骨伤科手术学教学大纲
骨伤科手术学教学大纲
《骨伤科手术学》教学大纲前言设置本课程的目的的与任务，是使学生系统掌握中医骨伤学的基础知识和常见的手术治疗方法，为今后的参加中医骨伤科临床、教学和科研工作打下扎实的基础。
本课程教学要求理论密切联系实际，熟悉教学大纲，掌握教材内容，突出讲授重点。
采用启发式教学为主，可结合具体的临床病例，充分利用X线、幻灯片、挂图、实物、电脑及电视录象多媒体等各种现代化教学设备，在临床见习时应密切联系课堂讲的内容，除继续巩固掌握骨伤学基本知识，基本理论外，还要传授基本操作技能，使学生能够运用书本所学习的内容，防治常见的骨折、脱位。
教学目的要求和内容：[目的要求]使学生了解骨伤手术学的源流和发展概况。
掌握建国以来骨伤手术学的重大发展。
掌握骨伤等常见骨折与脱位诊疗方法及手术治疗新进展。
[教学内容]：介绍骨伤手术学的源流和发展过程。
讲述历代骨伤手术学的主要成就。
第一章骨伤科手术的基本知识[目的要求]掌握骨伤科一般手术器械使用方法，止血带与驱学带的应用、术前准备、无菌操作及术后处理。
[学习要点]骨伤科手术的基本原则，手术基本操作技术，无菌操作原则及步骤，术前准备与处理，止血带的应用。
[教学内容]第一节骨伤科手术的基本原则整体性原则、功能恢复原则、微创操作原则、合理应用新技术第二节围手术期准备及处理一、术前准备拟定手术方案备皮备血术前治疗挑选手术器械术前谈话麻醉的选择二、术后处理全身处理短期全身处理：失血反应麻醉反应止痛排尿术后饮食抗感染长期全身处理术后并发症防治功能活动锻炼局部处理短期局部处理观察切口出血情况更换敷料观察患肢血液循环情况抬高患肢拔引流长期局部处理石膏护理感染创口的护理拆线拆石膏第三节无菌操作一、无茵操作的原则二、无菌操作步骤手术人员刷手。
穿手术衣和带手套。
麻醉与体位。
绑扎止血带。
皮肤消毒。
铺消毒巾。
手术进行中的一般规则第四节骨伤科手术基本操作一、显露二、解剖分离三、止血四、结扎五、缝合与断线六、引流第五节止血带与驱血带的应用1.驱血带及其应用2.止血带及其应用3.使用止血带的禁忌症。
中医骨伤学教学大纲
《中医骨伤学》教学大纲（供辅修本科班及骨伤专业使用）前言《中医骨伤学》骨伤学是临床医学的一门重要学科，是研究防治骨折和脱位的一门科学，是中医骨伤科学的重要组成部份。
它有悠久的历史、系统的理论和丰富的实践经验，是中医骨伤专业临床课程之一。
设置本课程的目的与任务，是使学生系统掌握中医骨伤学的基本知识和常见的防治方法，为今后参加中医骨伤科临床、教学和科研工作打下扎实的基础。
教材选用由上海科学技术出版社出版，张安桢主编的《中医骨伤学》共八章，第一章总论，着重介绍常见骨折的诊疗。
第二至第四章，着重介绍常见四肢骨折、颅骨与躯干骨折，诊疗，包括整复方法、固定方法、药物治疗、练功疗法及其他疗法等。
第五至第八章，着重介绍常见关节脱位的诊疗，包括整复方法、固定方法、药物治疗、练功疗法及其他疗法等。
本课程教学分堂讲学及见习，共110学时，教学要求理论密切联系实际，熟悉教学大纲，掌握教材内容，突出讲授重点。
多采用启发式教学，可结合具体的临床病例，充分利用X 线、幻灯片、挂图、实物、多媒体课件及电视录像等各种现代化教学设备。
在临床见习时密切联系课堂讲的内容，除继续巩固掌握骨伤学基本知识、基本理论外，还要传授基本操作技能，使学生能够运用中医的理、法、方药与中西医结合的治疗方法，防治常见的骨折、脱位。
教学目的要求和内容绪论【目的要求】：1 以历史唯物主义与辩证唯物主义为指导思想：使学生了解骨伤学的源流和发展概况。
2 了解隋唐以来骨伤学的主要著作和成就。
3 掌握建国以来骨伤学的重大发展。
4 掌握骨伤等常见骨折与脱位诊疗方法及新发展。
教学内容：l 介绍骨伤学的源流和发展过程。
2 讲述历代骨伤学的主要成就。
3 列举事实说明解放后在中国共产党领导下，正确地贯彻执行党的中医政策，使骨伤学得到了新生和发展。
第一章骨折概论【目的要求】！．熟悉骨折的定义、病因及分类。
2．了解骨折的愈合过程，及其影响骨折愈合的因素。
3．掌握骨折的临床表现，诊断要点及其并发症。
新骨科教学大纲20
新骨科教学大纲20第一篇：新骨科教学大纲 20第六十二章骨折概论目的要求：一、掌握骨折的定义、病因、分类、移位机理、临床表现、早期并发症、晚期并发症、骨折愈合及其影响因素。
二、掌握骨折的治疗原则，开放性骨折、关节损伤的处理原则。
三、熟悉骨折的急救、骨折延迟愈合、不愈合及畸形愈合的处理原则。
四、熟悉骨筋膜室综合征的病因、病理、临床表现及治疗。
教学内容：一、骨折的定义、病因、分类和骨折移位的机理。
二、骨折的临床表现、诊断、并发症、骨折愈合过程及影响因素。
三、骨折的治疗原则，开放性骨、关节损伤的治疗原则，多发性骨折的特点。
四、骨折延迟愈合、不愈合、畸形愈合的处理原则。
五、骨筋膜室综合征的病因、病理、临床表现及治疗。
教学时数：4学时。
教学方法：大课讲授第六十三章上肢骨、关节损伤目的要求：一、掌握肱骨髁上骨折、桡骨下端骨折的解剖特点、移位、临床表现及治疗。
二、熟悉前臂双骨折的解剖特点、移位、临床表现及治疗原则。
三、掌握关节脱位的分类及临床表现。
四、掌握肩关节脱位的分类、机制、临床表现、诊断及治疗。
五、了解肩锁脱位、肘关节脱位、桡骨小头半脱位的分类、机制、临床表现诊断及治疗原则。
了解锁骨骨折、肱骨外科颈骨折及肱骨干骨折的解剖特点、移位、临床表现及治疗原则。
教学内容：一、肱骨髁上骨折、桡骨远端骨折的解剖特点、分类、临床表现、诊断、并发症和治疗。
二、前臂双骨折的解剖特点、临床表现和治疗原则。
三、关节脱位概论。
四、肩关节脱位的分类、机制、临床表现、诊断及治疗。
自学内容：肩锁脱位、肘关节脱位、桡骨小头半脱位、锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折的解剖特点、分类、临床表现、诊断及治疗原则。
教学时数：2学时。
教学方法：大课讲授第六十四章手外伤目的要求：一、掌握手外伤的处理原则。
二、熟悉手部的解剖、功能特点及检查诊断要点。
教学内容：一、手的解剖、功能。
二、手外伤的检查、诊断及处理原则。
教学时数：2学时。
教学方法：大课讲授第六十五章下肢骨、关节损伤目的要求：一、掌握髋关节脱位、股骨颈骨折、胫腓骨干骨折的解剖特点、分类、临床表现、诊断、并发症和治疗。
中医骨伤教学大纲
中医骨伤教学大纲中医骨伤教学大纲近年来，中医骨伤学科逐渐受到广大人民的关注和重视。
作为中医学的重要组成部分，中医骨伤学科在临床实践中起着重要的作用。
为了规范中医骨伤教学，提高学生的专业素养和临床能力，中医骨伤教学大纲应运而生。
一、中医骨伤学科的基本概念和理论体系中医骨伤学科是中医学的一个重要分支，研究人体骨骼、关节和软组织的疾病。
中医骨伤学科的理论体系主要包括病因病机、辨证论治和预防保健等方面。
其中，病因病机是中医骨伤学科的核心，通过辨证论治可以达到治疗疾病的目的。
二、中医骨伤学科的诊断方法中医骨伤学科的诊断方法主要包括望诊、闻诊、问诊和切诊。
通过望诊可以观察患者的面色、舌苔、脉象等，从而判断病情。
闻诊可以通过听患者的声音、呼吸和腹音等，了解病情。
问诊可以详细询问患者的病史、症状和体征等，帮助医生做出正确的诊断。
切诊则是通过切开患者的皮肤和组织，直接观察病变部位，确诊疾病。
三、中医骨伤学科的治疗方法中医骨伤学科的治疗方法主要包括中药治疗、针灸治疗和推拿治疗等。
中药治疗是中医骨伤学科的主要治疗方法，通过中药的药性和功效，调节人体的阴阳平衡，达到治疗疾病的目的。
针灸治疗是通过刺激人体穴位，调节气血运行，改善病情。
推拿治疗则是通过按摩患者的经络和穴位，促进血液循环，缓解疼痛。
四、中医骨伤学科的预防保健中医骨伤学科的预防保健主要包括饮食调理、运动锻炼和心理调节等方面。
饮食调理是通过合理搭配食物，摄入适量的营养素，增强人体的抵抗力，预防骨伤疾病的发生。
运动锻炼是通过适当的体育锻炼，增强肌肉力量和骨骼密度，预防骨质疏松等疾病。
心理调节则是通过良好的心态和积极的情绪，保持身心健康，预防骨伤疾病的发生。
五、中医骨伤学科的发展前景中医骨伤学科在近年来取得了长足的发展，研究成果日益丰富。
随着人们对中医的认可度不断提高，中医骨伤学科的发展前景也越来越广阔。
未来，中医骨伤学科将进一步与现代医学相结合，发挥中医药的独特优势，为人类的健康事业做出更大的贡献。
《中医骨伤科学》教学大纲(1)
《中医骨伤科学》教学大纲课程基本信息课程编号：（与人才培养方案一致）课程类别：公共课/专业基础课/专业课课程性质：必修课/限制性选修课学时/学分：4学分，总学时72，理论48，实验（见习）24，网络××一、课程简介《中医骨伤科学》是一门研究骨关节及周围筋肉损伤与疾病的课程。
讲授本课程的目的与任务，是使学生在已学过中医学各门基础课程的基础上，了解与掌握中医伤科的基本理论与伤科疾患诊断、治疗的基本方法。
《中医骨伤科学》分为总论、各论两部份。
总论包括第一章至第五章，主要阐述中医伤科发展简史、损伤分类与病因病机、临床诊查、治疗方法及创伤急救等内容：各论从第六章至第十章，着重介绍骨折、脱位、筋伤、内伤及骨病等骨伤科常见疾患的诊治要领。
二、课程目标：1.建立知识目标。
通过学习，要求学生系统的掌握常见病的辩证诊治规律急重病疑难病的诊断、救治的原则杨凌以及了解和本学科相关的边缘学科的新成果。
在教学中既强调中医理论的系统性，又要突出伤科的学术特点，贯彻“少而精”的原则；对重要学术内容必须讲深讲透，既强调临床实用性，又能反映当代本学科的新成就、新成果，造就新世纪高水平的应用型中医药人才。
2.建立能力目标。
在授课时逐步培养学生中医临床辨证思维能力、运用中医术语进行语言表达的能力、批判性思维能力、运用网络资源获取新知识和相关信息的能力、与人合作的能力培养，让学生逐渐具备自主学习和终身学习的能力。
3.建立态度目标。
对教学内容作适度调整，融入中国传统文化和新安医学特色，巩固学生的专业思想和中医专业的热爱。
要通过创新的多种教学手段以激发和提高学生的探索、求知的习积极性，以适应新世纪对中医药人才的需要。
三、教学目的要求和内容(一)总论第一章中医伤科发展简史【目的要求】1．以历史唯物主义为指导思想，使学生了解中医伤科的起源及其发展的漫长历程。
2．掌握历代中医伤科的主要成就。
【教学内容】1．中医伤科的起源、发展。
中西医结合骨伤学教学大纲：肩部创伤
中西医结合骨伤学教学大纲：肩部创伤【目的要求】1,掌握肩关节脱位、肱骨外科颈骨折的诊断和治疗。
2.熟悉肩锁关节脱位的治疗。
3.了解肩部创伤的手术治疗。
【教学内容】1、肩关节脱位(I)病因病理多由间接暴力所致关节前脱位。
分为喙突下、盂下、锁骨下脱位三种类型。
后脱位较易漏诊。
(2)临床表现肩部肿痛，功能障碍，方肩，弹性固定，搭肩试验阳性。
X片确诊。
(3)治疗1.新鲜脱位：拔伸牵引法、足蹬法等复位手法及操作要领，贴胸固定。
陈旧性脱位：要求在复位前剥离粘连，复位时在麻醉下进行以及相对手术适应症。
3.习惯性脱位：一般需要手术修复破裂的关节囊。
(4)预后积极治疗预后较好，否则长时间不稳定，容易发生创伤性的关节炎。
2、肩锁关节脱位(I)病因病理多因外伤所致，分类：1.半脱位：关节囊及肩锁韧带破裂，而喙锁韧带未断裂，锁骨外端向上轻度移位。
全脱位：关节囊及肩锁、喙锁韧带断裂，锁骨外端与肩峰完全分离。
(2)临床表现肩锁关节处隆起，局部肿胀、疼痛及压痛，伤肢外展或上举均较困难。
肩锁关节处触诊高低不平。
X片确诊，半脱位时X片不明显，需患者两手提重物摄两肩关节正位片对比。
(3)治疗1.半脱位：锁骨隆起处加压垫1个，肩肘吊带的外固定。
全脱位：手术治疗，a肩锁关节切开复位内固定，韧带修复重建；b喙突镐骨间内固定，韧带修复重或建；C锁骨外端切除术。
(4)预后半脱位易于志在恢复，全脱位不稳定易于复发。
3、肱骨外科颈骨折(1)病因病理多为间接暴力所致,多见于老年人介绍受伤机理。
骨折可分为处展型、内收型等。
(2)临床表现症状为疼痛、肿胀、瘀斑，功能障碍，有畸形及骨擦音、异常活动等。
X片确诊。
(3)治疗1.无移位骨折、老年人嵌插骨折或轻度移位骨折:只用三角巾悬吊伤肢，并加强功能锻炼。
有移位骨折：手法整复外固定。
(4)预后固定时间不能太长，易发生肩关节粘连。
中西医结合骨伤学教学大纲：髋、臀部创伤
中西医结合骨伤学教学大纲：髓、臀部创伤【目的要求】1.掌握股骨颈骨折、酸关节脱位的诊断、鉴别诊断和治疗。
2.熟悉骨盆骨折并发症。
3.了解股骨粗隆间骨折手术治疗。
【教学内容】4、骨盆骨折(1)病因病理多因挤压暴力所致。
按盆弓断裂的程度分为三类。
(2)临床表现疼痛剧烈，功能障碍，骨盆挤压痛等。
应注意有无盆腔脏器损伤和创伤性休克。
X片有助确诊。
(3)治疗重点介绍骨盆骨折早期处理原则和单纯骨盆骨折的复位、固定、牵引方法，内外用药。
(4)预后注意护理，防止并发症，一般预后较好。
2、髅关节脱位(1)病因病理在特定体位受暴力时，可发生后脱位、前脱位或中心性脱位。
临床上以后脱位多见。
(2)临床表现臀部肿痛，不能行走。
后脱位者，患肢呈屈曲、内旋、内收、短缩畸形。
前脱位者，患肢增长，呈外展、外旋、屈曲畸形。
介绍中心性脱位的症状、体征及并发症。
X片有助确诊。
（3）治疗重点介绍屈能拔伸法，俯卧下垂法、直接牵引法等整复及固定。
简单介绍髓关节前脱位的治疗。
介绍髓关节陈旧后脱位的整复要领。
（4）预后注意防止并发症，后期可能有股骨头缺血坏死、创伤性关节炎等后遗症。
3、股骨颈骨折（1）病因病理多数为间接暴力所致，中老年病人多见,临床常用分类方法与骨折愈合的关系，易产生股骨无菌性坏死。
（2）临床表现骸部疼痛，不能站立步行，患肢屈曲短缩、外旋畸形，腹股沟压痛等。
X片有助确诊（正位和轴位）。
（3）治疗11手法复位，穿针内固定；骨牵引复位，经皮穿针内固定；3.切开复位内固定；4.人工股骨头置换,全股置换。
（4）预后骨折靠近基底的预后较好，颈和头下型坏死率较高，老年患者关节置换生存质量较好。
I14股骨粗隆间骨折（1）病因病理多为间接暴力所致。
骨折可分为顺粗隆间粉碎型、粗隆间型、粗隆下型和反粗隆型。
（2）临床表现局部疼痛、压痛、肿胀、功能障碍，患肢内收、短缩、外旋畸形，X片有助确诊。
(3)治疗1.讲解牵引固定、练功活动等防止麒内翻畸形；切开复位内固定；a.标准髓钉适合各型骨折，b.Ender氏钉适合轻度骨折，c.DHS适合顺粗隆间骨折。
中西医结合骨伤学教学大纲：踝和足部创伤
中西医结合骨伤学教学大纲：踝和足部创伤【目的要求】1.掌握踝部骨折脱位分类、诊断。
2.熟悉踝部骨折整骨复位、夹板固定、练功活动。
3.了解其他骨折的诊断和治疗。
【教学内容】1、踝部骨折脱位(I)病因病理多为间接暴力所致。
可有内翻、外翻等不同类型的骨折。
因受外力大小影响又出现单踝、双踝、三踝合并距骨脱位等三度。
骨折的同时常有关节周围韧带损伤。
(2)临床表现局部肿痛、功能障碍，骨擦音等，合并距骨脱位者畸形明显。
X片有助确诊。
(3)治疗重点讲解整骨复位、夹板固定、练功活动以及相对手术适应证。
(4)预后解剖复位的患者预后较好，复位不佳的患者可发生创伤性关节炎。
2、踝部扭伤(1)病因病理足内翻或外翻，引起内外侧副韧带或下胫腓韧带过度牵拉。
(2)临床表现受伤史，内外踝肿、疼痛、瘀斑，活动受限等。
X片有助确诊。
(3)治疗休息，内服活血消肿药物结合药物外敷，按摩等治疗。
(4)预后单纯损伤预后较好，如果有韧带断裂，可引起踝关节不稳定，日后可有创伤性关节炎。
3、跟骨骨折(1)病因病理多由高处跌下或跳下，跟部着地所造成。
骨折常波及跟距关节，易继发创伤性关节炎。
(2)临床表现跟部肿痛、功能障碍，跟骨横径增宽等，X片有助确诊。
(3)治疗重点讲解整骨复位、夹板固定。
纵弓明显塌陷或不稳定的骨折可用跟骨钢板内固定。
(4)预后能恢复足弓一般预后较好。
4、距骨骨折(1)病因病理常见间接暴力所致。
距骨后突或颈部骨折。
(2)临床表现局部肿痛、功能障碍等，X片有助确诊。
(3)治疗重点讲解整骨复位、夹板或硬纸板外固定；切开复位内固定；可用螺丝钉内固定；粉碎骨折或陈旧的缺血性坏死，可行胫距和距下关节融合术。
(4)预后距骨骨折后期发生缺血性坏死率较高，需要加以重视。
5、跖跑关节脱位(1)病因病理多有高处跌下或直接暴力损伤史。
跖跑关节背侧结构较为薄弱，前足强力外展、蹦屈均可致跖跑关节背侧破裂而导致跖附关节脱位。
(2)临床表现伤后足背肿胀，足跖部可见瘀斑，检查可触及突起的跖骨头。
中西医结合骨伤学教学大纲：创伤
中西医结合骨伤学教学大纲：创伤1概述严重的创伤，往往会在短时间内使症情急剧恶化，甚至危及生命，因此，及时地采取有效的急救措施，对于控制症情的发展，防止其恶化，以及今后的康复均有极为重要的意义。
所以，每个骨伤科医生都应具备基本的知识。
1.1严重创伤和抢救【目的要求】1,掌握创伤性休克、脂肪栓塞综合征、筋膜间隔综合征的定义、诊断和处理。
2.熟悉成人呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、播放性血管内凝血的定义、诊断和处理。
3.了解挤压综合征诊断和处理。
【教学内容】创伤性休克、脂肪栓塞综合征、成人呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、播放性血管内凝血、筋膜间隔综合征和挤压综合征的诊断和治疗。
1.2骨折【目的要求】1,掌握骨折的定义，常见暴力形式、移位方式、诊断要点、手法复位、药物应用、夹板固定和常规的手术方法。
2.熟悉骨折的分类、并发症、愈合标准、手术治疗的原则。
3.了解骨折愈合过程，急救原则和影响骨折愈合的因素。
【教学内容】L骨折的定义、病因及分类2,骨折的愈合机理：去瘀、生新、骨合。
现代医学关于骨折愈合的机理。
4.影响骨折愈合的因素：有利因素与不利因素。
5.骨折的辩证：全身情况、一般症状、骨折特征、X线检查。
6.骨折的并发症：早期与晚期并发症。
7.骨折的治疗原则：急救处理、整骨复位、夹缚固定、练功活动、药物治疗。
8.骨折总的手术指征。
(1)整骨复位：整骨的时间，整骨前的准备，整骨的要求，基本手法及注意事项。
(2)夹缚固定：a∙夹板固定：夹板压力垫和各种固定器材的制作和临床应用、适应症、禁忌症以及注意事项。
强调夹板在四肢骨折固定的优点。
b.牵引固定：适应症、术前准备和技术操作、牵引重量等。
(3)练功活动：练功原则、适应症。
(4)药物治疗：三期辩证用药法则及代表方。
(5)几种陈旧性骨折的概念及处理原则：畸形愈合、迟缓愈合、不愈合。
1.3脱位【目的要求】1.掌握脱位的定义、特有症状及体征的分类，早、晚期合并症。
2.掌握颍颌、肩、肘关节脱位，小儿槎骨头脱位的诊治方法。
《中医骨伤科学》教学大纲全套
1.病因病机：慢性劳损引起胫骨结节处骨能失去濡养而致。
2.诊察要点：胫骨结节处疼痛，膝关节活动时加重，休息时缓解。
X 线见骸韧带以及周围软组织有肿胀阴影。
本病需与胫骨结节骨髓撕脱相鉴别。
3.治疗：膝关节制动，外用内服中药。
第六节股骨头无菌性坏死1.病因病机：与创伤、大剂量使用激素、长期过量饮酒以及接触放射线等原因有关。
祖国医学认为主要与肝肾亏损，正虚邪侵以及气滞血瘀有关。
2.诊察要点：有髓部疼痛，跛行等症状，体检"4"字试验阳性，Thomas 征阳性，晚期髓关节活动受限,X表现可分为4期。
本病需与髓关节结核，类风湿性关节炎，风湿性关节炎相鉴别。
3.治疗：药物治疗可根据不同证型采用中药治疗，对于早期患者还可采用限制负重,功能锻炼等非手术疗法,手术疗法主要有钻孔减压术, 带肌蒂或血管蒂植骨术，血管移植术以及人工关节置换术。
第七节骨性关节炎1.病因病机：是以关节软骨变性坏死、软化以及骨赘形成为主要病理变化,是中老年常见病,临床根据局部原因分为原发性和继发性两种。
中医传统归入骨痹，现也有人认为其属"骨瘦"。
2.诊查要点：发病缓慢，有"休息病"特点，积液多者试验阳性, X线有退行性改变。
本病需与骨关节结核，风湿性关节炎，类风湿性关节炎相鉴别。
3.治疗：适当休息，消除关节劳损因素，综合治疗，积极功能锻炼，严重者行关节或手术治疗第八节骨质疏松症1.病因病机：好发于老年人，尤其女性，病因多而复杂，年老体虚，肾虚精亏,饮食失调，日照活动少等为常见病因。
病理特征为骨质变薄，骨架变细，数量减少，血清钙磷多正常。
2.诊查要点：有急慢性腰背酸痛，易于骨折，驼背畸形，X片可见椎骨密度减低，骨密度可测定。
本病需与骨质软化症，多发性骨髓瘤, 原发性甲状旁腺机能亢进症以及成骨不全症相鉴别。
3.治疗：以中医中药保守治疗为主，配合功能锻炼等综合治疗，腰背部疼痛剧烈者可加用西药对症治疗。
骨科专家手术教学大纲
骨科专家手术教学大纲骨科专家手术教学大纲骨科是医学领域中一个重要的分支，涉及到骨骼系统的疾病和损伤的诊断和治疗。
骨科手术是其中的重要环节，对于培养骨科专家具有重要意义。
骨科专家手术教学大纲的制定是为了规范和提高骨科手术的水平，确保患者能够得到最佳的治疗效果。
一、手术前准备手术前准备是骨科手术的关键环节之一。
骨科专家需要详细了解患者的病情和病史，进行全面的体格检查和辅助检查，以确定手术的适应症和手术方案。
此外，骨科专家还需要评估患者的手术风险，并与患者进行充分的沟通和交流，解答患者的疑虑和担忧，确保患者对手术有一个清晰的认识和预期。
二、手术技术骨科手术的技术要求高，操作精细，需要骨科专家具备扎实的理论知识和丰富的临床经验。
手术技术的培训是骨科专家手术教学大纲的核心内容之一。
骨科专家需要掌握各种骨科手术的基本原理和操作技巧，熟悉常见的手术器械和设备的使用方法，了解手术中可能出现的并发症和应对措施。
此外，骨科专家还需要学习和掌握新技术和新方法，不断提高自己的手术水平。
三、团队合作骨科手术是一个复杂的过程，需要多学科的合作和协调。
骨科专家需要与麻醉科医生、护士、放射科医生等其他专业人员密切合作，共同完成手术任务。
团队合作是骨科手术教学大纲中的重要内容之一。
骨科专家需要学习如何与其他专业人员进行有效的沟通和协作，提高团队效能，确保手术的安全和成功。
四、术后管理骨科手术的术后管理是手术的延续，也是手术成功的关键。
骨科专家需要了解和掌握术后疼痛管理、伤口护理、康复训练等方面的知识和技能，确保患者能够顺利康复。
此外，骨科专家还需要进行术后随访，及时发现和处理手术并发症和其他问题，为患者提供全方位的医疗服务。
五、终身学习骨科专家手术教学大纲中还应包括终身学习的内容。
骨科手术技术的发展日新月异，骨科专家需要不断学习和更新知识，了解最新的研究成果和技术进展。
终身学习有助于骨科专家不断提高自己的专业水平，为患者提供更好的医疗服务。
《骨伤科手术学》实践大纲
《骨伤科手术学》实践大纲广西中医药大学骨伤专业见习大纲《骨伤科手术学》实践大纲一.总学时：20 学时。
适用对象：中医学(骨伤)专业.中医骨伤专业.中西医结合临床专业二.内容及学时分配：（一）骨折手法复位的适应症.手法.注意事项4学时（二）常用外固定的种类.特点.固定方法.注意事项4学时（三）牵引的种类.原则及各种牵引方法的适应症.操作方法注意事项8学时（四）关节穿刺吸引术的适应症.操作方法.注意事项4学时三.具体安排【目的要求】1.掌握骨折手法复位的适应症.手法.注意事项2.掌握常用外固定的种类.特点.固定方法.注意事项3.掌握牵引的种类.原则及各4.牵引方法的适应症.操作方法.注意事项5.掌握关节穿刺吸引术的适应症.操作方法.注意事项实践教学基本要求(一).实践教学内容简介1.骨科手术基本操作练习切开.分离(钝性及锐性两种方式).结扎(血管).打结(徒手及持针钳两种方式).缝合.剪线.拆线等基本功练习。
骨科手术基本操作骨膜剥离技术.肌腱缝合技术.肌腱固定技术.植骨术.神经缝合术.血管缝合技术等。
2.骨科手术内固定技术普通及加压钢板内固定技术;髓内针内固定技术;钢丝内固定技术; 螺丝钉内固定技术;张力带内固定技术;脊柱椎弓根螺钉内固定技术; 克氏针内固定技术;加压螺纹钉内固定技术;人工假体置换技术。
3.骨科手术入路制作技术上肢手术入路;下肢手术入路;脊柱手术入路。
课程的教学要求《骨伤科手术实践》是利用防腐尸体作为实践材料进行模拟骨科手术的实践课程。
骨科手术实践操作指导教学目的训练骨伤专业学生的骨科手术操作基本技能，增强其临床动手能力。
教学要求(一)学生分组(每名资料查询员)实践与教师示范指导结合。
【地点】骨伤教研室.各骨科示教室。
【时数】20学时【教具】挂图.人体骨骼模型.夹板.石膏.缝合包.换药包.拆线包.穿刺包.牵引仪.临床病例等。
根据不同课程准备一下器械1.基础器械: 把镊子;2把拉钩; 把骨锤。
骨伤科手术学课程设计
骨伤科手术学课程设计一、前言骨伤科手术学是骨科专业的重要专业课程之一，是骨科医生必备的技能之一。
本课程通过系统性的理论学习和实践操作，培养学生的手术技能，提高临床应用水平。
本次课程设计旨在帮助学生深入了解骨伤科手术学的知识和技能，并且通过实践操作提高学生的临床手术能力。
二、教学目标本课程设计的教学目标主要包括：1.掌握骨伤科手术的基本理论知识；2.熟悉骨科手术的相关器械和设备；3.能够正确判断手术指征，制定合理手术方案；4.掌握骨伤科手术中的基本操作技能；5.提高学生的医疗质量水平，降低手术并发症发生率。
三、教学内容本课程设计的教学内容主要包括以下几个方面：1. 骨伤科手术基础知识骨伤科手术基础知识包括手术概述、手术部位及手术方式、手术器械及设备、感染控制、术后处理等内容。
2. 骨科手术基本操作技术骨科手术基本操作技术包括切开、止血、解剖、修补、固定等技巧的讲解和演示。
3. 骨伤科手术实践操作将学生分成若干组，每组分别进行骨伤科手术的实践操作，由教师现场指导。
实践操作包括石膏制作、外固定、内固定等骨伤科手术操作。
四、教学方法1.指导性授课法：讲解骨伤科手术和技术要点；2.演示法：进行骨伤科手术器械的演示；3.实践操作法：分小组进行骨伤科手术的实践操作。
五、教学方式本课程设计分为理论学习和实践操作两部分：1. 理论学习通过讲座的形式进行理论课程学习，包括骨伤科手术基础知识、骨科手术基本操作技术等内容。
2. 实践操作在教学实验室等场所设置骨伤科手术操作台，进行骨伤科手术实践操作。
通过分组进行，每组分别演示、讲解和操作不同的手术方式。
六、教学评估本课程设计通过综合考核的方式进行学习效果的评估。
包括以下几个方面：1.实验报告：学生通过实践操作，完成实验报告；2.课堂测试：课程的知识点进行测试，考核学生对知识点理解程度；3.手术操作实际考核：对学生进行手术操作考核；4.总评：通过以上多项考核，给予最终总评成绩。
《骨伤科手术学》课件
肌肉和软组织术
1 肌腱手术
讲解肌腱手术的步骤与技巧，帮助患者恢复受损肌腱的正常功能与弹性。
2 肌肉手术
探索肌肉手术的不同方法与应用场景，为患者找到合适的手术治疗方案。
3 肌肉和软组织修复手术
解决肌肉和软组织受损问题，恢复患者组织的正常结构与功能。
麻醉及其并发症
麻醉选择
详细讲解不同麻醉方式的优劣与应用场景，确保手 术过程的安全与舒适。
麻醉并发症
了解麻醉过程中可能出现的并发症，以及如何及时 应对与处理。
手术后注意事项
1 术后康复
指导患者进行术后康复训 练，恢复肌肉功能和活动 能力。
2 术后饮食
介绍术后饮食的注意事项 和建议，促进伤口愈合与 患者健康恢复。
3 术后照护
提供术后照护指南，确保 患者的伤口恢复顺利，减 少感染手术学》PPT课件。本课程将带您深入了解骨伤科手术的概 念、技巧和注意事项，让您在手术领域脱颖而出。准备好开始探索吧！
骨伤科手术概述
1 细致入微
了解手术的细节和注意事 项，确保操作的成功与安 全。
2 高度技术
学习骨伤科手术的技术要 点，掌握成为一名顶级骨 科手术医生的必备技能。
关节手术
膝关节手术
介绍膝关节手术的不同类型及手术特点，解决 膝关节问题，恢复正常活动功能。
肘关节手术
深入了解肘关节手术的各种类型，帮助患者重 拾肘关节的正常运动和功能。
髋关节手术
探索髋关节手术的现状与新技术，为患者提供 更好的手术治疗方案。
脊柱外科手术
介绍脊柱外科手术的特点与技术，解决脊柱疾 病对患者生活造成的困扰。
3 案例分析
探索一些实际的骨伤科手 术案例，了解不同手术的 处理方法与结果。
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《骨伤科手术学》教学大纲前言设置本课程的目的的与任务，是使学生系统掌握中医骨伤学的基础知识和常见的手术治疗方法，为今后的参加中医骨伤科临床、教学和科研工作打下扎实的基础。
本课程教学要求理论密切联系实际，熟悉教学大纲，掌握教材内容，突出讲授重点。
采用启发式教学为主，可结合具体的临床病例，充分利用X线、幻灯片、挂图、实物、电脑及电视录象多媒体等各种现代化教学设备，在临床见习时应密切联系课堂讲的内容，除继续巩固掌握骨伤学基本知识，基本理论外，还要传授基本操作技能，使学生能够运用书本所学习的内容，防治常见的骨折、脱位。
教学目的要求和内容：[目的要求]使学生了解骨伤手术学的源流和发展概况。
掌握建国以来骨伤手术学的重大发展。
掌握骨伤等常见骨折与脱位诊疗方法及手术治疗新进展。
[教学内容]：介绍骨伤手术学的源流和发展过程。
讲述历代骨伤手术学的主要成就。
第一章骨伤科手术的基本知识[目的要求]掌握骨伤科一般手术器械使用方法，止血带与驱学带的应用、术前准备、无菌操作及术后处理。
[学习要点]骨伤科手术的基本原则，手术基本操作技术，无菌操作原则及步骤，术前准备与处理，止血带的应用。
[教学内容]第一节骨伤科手术的基本原则整体性原则、功能恢复原则、微创操作原则、合理应用新技术第二节围手术期准备及处理一、术前准备拟定手术方案备皮备血术前治疗挑选手术器械术前谈话麻醉的选择二、术后处理全身处理短期全身处理：失血反应麻醉反应止痛排尿术后饮食抗感染长期全身处理术后并发症防治功能活动锻炼局部处理短期局部处理观察切口出血情况更换敷料观察患肢血液循环情况抬高患肢拔引流长期局部处理石膏护理感染创口的护理拆线拆石膏第三节无菌操作一、无茵操作的原则二、无菌操作步骤手术人员刷手。
穿手术衣和带手套。
麻醉与体位。
绑扎止血带。
皮肤消毒。
铺消毒巾。
手术进行中的一般规则第四节骨伤科手术基本操作一、显露二、解剖分离三、止血四、结扎五、缝合与断线六、引流．第五节止血带与驱血带的应用1.驱血带及其应用2.止血带及其应用3.使用止血带的禁忌症。
第二章清创术[目的要求]掌握清创术的适应症及操作步骤[学习要点]清创术的定义；适应证与禁忌证；手术步骤。
[教学内容]1.适应症2.禁忌症3.术前准备4.麻醉5.体位6.止血带应用7.手术步骤8.术后处理9.注意事项第三章皮肤移植[目的要求]：掌握皮肤的组织学特点，皮肤游离移植的适应症，皮肤移植技术操作的方法，植皮失败的预防。
[学习要点]皮肤游离移植术的皮片切取及移植方法；皮瓣移植术皮瓣的设计与应用，并发症的处理要点。
[教学内容]：第一节皮肤的游离移植术一、皮肤的组织学特点及其游离移植的分类1.皮肤的结构2.皮肤游离移植的分类。
二、皮肤游离移植的适应症及禁忌。
层皮片的移植的适应症及禁忌。
表1.2.中厚层皮片移植的适应症及禁忌3.全厚层皮片移植的适应症及禁忌三、供皮区选择和皮片厚度的确定1.供皮区选择2.皮片厚度的确定四、皮肤的移植技术操作1.植皮的术前准备2.取皮方法3.供皮区创面处理4.全厚皮片采取方法5.皮片的移植方法五、植皮失败原因及预防1.皮下血肿形成2.伤口感染3.皮片移动4.皮片压力不当5.皮肤移植方法选择不当第二节皮瓣移植一、皮瓣的分类二、带状肤蒂皮瓣的临床应用1.皮瓣的设计和形成原则2.皮瓣的延迟手术3.皮瓣的衬里4.单纯皮瓣5.管状皮瓣6.皮瓣和皮管移植的并发症及处理第四章骨移植术及移植骨的采取法[目的要求]掌握植骨方法和移植骨的采取法，熟悉骨移植的适应证、禁忌证，了解骨移植过程中的注意事项。
[学习要点]骨移植的适应证和禁忌证，植骨方法及移植骨的采取法。
[教学内容]第一节骨移植术一、骨移植术的适应证和禁忌证．二、植骨的方法三、骨移植术的注意事项第二节移植骨的采取方法一、腓骨采取法二、髂骨翼松质骨采取法第五章肌腱缝合术[目的要求]掌握肌腱缝合术的基本方法、禁忌证及适应证[学习要点]肌腱缝合术的适应证与禁忌证，常用几种肌腱缝合方法。
[教学内容]肌腱缝合术的适应证：一期缝合、二期缝合、晚期修补肌腱缝合术的禁忌证肌腱缝合术的术前准备麻醉方式体位手术步骤及缝合方法术后处理第六章骨折内固定术[目的要求]掌握骨折内固定术手术操作要点及固定操作基本技能的理论基础。
[学习要点]常用骨折固定方法及适应证。
[教学内容]1.内固定物的材料选择2.常用的内固定物及使用方法。
3.接骨板内固定术4.髓内针的固定术5.不锈钢丝内固定术6.螺丝钉内固定术周围神经损伤的手术第七章．[目的要求]掌握周围神经损伤的治疗原则、手术方法的选择与操作要点。
[学习要点]周围神经损伤治疗原则、神经修复分类及各手术操作要点。
[教学内容]第一节周围神经损伤的治疗原则一、非手术疗法二、手术疗法第二节神经损伤的修复手术一、神经松解术二、神经缝合术三、神经移位术四、神经移植术第八章关节镜手术[目的要求]初步了解关节镜的发展一应用，对关节镜手术有一般认识。
[学习要点]膝关节镜的基础知识，手术操作方法和注意事项。
[教学内容]第一节关节镜的发展概述第二节关节镜的基本知识一、关节镜的器械和设备二、关节镜基本技术第三节膝关节镜手术适应证禁忌证并发证注意事项手术入路及操作要点术后处理第九章人工关节置换术[目的要求]初步了解人工关节置换的适应证、禁忌证、手术步骤及术前术后处理。
]学习要点[人工全髋关节置换术、人工股骨头置换术及人工膝关节置换术的适应证、禁忌证、手术入路及术后处理。
[教学内容]第一节人工关节概述第二节人工关节材料第三节常用的人工关节置换术一、人工全髋关节置换术适应证禁忌证手术入路术后处理术后并发症二、人工股骨头置换术三、人工膝关节表面置换术适应证禁忌证手术入路术后处理术后并发症第十章化脓性关节炎关节引流术[目的要求]掌握关节穿刺吸引术、关节切开引流术及关节闭合灌洗引流术的适应证、穿刺部位及手术步骤。
[学习要点]穿刺手术适应证，穿刺部位的合理选择；关节穿刺吸引术、关节切开引流术及闭合灌洗引流术操作步骤[教学内容]第一节关节穿刺吸引术适应证麻醉体位及关节穿刺部位手术步骤术后处理及注意事项第二节关节切开引流术适应证．麻醉体位及关节穿刺部位手术步骤术后处理及注意事项一、肩关节切开引流术二、肘关节切开引流术三、髋关节切开引流术四、膝关节切开引流术五、踝关节切开引流术第三节关节闭合灌洗引流术适应证麻醉体位及关节穿刺部位手术步骤术后处理及注意事项第十一章化脓性骨髓炎手术[目的要求]掌握急性血源性骨髓炎引流术、开窗引流术、慢性骨髓炎病灶清除术的适应证、手术步骤及术后处理。
[学习要点]急性血源性骨髓炎引流术，开窗引流术、慢性骨髓炎病灶清除术的适应证、手术步骤、术后的处理原则与方法[教学内容]第一节急性骨髓炎穿刺吸引术适应证麻醉体位及手术步骤术后处理及注意事项第二节急性骨髓炎切开开窗引流术适应证麻醉体位及关节穿刺部位手术步骤术后处理及注意事项慢性骨髓炎的病灶清除术第三节．适应证麻醉体位及关节穿刺部位手术步骤术后处理及注意事项第十二章骨肿瘤的手术[目的要求]掌握骨肿瘤的概念、良性骨肿瘤的手术原则、肿瘤刮除术和切除术的适应证和手术要点[学习要点]骨肿瘤的概念、良性骨肿瘤的手术原则、肿瘤刮除术和切除术的适应证和手术要点，肿瘤刮除术中的开窗、病灶清除及植骨的方法。
[教学内容]第一节良性骨肿瘤的手术原则适应证麻醉体位及关节穿刺部位手术步骤术后处理及注意事项第二节肿瘤刮除术适应证麻醉体位及关节穿刺部位手术步骤术后处理及注意事项第三节肿瘤切除术适应证麻醉体位及关节穿刺部位手术步骤术后处理及注意事项第四节恶性肿瘤的手术原则一、肢体恶性骨肿瘤保肢治疗1、保肢手术的基本条件2、保肢手术的禁忌证、保肢手术应遵循的原则3．二、保肢手术中骨缺损的重建方法1、肿瘤瘤段骨灭活与再利用：体外灭活再植术；体内原位灭活术2、关节融合术3、自体或异体骨关节移植4、人工假关节置换第十三章截肢术[目的要求]掌握截肢术的一般原则，大腿中1/3段截肢及前臂截肢术的手术步骤和手术要点。
[学习要点]截肢术的概念、截肢的适应证和禁忌证及截肢术残端的处理原则；熟悉截肢的术前准备与术后处理，了解开放性截肢术。
[教学内容]第一节截肢术的一般原则一、截肢平面的选择二、处理残端的原则三、截肢适应证和禁忌证四、截肢术前准备与术后处理第二节几个部位的截肢术一、大腿中1/3截肢术二、前臂截肢术第三节开放性截肢术适应证手术步骤术后处理及注意事项第十四章显微外科技术在骨科的应用[目的要求]掌握显微外科基本技术。
熟悉小血管吻合方法、断肢（指）现植[学习要点]显微外科手术器械、显微外科基本技术小血管吻合法；断肢断指再植术手术步骤[教学内容]显微外科基本技术第一节．一、显微外科设备和器械二、小血管吻合法第二节断肢再植与断指再植术一、断肢再植术二、断指再植术第十五章肩关节及上臂部手术[目的要求]掌握肩臀部的局部解剖，肩部手术入路，锁骨骨折切开复位内固定术，肱骨外科颈骨折内固定术，肱骨干骨折内固定术。
[学习要点]习惯性肩关节脱位、肩锁关节脱位、锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折手术操作[教学内容]第一节肩关节、臂部的手术入路1.肩部的局部解剖2.肩部的手术入路3.臂部的局部解剖4.臂部的手术入路第二节肩锁关节脱位内固定术第三节锁骨骨折内固定术第四节肱骨外科颈骨折内固定术1.适应症：肱骨外科颈骨折经闭合复位失败或复位后骨折端不稳定2.禁忌症：儿童肱骨外科颈骨折等3.术前准备4.麻醉、全麻或硬麻5.体位6.手术步骤7.术后处理8.注意事项第五节肱骨干骨折内固定术第十六章肘关节及前臂部的手术[目的要求]掌握肘、前臂的局部解剖与手术入路，肱骨髁上上骨折内固定术、肘内翻截骨矫形术、尺桡骨双骨折内固定术。
．[学习要点]肱骨髁上骨折、肱骨髁部骨折、尺骨鹰嘴骨折、尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位、尺桡骨干双骨折、桡骨远端骨折的手术操作。
[教学内容]第一节肘、前臂部的手术入路一、肘关节的手术入路1.肘关节后正中切口2.肘关节后外侧切口3.肘关节外侧切口二、前臂部的手术入路第二节肱骨远端骨折的手术一、肱骨髁上骨折内固定术适应症麻醉体位手术步骤术后处理注意事项二、肱骨外髁骨折（或骨骺分离）内固定术三、肱骨内髁骨折（或骨骺分离）内固定术第三节尺骨鹰嘴骨折内固定术第四节尺桡骨干双骨折内固定术第五节桡骨远端骨折内固定术第十七章腕、手部的手术［目的与要求］掌握手的局部解剖，手部手术切口原则，掌、指骨骨折内固定术[学习要点]腕、手部手术的原则；腕、手部的常见手术操作方法［教学内容］第一节腕、手部的手术原则第二节舟骨骨折内固定术第三节月骨脱位的手术第四节第一掌骨基底部骨折、脱位切开复位术掌、指骨骨折内固定术第五节．［适应症］1.掌、指骨有闭合性骨折经手法复位失败者2.开放性骨折或伴有皮肤缺损和肌腱损伤而需修补者3.骨折畸形愈合手术矫治者［术前准备］［麻醉］局麻或臂丛麻［体位］仰卧位，患臂外展置于侧台上1.掌骨骨折钢针内固定术(1)手术步骤（2）术后处理（3）注意事项2.指骨骨折钢针内固定术［手术步骤］［术后处理］［注意事项］第十八章髋关节及大腿部手术［目的与要求］掌握髋部局部解剖，股骨颈骨折手术治疗方法，人工股骨头置换术，股骨干骨折髓内钉、钢板螺丝钉内固定术[学习要点]股骨颈骨折、髋关节后脱位、股骨转子间骨折的手术适应证及手术操作［教学内容］第一节髋部、大腿部的手术入路一、髋部的手术入路二、大腿部的手术入路第二节股骨颈骨折的手术适应症禁忌症术前准备麻醉体位一、加压螺钉内固定术二、动力髋螺钉空心钉内固定术第三节股骨转子间骨折手术第四节股骨干骨折的手术一、股骨干骨折髓内钉内固定术二、股骨干骨折钢板螺钉内固定术第十九章膝关节与小腿部的手术［目的与要求］掌握膝部的局部解剖，髌骨骨折的手术治疗，胫腓骨干骨折的内固定术[学习要点]膝、小腿部手术入路，股骨下端骨折、髌骨骨折、胫骨上端骨折、胫腓骨干骨折、膝关节韧带损伤的手术适应证及操作要点。