脑梗塞患者的护理体会

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急性脑梗塞患者的护理体会

急性脑梗塞患者的护理体会

急性脑梗塞患者的护理体会急性脑梗塞是指脑血管突发性闭塞所引起的脑缺血或脑梗塞,病情急剧变化,对患者生命安全构成严重威胁。

作为护理人员,我们需要时刻保持警惕,及时发现患者的异常情况,采取有效措施予以抢救和护理。

以下是我在护理急性脑梗塞患者中的体会。

首先,我们需要具备紧急抢救的能力和技巧。

急性脑梗塞患者的病情变化往往非常迅速,需要我们迅速判断和采取相应措施。

在接收患者后,第一时间要进行急救评估,包括检查患者的呼吸、心率、血压和意识状态等,必要时进行气道管理和心肺复苏。

同时,要立即安排患者进行头颅CT检查,以明确梗塞的位置和范围。

其次,我们需要做好患者的监护和观察工作。

急性脑梗塞后患者在住院期间,病情变化不可预测,需要密切观察和监控。

我们要监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等,特别注意是否有新的神经功能损害出现。

此外,还要密切观察患者的神经系统症状,如意识状态、瞳孔大小和反射等,及时发现和处理可能的并发症。

同时,护理人员还需要积极开展康复护理工作。

急性期的护理不仅仅是对患者进行临床治疗,更重要的是为患者提供细致入微的护理服务,帮助其尽早康复。

我们要按照康复医疗团队的要求,配合患者进行康复锻炼和功能训练,如主动/passive活动训练,肌力训练等。

我们要耐心与患者交流和沟通,提供心理支持,增强患者的自信心,促进康复进程。

最后,我们要重视护理质量的提升和自我学习的不断深入。

护理急性脑梗塞患者需要我们具备较高的专业知识和技能,不断学习和提升自己的专业水平。

我们要关注最新的护理理论和临床指南,及时更新护理方案和操作技巧,提高工作质量和效率。

同时,要团结同事,促进团队合作,共同为患者提供更好的护理服务。

总之,急性脑梗塞患者的护理工作需要我们的稳定性和专业性,要时刻保持警觉,保护好患者的生命安全。

同时,要做好患者的监护和观察工作,及时发现和处理可能的并发症。

此外,还需要开展康复护理工作,促进患者的康复进程。

大面积脑梗塞去骨瓣减压术后护理体会

大面积脑梗塞去骨瓣减压术后护理体会

大面积脑梗塞去骨瓣减压术后护理体会目的:观察研究大面积脑梗塞去骨瓣减压术后综合护理效果,探讨更为合理有效的护理方法。

方法:回顾性分析23例大面积脑梗塞去骨瓣减压术后患者护理措施及临床效果。

结果:GOS预后分级,恢复良好1例(4.3%),部分自理13例(56.5%),重残不能自理者4例(17.4%),持续植物状态者3例(13.0%),死亡2例(8.7%)。

结论:采取综合护理措施,可以明显提高大面积脑梗塞病人的生存率,改善预后。

标签:大面积脑梗塞;去骨瓣减压;术后护理2006年10月~2011年6月我院神经外科共收治大面积脑梗塞23例,患者入院后给予内减压及去骨瓣减压术。

手术后予以采取综合护理措施,取得了良好的治疗效果,现报告如下:1资料与方法1.1 一般资料:23例患者,男13例,女10例,年龄41~77岁,平均年龄56岁。

大脑中动脉区域梗塞15例,大脑中动脉合并大脑后动脉区域梗塞5例,大脑中动脉合并大脑前动脉区域梗塞3例。

1.2手术指征:病人无心肝肺肾等原发病的病人,昏迷并一侧瞳孔散大,或者意识程度逐渐下降。

头颅CT见:大面积脑梗塞,中线移位超过1cm,环池受压。

1.3手术方法:予以部分额颞叶切除内减压术加去骨瓣减压术,手术后立即送ICU监护治疗。

2:术后护理措施2.1监测生命体征:病人手术后即转入神经外科ICU监护,常规心电监护。

应注意观察患者体温变化,病人手术后立即出现的高热,一般为中枢性高热,应使用冰毯、冰帽、冬眠等降温方法降温。

也可早期规范使用亚低温治疗,能明显减轻脑缺血后脑组织的损害,促进神经功能恢复,预防脑血管痉挛和脑水肿[1]。

手术数天后,尤其是插管呼吸机辅助呼吸者,多为感染性高热。

感染性高热体温超过38.5℃应予以物理或药物降温,并予以足量敏感抗生素治疗。

手术后随时观察血压的变化情况,对血压过高者,遵医嘱给予降压药,不能口服者静脉用药,能口服者可口服用药。

避免血压的波动,血压不能太低,避免缺血区域扩大。

脑梗塞病人的护理体会

脑梗塞病人的护理体会

脑梗塞病人的护理体会脑梗塞是脑血管闭塞引起脑缺血所致脑血管病,其致残率、死亡率甚高,且易复发,是当今威胁人类生命和健康的主要疾病之一。

脑梗塞是突发性疾病,病程长,恢复慢,愈后差,多数患者均有不同的心理变化。

但只要发现早,治疗及时,护理得当,患者将有不同程度的康复。

现将我院2008年1月—2010年10月收治的脑梗塞患者的护理报告如下:1 临床资料本组8例,男5例,女3例;最大年龄79岁,最小年龄62,平均年龄70.5岁;病程>3年2例,1—3年4例,<1年2例。

2 护理2.1 心理护理:建立良好的护患关系,多于病人进行有效的沟通,使其了解该病的发生、发展和预后的客观规律,保持平静的心态,避免情绪激动;这是取得病人信任和合作并获得成效的关键所在。

如大小便不能自理的病人,护士不仅要关心他们,做到不怕脏,不怕苦,勤换床单被褥,为他们擦洗更衣,同时还要进行语言安慰,做到感情真实,诚恳,使其克服羞怯与累赘心理。

2.2 饮食护理:应给予病人高热量、易消化流质食物;不能吞咽者给予鼻饲。

鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等。

另外,也可将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调配在一起,制成稀粥状的混合奶,鼻饲给病人。

每次鼻饲量200~350毫升,每日4~5次。

鼻饲时,应加强病人所用餐具的清洗、消毒。

2.3 保持呼吸道通畅,防止感冒:长期昏迷的病人机体抵抗力较低,要注意给病人保暖,防止受凉、感冒。

病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧,以利于呼吸道分泌物的引流;当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时,要及时吸出或抠出;每次翻身变换病人体位时,轻扣病人背部等,以防吸入性或坠积性肺炎的发生。

2.4 预防褥疮:昏迷病人预防褥疮最根本的办法是定时翻身,一般2~3小时翻身一次,拍背、按摩、改善循环,防止压创发生。

另外,还要及时更换潮湿的床单、被褥和衣服。

2.5 预防烫伤:长期昏迷的病人末梢循环不好,冬季时手、脚越发冰凉。

家人在给病人使用热水带等取暖时,一定要注意温度不可过高,一般低于摄氏50度,以免发生烫伤。

高压氧治疗脑梗塞患者的护理体会

高压氧治疗脑梗塞患者的护理体会

高压氧治疗脑梗塞患者的护理体会作者:陈小平高宁沁王伟来源:《医学信息》2014年第20期脑梗塞是临床上常见的、多发的脑血管疾病。

是由于脑动脉粥样硬化、血管内膜损伤、脑动脉管腔狭窄、局部血栓形成后引起的脑组织缺血、缺氧、坏死、神经功能障碍的一种脑血管疾病,常遗留不同程度的后遗症,致残率较高,严重地影响着人类的身体健康和生活质量。

1高压氧治疗脑梗塞的机理①高压氧可以增加动脉血氧分压和血氧含量,可迅速改善脑组织和周身组织缺氧。

②高压氧下可增加脑毛细血管氧弥散距离,提高氧的弥散率和有效弥散半径距离,弥补因脑水肿使毛细血管距离加大而出现的缺氧区域。

③高压氧可使脑血管收缩迅速降低颅内压,预防和治疗脑水肿。

④高压氧可以增加椎-基底动脉血流量,增加脑干和网状结构的血供和供氧,有利于昏迷患者的清醒。

⑤高压氧作用下会使病灶组织出现反盗血现象,有利于对脑血栓病灶的供血。

⑥高压氧可以改善脑代谢,恢复脑功能和促进神经活动功能。

⑦高压氧可以刺激病灶区域内毛细血管新生,促进侧支循环建立,高压氧可以恢复缺血半暗区域的细胞功能。

⑧高压氧治疗具有控制肺水肿、抗休克、恢复各器官功能的作有。

高压氧下可抑制细菌生长,有利于对继发感染控制。

2护理方法2.1治疗前护理2.1.1首先要充分了解患者的病情,严格按照高压氧禁忌症选择患者,对认知有障碍的患者一定要有家属陪舱。

脑梗塞患者选择高压氧治疗时机:我院为患者发病后生命体征平稳即可行高压氧治疗。

如果大面积脑梗塞患者发病以后一直未行高压氧治疗,第3w不适合进行高压氧治疗【此期为液化期】。

2.1.2患者第一次进行高压氧治疗,对此治疗都有一定的恐惧心理,做好每一位患者入舱前的宣教工作,使患者清楚高压氧治疗的目的和重要性,取得患者的信任和配合。

2.1.4向每一位患者及陪舱人员耐心讲解高压氧治疗的过程,教会他们做捏鼻子鼓气的调压动作,严禁携带易燃、易爆、电子产品、油腻食品进舱,嘱患者和陪舱人员穿棉质衣服入舱。

脑梗塞的护理体会论文:脑梗塞的护理体会

脑梗塞的护理体会论文:脑梗塞的护理体会

脑梗塞的护理体会论文:脑梗塞的护理体会脑梗塞是指由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死软化形成脑梗死的血管疾病,也是脑血管疾病中的常见病、多发病。

1 临床资料本组60例患者中,男性38例,女性22例,年龄范围42-91岁。

2 护理2.1 心理护理患者经过治疗后,由于肢体、语言等功能障碍,常有忧郁、焦虑、紧张、悲观、失望等情绪。

这些心理因素不利于疾病的治疗及康复。

加之病程长,活动能力受限,自理能力下降,处处需要人照顾,病人对治疗缺乏信心,认为自己是废人[1]。

因此,护理人员应从心理上关心、体贴病人,做好心理沟通。

认真倾听病人的倾诉,减轻病人的恐惧与不安。

耐心引导患者积极配合治疗及功能锻炼,使病人树立战胜疾病的信心。

3 肢体运动的训练患者病情稳定后,及早进行功能锻炼,防止和减轻废用综合征的发生。

在训练过程中,以主动训练为主,被动训练为辅,循序渐进。

3.1 床上肢体功能训练保持肢体功能位,患者足下垫以米枕,使足与踝成90度,手握软毛巾,以防足下垂和手指挛缩,让病人学会自己将健侧下肢放在患侧下肢膝盖上,沿患侧下肢下滑至踝部,用健侧手臂拉动患侧手臂上举,用健侧肢体帮助患侧肢体进行活动,以促进肢体血液循环,利于肢体功能恢复。

3.2 训练站立和行走先由两人扶着站立,待站立稳后,鼓励病人学习原地踏步,逐渐过度到迈步行走。

训练时须有人陪伴,以防摔倒。

4 语言功能训练重视口语训练,首先要做好舌唇动作及发音口形的示范,然后进行语言训练。

先从简单、通俗的语言开始,让患者喉部发出“啊、啊”的声音,或者1、2、3、4、5、6等单数,还可用有字的卡片让患者读出,给患者图片让其说出名称,由简入繁,循序渐进。

5 呑咽功能训练吞咽功能障碍的患者,进食时需要保持环境安静、体位舒适,注意力集中。

抬高床头45度,进食速度要慢。

进食时协助患者将食物放在口腔健侧,食量每次一汤勺为宜,放入食物后可将勺背轻压舌部,以刺激吞咽,食物进入口腔后,让患者反复多次。

脑梗死患者112例护理体会

脑梗死患者112例护理体会

高 热 时遵 医嘱给 予药 物降 温或 物理 降温 ,认 真观 察 降温 效果 , 及 时更换汗渍 浸湿 的床 单及 衣物 , 持皮 肤干燥 。 保 23 降低颅 内压 . 脑 水肿是脑 血管病 患者 共同 的并发症 ,也是 主要 死亡原 因 ,脑 出血 或脑 梗死 后造成 脑水肿 , 致颅 内压升 高 , 从而 影响 下丘脑脑 干 系 统的生命 中枢 , 尤其 是高血压 所致神经 体液调 节紊乱 , 中线结 构受累 , 脑疝形成 , 发和加重 呼吸 、 诱 心血管 中枢等 重要器 官功 能衰 竭 。 积极 尽早地控 制脑水 肿 , 少脑损 害 , 以减少 其他脏 器衰 竭的发 生 。 减 可 2 3 1 使患者 头部 抬高 3 度 ,可 降低颅 内压 约 l P 。 .. O k a 232 充分 给氧 ,减少 无效 呼吸和 气道 阻力可 改善脑 缺氧 ,使颅 内 ..
本 组 病 例 中有 l例 死于 心 律 失常 , l 死 于 高渗 性 糖 尿病 昏 例 迷 。 于糖 尿 病 患者 , 对 应按 时 准确 地 测定 血糖 , 准确地 应 用 胰 岛 并 素 , 证 胰 岛索 的剂 量 给药 时 间等 , 格 控 制患 者饮 食 。 于 心功 保 严 对 能 不全恢 复 期 的患 者 , 命 体征 的监 测 也 是至 关 重要 的 ,同时 , 生 护 士还 应 熟练 掌握 急性 病症 的抢救 措 施 , 以提 高心 梗 和心 律失 常 的抢 救成功率 。
2 6 其他并 发症 的预 防及 护理 .
2 2 3适 时留置 胃管 .. 对 尚未清 醒 、吞 咽 困难 的 患者 ,应尽 早 留置 胃管 ,鼻饲 高营 养 的流质饮 食 , 一方 面可通 过饮 食增 强机 体抵 抗力 , 者可 大大 降低 再

脑梗塞患者50例整体护理体会

脑梗塞患者50例整体护理体会
在 治 疗期 间 出现 脱 落 的微 小 颗 粒 进 入血 液 。 报 道 尽仲元 . 1 血液净化学[ . 版 . M]第2 北京 : 现代出版社 ,9 4 19 .
6 1 3 .
[] 张祖隆 , 宗阳 , 继红 , . 液透析 串联血 液灌流 抢 2 刘 梁 等 血
2 1 心理护理 脑梗塞患者大多突然发病 , . 思维紊乱, 自暴 自弃 。 要耐心开导患者 , 与患者家属共同制订护理措施, 要 求家属体贴 、 关心患者 , 给患者 以心理支持 。 只有保持良好 的心理状态 , 树立 战胜疾病的信心, 坚持不懈地锻炼 , 才能 早 日康复。 22 基础护理 保持床单位清洁、 . 干燥、 平整, 提供安静 、 舒 适的环境; 励患者摄取充足 的水分和均衡 的饮食 ; 鼓 保持
救重度药物 、 中主【 . 毒物 J 贵州医药 , 0 , ( :5. 】 2 52 4 36 0 9)
【】 刘剑 云 . 液透析 联合血 液灌流 治疗重 症 中毒 的临床 体 3 血
刽 J 现代 中西 医结合杂志 ,06 1( ) 07 2 8. ] . 20 ,51 : 8- 08 52







V0 . 9 No 2 2 2 12 . 01
皮肤粘膜有无 出血, 穿刺部位有无血肿、 渗血 , 同时注意呕 吐物、 排泄物颜色、 治疗结束后对穿刺部位用无菌纱垫 量。 压迫止血 , 并用绷带包- 3 I 小时, ' L 同时观察有无渗血 , 动脉搏
动情 况 等 。
口腔清 洁 , 饲或 生活 不能 自理 者协 助 口腔 护理 ; 鼻 协助 患者 洗漱 、 食、 进 沐浴 , 导 患者 穿 防 滑软 底 鞋 , 着 宽 松 ; 态 指 衣 步

大面积脑梗塞的护理体会

大面积脑梗塞的护理体会

1997年 l1月至 2000年 收治 的 86倒 大 面积 脑 梗塞 患者 ,经 过 中西医结合 的方法进 行 有效 的 治疗 ,精心 护 理 ,收到 满 意 疗效 ,现 将护 理 体会 汇 报如下 。 1 临床 资料
本 组 86例 中男 56例 ,女 30例 :年 龄 50 ̄80 岁,平均年龄 67岁;其 中完全性失语 10例 ,不完 全性失 语 15例 ;一侧 肢 体瘫痪 20例 ;神志不 清 8 例 ;吞 咽伴呛 咳 15倒 。 2 护 理要点 2、1 一般 护 理 大 面 积脑 梗塞 病人 多 因 一例 或 双倒肢体瘫痪而卧床,生活不能 自理,均有不同程 度 的焦 虑、精神 忧 郁 、无 助感 。我 们应重 视对 患者 的心理护理 ,鼓励病人树立战胜疾病的信心 ,积极 配合 治疗 与 护 理。给病 人创造 舒适 、安静 的环 境 , 病房定 时通 风换 气 ,温湿 度应 适宜 ,保持空气 清 新。在饮 食 上要 注意增 加营养及 进食 易消化 吸收 的食物,如:瘦 肉类、鱼类 、奶类等。多吃蔬菜、水果 和粗纤维食物 ,糖尿病病人应注意低糖饮食。 2.2 治 疗管 道 的 护理 病人 在 治疗和 抢 救 过程 中 ,输液 是必 不可 少 的,要通 过静 脉通 道输入 各种 治疗药物来维持体液平衡,纠正电解质 的紊乱和 提供营养。所 以对治疗管道的护理也是非常重要 的 。首先 要选 择 易固定 的静脉 ,以上 肢静脉 为主 , 严 格按无 菌操 作 原则进行 消毒 穿刺 ,尽量不 要损 伤血管壁,并注意配伍禁忌和输液的速度 。避免在 同一部位连续多次进行穿刺 。观察穿刺部位若有 漏液、渗 出及红肿等现象,应做到及早发现,及时 处理 。 2.3 预 防 呼 吸道 感 染 大 面 积脑梗 塞病 人 因 长 期卧床 ,肺 活量减 少 ,分泌 物较 多,排 痰 功能 下降 , 痰 液不 宜咳 出,影 响气 体交 换,容 易发生肺 不 张和 吸 入性肺 炎 ,这也 是造成 死 亡的重要 原 因之一 。加

浅析脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练的临床护理体会

浅析脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练的临床护理体会

浅析脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练的临床护理体会【摘要】脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练在临床护理中扮演着重要的角色。

本文从康复训练的重要性、内容和方法,护理措施的重要性等角度进行了探讨,同时总结了在康复训练过程中所面临的困难与挑战。

通过对护理体会的分析,提出了结论总结和未来展望。

通过本文的研究可以更好地了解脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练的重要性,并为临床护理工作提供一定的参考和指导。

康复训练不仅关注技能的训练,更要关注患者的心理和生活品质,促进他们尽快康复。

未来的工作应该进一步完善康复方法,提高康复训练的效果,为患者的康复之路提供更好的帮助。

【关键词】脑梗塞, 偏瘫, 肢体康复, 训练, 临床护理, 护理体会, 困难, 挑战, 结论, 展望1. 引言1.1 背景介绍脑梗塞是一种常见的中风类型,由于脑血管的阻塞导致脑部血液供应不足,使得局部神经细胞缺氧、缺血而出现损害。

脑梗塞常常会导致肢体偏瘫,患者在瘫痪一侧的肢体功能会受到不同程度的影响,严重影响患者的生活质量和自理能力。

为了帮助脑梗塞患者康复恢复,偏瘫肢体康复训练成为至关重要的环节。

随着医疗技术的不断发展和完善,现代康复训练方法也得到了大幅提升,包括物理治疗、运动康复、作业治疗等多种手段结合的综合康复方案,为偏瘫肢体的康复提供了更为有效的保障。

在康复训练过程中,患者的家人和护理人员起着至关重要的作用,他们的护理措施和关怀能够极大地促进患者的康复进程。

本文将结合临床护理实践经验,浅析脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练的临床护理体会,探讨康复训练的重要性,康复训练内容和方法,护理措施的重要性,护理体会以及康复训练中的困难与挑战。

希望通过本文的分享,能够为护理工作者和关注偏瘫肢体康复的人士提供一些参考和启发。

1.2 研究目的研究目的的关键在于深入探讨脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练的临床护理体会,从而为临床护理实践提供有效的指导和帮助。

具体的目的包括:深入分析偏瘫肢体康复训练的重要性,探讨康复训练的内容和方法,探讨护理措施的重要性,总结护理体会,分析康复训练中的困难与挑战。

脑梗塞患者的心理护理体会

脑梗塞患者的心理护理体会

分靠药,七分靠 养”的理念,充分调动他们的积极因素。
2 总 结
心理护理就 是在护理工作中护理人员, 从心理学的理论和 技术为指导,以 良好 的人际关系为基础, 过改变护理对象的 通
不 良心 理 状 态 和 行 为 , 高 他们 对 各 种 变 化 的适 应 能 力 , 而 提 进
1 与 患者子女及家属取得联系与 沟通 ,让他们对老 人 . 3 多给 予精 神上的关爱和安慰 ,在设备 和管理水平允许 的条件
开地灯和患者道晚安。 1 定期向患者进行健康教育 的讲座 ,使患者了解疾病 . 9
的病 因 , 自我 保 健 的 方法 ,治 疗 过程 中 的注 重 事项 ,强 调 “ 三
1 医护人 员必须具备 良好 的心理 素质 、高尚的理想 、 . 2 敏锐 的观察、 绪稳定和善于沟通 的技 巧, 情 与患者建立 良好 的 护患关系 。
随着生活水平的不 断提高,生活节奏的加快,护理工作, 从 打针 、 输液以疾病为 中心的护理阶段发展为以患者的健康为
中心 满 足 其 生 理 、心 理 、社 会 各 个 方 面 需要 的护 理 阶 段 ,我 国 18 .9 0 年 大 规 模 的 人 群 调 查 显 示 ,脑 率 中 年 发 病 率 为 96 19 17 171 万 ,患 病 率 7 9 7 561 万 ,死 亡 率 16 9 ~ 2/0 1 ̄ 4. 0 / 1 ~
21 00年 l 月 学 术 版 下 半 月 总第 2 1 1 2期
Ch a e l i H at n h

临床 护 理 ・
脑梗塞患者的心理护理体会
赵凤 玲
(内蒙古鄂 尔多斯市 中心医院神 内一 区 0 7 0 ) 10 0 中图分类号:R 7 43

老年性糖尿病并发脑梗塞患者的临床护理及体会

老年性糖尿病并发脑梗塞患者的临床护理及体会

发脑梗塞患者在护理的过程 中, 必须控制好饮食 , 定期检 测血糖 , 加强 自身的锻 炼, 只有这样 , 才能够降低并发症发生的几 率。
关键 词 : 老 年 性 糖 尿 病 脑梗 塞
中图分类号 : R 4 7 3 . 5 4
文 献 标识 码 : B
文章编号 : 1 6 7 2 — 8 3 5 1 ( 2 0 1 3) 1 2 — 0 1 6 9 — 0 2
老年性糖尿病 并发脑梗 塞患者 的临床护理及体会
潜每 、 复 土 令( 广西梧州市藤县藤州镇津北卫生院 梧州 5 4 3 3 0 0 )
摘要 : 目的 : 探 讨 老 年性 糖 尿 病 并 发 脑 梗 塞 患者 的 临床 护理 以及 护 理 的 特 点 。方 法 : 总结我院于 2 0 1 1 年 1月~ 2 0 1 3年 5月 内收 治的 4 8名 老 年 性 糖 尿 病 并发 脑梗 塞 患 者 , 对 其 护理 过 程 进 行 总结 , 并且 分 析 护 理 后 的 效 果 。 结果 : 通 过我 院护 理 人 员对 患者 在 饮食 、 用药、 起 居方面的精心护理 , 患者的病情得到 了康复 , 并且减 少了其他 并发症的发生 , 总有效率为 8 7 . 5 %。结论 : 糖尿 呼吸训练对 呼吸 系统疾病 康复 的影响分析 『 J ] . 按 摩 与康 复医学, 2 0 1 2 , 3 ( 3 3 ) : 1 5 0 . [ 2 】 郭琳 洁. 呼吸训练对 呼吸 系统疾病 康复的影 响分析【 J ] . 按摩 2结 果 治疗 后 , 对 照组 与观察组 患者 治疗 效果 比较 , 对照组患者 与康 复 医 学 , 2 0 1 1 , 2 ( 2 0 ) : 7 3 . 治疗有效率 为 7 8 . 0 %, 观 察组患者 治疗 有效率 为 9 3 . 2 %, 两组 【 3 ] 李宾宾. 呼吸训练对 呼吸 系统疾病 康复的影 响[ J J . 中华护理 杂志 , 2 0 1 1 , 4 2 ( 9 ) : 8 3 6 — 8 3 8 . 患者治疗有效 率差异有统计学意义( 尸 < 0 . 0 5 ) 。

脑梗塞的护理体会

脑梗塞的护理体会

2014.07护理经验2171 资料黄女士,22床,女,70岁,患者因肢体偏瘫一天而入院,查体,神志不清楚,双侧瞳孔等大等圆,光敏,双眼球运动自如,口角右偏,言语不清,左上肢肌力3级,左下肢肌力2,肌张力低,浅表感觉障碍。

CT 示:皮质下硬化性脑病、右侧侧脑室旁脑梗塞、双侧基底节区多发性梗塞。

2 护理诊断(1)肢体活动障碍:与运动中枢损坏致肢体瘫痪有关。

(2)吞咽困难:与意识障碍或延髓麻痹有关。

(3)感知的改变:感觉障碍(4)睡眠型态紊乱:内心焦虑,情绪悲观。

3 护理计划和护理目标(1)病人能够掌握肢体锻炼的方法并主动配合康复训练,患肢活动能力逐步加强。

(2)能掌握恰当的进食方法,主动配合吞咽功能训练,吞咽功能逐步恢复。

(3)意识障碍减轻(4)情绪基本稳定,可以配合治疗。

4 护理措施脑梗塞的护理体会徐风云巢湖市第二人民医院 安徽省巢湖市 238000【摘 要】目的:脑梗塞的临床观察和自身的护理体会。

方法:通过生命体征的观察与一般基础护理等讨论。

结果:早期的护理工作提高了患者的自理能力,而且降低了患者的致残率和并发症。

结论:有效地系统地护理对脑血管患者减少并发症和死亡率是有效的。

【关键词】脑梗死;基础护理;并发症4.1 加强脑梗塞的护理密切监测生命体征,神志,瞳孔以及头痛呕吐等情况,发现异常及时汇报,做好护理记录及抢救工作。

4.2 生活护理病人卧床期间协助病人完成生活护理,协助其完成晨晚间护理,做好口腔护理以及皮肤护理,协助家属进行床上擦浴,保持床单位清洁干燥。

4.3 用药护理病人常联合应用溶栓.抗凝.脑代谢活化剂等多种药物治疗。

护理人员应熟悉病人所用药物的药理作用、用药注意事项、不良反应和观察要点,遵医嘱用药。

4.4 预防并发症的护理(1)压疮的预防与护理:保持床单位清洁干燥平整,出汗多时及时擦洗更换干净衣裤,每2小时翻身一次,注意翻身时避免拖.拉.拽等动作,合理进食,供给充足营养,补充多种维生素,少量多餐,防止损伤胃粘膜。

脑梗塞护理体会

脑梗塞护理体会

脑梗塞护理体会脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,给患者的身体和心理健康带来了巨大的威胁。

作为护理人员,我们在照顾脑梗塞患者的过程中积累了一些宝贵的经验和体会。

在这篇文章中,我将分享一些关于脑梗塞护理的体会,希望对其他护理人员和患者家属有所帮助。

及时发现和识别脑梗塞的症状是至关重要的。

脑梗塞常常以突发性的头痛、面部肌肉无力、言语困难等症状开始。

护理人员应该密切观察患者的病情变化,一旦发现疑似脑梗塞的症状,应立即通知医生并采取相应的急救措施。

护理人员在照顾脑梗塞患者时要注重细节。

脑梗塞患者常常需要卧床休息,护理人员应定期翻身,保持患者的皮肤清洁和干燥,预防压疮的发生。

此外,护理人员还应注意患者的饮食和排便情况,保证患者的营养摄入和排泄功能的正常运作。

脑梗塞患者的康复护理也是非常重要的。

护理人员应根据患者的具体情况制定个性化的康复护理计划,包括物理治疗、语言康复、心理支持等方面的内容。

康复护理的目标是帮助患者恢复功能,提高生活质量。

护理人员应与患者密切合作,鼓励他们积极参与康复训练,保持良好的心态和积极的生活态度。

护理人员还应关注脑梗塞患者的心理健康。

脑梗塞不仅对患者的身体造成了损害,还对其心理状态产生了负面影响。

护理人员应倾听患者的心声,给予他们情感上的支持和安慰。

同时,护理人员还可以通过开展心理疏导活动,帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪,提高他们的心理适应能力。

护理人员在照顾脑梗塞患者时要注重团队合作。

脑梗塞的护理需要多学科的协作,包括医生、护士、康复师、营养师等。

护理人员应与团队成员密切配合,共同制定护理方案,确保患者得到全面的护理和治疗。

脑梗塞护理是一项复杂而细致的工作,需要护理人员具备专业的知识和技能。

通过及时发现症状、注重细节、制定个性化的康复护理计划、关注心理健康以及团队合作,我们可以为脑梗塞患者提供更好的护理服务,帮助他们尽早康复,重返健康的生活。

希望这些护理体会对其他护理人员和患者家属有所启发和帮助。

脑梗塞康复期护理体会

脑梗塞康复期护理体会

脑梗塞康复期护理体会脑梗死又称缺血性脑卒中,是指由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化[1]。

患者常遗留偏瘫、失语等多功能障碍,严重影响了患者的工作和生活,给家庭和社会带来沉重的负担。

我们针对康复期存在的问题,给予患者不同个体的康复护理,消除不良因素对疾病的影响,帮助病人及家属树立战胜病症的信心,提高病人的生活自理能力,促进病人恢复健康。

现报告如下。

1 临床资料我科自2010年12月至2011年12月共收治脑梗死康复患者166例,其中男96例,女70例,年龄45-92岁。

其中语言障碍36例,单纯运动障碍90例,单纯感觉障碍28例。

2 护理指导2.1 基础护理患者病情稳定后进入康复期,应为患者创造良好的休养环境,保持室内清洁,光线适宜,无噪音,保持床单干燥、整洁。

不能自主翻身病人,协助每1-2小时翻身扣背一次,预防肺部感染。

安排好他们的日常生活,包括为他们提供方便实用的日常生活用品,如拐杖、轮椅、坐便凳、便盆等,安排好作息时间,培养个人清洁卫生习惯,以及指导训练他们自我生活料理的方法,满足他们学习、娱乐需要,鼓励他们保持乐观向上的态度,使生活丰富多彩。

2.2心理指导由于脑硬死患者病程长,恢复慢,并发症多,患者多存在恐惧、抑郁等消极心理反应。

患者发生脑梗死后需要一长时间的功能恢复期,因而调节患者的心态很有必要,要说服患者接受事实,培养耐心。

为患者及家属提供有关的健康宣教资料,可采用发放宣教小册子或集体看康复录像的形式,还可请康复治疗效果好的患者,做现身说法的宣教。

另外,加强对家属的心理疏导工作,为患者康复提供有利的社会支持系统,帮助患者保持良好的心态,积极配合治疗。

2.3饮食护理合理的膳食营养是促进机体康复的基本条件,指导患者宜进低盐、低脂、低胆固醇、高蛋白、高维生素饮,食蔬菜、水果,少食油腻、辛辣、刺激食物,戒烟酒,对于长期卧床的患者,肠蠕动减慢,容易发生便秘,指导患者家属应给予粗纤维食物和足够水分的摄入。

照顾脑梗病人心得体会

照顾脑梗病人心得体会

照顾脑梗病人心得体会近年来,随着人口老龄化现象越来越明显,脑梗病的患者数量也逐年增加。

脑梗病虽然不是立即致命的疾病,但却对患者的生活产生了严重的影响,需要长期的康复和照顾。

作为脑梗病患者的家属或护理人员,如何更好地照顾他们,是我们必须思考和解决的问题。

在这里,我想分享一些我在照顾脑梗病人时的体会与心得。

第一点:身体护理脑梗病患者因为中枢神经系统受到损伤,往往会丧失一定的自理能力,包括自主进食、大小便控制、清洁卫生等方面。

因此,对于他们的身体护理,我们需要做好如下几点:1. 定期换洗被褥和换衣服,保证室内清洁卫生。

2. 特别注意患者的卫生,每天给予良好的皮肤清洁,避免出现褥疮和皮肤感染等并发症。

3. 避免便秘,为患者准备高纤维、易消化的食物,鼓励患者适量活动、喝足够的水等等。

4. 为患者的大小便控制提供便利,如每日定时带患者上厕所、穿着易于更换的纸尿裤等。

5. 督促患者按医生要求服药、定时产生翻身翻身或站立活动等。

第二点:心理护理脑梗病患者因为受到了疾病的折磨,常常会有情绪低落、忧虑、焦虑等负面情绪,这时候我们更需要提供温暖和安慰:1. 给予多方位支持和关爱,包括心灵的关怀和身体的照顾,让患者感受到自己不是孤单的。

2. 常常和患者交流、聊天,鼓励他们宣泄自己的情绪,缓解内心的压力。

3. 创造良好的家庭氛围,理解患者状况,让他们感受到温馨舒适的环境,不断给予鼓舞和支持。

第三点:营养饮食脑梗病患者在病情稳定后,需要特别注意营养饮食来促进身体康复。

1. 保证每日摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质,支持身体对营养的需求。

2. 铺设线路,注入葡萄糖、氨基酸等,满足病人的营养需求。

3. 维持体内水分平衡,保证充足的水分摄入。

4. 根据患者的口感和食欲,为其准备易于咀嚼、消化、吸收的食物,总体上以软食、流食为主。

第四点:康复训练脑梗病患者的康复训练对于恢复失去的功能,提高日常生活自理能力是非常重要的。

老年脑梗塞病人的护理体会

老年脑梗塞病人的护理体会

[ 7 】 Mo r r i s J ,Va r u g h e s e G,Ma t t i n g l y P . C o l c h i c i n e i n a c u t e g o u t [ J ] . B MJ ,2 0 0 3 ,3 2 7 : 1 2 7 5 — 1 2 7 6 .
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个 案 报 告
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肽 治疗 酒精 性肝 病 的疗 效观 察 [ J 1 . 临床合 理 用 药杂 志 ,
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脑梗塞患者的护理体会

脑梗塞患者的护理体会

脑梗塞患者的护理体会摘要】脑梗塞是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。

【关键词】脑梗塞护理功能障碍在生活中,脑梗塞是常见的脑部疾病,但也是非常棘手的疾病,因此,在治疗脑梗塞期间做好护理工作也是非常重要的,现将护理体会介绍如下:1 心理护理多与病人进行沟通,使其了解疾病的发生、发展和预后的客观规律,保持平静的心态,避免情绪激动,多与大家交流,减轻精神压力,主动配合治疗,树立战胜疾病的信心。

2 饮食护理2.1忌食高脂肪、高热量食物长期进食高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘度增加,动脉硬化斑块容易形成,最终导致血栓复发。

2.2限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心、糖果和饮料的摄入,由于体内的糖会转化为脂肪,并在体内蓄积,仍然会增加体重、血糖、血脂、血粘度,对脑梗塞恢复不利。

2.3忌生、冷、辛辣刺激性食物,如白酒、麻椒、麻辣火锅等,还有热性食物如浓茶、羊、狗肉等。

2.4限制钠盐摄入少于5g/d;戒烟限酒。

2.5适量增加蛋白质可多食用鱼类,特别是海鱼,每日吃一定量的豆制品,如豆腐、豆干,对降低血液粘滞有利。

2.6多食新鲜蔬菜、水果和含纤维素多的食物,供给足够的热量和水分,以刺激肠蠕动,减轻便秘和肠胀气。

3 对症护理3.1肢体功能障碍向病人讲解早期活动的重要性,对健侧肢体实施主动的全关节活动的锻炼,对患侧肢体实施被动的全关节锻炼,从简单的屈伸开始,要求活动充分、合理适度,避免损伤肌肉和关节,每天2-4次,每次5-30分,循序渐进,勤翻身,每2h翻身一次,以避免瘫痪肢体长期受压而形成褥疮。

要注意将瘫痪肢体放置功能位,以防止肢体发生挛缩畸形。

3.2言语功能障碍应尽早鼓励病人说话,从简到繁,反复练习,坚持不懈,应多与病人交谈,缓慢而清楚地解释每一个问题,直到病人理解为止,对不能很好地理解语言的病人,配以手势或实物一起交谈,通过语言与逻辑性的结合,训练病人理解语言的能力,对说话有困难的病人可以借书写方式来表达;对失去阅读能力的病人可将上学用的词、短语、短句写在卡片上,从简到繁,由易到难,由短到长教病人阅读。

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脑梗塞患者的护理体会
脑梗塞(或称缺血性脑卒中)系指由于脑组织内某一动脉血管灌注不足或突然血流完全中断造成该供血区一定时间和一定范围脑组织包括神经细胞、神经纤维、神经胶质等组织结构连续性崩解破坏。

出现一系列生化代谢失常、生理功能丧失、病例形态为软化坏死改变的疾病。

脑梗塞患者一般都具有病程长、后遗症重等特点、并且发病率有逐年增高的趋势。

因此,积极有效地护理非常重要。

现将脑梗塞患者的病情观察和护理要点浅谈如下。

1 脑梗塞患者的病情观察要点
认真仔细观察病情变化,对疾病的定位诊断和及时治疗具有重要意义。

1.1密切观察意识改变,意识的改变往往提示病情的轻重,首先应了解患者刚发病时的意识状态,是清醒、嗜睡、朦胧,还是昏迷,然后再定时呼唤患者,观察意识障碍程度的变化,是由深转浅,还是由浅转深,注意昏迷时间的长短。

可采取呼唤患者姓名,问话,疼痛刺激,观察吞咽、咳嗽、角膜反射等方法,了解意识障碍的程度,以判断病情轻重,做到心中有数。

一般脑梗塞患者出现意识障碍者较少,且程度较轻。

但大面积脑梗塞患者出现意识障碍者则较多,有的甚至因颅内压增高出现脑疝而死亡。

1.2观察瞳孔变化观察瞳孔是否等大等圆,对光反射是否存在,敏感还是迟钝,这对确定损害的部位和程度有所帮助。

如双侧瞳孔不等大,一侧瞳孔进行性散大,对光反射迟钝,眼球固定,并伴有意识障碍逐渐加重,肢体瘫痪则提示颅内压增高,发生脑疝,要及时采取措施。

在观察瞳孔的过程中,要注意排除某些药物对瞳孔变化的影响。

1.3观察体温的变化,脑梗塞时常出现昏迷或偏瘫,一般测腋下温度,注意体温的改变。

如体温过低,四肢厥冷,说明有休克的可能。

如高热则应考虑是感染性或中枢性高热。

1.4观察脉搏的改变对脑梗塞患者应注意其脉搏的速率、节律、强弱及紧张度。

当脉搏增快或减弱时要及时告诉医生。

出现缓脉时,说明有颅内压增高的趋势,需及时处理;脉强时提示血压可能升高,脉搏细弱时提示可能有循环衰竭的现象。

1.5观察呼吸的变化观察呼吸时应注意呼吸的速度及节律是否规则和深浅程度。

①呼吸变化的原因有感染和桥脑中枢受损;②呼吸变慢可能为颅内压升高的征象,颅内压增高严重时可导致脑疝,发生突然的呼吸停止,故应十分警惕呼吸的变化;③呼吸不规则或出现叹息样呼吸、潮式呼吸,说明病情严重,脑干受损害。

应立即通知医生给予处理。

1.6观察血压的改变脑梗塞患者有时出现一过性的血压增高或降低,使血压
维持在正常水平或稍高则有利于病灶的缩小。

血压也可以反应颅内情况的改变。

急性颅内压升高时常可引起血压升高,及时控制血压使之维持在适当水平很重要。

1.7观察肢体瘫痪情况,应该详细观察肢体瘫痪的时间、部位和瘫痪肢体的肌力等情况。

1.8症状观察①脑梗塞患者可出现头痛,但比较轻微,多为隐痛。

疼痛的部位常为梗塞部位,故应注意观察头痛的变化;②脑梗塞患者发生呕吐者较少,但大面积脑梗塞合并颅内压增高时也可出现呕吐。

2 脑梗塞急性期的护理
2.1保持呼吸道通畅患者取仰卧位或侧卧位,头偏向一侧,以免呕吐物误吸而发生窒息。

昏迷患者可行气管插管或气管切开,且及时湿化气道,及时吸痰。

2.2应用脱水剂的护理常用的脱水剂为20%甘露醇250ml,一般要求在20~30min内静脉滴注完。

紧急时可给与静脉注射。

甘露醇的药理作用是可迅速提高血浆渗透压,使组织间液水分向血浆转移,组织脱水,降低颅内压。

2.3饮食的护理不能进食者可鼻饲混合奶。

病情轻者可给予低脂肪、高维生素、高粗纤、易消化的食物,如水果、蔬菜和鱼类等。

少进食畜禽内脏和肥肉。

同时要忌烟、酒。

保持大便通畅。

3 恢复期的护理
3.1心理护理脑梗塞多发生于中老年人,起病多较突然,神志清醒后多伴有肢体瘫痪,语言障碍,生活不能自理。

因而患者易产生自卑、烦恼、悲观失望、沉闷不语、易激动等情绪。

这些情绪均不利于患者的康复,有时还可导致病情加重。

因此,护理人员要特别注意患者的心理护理,要有高度的责任心,加倍体贴关心患者。

不急躁、不厌其烦、精心地照顾患者。

以真诚的态度与户主亲切交谈,解释其疑问,消除其疑虑,使之自觉配合治疗。

3.2康复护理脑梗塞患者多留有肢体功能障碍或语言障碍,康复护理应从早期开始。

一般病情稳定后就要保持瘫痪肢体于功能位,配合被动锻炼和主动锻炼。

开始时在床上练习,护士对瘫痪肢体作2~3次/d按摩。

5~10min/次。

按摩后对患肢做被动屈伸、旋转、绕环等动作,以促进血液循环,使瘫痪肢体早日康复。

对失语的患者,鼓励其解除一切顾虑,从简单发音开始,大胆练习。

循序渐进,以期早日恢复语言功能。

3.3预防并发症①定时翻身,每1~2h更换体位1次,最长不超过4h。

保持床铺平整、干燥,皮肤清洁;②室内定期通风、消毒,保持温、湿度,定时翻身扣背,鼓励患者咳嗽,以清除呼吸道分泌物,预防肺部感染。

作好口腔护理;
③有尿失禁或尿潴留者应留置导尿,更换尿管1次/w。

每日清晨更换尿袋,每日
清洗尿道口。

定期冲洗膀胱,降低泌尿系感染率。

3.4输液的护理保持液体通畅,注意输液速度,保证用药的准确和及时性。

合理使用、保护静脉,在输入高渗性脱水剂时,要确保进针的准确性,防止液体外渗。

3.5保持患者情绪稳定脑梗塞患者发病大多数都与情绪变化有关,护理人员应针对患者特点对患者进行宣传教育,使患者情绪不过于紧张,引导患者将喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情感变化保持在正常范围内。

经常保持乐观情绪,有利于患者的身心健康。

总之,在脑梗塞患者的治疗、痊愈过程中,护理工作有重要作用,做好护理工作,可降低死亡率和致残率,预防并发症,减少后遗症,提高治愈率。

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