01、【解剖学彩色笔记】第1~2章 绪论 骨学

绪论☞知识梳理一、人体解剖学的概念：研究正常人体形态结构及其功能关系的科学。

二、解剖学分科包括：系统解剖学、局部解剖学和断层解剖学等。

三、人体解剖学的常用术语（一）标准姿势(解剖学姿势）：人体直立，面向前，两眼向正前方平视，两足并立，足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前。

（二）方位术语：上和下、前和后、内侧和外侧（尺侧和桡侧、胫侧和腓侧)、内和外、浅和深、近侧和远侧。

（三)轴：3轴——垂直轴、矢状轴、冠状轴。

（四）面：3面——矢状面、冠状面、水平面(横切面)。

【注】1.手背向前✘2.左右前后冠状面。

前后左右矢状面。

水平上下横切面。

正矢有关内外侧。

第1章骨学☞知识梳理第一节概述一、骨的形态和分类全身206块1按部位分颅骨（29)、躯干骨（51)、四肢骨（上肢骨64、下肢骨62)(填空)2.按形态分长骨、短骨、扁骨、不规则骨4种。

注椎骨属于不规则骨，指骨属于长骨，肋骨属于扁骨，二、骨的构造药理学全套笔记【分章节】①骨膜(骨外膜、骨内膜）②骨质(骨密质、骨松质)③骨髓(红骨髓-造血、黄骨髓-储存脂肪）在长骨的两端胎儿和幼儿体内全是红骨髓第二节躯干骨躯干骨的组成椎骨24块、骶骨1块、尾骨1块、胸骨1块、肋12对。

一、椎骨组成:颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶骨1块、尾骨1块。

（一）椎骨的一般形态(填空)椎体+椎弓(椎弓根+椎弓板)。

二者围成椎孔，连成椎管。

椎弓上有7个突起：即上、下关节突，横突和棘突。

椎间孔：由相邻椎骨的椎上、下切迹围成，有脊神经和血管通过。

(二）各部椎骨的主要特征1.颈椎有横突孔，椎体小、椎孔大，棘突短而分叉(C2~6)。

第1颈椎称寰椎（环形)、第2颈椎称枢椎（齿突)、第7颈椎称隆椎(棘突长、不分叉，为计数椎骨的标志)。

2.胸椎肋凹（上、下肋凹，横突肋凹)，椎体心形、棘突细长、斜向后下。

3.腰椎椎体大，棘突呈板状，水平向后(腰椎穿刺）4.骶骨三角形，分1底(钾），2面(骶前孔、骶后孔）和2侧部（耳状面)。

主要结构：低管、骶管裂孔、骶角(骶管麻醉的标志）。

二、肋组成：肋骨+肋软骨。

真肋：第1~7肋。

假肋：第8~12肋(第8~10肋软骨组成肋弓，第11、12肋称浮肋)。

三、胸骨自上而下为3部：胸骨柄、胸骨体和剑突。

（胸骨柄上缘中份凹陷称颈静脉切迹)。

胸骨柄、体连结处微向前凸称胸骨角，两侧连第二肋软骨，为计数肋序数的标志。

【考点】1.骨的构造：髓质膜2.计数肋骨的标志胸骨角计数椎骨的标志第7颈椎3.颈椎横突有孔4.骶管麻醉找骶角5.躯干骨的骨性标志隆椎肋弓胸骨角骨性标志剑突颈静脉切迹骶角1.简述椎骨的一般形态和各部椎骨的特征。

第三节颅骨☞知识梳理一、脑颅骨8块。

单个-额骨、枕骨、蝶骨和筛骨；成对-顶骨和额骨。

二、面颅骨15块。

名称歌：“上颌下颌、颧鼻泪腭、下甲犁舌”。

下颌骨的形态结构：下颌体+下额支(髁突、冠突)。

下颌角、下颌孔、颈孔。

三、颅的整体观（一)颅的顶面观3缝-冠状缝、矢状缝和人字缝。

（二)颅的侧面观以额弓为界分为上方的额窝(内有翼点)和下方的额下窝。

翼点：即额、顶、颞、蝶4骨邻接处，常形成“H”形的缝，此处骨质最薄（三)颅的前面观1.眶：四面锥体形，分为1尖(视神经管)、1底(眶上、下孔）和4壁。

2.骨性鼻腔：外侧壁结构歌：“3甲3道1隐窝”。

3.鼻旁窦：名称：额窦、上颌窦、蝶窦、筛窦(前、中、后群)。

（四)颅的内面观：(主要孔裂）①颅前窝：筛孔。

②颅中窝：垂体窝、视神经管、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔。

3孔1裂1管1窝③颅后窝：枕骨大孔、颈静脉孔、内耳门、舌下神经管。

2孔1门1管（五)颅的外面观：下颌窝、关节结节。

四、新生儿颅的特征颅囱：新生儿颅顶各骨未发育完全，其间有致密结缔组织膜，在多骨交汇处较大前囱：菱形，1~2岁闭合；位于矢、冠状缝汇合处。

后囱：三角形，生后不久闭合。

五、颅骨的骨性标志(常考)1.重要骨性标志: 颧弓、乳突、下颌角2.骨性标志: 枕外隆凸、舌骨、翼点【填空】1.成对的脑颅骨为____和____。

2.成对的面颅骨有______、______、______、______、______、______。

3.翼点为______、______、______、______4骨汇合处.【注】1..脑颅骨共8块成对的脑颅骨顶颞2对不成对的脑颅骨额枕蝶筛4个2.面颅骨共15块上颌下颌、颧鼻泪腭、下甲犁舌下颌骨犁骨舌骨各1个. 共3个其余都是各1对共6ⅹ2=12个【简答题】1.简述下颌骨的形态。

2.简述各颅窝主要的孔和裂。

第四节四肢骨☞知识梳理一、上肢骨锁肩肱手桡尺6种胳膊+肩膀+锁骨组成：上肢带骨——锁骨、肩胛骨自由上肢骨——肱骨、桡骨、尺骨、手骨(腕骨、掌骨、指骨)。

(一)上肢带骨1.锁骨~形，分两端（胸骨端、肩峰端)、一体(内侧2/3与外侧1/3交界处易骨折)。

2.肩胛骨三角形：分“2面3角3缘”。

上2下72面：前面——肩胛下窝；后面—一肩胛冈-肩峰肩部最高：冈上窝、冈下窝。

3缘：上缘：最短、薄，喙突；内侧缘：最长，脊柱缘；外侧缘：腋缘。

3角：上角：平对第2肋；下角平对第7肋(计数肋的标志)：外侧角一关节盂。

(二)自由上肢骨1.肱骨、桡骨、尺骨分“两端一体”。

主要结构(1)肱骨：上端：肱骨头，解剖颈、外科颈(易发生骨折部位），两结节。

体：三角肌粗隆、桡神经沟(骨折时易伤及桡神经）.下端：肱骨小头、肽骨滑车、外上髁、内上髁(尺神经沟）2.腕骨排列顺序歌：“舟月三角豆，大小头状钩”。

3.尺骨结构包括: 滑车切迹、鹰嘴、尺骨头【注】无尺切迹4.桡骨的结构包括: 桡骨头、桡骨颈、腕关节面【注】无桡切迹二、下肢骨髋股髌胫腓足骶骨不属于下肢骨组成：下肢带骨——髋骨自由下肢骨——股骨、髌骨、胫骨、腓骨、足骨(附骨、跖骨、趾骨)。

（一）下肢带骨髋骨：髂骨+坐骨+耻骨主要形态结构：“2面4缘”。

�能在体表摸到髂嵴（二）自由下肢骨1.股骨、胫骨、腓骨主要形态结构：“两端一体”(1)股骨：上端：股骨头、股骨颈、大转子、小转子(前-转子间线，后-转子间嵴)能在体表摸到大转子.下端：内侧髁、外侧髁、髁间窝、内上髁、外上髁2.附骨排列顺序歌：“距下跟前舟、内中外楔骰”。

(三)下肢骨的骨性标志髌骨、内踝、外踝、髂前上棘、坐骨结节、胫骨粗隆.1.简述肩胛骨的基本形态。

2.试比较肱骨与股骨的相关结构第2章关节学☞知识梳理第一节概述一、直接连结（一）纤维连结 1.缝2.韧带连结（二）软骨连结 1.透明软骨结合2.纤维软骨联合（三）骨性结合二、间接连结(滑膜关节，简称关节)（一）基本结构关节面、关节囊、关节腔(负压、滑液)。

（二）辅助结构韧带、关节盘、关节唇。

（三）运动形式①冠状轴一屈和伸：②矢状轴一收和展：③垂直轴一旋转(旋内和旋外)；④冠、矢两轴一环转。

�冠屈伸,矢收展,垂直轴上做旋转,矢冠配合是环转第二节躯干骨的连结组成：椎骨24块、骶骨1块、尾骨1块及其连结。

椎体间的连结：椎间盘、前纵韧带和后纵韧带。

�无黄韧带椎弓间的连结：黄韧带(介于两个椎弓板之间)、棘间韧带、棘上韧带和横突间韧带。

(一)椎间盘腰部最厚，颈部次之，中胸部最薄。

中央部一髓核、周围部一纤维环(后外侧较薄弱一椎间盘脱出)。

(二)韧带(3长、3短,名称与功能)长:前后棘上短:黄棘横突1.长韧带①前纵韧带(防止脊柱过伸)，②后纵韧带+③棘上韧带(防止脊柱过屈)2.短韧带①黄韧带+②棘间韧带(防止脊柱过届)、③横突间韧带。

（三）关节关节突关节——微动关节（四)脊柱的整体观侧面观的生理弯曲：颈曲(小儿抬头)、胸曲、腰曲和骶曲。

颈曲和腰曲凸向前；胸曲和骶曲凸向后（五)脊柱的运动屈、伸、侧屈、旋转和环转。

二、胸廓组成：胸骨+12对肋+胸椎及其连结。

（一）肋与胸椎的连结肋椎关节(肋头关节、肋横突关节）。

（二）肋与胸骨的连结第1对肋：软骨结合；第2~7对肋：胸肋关节；第8~10对：肋弓；11、12对游离（三)胸廓的整体观形态：近似圆锥形、前后略扁，胸廓上口、胸廓下口。

肋间隙、胸骨下角。

（四）运动升肋——胸腔容积扩大，吸气；降肋——胸腔容积缩小，呼气。

第三节颅骨的连结额下颌关节组成：下颌窝、关节结节+下颌头。

特点：关节盘。

三、简答题1.简述脊柱的的连结及其整体运动。

☞知识梳理第四节上肢骨的连结一、上肢带连结（一)胸锁关节特点有关节盘（二)肩锁关节微动关节二、自由上肢骨连结（一)肩关节全身最灵活、运动幅度最大的关节组成：肱骨头+关节盂。

特点：头大盂浅，下壁薄弱一向前下方脱位。

运动：①冠状轴——屈和伸；②矢状轴——收和展;③垂直轴--旋内和旋外④环转（二)肘关节组成：①肱桡关节、②肱尺关节、③桡尺近侧关节。

特点：三个关节包在一个关节囊内，囊壁前后薄而松弛，两侧有韧带加强。

运动：屈和伸。

（三)桡尺骨连结桡尺近侧关节+前臂骨间膜+桡尺远侧关节。

运动：旋前：桡骨下部转向尺骨内前方，两骨相互交叉，手背向前；旋后：桡骨转向与尺骨平行，手背向后。

（四)手关节1.桡腕关节(腕关节)含关节盘，做屈、伸、收、展和环转运动。

构成:舟月三角[注]无豌豆骨2.掌指关节做屈、伸、收、展运动。

(五)关节盘含有关节盘(1)胸锁关节(2)颞下颌关节(3)膝关节.第五节下肢骨的连结一、下肢带连结（一）骶髂关节微动关节（二）韧带骶结节韧带、骶棘韧带，围成坐骨大孔、坐骨小孔。

（三)耻骨联合耻骨间盘（四）骨盆构成：骶骨+尾骨+左、右髋骨及其连结。

分部：借界线分为大、小骨盆。

界线：由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨联合上缘维成。

.�无骶结节韧带骨盆上口：即界线骨盆下口：由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成。

�下口无骶棘韧带女性骨盆特点：形状宽而短，上口近似圆形，下口较宽大，骨盆腔宽短呈圆桶形，耻骨下角90°~100°男性骨盆特点：形状窄而长，上口心形，下口较狭窄，骨盆腔狭长呈漏斗形，耻骨下角70°~75°二、自由下肢骨连结（一）髋关节组成：髋臼+股骨头特点：关节囊厚而坚韧（股骨颈骨折有囊内、囊外之分)。

运动：①冠状轴——屈和伸；②矢状轴——收和展；③垂直轴——旋内和旋外④环转（二)膝关节组成：股骨下端、胫骨上端+髌骨。

特点：内、外侧半月板，前、后交叉韧带(防止胫骨向前、后方移位)。

运动：屈和伸。

在半屈膝时，还可做轻微的旋转运动。

�膝关节内的结构不包括髌骨、髌韧带（三)胫腓骨连结胫腓关节+小腿骨间膜+韧带连结。

（四)足关节1.踝关节做背屈(伸)、区(屈)，内翻、外翻运动。

2.跖趾关节做屈、伸、收、展运动。

（五）足弓即跗骨和跖骨借其连结形成凸向上的弓，分横弓和纵弓。

扁平足。

三、简答题1.简述男女性骨盆的形态差别。

2.简述肩关节的运动形式(轴、运动)。