患者十大安全目标培训课件模板ppt
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手术患者十大安全目标PPT课件可编辑全文
2.严格遵循无菌操作规范和手术隔离技术，监督手术人员手卫生、穿手 术衣、戴手套、消毒铺单等操作。
2024/8/27
.
10
四、减少医院相关性感染
3.落实术前抗菌药物使用制度，遵医 嘱合理使用抗菌药物，监督手术医生 规范刷手、穿衣、戴手套遵照国家卫 生和计划生育委员会《2015年抗菌药 物临床应用指导原则》，切皮前0.5-1h给与抗菌药物，术中追加抗菌药物 应遵医嘱执行，减少手术相关性感染 风险。
2024/8/27
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20
九、主动报告患者安全事件
3.建立手术室护理风险评估体系：
03
针对手术室存在的薄弱环节，采
用系统脆弱性分析工具，制定风
险防范措施，达到持续改进目的。
4.加强医务人员安全教育与培训，
04
倡导从错误中学习，构建手术室
患者安全文化。
05 5.加强对医务人员暴力伤害的防范。
2024/8/27
进行。标记规范应根据手术部
位识别制度与操作流程要求实
施。
.
5
二、强化手术安全核查
C
D
3.手术安全核查：由麻醉医生或 手术医生主持，根据所在医院规 定，在麻醉开始前、手术开始前、 离开手术间前由麻醉医生、手术 医生、手术室护士根据“手术安 全核查表”内容逐项核查。离室 前核查结束后，由三方签名确认。
PART1 1.遵医嘱给药，双人核对，三人八
对，执行口头医嘱时应复述，医 生确认应应答后执行。
PART2 2.规范药品管理程序，对高浓度电解质、
易混淆（听似、看似）药品有严格的贮 存、识别与使用的相关管理制度。
2024/8/27
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8
三、确保用药安全
PART1 3.严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、
2024/8/27
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四、减少医院相关性感染
3.落实术前抗菌药物使用制度，遵医 嘱合理使用抗菌药物，监督手术医生 规范刷手、穿衣、戴手套遵照国家卫 生和计划生育委员会《2015年抗菌药 物临床应用指导原则》，切皮前0.5-1h给与抗菌药物，术中追加抗菌药物 应遵医嘱执行，减少手术相关性感染 风险。
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九、主动报告患者安全事件
3.建立手术室护理风险评估体系：
03
针对手术室存在的薄弱环节，采
用系统脆弱性分析工具，制定风
险防范措施，达到持续改进目的。
4.加强医务人员安全教育与培训，
04
倡导从错误中学习，构建手术室
患者安全文化。
05 5.加强对医务人员暴力伤害的防范。
2024/8/27
进行。标记规范应根据手术部
位识别制度与操作流程要求实
施。
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二、强化手术安全核查
C
D
3.手术安全核查：由麻醉医生或 手术医生主持，根据所在医院规 定，在麻醉开始前、手术开始前、 离开手术间前由麻醉医生、手术 医生、手术室护士根据“手术安 全核查表”内容逐项核查。离室 前核查结束后，由三方签名确认。
PART1 1.遵医嘱给药，双人核对，三人八
对，执行口头医嘱时应复述，医 生确认应应答后执行。
PART2 2.规范药品管理程序，对高浓度电解质、
易混淆（听似、看似）药品有严格的贮 存、识别与使用的相关管理制度。
2024/8/27
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8
三、确保用药安全
PART1 3.严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、
患者安全十大目标.pptPPT课件
施
定期对员工急救技能及应急能力进行考评，建立考评标准及
反馈机制。
加强员工急救时自身防护意识及自身救护能力评估，保障员 工安全。
厚德诚信 精医创新
目标九 鼓励主动报告医疗安全(不良)事件，构建患者 安全文化
目的
积极倡导、鼓励医护人员主动报告不良事件， 通过学习“错误”，提高对“错误”的识别能力和 “免疫”能力。通过质量管理与持续改进活动的过 程，提升保障患者安全的能力。
厚德诚信 精医创新
目标八 加强全员急救培训，保障安全救治
建立全员急救技能培训机制，确定必备急救技能项目，并有 相关组织培训机构。
对过敏性休克、火灾、地震、溺水、中暑、电梯事故、气管
主
异物、中毒等应急进行培训和演练，对相关人员进行高级生 命支持的培训。
要
措
医院建立院内抢救车及药品规范管理制度，在规定的地点部 署并实施统一的管理。
厚德诚信 精医创新
全的影响
厚德诚信 精医创新
目标一 严格执行查对制度,正确识别患者身份
目的
通过严格执行查对制度，提高医务人员对患者 身份识别的准确性，确保所执行的诊疗活动过程准 确无误，保障每一位患者的安全。
厚德诚信 精医创新
目标一 严格执行查对制度,正确识别患者身份
主要主措施要措施
在诊疗活动中，严格执行患者身份“查对 制度”，确保对正确的患者实施正确的操作。
对属“危急值”报告的项目实行严格的质量控制，尤其 是分析前质量控制措施，并认真落实。
如应有标本采集、储存、运送、交接、处理的规定。
厚德诚信 精医创新
目标七 防范与减少患者跌倒、坠床等意外伤害
目的
防范与减少患者跌倒、坠床事件是保 障患者在诊疗过程安全、减少意外损伤 的重要举措。
患者十大安全目标通用课件
加强医务人员之间的交流和协作，共同解决医疗安全 问题。
及时报告和处理医疗事故
建立完善的医疗事故报告制度，鼓励医务人员及时报告医疗事故。
对报告的医疗事故进行及时调查和处理，找出事故原因，制定改进措施 。
对医疗事故进行定期分析和总结，为医院管理和诊疗水平的提高提供参 考。
CHAPTER 04
目标四：确保手术安全
导。
定期对医院的安全管理进行 审计和评估，确保各项安全 管理制度得到有效执行。
针对突发事件和紧急情况，制 定应急预案，确保能够迅速响
应并处理。
THANKS
[ 感谢观看 ]
加强职业暴露风险评估和预防
医务人员在进行诊疗操作时，存在接触细菌、病毒等病原体和化学物质等职业暴露 风险。
医疗机构应建立职业暴露风险评估机制，对存在职业暴露风险的部门和岗位进行评 估，并根据评估结果采取相应的预防措施。
针对不同类型和等级的职业暴露风险，制定相应的应急预案，并进行演练和培训， 提高医务人员的应急处理能力。
定期对医护人员进行身份识别培训， 提高他们对患者身份的敏感度。
及时更新患者信息
建立完善的患者信息管理系统，确保患者信息及时更新。 对患者信息进行动态管理，及时补充和更新患者病情、用药等信息。
CHAPTER 02
目标二：确保用药安全
正确给药，避免误用
确认患者的身份和药品信息，避 免给错药或重复给药。
确保药品的剂量、用法、途径和 时间正确，遵循医生的建议和药
品说明书。
对于特殊药品，如需要冷藏的药 品，要确保储存和运输过程中的
温度控制。
严格遵守用药规定
告知患者用药的注意事项、不 良反应和应对方法，让他们了 解自己的药物。
避免自作主张更改药物剂量或 停药，如有需要，请先咨询医 生。
患者十大安全目标管理培训ppt课件
• （二）处理危急值的医嘱管理：
• 临床辅助科室向病区电话通知患者相关检查的危急 值，管床医生或值班医生接到通知后，口头复核汇 报的数值，得到对方的确认后，登记在《危急值登 记本》中，根据危急值的临床意义，开出医嘱，对 患者采取有效措施进行处理，并及时在病程中记录。
• 三、实施与监测：
• 1、特殊情况下医嘱的正确执行从两个方面检查：抢 救医嘱的规范执行情况和危急值正确处理与分析、 记录情况。
• 二、手术安全核查制度 • （一）外科术前核查: • 1、手术患者均应佩戴有患者身份识别信息的标识
以便核查。
• 2、病区责任医师、责任护士——确定患者的术前 讨论与各项病史记录、知情同意、检验/影像检查资 料。特别要求的仪器或植入物等准备工作已经全部 完成。病区术前核查内容严格按《外科手术交接记 录单》进行逐项核对并签名。
• （三）在以下情况必须严格执行查对制度，正确识别患者身 份：
• 1、在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前。
• 2、临床科室、手术室、药房、血库、检验中心、医技检查科 室等任何与患者有关的诊疗活动。
• 3、在交接患者的关键流程中，有对患者准确性识别的具体措 施、交接程序与记录。
• （四）关键流程患者身份识别措施：
• 目标四：严格执行“手卫生”规范，落实医院感 染控制的基本要求减少医院感染的风险。（七步 洗手、无菌操作、医疗废弃）
5
• 目标五：规范特殊药物的管理，提高用药安全。 （药品摆放、安全用药、药师介入、配伍禁忌、 重点药品观察、高危药品警示）
• 目标六：强化临床实验室“危急值”报告制度。 （危急值、登记报告）
患者十大安全目标及措施
1
生命所系 性命相托
2
3
海恩法则的启示
医院患者安全十大目标PPT课件
• （4）建立医疗风险评估体系，采用系统脆弱性分析工具，针对医院存在的薄弱环节，主动采取 积极的防范措施。
• （5）加强患者安全教育与培训，倡导从错误中学习，构建患者安全文化。
• （6）加强对医务人员暴力伤害的防范。
2019/8/23
12
加强医学装备及信息系统安全管理
• （1）建立医学装备安全管理与监管制度，遵从安全操作使用流程，加强 对装备警报的管理。完善医学装备维护和故障的及时上报、维修流程。
授课人：护理部韦金花
2019/8/23
1
目录
01 正确识别患者身份
0药安安全全
04 减减少少医医院院相相关关性性感感染染
05 落实临床“危急值”管理制度
2019/8/23
2
目录
01 加强医务人员有效沟通 02 防范与减少意外伤害 03 鼓励患者参与患者安全
04 主动报告患者安全事件 05 加强医学装备及信息系统安全管理
14
低医院相关感染的风险。 • （4）使用合格的无菌医疗器械。有创操作的环境消毒应遵循医院感染控
制的基本要求。 • （5）落实医院感染监测指标体系并持续改进。 • （6）严格执行各种废弃物的处理流程。
2019/8/23
7
落实临床“危急值”管理制度
• （1）明确临床“危急值”报告制度，规范并落实操作流程。
• （2）建立医学装备安全使用的培训制度，为医务人员提供相关培训，确 保设备仪器操作的正确性和安全性。
• （3）规范临床实验室的安全管理制度，完善标本采集、检测、报告的安 全操作流程，建立相关监管制度，确保临床实验室及标本的安全。
• （4）落实医院信息系统安全管理与监管制度。
2019/8/23
患者十大安全目标PPT
物配伍禁忌。
6、病房建立重点药物用药后的观察制度与程序， 医师、护师须知晓这些观察制度和程序，并能执 行。对于新药特殊药品要建立用药前的学习制度。
7、药师应为门诊患者提供合理用药的方法及用药 不良反应的服务指导。
8、进一步完善输液安全管理制度，严把药物配伍禁忌 关，控制静脉输液流速，执行对输液病人最高滴数限 定告知程序，预防输液反应。
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目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患 者身份识别的准确性
1、进一步落实各项诊疗活动的查对制度，在 抽血、给药、或输血时，至少同时使用两种 患者识别方法，不得仅以床号作为识别依据。 开展请病人说出自己名字后再次核对确认病 人姓名的方法。
2、在实施任何介入或有创高危诊疗活动前， 责任者都要主动与患者或家属沟通，作为最 后确认的手段，以保证正确的患者，实施正 确的操作。
目标二：严格执行在特殊情况下医务人员之பைடு நூலகம்有 效沟通的程序，做到正确、执行医嘱
1.正确执行医嘱，不使用口头或点电话知的 医嘱。
2.只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况 下，对医师下达的口头临时医嘱、护士应 向医生重述，在执行时实施双重检查。
3.接获口头或电话通知的患者“危急值”或 其他重要的检验结果时，接获者必须规范， 完整地记录检验结果和报告者的姓名与电 话，进行复述确认无误后方可提供医师使 用。
当前您正浏览第十一页，共十六页。
目标七：防范与减少患者跌倒事件发生 1、对体检、手术和接受各种检查与治疗患者，
特别是儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患 者，用语言提醒、搀扶、请人帮助或警示标识 等办法防止患者跌倒事件的发生。 2、认真实施跌倒防范制度并建立跌倒报告与 伤情认定制度。 3、做好基础护理，要配好用好护理人力资源，开 放床位与病房，上岗护士配比为1；0.4。如果人
6、病房建立重点药物用药后的观察制度与程序， 医师、护师须知晓这些观察制度和程序，并能执 行。对于新药特殊药品要建立用药前的学习制度。
7、药师应为门诊患者提供合理用药的方法及用药 不良反应的服务指导。
8、进一步完善输液安全管理制度，严把药物配伍禁忌 关，控制静脉输液流速，执行对输液病人最高滴数限 定告知程序，预防输液反应。
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目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患 者身份识别的准确性
1、进一步落实各项诊疗活动的查对制度，在 抽血、给药、或输血时，至少同时使用两种 患者识别方法，不得仅以床号作为识别依据。 开展请病人说出自己名字后再次核对确认病 人姓名的方法。
2、在实施任何介入或有创高危诊疗活动前， 责任者都要主动与患者或家属沟通，作为最 后确认的手段，以保证正确的患者，实施正 确的操作。
目标二：严格执行在特殊情况下医务人员之பைடு நூலகம்有 效沟通的程序，做到正确、执行医嘱
1.正确执行医嘱，不使用口头或点电话知的 医嘱。
2.只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况 下，对医师下达的口头临时医嘱、护士应 向医生重述，在执行时实施双重检查。
3.接获口头或电话通知的患者“危急值”或 其他重要的检验结果时，接获者必须规范， 完整地记录检验结果和报告者的姓名与电 话，进行复述确认无误后方可提供医师使 用。
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目标七：防范与减少患者跌倒事件发生 1、对体检、手术和接受各种检查与治疗患者，
特别是儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患 者，用语言提醒、搀扶、请人帮助或警示标识 等办法防止患者跌倒事件的发生。 2、认真实施跌倒防范制度并建立跌倒报告与 伤情认定制度。 3、做好基础护理，要配好用好护理人力资源，开 放床位与病房，上岗护士配比为1；0.4。如果人
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主要措施
巴巴中中市市精巴神州卫区生第中二心人民医院
1、诊疗区药柜内的药品存放、使用、限额、定期
核查应有相应规范；存放毒、剧、麻醉药应符合法 规要求，严格管理和登记。
2、有误用风险的药品管理制度/规范： （1）高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷 化钾 及超过0.9%的氯化钠等）、肌肉松弛剂与细胞毒化 等高危药品，必须单独存放，禁止与其它药品混合 存放，且有醒目标志。 （2）临床医护人员对药名、或剂型、或外观等 相似或相近的药品具有识别技能。 （3）药学部门应定期提供识别技能的培训与警 示信息，规范药品名称与缩写标准。
三、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有
效沟通的程序和步骤
目的
医务人员之间的有效沟通，
做到正确执行医嘱是医疗质量的 重要保证措施，只有在危重患者 紧急抢救的特殊情况下方可使用 口头或电话的临时医嘱与数据报 告，要用实际行动来确保每一位 患者能够获得最安全的医疗服务 的权利。
主要 措施
巴巴中中市市精巴神州卫区生第中二心人民医院
四是各种抢救药物的安瓿、输液或输血的 空瓶和空袋用后要统一集中在一起，以便抢救 过后进行查对。
四、临床“危急值”报告制度
巴巴中中市市精巴神州卫区生第中二心人民医院
目的
建立临床实验室“危急值”报告制度，是落实以病人为中 心服务理念的体现，尤其是对危重患者的服务质量。
4、对擅自执行口头医嘱行为视为违规， 一经发现将给以处理。
巴巴中中市市精巴神州卫区生第中二心人民医院
主要 措施
护士执行这种口头临时医嘱时，有四点要求： 一是肯定要执行 二是执行前对使用药物、剂量、用法须向
医生重复，执行完毕后告知医生 三是随时用一张临床的纸条记录使用药物、
剂量和时间，抢救完成后，督促医生及时补充 记录
交接程序与记录。
主要措施
巴巴中中市市精巴神州卫区生第中二心人民医院
• 4.建立使用“腕带”作为识别标示的制度
• (1)对实施手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重 症患者在诊疗活动中使用“腕带”作为操作前、用药前、 输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备的手段。
• (2)在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿 等科室使用“腕带”，作为操作前、用药前、输血前等 诊疗活动时辨识病人的一种必备的手段。
1、在通常诊疗活动中医务人员之间的有 效沟通，做到正确执行医嘱，不得使用口头或 电话通知的医嘱或检验数据。
2、只有在对危重症患者紧急抢救急的特 殊情况下，对医师下达的口头临时医嘱，护士 应向医生重述，在执行时实施双重检查（尤其 是在超常规用药情况下），事后应准确记录。
3、在接获口头或电话通知的患者“危急 值”或其它重要的检验（包括医技科室其它检 查）结果时，接获者必须规范、完整的记录检 验结果和报告者的姓名与电话，进行复述确认 后方可提供医师使用。
巴巴中中市市精巴神州卫区生第中二心人民医院
二、特殊药物管理，提高用药安全
目的
患者用药安全方面存在的问题，在医疗不良事件报 告中约占1/3以上，是患者安全的重点。保障患者用药 安全包括从药品采购、储存、调剂、处方、医嘱、使用、 观察等各个环节，涉及药师、医师、护师等多个职种， 以及患者本人，需要通过各方面共同努力，目标是要做 到确保每一位患者的用药安全，减少不良反应。
3.完善关键流程的患者识别措施 即在各关键流程中，均有对患者准确性识别的具体措
施、交接程序与记录文件。 (1)急诊与病房、与手术室、与ICU之间流程中有识别
患者身份的具体措施、交接程序与记录； (2)手术（麻醉）与病房、与ICU之间流程中有识别患
者身份的具体措施、交接程序与记录； (3)产房与病房之间流程中有识别患者身份的具体措施、
严格执行查对制度，应至少同时使用两种患者身份识别 方法（禁止仅以房间或床号作为识别的依据）。 2、实施者应亲自与患者（或家属）沟通
在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自
与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保 对正确的患者实施正确的操作。
主要措施
巴巴中中市市精巴神州卫区生第中二心人民医院
巴巴中中市市精巴神州卫区生第中二心人民医院
主要措施
3、病区药柜的注射药、内服药与外用药应严格分开 放置。
4、所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格 核对程序，且有签字证明。
5、在开具与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意 药物配伍禁忌。
巴巴中中市市精巴神州卫区生第中二心人民医院
主要措施
6、进一步完善输液配伍的安全管理，确认药物有 无配伍禁忌，控制静脉输注流速、预防输液反应。
巴巴中中市市精巴神州卫区生第中二心人民医院
患者十大安全目标培训
巴巴中中市市精巴神州卫区生第中二心人民医院
减少风险与控制损失模巴巴型中中市市精巴神州卫区生第中二心人民医院
伤亡 1
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轻微事故 29
未遂先兆 300
1000次事故隐患
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海恩法则的启示
• 任何不安全事故都是可以预防的。 • 事故的发生是量的积累的结果。 • 再好的技术，再完美的规章，在实际操作层面，也无法取代人自身的
素质和责任心。 • 能否消除日常不安全行为与不安全状态，取决于日常管理是否到位。 • 只重视对事故本身进行总结，甚至会按照总结得出的结论“有针对性”
地开展安全大检查，却往往忽视了对事故征兆和事故苗头进行排查； 而那些未被发现的征兆与苗头，就成为下一次事故的隐患，长此以往， 安全事故的发生就呈现出“连锁反应”。
7、病区应建立药物使用后不良反应的观察制度和 程序，医师、护士知晓并能执行这些观察制度和程序， 且有文字证明。
8、药师应为医护人员、患者提供合理用药的方法 及用药不良反应的咨询服务指导。
9、合理使用抗菌药物，药物要做到现配现用，避免 久置引起药物污染或药效降低。
巴巴中中市市精巴神州卫区生第中二心人民医院
巴巴中中市市精巴神州卫区生第中二心人民医院
一、确立查对制度，识别患者身份
目的
通过严格执行查对制度，来提高医务人员对患 者身份识别的准确性，确保所执行的诊疗活动过程 准确无误，保障每一位患者的安全。
主要措施
巴巴中中市市精巴神州卫区生第中二心人民医院
1、健全与完善各科室（部门）患者身份识别制度 在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须