静脉输注化疗药物管理规范
化疗药物注射管理制度
化疗药物注射管理制度一、总则为了规范化疗药物注射管理工作，确保医务人员操作安全，保护患者的生命安全，提高化疗药物治疗的效果，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有涉及化疗药物注射管理的一切工作。
三、管理人员1.化疗科护士长：负责化疗药物注射管理工作的组织、领导和督导。
2.化疗科护士：负责具体的化疗药物注射操作工作。
四、注射器具1. 化疗药物注射器具应符合国家相关标准，一次性使用。
2. 注射器具应放在干燥、通风良好、无异味的地方存放，避免阳光直射。
3. 注射器具在使用前应严格按照规定进行消毒处理。
五、化疗药物管理1. 化疗药物的配制应在专门的药房内进行，严格按照医嘱和要求完成。
2. 完成化疗药物的配制后，应对药物进行标注，标注内容包括：药物名称、浓度、配制日期、有效期、操作人员等。
3. 进行化疗药物注射前，应核对患者的身份和相关医嘱信息。
六、注射操作流程1. 获取医嘱信息，核对患者的身份和相关信息。
2. 准备好所需的药物和注射器具。
3. 按照医嘱要求，进行药物注射。
4. 完成注射后，及时进行药物残余量记录和污染物处理。
七、安全防护1. 注射过程中，需要做好手部消毒，并佩戴防护手套。
2. 注射操作结束后，应及时清洗双手，并做好个人防护。
3. 在操作过程中，应提高警惕，防止工具伤及自己或患者。
八、不良反应处理1. 如果患者在化疗药物注射后出现不良反应，应及时停止注射操作，并报告医生。
2. 医生应及时对患者进行评估，并采取相应的处理措施。
3. 在对患者进行不良反应处理时，应注意个人防护，避免受到药物污染。
九、记录管理1. 对每一次化疗药物注射操作，都应及时进行记录，内容包括：患者的身份信息、医嘱内容、注射药物名称、剂量、注射时间、操作人员等。
2. 对于药物的残余量和废弃物，也应及时进行记录，并按照规定进行处理。
十、药物残余和废弃物处理1. 对于化疗药物的残余量和废弃物，应按照医院相关规定进行处理，避免对环境和人体造成污染。
化疗药物注射管理规范
化疗药物注射管理规范为了减少化疗药物注射时对患者的不良后果，进一步提高护士操作水平，特制定我院化疗药物注射管理规范.一、基本要求1、发疱性药物外渗后可以引起局部组织坏死，建议中心静脉输入，其他化疗药物使用外周静脉输注时,应选择粗且弹性较好的静脉,并要有计划地使用静脉和选择合适的输液器。
2、化疗操作必须有经过科室专门培训的注册护士执行，穿刺的护士，要取得我院静脉留置针技术准入资格,静脉穿刺技术娴熟、准确率高.3、认真执行医嘱制度及查对制度,输注化疗药物时需经双人核对床号、姓名、剂量、用药途径，并双签名。
二、化疗药物治疗的护理1、护士必须了解患者病情及化疗方案，熟悉药物的分类、给药方法和给药速度、药物的作用及不良反应等。
严格按照药物说明书配置药液和给药，药物须现配现用。
联合化疗时，应注意化疗药物的先后顺序。
2、护士操作前必须向患者及家属解释化疗程序、注意事项及可能出现的不良反应等。
3、护士配置化疗药物时，做好自我防护和隔离工作：戴口罩、帽子、乳胶手套，穿一次性隔离衣等。
怀孕和哺乳期的工作人员应避免接触化疗药物。
4、注射时必须用0。
9％生理盐水或5%葡萄糖做引导，确认在血管后，方可注入化疗性药物。
5、输液期间加强巡视,原则上30—60分钟巡视一次,在输液卡背面上做好巡视记录，注意倾听患者主诉,观察输注局部有无肿胀、疼痛，滴液是否通畅及全身反应，一旦滑出，立即停止输入，汇报医生并及时妥善处理.6、注射完毕后，必须用0。
9%生理盐水或5%葡萄糖静脉冲式冲管，拔针后按压进针处5—10分钟，甚至更长时间，并要继续观察穿刺血管有无异常情况.7、在执行静脉化疗操作时，应有专人负责护理,从药物的核对、配置、静脉穿刺、用药到结束，尽量在当班内完成，如需交班，应严格执行床边交接，并详细记录。
8、如果发生化疗药物外渗,要按照规范及时处理并填写医疗(安全）不良事件报告单，逐级上报,并进行跟踪监控。
9、建立定期随访制度,化疗结束患者出院时，必须提供详细的出院指导，出院后还要定期随访,了解化疗后患者的恢复情况,为患者提供必要的指导，保证下个周期化疗按期顺利执行。
化疗药物静脉注射注意事项
CTX 环磷酰胺200mg/支iv 或ivdrip 0.9%NS 注射用水现配现用注意要多喝水，滴速以30~40滴/分为宜。
大剂量使用时应水化利尿，同时是使用尿路保护剂（美斯那），预防出血性膀胱炎；肝肾损害者慎用。
IFO 异环磷酰胺1g/支ivdrip 林格0.9%NS 现配现用泌尿系统毒性反应严重，2.5g/m 溶于生理盐水或林格氏液500~1000ml中要滴3~4小时。
需充分水化，同时用美斯钠解毒；尽可能减少镇静、止痛及麻醉的药同时应用，以减少神经系统毒性。
Mesna 美司那0.4/支iv 或ivdrip 0.9%NS 现配现用在滴异环磷酰胺的同时、滴上后第4小时、第8小时各注射一次。
ADM 阿霉素10mg/支iv 或ivdrip 0.9%NS 5%GS 现配现用防止渗漏，外渗可致组织溃疡、坏死，最好中心静脉给药。
有心脏毒性，化疗时应进行心脏监护避免急性毒性的发生。
应告诉患者尿液可变为红色。
BPI 表阿霉素10mg/支ivdrip 0.9%NS 注射用水现配现用防止渗漏，外渗可致组织溃疡、坏死，最好中心静脉给药。
有心脏毒性，化疗时应进行心脏监护避免急性毒性的发生。
应告诉患者尿液可变为红色。
THP 吡柔比星10mg/支ivdrip 5%GS 现配现用静脉内注射时可引起血管痛、静脉炎。
避免用盐水配药。
30~40滴/分。
注意对心脏的毒性MMC 丝裂霉素2mg/支iv 或ivdrip 0.9%NS 现配现用静脉内注射时可引起血管痛、静脉炎、血栓。
注意观察注射部位尽量减慢注射速度。
切忌药物漏出血管外；监测血象变化因血小板及白细胞会下降，前者尤为明显，可有出血倾向。
CBDCA 卡铂100mg/支ivdrip 5%GS 0.9%NS 现配现用肝肾功能需要监测，骨髓功能有明显抑制。
补液体量不少于2000ml。
输液时应避免日光直射。
DDP 顺铂10mg/支ivdrip 0.9%NS 现配现用肝肾功能需要监测，药避光,500ml宜两小时内滴完。
化疗药物管理制度
化疗药物管理制度1根据WS/T433-2013《静脉治疗护理技术操作规范》,卫生部办公厅印发的《静脉用药集中调配质量管理规范》、国际医院认证标准及三级综合医院评审标准，结合本院实际，制定本制度：2该制度适用于化疗药物的配置、使用及溢出后的处理。
3化疗药品配置的防护3.1配置和使用化疗药品时应有一定的保护措施：a所有化疗药品都应在生物安全柜内配置；b配置好的化疗药品用专用袋包好，袋上标有特殊“毒”字标记，用配备化疗溢出包的专用车送到相应楼层；c所有配置和使用人员都应接受安全防护措施的培训；d配置和使用人员应根据情况选用一定的防护措施；e用过的器具及用剩后要丢弃的化疗药品应集中放在指定的红色塑料袋中，由工人送到专门的地方处理；f孕妇或疑已怀孕者，应避免处理化疗药品。
3.2员工健康监测：a药学部应保存受过专业培训的配置化疗药品的员工名单，每年的体检档案保存在保健科；b配置化疗药品的人员定期轮换。
4化疗药品的使用4.1根据患者病理学诊断及分期，制定相应化疗方案。
4.2签署相应的化疗药物知情同意书。
a除患者不具备完全民事行为能力外，不是患者本人签名者必须签署授权委托书，由委托书上患者指定的代理人签名；b一般情况下，必须有主治医师以上人员，亲自与患者及家属谈话并签署知情同意书；c用能够听懂的语言，详细、客观、准确、真实地向患者及家属解释化疗药物的毒副作用及注意事项，并用科学的医学术语记录在病历中。
4.3根据化疗药物的呕吐风险分级及其他特征应用相应的止吐药物。
4.4使用时合理安排化疗药物的输液顺序。
4.5使用时注意化疗药物配置成品的稳定性。
5化疗药品溢出后的处理5.1如果患者的床单被少于5毫升化疗液体或48小时内接受化疗药品患者的血液、呕吐物和排泄物等污染，应将污染床单卷入干的床单里面，放入密封袋内，并标上“注意：化疗药品”5.2溢出量达5-50毫升时：a使用化疗溢出包：1)化疗药品输送车及使用化疗药品的护理单元配备溢出包；2)溢出包中物件包括：一件隔离衣、一双鞋套、两双乳胶手套、一个口罩、两块背面的垫子、一包手纸、一个垃圾袋。
静脉输注化疗药物的安全管理
静脉输注化疗药物的安全管理随着医学水平的不断提高，静脉输注化疗药物已经成为治疗肿瘤的主要手段之一。
由于化疗药物的毒副作用较大，其输注过程需要严格控制，以确保患者的安全。
静脉输注化疗药物的安全管理变得尤为重要。
本文将对静脉输注化疗药物的安全管理进行详细介绍。
一、药物选择对于静脉输注化疗药物的安全管理来说，药物的选择是至关重要的。
医生应该根据患者的病情、肿瘤类型以及身体状况来选择合适的化疗药物。
不同的化疗药物有着不同的适应症和不同的毒副作用，因此在选择药物的时候医生需要慎重考虑，充分评估患者的身体状况，并进行全面的沟通和解释。
只有选对了药物，才能够保证患者在接受静脉输注化疗药物的过程中不至于受到过大的伤害。
二、用药方案在确定了化疗药物之后，医生需要制定合理的用药方案。
这个方案应该包括药物的剂量、给药途径、给药频次、疗程和药物联合使用等方面的内容。
在制定用药方案的过程中，医生需要充分考虑患者的耐受能力和身体状况，避免出现药物过敏、静脉炎等不良反应。
在制定用药方案的时候还需要考虑到静脉输注的时间、速度以及输注过程中可能出现的问题，并对其进行充分的预防和控制。
三、输注设备静脉输注化疗药物的安全管理还需要重点关注输注设备的选择和管理。
在输注设备的选择方面，一定要选择符合国家标准、品质可靠的输注泵、输液管、注射器等设备。
而在输注设备的管理方面，需要做好定期检查和维护，确保设备的正常使用。
还需要对输注设备进行定期的消毒和清洁，避免因为设备本身的问题而给患者带来额外的伤害。
四、护理操作在静脉输注化疗药物的过程中，药物的输注是关键环节之一。
护士需要在严格遵守操作规程的前提下，保证输注的安全。
在输注之前，护士需要仔细确认患者的身份和病历，并对输液液体进行检查，确保无污染和异常。
在进行输注的过程中，护士需要密切观察患者的病情变化，随时调整输液速度和注射方式，以确保患者能够安全接受药物。
五、不良反应处理静脉输注化疗药物是一项高风险的操作，可能会导致患者出现不良反应。
静脉输注化疗药物的安全管理
静脉输注化疗药物的安全管理全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：静脉输注化疗药物的安全管理随着医疗技术的不断发展和进步，静脉输注化疗药物已经成为治疗恶性肿瘤的重要手段之一。
静脉输注化疗药物的安全管理对于患者的治疗效果和生命安全至关重要。
这篇文章将探讨静脉输注化疗药物的安全管理措施，以确保患者在接受治疗过程中得到有效的治疗同时减少不良反应的发生。
一、药物的选择和准备静脉输注化疗药物的选择应当根据患者的病情、身体状况以及药物的毒性等因素进行科学合理的选择。
医务人员应当充分了解每种化疗药物的特点，掌握其用药剂量、途径、频率等信息，并对药物的正确使用和剂量控制有着深入的了解。
在准备药物的过程中，医务人员应当严格按照标准操作规程进行操作，不得随意更换或混合使用不同种类的药物，以避免药物相互作用带来的不良反应。
二、输液通路的保持清洁在进行静脉输注化疗药物之前，医务人员应当对输液通路进行彻底的清洁和消毒。
特别是在长期输注的情况下，输液通路的清洁和消毒工作显得尤为重要。
医务人员应当采用符合规范的消毒液进行消毒，避免使用含有酒精和其他刺激性成分的消毒剂，以避免对患者血管和皮肤造成不良刺激。
三、密切观察患者的病情变化静脉输注化疗药物会对患者的身体造成一定程度的损伤，因此在输注过程中需要密切观察患者的病情变化。
医务人员应当密切观察患者的心率、呼吸、血压等生命体征的变化情况，及时调整药物的输注速度和剂量，以保证患者的生命安全。
四、处理不良反应在静脉输注化疗药物过程中，患者可能出现一些不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、白细胞减少等现象。
医务人员应当根据患者的具体情况及时处理不良反应，可以采取改变药物输注速度、调整药物剂量、给予相应的药物治疗等手段来处理不良反应，确保患者的身体得到有效的保护。
五、加强患者教育在进行静脉输注化疗药物前，医务人员应当对患者进行相关的药物知识宣教工作，让患者对所接受的治疗有一个清晰的认识。
患者应当了解静脉输注化疗药物的可能产生的不良反应和处理方法，及时向医务人员反映身体不适的症状，以便及时处理。
化疗药物的管理
给药时间与顺序
• 顺铂
➢与紫杉醇合用 ➢与MTX合用
先用紫杉醇 先 MTX
长春新碱
与门冬酰胺酶合用，应先于门冬酰胺酶给 药前12-24h用本药
达卡巴嗪（DTIC) 避光输注 最好现配现用 30min 内滴完
化疗药物输注特性
• 影响核酸生物合成的药物：
• 甲氨喋呤（MTX)
大剂量滴注： 浓度２５ｇ／５００ｍｌ，
滴注时间6h；充分水化及碱化尿液； ２.５ｍｇ／ｍｌ １０ｍｇ／ｍｉｎ ５０－１００ｍl ３０－６０ｍｉn
静注： 静滴：
化疗药物输注特性
5—氟脲嘧啶（5—FU） 静注时间>1-2min; 缓慢滴注； 与CF合用可增加疗效亦可增加毒性
替加氟（方克） 忌与酸性药物配伍避免与含 钙、镁 离子的药物合用，
如遇冷时析出结晶，温热溶解后摇匀用
化疗药物输注特性
盐酸吉西他滨（健择、泽菲） 静滴30min 最长不超过60min
培美曲塞二钠 （ 只能静脉滴注 NS稀释至100ml 速度>10min
化疗辅助药物输注特性
• 阿米福汀（氨磷汀）
化疗前或放疗前30min开始滴注 至少15min； 保持卧位可减轻低血压症状， 用本品前停用 抗高血压药物24h 提前用止吐药，适当补液， 用药后每3-5min测血压1次； 与DDP合用，应间隔15min，以防形成复合物
化疗辅助药物输注特性
• 美司钠 不能与顺铂、氮芥、红霉素、
• 静脉推注
• 药物特性 • 剂量 • 浓度 • 速度
抗肿瘤药物给药途径
静脉滴注
剂量
浓度
速度
时间
连续泵注射
• 总剂量 速度设置 管路通畅 运行速度
抗肿瘤药物给药途径
化疗药物静脉输注的安全管理
均年龄４ ８ ． ９ 岁。 肺癌７ 例， 乳 腺癌３ 例， 肝癌４ 例， 恶性淋巴瘤８ 例， 结 肠 癌８ 例， 直肠癌２ 例。 ２ 例为初次化疗 ， ３ Ｏ 例为反复化疗 。 ８ 例为蒽 环类药物外渗 ， １ ２ 例为植物碱类外渗 ， ３ 例为丝裂霉素外渗 ， ｌ 例为 氮芥外渗。 经妥善处理， 均按期愈合 ， 无严重后果发生。
２ 引起 化疗 药 外渗 的危 险 因素 ２ ． １ 患者 因素 ２ ． １ ． １ 患 者 血管 条 件 肿瘤 患者 长 期输 液 、 反复 大 剂量 化 疗 、 经 常
很短时 间内大量或快 速进 入血管内 ， 使血管通透性增加 ， 超过 了 血管本身应激能力或在血管受损处堆积 ， 从而对血 管内膜产生不 良刺激而造成局部组织损伤瑚 。
采用 糖 盐 水 或 生理 盐 水 作 溶 剂补 钾 可 显 著 减 少 疼 痛 的 发生 ，
对采用 １ ０ ％葡 萄糖 溶液补钾 出现 疼痛的病例在输液 中加入适量 １ ０ ％氯化钠可缓解或消除疼 痛 ， 氯化钠是人体必需 物质 ， 每瓶５ ０ ０
ｒ ｎ ｌ 输 液 中加 人 １ ０ ％氯化 钠 １ ０ ｍ ｌ ， 不会 对 机 体 造 成 不 良影 响 。 该 方
２ ． ３ 技 术 因素
护理操作技术造成外渗的情况有 ： ①护士专科知识缺乏 ， 对化 疗药物的特性及使用方法缺乏 了解。 ②没有经验的低年资护士进 行化疗操作 ， 对化疗药物外渗的后果认识不足 ， 未做到定时巡视 静脉通道 。 ③静脉穿刺技术水平差 ， 穿刺时针尖刺破对侧血管壁 或针尖斜面未能完全进入血管腔 ， 药液经破 口和针尖斜面漏至皮 下组织 。 ④ 穿刺成功后 ， 针柄 固定不 牢靠 ， 随肢体 的活动 ， 针尖滑
容 易 造成 药 液外 渗 ， 引起 局 部组 织 化 学性 炎症 及 坏 死 。 ２ ． １ ． ２ 患者活动 由 于 化 疗 药 物 的 不 良反 应 如恶 心 、 呕吐， 或 者
静脉使用化疗药的具体流程
静脉使用化疗药的具体流程1. 数据准备•确定化疗药物名称和剂量•查阅病人的医疗记录和相关化验结果•准备所需要的化疗药物、输液器具和其他辅助设备2. 线路选择和准备•选择合适的静脉通道进行药物输注•清洁选定的静脉通道，确保无感染风险•预先连接输液器具到静脉通道，准备输注药物的通道3. 药物准备和混合•根据医生指示和药物说明书准备所需的化疗药物•清洁双手，佩戴手套和口罩，以避免交叉感染•根据药物说明书或医生指示，将化疗药物加入适当的溶剂中，并混合均匀4. 药物输注•确保药物袋和输液器具标签上的信息与医嘱一致•将药物袋连接到输液器具，并设置合适的速度和输注时间•开始药物输注，并密切观察病人的反应和输液情况•在输注过程中保持通畅的静脉通道，并检查输液器具是否漏气或漏液5. 药物输注结束和处理•完成药物输注后，关闭输液器具，并将药物袋和输液器具从静脉通道中拆除•清洁静脉通道，以防止感染并确保通畅•对用过的输液器具进行正确的处置，以避免交叉感染•根据医生指示记录药物输注的相关信息，并进行病人观察和随访6. 病人护理和监测•确保病人在化疗药物输注过程中的舒适和安全•监测病人的生命体征和输注后的反应•在观察期间密切关注病人可能出现的不良反应，并采取相应的护理措施•提供病人在输注过程中的心理支持和疼痛缓解7. 医疗废物处置•对用过的输液器具和其他医疗废物进行正确的分类和处置•遵循医疗废物处理的相关规定和标准•注意防止医疗废物的交叉感染，保护环境和他人的安全以上是静脉使用化疗药的具体流程，每个步骤都需要严格按照医生的指示和相关的卫生标准操作，以确保化疗药物的输注安全和病人的舒适。
通过正确的操作和病人护理，可以减少不良反应的发生并提高治疗效果。
文中所述步骤仅供参考，具体操作仍需遵循医生和医院的要求。
静脉输注化疗药物的安全管理
静脉输注化疗药物的安全管理静脉输注化疗药物是治疗恶性肿瘤的常用方法之一，但由于其毒副作用较大，管理不当可能导致严重的并发症。
静脉输注化疗药物的安全管理至关重要，以下是相关的安全管理措施：1.医务人员安全：操作静脉输注化疗药物的护士和医生必须接受相关的培训，了解化疗药物的特性和使用方法，掌握正确的操作流程和技术，确保在操作过程中不受伤害。
2.药物安全：严格控制药物的购入、存储和配制，确保药物的品质和纯度，避免药物受到污染或失效。
3.药品标识和识别：每个药品容器必须标明化疗药物的名称、剂量、溶剂、有效期等信息，医务人员在使用药物前应仔细核对。
4.合理用药：根据患者的具体情况和病理类型，选择合适的化疗药物和剂量，避免不必要的使用，减少副作用和毒性。
5.使用正确的输液装置：选择适当的输液器材，并按照规定的程序进行操作，确保药物可以均匀连续地输注到静脉中。
6.个体化护理：根据患者的具体情况进行综合评估，制定个性化的输注计划和护理措施，包括调整剂量、输注速度和时间等，确保患者的安全和舒适。
7.皮肤保护：静脉输注化疗药物可能导致皮肤损伤和疼痛，应注意保护皮肤，避免药物渗漏和局部刺激，及时处理溢出的药物和泄露的输液管路。
8.药物残留处理：化疗药物残留物具有毒性，应按照相关的规定进行处理，避免对环境和人体造成危害。
9.监测和评估：在输注过程中，及时监测患者的生命体征、药物的疗效和毒副作用，定期进行相关的实验室检查，评估药物的安全性和有效性。
10.不良事件报告和学习：对于发生的不良事件和严重的并发症，应及时报告，并进行分析和总结，探讨改善措施，提高安全管理水平。
静脉输注化疗药物的安全管理需要医务人员具备专业的知识和技能，严格遵守相关的规章制度和操作流程，在输注过程中注重细节和个性化护理，确保患者的安全和治疗效果。
静脉输注化疗药物的安全管理
静脉输注化疗药物的安全管理静脉输注化疗药物是一种常见的癌症治疗方式，也是一种高风险操作。
为了确保化疗药物的安全输注管理，需要从以下几个方面进行管理。
一、人员管理1. 药物配液人员应具备相关的专业知识和技能，并经过专业培训，熟悉化疗药物的名称、剂量、使用方法以及不良反应等知识。
2. 药物配液工作人员应做好个人防护，包括佩戴手套、口罩、护目镜等。
避免药物的直接接触和吸入。
二、药物管理1. 药物的配液应在干净、无菌条件下进行，使用无菌器具，避免细菌污染。
2. 药物的配液过程中，保持工作区域整洁，防止交叉污染。
3. 药物的储存应符合药品的要求，避免阳光直射、高温、潮湿等条件。
三、药物输注过程管理1. 输注前，医护人员应核对患者的身份和药物的正确性，避免输错或输漏药物。
2. 输注过程中，定期监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，及时处理不良反应。
3. 输液管路应保持通畅，避免气泡和血液凝块进入患者体内，减少输液过程中的感染风险。
4. 输液过程中，医护人员应随时关注患者的输液情况，及时调整输液速度和剂量。
四、不良反应管理1. 在化疗过程中，患者可能会出现不良反应，医护人员应及时观察和处理。
如恶心、呕吐、腹泻等，可以给予相应的护理和药物缓解症状。
2. 应定期监测患者的血常规、肝功能、肾功能等指标，及时发现药物的不良反应和毒性。
五、医疗废物管理1. 废弃的药物及其包装物应按照规定的程序和要求进行处理，避免对环境和人体造成污染和伤害。
2. 遗留的化疗药物在废液处理方面，应按照相关规定进行处理，以保护患者和医护人员的安全。
六、应急管理1. 配液和输液工作人员应熟悉应急处理措施，当不良反应发生时，及时采取措施稳定患者的情况。
2. 在紧急情况下，医护人员应迅速联系相关的专业人员，寻求帮助和指导。
总结：静脉输注化疗药物的安全管理涉及到人员管理、药物管理、输注过程管理、不良反应管理、医疗废物管理和应急管理等方面。
通过强化人员培训、落实相关措施和规定，可以最大限度地保证化疗药物的安全输注，并减少不良反应和健康风险。
静脉输注化疗药物的安全管理
静脉输注化疗药物的安全管理静脉输注化疗药物是一种常见的治疗癌症的方法。
由于化疗药物的毒副作用和潜在的危险性，静脉输注化疗药物的安全管理至关重要。
本文将从以下几个方面探讨静脉输注化疗药物的安全管理。
静脉输注化疗药物的安全管理需要从药物本身的选择开始。
医生应根据患者的具体情况选择适合的化疗药物，并考虑到药物的副作用和潜在的风险。
医生还需要充分了解药物的适应症、用药剂量、给药方式等信息，以确保给予患者正确的化疗治疗。
静脉输注化疗药物的安全管理涉及到药物的配制和贮存。
药物的配制应由专业人员进行，严格按照药物说明书中的要求进行配制，确保药物的浓度和稳定性。
药物的贮存应符合药物的要求，避免暴露在阳光直射和高温环境下，防止药物的氧化、降解和污染。
静脉输注化疗药物的安全管理需要注重注射器和输液管的选择和使用。
合适的注射器和输液管对于药物的输注是非常重要的。
应选择无菌、符合标准的注射器和输液管，避免使用过期或存在缺陷的产品。
注射器和输液管的使用应按照严格的操作规范进行，避免交叉感染和药物污染。
静脉输注化疗药物的安全管理还需要注意患者的监护和安全。
在药物输注过程中，患者的生命体征（如体温、呼吸、脉搏等）应被及时监测。
对于有潜在风险的患者，如老年人、免疫功能低下者等，应加强监测和护理，并根据需要调整药物的剂量和输注速度。
静脉输注化疗药物的安全管理需要强调团队合作和沟通。
医务人员应保持紧密的沟通和协作，共同制定和实施治疗计划。
医护人员应相互配合，确保输注过程的连续性和正确性。
医务人员应与患者和家属进行有效的沟通，加强对化疗药物的安全风险的宣教和指导。
静脉输注化疗药物的安全管理
静脉输注化疗药物的安全管理
静脉输注化疗药物是治疗恶性肿瘤的重要手段之一，但由于其药物特性及副作用较大，需要进行安全管理以确保患者的治疗效果和安全性。
本文将从药物的贮存、调配、输注以
及副作用的监测等方面介绍静脉输注化疗药物的安全管理。
一、药物的贮存
静脉输注化疗药物应存放在专门的药物贮存室内，禁止与其他药物混用。
药物贮存室
应具备良好的通风条件，温度应在15-25摄氏度之间，湿度控制在40-60%。
药物贮存室内应设有特定的储藏柜或储药柜，药物需按照类别进行分别存放，同时在储藏柜上需标注药
物的名称、有效期、使用方式等信息，以便工作人员和患者查看。
二、药物的调配
静脉输注化疗药物的调配过程需要在洁净室内进行，保持空气的洁净度和温度适宜。
调配时需要配戴手套和口罩，避免药物与空气接触。
调配过程中要注意药物的剂量和稀释
比例，确保准确性。
调配后的药物需加标签标明药物的名称、浓度、剂量等信息，在最后
一个调配人员签字确认。
三、药物的输注
药物输注前需进行双人核对，确保药物的正确性和准确性。
输注前要对药物的配制情
况进行检查，如颜色、浑浊度、气泡等。
输注过程中要注意监测患者的生命体征，如心率、呼吸、血压等，确保患者的安全。
四、副作用的监测
静脉输注化疗药物的副作用较多，如恶心、呕吐、脱发、造血抑制等。
在药物输注前
需告知患者可能出现的副作用，以及如何处理。
输注过程中客观记录患者的副作用情况，
如出现药物过敏反应或其他严重不良反应时需立即停止输注，并及时采取相应的处理措
施。
静脉输注化疗药物的安全管理
静脉输注化疗药物的安全管理静脉输注化疗药物是治疗恶性肿瘤的重要方式之一，但由于其药理作用复杂、毒性强、不良反应多且严重，因此静脉输注化疗药物的安全管理显得尤为重要。
正确的安全管理可以有效减少药物错误使用、不良反应发生的几率，保障患者的安全和治疗效果。
本文将从静脉输注化疗药物的安全管理原则、人员培训、设备管理、药物管理等方面进行详细介绍，以期提高临床护理人员对静脉输注化疗药物安全管理的重视和实践能力。
一、安全管理原则1. 严格遵守规范操作程序：护士进行静脉输注化疗药物时，必须严格按照相关规范操作程序进行，包括对药物的正确配制、输注速度的掌握、药物输注前后的仔细检查等。
在操作过程中注意避免药物外泄、漏输和滴漏现象的发生。
2. 强化个体防护：护士在输注化疗药物时，应配备符合规定的个人防护装备，包括口罩、手套、护目镜等。
避免吸入药物气溶胶、接触药液和药渍等，减少对身体的伤害。
3. 加强患者观察与护理：在药物输注期间，护士应密切观察患者的生命体征和不良反应的发生，及时处理和报告异常情况。
在输注过程中，护士要做好患者的心理护理工作，提供温馨的护理环境，减轻患者的恐惧和焦虑。
4. 加强事故应急处置：在静脉输注化疗药物中，常常会发生药物管路堵塞、药物外渗、输注速度过快或过慢等意外情况，护士应具备紧急处置的能力，采取有效的措施，及时解决问题，避免加重患者的痛苦和不良后果。
二、人员培训1. 提高专业知识水平：护士在进行静脉输注化疗药物之前，必须接受相关的专业知识培训，包括药理学知识、输液技术、药物不良反应的识别和处理等，提高护理人员对化疗药物的认识和理解。
2. 制定培训计划：医院应制定完善的静脉输注化疗药物人员培训计划，包括理论学习和实际操作两部分，不定期进行考核和评估，确保护理人员达到合格标准。
3. 不断提高技能：护士在工作中应不断提高自身的专业技能，积极参加各种进修课程、专业讲座和学术交流活动，掌握最新的护理理念和技术，提高对药物不良反应的判断和处理能力。
癌症患者化疗药物静脉注射技术操作及评分标准
癌症患者化疗药物静脉注射技术操作及评
分标准
操作指南
为确保安全和效果，以下是癌症患者化疗药物静脉注射的操作指南：
1. 严格按照医生的指示和药物说明书执行注射操作。
2. 手术前，要做好准备工作，包括确认患者的身份和药物的准确剂量。
3. 清洁注射部位，在消毒的情况下使用已经开封的消毒盒装。
4. 穿戴合适的手套，避免交叉感染。
5. 注射前，检查静脉通畅情况并排除血栓形成等异常情况。
6. 使用注射器将药物缓慢注入患者的静脉中，保持注射速度稳定。
7. 注射完毕后，要仔细观察患者的反应和不良事件，必要时做好记录。
评分标准
为了评估化疗药物静脉注射操作的质量，以下是一些常见的评分标准：
1. 适当的药物准备和配制：将药物正确配制为合适的剂量，确保药物的准确性和有效性。
2. 正确的注射技术：使用正确的注射器和适当的静脉通畅方式进行注射，遵循规范的注射速度和方法。
3. 注射前后的观察和护理：对患者进行充分的观察，确认注射前后的患者状况，及时处理并记录不良事件。
4. 安全和卫生措施的遵循：穿戴适当的个人防护装备，遵循洗手和消毒的规范，确保操作环境干净和安全。
以上是关于癌症患者化疗药物静脉注射技术操作及评分标准的简要介绍。
为确保患者的安全和治疗效果，操作人员应严格遵循指南，并及时记录和报告任何异常情况。
化疗药物静脉输注的安全管理
化疗药物静脉输注的安全管理作者：苏丽丽来源：《健康周刊》2017年第29期【摘要】化疗药物，是对病原微生物、寄生虫、某些自身免疫性疾病、恶性肿瘤所致疾病的治疗药物。
化疗药物可杀灭肿瘤细胞。
这些药物能作用在肿瘤细胞生长繁殖的不同环节上，抑制或杀死肿瘤细胞。
化疗药物治疗是目前治疗肿瘤的主要手段之一，而最重要的途径则是静脉输注。
如果化疗药物外渗，处理不当，可能会引起渗漏部位皮肤红肿，疼痛，周围组织坏死，溃烂，关节功能障碍，肢体坏死甚至感染死亡，这既增加了病人的痛苦，又延长了病人住院时间，必须引起医护人员的普遍重视。
因此，做好化疗药物静脉输注的安全管理对提高患者的生活质量有重要意义。
实施化疗药物外渗安全管理，完善护理操作平台，降低护士职业危害，为患者提供安全、有效的护理措施，降低化疗药物外渗发生率，提高患者满意度，是临床护理的首要任务。
【关键词】化疗药物；静脉输注；安全管理静脉输注化疗药物是治疗恶性肿瘤的重要手段之一，临床上通过静脉输注化疗药物时，会因为各种原因导致化疗药物外渗，这就会给患者带来身体和精神上的痛苦，所以，加强化疗药物静脉输注的安全管理，是我们面临的重要问题。
现将工作中的几点体会总结如下：1 化疗药物外渗原因分析1.1患者因素（1）肿瘤患者经常采集血标本/長期输液/反复大剂量化疗，对血管内膜有不同程度的损伤，使血管壁变薄/血管脆性增加/弹性下降，血管硬化。
（2）患者不合作或在输液期间没有按正确的方法移动输液的肢体，导致针尖穿破血管/针头滑落，引起外渗。
（3）肿瘤压迫/血管栓塞/腋窝淋巴结清扫术/淋巴水肿/上腔静脉压迫症等引起上游血管阻力增加。
（4）患者血小板减少。
（5）老年患者由于生理性退化/皮肤松弛/静脉脆弱，也增加了外渗的可能。
1.2药物因素（1）与药物本身的刺激性/渗透压/酸碱度/浓度及药物对细胞代谢的营养有关。
（3）当药物在很短时间内大量或快速进入血管内，是血管通透性增加，致使药液外渗。
化疗药物使用静脉护理规范
题目：化疗药物使用静脉护理规范制定部门：护理部制订日期：2012.5 页码：3执行日期：2012.5. 监管部门：护理部执行部门：全院各临床科室化疗药物使用静脉护理规范一、化疗药物静脉输入的护理：1 .化疗前护士要掌握药物的性质，进行有效的血管评估：如是发疱剂，应选择粗直、弹性好、回流通畅的前臂静脉血管，且穿刺点上方向心方向无血管外伤史、手术史及尚未完全闭合的针眼。
避免在手指、关节、下肢等处穿刺；如伴有上腔静脉综合征，选择下肢时另外。
乳腺手术的患者，患肢禁止使用化疗药物。
对容易引起局部灼伤坏死的药物，不应选择手足背小血管。
2 .选择适当的血管通道器材：输液时间在三周以上者，PICC置管为首选；使用静脉留置针，建议当日用当日拔。
最好不留留置针；使用7号头皮针，需妥善固定。
3 .根据医嘱，选择无刺激性的液体。
建立良好的静脉通道，一般在使用化疗前30分钟内滴完止吐药。
4 .检查穿刺局部有无红肿药液外渗的现象，有无回血，检查无误后方可输注化疗药。
5 .遵医嘱调节好滴数。
6 .向患者交代输注化疗药的注意事项。
7 .化疗药物输注期间加强巡视，发现故障及时处理，减少重穿机会，并取合适卧位，让患者处于身心最佳的状态，一旦发现渗漏及时中断输液，予以相应处理，同时要观察化疗药物引起的不良反应发生情况。
8 .化疗药物输注完后，应用生理盐水或葡萄糖水快速滴冲尽管壁上残留的药物，再滴注其他药物。
9 .输液完毕后，顺血管走向拔针，再迅速压迫3分钟，并抬高该肢体。
防止针眼渗血渗药，刺激局部。
10 .观察患者穿刺局部情况，并嘱患者做肢体运动，减少药物停留时间、使化疗造成的损伤有一定的修复时间。
11 .长期化疗患者应根据化疗方案，计算静脉使用次数，制定计划交替使用血管、使化疗造成的静脉损伤有一定的修复时间。
二、化疗药物渗漏时的护理：1 .立即停止化疗药物输注，回抽漏于皮下的化疗药物，然后拔出针头。
2 .通知主管医生及护士长。
3 .抬高患肢48小时，超过心脏水平。
化疗药物注射管理制度
化疗药物注射管理制度
1.化疗药物防护
1.1配制药物的区域应为相对独立的空间，宜在II级或III级垂直层流生物安全柜内配制。
2. 2.使用药物的环境中可配备用包，内含防水隔离衣、一次性口罩、乳胶手套、面罩、护目镜、鞋套、吸水垫及垃圾袋等。
L 3配药时操作者应戴双层手套（内层为PVC手套，外层为乳胶手套）、一次性口罩；宜穿防水、无絮状物材料制成，前部完全封闭的隔离衣；可佩戴护目镜；配药操作台面应垫以防渗透吸水垫，污染或操作结束时应及时更换。
1. 4给药时操作者应戴双层手套和一次性口罩；静脉给药时宜采用全密闭式输注系统。
1. 5所有药物污染物品应丢弃在有毒性药物标识容器内集中封闭处理，保证不发生泄露，以免药物蒸发污染室内空气。
1. 6药物外溢时按以下步骤进行处理
1.7应立即标明污染范围，粉剂药物外溢应使用湿纱布垫擦拭，水剂药物外溅应使用吸水纱布垫吸附，污染表面应使用清水清洗
1.8如药液不慎溅在皮肤或眼睛内，应立即用清水反复冲洗
L 9记录外溢药物名称、时间、溢出量、处理过程以及受污染的人员
2.配置操作要求
2.1轻拍安甑使颈部和顶部的药品落于瓶底，再用无菌纱布缠住安甑颈后折断。
2.2如果药品是需要再溶解的干燥粉剂，应将溶媒沿容器壁慢慢加入，避免药粉粉末散出。
2.3操作小玻璃瓶时，瓶中气压会升高，应注意排气，避免由于瓶中压力过高时药液溢出。
2.4配置好的化疗药物输液袋、化疗泵和注射器上贴上标签，上有醒目的
有毒物质标识。
化疗药物静脉给药的护理
3
4
首次滴注速率为50mg/h，如无反应速 率可以加快，以每30分钟增加50mg/h 的幅度逐步加量，直至最大滴速 400mg/h；以后的输注：滴速为 100g/h；以每30分钟增加100mg/h加 量，直至最大滴速400mg/h
本品常有不同程度的过敏反应，如发 热、寒战、发抖，主要发生于首次滴 注后30-120分钟内。
三、特殊化疗药物静脉给药指导
五、奥沙利铂：LOHP(草酸铂，乐沙定，艾恒，奥铂，艾克博康)
目的：保证用药安全，防止受凉，避免神经系统毒性发生。 输注方法： 1、注射用水或5%葡萄糖溶解,5%葡萄糖液250-500m稀释。静 脉滴注2小时 2、用药当天避免寒冷，包括不能接触铁制品、不吃刚从冰箱 里取出的食品、不呼吸冷空气等，注意保暖是预防神经毒性 的关键。
3
在配制液 体和输注 时应当避 免接触铝 制品，否 则会产生 黑色沉淀 和气体
4 本品不能 静脉推注。
三、特殊化疗药物静脉给药指导
六、吉西他滨：(双氟脱氧胞苷，健择，泽菲)PH值:2.7-3.3
目的：保证用药安全，注意输液速度，减少局部疼痛 输注方法： 1.用生理盐水或或注射用水溶解,5%GS葡萄糖或生理盐水100m稀释， 配制的溶液不 可以放入冰箱冷藏，以防结晶。 2.血管刺激性较大，注意静脉通道选择 3.输注时间为3060分钟，超过60分钟会导致不良反应加重
过敏反应，而且还可以减少水钠潴留
皮肤反应：主要见于手足，也可发生于臂、面及 3 胸部，表现为红斑、皮疹，有时伴瘙痒。
三、特殊化疗药物静脉给药指导
二、多西他赛，TXT(泰索帝，紫杉特尔，多西紫杉醇)
注意事项
没有发生药物外渗时 也可出现注射局部反 4应
其他：肌肉关节痛、 5 指甲改变等
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静脉输注化疗药物的规范化管理
1、护士参与医生查房，及时与医生和患者沟通，了解患者的化疗方案，评估患者的一般情况，如病人活动状况、配合程度、是否有静脉化疗史，静脉皮肤情况等。
2、根据患者的治疗方案、药物性质及局部静脉状况选择合
适的静脉输液工具及输液器，禁止钢针输注化疗药，输注发疱性、刺激性强的药物及长期化疗的患者必须使用PICC,同时签置管知情同意书，并严格落实《PICC置管患者健康教育路径》；对于肿瘤复发、曾经留置过PICC、刺激性较小的化疗药、输注浓钠浓钾、高渗透性的药物允许使用静脉留置针，并签署拒绝置管知情同意书，静脉留置针使用时间不超过三天，化疗使用留置时间不超过24小时；输注普通药液不超过4小时者可使用静脉钢针治疗。
3、制定静脉使用计划，合理选择静脉，刺激性的化疗药物避免在手背或近关节处选择静脉，尽量不用足背静脉及下肢静脉建立静脉通路，避免在24小时内曾被穿刺静脉下方重新穿刺，切忌选择靠近肌腱、韧带、关节等处静脉注射。
4、化疗操作必须有经过科室专门培训的注册护士执行，评估所给化疗药物的性质以确定稀释药液的浓度、给药方法及输注速度，严格按照药物说明书配置药液和给药，药物须现配现用，联合化疗时，应注意化疗药物的先后顺序。
5、输液期间加强巡视，原则上30—60分钟巡视一次，在输液卡背面上做好巡视记录，注意倾听患者主诉，观察输注局部有无肿胀、
疼痛，滴液是否通畅及全身反应，一旦滑出，立即停止输入，汇报医生并及时妥善处理。
6、在执行静脉化疗操作时，应有专人负责护理，从药物的核对、配置、静脉穿刺、用药到结束，尽量在当班内完成，如需交班，应严格执行床边交接，并详细记录。
7、将规范化的静脉治疗纳入护理质控体系，如果发生化疗药物外渗，要按照规范及时处理并填写护理不良事件报告单，逐级上报，并进行跟踪监控。
8、建立定期随访制度，化疗结束患者出院时，必须提供详细的出院指导，出院后还要定期随访，了解化疗后患者的恢复情况，为患者提供必要的指导，保证下个周期化疗按期顺利执行。