疝气术后护理 PPT

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疝气术后护理
【术前准备】
1．按外科手术前一般常规护理。 2．术前2周禁止吸烟，有气管炎、支气
管炎、慢性咳嗽等及时治疗控制。 3．注意保暖，防止感冒咳嗽。 4．多食粗纤维食物，保持大便通畅。 5．备小沙袋（约500g重）。
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手术后减轻伤口疼痛的方法如下:
(1)咳嗽或活动时,以手压住伤口,可减轻腹
若有便秘给通便药物。 7．术后卧床休息3d，3d后可起床但避免活动，7d后
可适当活动。
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【健康指导】
1．出院后半年内避免重体力劳动，如提重 物、抬重物及持久站立等。
2．多食粗纤维食物，如：芹菜、笋等，保 持大便通畅。
3．避免受凉感冒，防止咳嗽、打喷嚏致腹 压升高导致病复发。
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(一)深呼吸运动 床头抬高45 ~60 度,于颈背部放置适当支托,腿部放 松膝盖自然弯曲,双手抱胸,慢慢由嘴巴吐气,再慢慢 自鼻孔吸气(腹部膨出) ,闭气3秒钟,即完成深呼吸 运动。
(二)咳嗽运动
配合深呼吸运动后,身体向前倾,双手压住伤口部位,
开始深呼吸至吸饱气,闭气3秒钟再用腹部的力量将
痰咳出即可。若咳嗽不停,必要时可配合镇咳剂使用,
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疝气的定义 ：
腹腔内的脏器自薄弱的腹壁筋膜或肌肉 组织穿脱而出,膨起或凸出於腹壁外,称为疝 气。
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疝气形成的原因 ：
❖ 腹壁的完整有缺陷:先天性缺损。 ❖ 腹内压增加:慢性咳嗽,腹水,慢性便秘,摄护
腺肥大致排尿困难,怀孕及肥胖等。 ❖ 因老化而腹壁组织强度及拉力变弱:工作用
力,用力解尿,用力解便及腹部手术后容易 导致疝气发生。
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疝气的种类 ：
❖ 腹股沟疝气:俗称脱肠或坠肠,包括直接型疝气及间接型疝气。 (1)直接型疝气:疝气穿过腹壁肌肉脆弱处.常见於老年人。 (2)间接型疝气:多见於男性,且多为先天性.因男性睾丸下降至 阴囊时造成腹壁缺陷而发生。 (3)合并型:同时有间接型和直接型疝气。
会更膨大,躺下时即可消除。 ❖ 恶心,呕吐,疼痛。
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疝气的型态 ：
❖ 可回复性疝气:疝气内容物可自行或借外力推 回腹腔.
❖不可复位性疝气,又称嵌顿性疝气: 腹腔内容 物(如小肠,大肠,卵巢等)坠入疝气袋后卡住, 不能复位而引起肠阻塞现象,此时患部会肿大 且疼痛,或有恶心,呕吐,甚至肠子被压迫太久 缺乏血液供应造成肠坏死.
❖ 股疝气:因股环之腹壁组织脆弱而导致疝气发生,女性较常见。 ❖ 脐疝气:由於肚脐孔闭锁不全,造成一段肠子膨出,常见於肥胖
妇女及婴儿。 ❖ 切口疝气:腹部曾经手术过,肠道由薄弱或愈合不良的切口膨化。
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疝气的症状 ：
❖ 腹股沟,脐周围轻微隆起及有坠痛感。 ❖ 提举重物,便秘,咳嗽或用力时腹压上升,隆起
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部用力及振动所造成的疼痛.
(2)伤口持续疼痛时, 依医嘱使用止痛药物,减
轻疼痛.
(3)您可以多做深呼吸或请家属协助肢体
按摩,放松心情等降低疼痛感受.
(4)选择适合的束腹带固定伤口,避免伤口牵扯
造成疼痛.
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肺部照顾：
手术时因麻醉药物的刺激,会导致肺部无法扩张或呼 吸道内分泌物增加,执行下列活动有助於肺部扩张:
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谢谢大家！
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Bye Bye
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以减轻疝气再复发。
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【术后护理】
1．按外科手术后一般常规护理。 2．术后平卧位，膝下垫枕，使够关节屈曲，阴囊抬
高。 3．切口处置小沙袋，压迫24h，干毛巾托起阴囊。 4．保持会阴部清洁干燥，防止切口感染。 5．术后第2d可进普食，多食粗纤维食物。 6．注意保暖，防止受凉引起咳嗽，保持大便通畅，