谢性酸中毒。
【禁忌】妊娠妇女、动静脉分流或主动脉窄缩等代偿性高血压者禁用。
【注意事项】1.本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并注意避光。
新配溶液为淡棕色，如变为暗棕色、橙色或蓝色，应弃去。
溶液的保存与应用不应超过24小时。
溶液内不宜加入其他药品。
2.对诊断的干扰：用本品时血二氧化碳分压、pH值、碳酸氢盐浓度可能降低;血浆氰化物、硫氰酸盐浓度可能因本品代谢后产生而增高，本品逾量时动脉血乳酸盐浓度可增高，提示代谢性酸中毒。
3.下列情况慎用：1.脑血管或冠状动脉供血不足时，对低血压的耐受性降低。
硝普钠的临床应用
硝普钠的临床应用硝普钠的临床应用：1.硝普钠的概述硝普钠又称为亚硝基邻硝基苯肼钠，是一种常用的血管扩张剂。
它可通过释放一氧化氮（NO）来放松平滑肌，从而扩张血管，降低血液循环的阻力。
2.硝普钠的适应症硝普钠主要用于以下疾病的治疗：●急性心力衰竭：硝普钠可扩张冠状动脉和静脉，减少心肌耗氧量，改善心脏排血功能，从而缓解急性心力衰竭的症状。
●严重高血压危象：在发生严重高血压危象时，硝普钠可以通过降低血压来保护心脏和脑部免受进一步损害。
●心肌梗死合并心衰：硝普钠可以减轻心肌梗死合并心衰患者的症状，并改善心脏功能。
3.硝普钠的剂型硝普钠可用以下剂型供临床应用：●静脉注射液：适用于需要迅速起效的急性病症治疗。
●皮下泵：适用于需要长期应用硝普钠的患者，可以连续给药。
4.硝普钠的用药方案硝普钠的用药方案应根据患者的具体情况和临床需要进行个体化调整。
以下是一般的推荐用药方案：●急性心力衰竭：静脉注射硝普钠，初始剂量为0.3-0.5 μg/kg/min，根据患者的血压和症状调整剂量。
一般最高剂量不超过10 μg/kg/min。
●严重高血压危象：静脉注射硝普钠，初始剂量为10 μg/min，逐渐增加剂量以达到稳定的血压控制。
最高剂量取决于患者的耐受性和临床反应。
●心肌梗死合并心衰：静脉注射硝普钠，初始剂量根据患者血压和症状确定，通常为10 μg/min。
逐渐增加剂量以获得适当的血压和心脏状态。
5.硝普钠的不良反应硝普钠的使用可能会导致以下不良反应：●低血压：过度降低血压可能导致头晕、虚脱等症状。
●心动过速：硝普钠可导致心脏加速，出现心悸、心律不齐等症状。
●高钠血症：治疗过程中，硝普钠的钠离子可能导致血液中钠离子浓度的升高。
附件：本文档涉及的附件包括：●硝普钠的药物说明书●硝普钠的研究报告●硝普钠的临床应用指南法律名词及注释：1.临床应用：根据患者的具体病情，将药物、疗法等应用于医疗实践中。
2.适应症：指适合使用特定药物或疗法的疾病或症状。
硝普钠结构式
硝普钠结构式1. 硝普钠的概述硝普钠（Sodium nitroprusside，简称SNP）是一种无机化合物，化学式为Na2[Fe(CN)5NO]·2H2O。
它是一种重要的药物，被广泛用于治疗高血压紧急情况和心力衰竭等疾病。
硝普钠具有特殊的结构，本文将详细介绍其结构式以及相关特性。
2. 硝普钠的结构式硝普钠的化学式为Na2[Fe(CN)5NO]·2H2O，其中Na代表钠离子（阳离子），Fe代表铁离子（阳离子），CN代表氰根离子（阴离子），NO代表亚硝基（阴离子），H2O代表水分子。
硝普钠的结构可以通过分解其化学式来理解。
首先，Na2表示有两个钠离子，这两个离子与其他部分形成配位键。
[Fe(CN)5NO]表示一个配位体，其中心是一个铁离子（Fe），周围有五个氰根离子（CN）和一个亚硝基（NO）。
最后，两个水分子（H2O）与配位体和钠离子形成氢键。
3. 硝普钠的结构特性硝普钠的结构具有一些特殊的特性，这些特性对其药理学和生物活性起到了重要的影响。
3.1 配位键和配位体硝普钠中铁离子（Fe）与氰根离子（CN）和亚硝基（NO）形成了配位键。
配位键是由一个或多个配体与中心金属离子之间的共价键或均衡态强烈极化的离子键组成。
在硝普钠中，铁离子与五个氰根离子和一个亚硝基形成稳定的配合物。
3.2 氢键硝普钠中的两个水分子通过氢键与其他部分相连。
氢键是一种电负性较高的原子（如氧、氮等）与氢原子之间的相互作用力。
在硝普钠中，水分子通过氢键稳定地连接到配位体和钠离子上。
3.3 结构稳定性硝普钠的结构非常稳定，这是由于其中各部分之间的化学键能够提供足够的强度来保持整个结构的稳定性。
这种结构稳定性是硝普钠在药物中具有高效和持久作用的基础。
4. 硝普钠的应用硝普钠作为一种重要的药物，被广泛用于医疗领域。
以下是硝普钠的一些主要应用：4.1 治疗高血压紧急情况硝普钠通过放松血管平滑肌，扩张血管，降低血压。
它被用于治疗高血压紧急情况，如高血压危象和高血压脑病等。
33硝普钠
硝普钠〔典〕〔基〕Sodium Nitroprusside（Sodium Nitroferricyanide）Na2［Fe（CN）5NO］【性状】红棕色结晶或粉末；无臭或几乎无臭。
在水中易港，在乙醇中微溶。
【药理及应用】为强有力的血管扩张剂，扩张周围血管使血压下降，作用迅速，给药后5分钟即见效，停药后作用能维持2～15分钟。
用于其他降压药无效的高血压危象，疗效可靠，且由于其作用持续时间较短，易于掌握。
用于心力衰竭，能使衰竭的左心室排血量增加，心力衰竭症状得以缓解。
【用法】临用前，先用5％葡萄糖注射液溶解，再用5％葡萄糖注射液250～1000ml稀释。
静脉滴注，每分钟1～3μg／kg。
开始时速度可略快，血压下降后可渐减慢。
但用于心力衰竭、心源性休克时开始直缓慢，以10滴／分钟为宜，以后再酌情加快速度。
用药不宜超过72小时。
【注意】（1）用药过程中可出现恶心、呕吐、精神不安、肌肉痉挛、头痛、厌食、皮疹、出汗、发热等。
长期或大剂量使用，特别在肾功能衰竭病人，可能引起硫氰化物贮蓄而导致甲状腺功能减退，亦可出现险峻的低血压症，故须严密监测血压。
（2）溶液须临用前配制，并于12小时内用完，由于见光易变质，滴注瓶应用黑纸遮住，避光使用；除用5％葡萄糖溶液稀释外，不可加其他药物。
（3）用于心力衰竭时，开始剂量宜小（一般是25μg／分），逐渐增量。
平均滴速血压高者为186（25～400）μg／分，血压正常者为71（25～150）μg／分。
停药时应逐渐减量，并加用口服血管扩张剂，以免出现病状“反跳”。
用药期间，应严密监测血压、心率，以免产生严重不良反应。
（4）孕妇禁用。
肾功能不全及甲状腺功能低下者慎用。
【制剂】注射用硝普钠：每支50mg。
硝普钠的使用及护理
使用注意事项
1. 本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液 应新鲜配制并注意避光。新配溶液为淡棕色，如 变为暗棕色、橙色或蓝色，应弃去。溶液的保存 与应用不应超过24小时。溶液内不宜加入其他 药。2. 对诊断的干扰：用本品时血二氧化碳分 压、pH值、碳酸氢盐浓度可能降低；血浆氰化 物、硫氰酸盐浓度可能因本品代谢后产生而增高 ，本品逾量时动脉血乳酸盐浓度可增高，提示代 谢性酸中毒。
（1）血压降低过快过剧，出现眩晕、大汗、头痛、肌肉颤 搐、神经紧张或焦虑，烦躁、胃痛、反射性心动过速或心律 不齐，症状的发生与静脉给药速度有关，与总量关系不大。 （2）硫氰酸盐中毒或逾量时，可出现运动失调、视力模糊 、谵妄、眩晕、头痛、意识丧失、恶心、呕吐、耳鸣、气短 。 （3）氰化物中毒或超量时，可出现反射消失、昏迷、心音 遥远、低血压、脉搏消失、皮肤粉红色、呼吸浅、瞳孔散大 。 （4）皮肤：光敏感与疗程及剂量有关，皮肤石板蓝样色素 沉着，停药后经较长时间（1～2年）才渐退。其他过敏性 皮疹，停药后消退较快。 (5)用于手术时控制降压时，突然停药，尤其血药浓度较高 而突然停药时。可能发生反跳性血压升高。
相互作用
(1)与其他降压药同用可使血压剧降。 (2)与多巴酚丁胺同用，可使心排血量 增多而肺毛细血管楔嵌压降低。
(3)与拟交感胺类同用，本品的降压作 用减弱。
护理要点 1、新鲜配制 避光使用 2、给药方法 3、准确掌握浓度和滴速 4、宜采用微量输液泵 5、严密观察血压及其他体征 变化 6、心理护理 7、生活护理 8、护理记录
心理护理
给予患者心理支持，缓解其 紧张焦虑情绪。
生活护理
完善各项生活护理，提供便器， 协助患者床上排便，做好健康教 育
护理记录
准确详细的做好护理记录 ，以便于参考对比。
硝普钠的功能主治
硝普钠的功能主治1. 简介硝普钠（Sodium Nitroprusside）是一种短效降血压药物，属于硝普钠类血管舒张剂。
其化学结构为底物基团CNFe(NO)2，其中的NO是硝酸铁的配体，通过释放一氧化氮（NO）起到降压的作用。
2. 功能主治硝普钠可用于以下疾病的治疗：•高血压危象：硝普钠可以通过快速降低血管的阻力，迅速降低血压，适用于高血压危象的急救治疗。
•心力衰竭：硝普钠能扩张血管，增加血管容量，减轻心脏负荷，同时提高心脏的舒张功能，改善心力衰竭的症状。
•冠心病：硝普钠通过扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，缓解心绞痛症状，适用于缓解急性冠状动脉综合征的发作。
•急性肺水肿：硝普钠通过降低心脏的前后负荷，减轻肺部充血，进而缓解肺水肿的症状。
•头痛性脑梗塞：硝普钠可以通过扩张血管，改善局部血液循环，减轻脑组织缺血，适用于缓解急性脑梗塞。
3. 使用方法及注意事项•使用方法：硝普钠通常以注射剂的形式给药，常见剂量为根据患者情况进行调整。
•使用注意事项：–使用硝普钠需要在严密监护下进行，应由专业医务人员进行给药。
–对硝普钠过敏者慎用，对亚硝酸盐过敏者禁用。
–长期连续使用硝普钠可导致硝普钠中毒，应避免过度使用。
–使用硝普钠时需要监测血压、心率等生命体征，及时调整剂量。
–孕妇、哺乳期妇女和儿童需要慎用硝普钠，应遵医嘱使用。
4. 常见副作用使用硝普钠可能出现以下副作用： - 血压过低：硝普钠能够降低血压，但过度使用可能导致血压过低，出现头晕、乏力等症状。
- 非肺性水肿：长期使用硝普钠可能引起非肺性水肿，出现浮肿、体重增加等症状。
- 代谢紊乱：硝普钠可能导致代谢紊乱，如酸中毒、酮症等。
- 其他：还可能出现头痛、恶心、呕吐、心律失常等不适症状。
5. 注意事项在使用硝普钠的同时，需要注意以下事项： - 应选用质量可靠的药物，按照医生嘱托规定剂量使用，不得随意停药或加大剂量。
- 在使用硝普钠的过程中，如有不适症状或者副作用加重，应及时就医并告知医生。
硝普钠
硝普钠【药物名称】中文通用名称：硝普钠英文通用名称：Sodium Nitroprusside其它名称：亚硝基铁氰化钠、Acetest、Nipride、Nipruton、Nitropress、Nitroprusside Natrium、Sodium Nitroferricyanide【临床应用】1.用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也用于麻醉期间控制性降压。
2.用于急性心力衰竭，如急性心肌梗死或瓣膜(左房室瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。
【药理】1.药效学本药为强有力的速效血管扩张药。
(1)对动、静脉平滑肌均有直接扩张作用，通过扩张血管使周围血管阻力减低，产生降压作用。
(2)扩张血管作用还能减低心脏前、后负荷，改善心排血量，以及减轻瓣膜关闭不全时的血液反流，从而使心力衰竭症状缓解。
(3)本药不影响子宫、十二指肠或心肌的收缩，对局部血流分布的影响也不大。
2.药动学本药静脉滴注后立即达血药浓度峰值(其水平随剂量而定)，并在5分钟内起效，停药后作用可维持1-15分钟。
由红细胞代谢为氰化物(后者可参与维生素B12的代谢过程)，后者在肝脏内代谢为无扩血管活性的硫氰酸盐。
半衰期为7天(由硫氰酸盐测定)，肾功能不全或血钠过低时延长。
经肾从尿中排出。
【注意事项】1.禁忌症 (1)代偿性高血压(如伴动静脉分流或主动脉缩窄的高血压)。
(2)先天性视神经萎缩(国外资料)。
(3)烟草中毒性弱视(国外资料)。
2.慎用 (1)脑血管或冠状动脉供血不足(对低血压的耐受性减低)。
(2)颅内压增高。
(3)肝功能损害。
(4)甲状腺功能低下(本药代谢产物硫氰酸盐可抑制碘的摄取和结合)。
(5)肺功能不全(本药可能加重低氧血症)。
(6)维生素B12缺乏。
(7)肾衰竭(国外资料)。
(8)老年人。
3.药物对儿童的影响缺乏在儿童中应用本药的研究。
4.药物对老人的影响老人对降压反应比较敏感，且存在随年龄增加而出现的肾功能减退，用量宜酌减。
硝普钠的使用及注意事项
硝普钠的使用及注意事项硝普钠是一种常用的药物，常用于心血管疾病的治疗。
在使用硝普钠时，需要注意以下事项。
硝普钠的基本信息硝普钠是一种无色、透明的液体，其化学名称为硝酸异戊酯。
硝普钠常用于心绞痛、急性心肌梗死等疾病的治疗。
硝普钠的主要作用是扩张血管，降低血压，减轻心脏负荷，可以使心脏的氧气供应增加，缓解心绞痛等不适症状。
硝普钠的使用方法硝普钠的使用方法有以下几种：•口服：硝普钠可口服，但是口服后的吸收速度较慢，作用较弱。
•皮下注射：硝普钠可皮下注射，但不常用。
•静脉注射：硝普钠常常以静脉注射的方式使用，剂量一般为0.25-0.5毫克/分钟，根据患者病情可调整剂量大小。
硝普钠的使用一般需要在医生的指导下进行，不能自行随意使用。
硝普钠的注意事项硝普钠的使用需要注意以下事项：1.过量使用会产生副作用硝普钠过量使用会产生比较严重的副作用，如头痛、眩晕、心悸、面色潮红、低血压等。
因此，在使用硝普钠时一定要按照医生的建议和剂量使用。
2.对于孕妇和儿童应慎用孕妇和儿童对于硝普钠的使用应该慎重考虑，特别是在孕妇的情况下，硝普钠有可能影响胎儿发育。
3.使用硝普钠要避免饮酒使用硝普钠的患者要避免饮酒，饮酒会增加硝普钠的副作用程度，容易产生低血压等不良反应。
4.硝普钠不宜长期使用硝普钠不宜长期使用，长期使用会产生耐受性，药物的效果降低。
5.禁止混合使用硝普钠与其他药物混合使用，可能会产生不良反应，因此禁止混合使用。
结论硝普钠是一种常用的药物，但使用需要注意其副作用和注意事项。
必须在医生的建议和监护下使用，避免自行滥用。
注射用硝普钠说明书
打针用硝普钠50mg解释书【功能主治】1 用于高血压急症,如高血压危象.高血压脑病.恶性高血压.嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧迫降压,也可用于外科麻醉时代进行掌握性降压.2 用于急性心力弱竭,包含急性肺水肿.亦用于急性心肌梗逝世或瓣膜（二尖瓣或自动脉瓣）封闭不全时的急性心力弱竭.【化学成分】亚硝基铁氰化钠二水合物【药理感化】硝普钠为一种速效和短时感化的血管扩大药.对动脉和静脉腻滑肌均有直接扩大感化,但不影响子宫.十二指肠或心肌的压缩.血管扩大使四周血管阻力减低,因而有降压感化.血管扩大使心脏前.后负荷均减低,心排血量改良,故对心力弱竭有益.后负荷减低可削减瓣膜封闭不全时自动脉和左心室的阻抗而减轻返流.【药物互相感化】1 与其他降压药同用可使血压剧降.2 与多巴酚丁胺同用,可使心排血量增多而肺毛细血管嵌压下降.3 与拟交感胺类同用,本品降压感化削弱.【不良反响】1．本品毒性反响来自其代谢产品氰化物和硫氰酸盐,氰化物是中央代谢物,硫氰酸盐为最终代谢产品,如氰化物不克不及正常转换为硫氰酸盐,则硫氰酸盐血浓度虽正常也可产生中毒.2．麻醉中降压时忽然停用本品,尤其血药浓度较高而忽然停药时,可能产生反跳性血压升高.3．以下三种情形消失不良反响.（1）血压下降过快过剧,消失眩晕.大汗.头痛.肌肉颤搐.神经重要或焦炙,焦躁.胃痛.反射性心动过速或心律掉常,症状的产生与静脉给药速度有关,与总量关系不大.（2）硫氰酸盐中毒或逾量时,可消失活动掉调.目力隐约.谵妄.眩晕.头痛.意识损掉.恶心.吐逆.耳鸣.气短.（3）皮肤：光迟钝与疗程及剂量有关,皮肤石板蓝样色素惊慌,停药后经较长时光（1～2年）才渐退.其他过敏性皮疹,停药后消退较快.（4）氰化物中毒或超量时,可消失反射消掉.晕厥.心音遥远.低血压.脉搏消掉.皮肤粉红色.呼吸浅.瞳孔散大.【禁忌症】代偿性高血压如动静脉分流或自动脉缩窄时,禁用本品.【用法用量】用前将本品50mg（1支）消融于5ml 5%葡萄糖溶液中,再稀释于250ml～1000ml 5%葡萄糖液中,在避光输液瓶中静脉滴注.μμg/kg递增,逐渐调剂剂量,经常运用剂量为每分钟按体重3μg/kg.极量为每分钟按体重10μ.用作麻醉时代短时光的掌握性降压,滴注量为每分钟按体重0.5mg/kg.【贮藏办法】遮光,密闭保管.有用期二年.【留意事项】1．本品对光迟钝,溶液稳固性较差,滴注溶液应新颖配制并留意避光.新配溶液为淡棕色,如变成暗棕色.橙色或蓝色,应弃去.溶液的保管不该超出24小时.溶液内不宜参加其他药品.2．对诊断的干扰：用本品时血PaCO2.pH值.HCO3-浓度可能下降;血浆氰化物.硫氰酸盐浓度可能因代谢后产生而增高,本品逾量时动脉血乳酸盐浓度可增高,提醒代谢性酸中毒.3．下列情形慎用：（1）脑血管或冠状动脉供血缺少时,对低血压的耐受性下降.（2）麻醉中掌握性降压时,若有贫血或低血容量应先予改正再给药.（3）脑病或其他颅内压增高时,扩大脑血管可进一步增高颅内压.（4）肝功能伤害时,可能本品加重肝伤害.（5）甲状腺功能过低时,本品的代谢产品硫氰酸盐可克制碘的摄取和联合,有可能加宿疾情.（6）肺功能不全时,本品可能加重低氧血症.（7）维生素B12缺少时运用本品,可能使病情加重.4．运用本品进程中,应经常测血压,最好在监护室内进行;肾功能不全而本品运用超出48～72小时者,小心血浆中氰化物或硫氰酸盐中毒.5．药液有局部刺激性,谨防外渗.6．少壮男性患者麻醉时代用本品作掌握性降压时,须要用大量,甚至接近极量.7．如静滴已达每分钟10μg/kg,经10分钟而降压仍不满足,应斟酌停用本品,改用或加用其他降压药.8．左心衰竭时运用本品可恢复心脏的泵血功能,但伴随低血压时,须同时加居心肌正性肌力药如多巴胺或多巴酚丁胺.9．运用进程中,偶可消失显著耐药性,此应视为中毒的预兆现象,此时减慢滴速,即可消掉.。
硝普钠的化学结构式
硝普钠的化学结构式硝普钠（Sodium nitroprusside）是一种无机化合物，其化学结构式为Na2[Fe(CN)5NO]·2H2O。
它是一种晶体，常见的形式是深红色的结晶粉末。
化学结构硝普钠的化学结构中包含多个重要的成分，分别是钠离子（Na+）、亚铁氰化物配合物（[Fe(CN)5NO]3-）以及水分子（H2O）。
其中，钠离子是阳离子，具有+1的电荷；亚铁氰化物配合物是阴离子，具有-3的电荷；水分子则以配位键的形式与钠离子结合。
硝普钠的化学结构可以用分子式Na2[Fe(CN)5NO]·2H2O表示。
这个式子说明了硝普钠的组成以及其中各个组分的相对比例。
Na2表示有两个钠离子，[Fe(CN)5NO]表示一个亚铁氰化物配合物，2H2O表示两个水分子。
结构特点硝普钠的结构具有一些特点，这些特点对于理解硝普钠的性质和用途非常重要。
首先，硝普钠的结构中含有亚铁氰化物配合物。
亚铁氰化物配合物是一种配位化合物，其中心金属离子是亚铁离子（Fe2+），周围被五个氰基（CN）和一个氧化亚氮基团（NO）配体配位。
这种配位结构赋予了硝普钠一些特殊的性质，例如光敏性和催化活性。
其次，硝普钠的结构中还含有水分子。
水分子以配位键的形式与钠离子结合，形成水合物。
这些水分子在硝普钠的性质和用途中起到了重要的作用，例如影响其溶解性和稳定性。
最后，硝普钠的结构中的钠离子具有+1的电荷。
这使得硝普钠在溶液中可以与其他离子发生电荷相互作用，从而影响其溶解性和反应性。
合成方法硝普钠的合成方法多种多样，下面介绍一种常用的合成方法。
首先，将亚铁氰化钠（Na4[Fe(CN)6]）和硝酸钠（NaNO3）溶解在水中，得到两个溶液。
然后，将这两个溶液缓慢混合，形成混合溶液。
在混合溶液中，亚铁氰化钠和硝酸钠反应生成硝普钠。
反应过程如下：Na4[Fe(CN)6] + 2NaNO3 → Na2[Fe(CN)5NO] + 2NaCN + 2NaNO2最后，将混合溶液进行过滤和结晶，得到纯净的硝普钠结晶。
硝普钠
1.不良反应
如恶心、呕吐、精神不安、心动过速、肌肉痉挛、疼痛、血压下降过快。
2.中毒表现
（1）长时间、大剂量应用本药，可出现硫氰酸盐中毒，表现为运动失调、视力模糊、谵妄、眩晕、头痛、意 识丧失、耳鸣、气短等，严重者可出现反射消失、昏迷、心音遥远、低血压、脉搏消失、皮肤呈粉红色、呼吸浅、 瞳孔散大等，另外还可见甲状腺功能低下，血肌酐增高。
短期应用适量，不致发生不良反应。
(1)本品毒性反应来自其代谢产物氰化物和硫氰酸盐，氰化物是中间代谢物，硫氰酸盐为最终代谢产物，如 氰化物不能正常转换为硫氰酸盐，则硫氰酸盐血浓度虽正常也可发生中毒。
(2)用于手术时控制降压时，突然停药，尤其血药浓度较高而突然停药时。可能发生反跳性血压升高。
(3)以下三种情况出现不良反应：
硝普钠（亚硝基铁氰化钠）为强效、速效血管扩张药，降低血压。用于治疗高血压急症，如高血压危象、高 血压脑病、恶性高血压、肾上腺嗜铬细胞瘤、外科麻醉期间的控制性降压、急性肺水肿、急性心肌梗死及心力衰 竭等。静注1～2min作用最强，半衰期约数分钟。50mg溶于5%葡萄糖注射液500ml中开始以0.5μg/（ kg·min） 的速度滴注，注意观察血压，根据血压降低反应，以0.5μg/（kg·min）的速度递增，逐渐调整到期望血压水平。 人安全量为3.5mg/kg，致死量为7.0mg/kg，大鼠口服LD50为20mg/kg。本药主要损害神经系统、心血管系统等。
（2）取本品，加水制成每1ml中含10mg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA）测 定，在394nm的波长处有最大吸收。
（3）本品的水溶液显钠盐的鉴别（1）反应（2010年版药典二部附录Ⅲ）。
氯化物 取本品1.0g，加水90ml溶解后，加硫酸铜试液10ml，摇匀，放置10分钟使沉淀完全，离心；分取上清液 25ml，依法检查（2010年版药典二部附录ⅧA），与标准氯化钠溶液5.0ml制成的对照液（对照液制备中，应滴加 硫酸铜试液至与供试品管颜色一致）比较，不得更浓（0.02%）。 铁氰化物 取本品0.50g，加水10ml溶解后，加硫酸亚铁试液1ml，生成的沉淀应为红棕色，不得显灰绿色。 亚铁氰化物 取本品1.0g，加水20ml溶解后，分成二等份：一份中加三氯化铁试液0.05ml，摇匀，与另一份比较不得显灰 绿色。 水中不溶物 取本品10.0g，加水50ml，置水浴上加热30分钟，用105℃恒重的垂熔玻璃坩埚滤过，用水洗至滤液无色，在 105℃干燥至恒重，遗留残渣不得过1mg。
硝普钠的临床应用
硝普钠的临床应用硝普钠的临床应用1、简介硝普钠（Sodium Nitroprusside）是一种有效的血管舒张剂，被广泛用于临床上治疗多种情况。
本文将详细介绍硝普钠的临床应用。
2、高血压急症硝普钠被广泛用于高血压急症的治疗。
其作用机制是通过释放一氧化氮（NO）来扩张血管，降低血压。
硝普钠通过静脉滴注的方式给予患者，可以快速降低血压并减少心脏负荷。
2.1 适应症硝普钠可用于接受紧急处理的高血压急症患者，包括重度高血压、急性心衰竭、危及生命的高血压危象等。
2.2 注意事项- 硝普钠应在监护设备的监控下使用，以确保剂量和效果的准确监测。
- 患者在使用硝普钠期间应监测血压、心率、心电图等指标，并及时调整剂量。
- 硝普钠滴注的过程中，应定期检查患者的静脉通畅情况，并确保药物输注的稳定性。
3、心衰竭硝普钠也被广泛用于心衰竭的治疗。
硝普钠能够扩张静脉血管，降低左心室前负荷，减轻心脏负荷，提高心排血功能。
3.1 适应症硝普钠常用于心衰竭患者的急性发作、严重充血性心力衰竭等情况下的治疗。
3.2 注意事项- 应根据患者的临床状况和血流动力学监测结果判断硝普钠的剂量和滴注速度。
- 在使用硝普钠期间，应密切监测患者的心率、血压、尿量等指标，并根据监测结果调整剂量。
- 硝普钠的使用时间通常应限制在72小时以内，以避免可能的不良反应。
4、附件本文档涉及附件，请参阅附件部分。
附件：- 附件1：硝普钠的使用指南- 附件2：硝普钠的不良反应报告表5、法律名词及注释- 硝普钠（Sodium Nitroprusside）：一种有效的血管舒张剂，用于治疗高血压急症和心衰竭等情况。
6、结束语本文对硝普钠的临床应用进行了详细介绍，包括高血压急症和心衰竭的治疗。
使用硝普钠时需注意适应症、注意事项等。
详细的使用指南和不良反应报告表可参考附件部分。
硝普钠配伍相关说明
关于硝普钠配伍问题的相关说明
一、注射用硝普钠药品说明书规定：
【注意事项】硝普钠溶液内不宜加入其他药品。
二、《400种中西药注射剂临床配伍应用检索手册》：
硝普钠和硫酸镁：不宜配伍
硝普钠和氯化钾：不宜配伍
三、美国FDA批准的注射用硝普钠使用说明：
【Description】
Sodium nitroprusside solution is rapidly degraded by trace contaminants, often with resulting color changes. The solution is also sensitive to certain wavelengths of light, and it must be protected from light in clinical use.
硝普钠溶液能够被微量的污染物快速降解，经常导致颜色改变。
硝普钠溶液对日光敏感，临床应用时需避光。
【Dosage and Administration】
Sodium nitroprusside solution can be inactivated by reactions with trace contaminants.
硝普钠溶液与微量的污染物反应可迅速失活。
No other drugs should be administered in the same solution with sodium nitroprusside.
不应在硝普钠溶液中加入其它药物。
硝普钠的临床应用
至10ug/min时停药。骤然停药偶可发生急性左 心衰竭
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不良反应
➢ 血压过低：导致心脑血管缺血，症状的发 生与静滴给药速度有关，与总量关系不大
➢ 氰化物中毒：肝肾功能不全者易于发生中 毒。常见症状为恶心、呕吐、肌肉痉挛、 惊厥、意识障碍和嗜睡等
嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降血 压，也用于外科麻醉期间进行控制性降压
②用于心力衰竭，包括急性心力衰竭、慢性心力
衰竭急性加重。瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不 全时的急性心力衰竭
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禁忌症
代偿性高血压 如动静脉分流 主动脉缩窄时禁用本品。
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慎用
➢ 肝功能损害时，可能本品加重肝损害 ➢ 甲状腺功能过低时，本品的代谢产物硫氰
2小时后呼吸困难缓解。持续静脉点滴硝普 钠5天，心力衰竭纠正
硝普钠----治疗急性心肌梗死合并急性左
心衰的首选药物
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硝普钠
硝酸甘油
动脉
++
+
静脉
++
++
冠脉
窃血
++
收缩压
++
++
舒张压
++
+
毒性产物
有
无
急性心肌梗死合并充血性心力衰竭时，当硝
酸甘油不能将患者的血压降至正常时，可考
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硝普钠的临床应用
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硝普钠的使用(干货分享)
三、使用硝普钠的护理
高血压危象
血压的理想水平
主动脉夹层 SBP
90-100mmHg
恶性高血压
血压维持不低于 140-150/90100mmHg。
24h内SBP 降低20%-25% 48h内血压不低于 160/100mmHg。 再将血压逐步 降至正常
心力衰竭
SBP 90 -100mmHg
参 ) 考《心血管诊疗》、《内2科4 学》(第
NO
肝中硫氰酸酶
肺
硫氰酸盐（毒性不及氰化物的1%）
HCN
由尿排出
经肺排出
10
人体内氰化物自身解毒机制
机制一：红细胞内高铁血红蛋白
HCN+高铁血红蛋白
氰化高铁血红蛋（无毒）
（正常人体内高铁血红蛋白储备量可转化18mg硝普钠）
机制二： 肝脏硫氰酸酶
硫氰酸酶
HCN+硫代硫酸盐
硫氰酸盐（低毒）
（正常人硫代硫酸盐储备量可转化50mg硝普钠）
张伶俐等，15国超说明书用药政策的循证评价 ，中国循证医学杂 志.2012.(04):426一 435. 34
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美国 超药品说明书用药的相关政策 美国食品药品监督管理局(FDA)通过了有关文件确认了
unlabeled use的合法性并加以限制,其内容包括: (1)超说明书用药可能是合理的并可能是标准的治疗方案； (2)药品生产厂商不得主动提供药品在说明书之外的用法的相关资
第二步列式： 250ml：x=50mg：25ug/min
解求得x=7.5ml/h。
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硝普纳的计算方法
情况二，按照我们病区实际配置，我们病区是将硝普钠50mg溶于50ml 葡萄糖中，则初始设定的微泵的速度值是多少ml/h？
硝普钠的临床使用简介
End
Thanks！
谢谢观赏
•
硝普钠的稳定性与葡萄糖浓度有关，葡萄糖浓度越高， 愈易失效
钠盐摄入对硝普钠治疗适应症 病人不利，因此不宜并用。
硝普钠的常规用量：
总量 极量
2、用法与用量
（ 3.5mg/kg ）
10µg/kg.min
3µg/kg.min
3500µg/kg
常用剂量
调整量 初始量
0.5µg/kg.min
0.5µg/kg.min
扩张外周小动脉
药理 作用
增加左心室排血量
降低肺动脉压
cAMP:环磷酸腺苷
2、用法与用量
配置： 用前将本品50mg（1支）溶解于5ml 5%葡萄糖溶 液中，再稀释于250ml~1000ml 5%葡萄糖液中， 在避光输液瓶中静脉滴注。
只可静脉慢速滴注 不可直接推注
使用避光可调输液器
根据患者的血压变化情况调整输液的速度
参考《心血管诊疗》、《内科学》(第七版)
3、硝普钠的监护
监护要点 ①
防止血压过低
测血压每3-5 分钟1次 严密观察 将血压控制在 血压过低时减慢滴速或 血压的变化 理想水平可改 暂停使用，即可纠正 成30分钟测血 压1次
3、硝普钠的监护
监护要点 ②
注意氰化物或硫氰化物的中毒迹象
氰化物
硝普钠
亚硝基铁氰化钠
2、用法与用量
硝普钠
化学名：亚硝基铁氰化钠 分子式：Na2(Fe(CN)5NO)· 2H2O 在水溶液中渐渐分 本品对光敏感，碱性条件 中不稳定，溶液稳定性较 差→ 黑纸或铝箔包裹避 光。
解变为绿色，加氢 氧化钾加热则分解 析出氢氧化铁，形 成黄血盐及硝酸钠。
溶液内不宜加入其他药品
注射用硝普钠的说明书
注射用硝普钠的说明书【药品名称】注射用硝普钠【成份】硝普钠。
化学名称：亚硝基铁氰化钠二水合物。
【性状】本品为粉红色结晶性粉末。
水溶液放置不稳定，光照下加速分解。
【适应症】1.用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。
2.用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。
亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
【规格】50毫克【用法用量】用5％葡萄糖液稀释，避光。
给药方法一般均持续静滴，根据血压监测调节药量，一般速度为每公斤体重0．5～8μg/分钟，凡已接受其他降压药者，剂量宜小，最大剂量可用到每公斤体重40μg/分钟。
对心衰患者可自每公斤体重20～40μg/分钟开始，每日静滴8～12小时，夜间保证病人休息，并监测血硫氰酸浓度。
【不良反应】恶心、呕吐、精神不安、肌肉痉挛、头痛、皮疹、出汗、发热等。
大剂量连续使用时，有肝肾功能损害的病人，可引起血浆氰化物和硫氰化物浓度升高而中毒。
本品可导致甲状腺功能减退、高铁血红蛋白血症、静脉炎和代谢性酸中毒。
【禁忌】妊娠妇女、动静脉分流或主动脉窄缩等代偿性高血压者禁用。
【注意事项】1.本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并注意避光。
新配溶液为淡棕色，如变为暗棕色、橙色或蓝色，应弃去。
溶液的保存与应用不应超过24小时。
溶液内不宜加入其他药品。
2.对诊断的干扰：用本品时血二氧化碳分压、pH值、碳酸氢盐浓度可能降低；血浆氰化物、硫氰酸盐浓度可能因本品代谢后产生而增高，本品逾量时动脉血乳酸盐浓度可增高，提示代谢性酸中毒。
3.下列情况慎用：1.脑血管或冠状动脉供血不足时，对低血压的耐受性降低。
2.麻醉中控制性降压时，如有贫血或低血容量应先予纠正再给药。
3.脑病或其他颅内【特殊人群用药】妊娠与哺乳期注意事项：妊娠妇女禁用。
【药品名称】注射用硝普钠【成份】硝普钠。
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硝普钠在肝内代谢为硫氰酸盐，除非给予大剂量（3μg／kg／min以上）或连续给药2～3d，或患者肾功能不全，稍普钠所致的硫氰酸盐中毒并不常见。在长期大剂量应用硝普钠，或患者合并肾功能不全时，应监测血液中硫氰酸盐浓度。如血中硫氰酸盐浓度在10mg／100ml以石，可继续安全使用。硫氰酸盐中毒的表现为耳鸣、目糊、精神状态变化、恶心、腹痛和反射亢进。
50～l00mg硝普钠加人葡萄糖溶液或0.9％氯化钠溶液250ml，配制后即刻使用。最好使用输液泵。起始剂量为0.1μg / kg／min，调整滴速，直至达到所需疗效。平均治疗剂量为0.5～8.0μg／kg／min。输注过程中应注意避光。
硝普钠用于治疗充血性心力衰竭，须作血流动力学监测，以保证安全和调整剂量达到疗效。应经常测定周围动脉血压。低血压是稍普钠最常见的不良反应。硝普钠诱发的低血压可导致心肌缺血，心肌梗死或脑卒中。可出现低氧血症或通气一灌注比例失调。老年患者和血容量减少者对硝普钠更敏感，宜用小剂量。
[作用与用途]为一速效强效降压药。能扩张周围血管，降低外周阻力，使血压下降。本品静滴后，起效快，停止输注后能维持2一15分钟。用于治疗高血压危象、高血压脑病、脑出血、高血压伴有急性左心力衰竭和肺水肿、急性肾小球肾炎，亦用于外科手术中做控制性降压药。
[用法与用量]静滴：以50mg用5％葡萄糖注射液2—5ml溶解后，根据所需浓度，再稀释于250ml、500ml或1，000ml5％葡萄糖注射液中，慢速滴注，在静滴过程中必须严密观察病人，根据临床症状与血压斟酌药量。血压不宜低于90／60mm汞柱，药量可从15—40μg／min开始加大到200-300μg／min。
硝普钠为快速短效血管扩张剂,临床用于治疗高血压危象和严重心力衰竭.硝普钠在体内迅速代谢为氰化物,并进一步代谢为硫氰酸盐.因此,大剂量持续应用硝普钠易致氰化物和硫氰酸盐蓄积中毒.患者在应用硝普钠过程中若出现神经系统抑制、代谢性酸中毒及心血管系统不稳定等应考虑为氰化物或硫氰酸盐中毒,须立即停药,给予支持治疗以及解毒剂.常用解毒剂有:亚硝酸钠、亚甲蓝、硫代硫酸钠及羟钴胺等.硝普钠应用＞3 d应监测硫氰酸盐血浓度,也应监测氰化物血浓度.硫代硫酸钠与硝普钠联用可预防氰化物毒性反应.伴有肾损害的患者可用非诺多泮代替硝普钠.
[药品名]硝普钠
[英文名]NΒιβλιοθήκη trii Nitroprussldum
[别名]亚硝基铁氰化钠、NiPride、Sodi—Um Nitroferricyanide。
[分子式]Na2[Fe(CN)sNO]·2H2O
[性状]为鲜红色透明结晶；易溶于水，极微溶于乙醇。水溶液放置后缓缓分解。
[注意事项]
1．滴注时容器应注意避光；溶液应临用前新鲜配制，不超过4小时。
2．本品除用5％葡萄糖注射液稀释外，不可加其他药物。
3．长期使用，可使血中硫氰酸盐浓度过高，引起甲状腺功能过低，故须每回检查血中硫氰酸盐的浓度，以不超过10mg／100ml为宜。
4。肾功能不全或甲状腺机能低下者慎用；代偿性高血压、动静脉并联、主动脉狭窄和孕妇忌用。
当心力衰竭存在时，硝普钠通过降低血管阻力和增加每搏输出量使心排血量增加。每搏输出量的增加通常足以维持全身血压在给药前水平或稍稍降低。在左心室衰竭病人，给予硝普钠后出现心动过速提示左心室充盈压不足。对于缺血性心脏病伴有左心室功能衰竭或高血压的患者，给予硝普钠后的血流动力学改善特别有意义。硝普钠减少心肌作功，因此可以减轻心肌缺血。但一些资料提示，硝普钠也有可能减少缺血区心肌的灌注，使减少心肌作功的有益作用被部分或全部抵销。
5．有恶心、呕吐、出汗、不安、头痛、肌肉抽搐等。
[贮藏]避光，密闭保存。
[制剂]注射剂：每支50mg。
氯化氯异吲哚胺ChlorisondaminiChloridum(四氯R3I哚铵、伊可里、艾可利特、Ecolid)：为神经节阻断剂。有迅速而较持久的降压作用。用于较重型的高血压。可与萝芙木制剂合用。口服开始每日10mg，以后逐渐递增至每日0．2g，早晚分服。其副作用有体位性低血压、口干、便秘、视力模糊、皮肤干燥及尿潴留等。患有脑血管疾病、心肌梗塞、肾及冠状血管机能不全及前列腺肥大者禁用。本品易产生耐药性，毒性大，只宜在逐渐增量下应用。每片25mg。
硝普钠为强力的外周血管扩张剂，对动脉和静脉平滑肌均有作用。给药后即刻起效，停止滴注后数min内作用即消失。硝普钠通过红细胞代谢为氢氰酸，后者进而在肝脏内代谢为硫氰酸盐，经肾排泄。肝肾功能不全可影响硝普钠及其毒性代谢产物的清除。
临床上，硝普钠用于高血压和心力衰竭的急症治疗。稍普钠通过降低周围动脉血管阻力和增加静脉容量、减轻心脏前负荷使血压下降。无心力衰竭存在时，给予硝普钠后心输出量减少或不变。
许多研究报告，低心排血量和高外周血管阻力病人的左室功能、组织灌注和临床状况在给予硝普钠后得到改善。硝普钠具有强力的血管扩张作用和增加左心室舒张期松弛的作用，因此其降低肺楔压的作用大于多巴酚丁胺。
临床上，硝普钠适用于需要立即降低周围血管阻力的高血压急诊，此时稍普钠能迅速降压，其剂量容易调整，病人耐受性良好，必要时仅需停止静脉滴注即可迅速逆转其作用。硝普钠对治疗急性左心衰竭也十分有用，特别在心衰为急性，且难以用利尿剂控制者。此时，硝普钠可与多巴胺合用，较两药单用更为有效。两药合用的血流动力学净效应与多巴酚丁胺相似。由于硝普钠有诱发心肌缺血的可能，对伴有冠心病的肺水肿患者，当利尿剂效果不佳时，宜静脉给予硝酸甘油（必要时合用多巴酚丁胺）。