01、【解剖学彩色笔记】第1~2章 绪论 骨学

绪论

☞知识梳理

一、人体解剖学的概念：研究正常人体形态结构及其功能关系的科学。

二、解剖学分科包括：系统解剖学、局部解剖学和断层解剖学等。

三、人体解剖学的常用术语

（一）标准姿势(解剖学姿势）：人体直立，面向前，两眼向正前方平视，两足并立，足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前。

（二）方位术语：上和下、前和后、内侧和外侧（尺侧和桡侧、胫侧和腓侧)、内和外、浅和深、近侧和远侧。（三)轴：3轴——垂直轴、矢状轴、冠状轴。

（四）面：3面——矢状面、冠状面、水平面(横切面)。

【注】

1.手背向前✘

2.左右前后冠状面。

前后左右矢状面。

水平上下横切面。

正矢有关内外侧。

第1章骨学

☞知识梳理

第一节概述

一、骨的形态和分类全身206块

1按部位分颅骨（29)、躯干骨（51)、四肢骨（上肢骨64、下肢骨62)

(填空)2.按形态分长骨、短骨、扁骨、不规则骨4种。

注椎骨属于不规则骨，指骨属于长骨，肋骨属于扁骨，

二、骨的构造

药理学全套笔记【分章节】

①骨膜(骨外膜、骨内膜）

②骨质(骨密质、骨松质)

③骨髓(红骨髓-造血、黄骨髓-储存脂肪）

在长骨的两端胎儿和幼儿体内全是红骨髓

第二节躯干骨

躯干骨的组成椎骨24块、骶骨1块、尾骨1块、胸骨1块、肋12对。

一、椎骨

组成:颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶骨1块、尾骨1块。

（一）椎骨的一般形态

(填空)椎体+椎弓(椎弓根+椎弓板)。二者围成椎孔，连成椎管。

椎弓上有7个突起：即上、下关节突，横突和棘突。

椎间孔：由相邻椎骨的椎上、下切迹围成，有脊神经和血管通过。

(二）各部椎骨的主要特征

1.颈椎有横突孔，椎体小、椎孔大，棘突短而分叉(C2~6)。

第1颈椎称寰椎（环形)、第2颈椎称枢椎（齿突)、

第7颈椎称隆椎(棘突长、不分叉，为计数椎骨的标志)。

2.胸椎肋凹（上、下肋凹，横突肋凹)，椎体心形、棘突细长、斜向后下。

3.腰椎椎体大，棘突呈板状，水平向后(腰椎穿刺）

4.骶骨三角形，分1底(钾），2面(骶前孔、骶后孔）和2侧部（耳状面)。

主要结构：低管、骶管裂孔、骶角(骶管麻醉的标志）。

二、肋组成：肋骨+肋软骨。

真肋：第1~7肋。

假肋：第8~12肋(第8~10肋软骨组成肋弓，第11、12肋称浮肋)。

三、胸骨

自上而下为3部：胸骨柄、胸骨体和剑突。（胸骨柄上缘中份凹陷称颈静脉切迹)。胸骨柄、体连结处微向前凸称胸骨角，两侧连第二肋软骨，为计数肋序数的标志。【考点】

1.骨的构造：髓质膜

2.计数肋骨的标志胸骨角

计数椎骨的标志第7颈椎

3.颈椎横突有孔

4.骶管麻醉找骶角

5.躯干骨的骨性标志隆椎肋弓胸骨角

骨性标志剑突颈静脉切迹骶角

1.简述椎骨的一般形态和各部椎骨的特征。

第三节颅骨

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一、脑颅骨8块。单个-额骨、枕骨、蝶骨和筛骨；成对-顶骨和额骨。

二、面颅骨15块。名称歌：“上颌下颌、颧鼻泪腭、下甲犁舌”。

下颌骨的形态结构：下颌体+下额支(髁突、冠突)。下颌角、下颌孔、颈孔。

三、颅的整体观

（一)颅的顶面观3缝-冠状缝、矢状缝和人字缝。

（二)颅的侧面观以额弓为界分为上方的额窝(内有翼点)和下方的额下窝。

翼点：即额、顶、颞、蝶4骨邻接处，常形成“H”形的缝，此处骨质最薄

（三)颅的前面观

1.眶：四面锥体形，分为1尖(视神经管)、1底(眶上、下孔）和4壁。

2.骨性鼻腔：外侧壁结构歌：“3甲3道1隐窝”。

3.鼻旁窦：名称：额窦、上颌窦、蝶窦、筛窦(前、中、后群)。

（四)颅的内面观：(主要孔裂）

①颅前窝：筛孔。

②颅中窝：垂体窝、视神经管、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔。3孔1裂1管1窝

③颅后窝：枕骨大孔、颈静脉孔、内耳门、舌下神经管。2孔1门1管

（五)颅的外面观：下颌窝、关节结节。

四、新生儿颅的特征

颅囱：新生儿颅顶各骨未发育完全，其间有致密结缔组织膜，在多骨交汇处较大

前囱：菱形，1~2岁闭合；位于矢、冠状缝汇合处。

后囱：三角形，生后不久闭合。

五、颅骨的骨性标志(常考)

1.重要骨性标志: 颧弓、乳突、下颌角

2.骨性标志: 枕外隆凸、舌骨、翼点

【填空】

1.成对的脑颅骨为____和____。

2.成对的面颅骨有______、______、______、______、______、______。

3.翼点为______、______、______、______4骨汇合处.

【注】

1..脑颅骨共8块成对的脑颅骨顶颞2对

不成对的脑颅骨额枕蝶筛4个2.面颅骨共15块上颌下颌、颧鼻泪腭、下甲犁舌

下颌骨犁骨舌骨各1个. 共3个

其余都是各1对共6ⅹ2=12个

【简答题】

1.简述下颌骨的形态。

2.简述各颅窝主要的孔和裂。

第四节四肢骨

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一、上肢骨锁肩肱手桡尺6种胳膊+肩膀+锁骨

组成：上肢带骨——锁骨、肩胛骨

自由上肢骨——肱骨、桡骨、尺骨、手骨(腕骨、掌骨、指骨)。

(一)上肢带骨

1.锁骨~形，分两端（胸骨端、肩峰端)、一体(内侧2/3与外侧1/3交界处易骨折)。

2.肩胛骨三角形：分“2面3角3缘”。上2下7

2面：前面——肩胛下窝；后面—一肩胛冈-肩峰肩部最高：冈上窝、冈下窝。

3缘：上缘：最短、薄，喙突；内侧缘：最长，脊柱缘；外侧缘：腋缘。

3角：上角：平对第2肋；下角平对第7肋(计数肋的标志)：外侧角一关节盂。

(二)自由上肢骨

1.肱骨、桡骨、尺骨分“两端一体”。主要结构

(1)肱骨：上端：肱骨头，解剖颈、外科颈(易发生骨折部位），两结节。

体：三角肌粗隆、桡神经沟(骨折时易伤及桡神经）.

下端：肱骨小头、肽骨滑车、外上髁、内上髁(尺神经沟）

2.腕骨排列顺序歌：“舟月三角豆，大小头状钩”。

3.尺骨结构包括: 滑车切迹、鹰嘴、尺骨头

【注】无尺切迹

4.桡骨的结构包括: 桡骨头、桡骨颈、腕关节面

【注】无桡切迹

二、下肢骨髋股髌胫腓足骶骨不属于下肢骨

组成：下肢带骨——髋骨

自由下肢骨——股骨、髌骨、胫骨、腓骨、足骨(附骨、跖骨、趾骨)。

（一）下肢带骨

髋骨：髂骨+坐骨+耻骨主要形态结构：“2面4缘”。�能在体表摸到髂嵴（二）自由下肢骨